BHAYANGKARI

CABANG GRESIK
PENGURUS RANTING MENGANTI
JL. RAYA MENGANTI NO. 27 GRESIK 61174

Nomor : B/ / X /2023 /Sos MENGANTI, 14 AGUSTUS 2023

Klasifikasi : BIASA
Lampiran : 11 Lembar
Perihal : Pengiriman rekapitulasi data

Kepada

Yth. KETUA BHAYANGKARI

CABANG GRESIK
di
Gresik

Dengan hormat,

1. Berdasarkan Radiogram ketua Bhayangkari Cabang Gresik Nomor : RDG/ /X/2023,

tanggal Agustus2023tentang pengiriman laporan bulanan.

2. Sehubungan dengan hal tersebut diatas, bersama ini dikirimkan laporan

Rekapitulasi data Ranting Bhayangkari MENGANTI bulan Agustus 2023, untuk
lebih jelasnya sebagaimana laporan terlampir.

3. Demikian untuk menjadi maklum

K ET UA

Tembusan : NY. DIAN INGGIT

Pembina Bhayangkari
Ranting MENGANTI
BHAYANGKARI DAERAH JAWA TIMUR
PENGURUS CABANG GRESIK
RANTING MENGANTI

Lampiran 4A
REKAPITULASI DATA YATIM KEMALA DAN YATIM PIATU
TAHUN 2023
KEMALA POLRI PNS KET
NO NAMA KEPENGURUSAN YATIM YATIM YATIM JUMLAH
YATIM PIATU YATIM PIATU YATIM PIATU
M.AFANDIK
BRIPKA NRP. 84121423
1. PR. - - - - - -
BHAYANGKARI IRA SURYANINGSIH (ny. M. Afandik )

MENGANTI GRESIK 26 JUNI 1985

Peniron Wetan RT 004 RW 002

Gading Watu, Menganti - Gresik

081330503595
1. MISCHEL VALENCIA PUTRI
AFANDIRAGresik, 20 Februari 2009

2. RASTRA AL VEER PUTRA

AFANDIRA Gresik, 07 April 2016

PENJELASAN : Menganti, 14 Agustus 2023

KETUA UMUM
- ANAK YATIM PIATU DAN ANAK DIAN KEMALA : ANAK DARI ANGGOTA
POLRI (POLRI DAN POLWAN) DAN PNS POLRI YANG GUGUR DALAM
PERJALANAN TUGAS DAN BERDASARKAN SKEP POLRI
- ANAK YATIM : ANAK POLRI / PNS POLRI YANG ORANG TUA NYA NY. DIAN INGGIT
MENINGGAL SAAT AKTIF DINAS
- ANAK PIATU : ANAK POLRI / PNS WANITA POLRI YANG MENINGGAL SAAT
MASIH AKTIF DINAS
 Lampiran 4B
BHAYANGKARI DAERAH JAWA TIMUR
PENGURUS CABANG GRESIK
RANTING MENGANTI

REKAPITULASI PENERIMAAN BANTUAN PENDIDIKAN

BANTUAN PENGURUS PUSAT BHAYANGKATI
TAHUN 2023
JUMLAH BANTUAN JUMLAH BANTUAN
TINGKAT SEKOLAH
NAMA PENDIDIKAN PRESTASI PENDIDIKAN KEMALA
NO JML Rp. KET
KEPENGURUSAN SD SMP SMA PT JML SD SMP SMA PT JML
SD SMP SMA PT JML
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.

PR. BHAYANGKARI
1 MENGANTI - - - - - - - - - - - - - - - - NIHIL

PENJELASAN : Menganti, 14 Agustus 2023

KETUA UMUM
- DIISI HANYA YANG DI PERBOLEHKAN DARI PP BHAYANGKARI.
- KOLOM KETERANGAN DIISI APABILA MENERIMA BANTUAN PRESTASI
AKADEMIK
NY. DIAN INGGIT
 BHAYANGKARI DAERAH JAWA TIMUR
PENGURUS CABANG GRESIK
RANTING MENGANTI
Lampiran 4C
REKAPITULASI DATA PENERIMAAN BANTUAN PENDIDIKAN NON AKADEMIK
TAHUN 2023

NAMA TINGKAT KEJUARAAN PRESTASI

NAMA
NO NAMA PENGURUS ORANG TUA/ KETERANGAN
ANAK INTERNASIONAL NASIONAL JUARA I JUARA II JUARA III
PANGKAT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PR. BHAYANGKARI
1 - - - - - - - NIHIL
MENGANTI

PENJELASAN : Menganti, 20 Agustus 2023

- DIISI HANYA YANG DI PERBOLEHKAN DARI PP BHAYANGKARI. KETUA UMUM
- KOLOM KETERANGAN DIISI APABILA MENERIMA BANTUAN PRESTASI
AKADEMIK
NY. DIAN INGGIT
BHAYANGKARI DAERAH JAWA TIMUR
PENGURUS CABANG GRESIK
RANTING MENGANTI
Lampiran 4D

