Musholla Barokatul Qodiri

YAYASAN BAROKATUL QODIRI
PEMBANGUNAN MUSHOLLA
“BAROKATUL QODIRI”
Dusun Karang Baru Desa Silo, Kec. Silo, Kab. Jember
Kode Pos: 68184
PROPOSAL
PEREHABAN DAN PEMBANGUNAN MUSHOLA
BANGUNAN MUSHOLA BAROKATUL QODIRI
YANG AKAN DIBANGUN
ID. Musholla 02.4.16.09.30.000246
DUSUN KARANG BARU RT 004 RW 014

DESA SILO KECAMATAN SILO
KABUPATEN JEMBER PROVINSI JAWA TIMUR
Kode Pos : 68184, Hp : 087 844 829 822 – 083 105 270 761
PEMBANGUNAN
MUSHOLLA “BAROKATUL QODIRI”
Kode Pos: 68184
Nomor : 008 /MSL.BQ/I/2023

Lampiran : 1 Berkas
Perihal : Permohonan Pencairan Bantuan
Dana Hibah Mushola
Kepada Yth.
GUBERNUR JAWA TIMUR
Cq. BIRO KESRA PROPINSI JAWA TIMUR
Di
Tempat
Assalamualaikum Wr. Wb.
Salam silaturahim. Semoga rahmat dan hidayah Allah Swt, di limpahkan untuk kita
semua, Shalawat dan Salam tercurah kepada Junjunan kita Nabi Muhamad SAW.
Dalam rangka Perehaban dan penambahan mushola yang ada di Dusun

Karang Baru Silo Desa Silo, kami yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Nisam ,S.Pd.

Jabatan dalam kepanitiaan: Ketua Takmir Barokatul Qodiri
Alamat : Dusun Karang Baru Desa Silo, Kec. Silo, Kab. Jember
Dengan ini kami mengajukan Pencairan Bantuan Dana Hibah Pembangunan

Mushola, untuk meningkatkan sarana pelaksanaan peribadatan, sebagai bahan
petimbangan berikut kami lampirkan Proposal dan rencana anggaran biyaya/ RAB
yang sangat kami butuhkan.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, semoga Allah Swt meridoi amal
ibadah kita semua, atas bantuan dan perhatian Bapak/Ibu kami ucapkan trimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Ketua Yayasan Ketua Takmir Barokatul Qodiri
Heri Yanto Adi Putra Nisam. S.Pd.

LEMBAR PENGESAHAN
Disahkan untuk di gunakan sebagai acuan dalam melaksanakan Renovasi

Tahun 2023
Jember, 23 Februari 2023

Ketua Takmir Sekretaris
Barokatul Qodiri
NISAM, S.PD BAHRUL ULUM, S.Pd.i
Kepala R.A Kepala TPQ

Barokatul Qodiri Barokatul Qodiri
HISYAM MAULANA, S.Pd MAIMUNA
Kepala Kepala Yayasan

DESA SILO Barokatul Qodiri
Mengetahui
ARPA CAMAT SILO HERI YANTO ADI PUTRA
Drs. JONI PELITA KURNIAWANSYAH, M.Si

Pembina Tk I
NIP. 196901231990031004
KATA PENGANTAR KETUA DKM
Assalamualaikum Wr.Wb.
Memuji kepada Allah Swt, Bersalawat kepada NB Muhamad Saw, Talupa
kepada Keluarga, Sahabat, Kerabat serta seluruh umat beliau sampai akhir Jaman,
Semoga kita semua mendapatkan Safaat di Yaomil Akhir Amiin Yra.
Mushola/Masjid lebih sekedar tempat Ibadah dalam Islam, Juga merupakan
Institusi dimana kaum Muslim menjalankan berbagai kegiatan Sosial yang Legal-
Sar’i seperti Solat Lima waktu, Mengaji, Melangsungkan Pernikahan, Menghimpun
Dana untuk kepentingan Sosial, Bersilaturahmi sesama Jemaah dan Lain-Lain,
Bahkan Rasulullah Saw, Memutus Perkara di Masjid beliau melepas Laskar Perang
kemedan Jihad.
Kami DKM Mushola “BAROKATUL QODIRI” Mengemban amanah dari
Masyarakat, yang pembentukannya dipilih secara musyawarah mupakat, Mohon
Do’a dan Dukungan dari semua pihak insa Allah kegiatan apapun berdasarkan Sar’I
bejalan lancar aman dan tertib Amiin Yra.
Wasalammu Alaikum Wr.Wb.
KATA PENGANTAR KETUA PANITIA

