/PANITIA PENINGUTAN SUARA LANTARLIAYA
‘Desa TNASITE AECAMATAN LANTARIAYA RABUPATEN BOMRANA
Telp. (9s2260851012 Email: pstinabiteg@gmaitcom
“SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANIA[SPT18)
BULAN: Oktober
NOMOR : 09/50
TANGGAL: 30,
7a0621 21. 2001/2023
Vang bertanda tangan éibowah ini
Nema
NP
Jabotan
Kelurahar/Dess
Kecamatan
Kabupaten kota
Menyatatan dengan sesunggubnya bahwa
1 Bertaragung jawab atas penggunaan dana Permlu bulan tahun <202:
1§350.000> sebagaimana terdapat pada daftarLampiran SPTIB iv untuk Keperfuan pelaksana3n
egiatan Pema sesuai dengan hetentuan yang bertaku
2 Berdasarkan lampiran SPTIB ini, masih terdapat sisa dana Pemilu yang belum dipergunakan
sebesar .
13 Apabila i Kemudian hari terdapat dana Pemilu yang belum i pergunakan dan mengakibatkan
ekurangan dalam pertanggungiawabannya, maka kami bersedia untuk menyetor kekurangan
tersebut ke Kas Negara,
4 Apabila di kemudian hari terdapat dana Peri tersebut tidak sesuat dengan ketentuan dan
mengakibatkan kerugian bagi Negara, maka kami bersedia untuk mengembatikan dan menyetor
erupion negara ke Kas Negara
3> sebesar