NAMA DOKUMEN YANG DIUNGGAH DAN YANG TIDAK DIUNGGAH

Disusun Oleh Drs. H. BAHARUDIN, KPA KABUPATEN BENGKALIS

NO DOKUMEN
NO DOKUMEN
UNGGAHAN DI NAMA DOKUMEN
KESELURUHAN
SISPENA

1 1 Tata tertib dan penegakannya yang mencakup

hak, kewajiban, penghargaan, dan sanksi
(antara lain sistem poin);

2 Buku piket yang mencakup penegakan tata tertib

dan catatan kepatuhan penegakan sanksi siswa;
dan Catatan guru/wali kelas dan tenaga
kependidikan yang berisi ketidakpatuhan siswa
terhadap tata tertib sekolah/madrasah.

3 Tata tertib sekolah/ madrasah Kedisiplinan

berpakaian dan penegakannya yang mencakup
hak, kewajiban, penghargaan, dan sanksi
(antara lain sistem poin); Buku piket yang
memuat catatan ketidakdisiplinan siswa
berpakaian; dan Catatan guru/wali kelas dan
tenaga kependidikan yang berisi
ketidakdisiplinan siswa berpakaian.

4 Jurnal kelas yang mencantumkan data

ketidakhadiran siswa di kelas dan data mata
pelajaran yang diikuti siswa.

2 5 Jadwal kegiatan keagamaan (Laporan kegiatan

pembiasaan perilaku religius siswa yang
mencakup agenda/jadwal dan jenis kegiatan &
Laporan kegiatan peringatan hari besar
keagamaan yang mencakup jenis kegiatan dan
partisipasi siswa.

6 Catatan guru yang mencakup partisipasi siswa

dan jenis kegiatan ibadah sesuai ajaran
agama/kepercayaan yang dianut & Catatan guru
tentang sikap toleran dan kerukunan hidup
antarpemeluk agama/kepercayaan

7 Portofolio tugas dalam pembelajaran yang

mencakup materi dan nilai yang diperoleh siswa

8 Laporan pelaksanaan kegiatan ekstra kurikuler

yang mencakup jenis kegiatan, partisipasi siswa,
dan dokumentasi kegiatan.
 9 Catatan guru/wali kelas yang mencakup jenis
perundungan yang terjadi, bentuk pembinaan
yang diberikan, dan jenis sanksi yang diberikan.

10 Laporan kegiatan pencegahan perundungan

yang mencakup agenda, panduan, dan
partisipasi siswa;

11 Media afirmasi dalam bentuk poster/ banner/

spanduk/ leaflet.

12 Portofolio/tugas yang mencakup tugas melalui

media daring, media luring, dan Nilai yang
diperoleh siswa;

3 15 Bukti dan/atau laporan kegiatan ekstrakurikuler

dalam bentuk: foto/video kegiatan, undangan
kegiatan, sertifikat keikutsertaan

4 16 Bukti dan/atau laporan kegiatan OSIS dalam

bentuk: foto/video kegiatan, undangan kegiatan,
sertifikat keikutsertaan

5 17 Bukti dan/atau laporan kegiatan dengan pihak

luar dalam bentuk: foto/video kegiatan,
undangan kegiatan, sertifikat keikutsertaan

18 Catatan penilaian sikap kolaborasi/kerja sama.

6 19 Laporan prestasi siswa

20 Portofolio/tugas dalam proses pembelajaran dan

nilai yang diperoleh siswa.

7 21 Bukti keikutsertaan dalam kegiatan lomba yang

terkait dengan minat dan bakat

22 Portofolio tugas pembelajaran yang mencakup

materi tentang pengembangan kreativitas dan
inovasi, serta nilai yang diperoleh siswa.

8 23 Data nilai ujian sekolah/madrasah dalam 3 (tiga)

tahun terakhir.

24 Leger nilai kelas akhir dalam 3 (tiga) tahun

terakhir.
9 25 Laporan hasil tracer study tentang kepuasan
pemangku kepentingan.

10 26 Rencana Pembelajaran Pembelajaran (RPP):

Jenjang SD: tematik tahun berjalan (diwakili oleh

kelas 1, 4 dan 6)

Jenjang SMP, SMK dan SMA: tahun berjalan

mapel Bahasa Indonesia, Matematika, Bahasa
Inggris, IPA, IPS (diwakili oleh 3 tingkat)

27 Lembar Praktikum/Lembar Praktik/Lembar Kerja

Siswa

11 28 Kisi-kisi soal dan instrumen penilaian (formatif

dan sumatif) (SD: 4, 5, 6. SMP & SMA mapel
sama dengan RPP)

29 Hasil penilaian (formatif dan sumatif).

12 30 Analisis Pencapaian Kompetensi (tahun

berjalan, sampel dari mata pelajaran
Matematika, Bahasa Indonesia, dan PPKn)
(sampel SD kelas 1, 4, 6. SMP dan SMA semua
tingkat)

13 31 Jadwal remidial dan pengayaan (Dokumen

Program Pelaksanaan Remedial/ Pengayaan)

TIDAK ADA DOKUMEN YANG DIUNGGAH

14 31 Dokumen Rencana Kegiatan dan Anggaran

Sekolah (RKAS) (1 tahun)

15 32 Dokumen Rencana Kegiatan dan Anggaran

Sekolah (RKS) (4 tahun)

33 Dokumen program sekolah/madrasah yang

terkait dengan pelaksanaan literasi membaca
dan menulis.

