IN DENGAN GANGGUAN PERSEPSL ERMEDIET WANITA) ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIE SENSORI: HALUSINASI DI BALEE RUMAH SA Oleh Aulia Savira Annisa, 1312501010006 © PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA DARUSSALAM - BANDA ACEH. ‘TAHUN 2023LEMBARAN PENGESAHAN Laporan Kasus Pasien Kelolaan ini Telah Dibaca, Dikoreksi dan Disetujui oleh Pembimbing Klinik Rumah Sakit Jiwa Aceh Mahasiswa Bersangkutan, (a Savira Annisa, S, iM. 2312501010006 A ce Pembimbing Klinik, Pembimbing Akademik yul IK. 19740531 200604 1 005 NIP, 19890912 201403 2 002 Mengetahuri Pengelola Penyclenggaraan Diklat Rumah Sakit Jiwa Aceh NIP. 19751005 200012 1 003Ruangrawat —: Bales, Teeste IDENTITAS KLIEN Inisial Umur 28am i Tanggal pengkajian Ta. Nevenber 2022. No. RM + .O29be\, FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN JIWA KLINIK PRODI PENDIDIKAN PROFESI NERS STASE KEPERAWATAN JIWA FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA ALASAN MASUK a5 if bore. 84), Basten .Meogatetenis.tpamok. tactas..eadtaar, Yero.meagstehon.- ks Raven Mergetshisia. is Jangs,..panies. rene..meden. An Sohn bat AR ost FAKTOR PREDISPOSISI Pernah mengalami gangguan jiwa dimasa lalu? o Ya Tidak Pengobatan sebelumnya a Berhasil Kurang berhasil a Tidak berhasil Trauma Pelaku/Usia @ Aniaya fisik o 3 Aniaya seksual o 2 Penolakan o w Kekerasan dalam keluarga 0 a Tindakan kriminal 0 : Jelaskan .Rssien. Nenoatsbsn, Jp. Hpubar..aleh. beluerns alpel 2. eves. gesen, me fev, You Peagedac. kav, Remslesi. Fes Mampy tn ao-tire), mows, Ramen Mengarcken Perel dew March areas Asrcmny meraWoiten begs nakssk..ds6th . Beit mesoatsk Waa nee Korban/Usia _Saksi/Usia a a a a o a 0 a a Deol as Aysinys, deal. Kerena... Reiter Gndsh ageme. kee. \slem, Kebecsanys Adsk. ke: Adakah anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa? neva 4 Tidak Hubungan keluarga Gejala Riwayat pengobatan Ame. a {B pint dengan Camsoarner5. Pengalaman masa lalu yang tidak menyenangkan? Pasion geen Memapetton un. BAF. leh eloerom. nn eset. PEMERIKSAAN FISIK 1. Tanda vital © TD:"SgommHg N : 8.x/min S$ :265°C P :22.x/min 2. Ukur BB: ekg TB:\bs.cm 3. Keluhanfisik 0 Ya a Tidak Jelaskan .. AR. Reafhern decthed bak. keblen 5. B¥as de Rae fects Froth. PSIKOSOSIAL 1. Genogram Ri 12 USA Jelaskan .. R695 ae smn yensrfedus.anel yas Raw Seuens. tere: same ret Mena 2. Konsep diri a Gambaran diri Rasen. Menguler Sema began. Abul Adet cde Yensis Met doksi 0 Identitas diri _Remien...Nersse. a Ideal diri jerapan paries ager Cepst Tebch, den lite pulens Reses dew dapst me LobnVite, fepeeh, Batsaga. a Hargadiri Remon Mengstalan Ta. merars ti {@ pind dengan Cansoamer3. Hubungan sosial © Orang yang berarti Anak. aadeh. ocean. gana, berenk. bas. petite, Petite Meryausns. dos onste.. Re Ys 1 kelompok/masyralkat o Peran serta dalam Ssode Nha weed... Rasien. mena stabss...sthelum 3 Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain Rarien Mengstal an.aebelona, Mark, Fe 0 Aidek ada hembsten dalom bertomosites, felems delem pel pasien 955 ada hertskse -tetap dengan RARE NERINIS: cee Bie - 4. Spiritual 0 Nilai dan keyakinan Bios Ween dan (Wee) Da cee eee dethe Asn, Neon, den sstin G-l0 Aalusimess Rendeng eran» Rsariiny Reena E = Bader care mensharbk helutinas- een sany 2 |inener supeaarn = Madatuken tip dergen pate = Mengdarken jasen Spt (mengherth hdoine) “ Says Meraye fenang” tao | " Scys Sudeng merguleng: Tare Mergontrel iste byace S| gery mvncui” & Sverg Ww Acdt Net lerewer” 2 November 2025 