Assalamualaikum Wr.Wb.
Sesungguhnya segala puji bagi Allah Swt, kita mohon pertolongan dan
ampunan serta mohon perlindungan dari segala keburukan, Barang siapa yang
diberi Hidayahnya tidak ada sesuatupun yang dapat menghalanginya, dan Barang
siapa yang tidak dapat Hidayah, Tidak ada sesuatupun yang Dapat menolongnya,
Subhanalah walhamdulillah wala ilaha illallah wallahu akbar. Bersalawat kepada NB
Muhamad Saw, dengan mengucap, Allahuma sali wasalim alla muhamad Wa’ala ali
sahidina Muhamad, Semoga kita semua mendapatkan safaat dari beliau Amiin.
Alhamdullilah Mushola “BAROKATUL QODIRI” menerima Wakaf Tanah
dari hambaAllah, seluas 70 m2 (persegi)
Sehubungan pemberian Wakaf tersebut, kami Panitia akan mebangun
kembali Mushola “BAROKATUL QODIRI” Disambung dengan yang ada
sekarang dengan sistim Dak/Cor bagian atas direncakan sebagai berikut :
a. Tahap pertama kami akan membangun lebih dulu tempat Wudhu, yang akan
dimulai pd bulan Juni Tahun 2020.
b. Tahap ke Dua melanjutkan bangun Mushola pd bulan Januari Tahun 2021,
c. Untuk Hari dan tanggalnya akan ditentukan kemudian.
Demikian kami sampaikan, kami mohon Partisipasi Bapak/Ibu, berupa
Dukungan moriil, materiil dan Sumbangan dalam bentuk Zakat, Infaq,Shodaqoh
jariah maupun Do’a dari semua pihak, Insa Allah semua akan bejalan Lancar Amiin
Yra. Wasalammu Alaikum Wr.Wb.
Ketua Takmir Barokatul Qodiri
Nisam.S.Pd
Bismillahirrahmanirrahim
PROPOSAL
PEMBANGUNAN MUSHOLA “BAROKATUL QODIRI”

DUSUN KARANG BARU DESA SILO
KEC. SILO. KAB. JEMBER
DAFTAR ISI
I. PENDAHULUAN
II. MAKSUD DAN TUJUAN
III. ANGGARAN
IV. PROFIL LEMBAGA
V. SUSUNAN PENGURUS
.
VI. DOKUMENTASI MUSHOLLA
VII. PENUTUP
PEMBANGUNAN MUSHOLA “BAROKATUL QODIRI”

PEMBANGUNAN
Kode Pos: 68184
PROPOSAL
PEMUGARAN DAN PEMBANGUNAN
MUSHOLA BAROKATUL QODIRI
I. PENDAHULUAN
Latar Belakang.
- Dengan semakin Banyaknya Santri serta Jamaah yang melakukan
Kagiatan Belajar Mgaji dan Kegiatan Beribadah Masyarakat Dsn, Karang
Baru Desa Silo Kec. Silo Kab. Jember Sehingga Masyarakat Memutuskan
untuk Meronavasi Musholla Barokatul Qodiri.
keputusan rapat memutuskan untuk Membentuk Panitia Pembangunan
Mushola “BAROKATUL QODIRI” dan segera Mulai dilaksanakan
Pembangunan
a. Tahap pertama membangun lebih dulu tempat Wudhu, yang
akan di mulai pada bulan Juni Tahun 2023.
b. Tahap ke Dua Pelaksanan Pembangunan Mushola pada
bulan JuliiTahun 2023
c. Untuk Hari dan tanggalnya ditentukan kemudian.
Sehubungan Latar Belakang tersebut diatas, kami segera menyusun

proposal Pembangunan Mushola “BAROKATUL QODIRI” Kami sangat
membutuhkan Dana sebesar Rp. 190.000.000’ (Seratus Sembilan puluh juta
rupiah) saat ini Dana yang ada dari kas Mushola sebesar 20.000.000’ ( Dua
puluh juta rupiah) besar harapan kami, partisipasi dari seluruh elemen/umat
muslim di Indonesia dapat menutup kebutuhan kami.
Demikian kami sampaikan Latar Belakang ini, semoga Allah Swt,
meridoi amal ibadah kita semua, atas bantuan dan perhatian Bapak/Ibu kami
ucapkan trimakasih.
II. Maksud danTujuan.