34 Dokumen publikasi dan lomba karya Literasi

siswa.
TIDAK ADA DOKUMEN YANG DIUNGGAH

16 35 Daftar penggunaan sarana dan prasarana

sebagai media dan sumber belajar

17 36 Laporan evaluasi dan refleksi diri (sampel

laporan evaluasi diri dari 3 orang guru dengan
mapel berbeda)
18 37 Laporan umpan balik dari siswa (3 orang guru
dengan mapel berbeda)

19 38 Laporan umpan balik dari teman sejawat (3

orang guru dengan mapel berbeda)

20 39 Bukti daftar hadir/foto/bahan paparan kegiatan

diseminasi hasil evaluasi dan refleksi

21 40 Laporan kegiatan pengembangan profesi guru:

(undangan, surat tugas, daftar hadir, materi
paparan, foto kegiatan, laporan kegiatan).

22 41 Dokumen kegiatan diseminasi hasil

pengembangan profesi guru: (makalah, video,
buku, karya ilmiah, jurnal, paparan (PPT), artikel,
panduan).

23 42 Daftar hadir rapat pengembangan visi misi

24 43 Foto, leaflet, pamflet, brosur, video kegiatan

sosialisasi visi misi (daftar hadir, jika ada)

25 44 2 laporan kegiatan yang merupakan

implementasi visi misi

26 45 Dokumen hasil evaluasi tahunan pencapaian

visi, misi, tujuan, dan rencana sekolah.

27 46 Dokumen rekomendasi dari hasil evaluasi

(notulen rapat)
28 47 Dokumen visi misi versi sebelumnya dan versi
setelah perbaikan berdasarkan rekomendasi

29 48 Jadwal supervisi kepala sekolah/wakil kepala

sekolah (3 tahun terakhir)

30 49 Dokumen hasil observasi kepala sekolah

terhadap guru di kelas 3 (tiga) tahun terakhir:
lembar observasi atau catatan lain (kualitatif)
(diwakili guru kelas 2, 3, dan 5 SD) (SMP dan
SMA mapel IPA [salah satu], IPS [salah satu],
matematika, bahasa inggris, bahasa indonesia,
PKn)

31 50 Daftar hadir rapat RKS/RKAS dan notulen

32 51 Laporan kegiatan pelaksanaan program yang
melibatkan warga sekolah dan pemangku
kepentingan, bisa berupa: video dan/atau foto

33 52 Laporan kegiatan pelaksanaan program kreatif

dan inovatif berupa: video dan/atau foto hasil
karya guru/siswa, karya ilmiah

34 53 Dokumen kerja sama sekolah/madrasah dengan

orang tua siswa dengan masyarakat sekitar
(notulen rapat, daftar hadir rapat, foto, atau
video)

35 54 Dokumen pelaksanaan kegiatan kebersihan

sekolah/madrasah, misalnya dokumen
pembagian tugas di bidang kebersihan, jadwal
kebersihan, dan dokumentasi kegiatan.

36 55 Notulen raker/pertemuan penyusunan kurikulum

sekolah/madrasah, daftar hadir

37 56 Dokumen raker/rapat evaluasi kurikulum yang

berisi rekomendasi perbaikan hasil evaluasi

38 57 Rekap nilai tahun kedua untuk SMP dan SMA,

tahun kelima untuk SD (diwakili oleh mapel yang
mengalami peningkatan, 4 tahun terakhir)

39 58 Panduan atau SOP pelaksanaan tugas

guru/tenaga kependidikan

40 59 Jadwal mengajar guru, penugasan lain yang

dibebankan kepada guru dan pembagian tugas
tenaga kependidikan

41 60 Dokumen penilaian kinerja guru berupa format

penilaian kinerja
42 61 Hasil penilaian kinerja guru

43 62 Dokumen penilaian kinerja tenaga kependidikan

berupa format penilaian kinerja

44 63 Hasil penilaian kinerja tenaga kependidikan

45 64 Bukti penghargaan/ sanksi, seperti: piagam,

sertifikat, foto, video, surat peringatan, SK, surat
teguran, buku/catatan pelanggaran, dsb
46 65 Panduan/SOP pengelolaan sarana dan
prasarana (data inventaris sarana dan
prasarana, mulai dari perencanaan sampai
penghapusan)

47 66 Dokumen rapat penyusunan RAPBS, berupa:

daftar hadir, notulen rapat

48 67 RAPBS
49 68 Laporan keuangan 1 tahun terakhir

50 69 Hasil catatan audit internal atau eksternal 3

tahun terakhir

51 70 Dokumen program/ kegiatan ekstrakurikuler,

berupa: foto dan/atau video, laporan kegiatan,
jadwal kegiatan

52 71 Surat tugas pembina dan tim lomba/kompetisi

siswa, undangan keikutsertaan, foto, sertifikat
keikutsertaan

53 72 Sertifikat prestasi, foto piagam/piala/medali

54 73 Dokumen program layanan BK dalam bidang:

pengembangan pribadi, sosial, akademik, dan
pendidikan lanjut/karir

55 74 Dokumen laporan layanan BK bidang:

pengembangan pribadi, sosial, akademik, dan
pendidikan lanjut/karir

56 75 Dokumen RKA-S/M tahun sebelumnya

57 76 Dokumen evaluasi diri sekolah/madrasah tahun

sebelumnya

77 Dokumen evaluasi diri sekolah/madrasah

78 Dokumen RKA-S/M dan dokumen EDS/M

58 79 Laporan hasil karya dan prestasi terkait

keterampilan berkomunikasi yang efektif secara
lisan maupun tertulis dalam bentuk:
video/medsos siswa

