PROPOSAL

PEMOHONAN BANTUAN DANA HIBAH

GURU HONORER
MADRASAH TSANAWIYAH SWASTA
TAHUN ANGGARAN 2021

LEMBAGA PENDIDIKAN ISLAM

MTs MIFTAHUSSHALIHIN
 LEMBAGA PENDIDIKAN ISLAM
MADRASAH TSANAWIYAH MIFTAHUS SHALIHIN
Alamat : Jalan Kebangkitan Nasional Gang Masjid, Kelurahan Siantan Hilir Kecamatan
Pontianak Utara, Kota Pontianak. HP : 082158405581

Nomor : 001/YPI- MTs. Mift / P2DHGH/VIII /2021

Lampiran : 1 (satu) Berkas
Perihal : Permohonan Pencairan Dana Hibah Guru Honorer MTs Miftahusshalihin

Kepada
Yth. Ketua BAZNAS
PROV. KALIMANTAN BARAT
Di
Pontianak

Assalaamu’alaikum, Wr. Wb.

Bersama ini kami sampaikan permohonan pencairan dana hibah untuk guru honorer
pendidikan sekolah swasta jenjang pendidikan Madrasah Tsanawiyah Swasta (Mts). Dalam
hal ini, Madrasah Tsanawiyah Miftahusshalihin Kec. Pontianak Utara Kota Pontianak,
sebagai upaya pengembangan sekolah agar menunjang kesejahteraan materi kepada guru
guru honorer yang berada disekolah kami agar dapat memotivasi para guru untuk lebih
semangat dalam kegiatan mengajar, sehingga diharapkan dapat meningkatkan mutu
pendidikan sesuai dengan tuntutan kurikulum.
Sebagai bahan pertimbangan, dengan ini kami sampaikan proposal permohonan
pencairan dana hibah guru honorer MTs Miftahusshalihin untuk pembinaan pendidikan
sekolah swasta. Kami berharap hasil evaluasi terhadap proposal ini dapat segera kami terima
guna mensejahterahkan para guru-guru honorer dalam segi materi.Atas perhatian dan
bantuannya, kami ucapkan terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Pontianak,
Kepala Madrasah Tsanawiyah Miftahusshalihin

Nurhasanah, S.Pd.I
 IDENTITAS SEKOLAH

Nama Sekolah : MTs Miftahusshalihin

Kepala Sekolah : Nurhasanah, S.Pd. I

Status : Swasta

Status Akreditasi :-

Status Bangunan : Milik Yayasan

Status Tanah : Milik Yayasan

SK Izin Operasional : 3965/KW.14/PP.01.1/07/2016

NSM : 12126171029

NPSN : 69956031

No. Rek : 7138104731 (BSI/Mandiri Syari’ah)

No. Contact : 0858 0836 5438

Alamat Sekolah : Jalan Kebangkitan Nasional Gang Masjid, Kelurahan

Siantan Hilir Kecamatan Pontianak Utara, Kota

Pontianak.
 SURAT PERNYATAAN PERMOHONAN HIBAH

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Nurhasanah, S.Pd.I

No. Identitas : 6171045507780019
Alamat : Jl Parit Pangeran , Siantan Hulu , Pontianak

Utara

Jabatan : Kepala Madrasah

Bertindak untuk dan atas nama : MTs Miftahusshalihin

Dalam rangka permohonan hibah kepada Ketua BAZNAS PROV KALBAR, dengan
ini saya menyatakan bahwa organisasi / lembaga kami benar-benar membutuhkan dana hibah
sesuai dengan proposal yang kami ajukan. Apabila permohonan orgaanisasi/lembaga kami
disetujui, saya akan menggunakan dana hibah tersebut sesuai dengan usulan proposal hibah
dan melaksanakannya sesuai dengan ketentuan yang berlaku, serta bersedia membuat laporan
pertanggungjawaban atas penggunaan dana hibah tersebut dan bertanggungjawab mutlak
terhadap penggunaan dana hibah dimaksud.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya tanpa adanya tekanan dari
pihak manapun, serta apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar maka
saya dituntut dimuka pengadilan dan dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-
undangan.

Pontianak,
Pemohon Hibah,
Kepala MTs Miftahusshalihin

Nurhasanah, S.Pd.i
 *DAFTAR NAMA GURU HONORER PENERIMA HIBAH
No Nama Jenis Jabatan Alamat Ket
kelamin
1 Nurhasanah, S.Pd.I P Kamad Jl.
Paret .Pangeran .no
22, siantan hulu

2 M. Mafthuhin, SH. L Waka : Paret Ayub , dusun

Guru : TIK Mega Sempurna,
sungai ambawang

3 M.Fathul Ikhsan L BP; Jl. Sepakat 1 A. Yani

B.Inggris Blok Naisyah No.15
4 Izzaturrohmaniyah Sari P Sekertaris Jl. Paret Naim,
sungai Malaya,
Guru ; Sungai Ambawang
aqidah
ahklak, IPS

5 Muriana, S,Pd P Bendahara Jl. M.Sohor, Gg.

Surya, B.III .NO.47,
Guru ; PKN Pontianak Selatan

6 Jumini. S.Pd P Guru ; B.I Jl. HRA.Rahman ,

Gg, Mekar jaya 1,
sungai jawi

7 Siti Sumarni, S.Pd.I P Guru ; IPA. Jl. Budi

SBK Utomo,PARWASAL,
Gg.Seleman

8 Thoriman L Guru : Mtk,, Jl. Rintis Baru, desa ,

B.Arab Punggur Kecil, sei
kakap

9 Sahila Ramadhani P Guru : SKI , JL. Paert Pangeran ,

aqidah siantan hulu
ahklak,

10 Anhar Fawaid L FIQIH, Jl. Khatulistiwa ,Gg.

MULOK Darmaputra 17.A,
No. 28, Siantan hilir

11 Sri Suryaningsih, A.ma P PJOK Jl. M.Sohor, Gg.

 Surya, B.III .NO.47,
Pontianak Selatan

*) Sebagai informasi, adapun insentif yang kami terima hanya dari bantuan dana BOS
sebesar Rp 400.000,- per 7 atau 8 bulan sekali dan sampai saat ini tidak ada tambahan
dana dari pihak manapun, sedangkan untuk akomodasi kami menggunakan dana pribadi
apa adanya, mengingat jarak yang harus kami tempuh dari rumah ke sekolah belum bisa
mencukupi dan kadang harus menahan lapar sampai kegiatan di sekolah selesai.

Berikut Foto KTP dan Foto Kegiatan Siswa Siswi kami