KEMENTERIAN KESEHATAN RI

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAKARTA II

HIMPUNAN MAHASISWA JURUSAN (HMJ)
TEKNIK ELEKTROMEDIK
Jl. Hang Jebat III / Blok F3 Kebayoran Baru, Jakarta Selatan 12120
Tlp. 021-7397641, 7397643 Fax. 62 (021) 7397769
email : hima-tem@poltekkesjkt2.ac.id

Jakarta, 14 Oktober 2023

Nomor : KH.01.01/114/HMJTEM/2023
Sifat : Terbuka
Lampiran : 6 Lembar
Hal : Peminjaman Lapangan Dharmesti Niramaya

Yth. Presiden Mahasiswa BEM

Poltekkes Kemenkes Jakarta II
Di Jakarta.

Dengan hormat,
Sehubung dengan akan diadakannya TEM CUP 2023 dengan tema "Take The Challenge,
Get Your Victory With Solidarity". Kami dari Himpunan Mahasiswa Jurusan Teknik
Elektromedik (HMJ-TEM) periode 2023/2024, bermaksud ingin mengajukan peminjaman
Lapangan Basket Dharmesti Niramaya yang dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Terlampir

Waktu : Terlampir
Tempat : Terlampir
Agenda : Terlampir
Peserta : Terlampir

Demikian surat peminjaman Lapangan Basket Dharmesti Niramaya ini kami sampaikan,
atas perhatian dan perkenannya kami ucapkan terima kasih.

Ketua HMJ-TEM Ketua Pelaksana

Poltekkes Kemenkes Jakarta TEM CUP 2023

Akhmad Yusnar Yusup Zidane Zaahid Zhalifunafsi

NIM P22030121004 NIM P22030122058

Mengetahui,
Presiden Mahasiswa BEM
Poltekkes Kemenkes Jakarta II

Azka Apriliansyah
NIM P21335121015
 KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAKARTA II
HIMPUNAN MAHASISWA JURUSAN (HMJ)
TEKNIK ELEKTROMEDIK
Jl. Hang Jebat III / Blok F3 Kebayoran Baru, Jakarta Selatan 12120
Tlp. 021-7397641, 7397643 Fax. 62 (021) 7397769
email : hima-tem@poltekkesjkt2.ac.id

Lampiran I

JADWAL PELAKSANAAN

NO HARI, TANGGAL WAKTU TEMPAT AGENDA PESERTA

Lapangan Pelaksanaan
1. Sabtu, 28 Oktober 2023 06.00 – 20.00 WIB Dharmesti 150 Orang
TEM CUP 2023
Niramaya

Lapangan Pelaksanaan
2. Minggu, 29 Oktober 2023 06.00 – 20.00 WIB Dharmesti 150 Orang
TEM CUP 2023
Niramaya

Lapangan Pelaksanaan
3. Sabtu, 4 November 2023 06.00 – 20.00 WIB Dharmesti 150 Orang
TEM CUP 2023
Niramaya

Lapangan Pelaksanaan
4. Minggu, 5 November 2023 06.00 – 20.00 WIB Dharmesti 150 Orang
TEM CUP 2023
Niramaya
 KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAKARTA II
HIMPUNAN MAHASISWA JURUSAN (HMJ)
TEKNIK ELEKTROMEDIK
Jl. Hang Jebat III / Blok F3 Kebayoran Baru, Jakarta Selatan 12120
Tlp. 021-7397641, 7397643 Fax. 62 (021) 7397769
email : hima-tem@poltekkesjkt2.ac.id

Lampiran II
SUSUNAN ACARA

a. Opening Ceremony
28 Oktober 2023
PENANGGUNG
NO. WAKTU NAMA KEGIATAN TEMPAT
JAWAB
1. 08.00 – 08.30 WIB Registrasi Pratama Candra