59 80 Laporan yang berisi data lulusan terakhir yang

mendapatkan sertifikat kompetensi sesuai
kompetensi keahliannya (lembaga pemberi
sertifikat dan proporsi lulusan yang memperoleh
sertifikat)

60 81 Salinan sertifikat kompetensi lulusan tahun

terakhir
61 82 Laporan data lulusan yang bekerja di dunia kerja
3 (tiga) tahun terakhir per kompetensi keahlian

62 83 Laporan data lulusan yang berwirausaha 3 (tiga)

tahun terakhir per kompetensi keahlian

63 84 Dokumen pendirian/legalitas (SK Kepala

Daerah/SK Disdik)
64 85 SK Pengurus

65 86 Struktur Pengurus dan Uraian tugas pengurus

66 87 Daftar inventaris sarana/prasarana

67 88 Rencana Strategis (Renstra)/Rencana Bisnis

Anggaran (RBA)/Program kerja
68 89 SOP/SPM

69 90 Dokumentasi kegiatan

70 91 Laporan kegiatan produksi dan pemasaran

71 92 Laporan keuangan

72 93 MoU antara SMK/MAK dengan dunia kerja

73 94 Data penempatan siswa PKL

74 95 Dokumen monitoring pelaksanaan PKL

75 96 Jurnal PKL

97 Administrasi persuratan PKL

98 Pemetaan KD sebelum pelaksanaan PKL
76 99 Sertifikat asesor metodologi

77 100 Sertifikat kompetensi teknis sesuai kompetensi

keahlian
78 101 Sertifikat magang

102 Tata tertib pembelajaran praktik

103 Perangkat pembelajaran praktik

79 104 SOP penggunaan peralatan praktik sesuai

standar dunia kerja/industri
80 105 Lembar penilaian praktik

81 106 Nota kerja sama (MOU) dengan beberapa dunia

kerja dan/atau lembaga lain:
sesuai dengan kompetensi keahlian
dalam pelaksanaan PKL siswa dan magang
guru; dan
dalam pelaksanaan penerimaan dan
penempatan lulusan
82 107 Dokumen kegiatan PKL siswa dan magang guru
di dunia kerja dan/atau lembaga lain
83 108 Dokumen kegiatan pembekalan PKL/magang
dan pembelajaran dengan menghadirkan guru
tamu dari dunia kerja dan/atau lembaga lain

84 109 Dokumen kegiatan penerimaan dan penempatan

lulusan
85 110 Denah dan tata letak ruang praktik kejuruan
sesuai standar industri
111 Daftar inventaris peralatan praktik kejuruan
sesuai standar industri
86 112 Jadwal penggunaan ruang praktik kejuruan

Laporan pengelolaan ruang praktik kejuruan

87 113 Kartu kontrol penggunaan prasarana praktik

Laporan pengelolaan peralatan praktik

kejuruan meliputi peminjaman dan
pengembalian dalam pembelajaran praktik

88 114 Daftar sarana pembelajaran praktik

kejuruan pada masing-masing kompetensi
keahlian;

Daftar inventaris sarana pembelajaran praktik

kejuruan berdasarkan jumlah dan jenis pada
masing-masing kompetensi keahlian;

Laporan pemeliharaan sarana pembelajaran

praktik kejuruan pada masing-masing
kompetensi keahlian;
Kartu pemeliharaan sarana pembelajaran
praktik kejuruan pada masing-masing
kompetensi keahlian
115 Surat Penugasan Tim Pengelola BKK

89 116 Program Kerja BKK tentang pemberian layanan

informasi lowongan kerja
117 Data jejaring dan informasi lowongan kerja

90 118 Program kerja BKK tentang pemberian

pelayanan pemasaran, penyaluran, dan
penempatan tenaga kerja
119 Laporan kegiatan pemasaran, penyaluran, dan
penempatan tenaga kerja dari tamatan
ANG TIDAK DIUNGGAH
BUPATEN BENGKALIS

NOMOR BUTIR
Keterangan
IASP2020

1, 3 Diunggah

1 Ditunjukkan ketika visitasi

1 Ditunjukkan ketika visitasi

1 Ditunjukkan ketika visitasi

2 Diunggah

2 Ditunjukkan ketika visitasi

3 Ditunjukkan ketika visitasi

3 Ditunjukkan ketika visitasi

 4 Ditunjukkan ketika visitasi

4 Ditunjukkan ketika visitasi

4 Ditunjukkan ketika visitasi

5 Ditunjukkan ketika visitasi

6 Diunggah

6 Diunggah

6 Diunggah

6 Ditunjukkan ketika visitasi

7, 8, 9 Diunggah

7 Ditunjukkan ketika visitasi

8, 9, 16 Diunggah

8 Ditunjukkan ketika visitasi

10 Diunggah

10 Ditunjukkan ketika visitasi

 11 Diunggah

12, 13, 18, 19, Diunggah

22, 29, SD-

K1,

12 Ditunjukkan ketika visitasi

13 Diunggah

13 Ditunjukkan ketika visitasi

14 Diunggah

14 Diunggah

15
16, 23, 25, 28, Diunggah

35
16, 23, 25, 28, Diunggah

35
16 Ditunjukkan ketika visitasi

16 Ditunjukkan ketika visitasi

17

18 Diunggah

20 Diunggah
 20 Diunggah

20 Diunggah

20 Diunggah

21 Diunggah

21 Diunggah

23 Diunggah

23 Diunggah

23 Diunggah

23 Diunggah

23 Diunggah

23 Diunggah

24 Diunggah

24 Diunggah

25, 28 Diunggah
 25 Diunggah

5, 25 Diunggah

26 Diunggah

27 Diunggah

29 Diunggah

29 Diunggah

29, SLB-K2 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah
31, SMK-K8 Diunggah