Jo-is vat ~ Raster fooperstit = byrtck mets U4) O | _pasien bin gua Alaluansi pendengercn . Plancing Rater, ir Meagulang Sy 1 L Meagherbh heludno) Dlenmns Percwat» ~ Mergulens $1, Ann mengeValoc ie Sempé: dp ! tudal, Opamel, ~ B Dips dengan CaSearrerSTRATEGI PELAKSANAAN (SP) 1. Tnisial Klien 2. Umur 3. Hari/Tanggal 4. Pertemuan Ke i 5. Diagnosa Keperawatan Tujuan Tindakan Keperawatan, : Dum eth. ttchsdep. wD, Mew ophmelban heisGhant denoant merinlehaua ara Aee tan 2)__Meajdles Fen, Fase Orientasi salemvelsihom, ke. pitts Inant deans Bsus. Tavs Vics, kek yong. bensan, Ree seluamys, cimens, per 2 sh fusce-fseaThs ten tedons eh ads eat Arsh Fekek dvds meen, den nfoum ob: ts.Ged Lagi. Timenakted ae tudes jelsr? estab, dvses: fe. dude ts pels ead nies 5 Asn. lenkeleengen. (Up dudsh.strearsh lee sesCATATAN PERKEMBANGAN KLIEN (CPK) 1, Inisial Klien 2.) Umur 3. Pertemuan Ke 4. Diagnosa Keperawatan readero: Hari/Tanggal Catatan Perkembangan Vanes | cheten ~ mest moncnt, bey 2 Wovenber 1921S TH vecenye tne wuncul breckty mace lots une = Koarentven tyceng = Nehegen mee boqon. O| ~perien may Argick bebieers f so sip 4 A] Ataviinas pende Banning paker: [= Meroe ptmsticn having); deren emmy obs | PT Pienang pereos = Herken Care on anes erga obs; Whar. Ue parenya Kade munca owns | Ss g rrevember 26% 6. Op Lab i = Qadien dermenung, telapen torons (sate melamvn) yk bees }——Petien mau chide nen O | penton Anu nema Ola F]rBvoed moom obey Al Aausnas Rendengarer Planing perewat = Mengtyerben Cora Mensontul heb sna Kenbet ce 45 an Nama Obst dev ounce sects Qeduocl nfimim Oba» B Dips dengan CanScarrerInisial Klien Umur Hari/Tanggal Pertemuan Ke i Diagnosa Keperawatan : pyrene Tyjuan Tindakan Keperawatan Ve teen neuchonk Vemibatt Jado herien Basien ua. inary cba Daatislevls Rosita mengonWol Inelonnag A a, berg S808. unas tele, ia re ‘ e jensi, tats. get Asus. deen, Mens darken tare belong ati Meagentval hdusnat dese bercatep ebep bekck meu Fase Kerja @ Dppndaldengen CamscamerFase Terminasi Bsosimens, Pecaissa.ktaks..0shslsh Labs adh. 7. 088... Seddh bereps SErs. Yon FMS, RAgjsh. valve. prensa sh dyer: dyars WY Feta cova ins lealay Katt meagetents halesinah Yoat tts. {B pint dengan CamsoarnerCATATAN PERKEMBANGAN KLIEN (CPK) 1, Tnisial Klien 2. Umor 3. Pertemuan Ke 4. Diagnosa Keperawatan _Hari/Tanggal __ Catatan Perkembangan 8 Saya dk Mendenger hare biMken” Somat " gaye WAL nuns abet dedi pas ~ s to Wovenber 102s low = Ranea tooperabt pot degat berbicers = Rasen Metthet Sering Hermenas dewan Asteper befon: O | ~ Pasien bedeng thedens cds beAnterntss deagen Leman A] Matcenes perdergarcn , Plendng _pasien |. metas abap-cobap denga. P| phaneing perauoak = Ockmattan ip-3 = lave, be-cckep cnbep 2 = eusAusk 1p-2 = Manum abet Tecers tere. [2 seue Sting berectepacebegs | & Feys berbicers dengen Bhi“ “ beber seye bak” a) ; Jip Themen 2013 \evo = Rasien senna didjck bebicers = pation Merl Seams melem O|~ Fontste mata bureng = Apres es mengobol_deagen demea Yous bein. A] Melo snen peateroe ‘lanams pater: = Lathan Sserechap catet: P| Rlenning perewost» = 2Pimndisin Sp 3 = _aaiy ten Isbhsn_meronivallslumer dongs Melek rorctsn auivines Ferpdd. as {@ pind dengan CansoamerSTRATEGI PELAKSANAAN (SP) Inisial Klien Umur Hari/Tanggal Pertemuan Ke Diagnosa Keperawatan vRene Tujuan Tindakan Keperawatan A) slain. tomas athe, Yans, Jeo. mengonhol aslopiness Fase Orientasi srslames\ a Beoeieens, haslesa rf aia ag ine ‘Bia. asa belay cons. ens, Htengsk bob, eantosk, teuioals shia beciaten tegedhod.. ‘Mao dimers. 