1. Maksud
a. Membangun dan memindahkan tempat wudu
b. Membangun dan Memperluas Mushola yang sudah ada
c.
2. Tujuan
a. Mewujudkan cita-cita luhur dibawah naungan Allah SWT.
b. Sebagai wadah pembinaan manusia seutuhnya khususnya generasi
muda
c. Sebagai Tempat Ibadah Masyarakat Sekitar
.
III. Rencana Anggaran
Terlampir
IV. Rencana Pelaksanaan Kegiatan

Terlampir
V. Profil Lembaga
Terlampir
VI. Susunan Pengurus

Terlampir
VII. Surat pernyataan tdk menerima Hibah/Bantuan tahun sebelumnya

Terlampir
VIII. Lampiran Proposal
IX. Penutup
Semoga Allah SWT. Memberikan hidayah kepada kita semua, sehingga cita-
cita Pembangunan Mushula “BAROKATUL QODIRI” yang akan dilaksanakan
ditempat kami, dapat berjalan tanpa hambatan. Amiin Yra.
Nisam. S.Pd.
VIII. Lampiran Proposal

A. Foto Copy KTP ketua, Sekretaris, Bendahara Pengurus
B. Surat keterangan Domisili dari Desa Setempat
C. Piagam Musholla
D. Piagam PAUD AL – Qur’an
E. Piagam TPQ
F. Piagam R.A
G. Piagam Madrosah Diniyah
H. Surat Menkum HAM
I. Akta Yayasan
J. Poto Lokasi kegiatan
K. Gambar teknis kegiatan kontusi
PEMBANGUNAN
Kode Pos: 68184
RENCANA ANGGARAN BIYAYA (RAB)

MUSHOLA “BAROKATUL QODIRI” DUSUN KARANG BARU SILO
Rencana pekerjaan : Pembangunan mushola “BAROKATUL QODIRI”