32 Diunggah

32 Diunggah
32 Diunggah

32 Diunggah

33 Diunggah

33 Diunggah

6, 33, SLB-K1 Diunggah

34 Diunggah

34 Diunggah

35 Diunggah

35 Diunggah

35 Ditunjukkan ketika visitasi

35 Ditunjukkan ketika visitasi

36

36
37

37

38
38
38
38
38
38
38
38
38
39
39
39
39
39 Ditunjukkan ketika visit
39 Ditunjukkan ketika visit
40
40
40
40 Ditunjukkan ketika visit

40 Ditunjukkan ketika visit

40
40
41

41
41

41
42
42 Ditunjukkan ketika visit

42

42

43

44 Ditunjukkan ketika visit

44
44 Ditunjukkan ketika visit

44

44 Ditunjukkan ketika visit

 NAMA DOKUMEN YANG DIUNGGAH DAN YANG TIDAK DIUNGGAH
Disusun Oleh Drs. H. BAHARUDIN, KPA KABUPATEN BENGKALIS

NO DOKUMEN
NO DOKUMEN
UNGGAHAN DI NAMA DOKUMEN
KESELURUHAN
SISPENA

1 1 Tata tertib dan penegakannya yang mencakup

hak, kewajiban, penghargaan, dan sanksi
(antara lain sistem poin);

2 Buku piket yang mencakup penegakan tata tertib

dan catatan kepatuhan penegakan sanksi siswa;
dan Catatan guru/wali kelas dan tenaga
kependidikan yang berisi ketidakpatuhan siswa
terhadap tata tertib sekolah/madrasah.

3 Tata tertib sekolah/ madrasah Kedisiplinan

berpakaian dan penegakannya yang mencakup
hak, kewajiban, penghargaan, dan sanksi
(antara lain sistem poin); Buku piket yang
memuat catatan ketidakdisiplinan siswa
berpakaian; dan Catatan guru/wali kelas dan
tenaga kependidikan yang berisi
ketidakdisiplinan siswa berpakaian.

4 Jurnal kelas yang mencantumkan data

ketidakhadiran siswa di kelas dan data mata
pelajaran yang diikuti siswa.

2 5 Jadwal kegiatan keagamaan (Laporan kegiatan

pembiasaan perilaku religius siswa yang
mencakup agenda/jadwal dan jenis kegiatan &
Laporan kegiatan peringatan hari besar
keagamaan yang mencakup jenis kegiatan dan
partisipasi siswa.

6 Catatan guru yang mencakup partisipasi siswa

dan jenis kegiatan ibadah sesuai ajaran
agama/kepercayaan yang dianut & Catatan guru
tentang sikap toleran dan kerukunan hidup
antarpemeluk agama/kepercayaan

7 Portofolio tugas dalam pembelajaran yang

mencakup materi dan nilai yang diperoleh siswa

8 Laporan pelaksanaan kegiatan ekstra kurikuler

yang mencakup jenis kegiatan, partisipasi siswa,
dan dokumentasi kegiatan.
 9 Catatan guru/wali kelas yang mencakup jenis
perundungan yang terjadi, bentuk pembinaan
yang diberikan, dan jenis sanksi yang diberikan.

10 Laporan kegiatan pencegahan perundungan

yang mencakup agenda, panduan, dan
partisipasi siswa;

11 Media afirmasi dalam bentuk poster/ banner/

spanduk/ leaflet.

12 Portofolio/tugas yang mencakup tugas melalui

media daring, media luring, dan Nilai yang
diperoleh siswa;

3 15 Bukti dan/atau laporan kegiatan ekstrakurikuler

dalam bentuk: foto/video kegiatan, undangan
kegiatan, sertifikat keikutsertaan

4 16 Bukti dan/atau laporan kegiatan OSIS dalam

bentuk: foto/video kegiatan, undangan kegiatan,
sertifikat keikutsertaan

5 17 Bukti dan/atau laporan kegiatan dengan pihak

luar dalam bentuk: foto/video kegiatan,
undangan kegiatan, sertifikat keikutsertaan

18 Catatan penilaian sikap kolaborasi/kerja sama.

6 19 Laporan prestasi siswa

20 Portofolio/tugas dalam proses pembelajaran dan

nilai yang diperoleh siswa.

7 21 Bukti keikutsertaan dalam kegiatan lomba yang

terkait dengan minat dan bakat

22 Portofolio tugas pembelajaran yang mencakup

materi tentang pengembangan kreativitas dan
inovasi, serta nilai yang diperoleh siswa.

8 23 Data nilai ujian sekolah/madrasah dalam 3 (tiga)

tahun terakhir.

24 Leger nilai kelas akhir dalam 3 (tiga) tahun

terakhir.
9 25 Laporan hasil tracer study tentang kepuasan
pemangku kepentingan.

