Anda di halaman 1dari 13

Kelas Prediksi UKMPPD Medsense

Plus
[THT-KL]

2023
1. Seorang laki-laki berusia 26 tahun darah juga keluar melalui mata. Pada
datang berobat dengan keluhan pemeriksaan tanda vital di dapatkan
sering pilek, disertai sakit kepala TD 180/111 HR 98 RR 18 S 36.7,
terus menerus. Keluhan juga disertai dilakukan pemeriksaan inspeksi
nyeri tekan di pipi dan dahi sudah terlihat darah juga mengalir di
memberat 1 minggu ini. Pemeriksaan tenggorokan.
tanda vital di dapatkan TD 122/80 HR Pembuluh darah yang terlibat pada
78 RR 19 S 36.6. Pada pemeriksaan kasus pasien tersebut ialah?
inspeksi terlihat sekret yang keluar A. Arteri palatine major
berwarna hijau kental dan diikut B. Arteri sfenopalatina
dengan hidung tersumbat. C. Arteri ethmoid anterior
Pemeriksaan penunjang yang tepat? D. Arteri labialis superior
A. Nasoendoskopi, rontgen waters E. Arteri radialis
B. Nasoendoskopi,
komputertomografi 4. Seorang anak berusia 12 tahun
C. Komputer tomografi, rontgen dibawa oleh berobat ke puskesmas,
waters ibunya mengeluh anak sering
D. Komputer tomografi, mengorok saat tidur dan sering
nasoendoskopi terbangun tiba-tiba. Pasien sering
E. Rontgen waters, rontgen mengantuk saat di sekolah.
Caldwell Pemeriksaan tanda vital TD tidak di
periksa HR 99 RR 18 S 36,6. Pada
2. Seorang anak berusia 3 tahun datang pemeriksaan fisik di dapatkan tonsil
dibawa ibunya karena si anak T1-T1 dengan kelas mallampati 3.
memasukkan manik manik kedalam Diagnosis yang tepat pada pasien
hidung sejak kurang lebih 3 jam yang tersebut ialah?
lalu. Pemeriksaan tanda vital TD A. Obstructive sleep apnea
tidak di ukur HR 112 RR sulit di nilai S B. Nightmare
36,7. Pada pemeriksaan rinoskopi C. Sumbatan jalan nafas atas
anterior didapatkan sekret mukoid D. Tonsilitis
dan benda bulat berwarna biru E. Faringitis
mengkilap, anak terlihat rewel dan
gelisah. 5. Laki-laki, 31 tahun, datang ke
Alat apakah yang sebaiknya Puskesmas dengan keluhan hidung
digunakan untuk ekstraksi? kiri terasa penuh. Pasien juga
A. Klem lurus Panjang mengatakan menjadi sering mimisan
B. Ekstraktor hook akhir-akhir ini. Sekitar 2 tahun yang
C. Forcep lalu, pasien pernah mengalami
D. Suction mimisan setelah dipukul oleh teman
E. Anastesi topical kuliahnya namun pasien tidak pergi
ke dokter. TTV dbn. Pada
3. Seorang laki-laki berusia 60 tahun pemeriksaan fisik, rongga hidung kiri
datang dengan keluhan mimisan terlihat lebih sempit dibandingkan
sejak 2 jam yang lalu sebanyak dengan hidung kanan, tidak
setengah gelas aqua, mimisan ditemukan massa.
muncul tiba-tiba saat pasien sedang Tata laksana yang tepat pada pasien
menonton bola. Ketika pasien batuk, ialah?
A. Sinusitis 8. Seorang anak laki-laki berumur 8
B. Abses septum tahun datang ke puskesmas karena
C. Deviasi septum orang tuanya mengeluh anak sering
D. Vestibulitis mengorok dan terbangun saat tidur.
E. Polip nasi Anak juga sering panas dan batuk
pilek hampir setiap bulan dalam 1
6. Seorang laki-laki berusia 25 tahun tahun terakhir. Pada pemeriksaan
datang dengan keluhan bengkak di tanda vital TD tidak di periksa HR 104
rahang bawah sejak 5 hari yang lalu. RR 20 S 36.6, anak terlihat bernafas
Sebelumnya pasien mengeluh sering dari mulut. Pemeriksaan orofaring
sakit gigi dibagian kiri bawah dan didapatkan kedua tonsil hipertrofi
tidak diobati sejak 5 tahun yang lalu. dan tidak hiperemis, detritus positif,
Pada pemeriksaan tanda vital di limfonodi pada submandibula
dapatkan TD 123/78 HR 88 RR 19 S membesar.