Lokasi kegiatan : Dsn. Karang Baru Desa Silo, Kec. Silo, Kb. Jember
dibangun : Tahun
NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOL HRG.SAT JML HARGA
1 2 3 4 5
I PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Pengukuran/Pasang Bouwplank M2 52
2 Bongkaran bangunan Lama M2 10 Rp. 100.000 Rp. 1.000.000
3 Kaso 4/6 x 4m btg 6 Rp. 8.000 Rp. 48.000
4 Papan 2/20 x 4m Lbr 30 Rp. 20.000 Rp. 600.000
5 Paku 5 dan 7 Cm Kg 3 Rp. 15.000 Rp. 45.000
6 Benang Rol 4 Rp. 7.500 Rp. 30.000
7 Tenaga Kerja Hari 3 Rp. 650.000 Rp. 1.950.000
SUB TOTAL Rp. 3.673.000
II PEKERJAAN TANAH
1 Galian Pondasi Poer Type P1 Lbg 20 Rp. 47.000 Rp. 940.000
2 Galian Pondasi pasangan batu M3 30 Rp. 47.000 Rp. 1.410.000
3 Galian Tanah Kontruksi Sloop M3 10 Rp. 47.000 Rp. 470.000
4 Urugan kembali akibat galian M3 34 Rp. 15.000 Rp. 510.000
5 Urugan Pasir lantai M3 5 Rp. 120.000 Rp. 600.000
III PEKERJAAN PONDASI
1 Batu kali M3 5 Rp 150.000 Rp. 750.000
2 Pasir M3 10 Rp 150.000 Rp. 1.500.000
3 Semen Sak 20 Rp 60.000 Rp. 1.200.000
4 Tenaga Kerja Hr 5 Rp 750.000 Rp. 3.750.000
IV P’JAAN BETON /PRAKTIS
IV.A SLOOP 15/20 P 64 M
1 Besi 12 mm x12 m (staap) Btg 24 Rp. 85.000 Rp. 2.040.000
2 Besi 6 mm Cincin Jadi 10 x 15 Cm Bj 450 Rp. 1.500 Rp. 675.000
3 Kawat Tali Kg 3 Rp. 20.000 Rp. 60.000
4 Papan Cor 2/20 x 3 Cm Lbr 20 Rp. 20.000 Rp. 400.000
5 Paku 5 & 7 Cm Kg 2 Rp. 15.000 Rp. 30.000
6 Semen Sak 10 Rp. 60.000 Rp. 600.000
7 Pasir M3 1 Rp. 150.000 Rp. 150.000
8 Krikil/Seplit M3 1 Rp. .250.000 Rp. 250.000
9 Tenaga Kerja Hr 5 Rp. .750.000 Rp. 3.750.000
1 2 3 4 5 6
IV.B KOLOM PRAKTIS 15/15 P 94 M
5 Paku 5 & 7 Cm Kg 2 Rp. 15.000 Rp. 30.000
6 Semen Sak 10 Rp. 60.000 Rp. 600.000
7 Pasir M3 1 Rp. 150.000 Rp. 150.000
8 Krikil/Seplit M3 1 Rp. 250.000 Rp. 250.000
9 Tenaga Kerja Hr 5 Rp. 750.000 Rp. 3.750.000
IV.C RING BALK 15/15 P 80 M
5 Paku 5 & 7 Cm Kg 2 Rp. 15.000 Rp. 30.000
6 Semen Sak 10 Rp. 60.000 Rp. 600.000
7 Pasir M3 1 Rp. 150.000 Rp. 150.000
IV.D TIANG TERAS DEPAN 20/30
1 Besi 12 mm x12 m (staap) Btg 9 Rp. 85.000 Rp. 765.000
5 Paku 5 & 10 Cm Kg 1 Rp. 15.000 Rp. 15.000
6 Semen Sak 10 Rp. 60.000 Rp. 600.000
7 Pasir M3 1 Rp. 150.000 Rp. 150.000
IV.E COR DAK TERAS DEPAN 20/30 M2 24
1 Besi 8 mm x 12 m Bj 50 Rp. 70.000 Rp. 3.500.000
3 Triplek 3 mm x 140 Cm P 240 Cm Lbr 6 Rp. 65.000 Rp. 390.000
4 Paku 5 & 10 Cm Kg 1 Rp. 15.000 Rp. 15.000
5 Semen Sak 50 Rp. 60.000 Rp. 3.000.000
6 Pasir M3 4 Rp. 150.000 Rp. 600.000
7 Krikil/Seplit M3 4 Rp. 250.000 Rp. 1.000.000
SUB TOTAL Rp.10.775.000
IV.F COR PONDASI TRS 65X65 CMX45 M3 4
1 Ceker Ayam 60x60 Cm Jadi Bj 4 Rp. 90.000 Rp. 360.000
2 Semen Sak 10 Rp. 60.000 Rp. 600.000
3 Pasir M3 1 Rp. 150.000 Rp. 150.000
1 2 3 4 5 6
V.A PEKERJAAN DINDING 1;5 M2 106
1 Bata Putih 7x20x60 Cm Kbk 3 Rp. 450.000 Rp. 1.350.000
2 Semen Sak 20 Rp. 60.000 Rp. 1.200.000
3 Pasir M3 5 Rp. 150.000 Rp. 750.000
4 Kaso Untuk Fropil Btg 6 Rp. 8.000 Rp. 48.000
