Anda di halaman 1dari 1
8 HNN ENE PEMERINTAH KOTA PALOPO DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU HM. Hasyn Mo Kota Papo - Suawos Selatan Tepon (0471) 326048 AP| "NOMOR : GSIPTGMPOPHPTSP/NN2023 DASAR HUKUM : 1. Peraturan Presiden Nomor 97 Tahun 2014 tentang Pelayanan Terpadu Satu Pintu, 2. Peraluran Menteri Kesehatan R Nomar 20 Tahun 2016 tentang lzin dan Penyelenggaraan Praktik T ddan Mutut; '3, Peraluran Walikota Palopo Nomor 34 Tahun 2019 tentang Pendelegasian Kewewenang Penyelenggaraan Perizinan dan Nonperizinan Yang Menjadi Urusan Pemerintah Kota Palopo dan Kewenangan Perizinan dan Nonperizinan Yang Menjadi Urusan Pemerintah Yang Diberikan Pelmpahan Wewenang Walkola Palopo Kepada Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Palopo, pis Gigi MEMBERIKAN IZIN KEPADA Nama KHUSNUL KHATIMAH, $1 ‘Tempattanggal lair ‘Alamat Pendidikan Terakhir Nomor Register Perawat Nomor Organisasi Propesi/ beriaku sd ‘Untuk bekerja sebagal Tenaga Terapis, Gigl dan Mulut dl ‘Alamat Praktk Jam Prakti Beriaku sampai dengan DENGAN KETENTUAN SEBAGAI BERIKUT : KESATU ‘Mematuni segala ketentuan peraturan Perundang-unidangan yang berlaku dan standar, profes! KEDUA Melakukan dafiaruiang (Herrégitris) 1 (satu) bulan sebelum miasa berlaku nin berakhie. Demian Surat Iain Praktk Terapis Gigi dan Mulut in debian untuk dpetgunakan sebagaimana mestinya, dan

Anda mungkin juga menyukai