38,5, pada pemeriksaan lokalis di Tonsil dapat menjadi fokal infeksi
dapatkan bengkak daerah ekstraoral dari peradangan organ lain yang jauh
submandibular kanan dan teraba dari tonsil diketahui dengan
keras. pemeriksaan?
Diagnosis yang tepat pada pasien ini A. Biopsi tonsil
ialah? B. Pemeriksaan darah tepi
A. Angina ludwig C. Swab kultur tonsil
B. Angina pectoris D. Pemeriksaan immunoglobulin
C. Abses submandibular unilateral E. Foto rontgen skull AP/Lateral
D. Abses submental
E. Abses peritonsilar 9. Seorang anak laki-laki berusia 7
tahun dating ke puskesmas dibawa
7. Seorang anak berusia 5 tahun datang oleh ibunya dengan keluhan nyeri
dengan keluhan sesak dan tidak mau saat menelan sejak 3 hari yang lalu.
makan sejak 2 hari terakhir. Anak Nyeri disertai demam yang naik
terlihat lemas dan merasa kesakitan turun tidak menentu, pasien juga
sambil memengani lehernya. Pada mengeluh adanya batuk berdahak.
pemeriksaan tanda vital di dapatkan Pada pemeriksaan tanda vital di
TD tidak di periksa HR 103 RR 19 S dapatkan TD tidak di ukur HR 104 RR
38.2. Pada saat dilakukan 21 S 38,3. Pada pemeriksaan fisik
pemeriksaan fisik, tenggorokan faring tampak tonsil membesar T3-
pasien sulit tervisualisasi tenggorok T3 dan hiperemis.
dan pasien tidak kooperatif. Saat di Bakteri penyebab paling sering
lakukan pemeriksaan foto rontgen adalah?
leher dtemukan gambaran steeple A. S. pyogenes
sign. B. S. pneumonia
Diagnosis yang paling mungkin untuk C. S. beta hemoilitikus
anak tersebut ialah? D. S. aureus
A. Tumor laring E. S. viridans
B. Abses submandibula
C. Epiglotitis akut 10. Seorang laki-laki berusia 23 tahun
D. Corpus alienum tenggorok datang dengan keluhan nyeri pada
E. Laringitis telinga sejak kurang lebih 4 jam yang
steeple sign : croup/laringotrakeobronkiolitis
lalu Nyeri dirasa hilang timbul dalam TD 123/70 HR 78 RR 19 S 36.7. Pada
3 hari terakhir. Pada pemeriksaan pemeriksaan otoskop ditemukan
tanda vital di dapatkan TD 122/70 HR gambaran buldging.
78 RR 20 S 37.6. Pada pemeriksaan Apakah kemungkinan diagnosis pada
fisik di dapatkan nyeri tarik aurikula pasien tersebut?
dan terlihat massa dengan puncta di A. Otitis media stadium hiperemis
dekat lubang telinga. B. Otitis media stadium okklusi
Diagnosis yang tepat pada pasien ini C. Otitis media perforasi
ialah? D. Otitis media resolusi
A. Mastoiditis E. Otitis media akut stadium
B. Otitis eksterna sirkumskripta supurasi
C. Otitis eksterna difus
D. Otitis media akut 13. Seorang perempuan berusia 38
E. Otomikosis tahun datang ke poli mengeluh nyeri
pada telinga kanan disertai bintil
11. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, berisi cairan yang terasa perih dan
datang ke poliklinik RS dengan panas, bintil menyebar sampai ke
keluhan hidung tersumbat. Hal ini belakang telinga. Keluhan disertai
telah dialami sejak 1 tahun yang lalu telinga berdenging. Pasien memiliki
dan terjadi hilang timbul antara riwayat cacar saat kecil. Pada
hidung kiri dan kanan. Pasien juga pemeriksaan tanda vital di dapatkan
mengeluhkan sering mengalami pilek TD 128/72 HR 78 RR 20 S 36,7.
dengan ingus berwarna putih kental. Pemeriksaan status lokalis
Pemeriksaan tanda-tanda ditemukan vesikel dengan dasar
didapatkan TD 124/72 HR 78 RR 18 S eritema pada pipi kanan,
36.5. Pemeriksaan rhinoskopi preaurikular, meatus akustikus
dijumpai konka berwarna merah externum kanan, dan retroaurikular.
gelap. Diagnosis yang tepat pada pasien ini
Patogenesis yang menimbulkan adalah?
