dr.

Indra Setiawan, SpTHT-KL

SOAL BIMBINGAN CIA ILMU PENYAKIT THT

Batch Agustus 2020

1. Seorang anak perempuan di bawa oleh ibunya dengan keluhan nyeri pada telinga disertai
demam, mual, muntah. Tanda vital dalam batas normal dari otoskopi di dapatkan membran
tympani intak hiperemis dan menonjol
a. OMA stadium oklusi
b. OMA stadium pre supuratif
c. OMA stadium supuratif
d. OMA stadium perforasi
e. OMA stadium resolusi
2. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan otore telinga
kirisejak 3 hari yang lalu, diawali dengan infeksi saluran nafas atas. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran kompos mentis dengan febris 39 derajat celcius. Membrana timpani
kiri menonjol (bulging) dengan supurasi telinga tengah. Apakah hasil dari pemeriksaan
pendengaran telinga kiri pada pasien tersebut?
a. Tuli konduktif
b. Tuli sensorineural
c. Tuli campur
d. Tidakadagangguanpendengaran
e. Tuli mendadak
3. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun ditemani ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri
telinga sebelah kiri demam dan pendengaran berkurang. Menurut orang tuanya pasien
mempunyai riwayat keluar cairan dari telinga kiri nya sejak lebih kurang 3 minggu yang lalu.
Keluhan pada telinga kanan disangkal. Pasien menderita batuk dan pilek sebelum menderita
keluhan sekarang. Dari pemeriksaan pasien tampak kesakitan, suhu badan 38,5° C. Pada
pemeriksaan auris sinistra didapatkan aurikula tampak lebih tegak, region retro auricular
hiperemis dan nyeri tekan, meatus akustikus eksternus tampak secret mukopurulen dan
dinding posterior tampak menggantung. Apakah diagnosis pada pasientersebut?
 dr. Indra Setiawan, SpTHT-KL

a. Petrositis
b. Labirinitis
c. Mastoiditis
d. Otitis ekterna
e. Otitis media supuratifkronik
4. Seorang laki – laki usia 25 tahun mengeluh nyeri hebat pada telinga kiri sejak 3 hari yang
lalu. Disertai gatal dan rasa seperti terbakar. Pasien baru pertama kali merasakan seperti ini.
Hasil pemeriksaan fisik tekanan darah 130/70 mmHg, nadi 88 x/menit, pernapasan 18
x/menit, suhu 38,0 C. Didapatkan vesikel bergerombol dengan dasar eritem multiple di
sekitar aurikula dan meatus acusticus externus. Otoskopi didapatkan membran Timpani
jernih, intak, tidak ada keluar cairan kekuningan dari telinga. Terapi pada pasien ini adalah
a. Valacyclovir 3 x 1000 mg selama 10 hari
b. Valacyclovir 3 x 1000 mg selama 5 hari
c. Valacyclovir 2 x 1000 mg selama 7 hari
d. Valacyclovir 2 x 500 mg selama 5 hari
e. Valacyclovir 2 x 500 mg mg selama 10 hari
5. An. Jecht, 3 tahun, dibawa oleh ibunya ke Puskesmas karena rewel dan demam sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan disertai batuk pilek. Anak juga terlihat sering menarik telinga kanannya.
Dari pemeriksaan, didapatkan suhu 38,5°C dan membran timpani hiperemis. Apakah
diagnosis dan tatalaksana yang tepat untuk kasus ini?
a. Otitis media akut fase oklusi - tetes hidung efedrin 0,5%
b. Otitis media akut fase presupurasi – antibiotik dan analgetik
c. Otitis media akut fase supurasi - miringotomi
d. Otitis media akut fase presupurasi – tetes hidung efedrin 0,5%
e. Otitis media akut fase supurasi – cuci telinga dengan H2O2 3%
6. Seorang laki-laki usia 20 mengeluh datang dengan keluhan benjolan di telanga kanan dan
lubang kecil di depan telinga kanan. Keluhan ini sudah berulang sejak 3 tahun terakhir. Tidak
ada keluhan nyeri telinga dan gangguan pendengaran. Pada permeriksaan status lokalis
didapatkan benjolan ukuran 0,6 cm, konsistensi padat, terfiksir, tidak nyeri tekan &
didapatkan lubang kecildi depan telingan kanan. Diagnosis?
a. Abses preaurikula
 dr. Indra Setiawan, SpTHT-KL