REKAPITULASI DATA PENERIMAAN BANTUAN PENDIDIKAN KEMALA

TAHUN 2023

NAMA PRESTASI KETERANGAN

NAMA
NO NAMA PENGURUS ORANG TUA/ JUMLAH
ANAK SD SMP SMA PT
PANGKAT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PR. BHAYANGKARI
1 - - - - - NIHIL
MENGANTI

Menganti, 14 Agustus 2023

KETUA UMUM

NY. DIAN INGGIT

BHAYANGKARI DAERAH JAWA TIMUR
PENGURUS CABANG GRESIK
RANTING MENGANTI
Lampiran 4E
REKAPITULASI DATA DISABILITAS BHAYANGKARI / WARA KAURI / ANAK POLRI / ANAK PNS POLRI
TAHUN 2023

BHAYANGKARI / WARA KAURI / ANAK POLRI / ANAK PNSPOLRI

BANTUAN YANG DI
NO NAMA PENGURUS JUMLAH
FISIK INTELEKTUAL MENTAL SENSONIK BUTUHKAN
L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

PR. BHAYANGKARI
1 - - - - - - - - - NIHIL
MENGANTI

JUMLAH

PENJELASAN :
- L: LAKI-LAKI P : PEREMPUAN Menganti, 14 Agustus 2023
- SESUAI DENGAN UNDANG-UNDANG NOMOR 8 TAHUN 2016 TENTANG PENYANDANG DISABILITAS KETUA UMUM
- DISABILITAS FISIK TERGANGGUNYA FUNGSI GERAK CONTOH OH LAMPU TASI LUMPUH LOYO DAN
KAKU AKIBAT STROKE DAN CELEBRAL PALSY (CP)
- DISABILITAS INTELEKTUAL FUNGSI PIKIR KARENA TINGKAT KECERDASAN DI BAWAH RATA-RATA
CONTOH LEMBUR BELAJAR DISABILITAS GRANITY DAN DOWN SYNDROME NY. DIAN INGGIT
- DISABILITAS MENTAL TERGANGGUNYA FUNGSI PIKIR EMOSI DAN PERILAKU CONTOH AUTIS
HIPERAKTIF IDENTITAS DAN HIPOGEAL
- DISABILITAS SENSORIK TERGANGGUNYA FUNGSI PANCAINDRA CONTOH DISABILITAS RUNGU
DISABILITAS WICARA
- KOLOM KETERANGAN DIISI DENGAN ALAT ATAU BANTUAN YANG DIBUTUHKAN SECARA RINCI
BHAYANGKARI DAERAH JAWA TIMUR
PENGURUS CABANG GRESIK
RANTING MENGANTI

Lampiran 4F
REKAPITULASI DATA PENERIMAAN BANTUAN DISABILITAS BHAYANGKARI / WARAKAURI
TAHUN 2023

BHAYANGKARI / WARA KAURI

BANTUAN YANG DI
NO NAMA PENGURUS FISIK INTELEKTUAL MENTAL SENSONIK JUMLAH
BUTUHKAN
L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

PR. BHAYANGKARI
1 - - - - - - - - - NIHIL
MENGANTI

JUMLAH

Menganti, 14 Agustus 2023

KETUA UMUM

NY. DIAN INGGIT

BHAYANGKARI DAERAH JAWA TIMUR
PENGURUS CABANG GRESIK
RANTING MENGANTI
Lampiran 4G
REKAPITULASI DATA PENERIMAAN BANTUAN DISABILITAS ANAK POLRI / PNS POLRI
TAHUN 2023

ANAK POLRI / PNS POLRI

BANTUAN YANG DI
NO NAMA PENGURUS FISIK INTELEKTUAL MENTAL SENSONIK JUMLAH
BUTUHKAN
L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

PR. BHAYANGKARI
1 - - - - - - - - - NIHIL
MENGANTI

JUMLAH

Menganti, 14 Agustus 2023

KETUA UMUM

NY. DIAN INGGIT

 BHAYANGKARI DAERAH JAWA TIMUR
PENGURUS CABANG GRESIK Lampiran 4H
RANTING MENGANTI

REKAPITULASI DATA
WARAKAURI KEMALA DAN WARAKAURI AKTIF
TAHUN 2023
NO NAMA PENGURUS JUMLAH WARAKAURI KEMALA JUMLAH WRAKAURI AKTIF KETERANGAN
PA BA/TA JML PA BA/TA JML