keluhan tersebut ialah? A. Ensefalitis ramsay harus
A. Reaksi hipersensitivitas tipe I B. Mastoiditis disertai kelainan n.vii
B. Reaksi hipersensitivitas tipe IV C. Ramsay Hunt Syndrome
C. Ketidakseimbangan input D. Herpes Zoster Otikus
parasimpatis dan simpatis pada E. Meningitis
mukosa nasal
D. Atrofi sel glandular mukosa 14. Laki-laki, 17 tahun datang ke IGD RS
nasal dalam keadaan nyeri pada telinga
E. Penggunaan dekongestan yang kiri. Pasien mengaku baru saja
tidak sesuai indikasi dipukul oleh preman karena menolak
untuk membayar uang pungli. Pasien
12. Seorang anak berusia 12 tahun dapat berbicara dan orientasi baik.
datang dengan keluhan nyeri telinga Pemeriksaan tanda vital TD 133/73
kanan dan kiri sejak 1 hari yang lalu. HR 79 RR 21 S 36,7. Pemeriksaan fisik
Sebelumnya pasien mengeluh batuk dijumpai hiperemis dan edema pada
pilek dan demam sejak 2 hari yang daun telinga kiri yang fluktuatif
lalu dan belum berobat. Pada dengan diameter 3 mm yang nyeri
pemeriksaan tanda vital di dapatkan ketika disentuh.
Tatalaksana pada kasus ini adalah? lateralisasi, scwabach memendek di
A. Aspirasi kedua telinga.
B. Insisi drainase Tata laksana yang tepat pada pasien
C. Pembedahan ini ialah?
D. Kompres hangat A. Memakai APD lengkap mulai
E. Heparin topikal sekarang
B. Stapedektomi
15. Seorang perempuan berusia 17 C. Timpanoplasti
tahun datang ke praktek dokter D. Alat bantu dengar
umum dengan keluhan nyeri pada E. Ear toilet
telinga kiri. Hal ini dialami sejak 3 hari
yang lalu setelah pasien menindik 17. Seorang Wanita usia 23 tahun
telinganya di tempat piercing. Pada merasa sangat mual dan muntah
pemeriksaan tanda-tanda vital, sebanyak 5x sejak 1 jam yang lalu.
didapatkan tekanan darah 130/80 Pasien sedang dalam perjalanan
mmHg, frekuensi napas 20 x/menit, menuju Bali dengan mobil namun
nadi 80 x/menit, suhu 37,8 C. Pada sepanjang perjalanan terus bermain
pemeriksaan telinga kanan dijumpai gadget. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pada dalam batas normal. Pada PF tampak
pemeriksaan telinga kiri dijumpai pasien mengalami diaforesis dan
daun telinga edema, eritema, pucat.
penebalan pada helix, antihelix, dan Tatalaksana preventif untuk kasus ini
tragus; lobulus aurikularis tampak adalah?
dalam batas normal. A. Skopolamin transdermal
Etiologi yang paling sering B. Ondansetron oral
menyebabkan kelainan tersebut C. Domperidone oral
ialah? D. Metoklopramid oral
A. Pseudomonas aeruginosa E. Cetirizine oral
B. Streptokokus grup A
C. Staphylococcus aureus 18. Laki-laki, 60 tahun, datang ke dokter
D. Propionibacterium acnes dengan keluhan suara serak sejak 5
E. Varisela Zoster bulan yang lalu. Hal ini dirasakan
semakin lama semakin memberat.
16. Laki-laki, 38 tahun, datang ke praktek Pasien memiliki riwayat GERD.
dokter dengan keluhan penurunan Pemeriksaan tanda vital TD 122/80
pendengaran. Hal ini telah dialami HR 73 RR 18 S 36.6. Pada
sejak 2 tahun yang lalu namun akhir- pemeriksaan laringoskopi indirek,
akhir ini semakin parah. Pasien tampak adanya nodul berwarna
sehari-hari bekerja sebagai seorang merah di prosesus vocalis kiri.
mandor. Dimana dalam sehari pasien Diagnosis yang tepat pada pasien ini
kdapat bekerja selama urang lebih 9 ialah?
jam. Pasien mengaku jarang A. Polip pita suara
menggunakan APD dengan lengkap B. Laringitis
karena cuaca yang sangat panas di C. Vocal nodule
lapangan. Pemeriksaan garpu tala D. Papiloma laring
didapatkan Rinne +/+, Weber tidak E. Granuloma laring
19. Seorang anak berusia 10 tahun D. Radioterapi
datang dibawa ibunya ke praktek E. Dekongestan
dokter umum dengan keluhan sering
mengantuk di kelas. Hal ini sudah 21. Seorang bayi laki-laki berusia 1
dialami sejak lama. Pasien mengaku minggu dibawa ibunya ke praktek
sering terbangun saat tidur di malam dokter dengan keluhan leher anak
hari. Ibu pasien mengaku bahwa tampak lebih condong ke arah kiri.
sering mendengar pasien mengorok Keluhan ini disadari sejak anak lahir
pada saat tidur. Pemeriksaan tanda- namun dikira akan membaik dengan
tanda vital dalam batas normal. Anak sendirinya. Riwayat lahir di bidan
tampak bernapas melalui mulut dan dengan BBL 4300 gr. Pada
dagu anak tampak lebih masuk. Pada pemeriksaan fisik dijumpai adanya
pemeriksaan THT dijumpai adanya kekakuan pada otot
pembesaran kelenjar adenoid yang sternocleidomastodeus kiri.
menyentuh torus tubarius dan Apakah tatalaksana awal yang dapat
vomer. dilakukan?