10 26 Rencana Pembelajaran Pembelajaran (RPP):

Jenjang SD: tematik tahun berjalan (diwakili oleh

kelas 1, 4 dan 6)

Jenjang SMP, SMK dan SMA: tahun berjalan

mapel Bahasa Indonesia, Matematika, Bahasa
Inggris, IPA, IPS (diwakili oleh 3 tingkat)

27 Lembar Praktikum/Lembar Praktik/Lembar Kerja

Siswa

11 28 Kisi-kisi soal dan instrumen penilaian (formatif

dan sumatif) (SD: 4, 5, 6. SMP & SMA mapel
sama dengan RPP)

29 Hasil penilaian (formatif dan sumatif).

12 30 Analisis Pencapaian Kompetensi (tahun

berjalan, sampel dari mata pelajaran
Matematika, Bahasa Indonesia, dan PPKn)
(sampel SD kelas 1, 4, 6. SMP dan SMA semua
tingkat)

13 31 Jadwal remidial dan pengayaan (Dokumen

Program Pelaksanaan Remedial/ Pengayaan)

TIDAK ADA DOKUMEN YANG DIUNGGAH

14 31 Dokumen Rencana Kegiatan dan Anggaran

Sekolah (RKAS) (1 tahun)

15 32 Dokumen Rencana Kegiatan dan Anggaran

Sekolah (RKS) (4 tahun)

33 Dokumen program sekolah/madrasah yang

terkait dengan pelaksanaan literasi membaca
dan menulis.

34 Dokumen publikasi dan lomba karya Literasi

siswa.
TIDAK ADA DOKUMEN YANG DIUNGGAH

16 35 Daftar penggunaan sarana dan prasarana

sebagai media dan sumber belajar

17 36 Laporan evaluasi dan refleksi diri (sampel

laporan evaluasi diri dari 3 orang guru dengan
mapel berbeda)
18 37 Laporan umpan balik dari siswa (3 orang guru
dengan mapel berbeda)

19 38 Laporan umpan balik dari teman sejawat (3

orang guru dengan mapel berbeda)

20 39 Bukti daftar hadir/foto/bahan paparan kegiatan

diseminasi hasil evaluasi dan refleksi

21 40 Laporan kegiatan pengembangan profesi guru:

(undangan, surat tugas, daftar hadir, materi
paparan, foto kegiatan, laporan kegiatan).

22 41 Dokumen kegiatan diseminasi hasil

pengembangan profesi guru: (makalah, video,
buku, karya ilmiah, jurnal, paparan (PPT), artikel,
panduan).

23 42 Daftar hadir rapat pengembangan visi misi

24 43 Foto, leaflet, pamflet, brosur, video kegiatan

sosialisasi visi misi (daftar hadir, jika ada)

25 44 2 laporan kegiatan yang merupakan

implementasi visi misi

26 45 Dokumen hasil evaluasi tahunan pencapaian

visi, misi, tujuan, dan rencana sekolah.

27 46 Dokumen rekomendasi dari hasil evaluasi

(notulen rapat)
28 47 Dokumen visi misi versi sebelumnya dan versi
setelah perbaikan berdasarkan rekomendasi

29 48 Jadwal supervisi kepala sekolah/wakil kepala

sekolah (3 tahun terakhir)

30 49 Dokumen hasil observasi kepala sekolah

terhadap guru di kelas 3 (tiga) tahun terakhir:
lembar observasi atau catatan lain (kualitatif)
(diwakili guru kelas 2, 3, dan 5 SD) (SMP dan
SMA mapel IPA [salah satu], IPS [salah satu],
matematika, bahasa inggris, bahasa indonesia,
PKn)

31 50 Daftar hadir rapat RKS/RKAS dan notulen

32 51 Laporan kegiatan pelaksanaan program yang
melibatkan warga sekolah dan pemangku
kepentingan, bisa berupa: video dan/atau foto

33 52 Laporan kegiatan pelaksanaan program kreatif

dan inovatif berupa: video dan/atau foto hasil
karya guru/siswa, karya ilmiah

34 53 Dokumen kerja sama sekolah/madrasah dengan

orang tua siswa dengan masyarakat sekitar
(notulen rapat, daftar hadir rapat, foto, atau
video)

35 54 Dokumen pelaksanaan kegiatan kebersihan

sekolah/madrasah, misalnya dokumen
pembagian tugas di bidang kebersihan, jadwal
kebersihan, dan dokumentasi kegiatan.

36 55 Notulen raker/pertemuan penyusunan kurikulum

sekolah/madrasah, daftar hadir

37 56 Dokumen raker/rapat evaluasi kurikulum yang

berisi rekomendasi perbaikan hasil evaluasi

38 57 Rekap nilai tahun kedua untuk SMP dan SMA,

tahun kelima untuk SD (diwakili oleh mapel yang
mengalami peningkatan, 4 tahun terakhir)

39 58 Panduan atau SOP pelaksanaan tugas

guru/tenaga kependidikan

40 59 Jadwal mengajar guru, penugasan lain yang

dibebankan kepada guru dan pembagian tugas
tenaga kependidikan

41 60 Dokumen penilaian kinerja guru berupa format

penilaian kinerja
42 61 Hasil penilaian kinerja guru

43 62 Dokumen penilaian kinerja tenaga kependidikan

berupa format penilaian kinerja

44 63 Hasil penilaian kinerja tenaga kependidikan

45 64 Bukti penghargaan/ sanksi, seperti: piagam,

sertifikat, foto, video, surat peringatan, SK, surat
teguran, buku/catatan pelanggaran, dsb
46 65 Panduan/SOP pengelolaan sarana dan
prasarana (data inventaris sarana dan
prasarana, mulai dari perencanaan sampai
penghapusan)

