SSH Kab. Nagekeo Tahun 2021

LAMPIRAN I PERATURAN BUPATI NAGEKEO
NOMOR 63 TAHUN 2020

TANGGAL 16 OKTOBER 2020
STANDAR SATUAN HARGA PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO

TAHUN ANGGARAN 2021
STANDAR SATUAN HARGA (SSH)
KODE BARANG URAIAN BARANG SPESIFIKASI SATUAN HARGA SATUAN

1.1.7.01.01.01 Bahan Bangunan Dan Konstruksi
1.1.7.01.01.01.001 Aspal Aspal Curah Kg 16.068,00
1.1.7.01.01.01.001 Aspal Aspal Drum(150 Kg) 1.821.040,00
1.1.7.01.01.01.001 Baja Ringan Canal C 80 , 0,75 M 16.000,00
1.1.7.01.01.01.001 Baut drilling 12 x 50 # skrup Buah 1.000,00
200 watt,kabel 30 M, satelit
1.1.7.01.01.01.002 Mesin pompa air Submersible Unit 2.575.000,00
3 inc
1.1.7.01.01.01.002 Semen Semen Putih Zak 144.612,00
1.1.7.01.01.01.002 Semen Semen(40 Kg) Zak 58.916,00
1.1.7.01.01.01.002 Semen Semen Warna Kg 26.780,00
1.1.7.01.01.01.002 seng plastik bergelombang 80 x 180 cm Lembar 103.000,00
1.1.7.01.01.01.002 Tangki Air Profil Tank Fiber 11oo lt Buah 1.854.000,00
1.1.7.01.01.01.003 Kaca Kaca Reben 5 mm Lembar 401.700,00
1.1.7.01.01.01.003 Kaca Kaca bening 5 mm Lembar 374.920,00
1.1.7.01.01.01.003 Kaca Kaca Reben 3 mm Lembar 182.104,00
1.1.7.01.01.01.003 Kaca Kaca bening 3 mm Lembar 171.392,00
Kawat Loket 1 x 1 cm lebar
1.1.7.01.01.01.003 Kawat Ram m 21.000,00
90 cm
1.1.7.01.01.01.003 Pipa PVC Tipe AW , 3/4" batang 67.000,00
1.1.7.01.01.01.003 Selang Air Benang falkon 3/4 " m 21.000,00
1.1.7.01.01.01.003 Sound System Mik Warles GPS500 Buah 4.860.000,00
Pengaman Tanaman 100 m
1.1.7.01.01.01.003 Waring Hitam TL m 7.000,00
x 120 cm
1.1.7.01.01.01.004 Gembor Alat siram tanaman 5 liter Buah 57.000,00
1.1.7.01.01.01.004 Pasir Pasir Laut M3 120.510,00
1.1.7.01.01.01.004 Pasir Pasir Beton M3 82.297,00
1.1.7.01.01.01.004 Pasir Pasir Nat M3 94.863,00
1.1.7.01.01.01.004 Pasir Pasir Plesteran M3 82.400,00
1.1.7.01.01.01.004 Pasir Pasir Pasang M3 56.650,00
1.1.7.01.01.01.004 Polibag 40 x 40 cm Kg 57.000,00
butiran padat /tepung bahan
1.1.7.01.01.01.004 Pupuk Organik : dari kotoran binatang/ternak Kg 3.000,00
dan tumbuhan
1.1.7.01.01.01.005 Batu Batu Quarry/Batu Gunung M3 98.674,00
1.1.7.01.01.01.005 Batu Batu Tiang 75 cm Buah 25.956,00
1.1.7.01.01.01.005 Batu Batu Tiang 65 cm Buah 21.527,00
1.1.7.01.01.01.005 Batu Batu Kali/Batu Sungai M3 66.744,00
Cat tembok kwalitas baik, 20
1.1.7.01.01.01.006 Cat Kg 45.526,00
kg
1.1.7.01.01.01.006 Cat Cat Kilap Emas Kg 8.034,00
1.1.7.01.01.01.006 Cat Cat kayu kwalitas baik Kg 8.569,60
1.1.7.01.01.01.007 Seng Seng Plat BJLS 0,20 meter 16.068,00
1.1.7.01.01.01.007 Seng Seng gelombang BJLS 0,27 Lembar 69.628,00

Spandek Galvalum, 0,3 mm
1.1.7.01.01.01.007 Seng Lembar 50.882,00
(@1,80 Meter)
1.1.7.01.01.01.007 Seng Lembar 305.292,00
(@6 Meter)
1.1.7.01.01.01.007 Seng Lembar 152.646,00
(@3 Meter)
Besi Tulangan Beton Ulir
1.1.7.01.01.01.012 Besi Beton Batang 762.097,00
SNI, 25 mm
1.1.7.01.01.01.012 Besi Beton SNI, 4 mm Batang 23.587,00
Standar Satuan Harga (SSH)

NOMOR 63 TAHUN 2020

Besi Tulangan Beton SNI, 6
mm
mm
mm
mm
mm
SNI, 10 mm
SNI, 12 mm
SNI, 16 mm
SNI, 19 mm
SNI, 22 mm
gabion 2,7 mm (mess =
1.1.7.01.01.01.019 Kawat Bronjong 8x10 cm) - 2.0 x 1.0 x Unit 313.326,00
0.5, Berat 13 Kg
0.5, Berat 13 Kg
gabion 3 mm (mess = 8x10
1.1.7.01.01.01.019 Kawat Bronjong cm) - 2.0 x 1.0 x 0.5, Unit 380.276,00
Berat 16Kg
0.5, Berat 16Kg
1.0, Berat 18Kg
1.0, Berat 18Kg
1.0, Berat 23Kg
1.1.7.01.01.01.019 Kawat Bronjong Kawat Bronjong Kg 37.492,00
1.0, Berat 23Kg
1.1.7.01.01.01.019 Kawat Bronjong 8x10 cm) - 3 x 1.5 x 0.5, Unit 595.855,00
Berat 26,50Kg
0.5, Berat 23Kg
0.5, Berat 19Kg
0.5, Berat 19Kg
1.1.7.01.01.01.020 Karung Karung kemasan 2 kg Pcs/Lembar 1.000,00
1.1.7.01.01.01.020 Karung Karung kemas 5 kg Pcs/Lembar 1.500,00
1.1.7.01.01.01.020 Karung Karung kemasan 10 kg Pcs/Lembar 1.950,00
1.1.7.01.01.01.021 Minyak Cat/Thinner Biasa Liter 37.492,00
1.1.7.01.01.01.021 Minyak Cat/Thinner Spesial Liter 48.204,00
1.1.7.01.01.01.022 Agregat A M3 235.870,00
1.1.7.01.01.01.022 Agregat B M3 192.713,00
1.1.7.01.01.01.022 Agregat C M3 135.857,00
1.1.7.01.01.01.022 Air Kerja Tangki/5000Liter 160.680,00
1.1.7.01.01.01.022 Alat Bantu Set 155.324,00
1.1.7.01.01.01.022 Amplas Lembar 8.034,00
1.1.7.01.01.01.022 Andesit M3 133.179,00
1.1.7.01.01.01.022 Baja Teralis Kg 70.246,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.01.01.022 Bambu Batang 32.136,00
1.1.7.01.01.01.022 Basalt M3 126.793,00
1.1.7.01.01.01.022 Bata Merah 25 X 12 X 7CM Buah 1.236,00
1.1.7.01.01.01.022 Bata Merah 20 X 10 X 5CM 1.030,00
1.1.7.01.01.01.022 Bata Press (20X40X10) Buah 4.841,00
1.1.7.01.01.01.022 Batu Gamping M3 57.474,00
1.1.7.01.01.01.022 Baut Baja 30cm Buah 16.068,00
1.1.7.01.01.01.022 Baut Mur 30 cm Pasang 16.068,00
1.1.7.01.01.01.022 Baut Mur Baja 10Cm Buah 3.708,00
1.1.7.01.01.01.022 Baut Mur Baja 12,5Cm Buah 4.326,00
1.1.7.01.01.01.022 Begel U Panjang 30Cm Buah 32.136,00
Belanja Bahan Baku Bangunan
1.1.7.01.01.01.022 Piloks Kaleng 50.000,00
dan Konstruksi
1.1.7.01.01.01.022 Bambu untuk pagar batang 60.000,00
dan Konstruksi
1.1.7.01.01.01.022 Kayu untuk kaki pagar batang 5.000,00
dan Konstruksi
1.1.7.01.01.01.022 Paku 7 cm Kg 40.000,00
dan Konstruksi
1.1.7.01.01.01.022 Gamping karung 100.000,00
dan Konstruksi
1.1.7.01.01.01.022 Hammer/Pemukul bh 75.000,00
dan Konstruksi
1.1.7.01.01.01.022 Sewa Seng Bekas Lembar 10.000,00
dan Konstruksi
1.1.7.01.01.01.022 Besi BRC 120 x 240 Buah 401.700,00
1.1.7.01.01.01.022 Besi BRC 150 x 240 Buah 589.160,00
1.1.7.01.01.01.022 Besi BRC 60 x 240 Buah 267.800,00
1.1.7.01.01.01.022 Besi BRC 90 x 240 Buah 321.360,00
1.1.7.01.01.01.022 Besi Galvanis Kg 733.154,00
1.1.7.01.01.01.022 Besi Siku Ukuran 40 : 40 : 4 Buah 133.900,00
1.1.7.01.01.01.022 Besi Siku Ukuran 40:40:04 Panjang 4 m Batang 128.544,00



1.1.7.01.01.01.022 Beton Roster/Kerawang 30x30 Buah 696.280,00
1.1.7.01.01.01.022 Beugel Plat Panjang 30Cm Buah 32.136,00

1.1.7.01.01.01.022 Closet Duduk (INA) Buah 1.606.800,00
1.1.7.01.01.01.022 Closet Jongkok (INA) Buah 198.172,00
1.1.7.01.01.01.022 Dumpul Besi Kg 53.560,00
1.1.7.01.01.01.022 Dumpul Kayu Kg 45.526,00
1.1.7.01.01.01.022 Dumpul Tembok Kg 42.848,00
1.1.7.01.01.01.022 Ember Cor Ukuran Kecil Buah 16.068,00
1.1.7.01.01.01.022 Ember Cor Ukuran Sedang Buah 26.780,00
Engsel Jendela Kuningan
1.1.7.01.01.01.022 Psg 32.136,00
Ukuran 100X55
Engsel Jendela Kuningan
1.1.7.01.01.01.022 Psg 21.424,00
Ukuran 88X55
Engsel Pintu Kuningan Ukuran
1.1.7.01.01.01.022 Psg 53.560,00
100X55
Engsel Pintu Kuningan Ukuran
1.1.7.01.01.01.022 Psg 32.136,00
88X55

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.01.01.022 Gabro M3 126.793,00
1.1.7.01.01.01.022 Gemuk Kg 53.560,00
1.1.7.01.01.01.022 Gerendel Jendela Buah 16.068,00
1.1.7.01.01.01.022 Gerendel Pintu Buah 37.492,00
1.1.7.01.01.01.022 Gergaji Besi Buah 69.628,00
1.1.7.01.01.01.022 Gergaji Kayu Buah 80.340,00
1.1.7.01.01.01.022 Gipsumboard Lembar 91.052,00
1.1.7.01.01.01.022 Granit M3 164.697,00
Granit Megalito Surface
1.1.7.01.01.01.022 30cmx60cm M2 291.593,00
Structured Bianco
Granit Megalito Surface
1.1.7.01.01.01.022 60cmx60cm M2 380.791,00
Structured Marrone, Nero Grigio
Granit Nordik Stone Surface
1.1.7.01.01.01.022 30cmx60cm M2 283.044,00
Matt Blizzard
Granit Nordik Stone Surface
1.1.7.01.01.01.022 Matt Bora, Fohn, Kosawa, 60cmx60cm M2 273.671,00
Mistral
Granit Shavings Surface Matt
1.1.7.01.01.01.022 Treasure, Antigue, Heritage, 15cmx60cm M2 380.791,00
Mystery
Granit Solfen Matt-Surface Matt
1.1.7.01.01.01.022 60cmx60cm M2 305.807,00
Coal
1.1.7.01.01.01.022 40cmx40cm M2 284.383,00
Laterite
1.1.7.01.01.01.022 40cmx40cm M2 241.535,00
Ocra
1.1.7.01.01.01.022 30cmx60cm M2 272.332,00
Pearls
1.1.7.01.01.01.022 60cmx60cm M2 262.959,00
Shade
1.1.7.01.01.01.022 Granit Surface Lappto Coal 60cmx60cm M2 347.625,00
1.1.7.01.01.01.022 Granit Surface Lappto Latterite 40cmx40cm M2 347.625,00
1.1.7.01.01.01.022 Granit Surface Lappto Ocra 40cmx40cm M2 305.807,00

1.1.7.01.01.01.022 Granit Surface Lappto Pearl 30cmx60cm M2 335.574,00
1.1.7.01.01.01.022 Granit Surface Lappto Shade 60cmx60cm M2 326.201,00
Granit Veinstone Lappato
1.1.7.01.01.01.022 30cmx60cm M2 390.164,00
Surface Lappato Beige
Granit Veinstone Lappato
1.1.7.01.01.01.022 Surface Lappato Brown, Black, 60cmx60cm M2 380.791,00
Grey
1.1.7.01.01.01.022 Granit Yura Surface Ivory 30cmx60cm M2 356.998,00
1.1.7.01.01.01.022 Granit Yura Surface Snow 40cmx40cm M2 347.625,00
1.1.7.01.01.01.022 Granit Yura Surface Toggy 60cmx60cm M2 347.625,00
1.1.7.01.01.01.022 Granodiorit M3 152.028,00
1.1.7.01.01.01.022 Hamer 10 Kg Buah 294.580,00
1.1.7.01.01.01.022 Hamer 2 Kg Buah 160.680,00
1.1.7.01.01.01.022 Hamer 4 Kg Buah 214.240,00
1.1.7.01.01.01.022 Hamer 6 Kg Buah 187.460,00
1.1.7.01.01.01.022 Hamer 8 Kg Buah 241.020,00
1.1.7.01.01.01.022 Hengsel Jendela Buah 26.780,00
1.1.7.01.01.01.022 Hengsel Pintu Buah 35.329,00
1.1.7.01.01.01.022 Holow 2x2 Black @4 meter Batang 66.950,00
1.1.7.01.01.01.022 Holow 2x4 Putih @4 meter Batang 101.764,00
1.1.7.01.01.01.022 Holow 4x4 Putih @4 meter Batang 147.290,00
1.1.7.01.01.01.022 Ijuk 20 M Meter 8.549,00
1.1.7.01.01.01.022 Kait/Haak Angin Pasang 21.424,00
1.1.7.01.01.01.022 Kalsiboard Tebal 4 mm Lembar 85.696,00
1.1.7.01.01.01.022 Kalsiboard Tebal 3,75 mm Lembar 80.340,00
1.1.7.01.01.01.022 Kapur Bakar Sak 26.780,00
1.1.7.01.01.01.022 Karet Elastomer 50cmx50cmx5cm(tebal) Buah 2.838.680,00
1.1.7.01.01.01.022 Kerikil Hasil Saringan, 5cm - 7cm M3 82.915,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

Hasil Olahan Industri
1.1.7.01.01.01.022 Kerikil M3 128.853,00
(kreser), 5cm - 7cm
1.1.7.01.01.01.022 Kerikil M3 128.853,00
(kreser), 3cm - 5cm
1.1.7.01.01.01.022 Kerikil M3 136.887,00
(kreser), 2cm - 3cm
1.1.7.01.01.01.022 Kerikil M3 163.564,00
(kreser), 1cm - 2cm
1.1.7.01.01.01.022 Kerikil Sungai Tak Disaring M3 48.616,00
1.1.7.01.01.01.022 Kerikil Sungai Tersaring M3 56.238,00
1.1.7.01.01.01.022 Kertas Gosok meter 16.068,00
1.1.7.01.01.01.022 Kunci Globe Besar Buah 53.560,00
1.1.7.01.01.01.022 Kunci Globe Sedang Buah 37.492,00
1.1.7.01.01.01.022 Kunci Laci Merk Kings Buah 26.780,00
1.1.7.01.01.01.022 Kunci Tanam 2 Slaag Buah 214.240,00
Kunci Tanam Merk Biasa
1.1.7.01.01.01.022 Buah 214.240,00
(Imperial)
Kunci Tanam Merk
1.1.7.01.01.01.022 Buah 214.240,00
Jangkar/Kodat
Kunci Tanam Merk
1.1.7.01.01.01.022 Buah 214.240,00
Union/Beluci
1.1.7.01.01.01.022 Kunci Tanam Merk Yalle/Arch Buah 107.120,00
1.1.7.01.01.01.022 Kwas Cat Ukuran 2 Mm Eterna Buah 16.068,00
1.1.7.01.01.01.022 Kwas Roll Buah 40.170,00

1.1.7.01.01.01.022 Lem Aibon Kg 80.340,00
1.1.7.01.01.01.022 Lisplank 30 cm @3meter Lembar 133.900,00
1.1.7.01.01.01.022 Lisplank 20 cm @4meter Lembar 91.052,00
1.1.7.01.01.01.022 List Plafon 3 cm M'' 32.136,00
1.1.7.01.01.01.022 Marmer M3 139.462,00
Mateks Tembok 20 kg
1.1.7.01.01.01.022 Kaleng 455.260,00
(Paragon)
1.1.7.01.01.01.022 Mateks Tembok 5 kg Kaleng 133.900,00
1.1.7.01.01.01.022 Menie Besi Kg 42.848,00
1.1.7.01.01.01.022 Menie Kayu Kg 42.848,00
1.1.7.01.01.01.022 Menie Kayu 5 kg Kaleng 160.680,00
1.1.7.01.01.01.022 Menie Seng Kg 42.848,00
1.1.7.01.01.01.022 Menie Seng 5 kg Kaleng 160.680,00
1.1.7.01.01.01.022 Mesin Penyedot Air/Sanyo Buah 1.767.480,00
1.1.7.01.01.01.022 Meteran Air SNI Buah 294.580,00
1.1.7.01.01.01.022 Meteran Air ONDA Buah 535.600,00
1.1.7.01.01.01.022 Meteran Air Amic Buah 482.040,00
1.1.7.01.01.01.022 Minyak Cat Kg 48.204,00
1.1.7.01.01.01.022 Minyak Fulks Liter 27.398,00
Minyak Oli / Pelumas Mesin
1.1.7.01.01.01.022 Liter 42.848,00
Bensin
Minyak Pelumas / Oli Mesin
1.1.7.01.01.01.022 Liter 42.848,00
Diesel
1.1.7.01.01.01.022 Multiroof Buah 56.753,00
1.1.7.01.01.01.022 Pahat Besi Buah 53.560,00
1.1.7.01.01.01.022 Paku Biasa 12 cm Kg 21.424,00
1.1.7.01.01.01.022 Paku Biasa 15 cm Kg 21.424,00
1.1.7.01.01.01.022 Paku Halus Kg 26.780,00
1.1.7.01.01.01.022 Paku Jembatan 7 cm Dos Kecil Dos 80.340,00
1.1.7.01.01.01.022 Paku Jembatan 10 cm Dos Kecil Dos 107.120,00
1.1.7.01.01.01.022 Paku Seng Kg 48.204,00
1.1.7.01.01.01.022 Paku Skrup Dos 267.800,00
1.1.7.01.01.01.022 Paku Ukuran 10 Cm Kg 21.424,00
1.1.7.01.01.01.022 Paku Ukuran 3 Cm Kg 26.780,00
1.1.7.01.01.01.022 Paku Ukuran 4 Cm Kg 26.780,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.01.01.022 Paku Ukuran 5 Cm Kg 21.424,00
1.1.7.01.01.01.022 Paku Ukuran 7 Cm Kg 21.424,00
1.1.7.01.01.01.022 Pelupuk/Naja 2,5 M Lembar 13.905,00
1.1.7.01.01.01.022 Peridotit M3 126.793,00
1.1.7.01.01.01.022 Pickuel/Ganco Buah 133.900,00
1.1.7.01.01.01.022 Plamir Kayu Kg 37.492,00
1.1.7.01.01.01.022 Plamir Tembok Kg 53.560,00
1.1.7.01.01.01.022 Plamir Tembok 20 kg Kg 208.884,00
Plat Baja - 122 x 244 x 3
1.1.7.01.01.01.022 (69,99 kg) Batang 1.071.200,00
mm
1.1.7.01.01.01.022 (139,98 kg) Batang 1.928.160,00
mm
1.1.7.01.01.01.022 (186,46 kg) Batang 2.945.800,00
mm
1.1.7.01.01.01.022 Plat Strip Buah 51.397,00
1.1.7.01.01.01.022 Plat Strip 2 cm batang 51.397,00
1.1.7.01.01.01.022 Playwood Lembar 107.120,00
1.1.7.01.01.01.022 Plint Keramik 10 x 20 cm Dos 33.166,00
1.1.7.01.01.01.022 Residu Liter 33.681,00
1.1.7.01.01.01.022 Saklar Cost Buah 29.458,00
1.1.7.01.01.01.022 Saklar Ganda Buah 24.102,00
1.1.7.01.01.01.022 Saklar Tunggal Buah 32.136,00
1.1.7.01.01.01.022 Seal Tape Buah 10.712,00
1.1.7.01.01.01.022 Sirtu Tak Diayak (Pasir Urug) M3 53.251,00
1.1.7.01.01.01.022 Skop Gagang Kayu Buah 80.340,00

1.1.7.01.01.01.022 Skop Gagang Besi Buah 91.052,00
1.1.7.01.01.01.022 Skrup Kayu Ukuran 2 Cm Dos 26.780,00
Sney Draat Ukuran Dia 0,50"
1.1.7.01.01.01.022 Buah 1.017.640,00
1/2" - 2"
1.1.7.01.01.01.022 Sney Draat Ukuran Dia 2,50" Buah 2.035.280,00
1.1.7.01.01.01.022 Sney Draat Ukuran Dia 4" Buah 2.678.000,00

1.1.7.01.01.01.022 Tali Rafia Roll 20.000,00
1.1.7.01.01.01.022 Tanah Liat M3 120.510,00
1.1.7.01.01.01.022 Tanah Merah M3 44.908,00
1.1.7.01.01.01.022 Teak Oil/Politur Liter 93.215,00
1.1.7.01.01.01.022 Teakwood 3 mm Lembar 160.680,00
1.1.7.01.01.01.022 Tegel Keramik 10 x 20 cm Dos 96.408,00
1.1.7.01.01.01.022 Tegel Keramik 20 x 20 cm Dos 91.052,00
1.1.7.01.01.01.022 Tegel Keramik 30 X 30 Cm Dos 91.052,00
1.1.7.01.01.01.022 Tegel Keramik 40 X 40 Cm Dos 91.052,00
1.1.7.01.01.01.022 Tegel Mozaik Dos 95.275,00
1.1.7.01.01.01.022 Timbunan Pilihan /Sirtu Saring M3 60.976,00
Timbunan Tanah (Tanah
1.1.7.01.01.01.022 M3 39.964,00
Urug)
1.1.7.01.01.01.022 Trass M3 44.908,00
1.1.7.01.01.01.022 Tripleks 1 cm Lembar 214.240,00
1.1.7.01.01.01.022 Tripleks 12 mm Lembar 230.308,00
1.1.7.01.01.01.022 Wastafel INA Buah 696.280,00
1.1.7.01.01.02 Bahan Kimia
1.1.7.01.01.02.001 Bahan Kimia Padat Pupuk Urea Subsidi Kg 1.800,00
1.1.7.01.01.02.001 Bahan Kimia Padat Pupuk Urea Non Subsidi Kg 11.000,00
1.1.7.01.01.02.001 Bahan Kimia Padat Pupuk NPK Subsidi Kg 2.300,00
1.1.7.01.01.02.001 Bahan Kimia Padat Pupuk NPK Non Subsidi Kg 11.000,00
1.1.7.01.01.02.001 Bahan Kimia Padat Furadan 3G Non Subsidi Kg 40.000,00
1.1.7.01.01.02.001 Bahan Kimia Padat Pupuk Organik Padat Kg 5.000,00
1.1.7.01.01.02.002 Bahan Kimia Nitrogen cair liter 12.000,00
1.1.7.01.01.02.002 Bahan Kimia Cair POC Liter 150.000,00
1.1.7.01.01.02.002 Bahan Kimia Cair Herbisida Liter 100.000,00
1.1.7.01.01.02.002 Belanja bahan kimia Sperma sapi Brahman straw 47.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.01.02.002 Belanja bahan kimia Sperma sapi Brahman straw 47.000,00
1.1.7.01.01.04 Bahan Bakar Dan Pelumas
1.1.7.01.01.04.001 Bahan Bakar Minyak Minyak Tanah Liter 6.386,00
1.1.7.01.01.04.001 Bahan Bakar Minyak Premium Liter 6.450,00
1.1.7.01.01.04.001 Bahan Bakar Minyak Solar Non Subsidi Liter 9.400,00
1.1.7.01.01.04.001 Bahan Bakar Minyak Pertamax Liter 9.000,00
1.1.7.01.01.04.001 Bahan Bakar Minyak Pertalite Liter 7.650,00
1.1.7.01.01.04.001 Bahan Bakar Minyak Pertamax Turbo Liter 9.850,00
Diesel 15W-40, API CI-4, 4
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas Liter 242.050,00
liter
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas SX 15W-40, CH-4, 1 liter Liter 43.260,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas SX 15W-40, CH-4, 5 Liter Liter 201.880,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas SC 15W-40, 1 liter Liter 38.110,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas SC 15W-40, 5 Liter Liter 175.100,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas S 40, 1 liter Liter 35.020,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas S 40, 5 Liter Liter 160.680,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas B 40, 1 liter Liter 32.960,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas B 40, 5 Liter Liter 152.440,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas EPA90GL4,4liter Liter 130.810,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas 20W-50, API SG/CD5, Liter Liter 157.590,00

1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas EPA140GL4,5Liter Liter 161.710,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas 4TRacing,0,8Liter Liter 48.410,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas 4TRacing,1liter Liter 51.500,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas 4T,0,8Liter Liter 40.170,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas 4T,1liter Liter 44.290,00
20W-50, API SG/CD, 0,8
Liter
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas 2T Enviro, 0,8 Liter Liter 37.080,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas 2T Super, 1 liter Liter 36.050,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas 2T OB, 1 liter Liter 31.930,00
Gemuk Pertamina SGX0, 45
KG
Gemuk Pertamina SGX Pail16
Kg
Diesel 15W-40, API CI-4, 1
liter
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas 20W-50, API SL, 1 liter Liter 56.650,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas 10W-30, API SM, 4 liter Liter 289.430,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas 10W-40, API SL4, liter Liter 181.280,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas 20W-50, API SJ, 1 liter Liter 42.230,00
1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas 20W-50, API SJ, 4 liter Liter 157.590,00
20W-50, API SG/CD, 1
liter
20W-50, API SG/CD, 4
liter
1.1.7.01.01.05 Bahan Baku
1.1.7.01.01.05.001 Kawat Kawat Ikat/Baja Kg 32.136,00
1.1.7.01.01.05.001 Kawat Kawat Beton Kg 32.136,00
1.1.7.01.01.05.001 Kawat Kawat Duri Rolll 283.868,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas II-Nangka M3 5.356.000,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas II-Mahoni M3 3.213.600,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas II-Maza M3 2.678.000,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas II-Nitu M3 2.678.000,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas II-Nengi M3 2.678.000,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas II-Gmelina M3 3.749.200,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas III-Fai M3 3.749.200,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas III-Mangga M3 1.071.200,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas III-Sengon M3 2.999.360,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas III-Paka M3 2.678.000,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas III-Tere M3 2.678.000,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas III-Rita M3 1.071.200,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas III-Latewea M3 1.071.200,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu bekisting/Klas II M3 3.749.200,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu bekisting/Klas III M3 2.678.000,00
Kayu bekisting/Klas III Balok
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Meter 214.240,00
Kelapa
Kayu Non Lokal-Kayu Kelas
1.1.7.01.01.05.002 Kayu M3 8.569.600,00
I Bayam
Kayu Non Lokal-Kayu Kelas
1.1.7.01.01.05.002 Kayu M3 6.427.200,00
II Meranti
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas I-Keu M3 3.213.600,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas I-Nara M3 3.213.600,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas I-Dalu M3 3.213.600,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas I-Wala M3 3.213.600,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas I-Jati M3 3.213.600,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas I-Lui M3 3.213.600,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas I-Hobho M3 3.213.600,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas I-Dhede M3 3.213.600,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas I-Ketapang M3 2.678.000,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas II-Ledhu M3 3.213.600,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas II-Ampupu M3 3.213.600,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas II-Johar M3 2.678.000,00
1.1.7.01.01.05.002 Kayu Kayu Kelas II-Mudi M3 2.678.000,00
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman cipelang pols 3.000,00
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman Kinggras batang 3.000,00
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman clitoria ternatea Kg 70.000,00
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman Indigofera 45 gram gram 60.000,00
Sesbania grandiflora (turi)
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman gram 60.000,00
100 gram
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman lamtoro teramba Kg 50.000,00
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman Indigofera 45 gram 60.000,00
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman Ubi tongkat anakan 1.000,00
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman Kacang hiris Kg 20.000,00
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman Ganyong anakan 1.000,00
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman Jewawut Kg 30.000,00
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman Jali Kg 25.000,00
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman Bahan/Bibit Tanaman anakan 1.000,00
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman Indigofera 45 gram gram 60.000,00
Sesbania grandiflora (turi)
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman gram 60.000,00
100 gram
1.1.7.01.01.08 Bahan/Bibit Tanaman Sesbania grandiflora (turi) 100 gram 60.000,00
Bahan / Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.001 Jagung Label Putih (BS) Kg 20.000,00
Pertanian
1.1.7.01.01.08.001 Sorgum Kg 50.000,00
Pertanian
1.1.7.01.01.08.001 Kacang Kedelai (BS) Kg 50.000,00
Pertanian
1.1.7.01.01.08.001 Kacang Tanah (BS) Kg 50.000,00
Pertanian

NOMOR 63 TAHUN 2020
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Talas Ungu Anakan 1.000,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Padi Label Putih (BS) Kg 30.000,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tomat Swadesi 1750 Butir Biji 107.120,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tomat Swadesi 50 Butir Biji 16.068,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tomat Citra Asia 50 Butir Biji 16.068,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Bayam Kubah 100 Gram Gram 26.780,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Bayam Biji Biji 59.987,20
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Bayam Biji 50 Gram Per Bungkus 32.136,00
Bayam Hijau Amarin 50
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Per Bungkus 16.068,00
Gram
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Bayam Merah Mira 50 Gram Per Bungkus 26.780,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kol 15 Gram Per Bungkus 85.696,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kol Gram 65.343,20
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kol k.k kros Ml 147.825,60
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kol k.k kros Ml 92.123,20
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kol 15 Gram Gram 83.553,60
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Wortel 25 Gram Gram 32.136,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Sawi putih Hibrida 10 Gram Gram 56.773,60
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Sawi Sendok Nauli 10 Gram Gram 26.780,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Sawi Masbro 10 Gram Gram 25.708,80
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Paria Raden 100 Butir Biji 68.556,80
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Paria Raden Biji 40.705,60
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Paria Raden 50 Biji Biji 40.705,60
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kol Bunga 10 Gram Gram 37.492,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kacang Buncis Tala Gram 69.628,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Bawang Lokananta 50 Gram Gram 174.605,60
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Bawang Lokananta 500 Gram Gram 1.553.240,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Bawang Sanren 50 Gram Gram 214.240,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Gambas Hibrida 10 Gram Gram 31.064,80
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Gambas Anggun 75 Butir Biji 32.136,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Selada 10 Gram Gram 26.780,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kangkung 1 kg Kg 58.916,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kangkung Kg 87.302,80
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kangkung Wallet 500 Gram Gram 42.848,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Buncis Elastis 30 Gram Gram 12.854,40
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Buncis Elastis 500 Gram Gram 44.990,40

NOMOR 63 TAHUN 2020
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Buncis Maxipro 500Gram Gram 69.628,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Buncis Ting-Ting 500 Gram Gram 42.848,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Bayam Merah Gram 24.637,60
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Labu 95 Butir Biji 26.780,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Labu 90 Butir Biji 32.136,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Labu Samina 95 Butir Biji 26.780,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Semangka 20 Gram Gram 53.560,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Pepaya Bangkok TF 5 Gram Gram 23.566,40
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Bawang Merah Konsumsi Kg 16.068,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Bawang Merah Tuk tuk Gram 45.526,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Bawang Putih Kg 65.817,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Gambas Hibrida Gram 35.349,60
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Salada Gram 30.529,20
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kangkung Kg 67.485,60
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Buncis Gram 97.479,20
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Bawang Merah Gram 82.482,40
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Bayam Maestro Gram 67.485,60
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Labu Gram 37.492,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Mentimun Per Bungkus 81.196,96
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Jahe Per Batang Pohon 66.414,40
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Jahe Konsumsi Per Batang Pohon 54.631,20
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kencur Konsumsi Per Batang Pohon 107.120,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Padi Kelas Konsumsi Kg 4.120,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Padi Kelas BP Kg 16.068,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Padi Kelas BR Kg 12.854,40
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Jagung Kg 4.284,80
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kacang Hijau Kelas BP Kg 28.840,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kacang Hijau Kelas BR Kg 25.750,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kacang Tanah Kelas BP Kg 41.200,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kacang Tanah Kelas BR Kg 28.840,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kacang Kedelai Kelas BP Kg 23.690,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kacang Kedelai Kelas BR Kg 15.450,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Sorgum Kg 27.851,20

NOMOR 63 TAHUN 2020
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Sorgum Per Batang Pohon 21.424,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Porang Kg 107.120,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Porang Per Batang Pohon 5.356,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Benih : Benih Bawang Merah Kg 43.775,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Batang Bawah Mangga Kg 4.635,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Jagung Kelas BP Kg 15.450,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Jagung Kelas BR Kg 12.360,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Jagung Konsumsi Kg 6.180,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Jahe Buah 63.860,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kencur Buah 103.000,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kencur Konsumsi Buah 821.940,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kunyit Buah 30.900,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kunyit konsumsi Buah 21.630,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Temulawak (Benih) Buah 28.840,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Temulawak (Non Benih) Buah 21.630,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Sayur Pak Coy Per Bungkus 30.900,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Entres Mangga Buah 515,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Entris Durian Buah 515,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tembakau (Biji) Gram 5.150,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Glodok Kg 154.500,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Mahoni Kg 103.000,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Jati Putih Kg 51.500,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Sengon Kg 103.000,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Palem Kg 154.500,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Trambesi Kg 206.000,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Angsana Batang 1.545,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Sakura Sumba Kg 309.000,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tomat Vera 5 Gram Gram 64.272,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Flamboyan Kg 77.250,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Cendana Kg 309.000,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Nitas Kg 257.500,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tabebuya Kg 257.500,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Sirsak Kg 154.500,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tomat Gustavi 1750 Butir Per Bungkus 214.240,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tomat Servo 1750 Butir Per Bungkus 203.528,00

NOMOR 63 TAHUN 2020
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tomat Bareto 5 Gram Gram 144.612,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tomat Biji Gram 201.385,60
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tomat Biji 10 Gram Gram 21.424,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Terong biji 10 Gram Gram 55.702,40
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Terong Mustang Biji 37.492,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Terong Hijo Gram 16.068,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Terong Laguna Gram 42.848,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Terong Yovita Gram 74.984,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Terong Ratih Putih 2 Gram 32.136,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Terong Royal - 5 Gram Gram 32.136,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Terong Royal - 250 Seed Gram 16.068,00
Cabe Keriting Gawat - 10
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Gram 26.780,00
Gram
Cabe Keriting Rimbun 3 -
10 Gram
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Cabe Dewata - 2250 Butir Gram 74.984,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Cabe Rawit Sret Gram 26.780,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Cabe Rawit Biji -10 Gram Gram 27.851,20
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Cabe Rawit Biji -10 Gram Gram 56.773,60
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Cabe Rawit Biji Gram 72.841,60
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Cabe Rawit Biji Genie Gram 26.780,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Cabe Rawit Biji Sigantung Gram 32.136,00
Kacang panjang biji Kantun
Tani
Kacang panjang biji Kantun
Tani - 500 Gram
Kacang panjang biji - 500
Gram
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kelapa Genjah Batang 87.550,00
Kacang panjang biji - 100
ger
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kacang panjang biji Gram 80.340,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tomat Vera 90 Butir Biji 16.068,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tomat Natali 5 Gram Gram 107.120,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tomat Vitalia 5 Gram Gram 139.256,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tomat Vitalia 50 Butir Biji 16.068,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tomat Fiesta 5 Gram Gram 139.256,00
1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tomat Fiesta 50 Butir Biji 16.068,00
1.1.7.01.01.08.001 Ganyong Paket 200.000,00

1.1.7.01.01.08.001 Jali Paket 250.000,00
1.1.7.01.01.08.001 Jewawut Paket 250.000,00
1.1.7.01.01.08.001 Kacang goli Paket 200.000,00
1.1.7.01.01.08.001 Kacang hiris Paket 200.000,00
1.1.7.01.01.08.001 Ubi tongkat Paket 200.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Entris Arabika Andungsari Biji 7.210,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Mangga Akulasi/grafting Per Batang Pohon 48.204,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Jeruk Okulasi Unggulan Per Batang Pohon 48.204,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Nangka Asal Biji Per Batang Pohon 54.631,20
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Sukun Tunas Akar Per Batang Pohon 50.346,40
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Pisang Per Batang Pohon 50.346,40
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Pisang Jenis Unggul Per Batang Pohon 22.495,20
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Advokad Okulasi Per Batang Pohon 42.848,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Semangka Per Bungkus 42.848,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Pepaya Red Lady Per Bungkus 97.479,20
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Pepaya California Per Bungkus 59.987,20
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Melon Per Bungkus 248.518,40
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Apel Per Batang Pohon 48.204,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Strawberry Per Bungkus 37.492,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kopi Arabika Biji 856,96
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kopi Robusta Biji 951,72
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kopi Arabika/Robusta Per Batang Pohon 9.855,04
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Entris Kopi Per Batang Pohon 19.013,80
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kelapa Dalam Biji 12.689,60
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kelapa Dalam siap Tanam Batang 36.482,60
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kakao Biji 1.071,20
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kakao Siap Tanam Per Batang Pohon 11.783,20
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Entris Kakao Batang 2.678,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Benih sambung siap tanam Batang 18.210,40
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Jambu Mente Kg 53.560,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Jambu Mente Per Batang Pohon 11.783,20
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kemiri Per Batang Pohon 62.129,60
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Vanili Lokal Pcs 20.352,80
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Famili Bio Fob Pcs 24.637,60
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Lada Kg 4.284,80
Perkebunan

NOMOR 63 TAHUN 2020

Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Lada Per Batang Pohon 14.996,80
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kapas Kg 80.340,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Jarak Pagar Kg 18.210,40
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Jarak Pagar Biasa Per Batang Pohon 10.712,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Jarak Pagar Ex Vitro Per Batang Pohon 5.356,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Cengkeh Kg 214.240,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Cengkeh Per Batang Pohon 21.424,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Pinang Buah 3.749,20
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Pinang Per Batang Pohon 16.068,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kelor Kg 80.340,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kelor Per Batang Pohon 2.678,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Bawang merah Kg 82.482,40
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Pisang Jenis Unggul Buah 48.410,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Pisang Buah 21.630,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kopi Robusta Biji 618,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kopi Arabika/Robusta Biji 9.476,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kopi Arabika S 795 Biji 6.180,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Entris Kopi Arabika Kartika 1 Biji 11.330,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Entris Kopi Arabika Kartika 2 Biji 10.300,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kelapa Dalam Biji 8.240,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kelapa Dalam Siap Tanam Batang 23.690,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kakao Entris Kakao Batang 2.575,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Vanili Bio Fob Per Batang Pohon 23.690,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Jarak Pagar Ex Vitro Biji 5.150,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Gunting bunga kecil Buah 82.400,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kayu Ajir Batang 2.060,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Tray Semay Buah 61.800,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Trembesi (Tinggi 1 meter) Batang 30.900,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Cendana (Tinggi 1 meter) Batang 46.350,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Flamboyan (Tinggi 1 meter) Batang 30.900,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman Sakura Sumba (Tinggi 1
1.1.7.01.01.08.002 Batang 61.800,00
Perkebunan meter)
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kasuari Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Ampupu Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Johar Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Sonokeling Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan

NOMOR 63 TAHUN 2020

Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kusambi Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kamel Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Lato Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Pates Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kelengkeng Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Jambu Air Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Taduk Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kapuk Hutan Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Mengkudu Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Padi Kg 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kabesak Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Rambutan Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Jambu Biji Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Tarum Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Apel Per Batang Pohon 15.450,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Kesambi Kg 66.950,00
Perkebunan
Bahan/Bibit Tanaman
1.1.7.01.01.08.002 Durian Per Batang Pohon 36.050,00
Perkebunan
Anakan Tanaman Pesisir Anakan Tanaman Lahan
1.1.7.01.01.08.003 Bahan/Bibit Tanaman Lainnya 7.000,00
(Pandan) Kritis
1.1.7.01.01.08.003 Bahan/Bibit Tanaman Lainnya Anakan Tanaman (Reo/Kesi Stek 6.000,00
Anakan Tanaman Konservasi
1.1.7.01.01.08.003 Bahan/Bibit Tanaman Lainnya Anakan 10.000,00
Beringin
Gayam
Ara
Anakan Tanaman
KonservasiBambu/Aur
Enau
Bintaro
Kupe
Pete
1.1.7.01.01.08.003 Bahan/Bibit Tanaman Lainnya Kg 300.000,00
Benih Pete
Anakan Tanaman Hias
Kolestemon
Anakan Tanaman Hias
Tabebuiya
Tanaman Lahan Kritis Benih
Mengkudu
Keke
Wuwu
Pepaya
Kesambi