Derajat berapakah kondisi anak di A. Injeksi toksin botulinum
atas? B. Fisioterapi-stretching
A. Derajat I C. Pemberian antibiotik oral
B. Derajat II D. Collar neck
C. Derajat III E. Operasi
D. Derajat IV
E. Derajat V 22. Anak laki-laki, 6 tahun, datang
dibawa oleh ibunya ke Puskesmas
20. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dengan keluhan gatal yang tidak
datang ke rumah sakit dengan tertahankan pada telinga kiri sejak 3
keluhan penglihatan ganda. Hal ini hari yang lalu. Ibu pasien bingung
dialami sejak 2 hari yang lalu. mengapa hal ini bisa terjadi karena ia
Awalnya pasien mengeluhkan nyeri selalu membersihkan telinga anak
kepala hilang timbul yang memberat dengan cotton bud. Pada saat dokter
terutama pada pagi hari. Pasien juga melakukan anamnesis, anak tampak
mengeluhkan pakaiannya kini tidak nyaman karena rasa gatal. Dari
tampak longgar. Pasien sehari-hari pemeriksaan TTV didapatkan
bekerja sebagai seorang nelayan di semuanya dalam batas normal.
kampung halamannya. Pemeriksaan Pemeriksaan otoskopi dijumpai
tanda-tanda vital dalam batas massa berwarna putih seperti kapas
normal. Pada pemeriksaan fisik, disertai titik-titik hitam.
dijumpai konjungtiva anemis, Etiologi yang tepat pada kasus ini
pembesaran KGB leher. Pada ialah?
pemeriksaan rhinoskopi posterior A. Staphylococcus aureus
dijumpai adanya massa mudah B. Pseudomonas aeruginosa
berdarah pada fossa Rosenmuller. C. Candida sp.
Apakah pilihan tatalaksana pada D. Aspergillus sp.
pasien ini? E. Impaksi serumen
A. Pembedahan
B. Immunoglobulin 23. Seorang anak berusia 7 tahun datang
C. Terapi laser ke Puskesmas diantar oleh ibunya
dengan keluhan keluar cairan pada pusing berputar sejak 2 hari ini.
lubang kecil didekat telinga Keluhan pusing berputar dipengaruhi
kanannya. Menurut keterangan dari dengan posisi kepala. Pasien juga
ibu pasien, lubang kecil yang ada mengeluhkan telinga berdenging,
didekat telinga kanannya sudah dan penurunan pendengaran.
diketahui sejak anak berusia 3 tahun. Beberapa bulan yang lalu, pasien
Namun akhir-akhir ini keluar cairan memiliki riwayat penyakit keluar
keruh dan tidak berbau. Pemeriksaan cairan dari telinga dan riwayat sakit
tanda vital TD tidak diukur HR 103 RR batuk pilek berulang. Tanda vital TD
89 S 36.8. Pemeriksaan fisik 140/70 HR 70 RR 20 S 37.9.
didapatkan lubang didepan tragus Diagnosis yang tepat pada pasien ini
diameter 1 mm, bila dipencet keluar ialah?
cairan keruh, tanda radang (-). A. Meniere disease
Diagnosis yang tepat pada pasien B. Otitis media akut stadium
tersebut adalah... supurasi
A. Fistula preaurikula C. Otitis media supurativa kronik
B. Cauliflower ear D. BPPV
C. Hematoma auricula E. Labirintitis
D. Abses preaurikula
E. Kista preaurikula terinfeksi 26. Seorang laki-laki berusia 40 tahun
datang ke rumah sakit dengan
24. Seorang laki-laki berusia 27 tahun, benjolan pada area belakang kepala.
datang ke klinik dokter umum Benjolan muncul 1 bulan yang lalu.
dengan keluhan gangguan Pasien memiliki riwayat keluar cairan
pendengaran pada telinga kanan pada telinga sebelumnya.
setelah berenang. Telinga terasa Pemeriksaan fisik didapatkan TD
seperti tersumbat dan pasien merasa 140/90 HR 90 RR 21 S 38,8. Pada
mendengar suaranya lebih keras. bagian belakang telinga, terdapat
Tidak ada cairan yang keluar dari massa hiperemis berfluktuasi dengan
telinga. Tidak ada batuk pilek. Pada nyeri tekan sangat sensitive.
pemeriksaan, TD 120/80 mmHg, HR Diagnosa yang tepat pada pasien ini
78 kali/mnt, RR 20 kali/mnt, suhu ialah?