b. Fistula preaurikula
c. Lipoma preaurikula
d. Tragus aksesorius
e. Tumor preaurikula
7. An Yua 1 tahun dibawah oleh orang tuanya karena belum bisa bicara maupun mengikuti
kata-kata orang sekitar. Pasien juga cenderung acuh dan tidak menanggapi suaran orang
sekitar. Orang tua pasien takut anaknya tui sehingga dibawa ke dokter untuk diperiksa.
Pemeriksaan fungsi pendengaran yang disarankan antuk An Yua adalah?
a. Timpanometri
b. Branstem evoked respone audiometri
c. Behavioral observation audiometri
d. Audiometri bermain
e. Audiometri murni
8. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan penurunan
pendengaran. Pada pemeriksaan tes rinne +/+, tes weber menunjukkan lateralisasi ke kanan,
swabach memendek pada telinga kiri. Pasien sulit diajak komunikasi karena sering tidak
mendengar. Tidak ada riwayat trauma dan kerja ditempat bising. Diagnosis yang mungkin
pada pasien adalah...
a. Telinga kanan normal, telinga kiri mengalami sensorineural hearing loss
b. Telinga kanan normal, telinga kiri mengalami conductive hearing loss
c. Telinga kanan dan kiri mengalami mixed hearing loss, telinga kanan lebih berat
d. Telinga kanan mengalami conductive hearing loss
e. Telinga kanan mengalami sensorineural hearing loss, telinga kiri normal
9. Seorang anak perempuan usia 10 tahun dibawa ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan
pendengaran kiri berkurang. Keluhan disertai dengan rasa penuh seperti ada cairan di dalam
telinga. Pasien diketahui menderita pilek menahun dengan hasil tes alergi positif. Pada
otoskopi didapatkan Membran timpani intak, warna suram, tidak hiperemi, dan terdapat
gambaran air fluid level. Manakah hasil pemeriksaan garpu tala yg sesuai?
a. Swabach lebih pendek dari pemerisa

b. Tes absolute bone conduction menurun

c. Tes weber, suara terdengar lebih keras di telinga kanan

 dr. Indra Setiawan, SpTHT-KL

d. Tes Bing, suara terdengar lebih keras saat telinga ditutup

e. Tes Rinne, udara lebih pendek daripada hantaran tulang

10. Anak Layla Heartfilia, berusia 3 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada telinga
sebelah kiri. Sekitar 1 minggu lalu datang ke RS untuk tindik telinga. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan telinga nyeri, merah dan bengkak. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 115/80 mmHg, nadi 80x/menit, napas 22x/menit, suhu 38C. Apa komplikasi
yang saat ini terjadi dari prosedur yang dilakukan pada pasien?
a. Perikondritis
b. Otitis eksterna
c. Otitis media
d. Mastoiditis
e. Fistula autikular
11. Seorang laki-laki berusia 50 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan keluar darah dari
hidung dan mulut sejak satu jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
180/100 mmHg, denyut nadi 96 x/menit, frekwensi napas 16 x/menit, tidak ada tanda
sumbatan jalan napas. Didapatkan perdarahan dari hidung dan terdapat post nasal bleeding.
Dari manakah asal perdarahan tersebut?
a. arteri nasalis
b. arteri palatina mayor
c. arteri ethmoidalis anterior
d. arteri ethmoidalis posterior
e. plexus kiesselbach
12. Pasien perempuan 35 th dtg dengan keluhan bersin disertai keluar cairan encer sejak 7 hari
smrs. Keluhan lain dirasakan hidung tersumbat secara bergantian, demam, sakit kepala. Saat
ini keluhan cairan encer berubah menjadi cairan kental. Pada pemeriksaan rhinoskopi
ditemukan konka hiperemis, edem, dan cairan kental. Diagnosis?
a. rhinitis alergi
b. rhinitis vasomotor
c. sinusitis maksilaris
d. rhinitis akut
e. sinusitis frontalis
 dr. Indra Setiawan, SpTHT-KL

13. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan mimisan
massif dan sering berulang sejak usia 13 tahun. Keluhan disertai hidung tersembat. Pada
pemeriksaan rinoskopi posterior didapatkan massa tumor lunak, konsistensi kenyal, warna
putih keabu-abuan. Pada pemeriksaan radiologi diperoleh massa jaringan lunak pada
nasofaring yang menonjol pada rongga hidung. Diagnosanya adalah?
a. Ca tonsil
b. Polip nasi
c. Antrokoanal polip
d. Ca nasofaring
e. Angiofibroma nasofaring juvenile
14. Seorang anak usia 7 tahun dibawa orang tuanya ke klinik dengan keluhan sering mimisan dan
hidung terasa tersumbat. Riwayat keluhan lain disangkal. Riwayat keluhan serupa di keluarga
juga disangkal. Saat dilakukan pemeriksaan rhinoskopi, tampak massa dengan konsistensi
kenyal, berwarna putih keabuan, tampak bekuan darah. Hasil biopsi tampak jaringan ikat
kolagen dan pembuluh darah berdiferensiasi baik. Diagnosis pasien ini adalah
a. Rhinitis alergi
b. Ozaena
c. Polip nasi
d. Angiofibroma juvenile
e. Rhinoskleroma
15. Perempuan, 25 tahun, datang ke klinik dokter dengan keluhan utama pilek dan keluar sekret
kehijauan,hidung mampet. Pasien mengalami penurunan kemampuan menghirup sejak 6
bulan yang lalu. Pasien sempat minum obat yang dibelinya di warung namun tidak
sembuhsembuh. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior didapatkan konka media dan inferior
hipotrofi, tampak sekret kehijauan, dan krusta yang bau. Diagnosis kasus tersebut adalah ...
a. Rhinitis sika
b. Rhinitis alergi
c. Rhinitis atopi
d. Rhinitis medikamentosa
e. Rhinosinusitis
 dr. Indra Setiawan, SpTHT-KL

16. Laki-laki 40 thn ke puskes keluhan hidung tersumbat sjk 4 blan yg lalu. Keluhan disertai
adanya lendir kuning kental yg mengalir di tenggorok dan napas berbau. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan konka hidung edema, hiperemis dan secret kental kehijauan di daerah
meatus nasi media. Apakah pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis?
a. Rontgen foto schuller
b. Rontgen foto waters
c. Rontgen foto thorax
d. CT scan brain
e. MRI nasofaring
17. Seorang anak usia 8 tahun dibawa orang tuanya ke dokter dengan keluhan sering bersin –
bersin tiap pagi sejak 6 bulan yang lalu. Pasien juga sering terbangun pada malam hari
sehingga sering mengantuk di kelas. Pasien memiliki alergi telur. Pada pemeriksaan
didapatkan konka hipertrofi dan livid serta cairan serosa. Apakah diagnosis yang sesuai pada
pasien ini?
a. Rhinitis vasomotor
b. Rhinitis kronik ec rhinitis alergi intermiten ringan
c. Rhinitis kronis ec rhinitis alergi persisten ringan
d. Rhinitis kronis ec rhinitis alergi intermiten sedang-berat
e. Rhinitis kronis ec rhinitis alergi persisten sedang-berat
18. Seorang perempuan usia 23 tahun sering bersin pagi hari saat membuka tumpukan buku.
Perempuan ini sering menggosok–gosok hidungnya hingga terbentuk garis di dorsum nasi.
Disebut apakah tanda yang terbentuk di dorsum nasi tersebut?
a. Allergic shiners
b. Allergic crease
c. Allergic salute
d. Kerley B lines
e. Post nasal drips
19. Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan buntu hidung di
sebelah kanan sejak 1 tahun ini. Keluhan dirasakan menetap. Satu tahun yang lalu penderita
terlibat tawuran pelajar dimana hidungnya ditonjok oleh lawan dari sekolah lain. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Rinoskopi anterior didapatkan
 dr. Indra Setiawan, SpTHT-KL