NOMOR 63 TAHUN 2020

Delima
Cempedak
Sirsak
Jeruk
Nangka
Mangga
Jambu Biasa
Jamblang/Sompen
Jambu Air
Tanaman Lahan Kritis Anakan
Mengkudu
Secan
Pepaya
Kesambi
Delima
Cempedak
Srikaya/Kanona
Sirsak
Jeruk
Nangka
Mangga
Jambu Biji
Jamblang/Sompen
Jambu Air
Trengguli
Trengguli
Kupe
Kupe
Keke
Keke
Wuwu
Wuwu
1.1.7.01.01.08.003 Bahan/Bibit Tanaman Lainnya Tanaman Lahan Kritis Benih Kg 150.000,00
Zita
1.1.7.01.01.08.003 Bahan/Bibit Tanaman Lainnya Stek 7.000,00
Nilam
Ute

NOMOR 63 TAHUN 2020

Ute
Nara
Angsono
Kapok
Kapok
Bidara
Kersen
Kelor
Kelor
Damar
Kaliandra
Kaliandra
Johar
Johar
Turi
Turi
Lamtoro
Lamtoro
Lirik/Gamal
Asam
Asam
Tarum
1.1.7.01.01.08.003 Bahan/Bibit Tanaman Lainnya Rumput Hias Tanaman Hias m² 25.000,00
1.1.7.01.01.08.003 Bahan/Bibit Tanaman Lainnya Anakan Tanaman Hias Puring Stek 10.000,00
Anakan Tanaman Hias
Lavender
Anakan Tanaman Hias Pucuk
Merah
1.1.7.01.01.08.003 Bahan/Bibit Tanaman Lainnya Anakan Tanaman Hias Agave Anakan 30.000,00
Anakan Tanaman Hias Lidah
Mertua/Sansiviera
Anakan Tanaman Hias
Cemara
1.1.7.01.01.08.003 Bahan/Bibit Tanaman Lainnya Anakan Tanaman Hias Kaktus Anakan 10.000,00
Anakan Tanaman Hias
Kastuba
1.1.7.01.01.08.003 Bahan/Bibit Tanaman Lainnya Anakan Tanaman Hias Akasia Anakan 10.000,00
1.1.7.01.01.08.003 Bahan/Bibit Tanaman Lainnya Benih Tanaman Hias Matahari Kg 300.000,00

Anakan Tanaman Hias
Matahari
1.1.7.01.01.08.003 Bahan/Bibit Tanaman Lainnya Anakan Tanaman Hias Krokot Stek 5.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020
1.1.7.01.01.08.003 Bahan/Bibit Tanaman Lainnya Anakan Tanaman Hias Melati Anakan 6.000,00
Benih Tapak Dara/Vinca
Tanaman Hias
Anakan Tanaman Hias
Kembang Sepatu
Anakan Tanaman Hias
Adenium
Anakan Tanaman Hias
Tanduk Rusa
Anakan Tanaman Hias
Euforbia
Anakan Tanaman Hias
Bogenvile
1.1.7.01.01.08.003 Bahan/Bibit Tanaman Lainnya Anakan Tanaman Hias Asoka Anakan 10.000,00
Anakan Tanaman Hias
Evergreen
Anakan Tanaman Hias Palem
Kipas
Botol
Kuning
Ekor Tupai
Anakan Tanaman Hias
Glodok Tanjung
Anakan Tanaman Hias
Glodok Tiang
Anakan Tanaman Pesisir
(Waru)
Anakan Tanaman Bakau Anakan Tanaman Lahan
(Mangrove) Kritis
Anakan Tanaman Pesisir Anakan Tanaman Lahan
(Ketapang) Kritis
1.1.7.01.01.10 Isi Tabung Gas
1.1.7.01.01.10.001 Isi Tabung Gas Oksigen Besar Tabung 300.000,00
Biaya isi ulang Oksigen
1.1.7.01.01.10.001 Isi Tabung Gas Oksigen tabung 250.000,00
tabung 1500 ltr
Biaya isi ulang Oksigen
1.1.7.01.01.10.001 Isi Tabung Gas Oksigen tabung 350.000,00
tabung 2000 ltr
1.1.7.01.01.10.002 Isi Tabung Gas Elpiji 12 Kg tabung 250.000,00
1.1.7.01.01.10.003 Isi Tabung Gas Lainnya Refrigerant/Freon R 22 Buah 1.500.000,00
Biaya isi ulang Nitrogen
1.1.7.01.01.10.003 Isi Tabung Gas Lainnya tabung 3.500.000,00
tabung 2000 ltr
1.1.7.01.01.11 Bahan/Bibit Ternak/Bibit Ikan
1.1.7.01.01.11.001 Anak Itik Anak Itik (DOD) 12.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Ayam Kampung DOC ekor 69.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Ayam Pedaging DOC ekor 37.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Ayam Super DOC ekor 67.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Babi (Peranakan) Betina 3 - 6 bln ekor 2.801.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Babi (Peranakan) Jantan 3 - 6 bln ekor 3.361.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Babi Lokal (Bibit) Betina 3 - 6 bln ekor 1.545.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Babi Lokal (Bibit) Jantan 3 - 6 bln ekor 1.854.000,00
Kambing Peranaka Etawah
1.1.7.01.01.11.001 Bahan/Bibit Ternak/Bibit Ikan ekor 5.000.000,00
(PE) betina
1.1.7.01.01.11.001 Bahan/Bibit Ternak/Bibit Ikan Ayam KUB Doc jantan ekor 30.000,00
(PE) betina
(PE) jantan
(PE) jantan

NOMOR 63 TAHUN 2020

(PE) betina
1.1.7.01.01.11.001 Bahan/Bibit Ternak/Bibit Ikan Ayam KUB DOC ekor 30.000,00
(PE) jantan
1.1.7.01.01.11.001 Bahan/Bibit Ternak/Bibit Ikan Sperma Beku sapi Brahman straw 47.000,00
(PE) jantan
(PE) betina
(PE) betina
(PE) jantan
1.1.7.01.01.11.001 Domba (Bibit) Jantan 8 - 12 bln ekor 5.601.000,00

1.1.7.01.01.11.001 Domba (Bibit) Betina 8 - 12 bln ekor 4.481.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Itik Itik Jantan Ekor 87.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Itik Itik Betina Ekor 100.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Kambing Lokal Jantan Pemacek 8 - 12 bln ekor 2.337.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Kambing Lokal Induk Betina 8 - 12 bln ekor 1.949.000,00

1.1.7.01.01.11.001 Kerbau (Bibit) Jantan 12 s /d 24 Bulan Ekor 15.000.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Kerbau (Bibit) Betina 12 s /d 24 Bulan Ekor 14.000.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Kuda Lokal (Bibit) Jantan 18 - 24 bln Ekor 10.000.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Kuda Lokal (Bibit) Betina 18 - 24 bln Ekor 9.000.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Sapi Bali (Bibit) Jantan 18- 24 bln Ekor 10.000.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Sapi Bali (Bibit) Betina 18 - 24 bln Ekor 7.500.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Sapi Madura (Bibit) Jantan 18 - 24 Bulan Ekor 8.000.000,00
1.1.7.01.01.11.001 Sapi Madura (Bibit) Betina 18 - 24 Bulan Ekor 6.500.000,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Ikan Bandeng 1-3 cm Ekor 300,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Ikan Bandeng 3-5 cm Ekor 300,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Ikan Bandeng 5-7 cm Ekor 1.000,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Ikan Karper 2-3 cm Ekor 200,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Ikan Karper Induk Ekor 67.000,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Ikan Lele sangkuriang 2-3 cm Ekor 50,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Ikan Lele sangkuriang 3-4 cm Ekor 300,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Ikan Lele sangkuriang 5-7 cm Ekor 1.500,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Ikan Lele sangkuriang 8-10 cm Ekor 1.000,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Ikan Lele sangkuriang Induk Ekor 72.000,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Ikan Mas 2-3 cm Ekor 30,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Ikan Mas Induk Ekor 100.000,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Ikan Nila Gift 5-7 cm Ekor 1.500,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Ikan Nila Gift 3-5 cm Ekor 200,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Ikan Nila Gift Induk Ekor 58.000,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Nilai Merah 2-3 cm Ekor 30,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Nilai Merah 4-5 cm Ekor 300,00
1.1.7.01.01.11.002 Benih Nilai Merah Induk Ekor 1.000,00
1.1.7.01.01.11.003 Sperma Beku Kambing Etawah Straw 47.000,00
1.1.7.01.01.11.003 Sperma Beku Kerbau Straw 47.000,00

1.1.7.01.01.11.003 Sperma Beku Sapi Bali Unggul Straw 47.000,00
1.1.7.01.01.11.003 Sperma Beku Sapi Limousin Straw 47.000,00

1.1.7.01.01.11.003 Sperma Beku Sapi Ongol Straw 47.000,00
1.1.7.01.01.11.003 Sperma Beku Sapi Simenthal Straw 47.000,00
1.1.7.01.01.12 Bahan Lainnya
Hogy (kain bungkus
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Pcs 5.684,00
alat)Ukuran 750 cm

NOMOR 63 TAHUN 2020

Hogy (kain bungkus
alat)Ukuran 600 cm
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Eartag Buah 35.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Waring Buah 2.500.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Kantong Plastik Pak 35.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Lampu Tanda Bahaya Radiasi Buah 4.500.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Pemutih Pakaian 1 Lt Paket 25.000,00

1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Karbon aktif Kg 6.000,00
Kantong Plastik Limbah
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya pak 65.000,00
Infeksius Kuning
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Pemutih Pakaian 5 Lt liter 120.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Sapu Mop Komplit Buah 350.000,00
Kantong Plastik Limbah
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya pak 65.000,00
Infeksius Hitam
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Plastik Klip Pak 22.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Sendok Obat Pcs 2.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Baju Apron (apron tiroid) Pcs 3.317.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya shiel gonad Pcs 3.041.000,00
Poch (Plastik
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Rolll 1.251.417,00
Bungkus)Ukuran 30cm
Poch (Plastik
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Rolll 836.031,00
Bungkus)Ukuran 20cm
Poch (Plastik
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Rolll 420.644,00
Bungkus)Ukuran 10cm
Hogy (kain bungkus
alat)Ukuran 1200 cm
Hogy (kain bungkus
alat)Ukuran 900 cm
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Kardus Lembar 11.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Tali rafia Roll 20.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Pupuk Organik (Bokasih) Kg 2.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Paranet Rolll 2.000.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Jarum jahit kemasan lusin 350.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan lainnya Belanja BHP HIV/R 1 HIV test 15.000,00
Belanja Bahan Pakai Habis
1.1.7.01.01.12.001 Bahan lainnya Paket 10.000.000,00
PSC
1.1.7.01.01.12.001 Bahan lainnya Belanja BHP Sifilis test 9.000,00
Geomembran LDR tebal 0.5
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya mm lebar 7 m dan panjang M² 22.900,00
50 m
pengadaan bahan medis
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Paket 1.510.000.000,00
habis pakai farmasi e-katalog
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya habis pakai laboratorium non Paket 70.000.000,00
e-katalog
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya habis pakai kedokteran gigi Paket 200.000.000,00
non e-katalog
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya habis pakai farmasi non e- Paket 200.000.000,00
katalog
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya habis pakai laboratorium e- Paket 50.000.000,00
katalog
Pengadaan Alat Permainan
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Luar TK Taruna Bangsa Paket 80.000.000,00
Nageoga Dan Sarana Lainnya
Pengadaan Antropometri Kel.
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Buah 8.500.000,00
Towak
Pengadaan Posbindu KIT Kel.
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Paket 4.800.000,00
Towak
Pengadaan Papan Data Kel.
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Buah 400.000,00
Towak

NOMOR 63 TAHUN 2020

Pengadaan KMS Lansia Kel.
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya lbr 5.000,00
Towak
Sarana prasarana Kober Kel
Towak
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya pengadaan Reagen e catalog Paket 220.000.000,00
pengadaan Reagen
Haematologi non e catalog
pengadaan Reagen Elektrolit
dan Coagulasi non e catalog
pengadaan Reagen Analisa
Gas Darah non e catalog
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Kantong Darah PMI Perkantong 360.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Makan dan Minum Pasien Org/Hari 53.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Kain Serbet Buah 7.725,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya SN Kg 80.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Tro Kg 50.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Belerang Kg 100.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Tawas Kg 50.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Benang mersirais Bantal 100.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Benang Cotton Bantal 100.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Benang sutra Bantal 100.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Benang Nilon Roll 90.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Pemipil Jagung Buah 50.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Plastik Vakum Pak 350.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Water Mur PE 1" Pcs 298.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Socket Lurus 1" Pcs 15.000,00
film rongen madeium
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Box 3.750.000,00
uk.28x35
film rongen small
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Box 2.319.000,00
uk.20x25cm
Plastik klip pengemas obat
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Lembar 300,00
uk. 8 x 5 cm
uk. 10 x 7 cm
uk. 15 x 10 cm
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Lem Pipa Dos 50.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Seltip Besar Dos 30.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Kran 1/2" Pcs 25.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Stop Kran 1" Pcs 300.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Elbok Pipa Gif 1" psc 15.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Socket Lurus PE 1/2" Pcs 15.000,00
Plastik Kemasan Benih
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Lusin 350.000,00
Jagung BR
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Benang Jahit Kemasan Lusin 350.000,00
Plastik Kemasan Benih
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Lembar 5.000,00
Jagung BR
Plastik Kemasan Benih Padi
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Lembar 5.000,00
BR
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Lainnya Karung Lembar 7.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Detergent Besar Kg 21.424,00
Bahan Pewarna Alami Kain
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Bungkus 51.500,00
Tenun/Serbuk Kayu Dadap
Tenun/Serbuk Kayu Manis
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Tenun/Serbuk Simplokos/Anti Bungkus 51.500,00
Luntur
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Kg 51.500,00
Tenun/Serbuk Rengit
Tenun/Serbuk Mangga
Tenun/Serbuk Ketapang
Tenun/Serbuk Mengkudu
Tenun/Serbuk Kesambi

NOMOR 63 TAHUN 2020

Tenun/Serbuk Nangka
Tenun/Pasta Taru
Tenun/Kapur Sirih
Pewangi Pakaian-Kemasan
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Sachet 2.163,00
Sachet Kecil
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Sachet 7.004,00
Sachet Besar
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Botol 18.746,00
Botol Kecil
Botol Besar
Obat Semprot Nyamuk
(Vape)
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Obat Semprot Nyamuk (Hit) Botol 48.204,00
Obat Semprot Nyamuk
(Bygon)
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Kispray Refill Bungkus 10.712,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Kispray-Kemasan Botol 16.068,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Tisu Rol Roll 40.685,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Tisu Makan Plastik 4.326,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Tisu Kotak Dos 18.746,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Tempat Tusuk Gigi Plastik Buah 10.712,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Tempat Tusuk Gigi Kaca Buah 16.068,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Tempat Tisu Plastik Buah 16.068,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Tempat Tisu Alumunium Buah 39.655,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Shampo Botol Sunsilk Botol 13.905,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Shampo Botol Pantene Botol 29.973,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Shampo Botol Lifeboy Botol 13.905,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Shampo Botol Dove Botol 16.068,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Shampo Botol Clear Botol 13.905,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Shampo-Sachet Bungkus 1.030,00
Sabun Mandi-Kategori
Sedang
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Sabun Mandi-Kategori Kecil Buah 4.326,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Sabun Mandi-Kategori Besar Botol 32.136,00

Sabun Cuci Tangan
Cair/Hand Soap
Sabun Cuci Piring Refill
Besar
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Sabun Cuci Piring Botol Botol 28.943,00
Sabun Cuci Piring Cair Refill
Besar
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Sabun Cuci Piring Cair Botol 24.617,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Sabun Colek Kg 64.272,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Sabun Batang Extra Aktif batang 5.356,00
Pembersih Lantai Super Pel
Kecil
Besar (Refill)
Besar
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Pembersih Lantai SOS Kecil Botol 13.905,00
Pembersih Lantai SOS Besar
(Refill )
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Pembersih Lantai SOS Besar Botol 19.261,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Pembersih Kaca-Refill Bungkus 12.875,00

Pembersih Kaca-Kemasan
Botol
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Pembersih Closet-Refill Bungkus 21.424,00
Pembersih Closet-Kemasan
Botol
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Pasta Gigi-Ukuran Sedang Buah 12.875,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Pasta Gigi-Ukuran Kecil Buah 8.549,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Pasta Gigi-Ukuran Besar Buah 19.261,00
1.1.7.01.01.12.001 Bahan Pembersih Detergent Kecil Kg 19.261,00
Make Up Putri (pengukuhan,
Belanja Bahan Lainnya kegiatan
1.1.7.01.01.12.001 pengibaran dan penurunan ok 100.000,00
Paskibra
bendera)
1.1.7.01.01.12.001 Rebonding Rambut Putri orang 350.000,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 Cukur Rambut Pria orang 20.000,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 Tali Bendera meter 15.000,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 Papan Nama Dada Buah 26.000,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 Pemasangan Tali Bendera Paket 300.000,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 Air Tangki 160.680,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Bahan-Bahan Lainnya Kertas pulvis blok 3.000.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Bahan-Bahan Lainnya Tali rafia Rolll 12.000.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Bahan-Bahan Lainnya Kardus Buah 3.000.000,00

Belanja Peralatan Kebersihan
1.1.7.01.01.12.001 dan Bahan Pembersih kegiatan Sabun Mandi Lifeboy Dos 400.000,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 dan Bahan Pembersih kegiatan Sabun Bubuk/Detergen Dos 85.000,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 dan Bahan Pembersih kegiatan Pasta Gigi sedang Buah 13.000,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 dan Bahan Pembersih kegiatan Semir Sepatu Buah 15.000,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 dan Bahan Pembersih kegiatan Kebutuhan wanita (pembalut) pak 30.000,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 dan Bahan Pembersih kegiatan Peneti lusin 5.000,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 dan Bahan Pembersih kegiatan Jepit Rambut Lusin 20.000,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 dan Bahan Pembersih kegiatan Tissu Kotak Dos 23.000,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 dan Bahan Pembersih kegiatan Norit Botol 25.000,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 dan Bahan Pembersih kegiatan Handbody Botol 10.000,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 dan Bahan Pembersih kegiatan Rapika Botol 15.000,00
Paskibra
1.1.7.01.01.12.001 dan Bahan Pembersih kegiatan Hanger lusin 25.000,00
Paskibra
Alat pelindung diri (sarung
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Box 200.000,00
tangan non steril)
Alat pelindung diri (Pelindung
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Buah 50.000,00
wajah)
Alat pelindung diri (masker
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Buah 108.000.000,00
N95)
Alat pelindung diri (kaca
mata pelindung / googles)

NOMOR 63 TAHUN 2020

Alat pelindung diri (cover
all)
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Alat pelindung diri (Apron) Pak 75.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Abocath No 26 Buah 2.219.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Urine bag Buah 1.009.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Under Pad Buah 2.708.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Umbilikal cord klem Buah 941.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Sputum pot Buah 941.000,00

Silk/benang bedah sutera
No. 3/0
Silk/benang bedah sutera
No. 2/0
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Sarung Tangan Steril Dos 400.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Sarung Tangan Obgyn Pasang 80.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Sarung Tangan non steril Buah 120.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Pot Urine Buah 68.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Plester Bulat Lembar 188.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Plester 4,5 yards x 2,5 inchi Rolll 38.021.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Nurse Cap Buah 9.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan NGT NO. 5 Buah 2.376.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan NGT NO 4 Buah 3.060.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan NGT NO 3,5 Buah 3.060.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Mucus Suction Buah 1.920.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Masker Bedah Buah 480.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Kasa Steril 16 x 16 cm Rolll 720.000,00

Kasa pembalut hidrofil 4 m x
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Rolll 207.000,00
15 cm
Kasa pembalut hidrofil 2 m x
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Rolll 2.779.000,00
80 cm
Kasa pembalut hidrofil 16 cm
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Rolll 720.000,00
x 16 cm
Kasa pembalut 40 m x 80
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Rolll 889.585.000,00
cm
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Kasa pembalut 4 m x 5 cm Rolll 27.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Kasa pembalut 4 m x 3 cm Rolll 19.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Kasa kompres steril 40/40 pak 77.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Infus set dewasa Buah 1.009.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Infus set anak Buah 1.153.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Folley cath.18 F Buah 8.267.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Catgut Plain No 3/0 Buah 941.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Catgut Plain No 2/0 Buah 941.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Catgut Chromic No 3/0 Buah 941.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Catgut Chromic No 2/0 Buah 941.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Blood lancet Buah 1.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Bisturi No. 11 Buah 15.000,00

Alat suntik sekali pakai 50
ml
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Alat suntik sekali pakai 5 ml Buah 36.000,00
ml
Alat suntik sekali pakai 2,5
ml
ml
Alat pelindung diri (sepatu
1.1.7.01.01.12.001 Belanja Perbekalan Kesehatan Pasang 300.000,00
bot)
Disediakan untuk kegiatan
1.1.7.01.01.12.001 Jambore Daerah dan Jambore Tali Pramuka bh 10.000,00
Nasional
1.1.7.01.01.12.001 Jambore Daerah dan Jambore Bendera Merah Putih bh 100.000,00
Nasional
1.1.7.01.01.12.001 Jambore Daerah dan Jambore Bendera scout dunia bh 50.000,00
Nasional
1.1.7.01.01.12.001 Europleks Buah 150.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Gloves Dos 100.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Jarum Venoject Kotak 21.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Kardus Buah 11.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Needlle/ Jarum 3 ml Dos 100.000,00
Perlengkapan Pendukung
1.1.7.01.01.12.001 Kartu Wasit Buah 25.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Koin Buah 5.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Bola Buah 275.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Kartu Wasit Buah 25.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Koin Buah 5.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Bola Buah 275.000,00
Olahraga

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.01.12.001 Kartu Wasit Buah 25.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Koin Buah 5.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Bola Buah 275.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Kartu Wasit Buah 25.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Koin Buah 5.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Bola Buah 275.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Kartu Wasit Buah 25.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Koin Buah 5.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Bola Buah 275.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Kartu Wasit Buah 25.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Koin Buah 5.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Bola Buah 275.000,00
Olahraga
1.1.7.01.01.12.001 Plastik Besar Pak 35.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Plastik Klip Pak 22.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Pupuk bokashi Kg 2.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Spuit 3 ml Kotak 315.000,00
1.1.7.01.01.12.001 Tabung Darah Kotak 70.000,00
1.1.7.01.02.02 Suku Cadang Alat Besar
Suku Cadang Alat Besar
1.1.7.01.02.02.001 Suku Cadang Alat Besar Darat Unit/tahun 50.000.000,00
Darat-Truck Tronton
Darat-Motor Greder
Darat-Whell Loader
Darat-Exavator PC200-8
Darat-Exavator PC200-7
Suku Cadang Traktor MF 440
1.1.7.01.02.02.001 XTRA NUSANTARA (MASSAY BAN DALAM BELAKANG Buah 4.335.000,00
FERGUSON )
1.1.7.01.02.02.001 XTRA NUSANTARA (MASSAY VILTER Buah 800.000,00
FERGUSON )
1.1.7.01.02.02.001 XTRA NUSANTARA (MASSAY Leding solar Buah 300.000,00
FERGUSON )
1.1.7.01.02.02.001 XTRA NUSANTARA (MASSAY Pompa minyak Buah 5.000.000,00
FERGUSON )
1.1.7.01.02.02.001 XTRA NUSANTARA (MASSAY ACU Buah 1.750.000,00
FERGUSON )
FERGUSON )
1.1.7.01.02.02.001 XTRA NUSANTARA (MASSAY ACU Buah 1.750.000,00
FERGUSON )
1.1.7.01.02.02.001 XTRA NUSANTARA (MASSAY TUTUPAN TENGKI SOLAR Buah 250.000,00
FERGUSON )
1.1.7.01.02.02.001 XTRA NUSANTARA (MASSAY BAUT PIRINGAN BAJAK Buah 75.000,00
FERGUSON )
1.1.7.01.02.02.001 XTRA NUSANTARA (MASSAY BAN LUAR DEPAN Buah 7.175.000,00
FERGUSON )

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.02.02.001 XTRA NUSANTARA (MASSAY BAUT 24 Buah 65.000,00
FERGUSON )
1.1.7.01.02.02.001 XTRA NUSANTARA (MASSAY BAUT 27 Buah 65.000,00
FERGUSON )
1.1.7.01.02.02.001 XTRA NUSANTARA (MASSAY BAN LUAR BELAKANG Buah 15.250.000,00
FERGUSON )
1.1.7.01.02.02.001 XTRA NUSANTARA (MASSAY BAN DALAM DEPAN Buah 975.000,00
FERGUSON )
1.1.7.01.02.02.001 XTRA NUSANTARA (MASSAY KOMPRESOR Buah 3.000.000,00
FERGUSON )
1.1.7.01.02.02.001 XTRA NUSANTARA (MASSAY DONGKRAK 10 TON Buah 3.000.000,00
FERGUSON )
FERGUSON )
FERGUSON )
1.1.7.01.02.03 Suku Cadang Alat Kedokteran
Suku Cadang Alat Kedokteran
1.1.7.01.02.03.001 Manset Tensi Digital Dewasa Unit 600.000,00
Umum
1.1.7.01.02.03.001 Manset tensi Pasien Monitor Unit 600.000,00
Umum
1.1.7.01.02.03.001 Manset Tensi Digital Anak Unit 600.000,00
Umum
1.1.7.01.02.03.001 Baling - baling Nebulizer Unit 70.000,00
Umum
1.1.7.01.02.03.001 BALON TENSI Unit 250.000,00
Umum
1.1.7.01.02.03.001 MANSET TENSI Unit 250.000,00
Umum
1.1.7.01.02.03.005 Kebidanan Dan Penyakit Tranduser Dopler Unit 500.000,00
Kandungan
1.1.7.01.02.03.005 Kebidanan Dan Penyakit Tranduser CTG Unit 500.000,00
Kandungan
1.1.7.01.02.03.008 Breathing circuit Dewasa Set 6.500.000,00
Penyakit Dalam
Suku Cadang Alat Kedokteran Heater wife humidifier
1.1.7.01.02.03.008 Unit 1.500.000,00
Penyakit Dalam ventilator
1.1.7.01.02.03.008 02 Sensor Ventilator Heyer Unit 5.000.000,00
Penyakit Dalam
1.1.7.01.02.03.009 Breathing circuit Anak Set 6.500.000,00
Alat Kesehatan Anak

1.1.7.01.02.03.009 Breathing circuit Neonatus Set 6.500.000,00
Alat Kesehatan Anak
Suku Cadang Alat Kedokteran Soket lurus 1/2 dim sirkuit

1.1.7.01.02.03.009 Unit 100.000,00
Alat Kesehatan Anak neonatus
suku cadang alat kedokteran 02 Sensor Mesin Anastesi
1.1.7.01.02.03.020 Unit 6.500.000,00
anastesi Heyer
suku cadang alat kedokteran
1.1.7.01.02.03.020 Regulator 02 Mesin Anastesi Unit 2.750.000,00
anastesi
suku cadang alat kedokteran 02 Sensor Mesin Anastesi
1.1.7.01.02.03.020 Unit 6.500.000,00
anastesi Drager
1.1.7.01.02.04 Suku Cadang Alat Laboratorium
Pengadaan Peralatan
Suku Cadang Alat Laboratorium
1.1.7.01.02.04.006 Laboratorium Kontruksi Paket 300.000.000,00
Bahan Bangunan Konstruksi
(DAU)
1.1.7.01.03.01 Alat Tulis Kantor

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.03.01.001 Alat Tulis Bolpoint Pentel Buah 64.272,00
1.1.7.01.03.01.001 Alat Tulis Bolpoint Faster Dos 42.848,00
1.1.7.01.03.01.001 Alat Tulis Bolpoint Snowmen Dos 32.136,00
1.1.7.01.03.01.001 Alat Tulis Bolpoint Pilot Dos 235.664,00
1.1.7.01.03.01.002 Tinta Tulis, Tinta Stempel Kecil Botol 8.549,00
1.1.7.01.03.01.002 Tinta Tulis, Tinta Stempel Besar Tube 16.068,00
1.1.7.01.03.01.003 Penjepit Kertas Klips Dos 21.424,00
1.1.7.01.03.01.003 Penjepit Kertas Binder Klips Sedang Dos 21.424,00
1.1.7.01.03.01.003 Penjepit Kertas Binder Klips Kecil Dos 10.712,00
1.1.7.01.03.01.003 Penjepit Kertas Binder Klips Besar Dos 32.136,00
1.1.7.01.03.01.005 Buku Tulis Buku Tulis Folio Buah 21.424,00
Buku Tulis Sinar Dunia, 58
1.1.7.01.03.01.005 Buku Tulis Buah 5.356,00
Lbr
Buku Kas Kecil Kantor, 100
1.1.7.01.03.01.005 Buku Tulis Buah 26.780,00
lbr
1.1.7.01.03.01.005 Buku Tulis Buku Kas Folio, 100 lbr Buah 34.814,00
1.1.7.01.03.01.005 Buku Tulis Buku Expedisi Buah 16.068,00
1.1.7.01.03.01.005 Buku Tulis Buku Agenda Buah 37.492,00
1.1.7.01.03.01.005 Buku Tulis Buku Tulis Kwarto Buah 16.068,00
1.1.7.01.03.01.006 Map Gantung/Haning Folder Paket 55.000,00
1.1.7.01.03.01.006 Map Gantung/Haning Folder Paket 55.000,00
1.1.7.01.03.01.006 Map Plastik kancing Dos 19.000,00
1.1.7.01.03.01.006 Map Plastik kancing Dos 19.000,00
1.1.7.01.03.01.006 Ordner Dan Map Map Batik Kertas Buah 4.326,00
1.1.7.01.03.01.006 Ordner Dan Map Map Follio Buah 1.030,00
1.1.7.01.03.01.006 Ordner Dan Map Map Kain Batik Buah 21.424,00
1.1.7.01.03.01.006 Ordner Dan Map Map Kertas Buah 1.030,00
1.1.7.01.03.01.006 Ordner Dan Map Map Order/Teka Buah 26.780,00
1.1.7.01.03.01.006 Ordner Dan Map Map Snell Follio Buah 2.163,00
1.1.7.01.03.01.006 Ordner Dan Map Map Snell Plastik Buah 8.549,00
1.1.7.01.03.01.006 Sekat/Guide Paket 55.000,00
1.1.7.01.03.01.006 Sekat/Guide Paket 55.000,00
1.1.7.01.03.01.007 Penggaris Mistar Plastik 50 cm Buah 10.712,00
1.1.7.01.03.01.007 Penggaris Mistar Segitiga, Nomor 10 Set 13.905,00
1.1.7.01.03.01.007 Penggaris Mistar Plastik 30 cm Buah 6.386,00
1.1.7.01.03.01.008 Cutter (Alat Tulis Kantor) Cutter Besar Buah 26.780,00
1.1.7.01.03.01.008 Cutter (Alat Tulis Kantor) Cutter Sedang Buah 16.068,00
1.1.7.01.03.01.008 Cutter (Alat Tulis Kantor) Cutter Kecil Buah 16.068,00
1.1.7.01.03.01.009 Pita Mesin Ketik Daito Buah 32.136,00
1.1.7.01.03.01.010 Alat Perekat Lem Kastol Besar Botol 16.068,00
1.1.7.01.03.01.010 Alat Perekat Lem Takol Sedang Botol 5.356,00
1.1.7.01.03.01.010 Alat Perekat Lem Takol Kecil Botol 3.193,00
1.1.7.01.03.01.010 Alat Perekat Lem Takol Besar Botol 10.712,00
1.1.7.01.03.01.010 Alat Perekat Lem Kastol Kecil Botol 10.712,00
1.1.7.01.03.01.010 Lem Cair Buah 11.000,00
1.1.7.01.03.01.010 Lem Cair Buah 11.000,00
1.1.7.01.03.01.012 Box Arsip Buah 25.000,00
1.1.7.01.03.01.012 Box Arsip Buah 25.000,00
1.1.7.01.03.01.012 Box File Buah 50.000,00
1.1.7.01.03.01.012 Box File Buah 50.000,00
1.1.7.01.03.01.012 Folder Besar Buah 5.000,00
1.1.7.01.03.01.012 Folder Besar Buah 5.000,00
1.1.7.01.03.01.012 Staples Hekter Kecil Buah 32.136,00
1.1.7.01.03.01.012 Staples Hekter Besar HD 121 / 17 Buah 1.928.160,00
1.1.7.01.03.01.012 Staples Hekter Besar 24 / 6 Buah 80.340,00
1.1.7.01.03.01.012 Staples Hekter Besar Buah 80.340,00
1.1.7.01.03.01.013 Isi Staples Besar, 10 Dos 26.780,00
1.1.7.01.03.01.013 Isi Staples Besar, 23/13 Dos 32.136,00
1.1.7.01.03.01.013 Isi Staples Sedang Dos 27.810,00
1.1.7.01.03.01.013 Isi Staples Kecil Dos 4.326,00
1.1.7.01.03.01.013 Isi Staples Besar. 17 Dos 37.492,00
1.1.7.01.03.01.014 Baliho Baliho Backlite m2 68.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Baliho Baliho flexi 300 gr m2 52.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Blanko Disposisi blanko 25.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Blanko SPPT Engkel Dos 1.622.250,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Blanko DHKP Dos 1.622.250,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Blanko SPPT Dos 1.622.250,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Leaflet Lembar 2.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Poster Lembar 52.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Kartu Sam Keping 515.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan KIA Keping 5.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Stiker obat high alert pak 5.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Kartu stok obat Lembar 3.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Blok copy resep blok 42.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Blok resep blok 42.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Cetak kartu berobat pasien Lembar 1.000,00
Cetak Buku Register Pasien
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Buah 200.000,00
Rawat Inap
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Cetak Map Rekam Medis Lembar 15.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Cetak Lembar ICU Lembar 6.000,00
Cetak Lembar Triage Gawat
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Lembar 1.500,00
Darurat
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Cetak Lembar Triage Obgyn Lembar 1.500,00
Cetak Buku Bank Nomor
Rekam Medis
IGD
Rawat Jalan
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Kertas pulvis blok 10.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Stiker obat LASA/NORUM pak 5.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan cetak buku kohor Buah 100.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Map Khusus Radilogi Buah 8.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Map Rekam Medik Buah 15.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Etiket Obat Sirup rim 270.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Barang Cetakan Etiket Obat Luar rim 270.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Foto Foto 24 R (60x90) Lembar 204.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Foto Foto 20 R+ (50x75) Lembar 181.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Foto Foto 4R (10x15) Lembar 5.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Poster Poster Art Paper A4 BB Lembar 15.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Poster Poster Art Paper A3 Lembar 8.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Poster Poster PVC m2 113.000,00
Roll Up Banner indoor
1.1.7.01.03.01.014 Roll Up Banner Buah 258.000,00
60x160
Stiker Plastik A3 + Potong
1.1.7.01.03.01.014 Stiker Lembar 18.000,00
pola
1.1.7.01.03.01.014 Stiker Stiker One way vision m2 170.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Stiker Stiker BW A3 Lembar 6.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Stiker Stiker Transparan A3 Lembar 13.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Stiker Stiker large m2 160.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Stiker Stiker large + laminasi m2 206.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Stiker Stiker Kertas A3 Lembar 10.000,00
Stiker Kertas A3 + Potong
1.1.7.01.03.01.014 Stiker Lembar 15.000,00
pola
1.1.7.01.03.01.014 Stiker Stiker Kertas A4 Lembar 5.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Stiker Stiker Plastik A3 Lembar 14.000,00
Tripod Banner Alfaboard
1.1.7.01.03.01.014 Tripod Banner Buah 330.000,00
60x90
Tripod Banner Alfaboard BB
60x91
Tripod Banner Alfaboard BB
70x101
Tripod Banner Alfaboard
70x100

NOMOR 63 TAHUN 2020

Undangan Artpaper (30x30
1.1.7.01.03.01.014 Undangan Lembar 4.000,00
cm)
1.1.7.01.03.01.014 Y Banner Y Banner outdoor 80x180 Buah 238.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Y Banner Y Banner outdoor 60x160 Buah 227.000,00
1.1.7.01.03.01.014 Y Banner Y Banner indoor 80x180 Buah 136.000,00
Y Banner indoor (60x160
1.1.7.01.03.01.014 Y Banner Buah 113.000,00
cm)
1.1.7.01.03.01.016 Alat Tulis Kantor Buku Kohort Buah 100.000,00
Alat/Bahan Untuk Kegiatan
1.1.7.01.03.01.016 Double Tip Buah 10.000,00
Kantor
1.1.7.01.03.01.016 Double Tip Buah 10.000,00
Kantor
1.1.7.01.03.01.016 Anak Refil Pantel Buah 26.780,00
1.1.7.01.03.01.016 Bantal Stempel Besar Buah 16.068,00
1.1.7.01.03.01.016 Bantal Stempel Kecil Buah 10.712,00
1.1.7.01.03.01.016 Blok Kwitansi Besar Buah 10.712,00
1.1.7.01.03.01.016 Blok Kwitansi Kecil Buah 5.356,00
1.1.7.01.03.01.016 Box Plastik ATK Buah 15.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Box Plastik ATK Buah 15.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Buku Blocknote Buah 15.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Buku Blocknote Buah 15.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Catridge Laserjet 85 A Buah 1.300.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Catridge Epson Hitam Buah 386.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Catridge Epson Warna Buah 386.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Catridge Hitam 810 Buah 309.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Catridge Warna 811 Buah 360.500,00
1.1.7.01.03.01.016 Flakban Besar Buah 21.424,00
1.1.7.01.03.01.016 Flakban Kecil Buah 13.905,00
1.1.7.01.03.01.016 Flakban Sedang Buah 16.068,00
1.1.7.01.03.01.016 Gantungan Kunci pin 5,8 Buah 7.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Gantungan Kunci pin 4,4 Buah 6.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Gantungan Kunci Akrilik (5x6.5) Buah 23.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Gunting Sedang Buah 10.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Gunting Sedang Buah 10.000,00
1.1.7.01.03.01.016 ID Card ID Card Buah 31.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Isi Cutter Besar Dos 10.712,00
1.1.7.01.03.01.016 Isi Cutter Kecil Dos 5.356,00
1.1.7.01.03.01.016 Isolasi Double Tape Kecil Buah 5.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Isolasi Double Tape Kecil Buah 5.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Isolasi Kertas Buah 12.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Isolasi Kertas Buah 12.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Kalender Kalender gantung 1 halaman Buah 8.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Kalender Kalender Duduk 13 halaman Buah 77.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Kalender Kalender Duduk 7 halaman Buah 41.000,00