36,8°C, ditemukan massa berwarna A. M. sternocleiomastoideus
kecoklatan di telinga kanan, B. Os. zygoma anterior
membrane timpani sulit dilihat. C. M. digastric venter posterior
Serumen keras dan sulit diekstraksi. belly
Dokter ingin memberikan cairan D. Canaliculi auricular eksterna
untuk melunakkan massa tersebut. E. Intratemporal
Tatalaksana yang tepat adalah?
A. NaCl 0,9% 27. Seorang perempuan usia 30 tahun,
B. Karbogliserin datang ke Puskesmas dengan
C. Povidon iodine keluhan penurunan pendengaran
D. H2O2 10% sejak 6 bulan yang lalu. Semakin
E. Air hangat lama, penurunan pendengaran
semakin berat. Pasien merasa
25. Seorang perempuan berusia 30 gangguan pada telinga kanan lebih
tahun datang ke RS dengan keluhan berat daripada telinga kiri. Pasien
cenderung bicara lebih pelan dan cairan dari telinga disangkal. Tanda
dapat mendengar lebih baik ketika vital TD tidak diukur, HR 106 RR 22 S
suasana ramai. Pasien mengeluh 36.7. Pada pemeriksaan fisik kanalis
telinga berdenging dan pusing. Ayah akustikus dan membran timpani
pasien mempunyai riwayat keluhan tidak ada kelainan.
serupa. Tanda vital didapatkan TD Diagnosis pada pasien yang paling
120/80 HR 80 RR 22 S 36,7. mungkin adalah?
Pemeriksaan yang dapat ditemukan A. Presbiaskusis
pada pasien adalah... B. Noise induced hearing loss
A. Cocktail party sign C. Trauma akustik
B. Membran timpani seperti tapal D. Timpanosklerosis
kuda E. Otosklerosis
C. Flemingo’s pink sign
D. Halo sign 30. Seorang perempuan berusia 31
E. Paracusis Willisi sign tahun datang ke RS dengan keluhan
pusing berputar sejak 1 hari yang
28. Seorang laki-laki berusia 50 tahun lalu. Bila muncul, keluhan dirasakan
datang ke rumah sakit dengan sekitar 2 menit dengan intensitas
keluhan gangguan pendengaran berat. Keluhan disertai mual dan
sejak 1 bulan terakhir. Sebelumnya muntah sebanyak 3x. Keluhan
pasien merasa ada yang aneh dengan memberat dengan pergerakan
pendengarannya, namun pasien kepala. Keluhan telinga berdenging
belum sempat berobat. Gangguan maupun penurunan pendengaran
pendengaran dirasakan makin berat disangkal. Dari pemeriksaan fisik,
akhir-akhir ini. Keluhan nyeri atau didapatkan TD 120/80 HR 88 RR 20 S
gatal pada telinga tidak ada. Riwayat 36,6.
infeksi telinga (+). Tanda vital TD Tatalaksana non-farmakologi yang
130/80 HR 89 RR 22 S37.1. Pada tepat untuk pasien dan bisa
pemeriksaan otoskopi didapatkan dilakukan di rumah adalah...
patch putih ireguler pada membran A. Manuver Semont
timpani seperti kapur. B. Dix-Hallpike manuver
Diagnosis yang tepat pada pasien C. Brandt-Daroff maneuver
tersebut ialah? D. Betahistin
A. Otosklerosis E. Epley maneuver
B. Keratitis obturans
C. Timpanosklerosis 31. Seorang perempuan berusia 30
D. Kolesteatom tahun datang dengan, keluhan tidak
E. Otomikosis bisa bemafas apabila tidur miring, la
juga sering bersin pagi hari. Pada
29. Seorang anak berusia 12 tahun pemeriksaan fisik, ditemukan adanya
datang ke rumah sakit dengan benjolan masif berwama putih
keluhan pendengarannya berkurang keabuan, bertangkai, bisa
tiba-tiba setelah mendengar ledakan digerakkan, tidak nyeri, tidak
pabrik 1 jam yang lalu saat bermain mengecil dengan epinefrin.
di lapangan. Sebelum ledakan Tatalaksana yang tepat pada pasien
pendengaran pasien tidak ada saat ini adalah?