septum nasi berbentuk spina ke arah kanan. Apakah yang dijumpai pada kavum nasi
kontralateral pasien tersebut?
a. Hipertropi konka inferior
b. Konka inferior polipoid
c. Fraktur nasal
d. Deviasi septum nasi
e. Kavum nasi kontralateral lapang
19. Seorang laki-laki berusia 50 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan keluar darah dari hidung dan
mulut sejak satu jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/100 mmHg,
denyut nadi 96 x/menit, frekwensi napas 16 x/menit, tidak ada tanda sumbatan jalan napas.
Didapatkan perdarahan dari hidung dan terdapat post nasal bleeding. Apakah penatalaksanaan yang
paling tepat pada kasus di atas?
a. Pemasangan tampon pehacain
b. Pemasangan tampon hidung anterior
c. Pemasangan tampon hidung posterior
d. Ligasi arteri maksilla eksterna
e. Pemberian asam tranexamat
20. Ny. Menir, 46 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan hidung berlendir kehitaman sejak
3 minggu terakhir. Napas pasien dirasakan bau dan merasakan nyeri hebat pada pipi kiri.
Pasien merupakan penderita HIV/AIDS. Pasien sempat berobat ke puskesmas 1 minggu dan
diberikan antibiotik, tetapi keluhan tidak juga membaik. Pemeriksaan fisik bermakna
ditemukan adanya demam 37.9°C, nyeri tekan pada sinus maksilaris sinistra. Pada rinoskopi
ditemukan kavum nasi mukosa berwarna biru gelap dan terdapat jaringan nekrotik pada
septum. Diagnosis dan penyebab….
a. Sinusitis jamur invasive akut; Aspergillus sp.
b. Sinusitis jamur invasive subakut; Candida sp.
c. Sinusitis jamur akut; Aspergillus sp.
d. Sinusitis jamur subakut; Candida sp.
e. Sinusitis jamurkronik; Aspergillus sp.
21. Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan pusing berputar yang memberat sejak
kemarin. Pusing tidak dipengaruhi oleh perubahan posisi, dikatakan seperti isi ruangan
berputar. Pasien mengatakan bahwa keluhan disertai dengan telinga berdenging dan
 dr. Indra Setiawan, SpTHT-KL

penurunan pendengaran pada telinga kiri. Pasien sebelumnya mengalami batuk pilek namun
dikatakan telah sembuh dengan sendirinya. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada
pasien ini?
a. Neuritis vestibular
b. Fistula perilimfe
c. Labirintitis
d. Meniere’s disease
e. Akustik neuroma
22. Seorang wanita 28th datang dengan keluhan sesak nafas disertai air lius menetes,sulit
menelan dan demam. Dalam pemeriksaan TTV TD: 140/90 N : 88X/mnt suhu : 38 . Pada
pemeriksaan fisik ditemukan pembengkakan simetris pada leher , terapa keras seperti papan ,
lidah terangkat dan trismus (+). Apakah penyebab terjadinya kasus tersebut ?
a. Infeksi intrakranial
b. Infeksi kelenjar ludah
c. Infeksi tonsil
d. Infeksi faring
e. Infeksi odontogen
23. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke praktek dokter spesialis THT dengan keluhan
nyeri telan sejak sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai suara serak dan badan terasa lemas.
Pada pemeriksaan didapatkan bercak keputihan pada lidah, palatum mole, tonsil, dan dinding
posterior. Tampak ulkus kecil pada faring. Pembesaran kelenjar mandibula (+) yang tidak
nyeri tekan. Diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut adalah...
a. Faringitis tuberkulosa
b. Faringitis bakteri
c. Faringitis luetika stadium tertier
d. Faringitis luetika stadium sekunder
e. Faringitis luetika stadium primer
24. Anak, usia 5 tahun, dating dengan keluhan penurunan nafsu makan sejak 3 hari. Suhu
38,6oC, Nadi 80x, RR 20x. Pada pemeriksaan fisik didapati tonsil T3/T3 hiperemis, detritus
(+) memenuhi kripta sehingga menyerupai aliransungai. Apa tatalaksana yang tepat?
a. Antibiotik + antiinflamasi
 dr. Indra Setiawan, SpTHT-KL