35 ‘ats dedok 8. Fase Kerja{@ pind dengan CansoamerCATATAN PERKEMBANGAN KLIEN (CPK) 1, Inisial Klien 2. Umur 3. Pertemuan Ke 4. Diagnosa Keperawatan Hari/Tanggal Catatan Perkembangan “ Seys Seneng ads Keestetey’ | Sabvu | Kage fdels magum Obea dacb pagt” " feys Kdek mendensen biflen hee Is" ;’ oveaber 2023 Ss lo-00 Urb = Raven Fooperctt betes chgjek \see = Rates termenuns O| ~ bontee mets (O Rasien tenstayum bets digjale breare . Jang ah A] Aalwenes pendergeren. Dlenring pereuoeh p Ppctusbeie_tesistsn peta lenis parses — lakhen kesieten Yeng tell Ghertoten . | Saya Sencng bercatsp=Catep denge Orens |sin" Seow “ Saye tvdey Mend” Uy Movember ors a 15-00 LAL = Rasen Koopentit = Rfee pase O| ~ PRasien mamer meyeboian Feofeten Yang Adel (ORNs tence bs = lnm Autivene Reiaibtien beatin || = Pere, tempt tener. Al Meturinats Pendengeren west P| — menggarten Cp Dees percuosten dis: Mendy B dvpinda dengan CanssarnerSTRATEGI PELAKSANAAN (SP) 1, Inisial Klien 2. Umur 3. Hari/Tanggal 4. Pertemuan Ke 5. Diagnosa Keperawatan > Tujuan Tindakan Keperawatan Strategi Pelaksanaan (SP) Klien mw Jemembyen,, Rakien, .matabitern, .Beasashen sith. Metres meade Ses, 1 IEISE FI. PONG, : kvkEsin. “eonsten...delem, Qe... hese Fase Orientasi ak Vis. sa 1. KAvenys, nyenusk. Seachem, Fate. bectekeps cskep.. te Kereta, Jems, 5 Mee bs. Aen: pss Asa penystat tei, rom Bake nyemen den bey baden , Cara Merswost oy bog hy mendy yeh her a dso, chlskuken, bextemse: {B pint dengan Camsoarner{B pint dengan CamsoarnerCATATAN PERKEMBANGAN KLIEN (CPK) 1. Inisial Klien 2. Umur 3. Pertemuan Ke 3 4, Diagnosa Keperawatan Hari/Tanggal Catatan Perkembangan “ Saya bdch mandi Acd Pasi” Vino] Faye ade _tiket Gg kekke mendi” AU November 2023, lobo Wee Rebur Says qetet_belom keremer” = Rasen berpatden Jena eg bdek rept = Srdk Pesite rotor den Rennie =. oreankle Unto Rotors bubs Denn percusetan de PRlene Reravoct = = Opkinethern Gp t Aetsyt Rercuocten die « Mend Mercused dori \eng90/ Az PWembee Zors 2 “ Seye ments jehes sekalt “ Rembos Tays bau" W Seuye fk <0 Potons bos" [6-00 wae = Raven mands henys past dade = bibs perien marl prajeng don Foter = Rambut pater terbhst berent ston DekRt Rercwaten dirt Perausd > Ophmaltan {pt de gist persvucten dis, nnend ajestan Lethon tp 2 denn pret Ais = Vener 4 erpatsien {B pint dengan CamsoarnerSTRATEGI PELAKSANAAN (SP) Inisial Klien Umur Hari/Tanggal Pertemuan Ke : Diagnosa Keperawatan > pyrene Tujuan Tindakan Keperawatan Seta Fang. Mls. be “don. becestetan...seelsh mand, Selena. becsps, lama. Fstsk. faain Fase Kerja ek a Setelsh, mens Carenys, a ambil rer Tecukupnys Remudien Hits Matskan ke mute fa:Fase TerminasiCATATAN PERKEMBANGAN KLIEN (CPK) 1, Inisial Klien ch, 2. Umur 3. Pertemuan Ke 4. Diagnosa Ke Hari/Tanggal ~ Catatan Perkembangan “Says vad Mend: ted pag” Senn! “ xys_ads gow gigi auqs den bermey” s \s Tiovember 2023 Jo.00 = bakeien pavien tecbhat burcns Pepi = Paka fudch meng gank bag, O | - Pembys merch borsns rept = bute Redieng A] DeGs2 Percuscten Fa Plenning percuost © = Opkmst: 3 detus Ags a mend? P | K eierken Jetihicn Sp-2 desist percscter de7: betrar | j benpcbaicn. | |__[Plennns beaver payee mempo Mdekster 3p-l coma “ Remiaor Teys_gatst_ pedika™ a “ Wonte quahng tute tsk” 13 Wevenber 222 -00 = pains we = berpatdicn Att rang repi O| = boty pener Sukh beach den pendete A| Dept percoctern dor Planrins Percuock + = Observes Perctocten Ah panen. = Optmeteen Sp 4 den Jp 1 desist Perce sten dre ”