1.1.7.01.03.01.016 Kapur Tulis Bebas Debu Putih Dos 6.386,00
1.1.7.01.03.01.016 Kapur Tulis Warna Dos 7.519,00

Kartu Nama Isi 100 bolak
1.1.7.01.03.01.016 Kartu Nama Box 67.000,00
balik
1.1.7.01.03.01.016 Kartu Nama Kartu Nama Isi 100 Box 46.000,00
1.1.7.01.03.01.016 kartu nama art paper BB Box 67.000,00
1.1.7.01.03.01.016 kartu nama art paper Box 45.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Kertas Koran/CD Plano Rolll 15.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Kertas Koran/CD Plano Rolll 15.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Kertas Metaplan lbr 4.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Kertas Metaplan lbr 4.000,00
1.1.7.01.03.01.016 koreksi Lak Dos 6.695,00
1.1.7.01.03.01.016 Krayon Pak 25.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Krayon Pak 25.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Lem Stik Buah 5.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Lem Stik Buah 5.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Mouse Wireless Buah 257.500,00
1.1.7.01.03.01.016 Name Tag Buah 15.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Name Tag Buah 15.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Papan Nama Papan Nama Neon Box Buah 3.193.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Papan Nama Papan Nama Meja Buah 67.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Papan Nama Dada Papan Nama Dada Buah 26.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Pembatas Kertas Besar Set 16.068,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.03.01.016 Pembatas Kertas Kecil Set 10.712,00
1.1.7.01.03.01.016 Pembatas Kertas Sedang Set 13.390,00
1.1.7.01.03.01.016 Pembuka isi Hekter Buah 32.136,00
1.1.7.01.03.01.016 Pencil HB Batang 5.356,00
1.1.7.01.03.01.016 Pencil Pakai Stip Batang 2.163,00
1.1.7.01.03.01.016 Penghapus Papan Tulis Buah 10.712,00
1.1.7.01.03.01.016 Penghapus Pensil Buah 3.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Penghapus Pensil Buah 3.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Penghapus White Board Buah 10.712,00
1.1.7.01.03.01.016 Pensil Warna Set 30.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Pensil Warna Set 30.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Piagam Ukuran a4 Buah 6.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Post It Pak 15.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Post It Pak 15.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Spidol 12 Warna Snowman Set 21.424,00
1.1.7.01.03.01.016 Spidol Snowman Permanent Batang 8.549,00
1.1.7.01.03.01.016 Spidol Snowman White Board Batang 8.549,00
1.1.7.01.03.01.016 Spidol Transparan / OHP Set 16.068,00
1.1.7.01.03.01.016 Stabilo Boss Dos 10.712,00
1.1.7.01.03.01.016 Tali ID - Card Buah 3.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Tali ID - Card Buah 3.000,00
1.1.7.01.03.01.016 Tip Ex (set) Dos 10.712,00
1.1.7.01.03.01.016 Tip Ex Pencet Botol 7.519,00
1.1.7.01.03.02 Kertas Dan Cover
1.1.7.01.03.02.001 Kertas HVS A4 70 gram 500 lbr Rim 56.753,00
1.1.7.01.03.02.001 Kertas HVS Berwarna 500 lbr Rim 69.628,00
1.1.7.01.03.02.001 Kertas HVS 80 gram folio 500 lbr Rim 69.628,00
1.1.7.01.03.02.001 Kertas HVS 70 gram folio 500 lbr Rim 58.916,00
1.1.7.01.03.02.002 Berbagai Kertas Kertas Faximile rool 48.204,00
1.1.7.01.03.02.002 Berbagai Kertas Kertas Manila Lembar 3.193,00
1.1.7.01.03.02.002 Berbagai Kertas Kertas Transparan Dos/Pak 53.560,00
1.1.7.01.03.02.002 Berbagai Kertas Kertas Sampul Lembar 5.356,00
1.1.7.01.03.02.002 Berbagai Kertas Kertas NCR 2 ply Dos 306.425,00
kertas kalkir 80/85 gram
1.1.7.01.03.02.002 Berbagai Kertas Pak 91.670,00
21.5 x 33cm 50 sheets
1.1.7.01.03.02.002 Berbagai Kertas Kertas Minyak Lembar 2.163,00
1.1.7.01.03.02.002 Berbagai Kertas Kertas Manila Lembar 5.356,00
1.1.7.01.03.02.002 Berbagai Kertas Kertas Krep Warna - warni Lembar 3.193,00
1.1.7.01.03.02.002 Berbagai Kertas Kertas stiker/perekat pak 100.000,00
Blanko Kertas NCR 4Ply 14
1.1.7.01.03.02.002 Dos 721.000,00
7/8 "X11" 55-50-50-55 Gsm
1.1.7.01.03.02.004 Amplop Casing B Pak 32.136,00
1.1.7.01.03.02.004 Amplop Putih Jaya Dos 26.780,00
1.1.7.01.03.02.004 Amplop Casing C Pak 91.052,00
1.1.7.01.03.02.004 Amplop Casing D Pak 117.832,00
1.1.7.01.03.02.004 Amplop Lem Pak 26.780,00
Blangko Piagam/Ijasah (Kertas
1.1.7.01.03.02.006 Lembar 10.000,00
Linen)
Blangko Piagam/Ijasah (Kertas
1.1.7.01.03.02.006 Lembar 10.000,00
Linen)
1.1.7.01.03.03 Bahan Cetak
1.1.7.01.03.03.007 Bahan Cetak Lainnya Belanja Cetak Sertifikat Lembar 10.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Cetak Buku Buah 15.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Cetak Buku Buah 15.000,00
Cetak Buku Laporan Pendidikan
1.1.7.01.03.03.007 Buah 50.000,00
(Rapor)
Cetak Buku Laporan Pendidikan
1.1.7.01.03.03.007 Buah 50.000,00
(Rapor)
1.1.7.01.03.03.007 Cetak Lembar Disposisi Blok 80.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Cetak Lembar Disposisi Blok 80.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Cetak Sertifikat Lembar 100.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Cetak Sertifikat Lembar 100.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Foto copy Folio Lembar 400,00
1.1.7.01.03.03.007 Foto copy A3 Lembar 1.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Foto copy warna Lembar 6.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Frame Fiber custom (30x30) Buah 70.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.03.03.007 frame 10 R Fiber frame 10 R Buah 38.000,00
1.1.7.01.03.03.007 frame 10 R sandaran Fiber frame 10 R sandaran Buah 45.000,00
1.1.7.01.03.03.007 frame 10R+ Fiber frame 10R+ Buah 45.000,00
1.1.7.01.03.03.007 frame 12R Fiber frame 12R Buah 66.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Frame 20R+ Fiber Frame 20R+ Buah 220.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Frame 24R Fiber Frame 24R Buah 275.000,00
1.1.7.01.03.03.007 frame 8R sandaran Fiber frame 8R sandaran Buah 38.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Hardcover Buah 72.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Laminating Uk. pengenal tebal Lembar 6.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Laminating Uk. 1/2 folio Lembar 10.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Laminating Uk. folio Lembar 28.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Laminating Uk. pengenal tipis Lembar 6.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Penjilidan - Lakban Kecil buku 7.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Penjilidan - Lakban Sedang buku 11.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Penjilidan - Lakban Besar buku 13.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Penjilidan - Spiral Kawat 1/4" Buah 10.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Penjilidan - Spiral Kawat 1" Buah 37.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Penjilidan - Spiral Kawat 1 1/4" Buah 50.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Penjilidan - Spiral Plastik 1/4" Buah 7.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Penjilidan - Spiral Plastik 1" Buah 13.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Penjilidan - Spiral Plastik 1 1/2" Buah 13.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Penjilidan - Spiral Plastik 2" Buah 23.000,00
1.1.7.01.03.03.007 Softcover Buah 58.000,00
1.1.7.01.03.03.007 umbul-umbul Cloth Banner meter 35.000,00
1.1.7.01.03.04 Benda Pos
1.1.7.01.03.04.001 Materai 3000 Lembar 3.090,00
1.1.7.01.03.04.001 Materai 6000 Lembar 6.180,00
Persediaan
1.1.7.01.03.05
Dokumen/Administrasi Tender
Persediaan
1.1.7.01.03.05.001 Biaya Tender DAK Transdes Paket 3.000.000,00
Dokumen/Administrasi Tender
Biaya tender DAK Reguler
1.1.7.01.03.05.002 Barang Pakai Habis Paket 20.250.000,00
SD
1.1.7.01.03.06 Bahan Komputer
1.1.7.01.03.06.001 Continuous Form Kertas continues form 3 ply Box 400.000,00
1.1.7.01.03.06.001 Continuous Form Kertas Antrian Pasien Rolll 25.000,00

1.1.7.01.03.06.003 Color Bibbon Fargo Unit 4.944.000,00
1.1.7.01.03.06.003 Color Ribbon Evolis Unit 1.987.900,00
1.1.7.01.03.06.003 Pita Printer Ribbon Unit 339.900,00
1.1.7.01.03.06.003 Pita Printer Ribbon Unit 1.493.500,00
Pita Printer Printronix PSA3
1.1.7.01.03.06.003 Buah 1.493.500,00
P7215
Ribbon Cartridge Epson PLQ-
1.1.7.01.03.06.003 Unit 339.900,00
20
Ribbon Cartridge Printer Epson
1.1.7.01.03.06.003 Unit 463.500,00
LQ 2190 A3 Double Folio
1.1.7.01.03.06.003 Ribbon Epson PLQ 20 Unit 340.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

Ribbon Printronix P7000
1.1.7.01.03.06.003 Unit 1.699.500,00
Cartridge 255049-103
1.1.7.01.03.06.004 Data Print DP 41 Dos 50.000,00
1.1.7.01.03.06.004 Data Print DP 41 Dos 50.000,00
1.1.7.01.03.06.004 Data Print DP 41 Dos 50.000,00
1.1.7.01.03.06.004 Data Print DP 40 Dos 45.000,00
1.1.7.01.03.06.004 Data Print DP 41 Dos 50.000,00
1.1.7.01.03.06.004 Data Print DP 41 Dos 50.000,00
1.1.7.01.03.06.004 Data Print DP 41 Dos 50.000,00
1.1.7.01.03.06.004 Kertas Kertas Karton Bufalo rim 43.000,00
1.1.7.01.03.06.004 Kertas Cesing Biasa Lembar 5.000,00
1.1.7.01.03.06.004 Kertas Cesing Biasa Lembar 5.000,00
1.1.7.01.03.06.004 Tinta E-Print Botol 72.100,00
1.1.7.01.03.06.004 Tinta Epson Warna Botol 160.000,00
1.1.7.01.03.06.004 Tinta Epson Hitam Botol 160.000,00
1.1.7.01.03.06.006 USB/Flash Disk 32 GB, OTG Buah 231.750,00
1.1.7.01.03.06.010 Mouse Biasa Buah 103.000,00
1.1.7.01.03.06.012 Cleaneing Kit Fargo Set 3.090.000,00
1.1.7.01.03.06.012 Cleaning Kit Evolis Set 1.141.343,00
1.1.7.01.03.06.012 Retranfer Film Unit 2.575.000,00
1.1.7.01.03.07 Perabot Kantor
1.1.7.01.03.07.001 Perabot Kantor Keset Dan Tempat Sampah Unit 12.000.000,00
1.1.7.01.03.07.001 Sapu Dan Sikat Sapu Plastik Kecil Buah 42.848,00
1.1.7.01.03.07.001 Sapu Dan Sikat Sapu Lidi Buah 16.068,00
1.1.7.01.03.07.001 Sapu Dan Sikat Sapu Ijuk Buah 32.136,00
1.1.7.01.03.07.001 Sapu Dan Sikat Sikat WC/Closet Buah 16.068,00
1.1.7.01.03.07.001 Sapu Dan Sikat Sikat Lantai Dengan Tangkai Buah 32.136,00
1.1.7.01.03.07.001 Sapu Dan Sikat Sikat Gigi Pepsodent Buah 13.905,00

1.1.7.01.03.07.001 Sapu Dan Sikat Sikat Gigi Oral B Buah 13.905,00
1.1.7.01.03.07.001 Sapu Dan Sikat Sikat Gigi Formula Buah 5.356,00
1.1.7.01.03.07.001 Sapu Dan Sikat Sapu Plastik Besar Buah 64.272,00
1.1.7.01.03.07.001 Sapu Dan Sikat Sikat Lantai Tanpa Tangkai Buah 16.068,00
1.1.7.01.03.07.002 Alat-Alat Pel Dan Lap Alat Pel Kain Buah 32.136,00
Ember, Slang, Dan Tempat Air
1.1.7.01.03.07.003 Gayung Air Buah 16.068,00
Lainnya
1.1.7.01.03.07.003 Gembor Air Buah 80.340,00
Lainnya
1.1.7.01.03.07.003 Ember Bak Plastik Besar Buah 53.560,00
Lainnya
1.1.7.01.03.07.003 Ember Bak Plastik Kecil Buah 32.136,00
Lainnya
Ember, Slang, Dan Tempat
1.1.7.01.03.07.003 Perabot Kantor Rolll 600.000,00
Air Lainnya
1.1.7.01.03.07.003 Perabot Kantor Gembor Buah 50.000,00
Tempat Sampah Bertutup
1.1.7.01.03.07.004 Keset Dan Tempat Sampah Buah 16.068,00
(Besar)
(Kecil)
(Sedang)
Tempat Sampah Tidak
Bertutup (Kecil)
1.1.7.01.03.07.004 Keset Dan Tempat Sampah Keset Biasa Buah 42.848,00
1.1.7.01.03.07.004 Keset Dan Tempat Sampah Keset Tebal (Kain) Buah 21.424,00
Tempat Sampah Sistem Injak,
42 liter
Tempat Sampah Sistem Injak,
50 liter
1.1.7.01.03.07.012 Pengharum Ruangan Pengharum Mobil-Botol Botol 50.367,00
1.1.7.01.03.07.012 Pengharum Ruangan Pengharum Mobil-Sachet Sachet 16.068,00
1.1.7.01.03.07.012 Pengharum Ruangan Penyegar Ruangan Besar Kaleng 36.771,00
1.1.7.01.03.07.012 Pengharum Ruangan Penyegar Ruangan Kecil Kaleng 23.690,00
1.1.7.01.03.07.015 Alat Pel Lantai Kain Buah 32.136,00
1.1.7.01.03.07.015 Gunting Bunga Buah 45.217,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.03.07.015 Pengebas Debu Bulu Ayam Buah 21.424,00
1.1.7.01.03.07.015 Pengebas Debu Plastik Buah 21.424,00
Penyediaan Peralatan dan
1.1.7.01.03.07.015 Perabot Kantor Lainnya Perlengkapan Kantor Umbul - Buah 40.000,00
Umbul
Geomembran (Terpal) LDR
1.1.7.01.03.07.015 Perabot Kantor Lainnya tebal 0.5 mm lebar 7 m M² 22.900,00
dan panjang 50 m
1.1.7.01.03.07.015 Serokan Sampah Buah 21.424,00
1.1.7.01.03.07.015 Tusuk Gigi Dos 37.492,00
1.1.7.01.03.08 Alat Listrik
1.1.7.01.03.08.001 Kabel Listrik Kabel Rool 15 Meter Buah 91.052,00
1.1.7.01.03.08.001 Kabel Listrik Kabel Putih 2 Urat Meter 10.712,00
1.1.7.01.03.08.001 Kabel Listrik Kabel Putih 2 Urat Meter 10.712,00
1.1.7.01.03.08.001 Kabel Listrik Kabel Power Buah 48.204,00
1.1.7.01.03.08.001 Kabel Listrik NYY HY 2x2,5 mm Buah 1.480.110,00
1.1.7.01.03.08.001 Kabel Listrik NYY HY 2x1,5 mm Buah 1.162.870,00
1.1.7.01.03.08.001 Kabel Listrik Kabel Serabut 2x30 Buah 2.060,00
1.1.7.01.03.08.001 Kabel Listrik Kabel Serabut Selang Buah 7.210,00
1.1.7.01.03.08.001 Kabel Listrik NYM 3x2,5 mm Buah 1.480.110,00
1.1.7.01.03.08.001 Kabel Listrik NYM 3x1,5 mm Buah 1.162.870,00
1.1.7.01.03.08.001 Kabel Listrik NYM 2x2,5 mm (100mtr) Buah 1.162.870,00
1.1.7.01.03.08.001 Kabel Listrik NYM 2x1,5 mm (100mtr) Buah 950.690,00
1.1.7.01.03.08.001 Kabel Listrik NYA 2,5 mm (100mtr) Buah 380.070,00
1.1.7.01.03.08.001 Kabel Listrik NYA 1,5 mm (100mtr) Buah 275.010,00
1.1.7.01.03.08.001 Kabel Listrik Kabel Twits 2 X 10 Mm Meter 6.386,00
1.1.7.01.03.08.001 Kabel Listrik Kabel Twister 2 X 16Mm meter 8.549,00
Lampu Pijar (Bulp)-Kategori
1.1.7.01.03.08.002 Lampu Listrik Buah 32.136,00
Besar
1.1.7.01.03.08.002 Lampu Listrik Bola Lampu Bening Buah 10.712,00
1.1.7.01.03.08.002 Lampu Listrik Bola Lampu Bening 10 Watt Buah 10.712,00
1.1.7.01.03.08.002 Lampu Listrik Bola Lampu Jari 70 Watt Buah 198.172,00

1.1.7.01.03.08.002 Lampu Listrik Lampu 2 Jari 8 Watt Buah 37.492,00
1.1.7.01.03.08.002 Lampu Listrik Lampu 3 Jari 18 Watt Buah 53.560,00
1.1.7.01.03.08.002 Lampu Listrik Lampu HPM (ML) 160 watt Buah 80.340,00
lampu HPM-N (HPL-N)
250 watt
1.1.7.01.03.08.002 Lampu Listrik Lampu Jari-Kategori Besar Buah 58.916,00
1.1.7.01.03.08.002 Lampu Listrik Lampu Jari-Kategori Sedang Buah 42.848,00
1.1.7.01.03.08.002 Lampu Listrik Lampu Jari Kategori Kecil Buah 32.136,00

Lampu Neon Jari-Kategori
Besar
1.1.7.01.03.08.002 Lampu Listrik Bola Lampu-Kategori Kecil Buah 35.329,00
Kecil
Sedang
1.1.7.01.03.08.002 Lampu Listrik Lampu Philips 14 Watt Buah 48.204,00
Bola Lampu/Lampu Jari 35
watt
Kecil
Sedang
Lampu Pijar (Bulp)-Led 14
W
Lampu Pijar Jenis Cabe 5
Watt
1.1.7.01.03.08.002 Neon Box Buah 1.000.000,00
1.1.7.01.03.08.003 Stop Kontak Engkel Triple IB Buah 26.780,00
1.1.7.01.03.08.003 Stop Kontak Engkel Seri IB Buah 26.780,00
1.1.7.01.03.08.003 Stop Kontak Engkel IB Buah 26.780,00
Engkel Double Stok Kontak
1.1.7.01.03.08.003 Stop Kontak Buah 26.780,00
IB
1.1.7.01.03.08.003 Stop Kontak Stop Kontak Tempel Buah 21.424,00
1.1.7.01.03.08.003 Stop Kontak Stop Kontak AC Buah 91.052,00
1.1.7.01.03.08.003 Stop Kontak Stop Kontak Tanam Buah 21.424,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.03.08.004 Saklar Saklar Engkel OB Buah 16.068,00
Saklar Tunggal/Engkel
1.1.7.01.03.08.004 Saklar Buah 26.780,00
Tempel
1.1.7.01.03.08.004 Saklar Saklar Ganda Buah 26.780,00
1.1.7.01.03.08.004 Saklar Saklar Tunggal/Tanam Buah 21.424,00
1.1.7.01.03.08.004 Saklar Saklar Ganda Buah 26.780,00
1.1.7.01.03.08.004 Saklar Saklar Seri OB Buah 18.746,00
1.1.7.01.03.08.004 Saklar Saklar Seri Tanam Buah 32.136,00
1.1.7.01.03.08.004 Saklar Saklar Seri Tempel Buah 32.136,00
1.1.7.01.03.08.004 Saklar Saklar Triple OB Buah 28.325,00
1.1.7.01.03.08.004 Saklar Saklar Tunggal Buah 21.424,00
Saklar Engkel Double
1.1.7.01.03.08.004 Saklar Buah 26.780,00
Stopcontact OB
1.1.7.01.03.08.005 Stacker Cok Broco Buah 21.424,00
1.1.7.01.03.08.005 Stacker Cok T Buah 48.204,00
1.1.7.01.03.08.005 Stacker Cok Lampu Buah 21.424,00
1.1.7.01.03.08.005 Stacker Cok Biasa Buah 16.068,00
1.1.7.01.03.08.008 Vitting Fiting Temple Buah 21.424,00
1.1.7.01.03.08.008 Vitting Fiting Gantung Buah 10.712,00
1.1.7.01.03.08.008 Vitting Fiting Gantung Biasa/Plafond Buah 16.068,00
1.1.7.01.03.08.008 Vitting Fiting Gantung E 27 Buah 16.068,00

1.1.7.01.03.08.008 Vitting Fiting gantung E 40 Buah 37.492,00
1.1.7.01.03.08.008 Vitting Fiting Keramik E 27 Buah 37.492,00
1.1.7.01.03.08.008 Vitting Fiting Keramik E 40 Buah 37.492,00
1.1.7.01.03.08.008 Vitting Fiting Kombinasi Buah 10.712,00
1.1.7.01.03.08.008 Vitting Fitting Lampu Buah 21.424,00
1.1.7.01.03.08.008 Vitting Fitting Tempel Buah 21.424,00
1.1.7.01.03.08.009 Accu Aki Genset 12 V 120 Amp Buah 5.000.000,00
1.1.7.01.03.08.010 Batu Baterai Beterai Alkaline A3 Pasang 16.068,00
1.1.7.01.03.08.010 Batu Baterai Baterei Kecil Pasang 21.424,00
1.1.7.01.03.08.010 Batu Baterai Baterei Besar Pasang 26.780,00
1.1.7.01.03.08.010 Batu Baterai Beterai 9 Volt Buah 37.492,00
1.1.7.01.03.08.010 Batu Baterai Baterei Sedang Pasang 21.424,00
1.1.7.01.03.08.010 Batu Baterai Beterai Kategori Sedang Pasang 21.424,00
1.1.7.01.03.08.010 Batu Baterai Beterai Kategori Besar Pasang 37.492,00
1.1.7.01.03.08.010 Batu Baterai Beterai Kategori Kecil Pasang 16.068,00
1.1.7.01.03.08.010 Batu Baterai Beterai Maxell CR 2032 Buah 17.716,00
1.1.7.01.03.08.010 Batu Baterai Beterai Remote Buah 16.068,00
1.1.7.01.03.08.011 Stavol 2 KVA Buah 1.028.455,00
1.1.7.01.03.08.011 Stavol 1000 va Buah 532.510,00
1.1.7.01.03.08.011 Stavol 500 va Buah 460.925,00
1.1.7.01.03.08.011 Stavol 2000 VA Buah 2.687.270,00
1.1.7.01.03.08.012 Alat Listrik Lainnya Avometer Digital Unit 700.000,00
1.1.7.01.03.08.012 Alat Listrik Lainnya Solder Listrik Pcs 200.000,00
1.1.7.01.03.08.012 Alat Listrik Lainnya Mesin Travo Las Unit 6.311.700,00
1.1.7.01.03.08.012 Alat Listrik Lainnya Elektrode Holder Unit 126.000,00
1.1.7.01.03.08.012 Alat Listrik Lainnya Tool Set Listrik Lengkap Pcs 1.339.000,00
1.1.7.01.03.08.012 Alat Listrik Lainnya Panel ATS Paket 20.000.000,00
1.1.7.01.03.08.012 Arde btg 80.340,00
1.1.7.01.03.08.012 AVO Meter Digital Unit 107.120,00
1.1.7.01.03.08.012 AVO Meter/Multitester Besar Buah 696.280,00
1.1.7.01.03.08.012 Box MCB 4 group Buah 69.628,00
1.1.7.01.03.08.012 Elbow Buah 10.712,00
1.1.7.01.03.08.012 Inbow Dos Buah 8.034,00
pemasangan instalasi baru
1.1.7.01.03.08.012 Instalasi listrik Paket 7.500.000,00
dengan daya 900 kwh
1.1.7.01.03.08.012 Isolasi bening rim 59.000,00
1.1.7.01.03.08.012 Isolasi bening rim 59.000,00
1.1.7.01.03.08.012 Isolasi Biasa Buah 21.424,00
1.1.7.01.03.08.012 Isolasi Listrik Buah 21.424,00
1.1.7.01.03.08.012 Isolasi Unibell Buah 16.068,00
1.1.7.01.03.08.012 Jek Buah 16.068,00
1.1.7.01.03.08.012 Jek T Buah 48.204,00
1.1.7.01.03.08.012 Kap Lampu Taman Buah 267.800,00
1.1.7.01.03.08.012 Klem Kabel 12mm Buah 26.780,00
1.1.7.01.03.08.012 Klem Kabel 10mm Dos 26.780,00
1.1.7.01.03.08.012 Klem Paralon 5/8" Bungkus 26.780,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.03.08.012 Konektor Buah 16.068,00
1.1.7.01.03.08.012 Kotak Sambung Buah 5.356,00
1.1.7.01.03.08.012 MCB 10 A 10 Ampere Buah 91.052,00
1.1.7.01.03.08.012 MCB 10 Ampere 10 Ampere Buah 91.052,00
1.1.7.01.03.08.012 MCB 16 A 16 Ampere Buah 91.052,00
1.1.7.01.03.08.012 MCB 2 A 2 Ampere Buah 91.052,00
1.1.7.01.03.08.012 MCB 20 A 20 Ampere Buah 91.052,00
1.1.7.01.03.08.012 MCB 25 A 25 Ampere Buah 91.052,00
1.1.7.01.03.08.012 MCB 32 A 32 Ampere Buah 91.052,00
1.1.7.01.03.08.012 MCB 4 A 4 Ampere Buah 91.052,00
1.1.7.01.03.08.012 MCB 6 A 6 Ampere Buah 91.052,00
1.1.7.01.03.08.012 Multitester Buah 214.240,00
1.1.7.01.03.08.012 Panel Box Dan Kelengkapannya Unit 803.400,00
1.1.7.01.03.08.012 Rumah MCB Buah 69.628,00

1.1.7.01.03.08.012 Senter Buah 42.848,00
1.1.7.01.03.08.012 Servis Kelem Buah 133.900,00
1.1.7.01.03.08.012 Stater Neon Buah 10.712,00
1.1.7.01.03.08.012 Stater TL FS (20 watt) 20 watt Buah 10.712,00
1.1.7.01.03.08.012 Stater TL S 10 (10-40 watt) 10-40 watt Buah 10.712,00
1.1.7.01.03.08.012 Stavolt Buah 374.920,00

1.1.7.01.03.08.012 T dos Buah 8.034,00
1.1.7.01.03.08.012 Terminal 10 Meter 10 Meter Buah 42.848,00
1.1.7.01.03.08.012 Terminal 15 Meter 15 Meter Buah 64.272,00
1.1.7.01.03.08.012 Terminal Kuningan 4 Lubang 4 Lubang Buah 32.136,00
1.1.7.01.03.08.012 Terminal Kuningan 6 Lubang 6 Lubang Buah 48.204,00
1.1.7.01.03.08.012 Tespen Buah 26.780,00
1.1.7.01.03.08.012 Tespen Besar Buah 21.424,00
1.1.7.01.03.08.012 Top Konektor Double Baut Buah 37.492,00
1.1.7.01.03.09 Perlengkapan Dinas
1.1.7.01.03.09.002 Helm Pol. PP Buah 421.000,00
1.1.7.01.03.09.003 Baju rompi Satpol PP Buah 421.000,00
1.1.7.01.03.09.003 Baret Buah 126.000,00
1.1.7.01.03.09.003 Drag Reem Buah 56.000,00
1.1.7.01.03.09.003 Dragh Rim Pasang 119.000,00
1.1.7.01.03.09.003 PDL damkar dan atribut Pasang 630.000,00
1.1.7.01.03.09.003 Seragam Damkar Pasang 701.000,00
1.1.7.01.03.09.003 Seragam Perhubungan Pasang 630.000,00
1.1.7.01.03.09.004 Sarung Tangan Buah 28.000,00
1.1.7.01.03.09.005 Kaos Kaki PDH Satpol PP Pasang 49.000,00
1.1.7.01.03.09.005 Kaos Kaki PDL II Satpol PP Pasang 56.000,00
1.1.7.01.03.09.005 Kaos Polisi Pamong Praja Buah 105.000,00
1.1.7.01.03.09.005 Kaos seragam Set 105.000,00
1.1.7.01.03.09.005 Penutup Kaki sandal operasi Pasang 60.000,00
1.1.7.01.03.09.005 Sepatu Kerja Set 421.000,00
1.1.7.01.03.09.005 Sepatu laras panjang Buah 560.000,00
1.1.7.01.03.09.005 Sepatu PDH Satpol PP Pasang 490.000,00
1.1.7.01.03.09.005 Sepatu PDL Pasang 350.000,00
1.1.7.01.03.09.005 Sepatu PDL I Pasang 350.000,00
1.1.7.01.03.09.005 Sepatu PDL II Pasang 630.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Ikat Pinggang Set 141.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Jingle Patch Buah 56.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Kopel Reem Buah 56.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Kopel Rim Set 175.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Monogram Pol PP Buah 91.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Pentungan Buah 49.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Sanggurdi Buah 2.662.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Sticklight Lalu Lintas Buah 210.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Tali peluit dan peluit Buah 35.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Tanda Jabatan Buah 267.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Tanda Jabatan Kasat Buah 156.000,00
Tanda Kewenangan Polisi
1.1.7.01.03.09.006 Buah 56.000,00
Pamong Praja
Tanda Pangkat Pol PP Gol Ia-
1.1.7.01.03.09.006 Buah 78.000,00
Id
Tanda Pangkat Pol PP Gol IIa-
1.1.7.01.03.09.006 Buah 97.000,00
IId
Tanda Pangkat Pol PP Gol IIIa-
1.1.7.01.03.09.006 Buah 183.000,00
IIId

NOMOR 63 TAHUN 2020

Tanda Pangkat Pol PP Gol IVa-
1.1.7.01.03.09.006 Buah 238.000,00
IVd
Tanda Pengenal Polisi Pamong
1.1.7.01.03.09.006 Buah 28.000,00
Praja
1.1.7.01.03.09.006 Tongkat kejut besar Buah 981.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Tongkat kejut kecil Buah 350.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Tongkat kejut sedang Buah 701.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Topi Mutz Buah 84.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Topi Patch Buah 132.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Topi Patch PDU Buah 235.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Topi Patch Polisi Pamong Praja Buah 105.000,00
1.1.7.01.03.09.006 Topi pet Buah 105.000,00

1.1.7.01.03.09.006 Topi Rimba Buah 42.000,00
Perlengkapan Pendungkung
1.1.7.01.03.11
Olah Raga
1.1.7.01.03.11.001 Bendera Wasit Lembar 100.000,00
Olahraga
Olahraga
Olahraga
Olahraga
Olahraga
Olahraga
1.1.7.01.03.11.005 Bola Kaki No. 5 Buah 524.270,00
1.1.7.01.03.11.005 Bola Kaki No. 4 Buah 355.350,00
1.1.7.01.03.11.007 Bola Volly Buah 437.750,00
1.1.7.01.03.11.009 Agility Ladder Panjang 9 meter Buah 450.000,00
1.1.7.01.03.11.009 Belanja Bahan Lainnya Tali Nilon 50 mtr Roll 300.000,00
1.1.7.01.03.11.009 Belanja Bahan Lainnya Tali Rafia Kg 20.000,00
1.1.7.01.03.11.009 Body Protector Ukuran M Pasang 600.000,00
1.1.7.01.03.11.009 Body Protector Ukuran S Pasang 600.000,00
1.1.7.01.03.11.009 Cone Mangkuk Elastis Lusin 200.000,00
1.1.7.01.03.11.009 Deker Kaki Ukuran M Pasang 250.000,00
1.1.7.01.03.11.009 Deker Kaki Ukuran L Pasang 250.000,00
1.1.7.01.03.11.009 Elastis Power Bands Panjang 208 cm Buah 150.000,00
1.1.7.01.03.11.009 Golok IPSI Panjang 30 - 32 cm Buah 200.000,00
1.1.7.01.03.11.009 Pelindung Kemaluan Ukuran L Pasang 250.000,00
Perlengkapan olahraga Tae
1.1.7.01.03.11.009 Engkel Lutut Buah 100.000,00
Kwon Do
1.1.7.01.03.11.009 Engkel Tumit Buah 100.000,00
Kwon Do
1.1.7.01.03.11.009 Dobok Pelatih Buah 800.000,00
Kwon Do
1.1.7.01.03.11.009 Standyng Samsak Buah 3.500.000,00
Kwon Do
1.1.7.01.03.11.009 Dobok Atlit Buah 450.000,00
Kwon Do
1.1.7.01.03.11.009 Skeeping Buah 100.000,00
Kwon Do
Perlengkapan olahraga Tae Foot Eshock Sensor
1.1.7.01.03.11.009 Buah 1.900.000,00
Kwon Do Protecktor
1.1.7.01.03.11.009 Target/Pecing Super Ukuran L Buah 600.000,00
1.1.7.01.03.11.009 Toya IPSI Panjang 165-180 cm Buah 300.000,00
1.1.7.01.03.12 Suvenir/Cendera Mata
1.1.7.01.03.12.001 Plakat Plakat A5 a Layer Box 258.000,00
1.1.7.01.03.12.001 Plakat Plakat A5 2 Layer Box 366.000,00
1.1.7.01.03.12.002 Suvenir/Cendera Mata Lainnya Kain Adat Lembar 2.000.000,00
1.1.7.01.03.12.002 Suvenir/Cendera Mata Lainnya Destar Buah 100.000,00
1.1.7.01.03.12.002 Suvenir/Cendera Mata Lainnya Selendang Lembar 350.000,00
1.1.7.01.03.12.002 Suvenir/Cendera Mata Lainnya Bere Buah 250.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.03.13
Kantor Lainnya
1.1.7.01.03.13.001 BKB Kit Stunting Set 20.000.000,00
Kantor Lainnya
1.1.7.01.03.13.001 Kit Siap Nikah anti Stunting Set 15.000.000,00
Kantor Lainnya
Alat/Bahan Untuk Kegiatan Buku Saku kader
1.1.7.01.03.13.001 Buah 56.050,00
Kantor Lainnya PPKBD/Sub PPKBD
1.1.7.01.04.01 Obat
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Kegiatan Liga III/ETMC 2021 Paket 3.000.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Biaya P3K dan Obat-obatan Paket 2.500.000,00

Biaya Obat-obatan untuk
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair peserta Atletik di tingkat Paket 1.500.000,00
Propinsi
Biaya Obat-obatan kegiatan
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Paket 700.000,00
sirkuit atletik Tk.Kabupaten
Obat-obatan selama kegiatan
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Paket 1.000.000,00
di Kejurda
Obat-obatan untuk TC di
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Paket 500.000,00
Kabupaten
Kegiatan TC Pemain Sepak
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Paket 1.000.000,00
Bola
Kegiatan Turnamen Piala
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Paket 2.000.000,00
Bupati U 22
Kegiatan Tirnamen Bulu
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Paket 1.000.000,00
Tangkis
Atropin inj 0,25 mg/ml
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 1.470.000,00
(i.m./i.v./s.k)
Diazepam inj 5 mg/ml
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 2.150,00
(i.v./i.m.)
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Oksitosin inj 10 UI/ml Ampul 2.850,00
Deksametason inj 5 mg/ml
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 2.000,00
(i.v./i.m.)
Furosemid inj 10 mg/ml
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 2.000,00
(i.v./i.m.)
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Anti Parasit (Ivomec) Botol 500.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Analgesik (Sulpidon) Botol 151.000,00
Anti Inflamasi
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Botol 191.000,00
(Dexamethasone)
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Reagen RBT Botol 200.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Formokresol Botol -
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Anti Bloat Botol 44.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Gusanex Botol 180.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Vaksin Rabies Botol 316.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Vaksin Hog Cholera Botol 400.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair VAR Petugas Vaksinator Vial 750.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Vitamin (Hematodin) Botol 150.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Vitamin (Biodin) Botol 150.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Antibiotika Botol 221.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ambroxol syr Botol 5.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Lidokain inj 2% Ampul 2.500,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Aminofilin inj 24 mg/ml Ampul 3.280,00
Atropin inj 0,25 mg/ml
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 7.000,00
(i.m./i.v./s.k)
Fitomenadion (vitamin K 1)
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 504.000,00
inj 2 mg/ml (i.m.)
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ringer Laktat Larutan Botol 7.150,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Fenitoin Na inj 50 mg/ml Ampul 750.000,00
Piridoksin (vitamin B6) inj
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 5.000,00
100 mg/ml
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Eugenol Botol 16.610.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Salbutamol cairan ih 0,1% Ampul 8.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Laktulosa sir 3,335 g/5 ml Botol 59.532,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Metoklopramid inj 5 mg/ml Ampul 6.000,00
Epinefrin (adrenalin) inj 1
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 270.000,00
mg/ml
Epinefrin (adrenalin) inj
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 270.000,00
0,1% (i.v./s.k./i.m.)

NOMOR 63 TAHUN 2020

Serum anti bisa ular :
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair A.B.U. I (khusus ular dari Vial 512.204,00
luar Papua) inj (i.m./i.v.)
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Aminofilin inj 24 mg/ml Ampul 323.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ambroxol syr Botol 750.000,00
Glukosa Larutan Infus 5%
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Tube 7.363,00
steril 500 ml
Difenhidramin inj 10 mg/ml
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 52.000,00
(i.v./i.m.)
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Glukosa Larutan Infus 40% Tube 5.500,00
Diazepam inj 5 mg/ml
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 139.000,00
(i.v./i.m.)
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 4.100,00
inj 2 mg/ml (i.m.)
Glukosa Larutan Infus 10%
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Tube 12.000,00
steril 500 ml
Deksametason inj 5 mg/ml
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 120.000,00
(i.v./i.m.)
Serum antitetanus (A.T.S)
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 130.999,00
inj 1500 UI/amp (i.m.)
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Fenitoin Na inj 50 mg/ml Ampul 5.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Anti Parasit (Nemasol) Botol 80.000,00
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Eugenol Botol 23.530,00
Sianokobalamin (vitamin
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 1.425,00
B12) inj 500 mcg/ml
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair NaCl 0,9% Larutan Botol 8.100,00
Epinefrin (adrenalin) inj 1
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 3.000,00
mg/ml
Epinefrin (adrenalin) inj
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 3.000,00
0,1% (i.v./s.k./i.m.)
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Kloramfenikol tetes telinga 3% Botol 420,00
Kloramfenikol susp 125 mg/5
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Botol 10.000,00
ml
Difenhidramin inj 10 mg/ml
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Ampul 1.321,00
(i.v./i.m.)
1.1.7.01.04.01.001 Obat Cair Parasetamol sir 120 mg/5 ml Botol 4.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Loperamid tab 2 mg Ampul 208,00

1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Loratadin tab 10 mg Ampul 300,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Mebendazol tab 500 mg Tablet 18.700,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Metformin tab 500 mg Tablet 123,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Metilprednisolon tab 4 mg Tablet 180,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Natrium diklofenak tab 50 mg Tablet 520,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Nifedipin kaps 10 mg Tablet 220,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Nistatin susp 100.000 UI/ml Botol 26.000,00

Nistatin tab vaginal 100.000
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Tablet 700,00
UI
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Omeprazol kaps 20 mg Kapsul 800,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Papaverin 40 mg Tablet 180,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Parasetamol tab 500 mg Tablet 231,00
Pirantel pamoat tab scored
125 mg
Piridoksin (vitamin B6) tab
10 mg
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Piroxicam 20 mg Kapsul 1.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Propiltiourasil tab 100 mg Kapsul 140,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Propranolol tab 10 mg Tablet 340,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Ranitidin tab 150 mg Tablet 400,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Risperidon tab sal 2 mg Tablet 2.500,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Salbutamol tab 4 mg Tablet 110,00
Sianokobalamin (vitamin
B12) tab 50 mcg
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Simvastatin tab sal 20 mg Tablet 1.000,00
Siprofloksasin tab scored 500
mg
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Spironolakton tab 25 mg Tablet 480,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

Tiamin (vitamin B1) tab 50
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Vial 170,00
mg
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Valproat tab sal 500 mg Vial 4.500,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Vitamin B kompleks Tablet 160,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Vaksin Anti Rabies Vial 189.750,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Hidroklorotiazid tab 25 mg Tube 140,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Gliserin Guaiakolat Tube 170,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Gliseril trinitrat tab 0,5 mg Tube 5.012,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Glipizid tab 5 mg Tube 7.138,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Glimepirid tab 2 mg Tube 1.620,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Glimepirid tab 1 mg Tube 860,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Tablet 27.000,00
tab sal 10 mg
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Fenobarbital tab 100 mg Tablet 1.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Fenitoin Na kaps 30 mg Kapsul 10.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Eritromisin tab 500 mg Tablet 414.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Ergotamin tab 1 mg Tablet 1.669.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Doksisiklin kaps 100 mg Tablet 12.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Digoksin tab 0,25 mg Tablet 3.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Diazepam tab 5 mg Tablet 1.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Deksametason tab 0,5 mg Tablet -
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat ceterizine 10 mg Tablet 8.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat cefadroxile 500 mg Kapsul 85.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Bisakodil tab sal 5 mg Tablet 450.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Atropin tab 0,5 mg Tablet 244.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Atenolol tab 100 mg Tablet 239.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Atapulgit tablet 650 mg Tablet 152.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Asiklovir tab 400 mg Tablet 21.000,00
Asam mefenamat kaps 500
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Tablet -
mg
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Asam folat tab 1 mg Tablet 6.000,00
Asam askorbat (vitamin C)
tab 50 mg
tab 250 mg
Asam asetilsalisilat
(asetosal) tab 80 mg
Anti Parkinson kombinasi :
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat benzerasid 25 mg + Kaps 482.000,00
levodopa 100 mg
Antasida, kombinasi :
aluminium hidroksida 200 mg
+ magnesium hidroksida 200
mg
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Antalgin 500 mg Tablet 1.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Ampicillin 500 mg Tablet 11.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Amoksisilin tab 500 mg Tablet 5.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Amitriptilin tab sal 25 mg Tablet 1.080.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Aminofilin tab 150 mg Tablet 1.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Ambroxol 30 mg Tablet 1.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Alprazolam tablet 1 mg Tablet 750.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Alopurinol tab 100 mg Tab 1.000,00
tab sal 10 mg
Ferro sulfat tab salut 300
mg
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Fenobarbital tab 100 mg Tablet 194,40
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Fenitoin Na kaps 30 mg Kapsul 565,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Eritromisin tab 500 mg Tablet 3.716,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Ergotamin tab 1 mg Tablet 7.458,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Domperidon tab 10 mg Tablet 96,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Doksisiklin kaps 100 mg Tablet 630,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Digoksin tab 0,25 mg Tablet 327,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Diazepam tab 5 mg Tablet 164,56
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Diazepam tab 2 mg Tablet 116,96
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Deksametason tab 0,5 mg Tablet 37,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat ceterizine 10 mg Tablet 500,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat cefadroxile 500 mg Kapsul 1.680,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Bisakodil tab sal 5 mg Tablet 3.875,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Atropin tab 0,5 mg Tablet 2.850,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Atenolol tab 100 mg Tablet 2.824,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Atapulgit tablet 650 mg Tablet 2.249,75
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Asiklovir tab 400 mg Tablet 840,00
Asam mefenamat kaps 500
mg
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Asam folat tab 1 mg Tablet 450,00
tab 50 mg
tab 250 mg
Asam asetilsalisilat
(asetosal) tab 80 mg
Anti Parkinson kombinasi :
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat benzerasid 25 mg + Kaps 4.007,30
levodopa 100 mg
Antasida, kombinasi :
aluminium hidroksida 200 mg
+ magnesium hidroksida 200
mg
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Antalgin 500 mg Tablet 190,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Ampicillin 500 mg Tablet 610,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Amoksisilin tab 500 mg Tablet 420,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Amitriptilin tab sal 25 mg Tablet 6.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Aminofilin tab 150 mg Tablet 195,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Ambroxol 30 mg Tablet 170,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Alprazolam tablet 1 mg Tablet 5.000,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Alopurinol tab 100 mg Tab 190,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Ibuprofen tab 400 mg Tube 604,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Isosorbid dinitrat tab 5 mg Tablet 270,00
Kalsium laktat (kalk) tab
500 mg
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Kaptopril tab 12,5 mg Tablet 120,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Klorfeniramin tab 4 mg Botol 28,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Klorpromazin tab sal 25 mg Botol 226,00
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Kodein tab 10 mg Tablet 685,00