Pembukaan TEM
2. 08.30 – 08.45 WIB Aura Islami
CUP 2023 oleh MC
Laporan Ketua
Pelaksana
Sambutan Ketua HMJ Lapangan Asrama
TEM
Dharmesti Niramaya Zamharier
3. 08.45 – 09.10 WIB Sambutan Sekaligus
Pembukaanoleh
Ketua Jurusan Teknik
Elektromedik
4. 09.10 – 09.15 WIB Doa Restu Indra
5. 09.15 – 09.20 WIB Penutup M. Naufal

b. Basket
28 Oktober 2023
PENANGGUNG
NO. WAKTU NAMA KEGIATAN TEMPAT
JAWAB

1. 10.00 – 10.15 WIB Registrasi Peserta Aura Islami

Pertandingan
2. 10.15 – 10.55 WIB Lapangan Raihan
Penyisihan 1
Aditya
Asrama
Pertandingan
3. 10.55 – 11.35 WIB M. Naufal
Penyisihan 2 Dharmesti
4. 11.35 – 13.00 WIB Ishoma Niramaya Farras Rafi
Semifinal 1 Daffa Bimo
5. 13.00 – 13.40 WIB
6. 13.40 – 14.20 WIB Semifinal 2 M.
Zamharier
7. 14.20 – 15.00 WIB FINAL Daffa Bimo

c. Futsal
29 Oktober 2023
PENANGGUNG
NO WAKTU NAMA KEGIATAN TEMPAT
JAWAB
1. 08.30 – 09.00 WIB Persiapan dan Briefing Daffa Bimo
Panitia
2. 09.00 – 09.40 WIB Pertandingan Penyisihan Pratama Candra
1
3. 09.40 – 10.20 WIB Pertandingan Penyisihan Farras Rafi
2
4. 10.20 – 11.00 WIB Pertandingan Penyisihan Raihan Aditya
3
 KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAKARTA II
HIMPUNAN MAHASISWA JURUSAN (HMJ)
TEKNIK ELEKTROMEDIK
Jl. Hang Jebat III / Blok F3 Kebayoran Baru, Jakarta Selatan 12120
Tlp. 021-7397641, 7397643 Fax. 62 (021) 7397769
email : hima-tem@poltekkesjkt2.ac.id

5. 11.00 – 11.40 WIB Pertandingan Penyisihan Aura Islami

4
6. 11.40 – 13.00 WIB ISHOMA Zamharier
Lapangan Raw Futsal
7. 13.00 – 13.40 WIB Pertandingan Penyisihan Restu Indra
5
8. 13.40 – 14.20 WIB Pertandingan Penyisihan Naufal
6
9. 14.20 – 15.00 WIB Pertandingan Penyisihan Raihan Aditya
7
10. 15.00 – 15.40 WIB Pertandingan Penyisihan Farras Rafi
8
11. 15.40 – 16.20 WIB Pertandingan Semifinal 1 Restu Indra
12. 16.20 – 17.00 WIB Pertandingan Semifinal 2 Zamharier
13. 17.00 – 17.40 WIB Pertandingan Final Daffa Bimo

d. Badminton
4 November 2023
PENANGGUNG
NO WAKTU LAP NAMA KEGIATAN KETERANGAN JAWAB
Pertandingan
A Tunggal Putra Naufal
Penyisihan 1
Pertandingan Ganda Campuran Raihan
B
Penyisihan 1
Pertandingan
1. 09.00 – 09.45 WIB C Ganda Putra Daffa
Penyisihan 1
Pertandingan Tunggal Putra Zamharier
D
Penyisihan 2
Pertandingan Ganda Campuran Bang Restu
A
Penyisihan 2
Pertandingan Ganda Putra Bang Candra
B
Penyisihan 2
2. 09.45 – 10.30 WIB Pertandingan Tunggal Putra Bang Farras
C
Penyisihan 3
Pertandingan Ganda Campuran Kak Aura
D
Penyisihan 3
Pertandingan Ganda Putra Raihan
A
Penyisihan 3
Pertandingan Tunggal Putra Daffa
B
3. 10.30 – 11.15 WIB Penyisihan 4
Pertandingan Ganda Campuran Zamharier
C
Penyisihan 4
Pertandingan Ganda Putra Naufal
D
Penyisihan 4
Pertandingan Tunggal Putra Kak Aura
A
Penyisihan 5
4. 11.15 – 12.00 WIB Pertandingan Ganda Campuran Bang Restu
B
Penyisihan 5
Pertandingan Ganda Putra Bang Farras
C
Penyisihan 5
Pertandingan Tunggal Putra Bang Candra
D
Penyisihan 6
5. 12.00 – 13.00 WIB - ISHOMA Raihan
A Pertandingan Ganda Campuran Zamharier
 KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAKARTA II
HIMPUNAN MAHASISWA JURUSAN (HMJ)
TEKNIK ELEKTROMEDIK
Jl. Hang Jebat III / Blok F3 Kebayoran Baru, Jakarta Selatan 12120
Tlp. 021-7397641, 7397643 Fax. 62 (021) 7397769
email : hima-tem@poltekkesjkt2.ac.id