masalah. Riwayat nyeri atau keluar A. Vasokonstriktor intranasal
B. Steroid intranasal 34. Seorang anak usia 15 tahun, dibawa
C. Polipektomi orangtuanya ke IGD setelah
D. Antibiotik topikal mengalami mimisan saat sedang
E. Antibiotik oral bermain kejar-kejaran dengan
temannya. Diketahui hidung pasien
32. Seorang anak berusia 7 tahun dibawa menabrak pintu mobil saat berlari.
ke Puskesmas oleh ibunya dengan Pemeriksaan tanda vital di dapatkan
keluhan nyeri pada telinga kanan. TD 110/70 HR 84 RR 20 S 36,6. Status
Nyeri dirasakan sejak 5 hari yang lalu. generalisata tidak ada kelainan. Pada
Selain itu pasien juga mengeluh rhinoskopi anterior didapatkan
adanya penurunan pendengaran konka hiperemis dan terdapat darah
pada telinga kanan. Awal mula mengalir di rongga hidung, tidak
sebelum timbul keluhan, pasien tampak asal perdarahan. rhinoskopi
bermain dengan temannya dan posterior tidak didapati post nasal
telinga kakan kemasukan air drip.
kemudian dikorek-korek dengan Tatalaksana yang tepat adalah?
cotton bud. Pemeriksaan tanda vital A. Kaustik dengan AgNO 3 25%
TD tidak diukur HR 78 RR 18 S 36.6, B. Tekan hidung dari luar 10 – 15
didapatkan nyeri tekan tragus, nyeri menit
tarik aurikula, liang telinga luar C. Pasien diminta duduk tegak
bengkak dengan batas yang tidak dengan posisi kepala sedikit
jelas sehingga membran timpani sulit membungkuk ke depan
dievaluasi. Terapi yang tepat untuk D. Tampon anterior dengan
kasus diatas adalah? dilumasi vaselin
A. Antibiotik, dan antihistamin E. Tampon bellocq 3 x 24 jam
B. Antibiotik dan analgetik
C. Antibiotik dan steroid 35. Seorang anak perempuan berusia 10
D. Ear toilet, antibiotik, simtomatik tahun diantar ke klinik umum RS
E. Ear toilet, antibiotik, antijamur dengan keluhan sakit menelan.
Keluhan disertai dengan bau mulut
33. Seorang perempuan berusia 35 dan demam tinggi. Pemeriksaaan
tahun, datang ke Puskesmas dengan fisik ditemukan TD tidak di ukur HR
keluhan nyeri pada pangkal hidung 98 RR 24 S 39,5. Pada pemeriksaan
sejak satu minggu ini. Keluhan orofaring didapatkan strawberry
diawali keluar ingus berbau. Keluhan tongue, tonsil hiperemis T2/T2
disertai hidung tersumbat dan ditutupi detritus keabuan, dan faring
demam. Pemeriksaan tanda vital TD hiperemis.
120/80 HR 89 RR 22 S 38.1. Apakah antibiotik yang paling tepat?
Pemeriksaan fisik dijumpai secret A. Siprofloksasin
mukopurulen, nyeri tekan kantus, tes B. Sefadroksil
regurgitasi (-). Diagnosis yang tepat C. Metronidazol
adalah... D. Azitromisin
A. Dakrioasistitis akut E. Penisilin G
B. Sinusitis frontalis subakut
C. Sinusitis maxillaris akut 36. Seorang laki-laki berusia 24 tahun
D. Sinusitis ethmoidalis akut datang ke puskesmas dengan
E. Sinusitis sphenoidalis akut keluhan nyeri telan sejak 3 hari.
Keluhan disertai batuk, demam, remaja. Pada pemeriksaan tanda
badan dan tenggorokan terasa vital TD 130/90 HR 89 RR 22 S 36.8.
bengkak. Pada pemeriksaan tanda Pemeriksaan fisik didapatkan
vital TD 120/80 HR 90 RR 20 S 38,5. membran timpani retraksi dan bola
Pemeriksaan fisik faring tampak mata tidak dapat melirik kearah
hiperemis. Pada pemeriksaan lateral. Pada pemeriksaan rhinoskopi
laboratorium didapatkan lekosit posterior didapatkan adanya massa
15.000/mm3. pada fossa Rosenmuller, dijumpai
Apakah terapi yang tepat pada kasus limfadenopati coli dextra.
tersebut? Pemeriksaan gold standard untuk
A. Nasal dekongestan menegakkan diagnosis adalah...
B. Analgetik A. CT-Scan
C. Antibiotik B. MRI
D. Antipiretik C. Skull x-ray
E. Obat kumur D. Serologi
E. Biopsi
37. Seorang anak berusia 2 minggu
dibawa ibunya ke RS dengan keluhan 39. Seorang perempuan berusia 20
sering mengorok dan nafas sering tahun datang ke puskesmas dengan
berbunyi. Keluhan makin berat saat keluhan nyeri pada telinga kiri sejak
pasien menangis, makan dan tidur 3 hari yang lalu. Diketahui telinga
terlentang. Saat ini pasien sangat kirinya terkena pukulan, namun
sulit untuk makan karena sering pasien tidak berobat. Pemeriksaan
tersedak. Pemeriksaan fisik tanda vital TD 110/80 HR 70 RR 18 S
laringoskopi ditemukan omega 37,0. Pemeriksaan telinga ditemukan
shape epiglottis. pinna sinistra edema, hiperemis,
Diagnosis yang mungkin adalah? nyeri tekan (+).
