Smartfren (3888)

PERMOHONAN PENGGANTIAN BIAYA

SMART (8300)
Expense Claim Form
Distra (8500)
v
NAMA ROYMANDO HUTABARAT
Name
NIK 50003359
Employee ID
PHONE NUMBER 08881853598 DEPARTEMEN / BAGIAN
Department
BANK & CABANG BANK SINARMAS- KCP JAKARTA COST CENTER
Bank & Branch
NO. REKENING 0057449648 CABANG
ACCOUNT NO. Branch
Deskripsi Biaya Tanggal Invoice/ Supplier (Sesuai Nilai
Expense Discription Kwitansi Invoice/Kwitansi) Value
Invoice Date
No. PO Number Dasar Pengenaan
Pajak (DPP diluar pajak)

1 Biaya Kost MDP Periode 07 Sept-06 Okt 202 07 Sep 2023 Rp 800.000

Catatan : TOTAL PENGGANTIAN

*) = Coret yang tidak perlu Claim Total
**) = Sesuai dengan faktur pajak dan mohon faktur pajak di-submit bersamaan UANG MUKA
Advance
(KEKURANGAN) / KELEBIHAN
(Deficit)/ Surplus

Lampirkan copy permintaan uang muka (P

DIBUAT OLEH DIKETAHUI OLEH DISETUJUI OL

Prepared by Acknowledge by Approved by

Nama Roymando Hutabarat Sintialinn Sakti TRI SOEBIJANTORO WAHYU NUR JIMMY TAMBUNAN
Name
Jabatan MDP CapDev HR RBOM Regional Head
Title
Tanggal 15 Sep 2023
Date
 INFORMASI PENGGANTIAN BIAYA
Expense Claim Information

BAGIAN DISTRIBUTION INSTITUTE

DSJ-SLSR

SABANG, JAKARTA

Nilai NO PERKIRAAN KETERANGAN

Value GL Account (Fill by Fin Reason for Expenses
& Adm)

PPn**) PPh Total

Rp. 800.000

Rp. 800.000 Kuitansi asli ( ) lembar

Original receipt ( ) sheet

Rp. 800.000

n copy permintaan uang muka (Please attach copy of advance request)

DISETUJUI OLEH Daftar Kode Perusahaan / List of Company Code:

Approved by 8300 PT Smart Telecom
3888 PT Smartfren Telecom Tbk 8500 PT Distribusi Sentra Jaya

JIMMY TAMBUNAN

Regional Head