V.B P’JAAN PLESTERAN 1:4 (L+D) M2 213
1 Semen Sak 30 Rp. 60.000 Rp. 1.800.000
2 Pasir M3 8 Rp. 150.000 Rp. 1.200.000
V.C P’JAAN ACIAN (L+D) M2 213
1 Semen Sak 15 Rp. 60.000 Rp. 900.000
2 MilI M3 8 Rp. 25.000 Rp. 200.000
VI PEKERJAAN KAP/ATAP
1 Kaso Baja Ringan 5/7 0,50 m3 Btg 39 Rp. 55.000 Rp. 2.145.000
2 Reng Baja Ringan 2/3 0,25 m3 Btg 110 Rp. 35.000 Rp. 3.850.000
3 Sekruup Kg 2 Rp. 150.000 Rp. 300.000
4 Nok Genteng Biji 1000 Rp. 2.500.000 Rp. 250.000
5 Kubah Bh 1 Rp. 4.000.000 Rp. 4.000.000
6 Lisplang Grc 2/25 x3m Lbr 14 Rp. 40.000 Rp. 560.000
7 Nok Genteng Bh 110 Rp. 3.500 Rp. 385.000
VII PEKERJAAN PLAPON M2 112
1 Rangka Plapon dr Holo 4x4 Cm Btg 70 Rp. 45.000 Rp. 3.150.000
2 Penutup Plapon GRC Lbr 39 Rp. 60.000 Rp. 3.340.000
3 Skruup Holo Bj 672 Rp. 350 Rp. 235.000
4 Lis Plapon Kayu 6/6x 4m Btg 35 Rp. 50.000 Rp. 1.750.000
5 Paku GRC/Paku Sool Kg 1 Rp. 85.000 Rp. 85.000
VIII PEKERJAAN LANTAI 1;4 M2 112
1 Granit 60x60 Cm M2 112 Rp. 215.000 Rp.24.080.000
2 Plin Granit 10x60. 58m Bj 96 Rp. 12.500 Rp. 1.200.000
3 Semen Sak 25 Rp. 60.000 Rp. 1.500.000
4 Pasir Pasang M3 5 Rp. 150.000 Rp. 750.000
5 Pasir Uruk M3 5 Rp. 150.000 Rp. 750.000
IX PEKERJAAN PENGECATAN
IX.A PENGECATAN DINDING (L-DLM) M2 213
2 Cat Dasar 4 Galon /5 Kg Kg 21 Rp. 13.000 Rp. 273.000
3 Cat Penutup 11 Galon /5 Kg Kg 55 Rp. 18.000 Rp. 950.000
4 Plamir 4 Galon /5 Kg Kg 21 Rp. 13.000 Rp. 273.000
1 2 3 4 5 6
IX.B PENGECATAN PLAPON M2 112
2 Cat Dasar Galon /5 Kg Kg 10 Rp. 13.000 Rp. 130.000
3 Cat Penutup Galon /5 Kg Kg 30 Rp. 18.000 Rp. 540.000
4 Plamir Galon /5 Kg Kg 12 Rp. 13.000 Rp. 156.000
X P’JAAN KUSEN ALUMUNIUM
1 Kusen Pintu + Pintu Utama Set 1 Rp. 3.500.000 Rp. 3.500.000
2 Kusen Jendela + Engsel Set 12 Rp. 750.000 Rp. 9.000.000
XI P’JAAN INSTALASI LISTRIK Ttk 16 Rp. 255.000 Rp. 4.080.000
1 Kabel Rol 2 -
2 Saklar Bj 6 -
3 Stop Kontak Bj 6 -
4 Isolasi/Lakban Rol 4 -
5 Plapon Fiting Bj 11 -
6 Com Bj 12 -
7 Pipa Listrik 3m/Batang Btg 12 -
XII P’JAAN AIR BERSIH
1 Membuat sumur Boor Ttk 1 Rp. 5.000.000 Rp. 5.000.000
2 Water Toren Set 1 Rp. 2.500.000 Rp. 2.500.000
3 Pipa 1 Inchi Btg 4 Rp. 30.000 Rp. 120.000
4 Pipa 1/2 Inchi Btg 6 Rp. 20.000 Rp. 120.000
5 Sambungan Pipa Bj 24 Rp. 5.000 Rp. 120.000
6 Lem Pipa Bh 3 Rp. 10.000 Rp. 30.000
7 Kran 1/2 Inchi Bh 10 Rp. 35.000 Rp. 350.000
8 Tempat Wudu dan WC M2 1 Rp. 2.000.000 Rp. 2.000.000
XII PERALATAN LAIN-LAIN
1 KP Set 4 Rp. 20.000 Rp. 80.000
2 Amplas M 15 Rp. 5.000 Rp. 75.000
3 Kwas Biasa 3” 4” 5” Bh 8 Rp. 20.000 Rp. 160.000
4 Kwas Rool Bh 3 Rp. 50.000 Rp. 150.000
5 Benang Rol 6 Rp. 5.000 Rp. 30.000
6 Bambu Btg 50 Rp. 5.000 Rp. 250.000
7 Tek Bloox 1,5 Cm Unt Beqisting Lbr 10 Rp. 15.000 Rp. 75.000
8 Paku 3 dan 5 Cm Unt Lis Propil Kg 5 Rp. 750.000 Rp. 3.750.000
9 Kunci Utama Unt Pintu Masuk Set 1 Rp. 200.000 Rp. 200.000
XIV ANGGARAN PERSIAPAN
1 Pembuatan Gambar - -
2 Pembuatan Provosal - -
3 Lain-Lain - -
SUB TOTAL Rp. -
REKAPITULASI