A. Vocal nodul Komplikasi yang dapat terjadi pada
B. Faringitis akut pasien ini adalah?
C. Laringitis TB A. Hematoma aurikula
D. Laringitis akut B. Otitis media supuratif kronik
E. Laringomalasia C. Cauliflower ear
D. Mastoiditis
38. Seorang laki-laki berusia 56 tahun E. Perikondritis
datang ke rumah sakit diantar
anaknya dengan keluhan keluar 40. Seorang perempuan berusia 55
ingus bercampur darah. Pasien tahun datang ke UGD RS dengan
mengalami keluhan sejak 3 bulan keluhan wajah perot ke kiri. Keluhan
yang lalu. Keluhan disertai telinga diawali dengan keluar cairan dari
kanan berdenging dan hidung telinga kanan, kuning kehijauan
sebelah kanan buntu. Sejak 2 bulan disertai nyeri telinga yang dirasakan
terakhir muncul benjolan di leher bertambah berat. Pasien memiliki
yang semakin hari semakin besar, riwayat kebiasaan mengorek telinga
tidak nyeri tetapi sulit untuk dan sudah lama menderita diabetes
digerakkan. Pasien juga mengeluh mellitus. Pemeriksaan otoskopi
pandangannya ganda. Pasien didapatkan liang telinga tertutup
memiliki riwayat merokok sejak oleh jaringan granulasi, tampak
sekret purulen. Selain itu, didapatkan 140/90 HR 79 RR 20 S 36,7.
parese nervus fasialis kanan perifer. Pemeriksaan fisik lain dalam batas
Apakah terapi farmakologis yang normal. Pada pemeriksaan
paling tepat? audiometri, didapatkan tuli
A. Pemberian neurotropik jangka sensorineural kedua telinga pada
panjang frekuensi 2000 Hz ke atas.
B. Pemberian analgetika intravena Apakah penyebab penurunan
C. Pemberian kortikosteroid oral pendengaran pada pasien?
jangka panjang A. Paparan bising
D. Pemberian antibiotik intravena B. Penggunaan obat ototoksik
dosis tinggi C. Hipertensi
E. Pemberian obat insulin basal D. Diabetes
bolus E. Usia tua

41. Seorang perempuan berusia 35 43. Seorang laki-laki berusia 40 tahun


tahun datang ke RS dengan keluhan datang ke RS dengan keluhan
keluar cairan dari telinga yang hilang penurunan pendengaran sejak 1
timbul sejak 1 tahun yang lalu. Pasien tahun yang lalu. Keluhan dirasakan
juga mengeluhkan penurunan perlahan. Pasien bekerja di pabrik
pendengaran, demam, disertai nyeri pertambangan batu bara. Alat
telinga. Pemeriksaan tanda vital TD tambang yang digunakan
120/80 HR 90 RR 19 S 38,2. Pada mengeluarkan polusi suara sebesar
pemeriksaan otoskopi tampak 91 db. Pemeriksaan tanda vital TD
perforasi marginal membrane 130/80 HR 90 RR 18, S 36,7. Pasien
timpani, terdapat cairan, dilakukan pemeriksaan dengan
kolesteatoma. garputala didapatkan tuli
Apakah terapi yang tepat pada sensorineural.