PR. BHAYANGKARI NIHIL

1 - - - - 3 3
MENGANTI

JUMLAH - - - - 3 3
PENJELASAN : Menganti, 14 Agustus 2023
- WARA KAWURI : SUAMI GUGUR/MENINGGAL/HILANG DALAM TUGAS DENGAN BUKTI SURAT TUGAS KETUA UMUM
- WARAKAWURI : SUAMI MENINGGAL DALAM MASA DINAS AKTIF KARENA SAKT ATAU
KECELAKAAN
NY. DIAN INGGIT
BHAYANGKARI DAERAH JAWA TIMUR
PENGURUS CABANG GRESIK
RANTING MENGANTI

Lampiran 4I
REKAPITULASI KESEHATAN
KEPENDUDUKAN DAN KEKELUARGAAN BERENCANA
TAHUN 2023
PESERTA KB
IUD PIL KONDOM OV MOP MOW AKBK SUNTIK JML DONOR
NO NAMA KEPENGURUSAN ANGGOTA PUS KETERANGAN
DARAH

Tdk KB : 19
KB : 6
Menepos : 2
1 PR. BHAYANGKARI 25
27 4 2 6
MENGANTI

PENJELASAN : Menganti, 14 Agustus 2023

KETUA UMUM
- PUS : PASANGAN USIA SUBUR
- OV : OBAT VAGINA
- MOP : METODE OPERASI PRIA
- MOW : METODE OPERASI WANITA NY. DIAN INGGIT
- AKBK : ALAT KONTRASEPSI BAWA KULIT

‘
BHAYANGKARI DAERAH JAWA TIMUR
PENGURUS CABANG GRESIK
RANTING MENGANTI
Lampiran 4J
REKAPITULASI KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
TAHUN 2023
JUMLAH BALITA
JUMLAH JUMLAH ANAK JUMLAH
NAMA DI BAWAH JUMLAH JUMLAH
NO ANGGOTA PUS PESERTA BERKEBUTUHAN ANAK KETERANGAN
KEPENGURUSAN GARIS NORMAL LANSIA BUMIL
KB KHUSUS STUNTING
MERAG

PR.
1
BHAYANGKARI 27 25 - - -- - 6 - -
MENGANTI

PENJELASAN : Menganti, 14 Agustus 2023

KETUA UMUM
- PUS : PASANGAN USIA SUBUR
- BALITA : BAWAH LIMA TAHUN
- LANSIA : LANJUT USIA KELUARGA POLRI (USIA>60 TAHUN )
- BUMIL : IBU HAMIL BHAYANGKARI NY. DIAN INGGIT
- KB : KELUARGA BERENCANA
- SUNTING : GAGAL PERTUMBUHAN ( TINGGIH BADAN DI BAWA NORMAL
- ANAK KEBUTUHAN KHUSUS:
- DISABILITAS FISIK
- DISABILITAS INTELEKTUAL
- DISABILITAS MENTAL
- DISABILITAS SENSORIL
 BHAYANGKARI DAERAH JAWA TIMUR
PENGURUS CABANG GRESIK
RANTING MENGANTI

Lampiran 4K
REKAPITULASI DATA POSYANDU
KELOMPOK BKB, BKR, DAN BKL BHAYANGKARI
TAHUN 2023
NO NAMA PENGURUS POS YANDU PKB BKR BKL KETERANGAN
NAMA / JML KADER JML KADER JML KADER JML KADER
NOMOR

1 PR. BHAYANGKARI
- - - - - - - - - NIHIL
MENGANTI

PENJELASAN : Menganti, 14 Agustus 2023

KETUA UMUM
- POSYANDU : POS PELAYANAN TERPADU
- BKB : BINA KEMUARGA BALITA
- BKR : BINA KEMUARGA REMAJA
- BKL : BINA KEMUARGA LANSIA NY. DIAN INGGIT

‘
 BHAYANGKARI
CABANG GRESIK
PENGURUS RANTING MENGANTI

REKAPITULASI DATA WARAKAWURI AKTIF TAHUN 2022

TEMPAT TANGGAL TANGGAL NOMOR

NO ISTRI NAMA SUAMI ALAMAT KET
LAHIR MENINGGAL SUAMI TELP
1 2 3 4 5 6 7 8
Perum Lestari Ds,
Boteng Kec
1 NY. UMI SADAH EDY SUHARYO Surabaya , 21 Maret 1961 MengantiKab 16 Juli 2016 08133079327 Bintara
Gresik
Dsn, Sidomulyo
Ds, Hulaan Kec
2 NY. MUJIANAH SUPRIJONO Gresik , 19 Maret1972 MengantiKab 9 Juli 2020 087787146352 Bintara
Gresik
Dsn,Penironwetan,
Gresik, 26 Juni Gadingwatu,
3 NY. IRA SURYANINGSIH M. AFANDIK Menganti Kab. 1 Oktober 2022 081330503595 Bintara
1985
Gresik

BHAYANGKARI RANTING
MENGANTIKETUA

NY. DIAN INGGIT