Penyisihan 6

Pertandingan Ganda Putra Daffa

B
Penyisihan 6
6. 13.00 – 13.45 WIB Pertandingan Tunggal Putra Naufal
C
Penyisihan 7
Pertandingan Ganda Campuran Raihan
D
Penyisihan 7
Pertandingan Ganda Putra Bang Farras
A
Penyisihan 7
7. 13.45 – 14.30 WIB Pertandingan Tunggal Putra Kak Aura
B
Penyisihan 8
Pertandingan Ganda Campuran Bang Candra
C
Penyisihan 8
Pertandingan Ganda Putra Bang Restu
D
Penyisihan 8
A Semifinal 1 Tunggal Putra Daffa
8. 14.30 – 15.15 WIB B Semifinal 1 Ganda Campuran Raihan
C Semifinal 1 Ganda Putra Zamharier
D Semifinal 2 Tunggal Putra Naufal
A Semifinal 2 Ganda Campuran Naufal
9. 15.15 – 16.00 WIB B Semifinal 2 Ganda Putra Zamharier
10. 16.00 – 16.15 WIB - ISTIRAHAT
A Final Tunggal Putra Daffa
11. 16.15 – 17.00 B Final Ganda Campuran Raihan
C Final Ganda Putra Daffa

e. Voli
5 November 2023
PENANGGUNG
NO WAKTU NAMA KEGIATAN TEMPAT
JAWAB
1. 09.00 – 09.15 WIB Registrasi Peserta Aura Islami
2. 09.15 – 10.00 WIB Pertandingan
Restu Indra
Penyisihan 1
3. Pertandingan Lapangan
10.00 – 10.45 WIB Zamharier
Penyisihan 2 Asrama
4. 10.45– 11.30 WIB Semifinal 1 Pratama Candra
Dharmesti
5. 12.30 – 13.15 WIB ISHOMA Naufal
Niramaya
6. 13.15 – 14.00 WIB Semifinal 2 Raihan Aditya
7. 14.00 – 14.45 WIB Final Daffa Bimo

f. Closing Ceremony
5 November 2023

PENANGGUNG
NO WAKTU NAMA KEGIATAN TEMPAT
JAWAB
1. 15.20 – 15.30 WIB Pembukaan Oleh MC Farras Rafi
Laporan Ketua Pelaksana Daffa Bimo
 KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAKARTA II
HIMPUNAN MAHASISWA JURUSAN (HMJ)
TEKNIK ELEKTROMEDIK
Jl. Hang Jebat III / Blok F3 Kebayoran Baru, Jakarta Selatan 12120
Tlp. 021-7397641, 7397643 Fax. 62 (021) 7397769
email : hima-tem@poltekkesjkt2.ac.id

2. 15.30 – 15.45 WIB Sambutan oleh Ketua HMJ Zamharier

TEM
Sambutan oleh Ketua
Jurusan Teknik Raihan Aditya
Elektromedik
3. 15.45 – 15.55 WIB Penampilan Angkatan 23 Pratama Candra
6. 15.55 – 16.05 WIB Penampilan Angkatan 22 Auditorium Dr. Ign. Restu Indra
7. 16.05 – 16.15 WIB Penampilan Angkatan 21 Tarwotjo Naufal
8. 16.15 – 16.55 WIB Penampilan Caang HMJ
Zamharier
2023
9. 16.55 – 17.05 WIB Penayangan Vidio Rekap
Aura Islami
TEM CUP
10. 17.05 – 17.10 WIB Pembacaan Pemenang
Restu Indra
Modul
11. 17.10 – 17.30 WIB Pembagian Hadiah Farras Rafi
12. 17.30 – 17.35 WIB Pembacaan Doa Pratama Candra
13. 17.35 – 17.40 WIB Penutupan oleh MC Daffa Bimo