Anda di halaman 1dari 2
STATUS PASIEN KONTROL/PASIEN KASUS LAMA POLIKLINIK Bagiun/KSM Ilmu Kesetiatan Kulit dan Kelamin FK USK/RSUD dr. Zainoel Abidin ‘Tanggal Pemeriksaan — :0¥.,- M#l- 2023 ~boKter ude 7 Supervisor ' Identitas Pribadi . ‘Name DM ACC Pengambiian Responst Nia) : Pasen dls | ovanaTeneairan i Nama Penderita bdull Hadi (Nam anges) i Alemat :Meuraah kere ! | nur Jens Kelamin 60 Ten Labi fe pase : | Pekerjaan 6 : tr cutyanita.ny Status Pemikaban (dah Menitah Teutu faspy bors wit ia Maulane |, sev eussou 7 BB(Usiac 18th): ry “Dis ach ipewior Ho/ telp 0611 684164 No. RM o61Si2g 1. Anamnesis (subjektif dan perkembangan penyaldt saut pasien kontrol) . . fain Kontrol ulang dengan Fduhan ligand tangan Kanank er gerto fungal Fanan > kil, Gren megeluhkar Catal tdat-terasa panas,ttdak menibat Saat malam bari dan eat feasa niger. Gatal Fda diasqar JSyak satu tahun yang lv. Tl. Pemerikeaan Fist . Seca Mats digi extra et Se Deskipsi lesi: pigy- hiperpgmentas ddaptn’ stuamna halas: dan wengcasi ,gumiah Mutnpel olen stratus “Kerateras Regio: Tha Data ek Snir - Desires li: lak hiro pgmentass clapies Seame holuy dan Wenigeat umigh muthpe) dan Abrebas: Bilakrad 1M Pemeriksaan Penunjang ‘a. Hasil Laboratorium awal : “nda: dex b. Rencana pemerikssan lanjutan: Tidak edo i eT Kua sebelumnye’ : Like fmplex Chrome Clk) ° b. Diagnosis Klinis saat inf V. Talaksana 3. Tatalaksans awal: - Cohn zen ygblet 10 mq, + OBEH Uethasom on (gs) ~Momethason ov (Maan) ~WaseliN Album 20q¢ sere) b. Tatalaksana saat ini: = Desotametharon Cream 0,207 ceag, - Mamethason crear” crore) a KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA PROGRAM PROFESI DOKTER BAGIAN/ SMF .. Jl. Tgk. Daud Beureuch No, 108 Telepon (0651) 24562, 34563 Fax (0651) 34566 BANDA ACEH (23126) 4 LATIHAN PENULISAN RESEP DOKTER MUDA BAGIAN/ SMF No. Resep z. Riwayat Elergi Obat Banda AcelvTgl 05. Mei 2023. & Tidak Nama dr. Muda

Anda mungkin juga menyukai