Kombinasi: kaolin 550 mg +
pektin 20 mg
Kotrimoksazol (dewasa)
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat kombinasi : sulfametoksazol Tablet 280,00
400 mg+ trimetoprim 80 mg
Kotrimoksazol (dewasa)
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat kombinasi : sulfametoksazol Tablet 767,00
800 mg+ trimetoprim 160 mg
Kotrimoksazol kombinasi tiap
5 ml suspensi :
1.1.7.01.04.01.002 Obat Padat Botol 4.500,00
sulfametoksazol 200 mg +
trimetoprim 40 mg
1.1.7.01.04.01.003 Obat Gas Etil klorida semprot 100 ml Botol 432.000.000,00
1.1.7.01.04.01.003 Obat Gas Lidokain spray oral 10% Ampul 150.000,00
1.1.7.01.04.01.003 Obat Gas Etil klorida semprot 100 ml Botol 120.000,00
Amoksisilin sir kering 125
1.1.7.01.04.01.004 Obat Serbuk/Tepung Botol 522.000,00
mg/5 ml
1.1.7.01.04.01.004 Obat Serbuk/Tepung Eritromisin sir 200 mg/5 ml Botol 15.000,00
Amoksisilin sir forte 250
1.1.7.01.04.01.004 Obat Serbuk/Tepung Botol 15.867.000,00
mg/5 ml
Ampisilin serb inj 1000
1.1.7.01.04.01.004 Obat Serbuk/Tepung Ampul 8.237,00
mg/vial
Amoksisilin sir forte 250
mg/5 ml
Amoksisilin sir kering 125
mg/5 ml
1.1.7.01.04.01.004 Obat Serbuk/Tepung Eritromisin sir 200 mg/5 ml Botol 6.750.000,00
Ampisilin serb inj 1000
1.1.7.01.04.01.004 Obat Serbuk/Tepung Ampul 2.035.000,00
mg/vial

NOMOR 63 TAHUN 2020
1.1.7.01.04.01.004 Obat Serbuk/Tepung Omeprazol inj 40 mg/10 ml Ampul 14.000,00

Garam oralit kombinasi :
natrium klorida 0,52 g +
1.1.7.01.04.01.004 Obat Serbuk/Tepung kalium klorida 0,30 g + Sachet 900,00
trinatrium sitrat 0,58 g +
glukosa anhidrat 2,7 g
1.1.7.01.04.01.004 Obat Serbuk/Tepung Bedak salisil serb 2% Kotak 7.968,00
1.1.7.01.04.01.004 Obat Serbuk/Tepung Bedak salisil serb 2% Kotak 1.905.000,00
Antifungi salep, kombinasi :
1.1.7.01.04.01.005 Obat Gel/Salep asam benzoat 6%+ asam Pot 6.000,00
salisilat 3%
Salep 2-4, kombinasi :
1.1.7.01.04.01.005 Obat Gel/Salep asam salisilat 2 %+ belerang Pot 2.400,00
endap 4 %
1.1.7.01.04.01.005 Obat Gel/Salep Oksitetrasiklin 1% Salep Kulit Tube 2.000,00
1.1.7.01.04.01.005 Obat Gel/Salep Gentamisin salep mata 0,3% Tube 11.000,00
1.1.7.01.04.01.005 Obat Gel/Salep Gentamisin salep kulit Tube 2.000,00

1.1.7.01.04.01.005 Obat Gel/Salep Betametason krim 0,1% Tube 270.000,00
1.1.7.01.04.01.005 Obat Gel/Salep Asam salisilat salep 2% Tube 1.095.000,00
1.1.7.01.04.01.005 Obat Gel/Salep Lidokain gel 2% Botol 160.000,00
Antifungi salep, kombinasi :
1.1.7.01.04.01.005 Obat Gel/Salep asam benzoat 6%+ asam Pot 1.080.000,00
salisilat 3%
1.1.7.01.04.01.005 Obat Gel/Salep Betametason krim 0,1% Tube 3.000,00
1.1.7.01.04.01.005 Obat Gel/Salep Asam salisilat salep 2% Tube 6.042,00
Antihemoroid, kombinasi:
bismut subgalat 150 mg +
heksaklorofen 2,5 mg +
1.1.7.01.04.01.008 Obat Lainnya Suppositoria 3.800,00
lidokain lidokain 10 mg+
seng oksida 120 mg + sup
ad 2 g
1.1.7.01.04.01.008 Obat Lainnya Bisakodil sup 10 mg Suppositoria 19.508.000,00
1.1.7.01.04.01.008 Obat Lainnya Bisakodil sup 5 mg Suppositoria 7.521.000,00
1.1.7.01.04.01.008 Obat Lainnya Bisakodil sup 5 mg Suppositoria 15.833,33
1.1.7.01.04.01.008 Obat Lainnya Bisakodil sup 10 mg Suppositoria 25.500,00
Antihemoroid, kombinasi:
bismut subgalat 150 mg +
heksaklorofen 2,5 mg +
1.1.7.01.04.01.008 Obat Lainnya Suppositoria 3.800,00
lidokain lidokain 10 mg+
seng oksida 120 mg + sup
ad 2 g
1.1.7.01.04.01.008 Obat Lainnya Vitamin (isi 100 tablet) Dos 350.000,00
1.1.7.01.04.02 Obat-Obatan Lainnya
1.1.7.01.04.02.001 Obat-obatan Predator Chilocorus SP Ekor 41.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-obatan Kumbang Bervirus Ekor 41.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-obatan Beuvaria Bassiana Kg 103.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-obatan Parasit Tetratichoes Ekor 41.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Belanja Obat-obatan PSC Paket 10.000.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Vitamin (Biodin) Botol 150.000,00
Belanja obat-obatan
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Paket 60.000.000,00
Puskesmas maunori (JKN)
Belanja obat-obatan
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Puskesmas Maunori Paket 15.000.000,00
(Jamkesda)
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Antibiotika Botol 221.000,00
Belanja obat-obatan
Puskesmas Boawae (JKN)
Belanja obat-obatan
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Puskesmas Boawae Paket 50.000.000,00
(Jamkesda)
Belanja obat-obatan
Puskesmas Nangaroro(JKN)
Belanja obat-obatan
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Puskesmas Nangaroro Paket 40.000.000,00
(Jamkesda)

NOMOR 63 TAHUN 2020

Belanja obat-obatan
Puskesmas Danga (JKN)
Belanja obat-obatan
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Puskesmas Danga Paket 40.000.000,00
(Jamkesda)
pengadaan obat obatan e
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Paket 2.738.367.217,00
catalog
pengadaan obat obatan non
e catalog
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya VAR Petugas Vaksinator Vial 750.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Vaksin Hog Cholera Botol 400.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Vaksin Rabies Botol 316.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Gusanex Botol 180.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Anti Bloat Botol 44.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Reagen RBT Botol 200.000,00
Anti Inflamasi
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Botol 191.000,00
(Dexamethasone)
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Analgesik (Sulpidon) Botol 151.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Anti Parasit (Ivomec) Botol 500.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Anti Parasit (Nemasol) Botol 80.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Vitamin (Hematodin) Botol 150.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Vitamin (Biodin) Botol 150.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Antibiotika Botol 221.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya VAR Petugas Vaksinator Vial 750.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Vaksin Hog Cholera Botol 400.000,00
Belanja obat-obatan
Puskesmas Kaburea (JKN)
Belanja obat-obatan
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Puskesmas Kaburea Paket 8.000.000,00
(Jamkesda)
Belanja obat-obatan
Puskesmas Jawakisa (JKN)
Belanja obat-obatan
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Puskesmas Jawakisa Paket 11.000.000,00
(Jamkesda)
Belanja obat-obatan
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Puskesmas Mauponggo Paket 80.000.000,00
(JKN)
Belanja obat-obatan
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Puskesmas Mauponggo Paket 23.000.000,00
(Jamkesda)
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Vaksin Rabies Botol 316.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Gusanex Botol 180.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Anti Bloat Botol 44.000,00
Anti Inflamasi
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Botol 191.000,00
(Dexamethasone)
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Analgesik (Sulpidon) Botol 151.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Anti Parasit (Ivomec) Botol 500.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Anti Parasit (Nemasol) Botol 80.000,00
1.1.7.01.04.02.001 Obat-Obatan Lainnya Vitamin (Hematodin) Botol 150.000,00
1.1.7.01.07.01 Natura
Makanan/Sembako Makanan
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Bungkus 15.000,00
Kecil
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Makanan/Sembako SAOS Botol 50.000,00
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Makanan/Sembako SAMBAL Botol 50.000,00

Makanan/Sembako MIE
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Dos 100.000,00
INSTAN
Makanan/Sembako MIE
INSTAN
Makanan/Sembako Makanan
Kecil
Makanan/Sembako IKAN
KALENG

NOMOR 63 TAHUN 2020
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Makanan/Sembako Mie Instan Stek 6.000,00
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Makanan/Sembako TELUR rak 55.000,00

1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Makanan/Sembako BERAS Kg 13.000,00
Makanan/Sembako Kacang
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Kg 35.000,00
Hijau
Makanan/Sembako KECAP
DOS
Makanan/Sembako KECAP
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Botol 50.000,00
BOTOL
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Makanan/Sembako Gula Pasir Kg 16.000,00
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Pisang (Kepok) Tandan 50.000,00

1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Jagung (Pulut) Kg 10.000,00
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Tepung Terigu Kg 20.000,00
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Tepung Maizena Kg 10.000,00
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Tepung Tapioka Kg 20.000,00
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Telur Ayam Rak 55.000,00
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Minyak Goreng Liter 25.000,00
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Garam Bungkus 5.000,00
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Keju Dos 30.000,00
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Tepung tabur varian Kg 150.000,00
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Kanji Kg 12.000,00
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Cuka Botol 80.000,00
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Soda Bungkus 5.000,00
Belanja makanan dan
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako Kali 30.000,00
Minuman di rumah tunggu
Makan Minum Pasien Rawat
1.1.7.01.07.01.001 Makanan/Sembako orang/hari 50.000,00
Inap
1.1.7.01.07.01.001 Natura telur ayam ras Papan 55.000,00
1.1.7.01.07.01.002 Air Galon Air Galon galon 15.000,00
1.1.7.01.07.01.002 Air Mineral (botol) 330 ml dh 55.000,00
1.1.7.01.07.01.002 Air Mineral (gelas) dh 25.000,00
1.1.7.01.07.01.002 Air Mineral botol Dos 75.000,00
1.1.7.01.07.01.002 Air Minerla Gelas Dos 25.000,00
Belanja Makananan dan
1.1.7.01.07.01.002 minuman kegiatan Pelatihan Air Minum Mineral (gelas) Dos 25.000,00
Paskibra
Belanja Makananan dan
1.1.7.01.07.01.002 minuman kegiatan Pelatihan Air Minum Mineral (botol) Dos 75.000,00
Paskibra
Makanan/Sembako SUSU
1.1.7.01.07.01.002 Makanan/Sembako Kaleng 15.000,00
CAIR
Makanan/Sembako Minuman
1.1.7.01.07.01.002 Makanan/Sembako Botol 10.000,00
Ringan
Makanan/Sembako SUSU
1.1.7.01.07.01.002 Makanan/Sembako Renteng 35.000,00
INSTAN
1.1.7.01.07.01.002 Natura Susu Instan Renteng 35.000,00
1.1.7.01.07.01.002 Natura Susu Instan Renteng 35.000,00

1.1.7.01.07.02 Pakan
1.1.7.01.07.02.001 Pakan Hewan tepung ikan Kg 37.000,00
1.1.7.01.07.02.001 Pakan Hewan Kinggrass batang 2.000,00
1.1.7.01.07.02.001 Pakan Hewan dedak jagung Kg 12.000,00
1.1.7.01.07.02.001 Pakan Hewan dedak padi Kg 5.000,00
1.1.7.01.07.02.001 Pakan Hewan konsentrat Kg 10.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

Pakan ikan air payau masa
1.1.7.01.07.02.002 Pakan Ikan pertumbuhan ,Ukuran 2,2-3 Kg 15.000,00
mm bentuk floating/butiran
Pakan ikan air payau masa

Pakan ikan air tawar masa
Pakan ikan air tawar masa
1.1.7.01.07.03 Natura Dan Pakan Lainnya
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Kopi Bungkus 50.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Sari Wangi Bungkus 5.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Daun sop ons 5.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Daun bawang ons 5.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Es batu Buah 2.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Gula pasir Kg 20.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Gula kelapa/gula merah Kg 25.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Garam pak 5.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Kaldu bubuk pak 8.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Minyak bimoli Liter 95.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Bawang bombai Kg 45.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Merica Kg 45.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Bawang putih Kg 40.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Bawang merah Kg 30.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Stik es krim pak 15.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Telur ayam butir 2.500,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Tepung roti Kg 30.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Tepung tapioka Kg 15.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Wortel Kg 40.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Udang/ebi Kg 100.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Ikan Tenggiri Kg 40.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Ikan cakalang Kg 40.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Ikan tuna Kg 40.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Susu Instan Renteng 35.000,00
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya telur ayam ras Papan 55.000,00
Pemberian makanan tambahan
1.1.7.01.07.03.001 Natura Dan Pakan Lainnya Paket 3.000.000,00
untuk ibu hamil dan Balita
1.1.7.02.02.07 PIPA Lainnya
1.1.7.02.02.07.001 PIPA Lainnya Selotip Buah 10.000,00
1.1.7.02.02.07.001 PIPA Lainnya Water Moor Buah 24.000,00
1.1.7.02.02.07.001 PIPA Lainnya Lem Pipa Buah 15.000,00
1.1.7.02.02.07.001 PIPA Lainnya Over Sock Buah 20.000,00
1.1.7.02.02.07.001 PIPA Lainnya Pipa 1/2 Dim Batang 120.000,00
1.1.7.02.02.07.001 PIPA Lainnya Soket Buah 25.000,00
1.1.7.02.02.07.001 PIPA Lainnya Klem Pipa Buah 25.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.1.7.02.02.07.001 PIPA Lainnya Viser Buah 120.000,00
1.1.7.02.02.07.001 PIPA Lainnya Bok Buah 35.000,00
1.1.7.02.02.07.001 PIPA Lainnya Keran Air Buah 62.000,00
1.1.7.02.02.07.001 PIPA Lainnya T Pipa Buah 62.000,00
1.1.7.02.02.07.001 PIPA Lainnya Pipa PE 1" Batang 20.000,00
1.3.2.01.01.02 Grader
1.3.2.01.01.02.003 Bulldozer Bulldozer Unit 4.100.000.000,00
1.3.2.01.01.03 Excavator
1.3.2.01.01.03.003 Excavator Lainnya Excavator lainnya Unit 1.939.280.000,00
1.3.2.01.01.05 Hauler
1.3.2.01.01.05.003 Dump Truck Dump Truck Unit 400.000.000,00
1.3.2.01.01.07 Compacting Equipment
1.3.2.01.01.07.004 Vibration Roller Vibration Roller Unit 400.000.000,00
1.3.2.01.01.11 Mesin Proses
1.3.2.01.01.11.007 Mesin Proses Lainnya Mesin crusher Plastik Unit 50.000.000,00
Alat pengolahan Limbah
1.3.2.01.01.11.007 Mesin Proses Lainnya Unit 200.000.000,00
Anorganik
1.3.2.01.01.11.007 Mesin Proses Lainnya Mesin Bor Power Drill Buah 7.500.000,00
1.3.2.01.01.11.007 Mesin Proses Lainnya Mesin cuci Plastik Unit 35.000.000,00
1.3.2.01.01.11.007 Mesin Proses Lainnya Alat Pencacah Sampah Unit 50.000.000,00
1.3.2.01.03.04 Electric Generating Set
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set ET 750 Unit 5.906.123,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set EF 4000 Unit 12.147.614,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set Type : P45P3 Open 287.075.935,00
16 PK 3 PhI 380 V Double
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set Unit 6.084.004,00
Stater
20 PK + STC-I0 Rangka
Roda
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set 16 PK 3 PhI 380 V Unit 6.917.686,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set SH 1000 Unit 8.066.136,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set SW 2900 Unit 11.925.752,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set SH 5000 Unit 23.507.896,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set 1,7 GFL Unit 15.644.155,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set 3 GFL Unit 22.839.735,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set 3000 X Unit 7.399.005,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set 2500 X 2.4 KVA Unit 6.792.850,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set St 7.5 5 Shert Unit 12.349.288,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set LC 55004.5 Kw (ES) Unit 7.959.016,00
ST-10, 10 kw, 43,5 A, 230
V, power 22hp/2200 rpm
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set F41912 33 KVA Open Unit 130.017.106,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set F41912 33 KVA Sallend Unit 164.000.411,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set OM 364 40 KV A Unit 373.161.275,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set EF - E 6000 Unit 19.815.346,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set OM 364A 60 KV A Unit 271.237.625,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set EF - E 10000 Unit 33.571.923,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set OM 366A 60 KV A Unit 452.548.834,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set EF 1600 New Unit 10.331.518,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set EF 2600 New Unit 8.597.513,00
1.3.2.01.03.04.002 Portable Generating Set EM 650 Unit 4.341.244,00
1.3.2.01.03.05 Pompa
1.3.2.01.03.05.010 Alat Bantu Pompa Air Buah 3.000.000,00
1.3.2.01.03.05.010 Pompa Air Sumur Dangkal Unit 1.287.500,00
1.3.2.01.03.05.010 Pompa Air Pompa Air (2” Bensin) Unit 7.725.000,00
1.3.2.01.03.05.010 Pompa Air Pompa Air (3” Bensin) Unit 10.300.000,00
1.3.2.01.03.05.010 Pompa Air Pompa Air (3” Diesel) Unit 24.720.000,00
1.3.2.01.03.05.010 Pompa Air Sumur Dalam Unit 3.079.700,00
1.3.2.01.03.05.010 Pompa Air Pompa Air (Bensin) Unit 7.500.000,00
Kendaraan Dinas Bermotor
1.3.2.02.01.01
Perorangan

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.02.01.01 Kendaraan dinas operasional Unit 350.900.000,00
Perorangan
Kendaraan Dinas Bermotor Mobil Jabatan Bupati dan
1.3.2.02.01.01 Unit 785.000.000,00
Perorangan Wakil Bupati
Perorangan
Mobil Jabatan Bupati dan
1.3.2.02.01.01 Wakil Bupati AT 4x4 Disel Unit 785.000.000,00
Perorangan
2.4
Kendaraan dinas operasional
1.3.2.02.01.01 Asisten dan Staf Ahli 2.5 G Unit 350.900.000,00
Perorangan
M/T
Kendaraan Dinas Bermotor Mobil Jabatan Bupati dan
1.3.2.02.01.01 Unit 785.000.000,00
Perorangan Wakil Bupati
Perorangan
Perorangan
1.3.2.02.01.01.001 Sedan Kendaraan Dinas Pejabat Unit 519.889.000,00
Kendaraan Operasional Kantor
1.3.2.02.01.01.004 Multi Purpose Vehicle (MPV) Dan/Atau Lapangan Roda 4 Unit 385.025.000,00
(Empat)
1.3.2.02.01.01.005 Sport Utility Vehicle (SUV) Dan/Atau Lapangan Roda 4 Unit 473.360.000,00
(Empat) Double Gardan
Kendaraan Bermotor
1.3.2.02.01.02
Penumpang
Kendaraan Bermotor Penumpang Pengadaan Mobil Spesifikasi
1.3.2.02.01.02 Unit 500.000.000,00
Lainnya khusus
Bus (Penumpang 30 Orang
1.3.2.02.01.02.001 Kendaraan Operasional Bus Unit 1.184.787.000,00
Keatas)
Micro Bus (Penumpang 15
1.3.2.02.01.02.002 Kendaraan Operasional Bus Unit 718.252.000,00
S/D 29 Orang)
Mini Bus (Penumpang 14
1.3.2.02.01.02.003 Kendaraan Operasional Bus Unit 360.942.000,00
Orang Kebawah)
Kendaraan Bermotor Angkutan
1.3.2.02.01.03
Barang
1.3.2.02.01.03.002 Pick Up Dan/Atau Lapangan Roda 4 Unit 261.525.000,00
(Empat)
1.3.2.02.01.03.005 Truck Ponton Dengan Trailler Truck Trailler Tronton Unit 1.500.000.000,00
Kendaraan Bermotor Beroda
1.3.2.02.01.04
Dua
1.3.2.02.01.04.001 Sepeda Motor/Lapangan Dan/Atau Lapangan Roda 2 Unit 37.742.000,00
(Dua)
1.3.2.02.01.04.001 Sepeda Motor/Operasional Dan/Atau Lapangan Roda 2 Unit 32.219.000,00
(Dua)
1.3.2.02.01.06 Kendaraan Bermotor Khusus
Belanja Mobil ambulance
1.3.2.02.01.06.001 Mobil Ambulance Unit 785.539.000,00
puskesmas
1.3.2.02.01.06.001 Mobil Ambulance Mobil Ambulance Unit 662.000.000,00
1.3.2.02.01.06.006 Mobil Tangki Air Mobil Tangki Air Unit 400.000.000,00
Mobil Sampah Caroseri Arm
1.3.2.02.01.06.022 Truck Sampah Unit 500.000.000,00
Roll 6 M3
Kendaraan Tak Bermotor
1.3.2.02.02.01
Angkutan Barang
Kendaraan Tak Bermotor
1.3.2.02.02.01 Gerobak Dorong Buah 750.000,00
Angkutan Barang
1.3.2.02.02.01.001 Gerobak Tarik Stainless Steel Unit 5.150.000,00
1.3.2.02.02.01.002 Gerobak Dorong Ban Mati Buah 566.500,00
1.3.2.02.02.01.002 Gerobak Dorong Ban Hidup Buah 772.500,00
Kapal penangkap ikan 5 GT
Alat angkut apung bermotor
1.3.2.02.03.03 lengkap mesin dan alat Unit 195.000.000,00
khusus
tangkap
khusus
tangkap

NOMOR 63 TAHUN 2020

khusus
tangkap
Alat Angkutan Apung Bermotor
1.3.2.02.03.03
Khusus
1.3.2.02.05.01 Kapal Terbang
Dji phantom 3 professional
1.3.2.02.05.01.022 Drone Unit 13.905.000,00
pro
DJI Mavic Pro Platinum Fly
1.3.2.02.05.01.022 Drone Unit 36.050.000,00
More Combo
Perkakas Konstruksi Logam
1.3.2.03.01.01
Terpasang Pada Pondasi
Mesin Press Hidrolik &
1.3.2.03.01.01.004 Mesin Press Hidrolik & Punch Unit 250.000.000,00
Punch
Perkakas Konstruksi Logam
1.3.2.03.01.02
Yang Transportable (Berpindah)
1.3.2.03.01.02.001 Mesin Gerinda Tangan 500 Watt, 12.000 rpm Unit 875.500,00
1.3.2.03.01.05 Perkakas Pengangkat Bermesin
1.3.2.03.01.05.002 Hoist Katrol/Crane Unit 25.000.000,00

1.3.2.03.01.06 Perkakas Bengkel Kayu
1.3.2.03.01.06.012 Gergaji Chain Saw Panjang Bar Min. 20 Inch Unit 7.629.725,00
Mini, Panjang Bar Min. 14
1.3.2.03.01.06.012 Gergaji Chain Saw Unit 3.403.120,00
Inch
1.3.2.03.01.09 Perkakas Pabrik Es
Kapasitas 25 Liter, Dimensi
122 Cm x 60 Cm x 120
Cm Daya 1 Hp + 1/4 hp
1.3.2.03.01.09.001 Evaporator Unit 36.381.818,00
Suhu Kerja 60 C, Bahan
Stainlees Steel Tebal bahan
2 mm, Tabung doble Jacket
1.3.2.03.01.09.018 Ice Can Pengadaan Mal es balok Buah 700.000,00
1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya Mesin Steam Cuci Condensor Buah 1.500.000,00
1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya Heater Buah 500.000,00

1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya Oil Rifres Buah 700.000,00
1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya Mesin Hisap Air Elektronik Buah 2.500.000,00
Besi plat Baja Rangkai Mal
1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya Buah 500.000,00
es
1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya Werpak Operator Buah 500.000,00
1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya Kipas Cold Storage Buah 1.500.000,00
1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya HPLP Buah 1.000.000,00
1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya Sepatu Boot Pasang 150.000,00
1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya Baume meter Buah 500.000,00
Mesin Giling/Parut Es
1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya Buah 15.000.000,00
Elektronik
1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya Sapsil Compressor Tipe 4 Buah 1.000.000,00
1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya Mesin/Trafo Cas aki Buah 1.500.000,00
1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya Over Load 11 Amp Buah 500.000,00
1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya Over Load 22 Amp Buah 500.000,00
1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya Gurinda Buah 500.000,00
1.3.2.03.01.09.019 Perkakas Pabrik Es Lainnya Mesin/Trafo las Listrik Buah 1.500.000,00
Perkakas Standard (Standard
1.3.2.03.02.05
Tools)
1.3.2.03.02.05.014 Krimping Tool Unit 494.400,00
1.3.2.03.02.07 Perkakas Bengkel Kerja
1.3.2.03.02.07.009 Perkakas Bengkel Kerja Lainnya Tool Kit Set Unit 651.000,00
1.3.2.03.02.07.009 Perkakas Bengkel Kerja Lainnya palu besar Unit 122.000,00
1.3.2.03.02.07.009 Perkakas Bengkel Kerja Lainnya Sney Pipa Besar 1/2" - 4" Unit 2.550.000,00
1.3.2.03.02.07.009 Perkakas Bengkel Kerja Lainnya Kaca mata Safty Las Unit 406.000,00
1.3.2.03.02.07.009 Perkakas Bengkel Kerja Lainnya Alat Potong kaca Unit 200.000,00
1.3.2.03.02.07.009 Perkakas Bengkel Kerja Lainnya Gurindang Listrik Unit 500.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020
1.3.2.03.02.07.009 Perkakas Bengkel Kerja Lainnya palu bodem Unit 541.000,00
1.3.2.03.02.07.009 Perkakas Bengkel Kerja Lainnya Kunci Pas Set 937.000,00
1.3.2.03.02.07.009 Perkakas Bengkel Kerja Lainnya Tang Cucut/Catut Unit 78.000,00
1.3.2.03.02.07.009 Perkakas Bengkel Kerja Lainnya Tang Kupas Unit 148.000,00
1.3.2.03.02.07.009 Perkakas Bengkel Kerja Lainnya Alat potong kramik Unit 150.000,00
1.3.2.03.02.07.009 Perkakas Bengkel Kerja Lainnya Kunci Pipa Besar 3" s/d 4" Unit 719.000,00
1.3.2.03.02.07.009 Perkakas Bengkel Kerja Lainnya Kunci Inggris Unit 70.000,00
1.3.2.03.02.07.009 Perkakas Bengkel Kerja Lainnya palu kecil Unit 65.000,00
1.3.2.03.02.07.009 Perkakas Bengkel Kerja Lainnya Timah Solder Unit 200.000,00
1.3.2.03.02.07.009 Perkakas Bengkel Kerja Lainnya Kunci Sok Set 540.000,00

Mesin Cuci kendaraan/ Car Jet Cleaner Portable, High
1.3.2.03.02.12.036 Unit 1.287.500,00
Washer Pressure
Alat Bengkel Tak Bermesin
1.3.2.03.02.13
Lainnya
1.3.2.03.03.01 Alat Ukur Universal
1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System Etrex Vista Unit 8.051.304,00
1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System GPS MAP 76S Unit 11.083.109,00
1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System GPS MAP 76CSX Unit 11.687.307,00
1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System GPS 60CSX Unit 11.687.307,00
1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System CFQUE 1620 Unit 5.929.401,00
1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System STREETPILOT 2610 Unit 21.623.202,00
1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System IQUE 3600 Unit 11.635.704,00
1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System DT-210 Unit 132.262.300,00
1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System DT-510A Unit 72.971.586,00
1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System RINO 110 (w/ handy talkie) Unit 4.592.049,00
1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System GPS 12 XL Unit 4.869.325,00

1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System GPS 12 Unit 3.821.712,00
1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System GPS V Unit 9.235.289,00
1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System Etrex Vista Colour Unit 9.700.025,00
RINO 120 (w/ handy
1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System Unit 5.671.901,00
talkie)
1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System Etrex Summit Unit 5.482.587,00
1.3.2.03.03.01.072 Global Positioning System Etrex Legend Colour Unit 8.157.394,00
Digital Grain Moisture Tester
(Alat Tes Kadar Air pada
Beras) Ketelitian: 0,5%,
Daya Ukur: Padi: 8,7% -
1.3.2.03.03.01.137 Alat Ukur Universal 40%, Gandum: 8,6 - 35%, Unit 4.950.000,00
Tenaga: Bateray Kering UM-
3 15 Vx4, Ukuran P x L x
T : 189 x 76 mm, Berat:
500 gram
1.3.2.03.03.01.137 Alat Ukur Universal Alat Ukur Kadar Air Kayu Unit 6.880.000,00
ALAT UJI TULANGAN,
SELIMUT, DAN RANGKA
1.3.2.03.03.01.137 Alat Ukur Universal Unit 39.100.000,00
BETON REBAR DETECTO
NOVOTEST
Alat Ukur Pengukur Uji
1.3.2.03.03.01.137 Alat Ukur Universal Tester Ketebalan Non Logam Unit 15.849.000,00
Utk Beton Batu Kaca
SM011 alat ukur kadar air
1.3.2.03.03.01.137 Alat Ukur Universal Kopi Kakao Jagung Gabah Unit 6.700.000,00
Beras Benih dll
FLOWATCH FL03 ALAT
UKUR DEBIT AIR

NOMOR 63 TAHUN 2020

ALAT UJI TULANGAN,
SELIMUT, DAN RANGKA
BETON REBAR DETECTO
NOVOTEST
1.3.2.03.03.01.137 Alat Ukur Universal Alat Ukur Kadar Air Kayu Unit 6.880.000,00
1.3.2.03.03.01.137 Alat Ukur Universal ALAT UKUR DEBIT AIR Unit 16.000.000,00
SM011 alat ukur kadar air
1.3.2.03.03.01.137 Alat Ukur Universal Kopi Kakao Jagung Gabah Unit 6.700.000,00
Beras Benih dll
Alat Ukur Pengukur Uji
1.3.2.03.03.01.137 Alat Ukur Universal Tester Ketebalan Non Logam Unit 15.849.000,00
Utk Beton Batu Kaca
1.3.2.03.03.01.137 Alat Ukur Universal Raped Test Kit Box 9.000.000,00
Belanja Modal Alat
1.3.2.03.03.01.137 Alat Ukur Universal Lainnya Kit 13.000.000,00
Antropometri
1.3.2.03.03.01.137 LAN Tester Unit 494.400,00
1.3.2.03.03.08 Alat Ukur/Pembanding
Alat Pemeriksa Manometer
1.3.2.03.03.08.010 Manometer Buah 600.000,00
(Dengan Perlengkapan)
Alat Pemeriksa Manometer
1.3.2.03.03.08.010 Manometer Buah 600.000,00
(Dengan Perlengkapan)
1.3.2.03.03.08.012 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Termometer Unit 6.740.280.000,00
1.3.2.03.03.09 Alat Ukur Lain-Lain

1.3.2.03.03.09 Alat Ukur Lain-Lain Digital Grain Moisture tester Unit 4.950.000,00
1.3.2.03.03.10 Alat Timbangan/Blora
1.3.2.03.03.10 Alat Timbangan/Blora Timbangaan Duduk 100 kg Unit 3.000.000,00
1.3.2.03.03.10.024 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Micro Balance Unit 13.107.630.000,00
1.3.2.03.03.10.037 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Timbangan Dewasa Unit 8.812.920.000,00
1.3.2.03.03.10.037 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Timbangan Anak/Bayi Unit 7.590.270.000,00

Alat Pengolahan Tanah Dan
1.3.2.04.01.01 Biopori Buah 350.000,00
Tanaman
1.3.2.04.01.01 Gunting stek Buah 79.000,00
Tanaman
1.3.2.04.01.01 Pacul Buah 90.000,00
Tanaman
1.3.2.04.01.01 Sekop Buah 90.000,00
Tanaman
1.3.2.04.01.01 Garpu sampah Buah 50.000,00
Tanaman
1.3.2.04.01.01
Tanaman
1.3.2.04.01.01.003 Pacul Buah 80.340,00
1.3.2.04.01.01.004 Linggis Buah 91.052,00
Tractor Four Wheel (Dengan
1.3.2.04.01.01.008 Tracktor TR4 Unit 200.000.000,00
Kelengkapannya)
Max. Power Hp(kw)/rpm :
1.3.2.04.01.01.013 Cultivator Unit 14.111.000,00
7 (4,5)/3600
Max. Power Hp(kw)/rpm :
1.3.2.04.01.01.013 Cultivator Unit 5.253.000,00
5 (4,0)/3600
Alat Pemeliharaan
1.3.2.04.01.02
Tanaman/Ikan/Ternak
Penyemprot Mesin (Power Sprayer elektrik alat semprot
1.3.2.04.01.02.006 Unit 2.000.000,00
Sprayer) disinfektan
Penyemprot Tangan (Hand
1.3.2.04.01.02.007 Min. 15 liter, Manual Unit 772.500,00
Sprayer)
1.3.2.04.01.02.007 Min. 15 liter, Elektrik Unit 1.030.000,00
Sprayer)
1.3.2.04.01.02.007 Min. 15 liter,Manual+ Elektrik Unit 1.545.000,00
Sprayer)
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan Senar Pancing Lainnya Kg 50.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Coolbox 200 liter Buah 2.000.000,00
Kendaraan Roda Spesifikasi
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Unit 60.000.000,00
Khusus dan asesoris

NOMOR 63 TAHUN 2020
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Gel Pac Buah 20.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Termos Es Buah 350.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Coolbox 200 liter Buah 2.000.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Coolbox 100 liter 1.500.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Frezeer 200 liter Buah 5.000.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Mesin ketinting 9,5 PK Unit 6.500.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Mesin ketinting 5 PK Unit 4.500.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Mesin kapal 24 PK Unit 8.000.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Rumpon Unit 60.000.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan Lainnya Coban Buah 15.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan Lainnya Tali nilon 4 mili Rolll 250.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan Lainnya Tali Senar Rolll 250.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan Lainnya Benang nilon Pak 250.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan Lainnya Jarum jahit Gillnet Buah 15.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan Lainnya Pelampung Trol Buah 25.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan Lainnya Pelampung sendal Pak 50.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan Lainnya Timah Kg 250.000,00

Kendaraan Roda Spesifikasi
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Unit 60.000.000,00
Khusus dan asesoris
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Gel Pac Buah 20.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Termos Es Buah 350.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Coolbox 100 liter 1.500.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Mesin ketinting 9,5 PK Unit 6.500.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Mesin ketinting 5 PK Unit 4.500.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat produksi perikanan lainnya Rumpon Unit 60.000.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan Lainnya Coban Buah 15.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan Lainnya Tali Senar Rolll 250.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan Lainnya Benang nilon Pak 250.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan Lainnya Jarum jahit Gillnet Buah 15.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan Lainnya Pelampung Trol Buah 25.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan Lainnya Pelampung sendal Pak 50.000,00
1.3.2.04.01.08 Alat Produksi Perikanan Lainnya Timah Kg 250.000,00

Encircling Gill Net (Jaring
Drift Gill Net (Jaring Insang
1.3.2.04.01.08 Insang Lingkar) 1 1/2 inci Pcs 1.200.000,00
Hanyut)
D9
Hanyut)
D9
Drift Gill Net (Jaring Insang Drift Gill Net (Jaring Insang
1.3.2.04.01.08 Pcs 350.000,00
Hanyut) Hanyut) 2 inci
1.3.2.04.01.08 Pcs 300.000,00
Hanyut) Hanyut) 1 1/2 inci
Hanyut)
D9
Hanyut)
D9
1.3.2.04.01.08 Pcs 350.000,00
Hanyut) Hanyut) 2 inci
1.3.2.04.01.08 Pcs 300.000,00
Hanyut) Hanyut) 1 1/2 inci
1.3.2.04.01.09 Alat-Alat Peternakan
1.3.2.04.01.09.007 Container 50 Liter Buah 152.440,00
1.3.2.04.01.09.007 Container 100 Liter Buah 323.420,00
1.3.2.04.01.09.022 Blender Buah 500.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Cobe Buah 60.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Collar HPR Buah 12.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Cool Box 22 Liter Buah 458.350,00
1.3.2.04.01.09.022 Coolbox 5,5 liter Buah 250.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Garpu lusin 25.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Gerobak Bakso Buah 5.000.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Kompor Buah 400.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Mesin Iris Batang Pisang Unit 8.000.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Mesin Potong Rumput Unit 2.500.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Mesin Press Jerami Unit 25.000.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Mixer Buah 300.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Panci Rebus Buah 250.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Papan Iris Buah 50.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Penggiling Daging Chooper Buah 900.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Penghancur Daging Buah 900.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Pisau Buah 50.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Sendok lusin 25.000,00
1.3.2.04.01.09.022 Wadah-Wadah Plastik Buah 25.000,00
1.3.2.05.01.02 Mesin Hitung/Mesin Jumlah
Mesin Hitung
1.3.2.05.01.02.003 12 Digit, Besar Buah 289.224,00
Elektronik/Calculator
Mesin Hitung
1.3.2.05.01.02.003 12 Digit, Kecil Buah 267.800,00
Elektronik/Calculator
Alat Penyimpan Perlengkapan
1.3.2.05.01.04
Kantor
Kayu Lokal (2 Pintu, 4
Rak, Pintu Kaca) Untuk
1.3.2.05.01.04.002 Lemari Kayu Buah 4.509.340,00
Eselon II dan III Ukuran :
120x65x210
Kayu Lokal (2 Pintu Dorong,
1.3.2.05.01.04.002 Lemari Kayu 2 Rak) Ukuran : Buah 5.797.870,00
200x60x145

NOMOR 63 TAHUN 2020

Rak, Pintu Kaca) Untuk
1.3.2.05.01.04.002 Lemari Kayu Buah 5.797.870,00
Eselon II dan III Ukuran :
120x65x210
1.3.2.05.01.04.002 Lemari Kayu Buah 5.797.870,00
Rak) Ukuran : 130x55x190
Kayu Lokal (2 Pintu Dorong,
1.3.2.05.01.04.002 Lemari Kayu 2 Rak) Ukuran : Buah 4.509.340,00
200x60x145
1.3.2.05.01.04.002 Lemari Kayu Buah 4.509.340,00
Rak) Ukuran : 130x55x190
Rak besi/metal 5 rak
1.3.2.05.01.04.003 Rak Besi Unit 1.425.000,00
200x40x200
Rak Arsip Jati, 4 Rak,
1.3.2.05.01.04.004 Rak Kayu Buah 2.008.500,00
130x55x190
Rak Arsip Jati, 4 Rak,
1.3.2.05.01.04.004 Rak Kayu Buah 3.090.000,00
183x46x187
1.3.2.05.01.04.004 Rak Kayu Rak Arsip Melamin Buah 3.856.320,00
Lion 42, Filing cabinet besi
1.3.2.05.01.04.005 Filing Cabinet Besi Unit 2.411.127,00
2 laci
Type FC - D2 W 900 X D
450 X H 731 (MM)
Type FC-D3 W 900 x D
450 x H 1031
1.3.2.05.01.04.005 Filing Cabinet Besi IFC-04, filling cabinet 4 laci. Unit 3.178.065,00
Lion 22, Horizontal plan file
cabinet (5 drawers)
Lion 23 B, Horizontal plan
file cabinet
TYPE FC- D4 W 900 x D
450 x H 1331
T-102, Tiger Filling cabinet
2 laci. Ukuran (cm)
(W)46.5 x (D)62 x
(H)70
T-104, Tiger Filling cabinet
4 laci.
B-104, 4 Laci Ukuran : 133
1.3.2.05.01.04.005 Filing Cabinet Besi (T), 45,5 (L), 62 (D) Unit 3.373.044,00
cm
Kecil Material Padat Tahan
1.3.2.05.01.04.007 Brandkas Bongkar dan Tahan Api, Unit 13.699.000,00
Kunci Kombinasi
Sedang Material Padat Tahan
1.3.2.05.01.04.007 Brandkas Bongkar dan Tahan Api, Unit 18.517.340,00
Kunci Kombinasi
1.3.2.05.01.04.017 Tempat Menyimpan Gambar Album Foto ukuran jumbo Buah 250.000,00
Kontainer Sampah Arm Roll
1.3.2.05.01.04.018 Kontainer Unit 65.000.000,00
6 M3
1.3.2.05.01.04.028 Lemari Makan Kayu Lokal Buah 4.120.000,00
1.3.2.05.01.04.029 Lemari Peralatan Dapur Kayu Lokal Buah 1.545.000,00
1.3.2.05.01.04.029 Lemari TV Kayu Lokal Buah 2.060.000,00
1.3.2.05.01.04.029 Rak TV Kayu Lokal Buah 1.545.000,00
Alat Kantor Dan Rumah
1.3.2.05.01.05 Papan Tulis Biasa Buah 550.000,00
Tangga
Alat Kantor Dan Rumah Papan whiteboard kecil
1.3.2.05.01.05 Buah 97.500,00
Tangga 50x75 cm
Alat Kantor Dan Rumah Papan whiteboard besar
1.3.2.05.01.05 Buah 2.150.000,00
Tangga 120x240 cm
Tangga
1.3.2.05.01.05 Buah 97.500,00
Tangga 50x75 cm
1.3.2.05.01.05 Buah 2.150.000,00
Tangga 120x240 cm
Tangga
1.3.2.05.01.05 Buah 97.500,00
Tangga 50x75 cm