RENCANA ANGGARAN BIYAYA (RAB)
Rencana pekerjaan : Pembengunan mushola “BAROKATUL QODIRI”
Lokasi kegiatan : Dsn. Karang Baru Desa Silo, Kec. Silo, Kb. Jember :
Dibangun :Tahun
NO REKAPITULASI AKHIR SATUAN JUMLAH
1 2 3 4
I PEKERJAAN PERSIAPAN SUB TOTAL Rp. 3.673.000
II PEKERJAAN TANAH SUB TOTAL Rp. 3.930.000
III PEKERJAAN PONDASI SUB TOTAL Rp. 7.200.000
IV.A SLOOP 15/20 P 64 M SUB TOTAL Rp. 7.955.000
IV.B KOLOM PRAKTIS 15/15 P 94 M SUB TOTAL Rp. 7.360.000
IV.C RING BALK 15/15 P 80 M SUB TOTAL Rp. 7.360.000
IV.D TIANG TERAS DEPAN 20/30 SUB TOTAL Rp. 4.525.000
IV.E COR DAK TERAS DEPAN 20/30 SUB TOTAL Rp. 10.775.000
IV.F COR PONDASI TRS 65X65 CMX45 SUB TOTAL Rp. 3.610.000
V.A PEKERJAAN DINDING 1;5 SUB TOTAL Rp. 7.098.000
V.B P’JAAN PLESTERAN 1:4 (L+D) SUB TOTAL Rp. 6.750.000
V.C P’JAAN ACIAN (L+D) SUB TOTAL Rp. 4.850.000
VI PEKERJAAN KAP/ATAP SUB TOTAL Rp. 15.240.000
VII PEKERJAAN PLAPON SUB TOTAL Rp. 12.310.000
VIII PEKERJAAN LANTAI 1;4 SUB TOTAL Rp. 32.030.000
IX.A PENGECATAN DINDING (L-DLM) SUB TOTAL Rp. 5.246.000
IX.B PENGECATAN PLAPON SUB TOTAL Rp. 2.326.000
X P’JAAN KUSEN ALUMUNIUM SUB TOTAL Rp. 16.250.000
XI P’JAAN INSTALASI LISTRIK SUB TOTAL Rp. 4.080.000
XII P’JAAN AIR BERSIH SUB TOTAL Rp. 13.990.000
XIII PERALATAN LAIN-LAIN SUB TOTAL Rp. 4.770.000
XIV ANGGARAN PERSIAPAN SUB TOTAL Rp. 1.000.000
JUMLAH SUB TOTAL Rp. 181.328.000’
PPN 10 % Rp. 18.132.800’
JUMLAH Rp. 199.460.800’
DI BULATKAN Rp. 200.000.000’
Terbilang : Dua Ratus Juta rupiah
Nisam. S.Pd.
PEMBANGUNAN
Kode Pos: 68184
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
TANGGAL
NO URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
BULAN TAHUN
1 2 3 4
Musyawarah RT, DKM dan Tokoh Oleh Ketua RT,
1 7 Maret 2020 Masyarakat/Membentuk Panitia DKM dan Tokoh
Pembangunan Masyarakat
Pelaksanaan Pengeboran AIR Oleh Panitia
2 15 Maret 2020
Bersih Pembangunan
Pelaksanaan pembuatan Oleh Panitia
3 7 Juni 2020
MCK/Tempat Wudu Pembangunan
Pelaksanaan Pembangunan Oleh Panitia
4 7 Januari 2021
Mushola Pembangunan
Pembuatan Laporan/Pembuatan Oleh Panitia
5 7 Pebruari 2021
LPJ Pembangunan Pembangunan
Paparan Selesai Pembangunan Oleh Panitia
6 7 Maret 2021
kepada Masyarakat dan Sukuran Pembangunan
Nisam. S.Pd.
PROFIL LEMBAGA
MUSHOLA BAROKATUL QODIRI
No.ID Mushola :
Tipe : MUSHOLA
Luas Tanah : 12m x 10m = 120 m2
Status Tanah : wakaf
Tahun Berdiri 1990
Fasilitas : Gudang tempat barang , MCK/Tempat Wudu, Sond
system dan sarana ibadah
Kegiatan : Melaksanakan Sari’at islam melaui, pelaksanaan
ibadah solat berjamaah, pengajian rutin , solat ID
Taunan dan kegiatan lain pengumpulan jakat
Sodakoh infaq kegiatan Sosial lainnya.
Jumlah Pengurus : 20 orang
Jumlah lmam : 3 orang
Ruang diskusi :
Nisam. S.Pd.
PEMBANGUNAN
Kode Pos: 68184
SUSUNAN PENGURUS
DKM DAN PANITIA MUSHOLA “BAROKATUL QODIRI” DUSUN
KARANG BARU DESA SILO KEC. SILO, KAB. JEMBER
A. PENGURUS DKM MUSHOLA “BAROKATUL QODIRI”

