LAPORAN PENGADUAN

(MELALUI PROPAM PRESISI)

PROPAM POLRI

Jakarta, 9 Februari 2023

Kepada Yth. KEPALA DIVISI PROVESI DAN PENGAMANAN POLRI
di Jakarta
1. PENGADUAN ATAS DUGAAN "Penyuapan/Pemerasan dalam penyidikan" YANG DILAKUKAN
OLEH "TRISANTO, S.H"
2. IDENTITAS DIRI PELAPOR/PENGADU (lengkap dengan mencantumkan alamat tempat tinggal
sekarang dan foto copy ktp)
a. NAMA : M SABRI
b. PEKERJAAN : .........
c. ALAMAT : .........
3. KRONOLOGI SINGKAT (menceritakan permasalahan)

Pelapor merasa mendapatkan diskriminasi oleh terlapor dalam bentuk gratifikasi dengan dalih
laporan yang dibuat oleh terlapor akan dipermudah.

4. IDENTITAS PIHAK YANG DILAPORKAN

a. Nama : TRISANTO, S.H
b. Pangkat/Jabatan : BRIPKA
c. Kesatuan : DITRESKRIMUM POLDA KALSEL
5. Hasil Verifikasi
Status "Diterima dan Diperiksa UNIT 2 SUBBID PAMINAL KALSEL"
a. Disarankan ke : UNIT 2 SUBBID PAMINAL KALSEL
b. Kategori Pelanggaran : PUNGUTAN LIAR

Jakarta, 9 Februari 2023

DEMIKIAN TERIMAKASIH

MATERAI

M SABRI
 SURAT PENERIMAAN SURAT PENGADUAN PROPAM
Nomor : SPSP2/0001/II/2023/SUBBAGYANDUAN

Yang Bertanda Tangan Dibawah Ini Saya:

KANIT 2 SUBBID PAMINAL KALSEL

Pangkat/Nrp. Kanit/ sebagai , menerapkan dengan sebenarnya bahwa pada hari ini 9 Februari 2023,
Pukul 07:10 WIB, telah menerima surat dari seorang yang mengaku:

Nama : M SABRI
Pekerjaan : ...............
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : ...............
No. Telp : ...............
Yang ditujukan : Kadivpropam Polri
Lampiran : 2 berkas terlampir
Perihal : ...............
Demikian Surat Penerimaan Surat Pengaduan Propam ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan seperlunya.

Hotline: Jakarta, 9 Februari 2023

PENERIMA SURAT
021-7218615 Bagyanduan
081319178714 Propam Presisi
082113808527 Biro Paminal
081299911132 Biro Provos
081370705110 Biro Wabprof
KANIT 2 SUBBID PAMINAL KALSEL
Kanit NRP
LAMPIRAN