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.05.01.05 Buah 2.150.000,00
Tangga 120x240 cm
Tangga
1.3.2.05.01.05 Buah 97.500,00
Tangga 50x75 cm
1.3.2.05.01.05 Buah 2.150.000,00
Tangga 120x240 cm
1.3.2.05.01.05 Buah 97.500,00
Tangga 50x75 cm
1.3.2.05.01.05 Buah 2.150.000,00
Tangga 120x240 cm
Tangga
1.3.2.05.01.05 Alat Kantor Lainnya
CCTV - Camera Control
1.3.2.05.01.05.002 8 Kamera 5 MP, Super HD Set 10.249.015,00
Television System
CCTV - Camera Control Full Wireless 8 Camera 2,0
1.3.2.05.01.05.002 Set 4.814.735,00
Television System MP, Super HD
CCTV - Camera Control
1.3.2.05.01.05.002 8 Kamera 5 MP, Full HD Set 5.435.825,00
Television System
1.3.2.05.01.05.003 Papan Visual/Papan Nama Papan Struktur Organisasi Buah 3.090.000,00
1.3.2.05.01.05.003 Papan Visual/Papan Nama Papan Nama Tanah Pemda Buah 2.575.000,00
90x120 (single
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 1.294.916,00
face+standar)
30x40,6 mm (gantung tanpa
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 59.431,00
perlengkapan)
120x240st, 190 cm,9 mm
1.3.2.05.01.05.005 White Board (single face berstandard Unit 2.258.481,00
tanpa perlengkapan)
120x240st, 190 cm,9 mm
1.3.2.05.01.05.005 White Board (double face berstandard Unit 2.270.841,00
tanpa perlengkapan)
120x240st, 190 cm,9 mm
1.3.2.05.01.05.005 White Board (berstandard tanpa Unit 869.732,00
perlengkapan)
1.3.2.05.01.05.005 White Board 120x240, 15 mm (gantung) Unit 1.132.897,00
1.3.2.05.01.05.005 White Board 120x240, 15 mm (gantung) Unit 1.139.283,00

120 x 240, 15 mm
1.3.2.05.01.05.005 White Board (gantung tanpa Unit 1.137.532,00
perlengkapan)
120 x 200st, 9 mm
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 3.428.458,00
(berstandar Ukuran Khusus)
120 x 200, 9 mm
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 1.671.896,00
120 x 180st, 9 mm
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 3.428.973,00
120 x 180, 9 mm
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 2.979.069,00
120 x 150st, 9 mm
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 2.532.358,00
120 x 150, 9 mm
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 3.487.889,00
120 x 200 st, 9 mm

1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 3.289.614,00
100 x 200, 9 mm
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 1.521.722,00
100 x 120st, 9 mm
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 2.813.651,00

NOMOR 63 TAHUN 2020
100 x 120, 9 mm
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 1.149.583,00
Uk.60x90 cm (magnetic
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 505.421,00
gantung)
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 311.472,00
gantung)
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 1.032.575,00
gantung)
1.3.2.05.01.05.005 White Board 90x180 cm (standar) Unit 2.756.280,00
1.3.2.05.01.05.005 White Board 60x90 cm (standar) Unit 1.601.959,00
1.3.2.05.01.05.005 White Board 120x240 (standar) Unit 3.407.446,00
1.3.2.05.01.05.005 White Board Uk.90x120 cm (magnetic) Unit 1.398.740,00
1.3.2.05.01.05.005 White Board Uk.90x120 cm (magnetic) Unit 934.828,00
1.3.2.05.01.05.005 White Board Uk.60x90 cm (magnetic) Unit 526.124,00
90x180 cm 9 mm (gantung
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 843.570,00
elektrik)
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 518.296,00
elektrik)
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 315.386,00
elektrik)
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 385.014,00
elektrik)
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 174.688,00
elektrik)
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 149.453,00
elektrik)
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 111.858,00
elektrik)
120x240 cm 15 mm
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 1.482.479,00
(gantung)
1.3.2.05.01.05.005 White Board 90x180 cm (gantung) Unit 526.433,00
1.3.2.05.01.05.005 White Board 90x120, 9 cm (gantung) Unit 381.100,00
1.3.2.05.01.05.005 White Board 90x120DF+ST (gantung) Unit 514.794,00
1.3.2.05.01.05.005 White Board 70x100 ST2 (gantung) Unit 686.392,00
1.3.2.05.01.05.005 White Board 120x160 cm Unit 39.437.670,00
90x180 (single
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 770.955,00
face+standar)
1.3.2.05.01.05.005 White Board 90x180 (single face) Unit 523.446,00
90x180 (double
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 1.563.643,00
face+standar)
90x120 (single
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 790.628,00
face+standar)
90x120 (double
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 839.759,00
face+standar)
80x120 (single
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 1.005.692,00
face+standar)
80x120 (double
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 838.626,00
face+standar)
1.3.2.05.01.05.005 White Board 60x90 (single face+standar) Unit 640.248,00

60x120 (single
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 653.638,00
face+standar)
60x120 (double
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 685.156,00
face+standar)
60x90 (double
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 828.223,00
face+standar)
120x240 (double
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 986.431,00
face+standar)

NOMOR 63 TAHUN 2020

120x240 (double
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 2.140.855,00
face+standar)
120x180 (single
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 905.576,00
face+standar)
120x180 (double
1.3.2.05.01.05.005 White Board Unit 1.478.668,00
face+standar)
Mesin Absensi Sidik jari Tipe
1.3.2.05.01.05.012 Mesin Absensi Buah 4.954.300,00
F3
1.3.2.05.01.05.012 Mesin Absensi Se 210 Seare Buah 3.213.600,00
Mesin Absensi Sidik jari
Solution XI00c
ZKT iface302
Mesin Absensi Sidik jari
Valtage De12V
Z KT06
A7
1.3.2.05.01.05.019 Alat Pemotong Kertas Gunting Sedang Buah 16.068,00
1.3.2.05.01.05.019 Alat Pemotong Kertas Gunting Kecil SS Trandy Buah 6.386,00
1.3.2.05.01.05.019 Alat Pemotong Kertas Gunting Kecil Buah 10.712,00
1.3.2.05.01.05.019 Alat Pemotong Kertas Gunting Besar Buah 18.746,00
1.3.2.05.01.05.021 Perforator Besar Kecil Buah 26.780,00
1.3.2.05.01.05.021 Perforator Besar Besar Buah 107.120,00
1.3.2.05.01.05.021 Perforator Besar Sedang Buah 42.848,00
1.3.2.05.01.05.024 Hand Metal Detector Gareth Buah 3.905.000,00
Hand Metal Detector Super
1.3.2.05.01.05.024 Buah 1.190.000,00
Scanner
1.3.2.05.01.05.043 LCD Projector/Infocus Unit 10.382.400,00
Focusing Screen/Layar LCD
1.3.2.05.01.05.053 Berdiri 70 inch Unit 1.229.820,00
Projector
Focusing Screen/Layar LCD Gantung, 120 inch
1.3.2.05.01.05.053 Unit 3.160.555,00
Projector (266x149)
1.3.2.05.01.05.053 Gantung 96"x96" Unit 2.991.635,00
Projector
1.3.2.05.01.05.053 Gantung 70 inch Unit 963.565,00
Projector
1.3.2.05.01.05.076 Papan Nama Instansi untuk Papan Nama Ruangan Buah 103.000,00
1.3.2.05.01.05.076 Papan Nama Instansi Besi Buah 6.695.000,00

1.3.2.05.01.05.076 Papan Nama Instansi Kayu Buah 4.635.000,00
Papan nama Puskesmas
1.3.2.05.01.05.076 Papan Nama Instansi Rumah Sakit Pratama dan Buah 1.500.000,00
Puskesmas
1.3.2.05.01.05.077 Papan Pengumuman Kayu Lokal Buah 2.575.000,00
1.3.2.05.01.05.088 Baki Plastik Buah 77.250,00
1.3.2.05.02.01 Meja Guru Tunggal Buah 725.000,00
Tangga
1.3.2.05.02.01 Meja Siswa Tunggal Buah 650.000,00
Tangga
1.3.2.05.02.01 Kursi Siswa Tunggal Buah 400.000,00
Tangga
Tangga
1.3.2.05.02.01 Kursi Guru Tunggal Buah 475.000,00
Tangga
1.3.2.05.02.01 Meja PAUD Tunggal Buah 350.000,00
Tangga
1.3.2.05.02.01 Kursi PAUD Tunggal Buah 300.000,00
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga

NOMOR 63 TAHUN 2020

Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
Tangga
1.3.2.05.02.01 Meubelair
1.3.2.05.02.01 Meubelair Lainnya Rak ALKON Unit 10.000.000,00
1.3.2.05.02.01.003 Kursi Besi/Metal Kursi tunggu gandeng besi Unit 2.000.000,00
Ukuran : 150x80x85, Kayu
1.3.2.05.02.01.008 Meja Rapat Buah 3.221.840,00
Lokal
Ukuran : 150x80x85
1.3.2.05.02.01.008 Meja Rapat Buah 2.577.060,00
(Plywood), Kayu Lokal
1.3.2.05.02.01.010 Tempat Tidur Kayu Kayu Lokal Buah 4.635.000,00
1.3.2.05.02.01.010 Tempat Tidur Kayu Kayu Lokal, Ukiran Set 9.785.000,00
Untuk Staf Ukuran :
1.3.2.05.02.01.024 Meja 1/2 Biro 130x70x85, Kayu Lokal, Alas Buah 2.189.780,00
Kaca
Untuk Staf Ukuran :
1.3.2.05.02.01.024 Meja 1/2 Biro 130x70x85, Kayu Lokal, Buah 1.933.310,00
Tanpa Alas Kaca
1.3.2.05.02.01.025 Kasur/Spring Bed 200x200cm Full Set Set 13.693.850,00
1.3.2.05.02.01.025 Kasur/Spring Bed 180x200cm Full Set Set 12.923.410,00
1.3.2.05.02.01.025 Kasur/Spring Bed 200x200cm Set 3.252.740,00
1.3.2.05.02.01.025 Kasur/Spring Bed 180x200cm Set 2.794.390,00
1.3.2.05.02.01.028 Meja Makan Kayu Kayu Lokal Buah 2.575.000,00
Plastik Sandaran, Tanpa
1.3.2.05.02.01.029 Kursi Fiber Glas/Plastik Buah 104.030,00
Lengan
1.3.2.05.02.01.029 Kursi Fiber Glas/Plastik Plastik Sandaran, Berlengan Buah 264.710,00
1.3.2.05.02.01.029 Kursi Fiber Glas/Plastik Plastik Tanpa Sandaran Buah 45.320,00

1.3.2.05.02.01.030 Kursi Rapat Stainless, Spon Buah 360.500,00
1.3.2.05.02.01.031 Kursi Tamu 4 Seat Stainless Buah 5.634.100,00
1.3.2.05.02.01.031 Kursi Tamu 3 Seat Stainless Buah 4.024.210,00
4 Seat (Sandaran, Ram)
1.3.2.05.02.01.035 Bangku Tunggu Ukuran : 200x60x45, Kayu Buah 1.674.780,00
Lokal

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.05.02.01.035 Bangku Tunggu Ukuran : 200x60x45, Buah 5.634.100,00
Stainless
1.3.2.05.02.01.035 Bangku Tunggu Ukuran : 150x55x45, Kayu Buah 1.288.530,00
Lokal
1.3.2.05.02.01.035 Bangku Tunggu Ukuran : 150x55x45, Buah 4.024.210,00
Stainless
1.3.2.05.02.01.036 Kursi Lipat Stainless, Spon Buah 483.070,00
1.3.2.05.02.01.040 Pot Bunga Buah 283.250,00
1.3.2.05.02.01.048 Sofa Sofa Tamu (Sudut) Set 14.074.496,80
1.3.2.05.02.01.048 Sofa Sofa Tamu Set 5.986.936,80
1.3.2.05.02.01.049 Meja Rias Kayu Lokal, Ukiran Buah 3.605.000,00
1.3.2.05.02.01.049 Meja Rias Kayu Lokal Buah 3.090.000,00
1.3.2.05.02.01.050 Meja Peralatan Dapur Kayu Lokal Buah 1.030.000,00
1.3.2.05.02.02 Alat Pengukur Waktu
1.3.2.05.02.02.005 Jam Dinding Buah 51.500,00
1.3.2.05.02.03 Alat Pembersih
1.3.2.05.02.03 Alat Pembersih Mesin Cuci 10 kg Unit 6.000.000,00
1.3.2.05.02.03 Alat Pembersih Mesin Cuci 21 kg Unit 15.000.000,00
Mesin Penghisap Debu/Vacuum
1.3.2.05.02.03.001 Penyedot Timah Unit 202.000,00
Cleaner
1.3.2.05.02.03.001 Sedang Unit 4.475.350,00
Cleaner
1.3.2.05.02.03.001 Kecil Unit 2.120.770,00
Cleaner
1.3.2.05.02.03.001 Besar Unit 7.822.850,00
Cleaner
2 Tak, Single Cylinder, 30,5
cc, Bahan Bakar campur Oli
2 Tak, Sistem Pengapian
1.3.2.05.02.03.003 Mesin Pemotong Rumput Unit 4.156.050,00
Transistorized Electronic,
Sistem Starting Recoil
(Ditarik)
1.3.2.05.02.03.007 Alat Pembersih Lainnya Pemutih Bayclean 1000 ml Botol 23.000,00
1.3.2.05.02.03.007 Alat Pembersih Lainnya Kantong plastik pak 15.000,00
1.3.2.05.02.03.007 Alat Pembersih Lainnya Kanebo Besar Buah 45.000,00
Sabun Bubuk / Detergen
1.3.2.05.02.03.007 Alat Pembersih Lainnya Bungkus 27.000,00
biasa 800gr
1.3.2.05.02.03.007 Alat Pembersih Lainnya Pembersih Kaca Botol 18.000,00
Pembersih Porselin/porstex
1.3.2.05.02.03.007 Alat Pembersih Lainnya Botol 31.000,00
1000 ml
Sabun Mandi cair Bayi
1.3.2.05.02.03.007 Alat Pembersih Lainnya Botol 18.000,00
zwitsal 100 ml
1.3.2.05.02.03.007 Alat Pembersih Lainnya Pewangi Closet Buah 25.000,00
1.3.2.05.02.03.007 Alat Pembersih Lainnya Jet cleaner high presure Unit 2.000.000,00
1.3.2.05.02.03.007 Hazmat Buah 150.000,00
1.3.2.05.02.03.007 Sarung Tangan Buah 10.000,00
1.3.2.05.02.04 Alat Pendingin
1.3.2.05.02.04 Alat Pendingin AC Flourstanding 5 PK Unit 32.000.000,00
AC Flourstanding 5 PK
1.3.2.05.02.04 Alat Pendingin Unit 32.000.000,00
FVRN 125AXV14
1.3.2.05.02.04.001 Lemari Es 1 Pintu Unit 3.078.670,00
1.3.2.05.02.04.001 Lemari Es 2 Pintu Unit 3.693.580,00
1.3.2.05.02.04.004 A.C. Split 3/4 PK Unit 5.280.810,00
1.3.2.05.02.04.004 A.C. Split 0,5 PK Unit 5.229.310,00
1.3.2.05.02.04.004 A.C. Split 2 PK Unit 9.894.180,00
1.3.2.05.02.04.004 A.C. Split 1,5 PK Unit 7.084.340,00
1.3.2.05.02.04.004 A.C. Split 1 PK Unit 5.049.060,00
1.3.2.05.02.04.004 A.C. Split 2 PK Unit 11.594.710,00
1.3.2.05.02.04.004 A.C. Split 2,5 PK Unit 9.894.180,00
Portable Air Conditioner (Alat
1.3.2.05.02.04.005 3 PK Unit 16.890.970,00
Pendingin)

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.05.02.04.005 2,5 PK Unit 10.813.970,00
Pendingin)
1.3.2.05.02.04.005 2 PK Unit 5.903.960,00
Pendingin)
Gantung, 56 Inch, 3 Baling-
1.3.2.05.02.04.006 Kipas Angin Unit 409.940,00
baling
1.3.2.05.02.04.006 Kipas Angin Berdiri, 16 inch, 3 Speed Unit 463.500,00
1.3.2.05.02.04.006 Kipas Angin Berdiri, 18 inch, 3 Speed Unit 548.475,00
1.3.2.05.02.04.006 Kipas Angin Berdiri, 20 inch, 3 Speed Unit 1.016.610,00
Berdiri, 18 inch, 3 Speed, 3
1.3.2.05.02.04.006 Kipas Angin Unit 1.305.010,00
in 1 (Meja, Berdiri,Dinding)
Gantung, 52 Inch, 5 Baling-
1.3.2.05.02.04.006 Kipas Angin Unit 1.234.455,00
baling, 5 Lampu
1.3.2.05.02.04.006 Kipas Angin Berdiri, 16 inch Unit 431.055,00
1.3.2.05.02.04.014 Freezer/Showcase Unit 4.635.000,00
1.3.2.05.02.05 Alat Dapur
1.3.2.05.02.05.002 Kompor Gas (Alat Dapur) kompor gas Unit 1.000.000,00
1.3.2.05.02.05.003 Kompor Minyak 22 Sumubu Buah 540.750,00
1.3.2.05.02.05.003 Kompor Minyak 30 Sumubu Buah 669.500,00
1.3.2.05.02.05.004 Teko Listrik Stainless, 2 liter Buah 463.500,00
1.3.2.05.02.05.004 Teko Listrik Stainless, 4 liter Buah 927.000,00
1.3.2.05.02.05.005 Rice Cooker (Alat Dapur) Buah 669.500,00
1.3.2.05.02.05.011 Treng Air/Tandon Air Profil Tank 5000 ltr Buah 10.000.000,00
1.3.2.05.02.05.011 Treng Air/Tandon Air 1100 liter Buah 1.802.500,00
1.3.2.05.02.05.011 Treng Air/Tandon Air 2200 liter Buah 3.605.000,00
1.3.2.05.02.05.015 Rak Piring Alumunium Buah 3.038.500,00
1.3.2.05.02.05.017 Dandang/Panci 45 cm Buah 412.000,00
350 watt, Kapasitas 2 liter,
1.3.2.05.02.05.018 Blender Buah 1.206.130,00
Bahan Kaca
1.3.2.05.02.05.025 Thermos Air Sedang Buah 77.250,00
1.3.2.05.02.05.025 Thermos Air Besar Buah 128.750,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya Bascom Sedang Buah 360.500,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya timbangan digital Unit 1.000.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya mesin wraping Unit 2.000.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya penggiling daging Unit 1.000.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya boiler dapur Unit 10.000.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya food troley tidak bertutup Unit 5.000.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya food troley bertutup 16 rak Unit 16.000.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya Ero-ero Buah 41.200,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya Ember Buah 66.950,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya Dulang Buah 297.670,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya Bascom Besar Buah 463.500,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya Pisau Buah 50.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya Cerek ukur Buah 45.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya Saringan santan kelapa Buah 25.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya Baskom Enamel Buah 125.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya Panci enamel Buah 125.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya Serbet Lembar 12.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya Nampan (stainlees) Buah 150.000,00
Serokan Gorengan
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya Buah 38.000,00
(Parabola)
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya Sutel (Stainlees) Buah 63.000,00
Spinner (Peniris Minyak)
Kapasitas 7 Liter, Speed
1.3.2.05.02.05.026 Alat Dapur Lainnya Unit 3.450.000,00
900-1000 rpm, Daya Listrik
150 Watt
1.3.2.05.02.05.026 Baskom Besar, Kaca Buah 271.920,00
1.3.2.05.02.05.026 Baskom Sedang, Aluminium Buah 360.500,00
1.3.2.05.02.05.026 Baskom Besar, Aluminium Buah 463.500,00
1.3.2.05.02.05.026 Baskom Sedang, Kaca Buah 243.080,00
1.3.2.05.02.05.026 Cangkir Keramik Lusin 257.500,00
1.3.2.05.02.05.026 Dulang/tray Stainless, Bulat Buah 297.670,00
1.3.2.05.02.05.026 Dulang/tray Stainless, Persegi Buah 209.090,00
1.3.2.05.02.05.026 Ember Bak Besar/70 liter Buah 360.500,00
1.3.2.05.02.05.026 Ember Bak Sedang/30 liter Buah 257.500,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.05.02.05.026 Ember Plastik Sedang Buah 24.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Ember Plastik Sedang Buah 24.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Ember Timba Sedang Buah 36.050,00
1.3.2.05.02.05.026 Ember Timba Besar Buah 66.950,00
1.3.2.05.02.05.026 Ero-Ero Buah 41.200,00
1.3.2.05.02.05.026 Gelas Minum Seloki, 6 pcs Lusin 125.660,00
1.3.2.05.02.05.026 Gelas Minum Piala Besar Buah 206.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Gelas Minum Piala Sedang Lusin 128.750,00
1.3.2.05.02.05.026 Gelas Minum Piala Kecil Buah 77.250,00
Kaca, Bertangkai, 500ml, 6
1.3.2.05.02.05.026 Gelas Minum Lusin 187.460,00
pcs
Kaca, Bertangkai, 375ml, 6
1.3.2.05.02.05.026 Gelas Minum Lusin 153.470,00
pcs
1.3.2.05.02.05.026 Irus Besi Buah 46.350,00
1.3.2.05.02.05.026 Kain Meja Meja Makan Buah 257.500,00
1.3.2.05.02.05.026 Kain Meja Meja Tamu Buah 139.050,00
1.3.2.05.02.05.026 Kain Meja Meja Bundar Buah 540.750,00
1.3.2.05.02.05.026 Kain Meja Meja Rapat Buah 360.500,00
1.3.2.05.02.05.026 Kain Rempel Meja Buah 515.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Kain Serbet Buah 7.725,00
1.3.2.05.02.05.026 Kain Serbet Buah 15.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Kain Serbet Buah 15.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Kuali/Wajan Ukuran 50cm Buah 1.184.500,00
1.3.2.05.02.05.026 Kuali/Wajan Ukuran 30cm Buah 412.000,00
1.3.2.05.02.05.026 Oval Keramik Buah 93.730,00
1.3.2.05.02.05.026 Oval Kayu Buah 51.500,00
1.3.2.05.02.05.026 Piring Kaca Polos Lusin 139.050,00
1.3.2.05.02.05.026 Piring Porcelin, 10 inch Lusin 484.100,00
1.3.2.05.02.05.026 Piring Porcelin, 9 inch Lusin 360.500,00
1.3.2.05.02.05.026 Rantang 5 Susun Set 154.500,00
1.3.2.05.02.05.026 Senduk Makan+Garpu Stainless Lusin 284.280,00
1.3.2.05.02.05.026 Tutupan Gelas Aluminium Lusin 51.500,00
1.3.2.05.02.05.026 Tutupan Gelas Plastik Lusin 30.900,00
Alat Rumah Tangga Lainnya
1.3.2.05.02.06 Kangen Water Unit 60.000.000,00
(Home Use)
1.3.2.05.02.06 Coffe Maker Unit 25.000.000,00
(Home Use)
(Home Use)
1.3.2.05.02.06 Coffe Maker Unit 25.000.000,00
(Home Use)
1.3.2.05.02.06 Benang jahit Unit 1.000.000,00
(Home Use)
1.3.2.05.02.06 Palet Kayu 5m x 8m Unit 1.000.000,00
(Home Use)
Alat Rumah Tangga Lainnya Palet Plastik 1200 x 1000 x
1.3.2.05.02.06 Buah 500.000,00
(Home Use) 150 mm
1.3.2.05.02.06 Keranjang Plastik Unit 15.000,00
(Home Use)
(Home Use)
1.3.2.05.02.06 Coffe Maker Unit 25.000.000,00
(Home Use)
(Home Use)
1.3.2.05.02.06 Coffe Maker Unit 25.000.000,00
(Home Use)
(Home Use)
1.3.2.05.02.06 Coffe Maker Unit 25.000.000,00
(Home Use)
1.3.2.05.02.06 Karpet Meter 450.000,00
(Home Use) Lainnya
1.3.2.05.02.06 Kulkas Unit 12.851.000,00
(Home Use) Lainnya
1.3.2.05.02.06 (Home
Use)
1.3.2.05.02.06 Sound System Kabel Speaker Rolll 4.860.000,00
1.3.2.05.02.06 Sound System Kabel Mic Rolll 3.645.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

Soundsystem Con RDW
1.3.2.05.02.06 Sound System Unit 20.655.000,00
TARA 218
1.3.2.05.02.06 Sound System POWER RDN ND 15 PRO Unit 12.150.000,00
1.3.2.05.02.06 Sound System Mik Warles ARG Buah 3.645.000,00
1.3.2.05.02.06 Sound System Kabel Snake Kabel Snake Rolll 9.720.000,00
1.3.2.05.02.06 Sound System Pirer Hardcafe 10 U Buah 4.860.000,00
1.3.2.05.02.06 Sound System Cok Mik Jantan/Betina Buah 119.350,00
1.3.2.05.02.06 Sound System Speaker Cok Buah 1.093.500,00
1.3.2.05.02.06.002 Televisi LED 24 inch Unit 3.194.030,00
1.3.2.05.02.06.008 Cok Mik Jantan/Betina Cok Mik Jantan/Betina Buah 36.450,00
1.3.2.05.02.06.008 DLMS RD.4.S/DN 4.800 PRO Unit 9.720.000,00
1.3.2.05.02.06.008 DLMS RD.4.S/DN 4.800 PRO Unit 9.720.000,00
1.3.2.05.02.06.008 Mik Warles AKG Clip on Buah 9.720.000,00
1.3.2.05.02.06.008 Mik Warles AKG Clip on Buah 9.720.000,00
1.3.2.05.02.06.008 Mik Warles Shenheizer Buah 4.860.000,00
1.3.2.05.02.06.008 Mixer Mixer Ashley King 16 inch Unit 4.860.000,00
1.3.2.05.02.06.008 Mixer Ashley King 16 inch Unit 4.860.000,00
1.3.2.05.02.06.008 Pirer Hardcafe 10 U Fiber Hardcasse 10 U Buah 4.860.000,00
1.3.2.05.02.06.008 Pirer Hardcafe 10 U Fiber Hardcasse 10 U Buah 4.860.000,00
1.3.2.05.02.06.008 POWER RDW ND 15 PRO Unit 12.150.000,00
1.3.2.05.02.06.008 POWER RDW 14.16.000 Unit 24.300.000,00
1.3.2.05.02.06.008 POWER RDW ND 15 PRO Unit 12.150.000,00
1.3.2.05.02.06.008 POWER RDW FA 16000 Unit 24.300.000,00
1.3.2.05.02.06.008 Sound System Speaker Active Unit 3.605.000,00
1.3.2.05.02.06.008 Sound System Indoor Skala Besar Unit 18.424.125,00
1.3.2.05.02.06.008 Sound System Indoor Skala Sedang Unit 9.954.950,00
1.3.2.05.02.06.008 Sound System Indoor Skala Kecil Unit 7.740.450,00
1.3.2.05.02.06.008 Sound System Cok Mik Jantan/Betina Buah 36.450,00
1.3.2.05.02.06.008 Sound System LOW TARA 212 Unit 20.655.000,00
1.3.2.05.02.06.008 Speaker HIGH RDW TARA 218 Unit 26.730.000,00
1.3.2.05.02.06.008 Speaker HIGH RDW TARA 218 Unit 26.730.000,00
1.3.2.05.02.06.008 Spekaer LOW TARA 212 Unit 20.655.000,00
1.3.2.05.02.06.012 Wireless Portable Unit 2.827.350,00
1.3.2.05.02.06.012 Wireless Portable, Hand Troley Unit 5.974.000,00
1.3.2.05.02.06.013 Megaphone Kapasitas 15 watt Unit 781.255,00
Kapasitas 20 Watt, Bisa
1.3.2.05.02.06.013 Megaphone Unit 2.060.000,00
Merekam Suara
1.3.2.05.02.06.014 Microphone Plus Kabel Unit 721.000,00
Tinggi Minimal 75cm, Tinggi
1.3.2.05.02.06.015 Microphone Floor Stand Unit 429.510,00
Maksimal 180cm
1.3.2.05.02.06.016 Microphone Table Stand Plus Kabel Unit 585.040,00
1.3.2.05.02.06.017 Mic Conference Mic Chairman (Ketua) Buah 1.905.500,00
1.3.2.05.02.06.017 Mic Conference Mic Delegate (Anggota) Buah 1.802.500,00
Wireless, Power Supply, 1
1.3.2.05.02.06.017 Mic Conference Mic Chairman (Ketua), 10 Paket 31.267.710,00
Mic Delegate (Anggota)
Kabel, Power Supply, 1 Mic
1.3.2.05.02.06.017 Mic Conference Chairman (Ketua), 10 Mic Paket 24.346.625,00
Delegate (Anggota)
1.3.2.05.02.06.018 Unit Power Supply 2000Va, 1800 watt Buah 9.711.870,00
1.3.2.05.02.06.018 Unit Power Supply 2000Va, Rack Buah 12.275.025,00
2000Va, 1600 watt, untuk
1.3.2.05.02.06.018 Unit Power Supply Buah 8.379.050,00
Server
Full HD, 4K, Resolusi
1.3.2.05.02.06.021 Camera Video Unit 4.462.269,00
1920x1080 pix.
F10 FULL HD WEBCAM
1.3.2.05.02.06.021 Web Camera Unit 235.000,00
1080P WITH MICROPHONE
F10 FULL HD WEBCAM
1.3.2.05.02.06.021 Web Camera Unit 235.000,00
1080P WITH MICROPHONE
DLSR, Miroless, Resolusi 20
1.3.2.05.02.06.022 Camera film Unit 6.981.340,00
MP, Full HD, Full Frame.
DLSR, Miroless, Resolusi 20

1.3.2.05.02.06.022 Camera film Unit 18.812.950,00
MP, Full HD, Full Frame.
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser GR DR430 Unit 5.661.086,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.05.02.06.038 Dispenser TDPaz, 8 Unit 137.505,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser HWD-920 Unit 320.227,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser HWD-830 Unit 1.785.402,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser DD - 35 Unit 2.445.117,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser WD 189 H Unit 221.141,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser WF 190 H Unit 256.058,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser WD 289 HC Unit 492.546,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser DD - 10 standing Unit 2.920.153,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser MDR-101PAS 220V Unit 2.375.489,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser MDR-042P 220V Unit 2.362.923,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser MDB-I0PAS 220V Unit 1.920.744,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser MDB-043PAS 220V, Unit· 1.910.547,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser MD·12PAS HC 220V Unit 478.538,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser MD-121PAS NH 220V Unit 315.180,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser MD-09PAS HC 220V Unit 501.404,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser MD-08PAS NH 220V Unit 228.351,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser MD-07PAS 220V Unit 1.533.258,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser MD-05PAS NH Unit 1.021.863,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser MD-04PAS NH Unit 811.949,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser MD-Q4P 220V " Unit 1.578.784,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser MD-03P 220V Unit 974.895,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser GR 0290 Unit 6.383.631,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser Port XAvier H & N Unit 287.061,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser Luke Stand Unit 1.797.453,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser Electro Std H & C Unit 1.154.939,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser Alpen 11 Unit 2.034.456,00
1.3.2.05.02.06.038 Dispenser Lyu Dispenser 3722 Unit 117.420,00
Voltage 220V/50Hz, Power
1.3.2.05.02.06.047 Coffee Maker 1250W, Pressure 9 Bar, Unit 3.316.600,00
Kapasitas 1,2 liter
Full HD, MP4, Flip-out
LCD, Stabilizer gambar,
Mode automatis, Autofokus,
1.3.2.05.02.06.048 Handy Cam Unit 2.325.740,00
Perbesaran (Zoom), Optical
Zoom, Kapabilitas merekam
video 3D, Memiliki proyektor.

1.3.2.05.02.06.048 Handy Cam Unit 2.884.000,00

1.3.2.05.02.06.048 Handy Cam Unit 3.708.000,00

1.3.2.05.02.06.048 Handy Cam Unit 4.427.970,00
1.3.2.05.02.06.059 Gordyin/Kray Vitrase Meter 33.990,00
1.3.2.05.02.06.059 Gordyin/Kray Pipa Gorden Meter 30.900,00
1.3.2.05.02.06.059 Gordyin/Kray Rel Aluminium Meter 18.540,00
1.3.2.05.02.06.059 Gordyin/Kray Smoke Ring Buah 10.300,00
1.3.2.05.02.06.059 Gordyin/Kray Ring Pipa Bungkus 92.700,00
1.3.2.05.02.06.059 Gordyin/Kray Tassel Buah 7.210,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.05.02.06.059 Gordyin/Kray Hook Buah 10.300,00
1.3.2.05.02.06.059 Gordyin/Kray Roda dan Kawat Gorden Bungkus 15.450,00
1.3.2.05.02.06.059 Gordyin/Kray Stick Gorden Pasang 18.540,00
1.3.2.05.02.06.059 Gordyin/Kray Kain Gorden Embos Meter 57.680,00
1.3.2.05.02.06.068 Tangga Tangga Lipat 10 x 3M Buah 8.000.000,00
Tongkat Pengganti Lampu - Tongkat Pengganti Lampu -
1.3.2.05.02.06.068 Buah 100.000,00
Stick Lamp Stick Lamp
Single 160x220cm, Bahan
1.3.2.05.02.06.077 Bad Cover Set 1.113.430,00
Katun
Double 180x220cm, Bahan
1.3.2.05.02.06.077 Bad Cover Set 1.835.460,00
Katun
1.3.2.05.02.06.077 Drum Plastik 60 Liter Buah 149.350,00
1.3.2.05.02.06.077 Gentong Air 130 Liter Buah 206.000,00
1.3.2.05.02.06.077 Gentong Air 60 Liter Buah 128.750,00
1.3.2.05.02.06.077 Kasur Busa/Spon 180x200x20cm Set 1.848.850,00
1.3.2.05.02.06.077 Kasur Busa/Spon 200x200x20cm Set 2.060.000,00
2 Pintu, 4 Rak, Ukuran :
1.3.2.05.02.06.077 Lemari Pakaian Buah 4.509.340,00
120x50x180
120x50x180
150x50x200
150x50x200
1.3.2.05.02.06.077 Sarung Kasur Busa/Spon 180x200x20cm Resleting L Set 192.610,00
1.3.2.05.02.06.077 Sarung Kasur Busa/Spon 200x200x20cm Set 273.980,00
180x200cm ( Bad Cover, 2
1.3.2.05.02.06.077 Sprei Set 578.860,00
Sarban+2 Sargul)
1.3.2.05.02.06.077 Sprei 200x200cm Set 1.016.610,00
1.3.2.05.03.01 Meja Kerja Pejabat
Meja Biro Alas Kaca Eselon
1.3.2.05.03.01.004 Meja Kerja Pejabat Eselon II II Ukuran : 175x90x85, Kayu Buah 3.221.840,00
Lokal
1.3.2.05.03.01.005 Meja Kerja Pejabat Eselon III III Ukuran : 160x80x85, Buah 3.221.840,00
Kayu Lokal
1.3.2.05.03.01.006 Meja Kerja Pejabat Eselon IV IV Ukuran : 160x75x85, Buah 3.221.840,00
Kayu Lokal
1.3.2.05.03.03 Kursi Kerja Pejabat
Kursi Kerja
1.3.2.05.03.03.001 Menteri/Gubernur/Bupati/Walikot Putar, Sandaran Tinggi Buah 4.844.090,00
a
Kursi Kerja Pejabat Eselon
1.3.2.05.03.03.002 I/Wakil Gubernur/Wakil Putar, Sandaran Tinggi Buah 4.828.640,00
Bupati/Wakil Walikota
1.3.2.05.03.03.004 Kursi Kerja Pejabat Eselon II Putar, Sandaran Tinggi Buah 1.781.900,00
1.3.2.05.03.03.005 Kursi Kerja Pejabat Eselon III Putar, Sandaran Rendah Buah 780.740,00
1.3.2.05.03.03.006 Kursi Kerja Pejabat Eselon IV Putar, Sandaran Rendah Buah 566.500,00
1.3.2.05.03.07 Lemari Buku 2 Pintu Buah 1.900.000,00
Tangga
1.3.2.05.03.07 Rak Buku Buah 1.770.000,00
Tangga
1.3.2.05.03.07 Rak Buku Buah 1.770.000,00
Tangga
Tangga
1.3.2.05.03.07 Rak Buku Buah 1.770.000,00
Tangga
Tangga
1.3.2.05.03.07 Rak Buku Buah 1.770.000,00
Tangga
Tangga

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.05.03.07 Rak Buku Buah 1.770.000,00
Tangga
Tangga
1.3.2.05.03.07 Lemari Dan Arsip Pejabat
1.3.2.06.01.01 Peralatan Studio Audio
Feeder LDF spek: 1/4 inch
foam dielect 50 Ohm coax
cable features a 5
1.3.2.06.01.01 Peralatan Studio Audio inch,bending radius that Buah 8.275.000,00
prevents kinking. Maximum
Frequency capacity,is 8,8
Ghz
Pallet LDF spek : Frequency
87.5 - 108 Mhz, DC Input
48Volts, Impedance
input/output 50 Ohms, power
out 1000W, power input
1.3.2.06.01.01 Peralatan Studio Audio Buah 7.250.000,00
3,5W, power, gain 22dB
gain, Low distortion Class B
push-pull, small size
only123cm x 60cm, 78%
efficiency typical
Konektor N spek :KW 6.4
13.2 15.6 15.6 90, Relative
Propagation Velocity, % 84
83 81 85 88, Minimum
Bends Radius,in(mm) 1
1.3.2.06.01.01 Peralatan Studio Audio (25) 1 (25) 1.25 Buah 250.000,00
(32)1.75 (45) 5 (125),
attenuation, dB/100ft
(dB/100m), standard
conditions VSWR 1.0;
ambient temperature20ºC
Exciter spek : frekuensi 87,5
- 108 Mhz, power 30 watt,
1.3.2.06.01.01 Peralatan Studio Audio Unit 30.000.000,00
input audio canon balance
R+L stereo/mpx
14 Chanel (Mono, Stereo),
1.3.2.06.01.01.001 Audio Mixing Console Unit 8.124.125,00
Graphic Equalizer
12 Chanel (Mono, Stereo),
1.3.2.06.01.01.001 Audio Mixing Console Graphic Equalizer, Built-in, Unit 10.021.900,00
SD card input
2x1500watt 8 ohm,
1.3.2.06.01.01.005 Audio Amplifier 2x2300watt 4 ohm, Unit 5.160.300,00
2x3000watt 8 ohm
2x3200watt 8 ohm,
2x4800watt 4 ohm,
1.3.2.06.01.01.005 Audio Amplifier Unit 13.441.500,00
2x6400watt 2 ohm, 9600watt
8 ohm, 12800watt 4 ohm
2x2000watt 8 ohm,
1.3.2.06.01.01.005 Audio Amplifier 2x2800watt 4 ohm, Unit 6.221.200,00
2x4000watt 2 ohm
Receiver, 2 Mic, Kabel Audio
1.3.2.06.01.01.036 Microphone/Wireless MIC Output, Frequensi UHF, Unit 2.237.675,00
Jangkauan maks. 100 meter



NOMOR 63 TAHUN 2020

50 watt, input/output Jack,
EQ Band, Master Volume,
1.3.2.06.01.01.059 Power Amplifier Gain, Bass Lo Mid, Hi Mid, Unit 4.272.440,00
Trable, Compresor Switch,
Overdrive Switch
1.3.2.06.01.02 Peralatan Studio Video Dan Film
1.3.2.06.01.02.061 Lensa Kamera 24-105 F4,0 Unit 18.025.000,00

1.3.2.06.01.02.061 Lensa Kamera 24-70mm F2,8 L II Unit 36.050.000,00
1.3.2.06.01.02.061 Lensa Kamera 70-200mm F2,8 IS II Unit 38.110.000,00
Flash Camera, Speedlite, 2.4
1.3.2.06.01.02.128 Lampu Blitz Kamera GHz Wireless Radio Unit 7.745.000,00
Transmission
Alat Studio, Komunikasi Dan
1.3.2.06.01.03 Buku gambar Buah 40.000,00
Pemancar
1.3.2.06.01.03 Buku gambar Buah 40.000,00
Pemancar
1.3.2.06.01.03 Krayon/pensil warna Buah 65.000,00
Pemancar
Pemancar
Pemancar
1.3.2.06.01.03 Buku gambar Buah 40.000,00
Pemancar
1.3.2.06.01.03 Buku gambar Buah 40.000,00
Pemancar
1.3.2.06.01.03 Buku gambar Buah 40.000,00
Pemancar
Pemancar
Pemancar
1.3.2.06.01.03 Peralatan Studio Gambar
1.3.2.06.01.04 Peralatan Cetak
1.3.2.06.01.04 Peralatan Cetak Mesin Jahit Karung Unit 1.500.000,00
1.3.2.06.01.04.005 Mesin Pembuat ID Card DATA CARD CD 168 Unit 14.300.000,00
1.3.2.06.01.04.005 Mesin Pembuat ID Card DATA CARD CD 168 Unit 14.300.000,00
BARCODE SCANNER
1.3.2.06.01.04.045 Barcode Reader ARGOX AS 8000 (AUTO Unit 524.000,00
SCAN)
BARCODE SCANNER
1.3.2.06.01.04.045 Barcode Reader ARGOX AS 8000 (AUTO Unit 524.000,00
SCAN)
PRINTER LABEL/BARCODE
1.3.2.06.01.04.045 Mesin Barcode Unit 2.420.000,00
MATRIX MTX-05
PRINTER LABEL/BARCODE
1.3.2.06.01.04.045 Mesin Barcode Unit 2.420.000,00
MATRIX MTX-05
1.3.2.06.02.01 Alat Komunikasi Telephone
Frekuensi : VHF 136-174
MHz, UHF 400 - 480
MHz. Power :
5W/2.5W/1.0W. Memory :
200 program channels.
1.3.2.06.02.01.006 Handy Talky (HT) Unit 2.420.500,00
Sertifikasi IP54 dust and
splash-proof. Bentuk LCD
yang besar dan sangat jelas.
Bisa membuat nama pada
memory frekuensi
1.3.2.06.02.01.017 Telepon Satelit Operasional PSC Paket 300.000,00
1.3.2.06.02.01.022 Handphone Android Unit 2.575.000,00
1.3.2.06.02.03 Alat Komunikasi Radio HF/FM
Alat Komunikasi Digital Dan
1.3.2.06.02.09
Konvensional