pasien tersebut ? Berapa batas waktu pajanan alat
A. Mastoidektomi tersebut diperkenankan?
B. Ear toilet + Ab sistemik dan A. 8 jam
topikal B. 4 jam
C. Antibiotic sistemik C. 2 jam
D. Miringotomi D. 1 jam
E. Konservatif E. 30 menit

42. Seorang laki-laki berusia 78 tahun, 44. Seorang perempuan berusia 27


dibawa oleh anaknya ke Poli THT tahun, datang ke UGD dengan
dengan keluhan sulit diajak bicara, keluhan pusing berputar sejak 2 jam
terutama di tempat ramai, sejak 2 yang lalu. Keluhan semakin
tahun terakhir. Pasien sewaktu muda memberat dengan pergerakan
sempat menjadi DJ di klub malam kepala. Muntah sudah 5 kali dan
selama 3 tahun. Pasien juga pernah pasien berkeringat dingin. Keluhan
menjalani pengobatan TB dengan tidak disertai penurunan
obat suntikan ketika muda. Pasien pendengaran maupun telinga
memiliki riwayat hipertensi dan berdenging. Pemeriksaan tanda vital
diabetes, tetapi tidak pernah kontrol. TD 110/75 HR 90 RR 20 S 37. Pada
Pada pemeriksaan tand vital TD
pemeriksaan didapatkan nistagmus C. penurunan pada air dan bone
horizontal. disertai
Apa terapi yang paling tepat untuk D. notch sampai 4000 Hz
pasien? E. audiometri dalam batas normal
A. Sumatriptan
B. Ibuprofen 47. Seorang laki-laki berusia 50 tahun
C. Parasetamol datang dengan keluhan penurunan
D. Piroxicam pendengaran pada telinga kanan.
E. Betahistin mesilat Pada pemeriksaan garpu tala
didapatkan hasil swabach kanan
45. Seorang wanita usia 53 tahun datang memendek dan weber lateralisasi
dengan keluhan kedua telinga sakit ke kanan.
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan tidak Apakah diagnosis yang
disertai demam. Nyeri telinga kiri menggambarkan pemeriksaan
terutama saat membuka mulut (+). pada pasien?
A. Tuli sensorineural kanan
Pada pemeriksaan fisik didapatkan
B. Tuli konduksi kanan kiri
pasien tampak sakit sedang. Pada
C. Tuli konduksi kanan
anamnesis seminggu yang lalu pasien
D. Tuli campuran
habis berenang di pantai. Otoskopi
E. Tuli sensorineural kanan kiri
liang telinga kanan tertutup massa
coklat kehitaman. Liang telinga kiri
48. Seorang perempuan berusia 32
menyempit, dinding posterior
tahun datang dengan keluhan
hiperemis dan edema.
hidung gatal dan sering bersin-
Diagnosis yang paling tepat adalah?
bersin sejak 1 tahun yang lalu. Dari
A. Otitis eksterna nekrotikan
hidung keluar cairan encer yang
telinga kiri
dirasakan terus menerus setiap hari
B. Kolesteatom eksterna telinga kiri
C. Otitis eksterna difusa telinga sampai mengganggu konsentrasi
kanan saat bekerja. Pemeriksaan tanda
D. Serumen obturan telinga kanan vital TD 130/87 HR 88 RR 18 S 36.7.
E. Tumor telinga kiri Pemeriksaan rhinoskopi tampak
kavum nasi sempit, konka oedem,
46. Seorang perempuan berusia 40 tahun tidak terdapat cairan serosa.
datang dengan keluhan penurunan Diagnosis yang tepat pada pasien
pendengaran pada telinga kanan dan tersebut ialah?
kiri. Pasien merupakan buruh pabrik A. Rhinitis alergi intemiten
yang terbiasa mendengar suara mesin sedang
selama 12 tahun. Pemeriksaan tanda B. Rhinitis alergi persisten
vital TD 120/75 HR 88 RR 18 S 36,7. Pada sedang-berat
pemeriksaan otoskopi tampak liang C. Rhinitis alergi persisten ringan
telinga tidak edema dan membran D. Rhinitis alergi persisten sedang
timpani normal.
E. Rhinitis alergi persisten berat
Bila dilakukan tes audiometri, hasil yang
akan didapatkan adalah?
A. Penurunan paling parah pada 49. Seorang perempuan berusia 25
frekuensi 2000 Hz tahun datang dengan keluhan
B. Penurunan pada air conduction, hidung tersumbat terus menerus.
bone conduction normal Pasien memliki riwayat asma.
Pemeriksaan tanda vital TD 142/80
HR 77 RR 18 S 36.5. Pemeriksaan
rhinoskiopi didapatkan massa
mengkilap yang dapat di goyang
memenuhi lubang hidung kanan.
Diagnosis yang tepat untuk pasien
tersebut ialah?
A. Polip grade 1
B. Polip grade 2
C. Polip grade 3
D. Ca Sinonasal
E. Angiofibroma Juvenile

50. Seorang perempuan berusia 17


tahun diantar oleh keluarganya ke
IGD karena menelan jarum pentul
saat pasien hendak memasang
jilbab, pasien mengeluh nyeri di
tenggorokan, suara serak di
sangkal, sesak napas di sangkal.
Saat ini pasien dalam keadaan
sadar, tanda vital TD 123/78 HR 88
RR 18 S 36.7.
Kemungkinan diagnosis pada
pasien ini ialah?
A. Benda asing esophagus
B. Benda asing faring
C. Benda asing laring
D. Beda asing bronkus
E. Benda asing trakea

Anda mungkin juga menyukai