12/18/23, 9:47 PM CPPT

Klinik Pintar Emma Medical Catatan

Center 2
Jl. Raya Mercedes Benz 10 RT 001 RW 004 Perkembangan
Desa Cicadas, Kecamatan Gunung Putri
Kabupaten Bogor Pasien Terintegrasi
628161616382 • emma2@klinikpintar.id Dibuat pada: 18 Dec 2023 21:47:48

Info Pasien

Nama Pasien : JUMAR No. Telepon : 628126978558

Jenis Kelamin : Laki-laki Alamat : CICADAS

Tanggal Lahir (Usia) : 27/02/1945

(78 tahun 9 bulan)

Verifikasi
Tanggal PPA SOAP Instruksi
Dokter

11 Dec 2023 dr. Erly Rahmawati Subjective:

13:15 - 13:20 JATOH KAMAR LUKA
SOBE
Objective:
compos mentis
Suhu Tubuh : 36c
Sistole : 120/mmHg
Diastole : 70/mmHg
Nadi : 85/min
Frekuensi Pernafasan :
85/min
Tinggi Badan : 155cm
Berat Badan : 55kg
Lingkar Kepala : 45cm
Lingkar Perut : 45cm
IMT : 22.9
Assessments:
VL
S01
Open wound of head
Plans:
R/ LIDOCAIN (UMUM) (1
Ampul)
S 1 x 1 ml, selama 7 hari,

Dokumen medis digital ini sah diterbitkan Klinik Pintar Emma Medical Center 2 dan diproses
komputer menggunakan Aplikasi Klinik Pintar
1/7
12/18/23, 9:47 PM CPPT

Klinik Pintar Emma Medical Catatan

Center 2
Jl. Raya Mercedes Benz 10 RT 001 RW 004 Perkembangan
Desa Cicadas, Kecamatan Gunung Putri
Kabupaten Bogor Pasien Terintegrasi
628161616382 • emma2@klinikpintar.id Dibuat pada: 18 Dec 2023 21:47:48

Verifikasi
Tanggal PPA SOAP Instruksi
Dokter

INJEKSI
--------------------
R/ PARACETAMOL 500 Mg
Tablet/Mesamol (BPJS) (6
Tablet)
S 3 x 1 Tablet, selama 2
hari, SESUDAH MAKAN
--------------------
R/ CIPROFLOXACIN
(BPJS) (6 Tablet)
S 2 x 1 Tablet, selama 3
hari, SESUDAH MAKAN
--------------------
R/ NUSAPLEX VIT.B
COMP (BPJS) (6 Tablet)
S 1 x 1 Tablet, selama 6
hari, SESUDAH MAKAN
--------------------

29 Nov 2023 dr. Salomo Sotardodo Subjective:

11:45 - 11:50 PUSING, DEMAM, KAKI
SAKIT
Objective:
compos mentis
Suhu Tubuh : 37.8c
Sistole : 130/mmHg
Diastole : 80/mmHg
Nadi : 80/min
Frekuensi Pernafasan :
80/min
Tinggi Badan : 155cm
Berat Badan : 45kg
Lingkar Kepala : 45cm
Lingkar Perut : 65cm
IMT : 18.730489073881

Dokumen medis digital ini sah diterbitkan Klinik Pintar Emma Medical Center 2 dan diproses
komputer menggunakan Aplikasi Klinik Pintar
2/7
12/18/23, 9:48 PM CPPT

Klinik Pintar Emma Medical Catatan

Center 2
Jl. Raya Mercedes Benz 10 RT 001 RW 004 Perkembangan
Desa Cicadas, Kecamatan Gunung Putri
Kabupaten Bogor Pasien Terintegrasi
628161616382 • emma2@klinikpintar.id Dibuat pada: 18 Dec 2023 21:47:48

Verifikasi
Tanggal PPA SOAP Instruksi
Dokter

Assessments:
OBS FEBRIS
R50
Fever of other and
unknown origin
Plans:
R/ CIPROFLOXACIN
(BPJS) (6 Tablet)
S 2 x 1 Tablet, selama 3
hari, SESUDAH MAKAN
--------------------
R/ PARACETAMOL 500 Mg
kaleng (BPJS) (6 Tablet)
S 3 x 1 Tablet, selama 3
hari, SESUDAH MAKAN
--------------------
R/ MELOXICAM 15 Mg
(BPJS) (6 Tablet)
S 2 x 1 Tablet, selama 3
hari, SESUDAH MAKAN
--------------------
R/ DEXAMETASONE
KALENG (BPJS) (6 Tablet)
S 3 x 1 Tablet, selama 3
hari, SESUDAH MAKAN
--------------------
R/ NUSAPLEX VIT.B
COMP (BPJS) (6 Tablet)
S 2 x 1 Tablet, selama 3
hari, SESUDAH MAKAN
--------------------
R/ ALLUPURINOL 100 Mg
(BPJS) (4 Tablet)
S 1 x 1 Tablet, selama 2
hari, SESUDAH MAKAN

Dokumen medis digital ini sah diterbitkan Klinik Pintar Emma Medical Center 2 dan diproses
komputer menggunakan Aplikasi Klinik Pintar
3/7
12/18/23, 9:48 PM CPPT

Klinik Pintar Emma Medical Catatan

Center 2
Jl. Raya Mercedes Benz 10 RT 001 RW 004 Perkembangan
Desa Cicadas, Kecamatan Gunung Putri
Kabupaten Bogor Pasien Terintegrasi
628161616382 • emma2@klinikpintar.id Dibuat pada: 18 Dec 2023 21:47:48