No Nama Jabatan Keterangan
1 2 3 4
1 ARPA Pelindung Kepala Desa
2 KH. ACHMAD Penasehat Tokoh Agama & Masyarakat
MUZAKKI SYAH
3 HERIYANTO ADI Ketua Tokoh Agama & Masyarakat
PUTRA
4 NISAM. S.Pd. Wakil Ketua Tokoh Masyarakat
5 BAHRUL ULUM Sekertaris Tokoh Masyarakat
6 HADARI Bendahara Tokoh Masyarakat
7
8
9
1. AHMAD Masyarakat
2. ABDUL MUHID Masyarakat
3. SAHARI Seksi Masyarakat
10
Pembangunan Masyarakat
11 SAHI Seksi perlengkapan Tokoh Masyarakat

12 SUHDI Seksi Sosial Tokoh Masyarakat
13 HOSNI Seksi Kebersihan Masyarakat
14 PEMUDA & PEMUDI Remaja Masjid
Nisam. S.Pd.
B. PANITIA PEMBANGUNAN MUSHOLA “BAROKATUL QODIRI”
PENASEHAT :
PELINDUNG :
KH. ACHMAD MUZAKKI
1. CAMAT
SYAH
2. KEPALA DESA
Lora FADIL MUZAKKI
SYAH
KETUA YAYASAN : KETUA TAKMIR :
HERIYANTO ADI PUTRA NISAM. S.Pd.
BENDAHARA :
SEKRETARIS :
HADARI
BAHRUL ULUM
SEKSI-SEKSI
SIE. TECHNIK KONTRUKSI
SIE. KEPENGAWASAN :
ABDUL MUHID
HAMID
SIE. PEMBANTU UMUM :
SIE. MATRIAL DAN LOGISTIK :
1. SAHARI
1. SAHI
SIE. HUMAS :
PERLENGKAPAN :
1. HAMID
1.
SIE. USAHA :
SIE. KONSUMSI :
1. HOSNI
1. SUHDI
SIE. PERENCANAAN
PEMBANGUNAN :
1. HAMID
2. HADARI
3. SAHI
4. SAHARI
Nisam. S.Pd.
SURAT PERNYATAAN
BELUM PERNAH MENERIMA HIBAH/BANTUAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Nisam ,S.Pd.