NOMOR 63 TAHUN 2020

Decoder Suport C-Band dan
Ku-Band, Suport DVB-
Unit Pemancar VHF/FM
1.3.2.06.03.03.003 S/DVB-S2/MPEG2/MPEG4, Unit 772.500,00
Stationary
Suport PVR (Merekam siaran
dengan Flashdisk)
1.3.2.06.03.09.003 Antene UHF Stationary Antena Parabola 8 feet Unit 1.184.397,00
1.3.2.06.03.47 Sumber Tenaga
1.3.2.06.03.47.002 Genset Genset dan perlengkapanya Unit 1.563.934.900,00
1.3.2.07.01.01 Alat Kedokteran Umum
1.3.2.07.01.01 Alat Kedokteran Umum Timbangan Obat Set 3.500.000,00
1.3.2.07.01.01 Alat Kedokteran Umum Kotak Obat Emergency Unit 350.000,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator ZLP 68 S Unit 5.770.369,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator ZTD 108 C-S Unit 8.262.660,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator Sterilisator Kering Unit 119.177.000,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator ZTD 88 C-G Unit 7.838.506,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator ZTP 80 A Unit 2.507.432,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator ZTD 88 S Unit 10.379.825,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator ZTP 368 A-S Unit 15.352.356,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator ZTP 368 A Unit 13.370.430,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator ZTP 300 Unit 11.286.534,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator ZTP 108 Unit 4.992.719,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator RLD 68 C Unit 5.897.780,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator Ø 27cm Unit 1.123.627,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator Sterilisator kering Unit 109.008.795,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator Sterilisator kering Unit 109.008.795,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator TW 7 SV Unit 4.542.712,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator ZLD 46 D Unit 8.177.685,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator ZLD 50 B Unit 9.804.261,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator ZLD 50 F Unit 10.289.494,00
1.3.2.07.01.01.001 Sterilisator Dia. 24 cm, ss Buah 1.933.413,00
1.3.2.07.01.01.002 Minor Sugry Set Minor Surgery Set Unit 28.241.896,00
Stetoscope (Alat Kedokteran Stetoskop (dewasa, anak,
1.3.2.07.01.01.004 Unit 750.200,00
Umum) bayi)
1.3.2.07.01.01.004 Unit 750.200,00
Umum) bayi)
1.3.2.07.01.01.004 Unit 750.200,00
Umum) bayi)
Stetoscope (Alat Kedokteran
1.3.2.07.01.01.004 Unit 1.483.509,00
Umum)
Stetoscope (Alat Kedokteran
1.3.2.07.01.01.004 Unit 1.956.073,00
Umum)
Stetoscope (Alat Kedokteran ERKA Stethoscope Finesse
1.3.2.07.01.01.004 Unit 1.629.769,00
Umum) Duo Child & Infant
1.3.2.07.01.01.005 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Tensimeter Digital Unit 6.403.320.000,00
1.3.2.07.01.01.005 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Tensimeter Aneroid Unit 3.366.750.000,00
1.3.2.07.01.01.005 Tensimeter Unit 4.661.265,00

1.3.2.07.01.01.005 Tensimeter Buah 1.491.955,00
1.3.2.07.01.01.005 Tensimeter Unit 2.620.320,00
1.3.2.07.01.01.005 Tensimeter Unit 1.006.413,00
Tensimeter /
1.3.2.07.01.01.005 TENSIMETER Unit 721.000,00
Sphygmomanometer
Tensimeter /
1.3.2.07.01.01.005 Tensimeter Sphygmomanometer (manset Unit 721.000,00
dewasa, anak, bayi)
Tensimeter /
dewasa, anak, bayi)
Tensimeter /
dewasa, anak, bayi)

NOMOR 63 TAHUN 2020

Tensimeter /
1.3.2.07.01.01.005 TENSIMETER Unit 721.000,00
Sphygmomanometer
Tensimeter /
1.3.2.07.01.01.005 TENSIMETER Unit 721.000,00
Sphygmomanometer
Head Lamp (Alat Kedokteran
1.3.2.07.01.01.007 Lampu kepala / Head lamp Unit 1.269.000,00
Umum)
Umum)
Umum)
1.3.2.07.01.01.007 Unit 2.651.941,00
Umum)
1.3.2.07.01.01.008 Waskom Ex : Lokal 40 cm Unit 270.684,00
1.3.2.07.01.01.008 Waskom Waskom Unit 3.590.462,00
1.3.2.07.01.01.008 Waskom 40 Cm + tatakan stainless Unit 612.541,00
Ex: Lokal 30cm pakai roda
1.3.2.07.01.01.008 Waskom Unit 247.509,00
T.80cm
Timbangan Badan (Alat
1.3.2.07.01.01.009 Untuk Orang Dewasa 2.264.970,00
Kedokteran Umum)
1.3.2.07.01.01.009 BC-541, Inner Scan Unit 2.326.770,00
Kedokteran Umum)
Timbangan Badan (Alat Ex : Tanita Kapasitas 120
1.3.2.07.01.01.009 Unit 265.637,00
Kedokteran Umum) kg
1.3.2.07.01.01.009 ZT 120, Product Unit 1.062.445,00
Kedokteran Umum)
1.3.2.07.01.01.009 Max : 120kg Unit 1.657.373,00
Kedokteran Umum)
1.3.2.07.01.01.009 Model: BR2016 Unit 1.185.942,00
Kedokteran Umum)
1.3.2.07.01.01.009 Buah 764.981,00
Kedokteran Umum)
1.3.2.07.01.01.009 Buah 358.543,00
Kedokteran Umum)
1.3.2.07.01.01.009 Unit 962.844,00
Kedokteran Umum)
1.3.2.07.01.01.009 Unit 110.519,00
Kedokteran Umum)
1.3.2.07.01.01.009 Ex : Lokal (Plus Uk.Tinggi) Unit 1.434.893,00
Kedokteran Umum)
1.3.2.07.01.01.009 Ex : China (ukuran tinggi) Unit 1.373.196,00
Kedokteran Umum)
1.3.2.07.01.01.009 RRC Unit 1.168.535,00
Kedokteran Umum)
1.3.2.07.01.01.009 Unit 348.243,00
Kedokteran Umum)
1.3.2.07.01.01.009 Ex : China (ukuran bulat) Unit 1.341.369,00
Kedokteran Umum)
Timbangan Bayi/Infant/baby
1.3.2.07.01.01.010 Timbangan Bayi Unit 19.073.777,00
weighting scale
weighting scale
weighting scale
1.3.2.07.01.01.010 Timbangan Bayi * Product dimensions Unit 1.232.292,00
1.3.2.07.01.01.010 Timbangan Bayi Yamamoto Giken Unit 1.427.786,00
Digital Type YB 88 / RGZ
20 kg
Yamato Giken Type YB 77
1.3.2.07.01.01.010 Timbangan Bayi Unit 537.557,00
20 kg
1.3.2.07.01.01.011 Kocher 16 cm, Bengkok Buah 62.109,00
1.3.2.07.01.01.011 Kocher T2, 14 cm, Bengkok Unit 28.325,00
1.3.2.07.01.01.011 Kocher T2, 14 cm, Lurus Unit 28.325,00
1.3.2.07.01.01.011 Kocher T2, 14 cm, Lurus Unit 19.570,00
1.3.2.07.01.01.011 Kocher 18 cm, bengkok Unit 74.984,00
1.3.2.07.01.01.011 Kocher 20 cm, Lurus Unit 75.087,00

NOMOR 63 TAHUN 2020
1.3.2.07.01.01.011 Kocher 14 cm, Lurus narrow blades Unit 54.384,00

1.3.2.07.01.01.011 Kocher 16 cm, Lurus Unit 58.607,00
1.3.2.07.01.01.011 Kocher Ex : China 20 cm, Lurus Buah 70.349,00
12 1/2 cm, Bengkok
1.3.2.07.01.01.011 Kocher Unit 47.792,00
(Mosquito)
12 1/2 cm, Lurus
1.3.2.07.01.01.011 Kocher Unit 37.183,00
(Mosquito)
1.3.2.07.01.01.011 Kocher Pakistan 14 cm Unit 37.595,00
1.3.2.07.01.01.011 Kocher RRT, 16 cm, Bengkok Unit 72.615,00
1.3.2.07.01.01.011 Kocher RRT, 18 cm, Lurus Unit 69.628,00
1.3.2.07.01.01.011 Kocher RRT, 14 cm, Lurus Unit 58.298,00
2 (Mosquito) 14 cm
1.3.2.07.01.01.011 Kocher Unit 22.042,00
bengkok
1.3.2.07.01.01.011 Kocher 2(Mosquito)14 cm Lurus Buah 23.175,00
1.3.2.07.01.01.011 Kocher 14 cm, Lurus Buah 95.172,00
1.3.2.07.01.01.011 Kocher 1/2 Buah 48.719,00
1.3.2.07.01.01.011 Kocher Type Standard 14 cm, Lurus Buah 60.770,00

1.3.2.07.01.01.011 Kocher 16 cm Buah 56.547,00
1.3.2.07.01.01.016 Naalvoeder Ex : RRC 14 cm Buah 112.373,00
1.3.2.07.01.01.016 Naalvoeder 7.774.749,00
1.3.2.07.01.01.017 Arteriklem Kocher Bengkok, BH 615 R Buah 180.662,00
1.3.2.07.01.01.017 Arteriklem Kocher Lurus, BH 614 R Buah 180.662,00
1.3.2.07.01.01.017 Arteriklem 414 R, Pean 14 cm Buah 180.662,00
1.3.2.07.01.01.017 Arteriklem Kocher 13322-14 Germani Buah 233.707,00
1.3.2.07.01.01.017 Arteriklem Uk. 18 cm (Peam Bengkok) Buah 155.839,00
1.3.2.07.01.01.017 Arteriklem Ex : China 14 cm Buah 82.297,00

1.3.2.07.01.01.017 Arteriklem 14 cm Buah 19.776,00
1.3.2.07.01.01.017 Arteriklem Germani, Pean 13312-14 Buah 233.707,00
1.3.2.07.01.01.018 Instrumen Cabinet 32902 (For Medicine) Buah 8.592.775,00
1.3.2.07.01.01.018 Instrumen Cabinet 32901 (Lemari linen) Buah 8.592.775,00
1.3.2.07.01.01.020 Gunting Bengkok 23 cm Buah 63.860,00
1.3.2.07.01.01.020 Gunting Bengkok Crown 14 cm (tj.tj) Buah 54.281,00
1.3.2.07.01.01.020 Gunting Bengkok 20cm Buah 49.852,00
1.3.2.07.01.01.020 Gunting Bengkok Crown 14 cm (tj.tj) Buah 19.055,00
1.3.2.07.01.01.020 Gunting Bengkok 23cm Buah 70.864,00
1.3.2.07.01.01.021 Gunting Lurus 14 cm (tj/tp) Buah 17.304,00
1.3.2.07.01.01.021 Gunting Lurus 16 cm (tj/tj) Buah 17.304,00
1.3.2.07.01.01.021 Gunting Lurus Buah 23.278,00
1.3.2.07.01.01.022 Lemari Steriil Unit 10.481.383,00
1.3.2.07.01.01.026 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Tabung Oksigen 1 Meterkubik Unit 8.618.880.000,00
1.3.2.07.01.01.026 Tabung 02 1 Set + Trolly Set 1.275.037,00

1.3.2.07.01.01.026 Tabung 02 Kecil Buah 1.785.196,00
1.3.2.07.01.01.026 Tabung 02 1 Set + Trolly Set 1.225.700,00
1.3.2.07.01.01.026 Tabung 02 Regulator O2 Tabung Unit 750.000,00
lengkap (dgn trolv+
1.3.2.07.01.01.026 Tabung 02 reoulator+ masker 02) 3 Unit 2.191.119,00
kubik
1.3.2.07.01.01.026 Tabung 02 1 M3 Manometer Set 981.590,00
Bak Instrument
1.3.2.07.01.01.032 Bak instrumen Unit 9.536.100,00
(Stainles,Kaca,Email)
Bak Instrument
Bak Instrument
Bedside monitor / Bed
1.3.2.07.01.01.038 Bed Side Monitor pasien monitor / Pasien Unit 101.224.337,00
monitor

NOMOR 63 TAHUN 2020

monitor
monitor
Lampu Periksa/Examination
1.3.2.07.01.01.064 Examination Lamp Lamp/Light/Hanging lamp Unit 26.454.360,00
/Light
/Light
/Light
Meja Periksa Bayi / Baby
1.3.2.07.01.01.065 Examination Table Unit 13.717.594,00
Examination table
Examination table
Examination table
Examination table
1.3.2.07.01.01.067 Film Viewer Film viewer Unit 10.085.823,00
1.3.2.07.01.01.080 Infusion Pump Infusion Pump Unit 41.888.000,00
Medicine Kabinet (lemari
1.3.2.07.01.01.096 Lemari Obat (Kaca) Unit 7.855.000,00
obat-obatan)
Lampu Operasi Halogen
1.3.2.07.01.01.107 Operating Lamp Unit 550.000,00
Osram 24 V/150 Watt
1.3.2.07.01.01.108 Oxygen Therapy Set Lengkap Oxygen Concentrator Unit 57.953.225,00
Reflex Hammer (Alat
1.3.2.07.01.01.119 Reflex hammer Unit 458.690,00
Kedokteran Umum)
Reflex Hammer (Alat
Kedokteran Umum)
Reflex Hammer (Alat
Kedokteran Umum)
Aspirator/Vacum/Suction
1.3.2.07.01.01.133 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Unit 5.317.230.000,00
Pump
1.3.2.07.01.01.133 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Baby Suction Pump Unit 5.317.230.000,00
Suction pump
1.3.2.07.01.01.133 Suction Pump Unit 89.347.571,00
portable/Aspirator/Vacuum
Suction pump
Suction pump
Suction pump
Suction pump
Suction pump
Syringe Pump (Alat Kedokteran
1.3.2.07.01.01.143 Syringe pump Unit 18.092.480,00
Umum)
Umum)
Umum)
1.3.2.07.01.01.154 UV Sterilizer UV Sterilisasi Unit 20.910.581,00
Pen Light / Medical Flash
1.3.2.07.01.01.161 Senter Unit 21.201.250,00
light

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.07.01.01.161 Senter Unit 21.201.250,00
light
1.3.2.07.01.01.161 Senter Unit 21.201.250,00
light
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Sterilisator Basah Unit 23.021.280.000,00
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Stetoskop untuk dewasa Unit 2.268.750.000,00

1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Sudip lidah logam Unit 58.800.000.000,00
Tempat tidur periksa dan
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Unit 1.812.912.351.000,00
perlengkapannya
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Termometer Unit 122.113.000,00
Timbangan berat badan
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Unit 2.156.328.000,00
dewasa
Lampu kepala/Head Lamp +
Adaptor AC/DC
Lensa uji-coba untuk
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Unit 6.476.351.155.000,00
pemeriksaan refraksi
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Buku Ishihara Tes Unit 468.750.000,00
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Otoscope Unit 722.065.080.000,00
Alat pengukur tekanan darah/
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum tensimeter dengan manset Unit 32.192.664.000,00
untuk anak dan dewasa
Handle kaca laring /Larynx
Handle Mirror
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Kaca laring ukuran 2,4,5,6 Unit 12.364.920.000,00
Palu reflex /Dejerine Reflex
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Unit 168.750.000,00
Hammer
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Skinfold calliper Unit 777.630.000,00
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Spekulum hidung Unit 1.491.870.000,00
Spekulum vagina (cocor
bebek Grave)
Lup Binokuler (lensa
pembesar) 3 – 5 Dioptri
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Opthalmoscope Unit 722.065.080.000,00
Bingkai uji-coba untuk
pemeriksaan refraksi
Snellen Chart 2 jenis (E
Chart + Alphabet Chart)
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Tonometer Unit 102.675.000.000,00
Corong Telinga/ Spekulum
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Telinga Ukuran Kecil, Unit 84.270.000,00
Sedang, Besar
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Garputala 512 Hz Unit 108.300.000.000,00
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Lainnya Alat bantu KRUK Buah 330.000,00
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Lainnya Alata bantu WALKER Buah 330.000,00
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Lainnya Alat Bantu TRIPOD Buah 630.000,00
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Lainnya Alat Bantu Dengar Buah 440.000,00
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Lainnya Alat Bantu Kursi Dorong Buah 1.850.000,00
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Lainnya Termometer digital Unit 231.920,00
1.3.2.07.01.01.169 Alat Kedokteran Umum Lainnya Alat bantu TONGKAT Buah 450.000,00
1.3.2.07.01.02 Alat Kedokteran Gigi
Set Kursi Gigi Elektrik/Dental
Unit
1.3.2.07.01.02.002 Dental Unit Brasil Quality Unit 69.394.705,00
1.3.2.07.01.02.002 Dental Unit Full Electric Unit 47.840.616,00
1.3.2.07.01.02.002 Dental Unit Jepang Unit 82.649.363,00
1.3.2.07.01.02.002 Dental Unit Amenity/Victor Unit 250.789.447,00
1.3.2.07.01.02.002 Dental Unit Skiper/s, Cemm Unit 991.992.382,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.07.01.02.002 Dental Unit SURF, Cemm Unit 716.743.834,00
1.3.2.07.01.02.002 Dental Unit Telstar/Victor Unit 296.865.055,00
1.3.2.07.01.02.002 Dental Unit TS - 5830 Hanging Type Unit 52.350.986,00
1.3.2.07.01.02.002 Dental Unit TS - 5830 Unit 70.045.459,00
TS - 5830 Lokal
1.3.2.07.01.02.002 Dental Unit Unit 48.570.680,00
(Standart)
1.3.2.07.01.02.002 Dental Unit TS - 5830 Unit 51.931.879,00
1.3.2.07.01.02.002 Dental Unit TS - 6830 On Top Type Unit 123.040.401,00
1.3.2.07.01.02.002 Dental Unit TS - 7830 Hanging Type Unit 69.332.493,00
TS - 7830 Limited Type
(ULtra sonic scaller, 1 High
1.3.2.07.01.02.002 Dental Unit Unit 133.526.522,00
Speed, 1 Low Speed, Light
Curing, Silent Crompessor)
1.3.2.07.01.02.002 Dental Unit TS - 7830 On Top Type Unit 134.128.351,00
1.3.2.07.01.02.002 Dental Unit Korea Taurus 7 Unit 309.087.550,00
1.3.2.07.01.02.003 Dental X-Ray Unit Belmont Jepang Unit 621.681.220,00
1.3.2.07.01.02.003 Dental X-Ray Unit Villa - Italy Unit 815.513.521,00
1.3.2.07.01.02.003 Dental X-Ray Unit Panoramic + Cephalo Unit 184.837.723,00
1.3.2.07.01.02.003 Dental X-Ray Unit Dental X ray + DR Dental Unit 180.493.000,00
1.3.2.07.01.02.011 Sendok Cetak Penuh Atas + Bawah Pasang 144.612,00
1.3.2.07.01.02.011 Sendok Cetak no.3 Set 37.904,00
Amalgam Pistol/Stoper (Alat
1.3.2.07.01.02.025 OM One-Med Buah 98.262,00
Kedokteran Gigi)
Amalgam Pistol/Stoper (Alat
1.3.2.07.01.02.025 OM One-Med Buah 47.277,00
Kedokteran Gigi)
1.3.2.07.01.02.031 Boor Gigi Round bor besar Set 198.000,00
1.3.2.07.01.02.033 Burnisher Besar Buah 58.916,00
1.3.2.07.01.02.033 Burnisher Cabang Buah 58.916,00
1.3.2.07.01.02.033 Burnisher Kecil Buah 58.916,00
Hungaria Besar Putih, Double
1.3.2.07.01.02.047 Exkavator Buah 20.394,00
Ended
Hungaria KeciI Putih, Double
1.3.2.07.01.02.047 Exkavator Buah 20.394,00
Ended
1.3.2.07.01.02.047 Exkavator Kecil Putih, Double Ended Box 21.321,00
1.3.2.07.01.02.047 Exkavator Putih, Double Ended Box 20.188,00
1.3.2.07.01.02.047 Exkavator Buah 45.320,00
Knabel Tang (Alat Kedokteran
1.3.2.07.01.02.060 Atas Buah 93.627,00
Gigi)
Knabel Tang (Alat Kedokteran
1.3.2.07.01.02.060 Bawah Buah 93.627,00
Gigi)
1.3.2.07.01.02.065 Light Curing Unit Millenium USA Unit 11.171.380,00
1.3.2.07.01.02.065 Light Curing Unit 680 A Unit 4.362.977,00
1.3.2.07.01.02.069 Mouth Retraktor Cheek Retractor Unit 675.598,00
1.3.2.07.01.02.069 Mouth Retraktor Cheek Retractor Unit 675.598,00
Phototherapy Unit
1.3.2.07.01.02.069 Mouth Retraktor Unit 717.000.000,00
(UVB/UVA/Fotodinamik)
1.3.2.07.01.02.077 Pinset Dental Pinset bengkok (dental) Pcs 151.000,00
1.3.2.07.01.02.077 Pinset Dental Buah 47.277,00
1.3.2.07.01.02.079 Plastik Instrument Plastic Filling Pcs 137.907,00
1.3.2.07.01.02.084 Semen Stoper Buah 34.608,00
1.3.2.07.01.02.084 Semen Stoper Buah 34.608,00
1.3.2.07.01.02.091 Tang Ektrasi (Dewasa,Anak) Kiri Anak Atas Buah 100.631,00
1.3.2.07.01.02.091 Tang Ektrasi (Dewasa,Anak) Molar Akhir Buah 100.631,00
1.3.2.07.01.02.091 Tang Ektrasi (Dewasa,Anak) Molar Atas/Bawah Buah 100.631,00
1.3.2.07.01.02.091 Tang Ektrasi (Dewasa,Anak) Sisa Akar Atas + Bawah Buah 100.631,00
1.3.2.07.01.02.091 Tang Ektrasi (Dewasa,Anak) Sisa Akar Bayonet Buah 100.631,00
1.3.2.07.01.02.091 Tang Ektrasi (Dewasa,Anak) Uncivius Depan Buah 100.631,00
1.3.2.07.01.02.091 Tang Ektrasi (Dewasa,Anak) Anak Atas Buah 100.631,00
Atas/Bawah (Gigi Depan
1.3.2.07.01.02.091 Tang Ektrasi (Dewasa,Anak) Buah 1.222.919,00
Anak)
Atas / Bawah (Uncivius
1.3.2.07.01.02.091 Tang Ektrasi (Dewasa,Anak) Buah 1.227.142,00
Depan)
1.3.2.07.01.02.091 Tang Ektrasi (Dewasa,Anak) (Molar Atas/Bawah) Buah 1.227.142,00
1.3.2.07.01.02.091 Tang Ektrasi (Dewasa,Anak) Gigi Bawah Buah 92.082,00
1.3.2.07.01.02.091 Tang Ektrasi (Dewasa,Anak) Gigi Depan Anak Buah 102.279,00
1.3.2.07.01.02.097 Tang Set Unit 2.721.569,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.07.01.02.097 Tang Set Unit 2.721.569,00
1.3.2.07.01.02.097 Tang Set Unit 2.721.569,00
1.3.2.07.01.02.113 Mortir and B Stamper 21 cm Buah 56.959,00
1.3.2.07.01.02.113 Mortir and B Stamper Ex : Lokal 16 cm Buah 70.452,00
1.3.2.07.01.02.116 Bein Lurus Kecil Buah 685.259,00
1.3.2.07.01.02.122 Tang Incicivus Atas Atas Buah 97.850,00
1.3.2.07.01.02.125 Tang Molar Atas Kiri Atas / Ki Ka Buah 1.166.063,00
1.3.2.07.01.02.127 Tang Molar Bawah Bawah Buah 93.524,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Penumpat Plastis Unit 192.000.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Sonde Lengkung Unit 192.000.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Sonde Lurus Unit 18.750.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Spatula Pengaduk Semen Unit 6.750.000,00
Tang gigi anterior rahang
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Unit 13.068.000.000,00
atas
atas dewasa
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Enamel Access Cutter Unit 300.000.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Alat suntik intra ligamen Unit 7.203.000.000,00
Tang gigi premolar rahang
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Unit 216.750.000,00
atas
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Tang molar rahang atas Unit 13.068.000.000,00
Eksavator Berbentuk Sendok
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Ukuran Kecil (Spoon Unit 243.000.000,00
Excavator Small)
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Bein Lurus Besar Unit 6.975.505.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Bein Lurus Kecil Unit 6.975.505.000,00
Tang gigi molar kanan
rahang atas
Pengungkit Akar Gigi Kanan
Mesial (Cryer Distal)
Penumpat semen berujung
dua
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Periodontal Probe Unit 192.000.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Pinset Gigi Unit 18.750.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Polishing Bur Unit 48.000.000,00
Set Kursi Gigi Elektrik yang
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Unit 666.030.000.000.000,00
terdiri atas:
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Tangkai kaca mulut Unit 36.750.000,00
Skalpel, Mata Pisau Bedah
(Besar)
Skalpel, Mata Pisau Bedah
(Kecil)
Skalpel, Tangkai Pisau
Operasi
Skeler Standar, Bentuk
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Cangkul Kanan (Type Unit 243.000.000,00
Chisel/ Mesial)
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Cangkul Kiri (Tipe Chisel/ Unit 243.000.000,00
Mesial)
Tombak (Type Hook)

NOMOR 63 TAHUN 2020

Skeler Standar, Black Kiri
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi dan Kanan (Type Chisel/ Unit 972.000.000,00
Mesial)
Skeler Standar, Black Kiri
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi dan Kiri (Type Chisel/ Unit 972.000.000,00
Mesial)
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Skeler Ultrasonik Unit 157.748.405.880.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Tang molar susu rahang atas Unit 13.068.000.000,00

1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Ukuran Sedang (Spoon Unit 243.000.000,00
Excavator Medium)
Tang gigi molar kiri rahang
atas
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Tang sisa akar rahang atas Unit 13.068.000.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Ukuran Besar (Spoon Unit 243.000.000,00
Excavator Large)
bawah
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Tang molar 3 rahang atas Unit 13.068.000.000,00
Double Ended Applier and
Carver
Ekskavator Berujung Dua
(Besar)
Ekskavator Berujung Dua
(Kecil)
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Tang molar rahang bawah Unit 13.068.000.000,00
Tang sisa akar gigi anterior
rahang atas
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Hatchet Unit 3.488.430.000,00
Tang sisa akar gigi posterior
rahang atas
Tang sisa akar rahang
bawah
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Spatula Plastik Unit 793.163.000,00
Gunting Operasi Gusi
(Wagner) 12 cm
Tang gigi anterior dan
premolar rahang bawah
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Handpiece Contra Angle Unit 4.800.000.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Handpiece Straight Unit 4.800.000.000,00
Tang gigi molar rahang
bawah kanan/ kiri
Tang gigi molar 3 rahang
bawah
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Jarum exterpasi Unit 192.000.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Jarum K-File (15-40) Unit 108.000.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Jarum K-File (45-80) Unit 1.026.750.000,00
Tang sisa akar rahang
bawah
Kaca Mulut Datar No.3
Tanpa Tangkai
Kaca Mulut Datar No.4
Tanpa Tangkai
Klem/Pemegang Jarum Jahit
(Mathieu Standar)
Spatula Pengaduk Semen
Ionomer
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Light Curing Unit 3.813.768.750.000,00
Mata bor (Diamond Bur
Assorted) untuk Air Jet
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Hand Piece (Kecepatan Unit 1.905.120.000,00
Tinggi) (round, inverted,
fissure, wheel)

NOMOR 63 TAHUN 2020

Mata bor Kontra Angle Hand
Piece Conventional
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi (Kecepatan Rendah) Unit 36.750.000,00
(round, inverted, fissure,
wheel)
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Penahan Lidah Unit 192.000.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Lainnya External Oral Aerosol Suction Unit 31.600.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Lainnya Microscope Dental Unit 278.000.000,00

1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Lainnya Sonde Pcs 20.900,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Lainnya protaper Set 1.500.000,00
Obturator down pack/Fast Fill
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Lainnya Unit 14.980.000,00
+ Fast Pack
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Lainnya K File uk 15 - 40 Set 172.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Lainnya Endomotor set Unit 61.000.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Lainnya Rubberdam toolkit Set 13.000.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Lainnya Intra Oral Suction Tips Unit 330.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Lainnya Semen Spatula Pcs 182.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Lainnya Sonde Paradontal Pcs 167.763,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Lainnya Mouth Mirror Handle Pcs 82.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Lainnya Mouth Mirror Pcs 39.000,00
1.3.2.07.01.02.135 Alat Kedokteran Gigi Lainnya Polishing Bur Unit 211.644,00
Alat Kedokteran Keluarga
1.3.2.07.01.03
Berencana
1.3.2.07.01.03 Implan Removal Kit Unit 11.800.000,00
Berencana Lainnya
Alat Kedokteran Keluarga Intra Uterin defice (IUD)
1.3.2.07.01.03 Unit 16.500.000,00
Berencana Lainnya KIT
1.3.2.07.01.03 Obgyin Bed Unit 11.500.000,00
Berencana Lainnya
1.3.2.07.01.03.002 Tromol Gaas Buah 267.182,00
1.3.2.07.01.03.002 Tromol Gaas Buah 131.016,00
1.3.2.07.01.03.002 Tromol Gaas Buah 571.547,00
Uk : Standard, Ex China,
1.3.2.07.01.03.006 Speculum Buah 180.868,00
Vaginal Grave
1.3.2.07.01.03.006 Speculum Bebek Sedang Unit 178.190,00
1.3.2.07.01.03.006 Speculum Hidung Unit 365.444,00
1.3.2.07.01.03.006 Speculum Telinga Unit 130.089,00
1.3.2.07.01.03.006 Speculum Bebek Besar Unit 178.190,00
1.3.2.07.01.03.006 Speculum Bebek KeciI Unit 178.190,00
1.3.2.07.01.03.006 Speculum Vagina Buah 263.474,00
1.3.2.07.01.03.006 Speculum Eye Buah 180.662,00
1.3.2.07.01.03.006 Speculum KeciI, Vaginal Klisteler Buah 180.868,00
1.3.2.07.01.03.006 Speculum Sedang, Vaginal Klisteler Buah 180.868,00
1.3.2.07.01.03.006 Speculum Vagina Disp. (25 Pcs) Box 269.242,00
1.3.2.07.01.03.007 Instrumen Tray (SH 510) Bueh 346.183,00
1.3.2.07.01.03.007 Instrumen Tray Bak 508 Buah 62.521,00
1.3.2.07.01.03.007 Instrumen Tray Bak 509 Buah 71.276,00
1.3.2.07.01.03.007 Instrumen Tray SH 509 Buah 92.494,00
1.3.2.07.01.03.011 Pengait IUD Buah 2.489.510,00
1.3.2.07.01.03.012 Trocar Implan Trokar Unit 18.710.459,00
1.3.2.07.01.03.015 Bkb Kit Stunting Set 20.000.000,00
1.3.2.07.01.03.015 Implan Removal Kit Unit 11.800.000,00
1.3.2.07.01.03.015 Iud Kit Unit 16.500.000,00
1.3.2.07.01.03.015 Kit Siap Nikah Anti Stunting Set 15.000.000,00
1.3.2.07.01.03.015 Obgyn Bed Unit 11.500.000,00
1.3.2.07.01.04 Alat Kedokteran Bedah
1.3.2.07.01.04.002 Mayor Surgeri Set Unit 77.356.193,00
1.3.2.07.01.04.004 Circumsision Set Circumsisi Set Unit 14.114.200,00
1.3.2.07.01.04.004 Circumsision Set Circumsisi Set Unit 14.114.200,00
1.3.2.07.01.04.013 Electro Surgery Unit Electro Surgery Unit (ESU) Unit 303.128.314,00
1.3.2.07.01.04.022 Mobile Operating Lamp 105-2 Unit 206.082.709,00

1.3.2.07.01.04.029 Amputation Surgery Set Amputation Set Unit 56.889.700,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

Ceiling Operating Lamp 7 M
1.3.2.07.01.04.046 300 W Unit 2.651.941,00
Halogen
1.3.2.07.01.04.046 Mikroskop Buah 180.662,00
Halogen
1.3.2.07.01.04.046 Fotometer Buah 297.464,00
Halogen
1.3.2.07.01.04.046 Unit 1.358.879,00
Halogen
1.3.2.07.01.04.046 Halogen/ buah Unit 1.827.117,00
Halogen
1.3.2.07.01.04.069 Electric Table Set 36.775.944,00
1.3.2.07.01.04.070 Electric Cauter ERBOTOM ICC350 133.191.875,00
1.3.2.07.01.04.070 Electric Cauter Elektrokauter/elektrosurgery Unit 9.125.825,00
1.3.2.07.01.04.070 Electric Cauter Elektrokauter/elektrosurgery Unit 9.125.825,00
Emergency trolley
1.3.2.07.01.04.071 Emergency Trolley Unit 30.860.080,00
(Resucitation Crash Cart)
Emergency trolley
(Resucitation Crash Cart)
1.3.2.07.01.04.071 Emergency Trolley 1 1/2 m3 Set 298.082,00
1.3.2.07.01.04.071 Emergency Trolley IM3 Set 297.876,00
1.3.2.07.01.04.071 Emergency Trolley Kapasitas 1 m3 Set 1.427.271,00
1.3.2.07.01.04.073 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Examination Light Unit 5.317.230.000,00

Alat pembuka gips / Cast
1.3.2.07.01.04.079 Gergaji Gips Listrik Unit 28.074.000,00
removal instrument
Alat pembuka gips / Cast
1.3.2.07.01.04.079 Gergaji Gips Listrik Unit 28.074.000,00
removal instrument
1.3.2.07.01.04.094 Kien Nail No.19-0483 Buah 585.967,00
1.3.2.07.01.04.094 Kien Nail No.19-0300 Buah 1.082.942,00
1.3.2.07.01.04.107 Laparatomi Set Laparotomi set Unit 139.284.463,00
Mayo Table Stand Mobile,
1.3.2.07.01.04.117 Mayo table / meja instrumen Unit 14.802.200,00
Stainles Steel
Stainles Steel
Stainles Steel
1.3.2.07.01.04.117 Ex : Lokal 60 x 40 cm Buah 3.060.336,00
Stainles Steel
Pinset Bayonet (Alat
1.3.2.07.01.04.141 Ex : Pakistan, 14 cm Buah 35.432,00
Kedokteran Bedah)
Pinset Bayonet (Alat
1.3.2.07.01.04.141 Type SS Buah 70.246,00
Kedokteran Bedah)
1.3.2.07.01.04.142 Pinset Klem 14 cm Buah 21.012,00
1.3.2.07.01.04.142 Pinset Klem 14 cm Buah 35.123,00
1.3.2.07.01.04.156 Set Laparoscope Unit 972.886.809,00
1.3.2.07.01.04.163 Sponge Holding 25 cm Buah 90.949,00
1.3.2.07.01.04.173 Buah 24.793.748,00
Bedah)
1.3.2.07.01.04.186 Verband Set Roll 91.876,00
1.3.2.07.01.04.186 Verband Set Buah 119.789,00
1.3.2.07.01.04.190 Alat Kedokteran Bedah Lainnya Mastektomi set Unit 58.516.623,00

Alat Kesehatan Kebidanan Dan
1.3.2.07.01.05
Penyakit Kandungan
1.3.2.07.01.05.005 Embryotomy Set Embriotomi set Unit 61.774.954,00
Meja Periksa
1.3.2.07.01.05.011 Gynecological Examining Table Unit 18.485.500,00
Kebidanan/Gynekology Table

NOMOR 63 TAHUN 2020
Meja Periksa
Meja Periksa
Scale For New Born Baby
1.3.2.07.01.05.024 Buah 17.634.012,00
Capasity 15 Kgs
1.3.2.07.01.05.024 Buah 12.832.564,00
Capasity 15 Kgs
1.3.2.07.01.05.024 20 Kgs Buah 348.243,00
Capasity 15 Kgs
1.3.2.07.01.05.053 Foetal Monitoring Avalon FM 30 Unit 287.005.174,00
1.3.2.07.01.05.053 Foetal Monitoring Avalon FM 20 Unit 231.654.210,00
1.3.2.07.01.05.055 Cardiotocography Cardiotocograph/CTG Unit 78.425.830,00
Baby Incubator (Alat Kesehatan
1.3.2.07.01.05.058 Kebidanan Dan Penyakit Incubator Baby Unit 278.074.913,00
Kandungan)
Kandungan)
Kandungan)
1.3.2.07.01.05.060 Adult Volume Ventilator Regulator O2 Ventilator Unit 2.750.000,00
Dopler (Fetal Heart Sound
1.3.2.07.01.05.081 Doppler Unit 16.355.116,00
Detector)
1.3.2.07.01.05.081 Doppler Unit 16.355.116,00
Detector)
1.3.2.07.01.05.081 Doppler Unit 16.355.116,00
Detector)
For Lower Mollar, 0100 -
1.3.2.07.01.05.086 Forceps Neagle/Kieland/Piper Set 1.151.437,00
22
For Upper Mollar, Rightside,
0100 - 17
For Upper Mollar, Leftside,
0100 - 18
For Upper Wisdom, 0100 -
67
1.3.2.07.01.05.086 Forceps Neagle/Kieland/Piper Knable Set 102.794,00
1.3.2.07.01.05.086 Forceps Neagle/Kieland/Piper For Upper Incisor Set 102.691,00
1.3.2.07.01.05.086 Forceps Neagle/Kieland/Piper For Upper Mollar (12 Pcs) Set 8.877.467,00
For Uppel Incisor, 0100 -
29
1.3.2.07.01.05.086 Forceps Neagle/Kieland/Piper For Upper Incisor, 0100 - 2 Set 1.151.334,00
1.3.2.07.01.05.086 Forceps Neagle/Kieland/Piper For Lower Root, 0100 - 33 Set 1.153.703,00
1.3.2.07.01.05.090 Hysteroscope Office Histeroscopy Unit 17.466.963,00

Instrument Trolley, Stainless
1.3.2.07.01.05.092 DHEDT181S Buah 6.968.877,00
Steel
1.3.2.07.01.05.092 Buah 7.945.935,00
Steel
1.3.2.07.01.05.092 559 Buah 4.001.447,00
Steel
1.3.2.07.01.05.093 Kogel Tang 25 Buah 136.063,00
1.3.2.07.01.05.093 Kogel Tang Crown 25 cm Buah 97.953,00
1.3.2.07.01.05.093 Kogel Tang Crown 25 cm Buah 58.298,00
1.3.2.07.01.05.093 Kogel Tang 25 cm Buah 121.334,00
1.3.2.07.01.05.093 Kogel Tang 25 Buah 103.000,00
1.3.2.07.01.05.093 Kogel Tang 25 Buah 142.552,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.07.01.05.093 Kogel Tang 25 Buah 92.494,00
1.3.2.07.01.05.093 Kogel Tang 25 Buah 92.494,00
1.3.2.07.01.05.093 Kogel Tang 25 Renz Buah 92.494,00
1.3.2.07.01.05.093 Kogel Tang SS 25 cm Buah 92.494,00
25 cm (Uterine Vulselum
1.3.2.07.01.05.093 Kogel Tang Buah 70.761,00
Forceps Bengkok)
1.3.2.07.01.05.104 Oxygen Therapy Set 6 M3 Buah 2.124.581,00
1.3.2.07.01.05.104 Oxygen Therapy Set 1 M3 Buah 294.271,00
1.3.2.07.01.05.104 Oxygen Therapy Set Lengkap Kapasitas 1 M3 Set 1.170.801,00
1.3.2.07.01.05.111 Sendok Curret Buah 1.036.489,00
1.3.2.07.01.05.111 Sendok Curret tumpul tajam Set 567.530,00
1.3.2.07.01.05.112 Sonde Lurus 43 - 404 - 17 (Lurus) Buah 17.716,00
1.3.2.07.01.05.112 Sonde Lurus 14 cm Buah 20.806,00
1.3.2.07.01.05.112 Sonde Lurus Buah 32.754,00
1.3.2.07.01.05.112 Sonde Lurus Buah 34.505,00
1.3.2.07.01.05.112 Sonde Lurus 43 - 404 - 42 (Lurus) Buah 17.716,00
Sonde Uterus (Alat Kesehatan
1.3.2.07.01.05.113 Kebidanan Dan Penyakit Unit 58.710,00
Kandungan)
1.3.2.07.01.05.114 Stainless Steel Ware Set Waskom Ø : 40 cm Buah 159.444,00
Comb + tutup 12 cm x 6
1.3.2.07.01.05.114 Stainless Steel Ware Set Buah 52.118,00
cm
Tinggi : 19 cm Tempat
1.3.2.07.01.05.114 Stainless Steel Ware Set Buah 175.821,00
Korentang
1.3.2.07.01.05.114 Stainless Steel Ware Set Waskom stainless 36 cm Buah 120.922,00
1.3.2.07.01.05.114 Stainless Steel Ware Set Waskom stainless 40 cm Buah 159.238,00
1.3.2.07.01.05.117 Tampon Tang Uk. 25 cm Buah 122.982,00
1.3.2.07.01.05.117 Tampon Tang Ex : China, 25 cm Buah 172.422,00
1.3.2.07.01.05.117 Tampon Tang Ex : China, 20 cm Buah 149.968,00
1.3.2.07.01.05.117 Tampon Tang 25 cm Buah 97.026,00
1.3.2.07.01.05.117 Tampon Tang 25 cm Buah 76.838,00
1.3.2.07.01.05.127 Pinset Chirurigris 14 cm Buah 15.656,00
1.3.2.07.01.05.127 Pinset Chirurigris Buah 29.870,00
1.3.2.07.01.05.127 Pinset Chirurigris 15 cm Pcs 41.612,00
1.3.2.07.01.05.127 Pinset Chirurigris 26 cm Pcs 49.646,00
1.3.2.07.01.05.127 Pinset Chirurigris besar Pcs 58.504,00
1.3.2.07.01.05.127 Pinset Chirurigris kecil Pcs 41.612,00
Klem (Alat Kesehatan
1.3.2.07.01.05.129 Kebidanan Dan Penyakit Buah 189.726,00
Kandungan)
Klem (Alat Kesehatan
1.3.2.07.01.05.129 Kebidanan Dan Penyakit Buah 80.237,00
Kandungan)
1.3.2.07.01.05.133 Ekg Manual EKG Unit 66.230.871,00
1.3.2.07.01.05.133 Ekg Manual ECG/EKG/Electrocardiograph Unit 66.230.871,00