Verifikasi
Tanggal PPA SOAP Instruksi
Dokter

--------------------
R/ RANITIDINE (BPJS) (6
Tablet)
S 2 x 1 Tablet, selama 3
hari, SEBELUM MAKAN
--------------------

01 Nov 2023 dr. Salomo Sotardodo Subjective:

17:45 - 17:50 sakit kaki
Objective:
compos mentis
Suhu Tubuh : 36.6c
Sistole : 120/mmHg
Diastole : 90/mmHg
Nadi : 90/min
Frekuensi Pernafasan :
90/min
Tinggi Badan : 165cm
Berat Badan : 41kg
Lingkar Kepala : 45cm
Lingkar Perut : 50cm
IMT : 15.059687786961
Assessments:
RA
M06.9
Rheumatoid arthritis,
unspecified
Plans:
R/ MELOXICAM 15 Mg
(BPJS) (6 Tablet)
S 2 x 1 Tablet, SESUDAH
MAKAN
--------------------
R/ DEXAMETASONE
KALENG (BPJS) (6 Tablet)
Dokumen medis digital ini sah diterbitkan Klinik Pintar Emma Medical Center 2 dan diproses
komputer menggunakan Aplikasi Klinik Pintar
4/7
12/18/23, 9:48 PM CPPT

Klinik Pintar Emma Medical Catatan

Center 2
Jl. Raya Mercedes Benz 10 RT 001 RW 004 Perkembangan
Desa Cicadas, Kecamatan Gunung Putri
Kabupaten Bogor Pasien Terintegrasi
628161616382 • emma2@klinikpintar.id Dibuat pada: 18 Dec 2023 21:47:48

Verifikasi
Tanggal PPA SOAP Instruksi
Dokter

S 3 x 1 Tablet, SESUDAH
MAKAN
--------------------
R/ NUSAPLEX VIT.B
COMP (BPJS) (6 Tablet)
S 2 x 1 Tablet, SESUDAH
MAKAN
--------------------
R/ RANITIDINE (BPJS) (6
Tablet)
S 2 x 1 Tablet, SEBELUM
MAKAN
--------------------

27 Oct 2023 dr. Salomo Sotardodo Subjective:

07:15 - 07:20 kaki ke2nya sakit dari
kemarin nyeri
Objective:
compos mentis
Suhu Tubuh : 36.4c
Sistole : 133/mmHg
Diastole : 71/mmHg
Nadi : 80/min
Frekuensi Pernafasan :
80/min
Tinggi Badan : 168cm
Berat Badan : 41.5kg
Lingkar Kepala : 33cm
Lingkar Perut : 55cm
IMT : 14.703798185941
Assessments:
OA
M15.0
Primary generalized
(osteo)arthrosis
Dokumen medis digital ini sah diterbitkan Klinik Pintar Emma Medical Center 2 dan diproses
komputer menggunakan Aplikasi Klinik Pintar
5/7
12/18/23, 9:48 PM CPPT

Klinik Pintar Emma Medical Catatan

Center 2
Jl. Raya Mercedes Benz 10 RT 001 RW 004 Perkembangan
Desa Cicadas, Kecamatan Gunung Putri
Kabupaten Bogor Pasien Terintegrasi
628161616382 • emma2@klinikpintar.id Dibuat pada: 18 Dec 2023 21:47:48

Verifikasi
Tanggal PPA SOAP Instruksi
Dokter

Plans:
R/ MELOXICAM 15 Mg
(UMUM) (10 Tablet)
S 2 x 1 Tablet, SESUDAH
MAKAN
--------------------
R/ GRATHAZONE (UMUM)
(10 Tablet)
S 3 x 1 Tablet, SESUDAH
MAKAN
--------------------
R/ CAVIPLEX (UMUM) (10
Tablet)
S 1 x 1 Tablet, SESUDAH
MAKAN
--------------------

07 Sep 2023 dr. Salomo Sotardodo Subjective:

16:30 - 16:35 KEDUA KAKI TERASA
SAKIT, SEJAK LAMA
HILANG TIMBUL
Objective:
compos mentis
Suhu Tubuh : 36.5c
Sistole : 140/mmHg
Diastole : 72/mmHg
Nadi : 85/min
Frekuensi Pernafasan :
85/min
Tinggi Badan : 162cm
Berat Badan : 41kg
Lingkar Kepala : 35cm
Lingkar Perut : 35cm
IMT : 15.622618503277
Assessments:

Dokumen medis digital ini sah diterbitkan Klinik Pintar Emma Medical Center 2 dan diproses
komputer menggunakan Aplikasi Klinik Pintar
6/7
12/18/23, 9:48 PM CPPT

Klinik Pintar Emma Medical Catatan

Center 2
Jl. Raya Mercedes Benz 10 RT 001 RW 004 Perkembangan
Desa Cicadas, Kecamatan Gunung Putri
Kabupaten Bogor Pasien Terintegrasi
628161616382 • emma2@klinikpintar.id Dibuat pada: 18 Dec 2023 21:47:48

Verifikasi
Tanggal PPA SOAP Instruksi
Dokter

RA
M06.9
Rheumatoid arthritis,
unspecified
Plans:
R/ MELOXICAM 7.5 Mg
(BPJS) (6 Tablet)
S 2 x 1 Tablet, SESUDAH
MAKAN
--------------------
R/ DEXAMETASONE
KALENG (BPJS) (6 Tablet)
S 3 x 1 Tablet, SESUDAH
MAKAN
--------------------
R/ NUSAPLEX VIT.B
COMP (BPJS) (6 Tablet)
S 2 x 1 Tablet, SESUDAH
MAKAN
--------------------

Dokumen medis digital ini sah diterbitkan Klinik Pintar Emma Medical Center 2 dan diproses
komputer menggunakan Aplikasi Klinik Pintar
7/7