b. Operasi + antibiotik
c. Antiviral + antipiretik
d. Operasi + antipiretik
e. Antiviral + antiinflamasi
25. Pria usia 25thn datang dengan keluhan bengkak di rahang bawah. Pasien riwayat sakit gigi
bawah tidak diobati sejak 5 thn lalu. Pemeriksaan fisik: Tax 38,5oC, RR 30x/m, bengkak
ekstraoral submandibular kanan teraba keras. Diagnosis yang paling mungkin?
a. Angina ludwig
b. Angina pectoris
c. Abses submandibular
d. Abses submental
e. Abses peritonsilar
26. Laki laki usia 57 tahun datang ke poli klinik dengan keluhan suara serak yang memberat
sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan suara sesak dialami oleh pasien terus menerus sejak 2 tahun
yang lalu. Keluhan ini memberat apabila banyak berbicara. Pasien juga mengalami sesak
nafas dan susah menelan sejak 2 bulan yang lalu bersamaan dengan memberatnya keluhan
suara serak. Pasien memiliki kebiasaan merokok sejak 20 tahun yang lalu sekitar 1.5 bungkus
perharinya. Pada pemeriksaan laringoskopi indirect didapatkan massa (+) massa merah
berbenjol benjol. Pada pemeriksaan histopatologi didapatkan karsinoma sel skuamosa non
keratinizing. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini adalah….
a. Karsinoma laring
b. Karsinoma nasofaring
c. Tumor tonsil
d. Polip nasal
e. Abses peritonsil
27. An. Tammy, 4 tahun, dibawa ibunya ke IGD karena berguling-guling sambil memegangi
lehernya sejak 15 menit yang lalu. Sebelumnya ibu pasien melihat anaknya sedang bermain-
main dengan kancing baju. Pasien juga tampak sesak dan terbatuk-batuk. Pada pemeriksaan
didapatkan HR 110x/min, RR 36x/min, terdengar stridor. Lokasi sumbatan benda asing
adalah...
a. Rongga hidung
 dr. Indra Setiawan, SpTHT-KL

b. Faring
c. Laring
d. Trakea
e. Bronkus
28. Laki-laki usia 60 tahun ke puskesmas dengan keluhan suara serak sejak 4blan. Keluhan
disertai dengan batuk berdarah dan penurunan berat badan. Sudah berobat dan diberi obat
antibiotik dan antiinflamasi namun tidak membaik. Pemeriksaan anjuran apa yang perlu di
lakukan?
a. Laringoskop direk
b. Laringoskop indirek
c. Otoskop
d. Rhinoskopi anterior
e. Rhinonoskopi posterior

29. Anak Richard Buchanan, berusia 8 tahun dibawa orangtunya ke poliklinik dengan keluhan
nyeri menelan yang hilang timbul sejak 1 tahun yang lalu. Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan pembesaran tonsil dengan kedua tonsil yang tidak hiperemis, permukaan tonsil
berbenjol-benjol, kripta melebar dan debris. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien
tersebut?
a. Tonsilitis kronik
b. Tonsilitis akut
c. Tonsilitis lakunaris
d. Tonsilitis atrofikan
e. Tonsilitis parenkhimatosa
30. Pasien bayi 8 bulan datng dengan keluhan sesak nafas, batuk pilek +, riwayat minum asi
pakai cup dengan posisi setengah duduk. Pada pemeriksaan fisik ditemukan limfadenopati
colli -, T1T1 kripta -, Auriker dextra sinistra intak, hidung massa -. Apakah diagnosis kasus
tersebut?
a. Suspek apirasi
b. Tumor sinosanal
c. Laringomalasia
d. Suspek Massa Nasofaring
 dr. Indra Setiawan, SpTHT-KL

e. Tonsilitis difteri