Anda di halaman 1dari 4

FR.AK.05.

LAPORAN ASESMEN

Judul : AHLI MADYA PERENCANA TATA RUANG WILAYAH DAN KOTA


Skema Sertifikasi
(KKNI / Okupasi / Klaster)
Nomor : SSK.02/PTRWK/2022

TUK : Sewaktu/ Tempat Kerja/ Mandiri*

Nama Asesor : Lale Hartika Wulan, SP., MT

Tanggal : 9 Desember 2023


*Coret yang tidak perlu

Rekomendasi
No. Nama Asesi Keterangan**
K BK
1. ☐ ☐
2. ☐ ☐
3. ☐ ☐
4. ☐ ☐
5. ☐ ☐
6. ☐ ☐
7. ☐ ☐
8. ☐ ☐
9. ☐ ☐
10. ☐ ☐
** tuliskan Kode dan Judul Unit Kompetensi yang dinyatakan BK bila mengases satu skema

Aspek Negatif dan Positif dalam


-
Asesemen

Pencatatan Penolakan Hasil Asesmen -

Saran Perbaikan : -
(Asesor/ Personil Terkait)
*Tuliskan bila ada komentar

Catatan:
Asesor :

Nama Lale Hartika Wulan, SP., MT


No. Reg MET.000.004254 2022

Tanda tangan/
*Beri catatan bila ada Tanggal

1
FR.AK.05. LAPORAN ASESMEN

Judul : AHLI MADYA PERENCANA TATA RUANG WILAYAH DAN KOTA


Skema Sertifikasi
(KKNI / Okupasi / Klaster)
Nomor : SSK.02/PTRWK/2022

TUK : Sewaktu/ Tempat Kerja/ Mandiri*

Nama Asesor : Lale Hartika Wulan, SP., MT

Tanggal : 10 Desember 2023


*Coret yang tidak perlu

Rekomendasi
No. Nama Asesi Keterangan**
K BK
1. ☐ ☐
2. ☐ ☐
3. ☐ ☐
4. ☐ ☐
5. ☐ ☐
6. ☐ ☐
7. ☐ ☐
8. ☐ ☐
9. ☐ ☐
10. ☐ ☐
** tuliskan Kode dan Judul Unit Kompetensi yang dinyatakan BK bila mengases satu skema

Aspek Negatif dan Positif dalam


-
Asesemen

Pencatatan Penolakan Hasil Asesmen -

Saran Perbaikan : -
(Asesor/ Personil Terkait)
*Tuliskan bila ada komentar

Catatan:
Asesor :

Nama Lale Hartika Wulan, SP., MT


No. Reg MET.000.004254 2022

Tanda tangan/
*Beri catatan bila ada Tanggal

2
FR.AK.05. LAPORAN ASESMEN

Judul : AHLI MADYA PERENCANA TATA RUANG WILAYAH DAN KOTA


Skema Sertifikasi
(KKNI / Okupasi / Klaster)
Nomor : SSK.02/PTRWK/2022

TUK : Sewaktu/ Tempat Kerja/ Mandiri*

Nama Asesor : Arif Gandapurnama, ST, MT

Tanggal : 9 Desember 2023


*Coret yang tidak perlu

Rekomendasi
No. Nama Asesi Keterangan**
K BK
1. ☐ ☐
2. ☐ ☐
3. ☐ ☐
4. ☐ ☐
5. ☐ ☐
6. ☐ ☐
7. ☐ ☐
8. ☐ ☐
9. ☐ ☐
10. ☐ ☐
** tuliskan Kode dan Judul Unit Kompetensi yang dinyatakan BK bila mengases satu skema

Aspek Negatif dan Positif dalam


-
Asesemen

Pencatatan Penolakan Hasil Asesmen -

Saran Perbaikan : -
(Asesor/ Personil Terkait)
*Tuliskan bila ada komentar

Catatan:
Asesor :

Nama Arif Gandapurnama, ST, MT


No. Reg MET.000.001429 2019

Tanda tangan/
*Beri catatan bila ada Tanggal

3
FR.AK.05. LAPORAN ASESMEN

Judul : AHLI MADYA PERENCANA TATA RUANG WILAYAH DAN KOTA


Skema Sertifikasi
(KKNI / Okupasi / Klaster)
Nomor : SSK.02/PTRWK/2022

TUK : Sewaktu/ Tempat Kerja/ Mandiri*

Nama Asesor : Arif Gandapurnama, ST, MT

Tanggal : 10 Desember 2023


*Coret yang tidak perlu

Rekomendasi
No. Nama Asesi Keterangan**
K BK
1. ☐ ☐
2. ☐ ☐
3. ☐ ☐
4. ☐ ☐
5. ☐ ☐
6. ☐ ☐
7. ☐ ☐
8. ☐ ☐
9. ☐ ☐
10. ☐ ☐
** tuliskan Kode dan Judul Unit Kompetensi yang dinyatakan BK bila mengases satu skema

Aspek Negatif dan Positif dalam


-
Asesemen

Pencatatan Penolakan Hasil Asesmen -

Saran Perbaikan : -
(Asesor/ Personil Terkait)
*Tuliskan bila ada komentar

Catatan:
Asesor :

Nama Arif Gandapurnama, ST, MT


No. Reg MET.000.001429 2019

Tanda tangan/
*Beri catatan bila ada Tanggal

Anda mungkin juga menyukai