1.3.2.07.01.05.134 Magill forcep Unit 1.441.438,00
Penyakit Kandungan Lainnya


NOMOR 63 TAHUN 2020
Alat Kesehatan Kebidanan Dan Obstetric-gynecologic general

1.3.2.07.01.05.134 Unit 50.739.223,00
Penyakit Kandungan Lainnya manual instrument

1.3.2.07.01.05.134 Unit 50.739.223,00


1.3.2.07.01.05.134 Unit 50.739.223,00

1.3.2.07.01.05.134 Pengadaan Alat Kesehatan Paket 55.000.000,00


1.3.2.07.01.05.134 Pengadaan Alat Kesehatan Unit 11.510.000,00








1.3.2.07.01.06 Alat Kedokteran THT
1.3.2.07.01.06.006 Audiometer Audiometer Unit 242.503.000,00
1.3.2.07.01.06.015 Laryngoscope Laryngoscope Unit 9.441.733,00
1.3.2.07.01.06.015 Laryngoscope Laryngoscope Unit 9.441.733,00
1.3.2.07.01.06.078 Mikro Laringoscopy Untuk Anak Set 4.364.831,00
1.3.2.07.01.06.078 Mikro Laringoscopy Untuk Dewasa Set 4.364.728,00
1.3.2.07.01.06.088 Nasal Speculum M Buah 89.198,00
1.3.2.07.01.06.088 Nasal Speculum L Buah 90.228,00
1.3.2.07.01.06.088 Nasal Speculum Ex : China (Anak) Buah 176.748,00
1.3.2.07.01.06.088 Nasal Speculum Ex : Ctllna (Dewasa) Buah 176.748,00
1.3.2.07.01.06.088 Nasal Speculum S Buah 119.892,00
1.3.2.07.01.06.088 Nasal Speculum S Buah 90.228,00
1.3.2.07.01.06.088 Nasal Speculum M Buah 119.892,00
1.3.2.07.01.06.129 Tonsil Klem/Mess/Biasa No 10 Buah 347.728,00
1.3.2.07.01.06.129 Tonsil Klem/Mess/Biasa Roll 344.535,00
1.3.2.07.01.06.129 Tonsil Klem/Mess/Biasa Buah 344.535,00
1.3.2.07.01.06.129 Tonsil Klem/Mess/Biasa No 23 Buah 347.728,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.07.01.06.146 X-Ray Viewer Buah 570.311,00
1.3.2.07.01.06.147 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Otoscope Unit 7.291.470.000,00
1.3.2.07.01.06.147 Alat Kedokteran Tht Lainnya Set bedah sinus endoskopi Unit 124.628.201,00
1.3.2.07.01.06.147 Alat Kedokteran Tht Lainnya Set bedah mayor THT Unit 20.169.800,00
1.3.2.07.01.06.147 Alat Kedokteran Tht Lainnya Set bedah minor THT Unit 74.536.800,00
Set bedah
1.3.2.07.01.06.147 Alat Kedokteran Tht Lainnya Unit 80.082.900,00
Tonsiloadenoidektomi
1.3.2.07.01.06.147 Alat Kedokteran Tht Lainnya Set trakeostomi Unit 38.448.143,00
Set bedah
Set bedah
1.3.2.07.01.07 Alat Kedokteran Mata
1.3.2.07.01.07.001 Eye Operation Set Unit 131.298.632,00
1.3.2.07.01.07.011 Lensometer LM 350 Buah 57.238.130,00
Refractometer (Alat Kedokteran
1.3.2.07.01.07.030 Autorefractometer Unit 188.108.874,00
Mata)
Mata)
Mata)
1.3.2.07.01.07.032 Opthalmoscope 5.812.908,00
1.3.2.07.01.07.032 Opthalmoscope Ex : Jerman Riester Unit 4.323.425,00
1.3.2.07.01.07.032 Opthalmoscope mini 2000 Unit 1.766.347,00
1.3.2.07.01.07.032 Opthalmoscope 200 S Unit 30.075.588,00
Slit Lamp (Alat Kedokteran
1.3.2.07.01.07.033 Slit lamp Unit 209.248.000,00
Mata)
1.3.2.07.01.07.033 Slit lamp Unit 209.248.000,00
Mata)
1.3.2.07.01.07.033 Slit lamp Unit 209.248.000,00
Mata)
1.3.2.07.01.07.033 Triple Unit 1.584.861,00
Mata)
1.3.2.07.01.07.033 Triple Unit 1.439.219,00
Mata)
1.3.2.07.01.07.034 Lensa Meter Lens Meter Unit 30.284.400,00
Bingkai dan Lensa uji coba
1.3.2.07.01.07.035 Trial Lens & Frame Set Unit 19.846.800,00
/ trial lens Set
/ trial lens Set
/ trial lens Set
Operating Microscope (Alat
1.3.2.07.01.07.039 Buah 196.629.060,00
Kedokteran Mata)
1.3.2.07.01.07.045 Tonometer Tonometer Unit 92.546.800,00
1.3.2.07.01.07.054 Cataract Instrument Set Katarak set Unit 158.257.177,00
1.3.2.07.01.07.054 Cataract Instrument Set Katarak set Unit 158.257.177,00
Alat Kedokteran Bagian Penyakit
1.3.2.07.01.08
Dalam
1.3.2.07.01.08.001 Cardiologi Bed Uk 200X60X90 550 Buah 5.564.163,00
1.3.2.07.01.08.001 Cardiologi Bed Uk 200X60X90 AHB-3E Unit 27.279.653,00
1.3.2.07.01.08.001 Cardiologi Bed Uk 200X60X90 SM-9023A Buah 12.387.604,00
1.3.2.07.01.08.001 Cardiologi Bed Uk 200X60X90 3 Crak Unit 14.814.902,00

NOMOR 63 TAHUN 2020
1.3.2.07.01.08.001 Cardiologi Bed Uk 200X60X90 3 Crak Unit 11.269.848,00
1.3.2.07.01.08.001 Cardiologi Bed Uk 200X60X90 34105 Buah 11.178.384,00
1.3.2.07.01.08.008 Needle Punction Sternal/Spinal 18 G s/d 25 G Box 138.123,00
1.3.2.07.01.08.013 Catheter Urine Rubber No. 12, 14, 10.8 fr, Nelaton Buah 14.935,00
Spirometer (Alat Kedokteran
1.3.2.07.01.08.020 HI 101 Unit 80.733.769,00
Bagian Penyakit Dalam)
1.3.2.07.01.08.020 Nspire Unit 215.452.001,00
1.3.2.07.01.08.020 AS-507 Unit 71.810.570,00
1.3.2.07.01.08.020 HI 801 Unit 240.152.534,00
Bronchoscope (Alat Kedokteran
1.3.2.07.01.08.023 WM-S Unit 705.105.143,00
Bronchoscope (Alat Kedokteran

1.3.2.07.01.08.023 OER-A Unit 859.863.570,00
1.3.2.07.01.08.024 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Nebulizer Unit 6.458.880.000,00
1.3.2.07.01.08.024 Nebulizer Nebulyzer Unit 5.795.000,00

1.3.2.07.01.08.024 Nebulizer Nebulyzer Unit 5.795.000,00
1.3.2.07.01.08.025 Ultrasonic Nebulizer U100 Buah 46.897.342,00
1.3.2.07.01.08.030 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Ultrasonograph (USG) Unit 13.749.870.000,00
Ultra Sono Graphy (USG)
1.3.2.07.01.08.030 730-Pro-1 Unit 1.168.725.550,00
Internal Medicine
Ultra Sono Graphy (USG)
1.3.2.07.01.08.030 100 Pro Unit 489.544.271,00
Internal Medicine
Chair For Treadment Unit 4417
1.3.2.07.01.08.052 561 (For Genecologi) Buah 99.601,00
Taiju
AED (Automated External
1.3.2.07.01.08.065 Defibrilator Unit 62.326.776,00
Defibrillator)
1.3.2.07.01.08.065 Defibrilator Defibrilator Unit 150.532.342,00
Defibrillator)
Glucometer Complete With
1.3.2.07.01.08.091 Strip 100 Tube 1.059.046,00
Glucostic
1.3.2.07.01.08.100 Infusion Warmer For Blood Am2S-5A Unit 22.775.463,00
1.3.2.07.01.08.127 Pulse Oxymetry Pulse Oximetri Unit 10.695.000,00
1.3.2.07.01.08.127 Pulse Oxymetry Pulse Oximetri Unit 10.695.000,00
TP.9900Rj - 9900 Trolly
1.3.2.07.01.08.147 Buah 10.438.123,00
Emergency
1.3.2.07.01.08.155 Walker Polding 4 Kaki Buah 11.021,00
Alat Kedokteran Kamar
1.3.2.07.01.09
Jenasah/Mortuary
LED Lamp; Purelite
1.3.2.07.01.09.003 Operating Lamp Unit 230.438.913,00
OL9570/50
1.3.2.07.01.09.003 Operating Lamp Trumpf iLED3 Unit 1.130.739.047,00
1.3.2.07.01.09.003 Operating Lamp 4 bulb L 734 Unit 142.140,00
Merivaana Lampu Operasi
1.3.2.07.01.09.003 Operating Lamp Unit 363.879.430,00
Merilux CM Duo 320''
1.3.2.07.01.10 Alat Kedokteran Anak
Intermitten Scalp Vein Set
1.3.2.07.01.10.002 Wing Needle Scalpvem Needle Carton 34.706.777,00
19G x 3/4", 2400 Pcs
1.3.2.07.01.10.002 Wing Needle Scalpvem Needle Box 723.163,00
1.3.2.07.01.10.002 Wing Needle Scalpvem Needle Box 722.545,00

1.3.2.07.01.10.002 Wing Needle Scalpvem Needle Box 1.333.232,00
18G x 3/4", 100 Pcs
18G x 3/4", 2400 Pcs

NOMOR 63 TAHUN 2020

19G x 3/4", 100 Pcs
20G x 3/4", 100 Pcs
20G x 3/4", 2400 Pcs
21G x 3/4", 100 Pcs
21G x 3/4", 2400 Pcs
22G x 3/4", 100 Pcs
22G x 3/4", 2400 Pcs
23G x 3/4", 100 Pcs
23G x 3/4", 2400 Pcs
24G x 3/4", 100 Pcs
24G x 3/4", 2400 Pcs
25G x 3/4", 100 Pcs
Intermitten Scalp Vcm Set
25G x 3/4", 2400 Pcs
27G x 1/2", 100 Pcs
27G x 1/2", 2400 Pcs
1.3.2.07.01.10.002 Wing Needle Scalpvem Needle Needle 1B G Pes 17.613,00
1.3.2.07.01.10.002 Wing Needle Scalpvem Needle Needle 19 G Pes 17.716,00
1.3.2.07.01.10.002 Wing Needle Scalpvem Needle No 23 Buah 10.918,00
1.3.2.07.01.10.002 Wing Needle Scalpvem Needle No 25 Buah 10.918,00

Urinometer (Alat Kedokteran
1.3.2.07.01.10.030 Buah 368.019,00
Anak)
Urinometer (Alat Kedokteran
1.3.2.07.01.10.030 Buah 337.737,00
Anak)
1.3.2.07.01.10.041 Blood Donor Set Type Y Pes 38.316,00
1.3.2.07.01.10.041 Blood Donor Set 100 pcs (26 G) Box 63.448,00
1.3.2.07.01.10.041 Blood Donor Set Isi 100 Box 37.904,00
1.3.2.07.01.10.041 Blood Donor Set 1000 cc Pes 144.612,00
1.3.2.07.01.10.041 Blood Donor Set 50 pcs Box 25.544,00
Pediatric/Infant Ventilator (Alat
1.3.2.07.01.10.067 Galileo Color Unit 664.937.512,00
Kedokteran Anak)
1.3.2.07.01.10.067 Galileo XTC Unit 744.308.488,00
Kedokteran Anak)
1.3.2.07.01.10.067 Galileo Gold Unit 1.070.460.666,00
Kedokteran Anak)
1.3.2.07.01.10.067 Galileo Silver Unit 963.139.919,00
Kedokteran Anak)
1.3.2.07.01.10.072 Electric Sterilisator 42 cm Buah 2.171.858,00
Incubator with mobile
1.3.2.07.01.10.074 Incubator Transport Unit 828.608.117,00
Stretcher
1.3.2.07.01.10.074 Incubator Transport Isolette T1500 Unit 492.163.355,00
Air temp and skin temp
1.3.2.07.01.10.074 Incubator Transport servo controlled for Unit 184.437.259,00
microprocess

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.07.01.10.074 Incubator Transport Neonatal Transport system Unit 453.234.814,00
Transport Incubator with car
1.3.2.07.01.10.074 Incubator Transport Unit 866.636.232,00
Plug
Stetoskop Bayi / Stetoscope
1.3.2.07.01.10.083 Stethoscope For Infant/Baby Unit 559.900,00
Infant/baby
1.3.2.07.01.10.083 Stethoscope For Infant/Baby Unit 559.900,00
Infant/baby
1.3.2.07.01.10.085 Alat Kedokteran Anak Lainnya Infant Warmer Unit 204.445.060,00
1.3.2.07.01.10.085 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Infant Radian Warmer Unit 16.561.470.000,00
1.3.2.07.01.10.085 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Inkubator Infant Unit 15.422.670.000,00
1.3.2.07.01.11 Alat Kedokteran Poliklinik

1.3.2.07.01.11.002 Bed Pan For Child With Urinal Breaker Buah 157.384,00
1.3.2.07.01.11.002 Bed Pan For Child With Urinal Breaker Buah 342.990,00
Bed Pan For Adult 310 mm
1.3.2.07.01.11.003 Dewasa Unit 356.586,00
Complete
Hegar Mayo''S Needle Holder
1.3.2.07.01.11.028 Unit 113.506,00
15 cm
1.3.2.07.01.11.030 Operating Scissors Blunt Sharp Cvd, Sharp/Sharp, 5.5", ss Buah 24.514,00
Straight, Sharp/blunt, 5.5",
1.3.2.07.01.11.030 Operating Scissors Blunt Sharp Buah 24.514,00
ss
1.3.2.07.01.11.030 Operating Scissors Blunt Sharp Hungaria Buah 33.166,00
1.3.2.07.01.11.030 Operating Scissors Blunt Sharp Cvd, Sharp/blunt, 5.5", ss Buah 24.514,00
1.3.2.07.01.11.053 Head Mirror Hungaria, Tangkai Buah 18.334,00

1.3.2.07.01.11.053 Head Mirror Dentamerica No 3 Buah 16.995,00
1.3.2.07.01.11.053 Head Mirror Dentamerica No 3 & 4 Buah 16.068,00
22 mm, Tangkai Bisa
1.3.2.07.01.11.053 Head Mirror Set 35.329,00
Dilepas
1.3.2.07.01.11.053 Head Mirror Taiwan Buah 18.334,00
1.3.2.07.01.11.053 Head Mirror Dentamerica No.4 Buah 17.613,00
1.3.2.07.01.11.053 Head Mirror No.3 & No.4 Buah 18.334,00
1.3.2.07.01.11.053 Head Mirror Hungaria, Tangkai Buah 38.625,00
Dressing jar 12 cm , tinggi
1.3.2.07.01.11.057 Dressing Jar Buah 149.041,00
10 cm with cover
1.3.2.07.01.11.058 Lodin Cup Ø : 8 cm Buah 32.033,00
Alat Kesehatan Rehabilitasi
1.3.2.07.01.12
Medis
Wheel Chair (Alat Kesehatan
1.3.2.07.01.12.002 ICare (Onemed Wheelchair) Buah 1.168.535,00
Rehabilitasi Medis)
1.3.2.07.01.12.013 Electro Stimulation & Analgesia Elektrotherapy Combi Unit 96.449.500,00
1.3.2.07.01.12.017 Exercise Equipment Set 43.065.536,00

1.3.2.07.01.12.025 Infra Red & Ultraviolet INFRA Red Lamp Unit 14.612.761,00
1.3.2.07.01.12.027 Laser Therapy Set 209.909.674,00
1.3.2.07.01.12.034 Quadricerps Table Set 29.649.065,00
1.3.2.07.01.12.043 Ultra Saound Theraphy Ultrasound Therapy Unit 72.931.795,00
Alat Kesehatan Rehabilitasi Alat Stimulasi Tens
1.3.2.07.01.12.045 Unit 91.665.200,00
Medis Lainnya Interferential
1.3.2.07.01.12.045 Physio Electrotherapy Unit 114.462.898,00
Medis Lainnya
1.3.2.07.01.12.045 Shockmaster Unit 219.100.000,00
Medis Lainnya
Alat Kedokteran Neurologi
1.3.2.07.01.13
(Syaraf)
1.3.2.07.01.13.005 Patient Monitor BM 5 Unit 122.660.434,00
1.3.2.07.01.13.005 Patient Monitor Life Care 787 Unit 115.644.383,00
Analogic Medical (AM) 1500
Advance; Layar lebar 15"
1.3.2.07.01.13.005 Patient Monitor Unit 23.002.269,00
Color TFT : Probe SpO2:
Dewasa, Anak dan Bayi

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.07.01.13.005 Patient Monitor ASC 553 Unit 85.942.273,00
1.3.2.07.01.14 Alat Kedokteran Jantung
1.3.2.07.01.14.001 Alat Kedokteran Dan Kesehatan ECG/EKG/Electrocardiograph Unit 7.115.070.000,00
1.3.2.07.01.14.003 Oxygen Tank 564 (Cap 1500 L) Buah 1.039.888,00

1.3.2.07.01.14.023 Echo Cardiograph System Portable Echo 2 D Unit 2.598.816.793,00
1.3.2.07.01.14.024 Echo Cateter Isolation Portable Docking Station Unit 4.372.407.989,00
1.3.2.07.01.14.025 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Doppler Unit 9.509.070.000,00
1.3.2.07.01.14.025 Echocolor Doppler ES-101VX Fetal Buah 4.929.271,00

1.3.2.07.01.14.041 Temporay Fase Maker Doubel Chamber Unit 199.701.241,00
1.3.2.07.01.14.041 Temporay Fase Maker Single Chamber Unit 81.264.837,00
1.3.2.07.01.15 Alat Kedokteran Radiodiagnostic
Comed Korea - EVA -
1.3.2.07.01.15.009 X-Ray Tomography Unit Set 1.084.477.009,00
HF325, 500 mA
Universal 90/15, 600mA,
1.3.2.07.01.15.009 X-Ray Tomography Unit 150kV,60 kw With 2-X - Unit 4.609.694.033,00
ray Tube Tilting Table
1.3.2.07.01.15.009 X-Ray Tomography Unit EVA - HF325, 300 mA Set 832.324.872,00
1.3.2.07.01.15.010 Grid R = 8 : 1 Uk. 30 x 40 Pes 5.736.482,00
1.3.2.07.01.15.010 Grid R = 8 : 1 Uk. 18 24 Pes 2.974.537,00
1.3.2.07.01.15.010 Grid R = 8 : 1 Uk. 24 x 30 Pes 4.610.486,00
1.3.2.07.01.15.010 Grid R = 8 : 1 Uk. 35 x 35 Pes 6.038.066,00
1.3.2.07.01.15.014 X-Ray Mobile Unit Korea - JP 903 Unit 347.184.572,00
Korea - Velcro, size: 110 x
1.3.2.07.01.15.014 X-Ray Mobile Unit Unit 4.646.742,00
60 cm 0.5 mmpb
1.3.2.07.01.15.014 X-Ray Mobile Unit Korea - JP 33 Unit 184.375.047,00
1.3.2.07.01.15.014 X-Ray Mobile Unit 160 Ma Unit 862.675.470,00
100-15, 375mA/200mAs,
100kHz-120kV 30 Kw, 12 A
100-30, 425mA/200mAs,
100kHz-120kV 30 Kw, 12 A
4006, 150mA/320mAs,40kHz-
120kV, 6 Kw, 32 A
Compact 100-15,
1.3.2.07.01.15.014 X-Ray Mobile Unit 375Ma/200mAs,100kHz- Unit 797.086.100,00
120kV, 30 Kw, 12 A
Compact 100-30,
1.3.2.07.01.15.014 X-Ray Mobile Unit 425Ma/200mAs,100kHz- Unit 846.249.957,00
120kV 30 Kw 12 A
Compact 4003,
1.3.2.07.01.15.014 X-Ray Mobile Unit 70Ma/320mAs, 40kHz- Unit 553.866.226,00
110kV, 3.3 Kw, 18 A
Compact 4006, 150Ma /
1.3.2.07.01.15.014 X-Ray Mobile Unit 320mAs, 40kHz - 120kV, 6 Unit 679.881.473,00
Kw, 32A
Explorer, 320mA, 125kV, 35
1.3.2.07.01.15.014 X-Ray Mobile Unit kw With EXplorer Floating Unit 1.771.009.501,00
Table
600mA, 125kV, 60 kw With
1.3.2.07.01.15.014 X-Ray Mobile Unit Unit 1.781.972.615,00
Explorer Floating Table
Blue New RX 30 x 40 cm,
1.3.2.07.01.15.028 Automatic Film Processing Box 1.824.439,00
100 Sheet
1.3.2.07.01.15.028 Automatic Film Processing Box ; 1.280.496,00
100 Sheet
1.3.2.07.01.15.028 Automatic Film Processing Box 833.270,00
100 Sheet
100 Sheet
100 Sheet
1.3.2.07.01.15.028 Automatic Film Processing Shrgu 18 x 24 Box 824.515,00
1.3.2.07.01.15.028 Automatic Film Processing Shrgu 24 x 30 Box 1.062.445,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

CPU, MNTR, KB, MO, PRT,
1.3.2.07.01.15.035 Treatment Plan Computer Buah 5.586.102,00
SCNR
Alat Kedokteran Radiodiagnostic
1.3.2.07.01.15.037 Pesawat Panoramic DR Unit 600.045.000,00
Lainnya
Alat Kedokteran Patalogi
1.3.2.07.01.16
Anatomy
1.3.2.07.01.16.018 CT Scanner Eclos 4 Unit 12.505.014.730,00
1.3.2.07.01.16.018 CT Scanner Bright Speed Excel Unit 12.396.180.295,00
1.3.2.07.01.16.018 CT Scanner 6 slice Unit 11.269.254.823,00
1.3.2.07.01.16.018 CT Scanner Activion 16 Unit 14.793.413.213,00
1.3.2.07.01.16.018 CT Scanner 8 slice Unit 14.846.878.659,00
1.3.2.07.01.17 Alat Kedokteran Transfusi Darah
1.3.2.07.01.17.001 Blood Bank Single 450 cc Pes 51.706,00

1.3.2.07.01.17.001 Blood Bank Double 250 cc Pes 71.482,00
1.3.2.07.01.17.001 Blood Bank Quadriple 350 cc Pes 228.660,00
1.3.2.07.01.17.001 Blood Bank Quadriple 450 cc Pes 228.660,00
1.3.2.07.01.17.001 Blood Bank Triple 250 cc Pes 170.362,00
1.3.2.07.01.18 Alat Kedokteran Radioterapy
Cassete Film (Alat Kedokteran Intensifying screen green
1.3.2.07.01.18.005 Set 4.758.497,00
Radioterapy) ukuran 18 x 24 cm
1.3.2.07.01.18.005 Set 9.156.288,00
1.3.2.07.01.18.005 Set 7.683.182,00
1.3.2.07.01.18.005 Set 4.971.295,00
1.3.2.07.01.19 Alat Kedokteran Nuklir
1.3.2.07.01.19.044 Fisher Bridge Warmer Gel Pads Unit 187.769.515,00
Steam Sterilizer (Alat
1.3.2.07.01.19.046 Auto clove 18 It Unit 7.125.231,00
Kedokteran Nuklir)
1.3.2.07.01.19.069 Sahli Haemometer Buah 100.631,00
1.3.2.07.01.19.078 Defferential Blood Cell Counter 8 Key Buah 2.591.995,00
Cardio 7; Multilanguage; 7"
color TFT LCD 12 Channel
1.3.2.07.01.19.079 Electro Cardiograph Unit 25.971.038,00
Interpretive ; Resting ECG
with Touch
1.3.2.07.01.19.085 Diagnostic Set Diagnostic Set, Lengkap Set 1.423.872,00
50 cc, 20 Pcs (Without
1.3.2.07.01.19.093 Syringe Box 575.152,00
Needle)
30 cc, 50 Pcs (Without
1.3.2.07.01.19.093 Syringe Box 1.019.906,00
Needle)
20 CC, 50 Pcs (without
1.3.2.07.01.19.093 Syringe Box 622.944,00
Needle)
1.3.2.07.01.19.093 Syringe 25 CC Box 423.227,00
1.3.2.07.01.19.093 Syringe 1CC Tuberculine Box 637.467,00
1.3.2.07.01.19.093 Syringe 1CC Insulin Box 634.995,00
1.3.2.07.01.19.093 Syringe 1CC Insulin Box 634.995,00
50 CC ( Catheter Tip ),
1.3.2.07.01.19.093 Syringe Box 1.011.460,00
20 Pcs (Without Needle)
Cateter Up Syrenge 100 cc,
1.3.2.07.01.19.093 Syringe Box 62.315,00
200 Pcs
Cateter Up Syrenge 100 cc,
1.3.2.07.01.19.093 Syringe Box 62.521,00
25 Pcs
One med, 1cc 40U, 100U,
1.3.2.07.01.19.093 Syringe Box 112.579,00
100pcs
Jarum khusus dilengkapi
1.3.2.07.01.19.093 Syringe Box 1.955.455,00
plastik sheet untuk infus
1.3.2.07.01.21 Alat Kedokteran Gawat Darurat
1.3.2.07.01.21.008 Blanket Roll Blanket warmer Unit 61.005.058,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

Blood Bank Refrigerator (Alat
1.3.2.07.01.21.009 HXC 358 Unit 240.595.949,00
Kedokteran Gawat Darurat)
1.3.2.07.01.21.022 Emergency Kit Emergency set Unit 27.800.300,00
Wheel Chair (Alat Kedokteran
1.3.2.07.01.21.049 Wheelchair / kursi roda Unit 9.118.000,00
Gawat Darurat)
Gawat Darurat)
Gawat Darurat)
1.3.2.07.01.22 Alat Kedokteran Jiwa
1.3.2.07.01.22.001 Electro Shock Therapy Baphasic Unit 288.984.010,00
1.3.2.07.01.22.001 Electro Shock Therapy Baphasic Standar Unit 232.852.924,00
1.3.2.07.01.25 Alat Kedokteran ICCU
1.3.2.07.01.25.001 Bedside Monitor Dash 2500 Unit 125.349.558,00
1.3.2.07.01.25.001 Bedside Monitor 5 Parameter Unit 109.203.072,00
1.3.2.07.01.25.001 Bedside Monitor Solar 2000 Unit 520.273.394,00
1.3.2.07.01.25.001 Bedside Monitor Intellivue MP40 Unit 382.337.648,00
1.3.2.07.01.25.001 Bedside Monitor Dash 5000 Unit 403.689.651,00
1.3.2.07.01.25.005 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Oxygen Concentrator/Portable Unit 10.337.070.000,00

1.3.2.07.01.28 Alat Kedokteran Anaesthesi
1.3.2.07.01.28.001 Anesthesi Apparatus 2 Vaporizer Unit 1.160.555.693,00
1.3.2.07.01.28.001 Anesthesi Apparatus Ohmeda Unit 1.033.542.170,00
1.3.2.07.01.29 Alat Kedokteran Lainnya
1.3.2.07.01.29.001 Alat Kedokteran Lainnya Pengadaan Stiek Kolesterol Set 250.000,00
1.3.2.07.01.29.001 Alat Kedokteran Lainnya Pengadaan Stiek Asam Urat Set 150.000,00
Phototherapy Unit
1.3.2.07.01.29.001 Alat Kedokteran Lainnya Unit 717.000.000,00
1.3.2.07.01.29.001 Alat Kedokteran Lainnya instrument trolley Unit 3.260.400,00
1.3.2.07.01.29.001 Alat Kedokteran Lainnya Pengadaan Stiek HB Set 150.000,00
1.3.2.07.01.29.001 Alat Kedokteran Lainnya Pengadaan Stiek Gula Set 150.000,00
1.3.2.07.02.01 Alat Kesehatan Matra Laut
1.3.2.07.02.01.016 O2 Masker Buah 14.420,00
1.3.2.07.02.01.016 O2 Masker Disposible Box 59.946,00
1.3.2.07.02.01.016 O2 Masker Surgical Box 139.462,00
1.3.2.07.02.01.016 O2 Masker Buah 14.420,00
1.3.2.07.02.01.016 O2 Masker Giken O2 Box 408.086,00
1.3.2.07.02.01.016 O2 Masker Isi 50 (Kain) Box 37.904,00
1.3.2.07.02.05 Alat Kesehatan Umum Lainnya
Set Umum Puskesmas
1.3.2.07.02.05 Alat Kesehatan Umum Lainnya Kit 30.000.000,00
Utetoto
Keperawatan Kit Puskesmas
Boawae
Maunori
Jawakisa
1.3.2.07.02.05.020 Ukur Tinggi Badan Pengukur tinggi badan Unit 324.163,00
1.3.2.07.02.05.025 3 crank manual hospital bed Unit 19.038.000,00
5 Double Face Mirror ( 6 pcs
1.3.2.07.02.05.025 Unit 1.275.000,00
)
1.3.2.07.02.05.025 Unit 62.327.000,00
Defibrillator)

NOMOR 63 TAHUN 2020

Tempat Tidur Anak /
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Unit 14.388.000,00
Pediatric Hospital Bed
Meja Periksa / Tempat tidur
periksa / Examination Table
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Nierbeken Unit 39.531.000,00

Kulkas Obat 2 pintu
transparan
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Palu Reflex Unit 168.750.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Pen lancet Unit 11.059.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Pinset Anatomis Unit 2.419.680.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Pinset Cirurgis Unit 2.419.680.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Stetoskop Anak Unit 2.268.750.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Stetoskop Dewasa Unit 2.268.750.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Termometer Unit 122.113.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Timbangan Badan Dewasa Unit 2.156.328.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Klem Arteri Unit 15.870.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Gunting Verband Unit 211.680.000,00

Tempat Tidur Anak /
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Box/TT Bayi/bed baby Unit 6.976.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Electric Hospital Bed Unit 34.721.950,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Vacine Refrigerator Unit 160.240.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Flowmeter Oksigen Unit 8.163.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Stretcher / Brankar Unit 73.843.140,00

Timbangan (dewasa, anak,
bayi)
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Timbangan Anak Unit 13.780.581,00
Tempat Tidur Anak /

bayi)
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Set Umum Utetoto Kit 30.000.000,00
Tempat Tidur Anak /
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya SDIDTK KIT Kit 2.200.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya UKGS Kit Kit 8.596.800,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya UKS Kit Kit 5.020.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Lansia Kit Kit 8.500.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Bidan Kit Boawae Kit 22.000.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Bidan Kit jawakisa Kit 22.000.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Posyandu Kit Utetoto Kit 2.304.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Posyandu Kit Maunori Kit 1.900.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Posyandu Kit Boawae Kit 1.900.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Posyandu Kit Jawakisa Kit 1.900.000,00

bayi)
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Hecting set Unit 13.686.008,00

Set Kesehatan gigi dan mulut
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Kit 222.000.000,00
Puskesmas Utetoto
Puskesmas Boawae
Puskesmas Jawakisa
Puskesmas Maunori
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Keperawatan kit Utetoto Kit 4.203.100,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Keperawatan kit Boawae Kit 5.574.500,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Keperawatan kit Maunori Kit 7.870.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Keperawatan kit Jawakisa Kit 4.561.100,00
Tempat Tidur Anak /
Belanja Modal Alat
Antropometri
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Belanja Modal Alat Sanitarian Kit 100.000.000,00
Belanja Modal Alat Kesehatan
Lingkungan
Tempat Tidur Anak /
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Bidan Kit Utetoto Kit 17.795.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Bidan Kit Maunori Kit 22.000.000,00
Alat Test Darah
Portable/rapid diagnostic test
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Unit 19.200.000.000,00
(Hb, Gula darah, Asam
Urat, Kolesterol)

NOMOR 63 TAHUN 2020

Alat pengukur tekanan
darah/tensimeter dengan
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Unit 31.987.883.000,00
menset untuk dewasa dan
anak
1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Gunting Angkat Jahitan Unit 48.000.000,00

1.3.2.07.02.05.025 Alat Kesehatan Umum Lainnya Gunting Jaringan Unit 4.218.750.000,00
Alat ophtalmologi komunitas (E

tumbling, Occluder pinhole
1.3.2.07.02.05.025 flexible, tali pengukur 6 m Unit 650.000,00
dengan penanda/ multiple
cincin pada 3 m dan 1 m)
1.3.2.07.02.05.025 Alat pembuka gips elektronik Set 29.834.000,00
Alat Test Darah Portable/ rapid
1.3.2.07.02.05.025 diagnostic test (Hb, Gula Unit 1.150.000,00
darah, Asam Urat, Kolesterol)
Alat ukur berat badan/
1.3.2.07.02.05.025 Buah 350.000,00
Timbangan
1.3.2.07.02.05.025 Alat Ukur Kebisingan Unit 5.500.000,00
Alat Ukur Kecepatan Aliran
1.3.2.07.02.05.025 Unit 4.400.000,00
Udara
1.3.2.07.02.05.025 Alat Ukur Pencahayaan Unit 825.000,00
Alat Ukur Pengukuran partikulat
1.3.2.07.02.05.025 Unit 5.500.000,00
di udara
Alat Ukur Suhu dan
1.3.2.07.02.05.025 Unit 396.000,00
Kelembaban
Alat ukur tekanan darah/
1.3.2.07.02.05.025 Buah 2.840.000,00
Tensimeter
1.3.2.07.02.05.025 Alkohol Swab Box 20.900,00
1.3.2.07.02.05.025 Aluminium Test Buah 1.170.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Ammonia/Amonia Tets Buah 1.410.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Amputation Set Unit 56.890.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Aquadest Botol 50.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Arsenik Test Buah 3.275.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Arteri clem lurus Unit 442.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Bak instrumen Aluminium Unit 4.499.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Bak instrumen alumunium Unit 4.351.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Bak instrumen besar Unit 19.717.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Bak instrumen kecil Unit 14.614.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Bak instrumen sedang Unit 17.998.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Bed side cabinet Unit 4.784.000,00
Bedside monitor / Bed pasien
1.3.2.07.02.05.025 Unit 101.224.000,00
monitor / Pasien monitor
1.3.2.07.02.05.025 Bein bengkok kanan Unit 513.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Bein bengkok kiri Unit 513.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Bein lurus besar Unit 542.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Bein lurus kecil Unit 542.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Bein lurus sedang Unit 542.000,00
Bingkai dan Lensa uji coba /
1.3.2.07.02.05.025 Unit 19.847.000,00
trial lens Set
1.3.2.07.02.05.025 Blanket warmer Unit 61.005.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Bond file Unit 772.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Bone curettes Hemingway Unit 388.000,00
Borax Menggunakan photometer
1.3.2.07.02.05.025 (Rentang pengukuran 0- Buah 1.260.000,00
12000 mg/l)
1.3.2.07.02.05.025 Botol sampel Box 45.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Box/TT Bayi/bed baby Unit 6.976.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Bronchoscopy Unit 2.327.664.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

Callibra anaeroid
1.3.2.07.02.05.025 Unit 339.000,00
sphygmomanometer
1.3.2.07.02.05.025 Cardiotocograph/CTG Unit 78.426.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Cement spatulas Unit 329.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Cheek Retractor Unit 676.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Chloride/Khlorida Test Buah 1.460.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Chlorine/Sisa Khlor Test Buah 700.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Colony Counter Unit 4.500.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Complete diagnostic set Set 9.476.000,00
Conservation set semen stoper
1.3.2.07.02.05.025 Unit 291.000,00
besar
Conservation set semen stoper
1.3.2.07.02.05.025 Unit 291.000,00
kecil
1.3.2.07.02.05.025 Coolbox Unit 147.500,00
1.3.2.07.02.05.025 Copper/Tembaga Test Buah 1.020.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Corong kaca Buah 47.500,00
1.3.2.07.02.05.025 Cyanide/Sianida Test Buah 1.400.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Defibrillator Unit 111.110.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Dental DD 202 excavators Unit 343.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Dental rooth elevator Unit 5.701.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Doppler Buah 825.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Doppler Unit 16.355.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Double ended excavators Unit 335.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Double ended filling instruments Unit 316.000,00

Double ended Root canal
1.3.2.07.02.05.025 Unit 341.000,00
explorer
1.3.2.07.02.05.025 drying cabinet Unit 313.572.000,00
1.3.2.07.02.05.025 ECG/EKG/Electrocardiograph Unit 66.231.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Electro Surgery Unit (ESU) Unit 306.650.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Elektrokauter/elektrosurgery Unit 9.126.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Embriotomi set Unit 61.775.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Emergency set Unit 27.800.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Emergency set Set 52.597.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Emergency Transport Ventilator Unit 157.621.000,00
Emergency trolley (Resucitation
1.3.2.07.02.05.025 Unit 25.101.000,00
Crash Cart)
Emergency trolley (Resucitation
1.3.2.07.02.05.025 Unit 22.946.000,00
Crash Cart)
1.3.2.07.02.05.025 Explorar halfmoon Unit 122.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Explorar straight Unit 122.000,00
Extracting forceps lower
1.3.2.07.02.05.025 Unit 1.194.000,00
decayed molar
Extraction tong for children
1.3.2.07.02.05.025 Unit 793.000,00
lower molar
Extraction tong for children
1.3.2.07.02.05.025 Unit 793.000,00
lower root
1.3.2.07.02.05.025 Extraction tooth elevators Unit 6.873.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Film viewer Unit 10.086.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Film viewer double Unit 3.573.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Film viewer single Unit 2.091.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Flowmeter Oksigen Unit 8.163.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Fluoride/Fluorida Test Buah 1.410.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Food trolley Unit 14.154.000,00
Formaldehid Menggunakan
1.3.2.07.02.05.025 photometer (Rentang Buah 1.260.000,00
pengukuran 0 - 20 ppm)
1.3.2.07.02.05.025 Fotometer Unit 28.904.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Grinding stones arkansas Unit 577.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Gunting Benang Angkat Jahitan Buah 200.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Gunting operasi gusi Unit 84.000,00

1.3.2.07.02.05.025 Gunting Pembalut/Verband Buah 200.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Haemostatic forceps 12 cm Unit 498.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Hardness/Kesadahan Test Buah 1.320.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Hecting set Unit 13.686.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Impression tray perforated set Unit 2.683.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Impression trays lower no. 0 Unit 371.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.07.02.05.025 Impression trays upper no. 0 Unit 392.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Impression trays upper no.4 Unit 371.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Incubator Unit 5.100.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Incubator Baby Unit 278.075.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Infant Warmer Unit 204.438.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Infus stand standar Unit 1.238.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Infusion Pump Unit 41.888.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Instrument Trolley Unit 3.260.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Intubation Endoscope, Basic Set Set 155.920.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Iron/Besi Test Buah 970.000,00

1.3.2.07.02.05.025 Jangka Pelvimeter Obstetrik Buah 771.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Kaca mulut Buah 350.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Katarak set Unit 158.257.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Kertas Saring berabu Box 30.500,00
1.3.2.07.02.05.025 Klem Pean/ Klem Tali Pusat Buah 250.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Kromium Test Buah 1.620.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Kursi Roda / Wheel Chair Unit 9.118.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Unit 26.454.000,00
Lamp
1.3.2.07.02.05.025 Lampu spirtus Buah 33.800,00
1.3.2.07.02.05.025 Laparotomi set Unit 139.284.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Laringoskop blade 0 Unit 4.864.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Laryngoscope Unit 9.442.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Lens Meter Unit 30.284.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Manganese/Mangan Test Buah 1.180.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Mangkok untuk Larutan Buah 150.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Mastektomi set Unit 58.517.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Matras standar super foam Unit 2.817.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Mayo hegar needle holder Unit 653.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Medicine Cabinet 1 pintu Unit 4.365.000,00

