‘Tanggallahir mur __Tempatlahir
[i Wworte 18-tiovember aap 19 Pemalang
Surat Kewarganegaraan/Surat ganti nama
Indonesia
No KTP: 3323045 8040003 Dikeluarkan di: PEMALAHG
Tanggal: 23 - Ol - 2022
[Alamat Menurut KTP AlamatSekarang : CIKADU No Telphone = 081548262840
CIKADU PT/RW 016/003 kEc- wATRKUMeUL.
[Status Perkawinan
vo th.
Belum menikah Menikah Tel....bh
Landa Duda
[Nama suamifistr ( Bekas suami | istri*) Tel ahi Tempat Lahir
lBerceral/meninggal* Bila meninggal sebutkan sebabnya:
Irangga/ Di
Nama Anak uP Tanggal Lahi pena) Kete:
No ama Ana| egal Lahir Te feteamgan
i + ae
JSusunan Keluarga
No Nama LP. Umur | Pedidikan terakhir Pekerjaan
Ayah KARHO t 43 SLTP | WinaswAstA
Ibu LASM\ Pp 33 LTP {ipu_ pumar TANG
Saudara RECHINAA ie 9 so _RELATAPNama Sekolah ‘Alamat Sekolah
kK LEMBAYUNG
ClKAOU
AKADEMI
ay) SOM 5 cikapu CikA DU 2010 = _20ib
SMP smp A 2 waTukuMpul | CiKADU 2016 - 2019
SMUISMK _|SMkH 1 RAHDUDONGEAL| SeEMINGKIR. 2019 - 2022
UNIVERSITAS
Tahun | LamaKursus Pe Dibiayal oleh
enyelenggara
Nama & Alamat
Lengkap Perusahaan _
BarisMart Percent
Jabatan
Masa Kerja
dari ...sid.. Terakhir
EER - APR 202] MAGANE
Gajiterakhir
Alasan Berhenti
PT. CHAROEN popKHAHD Des - FEC KARTAWAT
pt _belum artig
INDONESIA
2.0243ede. Berbicara 7 ‘Menulis ‘Mengertl ae
Kurang | cukup | Baik | Kurang | Cukup | Bak | Kurang | Cukup
Indonesia v v *
English v
ve [Mesin Ketik Elektronik Vv Mesin Register
__|Komputer/Personal Komputer v Mesin Hitung Pembukuan
Y__|Kalkulator/ Mesin Hitung Lainnya ( Sebutkan )..
[Surat lin Mengemudi (SIM )
lA Berlaku sampai dengan...
BI Berlaku sampai dengan
Bil Berlaku sampai dengan...
ec Berlaku sampai dengan
Hobby: Menulis Oleh raga: hiking
IKegiatan-kegaiatan dalam organisasi politik - sosial olahraga-agama dil
Nama Organisasi Tenis Organisasi Tahun Tae a
Osis Sekolah 2O1T | Sekertaris
raAmMYKA Sekolah 20\8 WHI ketua Pradana
ram WEA Sekolah 2020 | Sekertans
aie |Beltm Pernah Pernah Sering keluar negeri untuk keperluan
V_JTidak Punya Bob
]Mempunyai Kendaraan Bermotor Motor
Isatus rumah yang anda tinggal sat ini adalah joe
[__ _ |Mitik Pribadi V__|Milik Orang tua Milik Keluarga suami/istri
Kontrak RP... perbulan/tahun.Masa Kontrak sid...
Rumah pondokan ( kost huis ) Rp-.
Lainnya ( Sebutkan). 7
Posisi yang diinginkan Gaji yang dlinginkan * Tunjangan / fasilitas yang diinginkan
Kase | Waiters ume Mess
F* diisi dengan nominal angka‘Alamat & No Telephone
ae
[Saudara atau Kenalan di PRINGSEWU RESTAURANT GROUP
‘Alamat & No Telephone
Hubungan dengan anda
‘inggi Badan AB.
[Berkaca mata sejak tahun...
acm Berat Badan..........%.
. .Ukuran kaca mata saat ini: Kiri...
JApakah anda pernah menjalani operasi/ Mengalami sakit yang cukup lama?
Pernah V_|Tidak Pernah Apabila pernah sebutkan Opearsi Sakit.c..-o0.
ees Selamea, -dirawat di RS..
IKapan terakhir anda mengikuti Medical Check Up.
KE
Kanan oo
Tahun,
Pernah
Pernahkah anda mengikuti psikotest ?
[Apabila pernah sebutkan dimana..
juntuk kepertuan.....
Tidakpernah
Kolom ini diisi oleh CATATAN:
Divist PSDM Dengan ini saya menyatakan semua keterangan yang saya
berikan diatas adalah yang sebenar-benarnya.Apabila di
kemudian hari temyata ada sebagian atau semua tidak benar,
maka PRINGSEWU RESTAURAN GROUP berhak untuk melaku-
kan pemutusan hubungan kerja
[Tanggal
Dicatat Oleh: Dalam hubungannya dengan lamaran Kerja ini saya memiberk
kan wewenang kepada Pringsewu Restaurant Group untuk
memperoleh atau mendapatkan data yang lebih jelas tentang
saya maupun kebenaran keterangan- keterangan diatas
Lamaran kepada pihak tertentu.
Diterima
DiTolak
Diisi di Tanggal Nama & tandatangan