47 66 Dokumen rapat penyusunan RAPBS, berupa:

daftar hadir, notulen rapat

48 67 RAPBS
49 68 Laporan keuangan 1 tahun terakhir

50 69 Hasil catatan audit internal atau eksternal 3

tahun terakhir

51 70 Dokumen program/ kegiatan ekstrakurikuler,

berupa: foto dan/atau video, laporan kegiatan,
jadwal kegiatan

52 71 Surat tugas pembina dan tim lomba/kompetisi

siswa, undangan keikutsertaan, foto, sertifikat
keikutsertaan

53 72 Sertifikat prestasi, foto piagam/piala/medali

54 73 Dokumen program layanan BK dalam bidang:

pengembangan pribadi, sosial, akademik, dan
pendidikan lanjut/karir

55 74 Dokumen laporan layanan BK bidang:

pengembangan pribadi, sosial, akademik, dan
pendidikan lanjut/karir

56 75 Dokumen RKA-S/M tahun sebelumnya

57 76 Dokumen evaluasi diri sekolah/madrasah tahun

sebelumnya

77 Dokumen evaluasi diri sekolah/madrasah

78 Dokumen RKA-S/M dan dokumen EDS/M

58 79 Laporan hasil karya dan prestasi terkait

keterampilan berkomunikasi yang efektif secara
lisan maupun tertulis dalam bentuk:
video/medsos siswa

59 80 Dokumen RPP tematik terpadu (diwakili oleh

kelas 1, 4 dan 6)
ANG TIDAK DIUNGGAH
BUPATEN BENGKALIS

NOMOR BUTIR
Keterangan
IASP2020

1, 3 Diunggah

1 Ditunjukkan ketika visitasi

1 Ditunjukkan ketika visitasi

1 Ditunjukkan ketika visitasi

2 Diunggah

2 Ditunjukkan ketika visitasi

3 Ditunjukkan ketika visitasi

3 Ditunjukkan ketika visitasi

 4 Ditunjukkan ketika visitasi

4 Ditunjukkan ketika visitasi

4 Ditunjukkan ketika visitasi

5 Ditunjukkan ketika visitasi

6 Diunggah

6 Diunggah

6 Diunggah

6 Ditunjukkan ketika visitasi

7, 8, 9 Diunggah

7 Ditunjukkan ketika visitasi

8, 9, 16 Diunggah

8 Ditunjukkan ketika visitasi

10 Diunggah

10 Ditunjukkan ketika visitasi

 11 Diunggah

12, 13, 18, 19, Diunggah

22, 29, SD-

K1,

12 Ditunjukkan ketika visitasi

13 Diunggah

13 Ditunjukkan ketika visitasi

14 Diunggah

14 Diunggah

15
16, 23, 25, 28, Diunggah

35
16, 23, 25, 28, Diunggah

35
16 Ditunjukkan ketika visitasi

16 Ditunjukkan ketika visitasi

17

18 Diunggah

20 Diunggah
 20 Diunggah

20 Diunggah

20 Diunggah

21 Diunggah

21 Diunggah

23 Diunggah

23 Diunggah

23 Diunggah

23 Diunggah

23 Diunggah

23 Diunggah

24 Diunggah

24 Diunggah

25, 28 Diunggah
 25 Diunggah

5, 25 Diunggah

26 Diunggah

27 Diunggah

29 Diunggah

29 Diunggah

29, SLB-K2 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah
31, SMK-K8 Diunggah

32 Diunggah

32 Diunggah
32 Diunggah

32 Diunggah

33 Diunggah

33 Diunggah

6, 33, SLB-K1 Diunggah

34 Diunggah

34 Diunggah

35 Diunggah

35 Diunggah

35 Ditunjukkan ketika visitasi

35 Ditunjukkan ketika visitasi

36 SD-K1
 NAMA DOKUMEN YANG DIUNGGAH DAN DOKUMEN YANG TIDAK D
Disusun Oleh Drs. H. BAHARUDIN, KPA KABUPATEN BENGKALIS

NO DOKUMEN
NO DOKUMEN
UNGGAHAN DI NAMA DOKUMEN
KESELURUHAN
SISPENA

1 1 Tata tertib dan penegakannya yang mencakup

hak, kewajiban, penghargaan, dan sanksi
(antara lain sistem poin);

2 Buku piket yang mencakup penegakan tata tertib

dan catatan kepatuhan penegakan sanksi siswa;
dan Catatan guru/wali kelas dan tenaga
kependidikan yang berisi ketidakpatuhan siswa
terhadap tata tertib sekolah/madrasah.

3 Tata tertib sekolah/ madrasah Kedisiplinan

berpakaian dan penegakannya yang mencakup
hak, kewajiban, penghargaan, dan sanksi
(antara lain sistem poin); Buku piket yang
memuat catatan ketidakdisiplinan siswa
berpakaian; dan Catatan guru/wali kelas dan
tenaga kependidikan yang berisi
ketidakdisiplinan siswa berpakaian.

4 Jurnal kelas yang mencantumkan data

ketidakhadiran siswa di kelas dan data mata
pelajaran yang diikuti siswa.

2 5 Jadwal kegiatan keagamaan (Laporan kegiatan

pembiasaan perilaku religius siswa yang
mencakup agenda/jadwal dan jenis kegiatan &
Laporan kegiatan peringatan hari besar
keagamaan yang mencakup jenis kegiatan dan
partisipasi siswa.

6 Catatan guru yang mencakup partisipasi siswa

dan jenis kegiatan ibadah sesuai ajaran
agama/kepercayaan yang dianut & Catatan guru
tentang sikap toleran dan kerukunan hidup
antarpemeluk agama/kepercayaan

7 Portofolio tugas dalam pembelajaran yang

mencakup materi dan nilai yang diperoleh siswa

8 Laporan pelaksanaan kegiatan ekstra kurikuler

yang mencakup jenis kegiatan, partisipasi siswa,
dan dokumentasi kegiatan.
 9 Catatan guru/wali kelas yang mencakup jenis
perundungan yang terjadi, bentuk pembinaan
yang diberikan, dan jenis sanksi yang diberikan.