Jabatan : Ketua Takmir
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : MUSHOLA BAROKATUL QODIRI

Belum pernah menerima hibah/bantuan Sosial sejenisnya, untuk kegiatan

atau sarana yang sama pada tahun sebelumnya, baik berupa uang, Jasa maupun
Barang dari pemerintah Propinsi Banten,
Demikian pernyataan ini dibuat guna keperluan pencairan dana
Hibah/Bantuan Sosial dari pemerintah Propinsi Banten, tahun Anggaran …………..
dan apabila dikemudian hari terbuki persaratan kami ternyata tidak benar, maka
kami sanggup mengembalikan bantuan yang kami terima ini ke rekening kas umum
daerah Propinsi Banten, dan bersedia menerima sangsi sesuai peraturan yang
berlaku.
Nisam. S.Pd.
PEMBANGUNAN
Kode Pos: 68184
KETUA PANITIA PEMBANGUNAN
SEKRETARIS PANITIA PEMBANGUNAN
BENDAHARA PANITIA PEMBANGUNAN

PEMBANGUNAN
Kode Pos: 68184
FOTO GEDUNG BANGUNAN
DEPAN MUSHOLLA SAMPING MUSHOLLA
DALAM MUSHOLLA TEMPAT WUDHUK

Musholla Barokatul Qodiri

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Musholla Barokatul Qodiri

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

YAYASAN BAROKATUL QODIRI

ID. Musholla 02.4.16.09.30.000246

DUSUN KARANG BARU RT 004 RW 014

Nomor : 008 /MSL.BQ/I/2023

Assalamualaikum Wr. Wb.

Dalam rangka Perehaban dan penambahan mushola yang ada di Dusun

Nama : Nisam ,S.Pd.

Dengan ini kami mengajukan Pencairan Bantuan Dana Hibah Pembangunan

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Ketua Yayasan Ketua Takmir Barokatul Qodiri

Heri Yanto Adi Putra Nisam. S.Pd.

Disahkan untuk di gunakan sebagai acuan dalam melaksanakan Renovasi

Jember, 23 Februari 2023

NISAM, S.PD BAHRUL ULUM, S.Pd.i

Kepala R.A Kepala TPQ

HISYAM MAULANA, S.Pd MAIMUNA

Kepala Kepala Yayasan

Drs. JONI PELITA KURNIAWANSYAH, M.Si

KATA PENGANTAR KETUA PANITIA

Ketua Takmir Barokatul Qodiri

PEMBANGUNAN MUSHOLA “BAROKATUL QODIRI”

II. MAKSUD DAN TUJUAN

IV. PROFIL LEMBAGA

PEMBANGUNAN MUSHOLA “BAROKATUL QODIRI”

Sehubungan Latar Belakang tersebut diatas, kami segera menyusun

II. Maksud danTujuan.

IV. Rencana Pelaksanaan Kegiatan

VI. Susunan Pengurus

VII. Surat pernyataan tdk menerima Hibah/Bantuan tahun sebelumnya

VIII. Lampiran Proposal

Ketua Takmir Barokatul Qodiri

VIII. Lampiran Proposal

RENCANA ANGGARAN BIYAYA (RAB)

Rencana pekerjaan : Pembangunan mushola “BAROKATUL QODIRI”

DI BULATKAN Rp. 200.000.000’

Terbilang : Dua Ratus Juta rupiah

Ketua Takmir Barokatul Qodiri

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN

Ketua Takmir Barokatul Qodiri

Ketua Takmir Barokatul Qodiri

A. PENGURUS DKM MUSHOLA “BAROKATUL QODIRI”

11 SAHI Seksi perlengkapan Tokoh Masyarakat

Ketua Takmir Barokatul Qodiri

Ketua Takmir Barokatul Qodiri

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Nisam ,S.Pd.

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUSHOLA BAROKATUL QODIRI

Belum pernah menerima hibah/bantuan Sosial sejenisnya, untuk kegiatan

Ketua Takmir Barokatul Qodiri

KETUA PANITIA PEMBANGUNAN

SEKRETARIS PANITIA PEMBANGUNAN

BENDAHARA PANITIA PEMBANGUNAN

FOTO GEDUNG BANGUNAN

DEPAN MUSHOLLA SAMPING MUSHOLLA

DALAM MUSHOLLA TEMPAT WUDHUK

Anda mungkin juga menyukai