10 Laporan kegiatan pencegahan perundungan

yang mencakup agenda, panduan, dan
partisipasi siswa;

11 Media afirmasi dalam bentuk poster/ banner/

spanduk/ leaflet.

12 Portofolio/tugas yang mencakup tugas melalui

media daring, media luring, dan Nilai yang
diperoleh siswa;

3 15 Bukti dan/atau laporan kegiatan ekstrakurikuler

dalam bentuk: foto/video kegiatan, undangan
kegiatan, sertifikat keikutsertaan

4 16 Bukti dan/atau laporan kegiatan OSIS dalam

bentuk: foto/video kegiatan, undangan kegiatan,
sertifikat keikutsertaan

5 17 Bukti dan/atau laporan kegiatan dengan pihak

luar dalam bentuk: foto/video kegiatan,
undangan kegiatan, sertifikat keikutsertaan

18 Catatan penilaian sikap kolaborasi/kerja sama.

6 19 Laporan prestasi siswa

20 Portofolio/tugas dalam proses pembelajaran dan

nilai yang diperoleh siswa.

7 21 Bukti keikutsertaan dalam kegiatan lomba yang

terkait dengan minat dan bakat

22 Portofolio tugas pembelajaran yang mencakup

materi tentang pengembangan kreativitas dan
inovasi, serta nilai yang diperoleh siswa.

8 23 Data nilai ujian sekolah/madrasah dalam 3 (tiga)

tahun terakhir.

24 Leger nilai kelas akhir dalam 3 (tiga) tahun

terakhir.
9 25 Laporan hasil tracer study tentang kepuasan
pemangku kepentingan.

10 26 Rencana Pembelajaran Pembelajaran (RPP):

Jenjang SD: tematik tahun berjalan (diwakili oleh

kelas 1, 4 dan 6)

Jenjang SMP, SMK dan SMA: tahun berjalan

mapel Bahasa Indonesia, Matematika, Bahasa
Inggris, IPA, IPS (diwakili oleh 3 tingkat)

27 Lembar Praktikum/Lembar Praktik/Lembar Kerja

Siswa

11 28 Kisi-kisi soal dan instrumen penilaian (formatif

dan sumatif) (SD: 4, 5, 6. SMP & SMA mapel
sama dengan RPP)

29 Hasil penilaian (formatif dan sumatif).

12 30 Analisis Pencapaian Kompetensi (tahun

berjalan, sampel dari mata pelajaran
Matematika, Bahasa Indonesia, dan PPKn)
(sampel SD kelas 1, 4, 6. SMP dan SMA semua
tingkat)

13 31 Jadwal remidial dan pengayaan (Dokumen

Program Pelaksanaan Remedial/ Pengayaan)

TIDAK ADA DOKUMEN YANG DIUNGGAH

14 31 Dokumen Rencana Kegiatan dan Anggaran

Sekolah (RKAS) (1 tahun)

15 32 Dokumen Rencana Kegiatan dan Anggaran

Sekolah (RKS) (4 tahun)

33 Dokumen program sekolah/madrasah yang

terkait dengan pelaksanaan literasi membaca
dan menulis.

34 Dokumen publikasi dan lomba karya Literasi

siswa.
TIDAK ADA DOKUMEN YANG DIUNGGAH

16 35 Daftar penggunaan sarana dan prasarana

sebagai media dan sumber belajar

17 36 Laporan evaluasi dan refleksi diri (sampel

laporan evaluasi diri dari 3 orang guru dengan
mapel berbeda)
18 37 Laporan umpan balik dari siswa (3 orang guru
dengan mapel berbeda)

19 38 Laporan umpan balik dari teman sejawat (3

orang guru dengan mapel berbeda)

20 39 Bukti daftar hadir/foto/bahan paparan kegiatan

diseminasi hasil evaluasi dan refleksi

21 40 Laporan kegiatan pengembangan profesi guru:

(undangan, surat tugas, daftar hadir, materi
paparan, foto kegiatan, laporan kegiatan).

22 41 Dokumen kegiatan diseminasi hasil

pengembangan profesi guru: (makalah, video,
buku, karya ilmiah, jurnal, paparan (PPT), artikel,
panduan).

23 42 Daftar hadir rapat pengembangan visi misi

24 43 Foto, leaflet, pamflet, brosur, video kegiatan

sosialisasi visi misi (daftar hadir, jika ada)

25 44 2 laporan kegiatan yang merupakan

implementasi visi misi

26 45 Dokumen hasil evaluasi tahunan pencapaian

visi, misi, tujuan, dan rencana sekolah.

27 46 Dokumen rekomendasi dari hasil evaluasi

(notulen rapat)
28 47 Dokumen visi misi versi sebelumnya dan versi
setelah perbaikan berdasarkan rekomendasi

29 48 Jadwal supervisi kepala sekolah/wakil kepala

sekolah (3 tahun terakhir)

30 49 Dokumen hasil observasi kepala sekolah

terhadap guru di kelas 3 (tiga) tahun terakhir:
lembar observasi atau catatan lain (kualitatif)
(diwakili guru kelas 2, 3, dan 5 SD) (SMP dan
SMA mapel IPA [salah satu], IPS [salah satu],
matematika, bahasa inggris, bahasa indonesia,
PKn)

31 50 Daftar hadir rapat RKS/RKAS dan notulen

32 51 Laporan kegiatan pelaksanaan program yang
melibatkan warga sekolah dan pemangku
kepentingan, bisa berupa: video dan/atau foto

33 52 Laporan kegiatan pelaksanaan program kreatif

dan inovatif berupa: video dan/atau foto hasil
karya guru/siswa, karya ilmiah

34 53 Dokumen kerja sama sekolah/madrasah dengan

orang tua siswa dengan masyarakat sekitar
(notulen rapat, daftar hadir rapat, foto, atau
video)

35 54 Dokumen pelaksanaan kegiatan kebersihan

sekolah/madrasah, misalnya dokumen
pembagian tugas di bidang kebersihan, jadwal
kebersihan, dan dokumentasi kegiatan.

36 55 Notulen raker/pertemuan penyusunan kurikulum

sekolah/madrasah, daftar hadir

37 56 Dokumen raker/rapat evaluasi kurikulum yang

berisi rekomendasi perbaikan hasil evaluasi

38 57 Rekap nilai tahun kedua untuk SMP dan SMA,

tahun kelima untuk SD (diwakili oleh mapel yang
mengalami peningkatan, 4 tahun terakhir)

39 58 Panduan atau SOP pelaksanaan tugas

guru/tenaga kependidikan

40 59 Jadwal mengajar guru, penugasan lain yang

dibebankan kepada guru dan pembagian tugas
tenaga kependidikan

41 60 Dokumen penilaian kinerja guru berupa format

penilaian kinerja
42 61 Hasil penilaian kinerja guru

43 62 Dokumen penilaian kinerja tenaga kependidikan

berupa format penilaian kinerja

44 63 Hasil penilaian kinerja tenaga kependidikan

45 64 Bukti penghargaan/ sanksi, seperti: piagam,

sertifikat, foto, video, surat peringatan, SK, surat
teguran, buku/catatan pelanggaran, dsb
46 65 Panduan/SOP pengelolaan sarana dan
prasarana (data inventaris sarana dan
prasarana, mulai dari perencanaan sampai
penghapusan)

47 66 Dokumen rapat penyusunan RAPBS, berupa:

daftar hadir, notulen rapat

48 67 RAPBS
49 68 Laporan keuangan 1 tahun terakhir

50 69 Hasil catatan audit internal atau eksternal 3

tahun terakhir

51 70 Dokumen program/ kegiatan ekstrakurikuler,

berupa: foto dan/atau video, laporan kegiatan,
jadwal kegiatan

52 71 Surat tugas pembina dan tim lomba/kompetisi

siswa, undangan keikutsertaan, foto, sertifikat
keikutsertaan

53 72 Sertifikat prestasi, foto piagam/piala/medali

54 73 Dokumen program layanan BK dalam bidang:

pengembangan pribadi, sosial, akademik, dan
pendidikan lanjut/karir

55 74 Dokumen laporan layanan BK bidang:

pengembangan pribadi, sosial, akademik, dan
pendidikan lanjut/karir

56 75 Dokumen RKA-S/M tahun sebelumnya

57 76 Dokumen evaluasi diri sekolah/madrasah tahun

sebelumnya

77 Dokumen evaluasi diri sekolah/madrasah

78 Dokumen RKA-S/M dan dokumen EDS/M

58 79 Laporan hasil karya dan prestasi terkait

keterampilan berkomunikasi yang efektif secara
lisan maupun tertulis dalam bentuk:
video/medsos siswa
UMEN YANG TIDAK DIUNGGAH
BUPATEN BENGKALIS

NOMOR BUTIR
Keterangan
IASP2020

1, 3 Diunggah

1 Ditunjukkan ketika visitasi

1 Ditunjukkan ketika visitasi

1 Ditunjukkan ketika visitasi

2 Diunggah

2 Ditunjukkan ketika visitasi

3 Ditunjukkan ketika visitasi

3 Ditunjukkan ketika visitasi

 4 Ditunjukkan ketika visitasi

4 Ditunjukkan ketika visitasi

4 Ditunjukkan ketika visitasi

5 Ditunjukkan ketika visitasi

6 Diunggah

6 Diunggah

6 Diunggah

6 Ditunjukkan ketika visitasi

7, 8, 9 Diunggah

7 Ditunjukkan ketika visitasi

8, 9, 16 Diunggah

8 Ditunjukkan ketika visitasi

10 Diunggah

10 Ditunjukkan ketika visitasi

 11 Diunggah

12, 13, 18, 19, Diunggah

22, 29, SD-

K1,

12 Ditunjukkan ketika visitasi

13 Diunggah

13 Ditunjukkan ketika visitasi

14 Diunggah

14 Diunggah

15
16, 23, 25, 28, Diunggah

35
16, 23, 25, 28, Diunggah

35
16 Ditunjukkan ketika visitasi

16 Ditunjukkan ketika visitasi

17

18 Diunggah

20 Diunggah
 20 Diunggah

20 Diunggah

20 Diunggah

21 Diunggah

21 Diunggah

23 Diunggah

23 Diunggah

23 Diunggah

23 Diunggah

23 Diunggah

23 Diunggah

24 Diunggah

24 Diunggah

25, 28 Diunggah
 25 Diunggah

5, 25 Diunggah

26 Diunggah

27 Diunggah

29 Diunggah

29 Diunggah

29, SLB-K2 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah

30 Diunggah
31, SMK-K8 Diunggah

32 Diunggah

32 Diunggah
32 Diunggah

32 Diunggah

33 Diunggah

33 Diunggah

6, 33, SLB-K1 Diunggah

34 Diunggah

34 Diunggah

35 Diunggah

35 Diunggah

35 Ditunjukkan ketika visitasi

35 Ditunjukkan ketika visitasi