1.3.2.07.02.05.025 Meja Operasi Elektric Unit 128.833.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Meja Operasi Manual Unit 221.553.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Unit 13.601.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Unit 13.718.000,00
Examination table
Meja Periksa
1.3.2.07.02.05.025 Unit 18.486.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Mesin anestesi Unit 545.981.000,00
Methanyl yellow Menggunakan
1.3.2.07.02.05.025 Minor Surgery Set Unit 28.242.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Minor Surgery set Unit 28.242.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Mortar dan Pestel Set 50.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Mouth Mirror Handles Unit 239.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Nebulizer Unit 5.795.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Nierbeken Unit 36.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Nitrate/Nitrat (NO3-) Test Buah 1.710.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Nitrite/Nitrit (NO2-) Test Buah 2.350.000,00
Obstetric-gynecologic general
1.3.2.07.02.05.025 Unit 50.228.000,00
manual instrument
1.3.2.07.02.05.025 Office Histeroscopy Unit 17.467.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Over bed table Unit 2.189.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

Oximeter/Pulse
1.3.2.07.02.05.025 Unit 10.695.000,00
Oximetry/Oksigen Saturasi
Oxygen Concentrator (bila tidak
1.3.2.07.02.05.025 Unit 57.953.000,00
ada sistem gas medis oksigen)
1.3.2.07.02.05.025 Palu Refleks Buah 240.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Parameter Fisika TDS Unit 3.350.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Parameter Mikrobiologi Coliform Buah 1.350.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Parameter Mikrobiologi E. Coli Buah 1.350.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Partus instrument set Unit 13.703.000,00

1.3.2.07.02.05.025 Pemeriksaan Hb Unit 250.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Pen Light / Medical Flash light Unit 21.201.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Pencacah sampel Unit 265.000,00

1.3.2.07.02.05.025 Pengukur tinggi badan Unit 324.000,00
Pengukuran jumlah kuman
1.3.2.07.02.05.025 Unit 2.557.500,00
dalam udara
1.3.2.07.02.05.025 Periodental probes 2N Unit 362.000,00
Phototherapy Unit
1.3.2.07.02.05.025 Unit 717.000.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Pinset anatomi Buah 410.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Pinset Anatomi Panjang Buah 300.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Pinset Anatomi Pendek Buah 289.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Pinset Bedah Buah 200.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Pinset bengkok Buah 200.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Pinset dan Gunting Set 15.500,00
1.3.2.07.02.05.025 Pipet transfer/Spuit Buah 32.500,00
1.3.2.07.02.05.025 Plastic filling instruments Unit 321.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Pluggers schilder Unit 312.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Polishing Bur Unit 212.000,00
Precision anaeroid
1.3.2.07.02.05.025 Unit 330.000,00
sphygmomanometer
1.3.2.07.02.05.025 Rak tabung Buah 102.600,00
1.3.2.07.02.05.025 Respatorium Unit 435.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Resusitator anak Unit 575.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Resusitator bayi Unit 575.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Resusitator dewasa Unit 575.000,00
Rhodamin B Menggunakan
1.3.2.07.02.05.025 Root elevator 350 WF Barry Unit 810.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Root elevator 351 WF Barry Unit 810.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Root elevator cryer Unit 764.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Root elevator friedman 32 F Unit 764.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Rubber damp ins set Unit 4.981.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Salin steril Botol 22.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Sarung tangan Box 101.500,00
1.3.2.07.02.05.025 Scalpel blades 100 pcs Unit 587.000,00
Scalpel handles & scalpel
1.3.2.07.02.05.025 Unit 340.000,00
blades
Scrub sinks dual controller
1.3.2.07.02.05.025 Unit 57.478.000,00
double
1.3.2.07.02.05.025 Set bedah mayor THT Unit 20.170.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Set bedah minor THT Unit 79.537.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Set bedah sinus endoskopi Unit 124.900.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Set bedah Tonsiloadenoidektomi Unit 80.083.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Set trakeostomi Unit 38.448.000,00

1.3.2.07.02.05.025 Slit lamp Unit 209.248.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Sonde mulut Buah 240.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Sonde Uterus/Penduga Buah 240.000,00
Spekulum Vagina (Cocor
1.3.2.07.02.05.025 Buah 270.000,00
Bebek) Besar
1.3.2.07.02.05.025 Buah 250.000,00
Bebek) Kecil
1.3.2.07.02.05.025 Buah 260.000,00
Bebek) Sedang

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.07.02.05.025 Spekulum Vagina (Sims) Buah 350.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Spreaders 160 - 3 Unit 292.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Sterilisator kering Unit 119.177.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Stetoscope Unit 750.000,00
Stetoscope Finesse Duo Infant
1.3.2.07.02.05.025 Unit 1.123.000,00
& Child
1.3.2.07.02.05.025 Stetoskop Buah 250.000,00
Stetoskop (dewasa, anak,
1.3.2.07.02.05.025 Unit 750.000,00
bayi)
1.3.2.07.02.05.025 Unit 560.000,00
Infant/baby
1.3.2.07.02.05.025 Stetoskop Dewasa Buah 900.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Stetoskop Dewasa Unit 954.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Stetoskop Janin Buah 150.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Stetoskop Neonatus Buah 1.950.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Stretcher / Brankar Unit 73.843.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Stretcher / brankard Unit 73.843.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Suction pump portable Unit 17.965.000,00
Suction pump
1.3.2.07.02.05.025 Unit 89.348.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Suction pump vaculine thoracic Unit 26.147.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Sudip lidah logam panjang Buah 260.000,00

1.3.2.07.02.05.025 Sulphate/Sulfat Test Buah 830.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Surgical scissors spenser 9 cm Unit 470.000,00

1.3.2.07.02.05.025 Tabung Erlenmeyer Buah 25.700,00
1.3.2.07.02.05.025 Tabung Reaksi Buah 67.500,00
1.3.2.07.02.05.025 Tampon Tang Buah 1.100.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Tas peralatan Unit 1.500.000,00
Tempat Tidur Anak / Pediatric
1.3.2.07.02.05.025 Unit 14.388.000,00
Hospital Bed
Tensimeter /
1.3.2.07.02.05.025 Unit 721.000,00
Sphygmomanometer
Tensimeter /
1.3.2.07.02.05.025 Sphygmomanometer (manset Unit 721.000,00
dewasa, anak, bayi)
Tensimeter /
1.3.2.07.02.05.025 Sphygmomanometer dengan Unit 721.000,00
manset untuk bayi dan anak
1.3.2.07.02.05.025 Tensimeter Dewasa Buah 300.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Tensimeter digital Unit 9.100.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Termometer Buah 200.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Termometer Buah 300.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Termometer digital Unit 232.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Thermometer Makanan Unit 2.000.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Unit 1.947.000,00
bayi)
1.3.2.07.02.05.025 Timbangan Anak Unit 13.781.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Unit 19.074.000,00
weighting scale
1.3.2.07.02.05.025 Timbangan Dewasa Unit 1.947.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Timbangan digital Unit 141.500,00
1.3.2.07.02.05.025 Tonometer Unit 92.547.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Trokar Unit 18.710.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Trolley emergency Unit 8.309.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Trolley instrument Unit 5.271.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Trolley jenazah Unit 23.441.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Trolley oksigen Unit 2.597.000,00
1.3.2.07.02.05.025 USG Unit 1.984.951.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Utility Trolley Unit 3.512.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Ventilator Unit 908.160.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Wadah Sampel Buah 73.500,00
1.3.2.07.02.05.025 Waskom Unit 3.590.000,00
1.3.2.07.02.05.025 Zinc/Seng Test Buah 1.560.000,00
1.3.2.08.01.03 Alat Laboratorium Hidrokimia
1.3.2.08.01.03.007 Water Testing Kit Water Test Unit 10.000.000,00
1.3.2.08.01.03.007 Water Testing Kit TDS Meter Unit 1.000.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.08.01.11 Alat Laboratorium Umum
Pemeliharaan Photometer
1.3.2.08.01.11 Alat Laboratorium Umum Paket 3.740.000,00
Chem7
Pemeliharaan Photometer
1.3.2.08.01.11 Alat Laboratorium Umum Paket 3.740.000,00
Chem7
1.3.2.08.01.11.011 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Autoclave Unit 23.021.280.000,00
1.3.2.08.01.11.020 Stop Watch Buah 709.361,00

1.3.2.08.01.11.025 Manometer Service 17.602.700,00
1.3.2.08.01.11.025 Manometer Oksigen + Slang(Bh) Buah 1.799.616,00
1.3.2.08.01.11.025 Manometer Untuk Oksigen transport Botol 450.625,00
Uk. Standard 150 ml
1.3.2.08.01.11.050 Lampu Spritus Buah 37.698,00
(Dengan Tutup)
Uk. Standard 250 ml
1.3.2.08.01.11.050 Lampu Spritus Buah 44.290,00
(Dengan Tutup)
1.3.2.08.01.11.050 Lampu Spritus Isi 150 ml Buah 19.879,00
1.3.2.08.01.11.050 Lampu Spritus 1 Ltr Botol 144.612,00
1.3.2.08.01.11.117 Calorimeter Measurements Buah 6.114.080,00
1.3.2.08.01.11.121 Termocouple Measurement Range Buah 10.593.344,00
1.3.2.08.01.12 Alat Laboratorium Microbiologi
1.3.2.08.01.12.042 Microscope Binocular Microscope Binocular Unit 7.144.320.000,00
Hematology Analyzer (Blood Automated Hemoglobin
1.3.2.08.01.12.067 Unit 124.236.750.000,00
Cell Counter) System/Hematology
Pipet Mikro 5-10, 100-200,
500-1000
1.3.2.08.01.12.085 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Pipet Berskala (vol 10 cc) Unit 7.895.070.000,00
1.3.2.08.01.12.085 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Pipet Berskala (vol 1 cc) Unit 7.895.070.000,00
1.3.2.08.01.12.085 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Pipetting and Diluting System Unit 7.895.070.000,00
1.3.2.08.01.13 Alat Laboratorium Kimia
1.3.2.08.01.13.007 Fotometer Eppendorf + Install Cost Unit 239.405.681,00
1.3.2.08.01.13.007 Fotometer Microlab 300 + Install Cost Unit 224.154.265,00
1.3.2.08.01.14 Alat Laboratorium Patologi
1.3.2.08.01.14.024 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Rotator Unit 6.514.680.000,00
1.3.2.08.01.16 Alat Laboratorium Hematologi

1.3.2.08.01.16.006 Mikroskop Binokuler Ex 21 Unit 26.058.485,00
1.3.2.08.01.18 Alat Laboratorium Makanan
Cold Storage (Kamar
1.3.2.08.01.18.017 AST 34B Unit 81.585.227,00
Pendingin)
1.3.2.08.01.18.022 Food Trolley Food trolley Unit 14.153.700,00
1.3.2.08.01.19 Alat Laboratorium Farmasi
1.3.2.08.01.19.048 Spatula Hungaria Buah 29.355,00
Alat Laboratorium Farmasi
1.3.2.08.01.19.064 Pallet Buah 270.000.000.000,00
Lainnya
1.3.2.08.01.19.064 Trolly Buah 30.000.000.000,00
Lainnya
1.3.2.08.01.19.064 Thermohygrometer Buah 2.700.000.000,00
Lainnya
1.3.2.08.01.19.064 Termometer display Buah 2.700.000.000,00
Lainnya
Alat Laboratorium Proses
1.3.2.08.01.34
Teknologi Tekstil
Maba (peralatan tenun ikat
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Buah 65.000,00
tradisional)
Ati (peralatan tenun ikat
tradisional)
Bhenga (peralatan tenun ikat
tradisional)
Logo (peralatan tenun ikat
tradisional
Rame (peralatan tenun ikat
tradisional)
Mane (peralatan tenun ikat
tradisional

NOMOR 63 TAHUN 2020

Jaka ukuran 3 jengkal
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling (peralatan tenun ikat Buah 160.000,00
tradisional
Jaka ukuran 4 jengkal
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling (peralatan tenun ikat Buah 206.000,00
tradisional
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Alat Pintal (Ghilu Woe) Buah 50.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Mangkok Kecil (Ea Mane) Buah 5.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Wegi Buah 125.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Pengencang Benang (Alu) Buah 25.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Bhici Buah 10.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Tenga Buah 75.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Gugu Buah 15.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Longa Buah 10.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Ame Seda Buah 350.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Ame Coo Buah 10.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Ana Niku Buah 30.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Tuku Niku Buah 40.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Wici Repa Buah 15.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Ana Tangi Buah 125.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Kuku Gughu Buah 15.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Kuku Bhenga Buah 15.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Tiang cabang (Posa) Buah 150.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Tapan (Bhenga) Buah 250.000,00
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Sisir Tenun/Jaka Buah 206.000,00
Rame/Alat Pukul untuk
Menenun
1.3.2.08.01.34.044 Alat Tenun Reeling Alat Tenun Bukan Mesin Paket 2.369.000,00
1.3.2.08.01.35 Alat Laboratorium Uji Tekstil
Psychrometer (Alat
1.3.2.08.01.35.032 Measuring Object WBT DBT 17.367.860,00
Laboratorium Uji Tekstil)
Alat Laboratorium Lingkungan
1.3.2.08.01.46
Perairan
1.3.2.08.01.46.019 Bak Aquarium 60 x 45 cm Unit 22.804.200,00
1.3.2.08.01.46.019 Bak Aquarium 65 x 30 cm Unit 21.071.122,00
Alat Laboratorium Proses/Teknik
1.3.2.08.01.51
Kimia
1.3.2.08.01.51.024 Wash Bak Single, ss Buah 1.123.936,00
1.3.2.08.01.51.024 Wash Bak 42 cm Buah 2.171.858,00
1.3.2.08.01.51.024 Wash Bak 36 cm Buah 114.639,00
1.3.2.08.01.51.024 Wash Bak 40 cm, Cekung Buah 137.505,00
Laboratorium Hematologi Dan
1.3.2.08.01.55
Urinalisis
1.3.2.08.01.55.005 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Centrifugal Chemistry Analyzer Unit 6.542.670.000,00
1.3.2.08.01.55.026 Tabung Centrifugal (12 tabung) Unit 2.345.310,00

1.3.2.08.01.55.026 Tabung Centrifugal Taiwan (12 tabung) Unit 3.163.954,00
1.3.2.08.01.55.026 Tabung Centrifugal Taiwan (10 ml) Unit 69.422,00
1.3.2.08.01.55.026 Tabung Centrifugal 8 tabung Buah 2.503.106,00
1.3.2.08.01.55.026 Tabung Centrifugal 15 ml Buah 7.828,00
1.3.2.08.01.55.026 Tabung Centrifugal (12 tabung) Unit 3.446.174,00
1.3.2.08.01.55.026 Tabung Centrifugal (12 ml) Unit 101.764,00
1.3.2.08.01.55.026 Tabung Centrifugal 15 ml Unit 9.476,00
1.3.2.08.01.55.026 Tabung Centrifugal Australia (12 tabung) Unit 37.578.623,00
1.3.2.08.01.56 Alat Laboratorium Lain
Thermometer Digital (Alat
1.3.2.08.01.56.083 Thermometer Buah 1.000.000,00
Laboratorium Lainnya)
1.3.2.08.01.56.127 Alat Laboratorium Lain Lainnya Immunoassay system Unit 395.000.000,00
1.3.2.08.01.56.127 Alat Laboratorium Lain Lainnya Vein Finder Unit 195.000.000,00
1.3.2.08.01.56.127 Alat Laboratorium Lain Lainnya Biosafety cabinet 2A Unit 155.000.000,00

electrode potasium for ISE
1.3.2.08.01.56.127 Alat Laboratorium Lain Lainnya Unit 3.633.000,00
9180
micropippete adjustable vol.
1.3.2.08.01.56.127 Alat Laboratorium Lain Lainnya Pcs 3.900.000,00
10-100 uL
micropippete adjustable vol. 5-
50 uL

NOMOR 63 TAHUN 2020

0,5-10 uL
0,1-2,5 uL
1.3.2.08.01.56.127 Alat Laboratorium Lain Lainnya Ref housing for ISE 9180 Unit 4.047.000,00
20-200 uL
500 - 1000 uL
200- 500 uL
1.3.2.08.01.56.127 Alat Laboratorium Lain Lainnya ISE reference for ISE 9180 Unit 4.047.000,00
Electrode sodium for ISE
9180
1.3.2.08.02.02 Instrument Probe/Sensor
1.3.2.08.02.02.045 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Flowmeter Anak (High Flow) Unit 8.618.880.000,00
1.3.2.08.02.02.045 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Flowmeter Anak (Low Flow) Unit 8.618.880.000,00
Alat Peraga Praktek Sekolah
1.3.2.08.03.03
Bidang Studi : IPA Dasar
1.3.2.08.03.03.019 Tabung Reaksi Buah 121.540,00
1.3.2.08.03.04
Bidang Studi : IPA Lanjutan
1.3.2.08.03.04.012 Gelas Ukur Uk. 250 MI Buah 514.485,00
1.3.2.08.03.04.012 Gelas Ukur Uk. 10.MI Buah 163.255,00
1.3.2.08.03.04.012 Gelas Ukur 10 ml Buah 81.576,00
1.3.2.08.03.04.012 Gelas Ukur 100 ml, kapasitas 2 Unit 153.264,00
1.3.2.08.03.04.012 Gelas Ukur 100 ml Buah 1.168.226,00
1.3.2.08.03.04.012 Gelas Ukur 1000 ml, kapasitas 2 Unit 470.092,00
1.3.2.08.03.04.012 Gelas Ukur Vol : 10 ml Buah 101.764,00
1.3.2.08.03.04.012 Gelas Ukur Uk. 500 ml Buah 102.279,00
1.3.2.08.03.04.012 Gelas Ukur Uk. 50 cc Buah 26.986,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.08.03.04.012 Gelas Ukur uk.l0 cc Buah 23.278,00
1.3.2.08.03.04.013 Pipet Tetes 1 gross Dos 392.739,00
1.3.2.08.03.04.013 Pipet Tetes 1 gross Dos 239.063,00
1.3.2.08.03.04.013 Pipet Tetes Vol : 5 ml 75.705,00
1.3.2.08.03.04.013 Pipet Tetes 18384 Buah 736.862,00
1.3.2.08.03.04.013 Pipet Tetes Class A lsi 10 ml Buah 35.432,00
1.3.2.08.03.04.013 Pipet Tetes panjang 12 Cm Buah 243.904,00
1.3.2.08.03.04.013 Pipet Tetes 6 pc Biji 48.719,00
1.3.2.08.03.04.015 Labu Erlen Mayer 500 ml Buah 360.397,00
1.3.2.08.03.04.015 Labu Erlen Mayer Unit 1.172.243,00
Bel Pasien (Hospital Call
1.3.2.08.03.04.049 Bel Listrik Paket 10.000.000,00
Bel)
1.3.2.08.03.04.059 Gelas Piala 2000 ml Buah 114.021,00
1.3.2.08.03.04.059 Gelas Piala 2000 ml Buah 117.111,00
1.3.2.08.03.04.059 Gelas Piala 2000 ml Unit 66.126,00
1.3.2.08.03.04.060 Botol Spesiman 30 ml Buah 19.570,00
1.3.2.08.03.04.060 Botol Spesiman 30 ml coklat Buah 17.304,00
1.3.2.08.03.04.060 Botol Spesiman 30 ml putih Buah 17.304,00
1.3.2.08.03.04.060 Botol Spesiman 500 ml Buah 25.647,00
1.3.2.08.03.05
Bidang Studi : IPA Menengah
1.3.2.08.03.05.053 Gelas Objek Ex : 72 Bh/Dos Buah 19.879,00
1.3.2.08.03.05.053 Gelas Objek 72 Bil/Dus Buah 18.746,00
1.3.2.08.03.05.062 Rak Tabung Reaksi Kayu Buah 58.607,00
1.3.2.08.04.05 System/Power Supply
Uninterupted Power Supply 2000Va, 1600 watt, untuk
1.3.2.08.04.05.002 Buah 8.379.050,00
(UPS) Server
Uninterupted Power Supply
1.3.2.08.04.05.002 2000Va, 1400 watt Buah 4.294.070,00
(UPS)
1.3.2.08.04.05.002 1200Va, 840 watt Buah 2.549.250,00
(UPS)
1.3.2.08.04.05.002 2000Va, Rack Buah 12.275.025,00
(UPS)
1.3.2.08.04.05.002 2000Va, 1800 watt Buah 9.711.870,00
(UPS)
Stabilizer with capacity
Uninterupted Power Supply 30000VA, Output 380V, 3
1.3.2.08.04.05.002 Unit 45.808.550,00
(Ups) Phase, Microprocessor with
DC Servo Motor
Smart UPS 8000VA/8000W,
1.3.2.08.04.05.002 3 Phase, 6U Rackmount, RJ- Unit 75.600.125,00
(Ups)
45 10/100 Base-T
Alat Laboratorium Kwalitas
1.3.2.08.07.02
Udara
1.3.2.08.07.02.052 Air Quality Monitoring System Range CO2 23.278.824,00
1.3.2.08.07.04 Laboratorium Lingkungan
Laboratorium Lingkungan
1.3.2.08.07.04.014 Belanja Modal Alat Sanitarian Kit 100.000.000,00
Lainnya
Laboratorium Lingkungan Belanja Modal Alat Kesehatan
1.3.2.08.07.04.014 Kit 300.000.000,00
Lainnya Lingkungan
1.3.2.08.07.05 Alat Laboratorium Penunjang
1.3.2.08.07.05.035 Refrigerator/Freezer Unit 2.060.000,00
1.3.2.08.07.05.043 Alat Kedokteran Dan Kesehatan Vaccine Refrigerator Unit 20.024.670.000,00
Alat Laboratorium Listrik Dan
1.3.2.08.09.04
Mekanik

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.08.09.04.001 Multi Meter / Avo Meter Buah 1.000.000,00
Alat Laboratorium Standarisasi
1.3.2.08.09.06
Kalibrasi Dan Instrumentasi Lain
1.3.2.08.09.06.010 Tang Ampere Tang Ampere 400 A Unit 536.000,00
1.3.2.09.04.04 Peralatan Deteksi Intel
Kamera DSLR, Full Frame,
1.3.2.09.04.04.004 Digital Camera Lensa Kit EOS 6D Mark II Unit 40.750.000,00
Kit 24-105mm. F/4 Lens
1.3.2.10.01.01 Komputer Jaringan
ONT Cadangan spek : Merk
Ubiquity, input FO SC UPC,
1.3.2.10.01.01 Komputer Jaringan 4 Port LAN, Support Video Unit 1.100.000,00
Camera, Data Internet dan
Telephone Voice
Protector Sleeve Optik spek:
1.3.2.10.01.01 Komputer Jaringan ukuran : 4 cm - 6 Unit 100.000,00
cm,Pengaman Serat Baja
Pemotong Serat Optik spek:
Diameter : 0.25mmandamp;
0,9 mm,selongsong :
125um,Usia Pisau :
1.3.2.10.01.01 Komputer Jaringan Unit 800.000,00
48000times,Berat : Kira-kira
430 gram,Dimensi : 63
(W) X 84 (D) X 63
(H) mm
Senter Optik Spek: Distance

: 10 KM Wavelength:
650nm10nm, Emitter Type:
FP-LD laser, Output power:
1.3.2.10.01.01 Komputer Jaringan 10mW(10km), Connector: Unit 600.000,00
2.5mm universal
adapter,Operating temperature:
-10~+45 C, Storage
temperature: -40~+70 C
Mickrotik Spek: Jenis Router

1.3.2.10.01.01 Komputer Jaringan Merk Mikrotik, Type RB750 Buah 1.500.000,00
Gr 3,5 Port
Span Skrup spek: Diameter
1.3.2.10.01.01 Komputer Jaringan 5mm - 40mm,Kekuatan : Paket 1.500.000,00
20kg - 400 kg
Klem Seling spek: Material
Galvanis,2 Baut Galvanis
1.3.2.10.01.01 Komputer Jaringan Paket 2.500.000,00
klem U,Diameter 5mm -
40mm
Patch Core spek: Cable
1.3.2.10.01.01 Komputer Jaringan Fiber Optic,Cord LC-LC SM Buah 150.000,00
Duplex
Kabel FO Cadangan spek :
Kabel 1 Core, jenis outdoor,
1.3.2.10.01.01 Komputer Jaringan jumlah optik 1 core,jumlah Rolll 900.000,00
seling 1, panjang 1 Roll
1000 meter
Converter Cadangan spek:
Operating standars :
IEEE802.3u, 10/100Base-TX
and 100Base-FX,Connector :
1.3.2.10.01.01 Komputer Jaringan UTP: RJ-45 10/100Mbps Unit 1.200.000,00
Fiber : SC 100Mbps,UTP:
Cat. 5 UTP/SFTP/FTP &
Cat.6 UTP/SFTP/FTP (the
max distance up to 100m)
Pengadaan Alat Teknologi,
1.3.2.10.01.01.008 Komputer Informasi dan Komunikasi SDI Paket 217.650.000,00
Waturedu

NOMOR 63 TAHUN 2020

Pengadaan Media Pendidikan
1.3.2.10.01.01.008 Komputer Paket 45.000.000,00
SDI Rata
1.3.2.10.01.01.008 Komputer Paket 45.000.000,00
SDN Nataia
Dorameli
Rata
Danga
Sorowea
1.3.2.10.01.02 Personal Komputer
Prosesor Core i5, Kecepatan
Prosesor 1.6GHz up to
1.3.2.10.01.02.002 Lap Top 2.7GHz, Model GPU Intel Unit 22.503.440,00
HD Graphics, RAM 4GB,
HDD 500GB
Prosesor 2.2 GHz up to 3.4
1.3.2.10.01.02.002 Lap Top GHz, Model GPU Intel HD Unit 36.717.440,00
Graphics, RAM8GB, HDD
500GB
1.3.2.10.01.02.002 Lap Top 2.6GHz, Model GPU Intel Unit 12.826.590,00
HDD 500GB
1.3.2.10.01.02.003 Note Book 2.7GHz, Model GPU Intel Unit 12.826.590,00
HDD 500GB
1.3.2.10.01.02.010 Desktop 2.6GHz, Model GPU Intel Unit 12.465.060,00
HDD 500GB
Prosesor 2.2 GHz up to 3.4
1.3.2.10.01.02.010 Desktop GHz, Model GPU Intel HD Unit 36.998.630,00
Graphics, RAM8GB, HDD
500GB
1.3.2.10.01.02.010 Desktop 2.7GHz, Model GPU Intel Unit 20.608.240,00
HDD 500GB
1.3.2.10.02.03 Peralatan Personal Komputer
Printer (Peralatan Personal
1.3.2.10.02.03.003 Laser Jet, High Speed Unit 1.543.455,00
Komputer)
1.3.2.10.02.03.003 Dot Matrix, High Speed Unit 12.863.670,00
Komputer)
1.3.2.10.02.03.003 Dot Matrix, High Speed Unit 3.194.030,00
Komputer)
1.3.2.10.02.03.003 Ink Jet Multi Function Unit 2.375.180,00
Komputer)
1.3.2.10.02.03.003 Ink Jet Single Function Unit 1.915.800,00
Komputer)
1.3.2.10.02.03.003 Ink Jet Single Function Unit 935.240,00
Komputer)
1.3.2.10.02.03.003 Printer KTP-el Unit 30.900.000,00
A3 Image Sensor : CIS,
Scanner (Peralatan Personal
1.3.2.10.02.03.004 1.200 dpi, Uk. Kertas Max. Unit 11.587.500,00
Komputer)
(12"x17")

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.2.10.02.03.004 Smart High Speed Unit 27.655.500,00
Komputer)
1.3.2.10.02.03.004 Scanner Portable Unit 1.905.500,00
Komputer)
Scanner (Peralatan Personal A5 Image Sensor : CIS,
1.3.2.10.02.03.004 Unit 6.806.240,00
Komputer) Optical Resolusi 600dpi
1.3.2.10.02.03.017 External/ Portable Hardisk 500 GB 927.000,00
1.3.2.10.02.03.017 External/ Portable Hardisk 2 TB 2.803.660,00
1.3.2.10.02.03.017 External/ Portable Hardisk 1 TB 1.812.800,00
1.3.2.10.02.04 Peralatan Jaringan
1.3.2.10.02.04.001 Server KTP-el Unit 191.065.000,00
1.3.2.10.02.04.002 Rauter Unit 1.545.000,00
1.3.2.10.02.04.004 Modem Wireless N 4G LTE Router Unit 1.493.500,00
1.3.2.10.02.04.021 Kabel UTP 10Gbps Rolll 2.015.710,00
1.3.2.10.02.04.024 Switch 8 Port, 10/100Mbps Unit 806.490,00
1.3.2.10.02.04.024 Switch 24 Port, 10/100Mbps Unit 2.601.780,00
1.3.2.10.02.04.024 Switch 16 Port, 10/100Mbps Unit 2.047.640,00
1.3.2.10.02.04.025 Switch Unit 1.236.000,00
1.3.2.10.02.04.026 Akses Point Unit 2.502.900,00
1.3.2.10.02.04.033 Connector RJ45 Cat 6 Pak isi 50 pcs Pak 419.210,00
1.3.2.10.02.04.033 Kabel 1 Core 100 meter Rolll 834.300,00
1.3.2.10.02.04.033 Kabel 2 Core 100 meter Rolll 1.339.000,00
1.3.2.10.02.04.033 Kabel 4 Core 100 meter Rolll 2.008.500,00
1.3.2.10.02.04.033 Kabel HDMI to HDMI 5 meter Meter 162.740,00
1.3.2.10.02.04.033 Kabel HDMI to VGA 1,5 meter Meter 109.180,00
1.3.2.10.02.04.033 Mikrotik Unit 2.884.000,00
1.3.2.13.01.02 Sumur Pemboran
Bor + Material, dalam min
1.3.2.13.01.02.003 Sumur Pemboran Air Paket 3.090.000,00
12 meter
Pembangunan Sumur Bor dan
1.3.2.13.01.02.003 Sumur Pemboran Air fasilitas pendukung lainnya Paket 150.000.000,00
Kel Towak
Pekerjaan Pemboran Sumur
1.3.2.13.01.02.003 Sumur Pemboran Air Air dan Sarana Pendukung Paket 200.000.000,00
Lainya
1.3.2.15.02.02 Masker
1.3.2.15.02.02.002 Masker Dos 150.000,00
1.3.2.15.02.02.002 Masker N95 Buah 60.000,00
1.3.2.15.02.02.004 Faceshield Buah/Pcs 50.000,00
1.3.2.15.02.03 Topi Kerja
1.3.2.15.02.03.004 Helmet Helm Kerja Buah 82.400,00
1.3.2.15.02.03.004 Helmet Helm Dalmas Buah 243.080,00
1.3.2.15.02.05 Sepatu Lapangan
1.3.2.15.02.05.005 Sepatu Boot Karet Pasang 154.500,00
1.3.2.15.02.05.005 Sepatu Boot Kulit Pasang 515.000,00
1.3.2.15.02.06 Alat Pelindung Lainnya
1.3.2.15.02.06 Alat Pelindung Lainnya Masker N95 Pcs 60.000,00
1.3.2.15.02.06 Alat Pelindung Lainnya terpal 6 x 7 m Buah 600.000,00
1.3.2.15.02.06 Alat Pelindung Lainnya Faceshiled Pcs 50.000,00
1.3.2.15.02.06 Alat Pelindung Lainnya Sarung Tangan Pcs 10.000,00
1.3.2.15.02.06 Alat Pelindung Lainnya Hazmat Pcs 150.000,00
1.3.2.15.02.06.001 Jas Hujan Buah 245.000,00
1.3.2.15.02.06.001 Mantel Jas Hujan Set 105.000,00
1.3.2.15.03.02 Alat Pendukung Pencarian
Pengadaan alat Perlindungan
(Tenda Pengungsi-Tenda
1.3.2.15.03.02.012 Tenda Pleton Unit 24.095.500,00
Keluarga Ukuran 6 m x 4 m
x 3 m
1.3.2.16.01.01 Alat Peraga Pelatihan
Media Kreatif Promosi Program
1.3.2.16.01.01.006 1 Paket 16.889.600,00
Bangga Kencana
1.3.3.01.01.01 Bangunan Gedung Kantor
Biaya Pemeliharaan Gedung
1.3.3.01.01.01.001 Gedung Bertingkat m2/Tahun 197.000,00
atau Bangunan Dalam Negeri
Biaya Pemeliharaan Gedung
1.3.3.01.01.01.001 Gedung Tidak Bertingkat m2/Tahun 129.000,00
atau Bangunan Dalam Negeri
Biaya Pemeliharaan Gedung Halaman Gedung/Bangunan
1.3.3.01.01.01.001 m2/Tahun 10.000,00
atau Bangunan Dalam Negeri Kantor
1.3.3.01.01.05 Bangunan Gedung Laboratorium

NOMOR 63 TAHUN 2020

Pembangunan Laboratorium
1.3.3.01.01.05.001 Bangunan Gedung IPA beserta perabotnya Gedung 476.751.250,00
SMPN 3 MAUPONGGO
Pembangunan Ruang Kelas
1.3.3.01.01.10 Bangunan Gedung Ruang 227.000.000,00
SDI Kobakua
Bangunan Gedung Tempat
1.3.3.01.01.10
Pendidikan
1.3.3.01.01.16 Bangunan Gedung Perpustakaan
Pembangunan Perpustakaan
1.3.3.01.01.16.001 Bangunan Gedung Ruang 213.000.000,00
SDN Mbamo
1.3.3.01.01.32 Bangunan Fasilitas Umum
Pembangunan Podium
1.3.3.01.01.32 Bangunan Fasilitas Umum Paket 100.000.000,00
Kelurahan Rega
1.3.3.01.01.36 Taman
Pembangunan Taman Sentra
1.3.3.01.01.36 Taman Paket 200.000.000,00
IKM
Candi/Tugu Peringatan/Prasasti
1.3.3.02.01.04
Lainnya
Prasasti Peresmian Rumah
Candi/Tugu Peringatan/Prasasti
1.3.3.02.01.04.001 Sakit Pratama dan Buah 500.000,00
Lainnya
Puskesmas
1.3.3.04.01.03 Pilar/Tugu/Tanda Lainnya
Biaya Pilar Tugu ukuran
1.3.3.04.01.03 Pilar/Tugu/Tanda Lainnya Buah 150.000,00
20x20x50 cm
Biaya Pilar Tugu ukuran
1.3.3.04.01.03 Pilar/Tugu/Tanda Lainnya Buah 150.000,00
20x20x50 cm
1.3.3.04.01.04 Pagar
Pembangunan Pagar RSD
1.3.3.04.01.04.001 Pagar Permanen Paket 3.434.807.000,00
Aeramo
1.3.4.01.01.03 Jalan Kabupaten
Peningkatan Jalan Roe -
1.3.4.01.01.03.003 Jalan Kabupaten Lokal Paket 2.000.000.000,00
Ratedao - Nebe (DAU)
Peningkatan Jalan Liaila -
Yobogemo - Dhawe (DAU)
Peningkatan Jalan Aemali -
Danga (DAU)
Peningkatan Jalan Menuju
Bandara (DAU)
Peningkatan Jalan Dalam
Kota Mbay (Segmen
Dadiwuwu - Aeramo )
(DAU)
Peningkatan Jalan Sawu -
Mulakoli (DAU)
Peningkatan Jalan Dalam
1.3.4.01.01.03.003 Jalan Kabupaten Lokal Kota Mbay (Segmen Jalan Paket 5.000.000.000,00
Arteri ) (DAU)
Peningkatan Jalan Kajulaki -
Malabai (DAU)
1.3.4.01.01.05 Jalan Desa
Pembangunan Rabat Beton
1.3.4.01.01.05 Jalan Desa Jalan Masuk Kantor Lurah Paket 120.000.000,00
Rega
Pembangunan Jalan
1.3.4.01.01.05 Jalan Desa Lingkungan Rabat Beton RT. Paket 53.544.900,00
07 Kel. Natanage
1.3.4.01.01.05 Jalan Desa Paket 100.000.000,00
RT.01 Lingkungan I Rega
Jalan Lingkungan Rabat
1.3.4.01.01.05 Jalan Desa Paket 154.568.000,00
Beton RT. 18 Kel. Natanage
1.3.4.01.01.05 Jalan Desa Lingkungan II Natameze Paket 135.000.000,00
Kelurahan Rega
1.3.4.01.01.05 Jalan Desa Jalan Masuk Kantor Lurah Paket 120.000.000,00
Rega

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.4.01.01.05 Jalan Desa Paket 80.000.000,00
Lingkungan IV Talomema
Pembangunan Jalan Setapak
1.3.4.01.01.05 Jalan Desa Rabat Beton RT. 13 Kel. Paket 34.461.000,00
Natanage
Lanjutan Pembangunan Rabat
1.3.4.01.01.05 Jalan Desa dan Deker RT. 16 Kel Paket 99.296.100,00
Natanage
1.3.4.01.01.05 Jalan Desa Paket 100.000.000,00
RT.01 Lingkungan I Rega
1.3.4.01.01.05 Jalan Desa Paket 80.000.000,00
Lingkungan IV Talomema
1.3.4.01.01.05 Jalan Desa Lingkungan II Natameze Paket 135.000.000,00
Kelurahan Rega
1.3.4.01.01.10 Jalan Lainnya
Peningkatan Jalan Lanjutan
1.3.4.01.01.10.001 Jalan Lainnya (Rabat Beton) Jalan Rua - Paket 100.000.000,00
Bowolo Kel. Nageoga
Peningkatan Jalan (Urugan
1.3.4.01.01.10.001 Jalan Lainnya Pilihan) Jalan di Paulewa Paket 75.900.000,00
Kel. Nageoga
(Rabat Beton) AL ke
1.3.4.01.01.10.001 Jalan Lainnya Paket 118.000.000,00
Ulugogo di RT 30 Paupadhi
Kel. Nageoga
(Rabat Beton) Kampung
1.3.4.01.01.10.001 Jalan Lainnya Paket 100.000.000,00
Boanage dari RT 23 ke RT
24 Kel. Nageoga
1.3.4.02.01.03 Bangunan Pembawa Irigasi
Saluran Sekunder (Bangunan Pembangunan Siphon
1.3.4.02.01.03.003 Paket 1.000.000.000,00
Pembawa Irigasi) Sekunder 1 Okiwajo
Bangunan Pengaman
1.3.4.02.04.05
Pengamanan Sungai/Pantai
Pembangunan Tembok
Bangunan Pengaman
1.3.4.02.04.05 Penyokong Gedung Sentra Paket 200.000.000,00
Pengamanan Sungai/Pantai
IKM
1.3.4.02.07.05 Bangunan Pelengkap Air Kotor
Pembangunan Deuker
1.3.4.02.07.05 Bangunan Pelengkap Air Kotor Paket 15.000.000,00
Lingkungan III Niodoa
Pembangunan Deuker
Lingkungan I Rega
Pembangunan Deuker
Lingkungan III Niodoa
Pembangunan Deuker
Lingkungan I Rega
1.3.4.03.01.01 Instalasi Air Permukaan
pembuatan sumur bor
1.3.4.03.01.01.002 Biaya pembuatan sumur bor kedalaman kurang lebih 20 Paket 25.050.000,00
meter
Pengadaan Perpipaan RT. 12
1.3.4.04.01 Jaringan Air Minum Paket 19.260.000,00
Kel. Natanage
1.3.4.04.01.01 Jaringan Pembawa
1.3.5.01.01.01 Buku Umum
1.3.5.01.01.01.003 1 Perasaan 3 Logika Eksemplar 101.000,00
1.3.5.01.01.01.003 30 Dongeng Seru Lima Benua Eksemplar 155.000,00
1.3.5.01.01.01.003 365 Kisah Akhlak Terbaik Eksemplar 376.000,00

4 In 1 ; Dongeng Binatang
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 93.000,00
Untuk Anak
1.3.5.01.01.01.003 50 Dongeng Negeri Timur Eksemplar 206.000,00
A Heart For Two, Kuatlah
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
Ketika Duka Datang
A Thousand Winds, Secret
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
Dongsaeng
Ada Bersamamu Nasha And
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
You Tube
1.3.5.01.01.01.003 Al Quran Eksemplar 155.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

Amalan yang Paling Dicintai
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 155.000,00
Allah
1.3.5.01.01.01.003 Anak Telinga Eksemplar 101.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Another Time In Jogja Eksemplar 101.000,00
Asal Mula Danau Toba : dan
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
Dongeng terkenal lainnya
1.3.5.01.01.01.003 Batik Indonesia Eksemplar 453.000,00
Batik Yogyakarta & Perjalanan
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 319.000,00
dari Masa ke Masa
1.3.5.01.01.01.003 Bersamamu Cinta, Selalu Eksemplar 155.000,00
Best Seller : Buku Islam
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 232.000,00
Menjadi Hafizh
1.3.5.01.01.01.003 Bintang Eksemplar 227.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Bintang Pun Bertasbih Eksemplar 98.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Biografi 60 Sahabat Rasulullah Eksemplar 191.000,00
Buku Aktivitas Anak ; Mengenal

1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 191.000,00
34 Jenis Tari Nusantara
Buku Cerita Anak : 99 Kisah
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 201.000,00
Inspiratif Asmaul Husna
1.3.5.01.01.01.003 Buku Dongeng 100 Kota Eksemplar 155.000,00
Buku Dongeng Asal Usul
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 155.000,00
Binatang
Buku Dongeng Awas Ada
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 98.000,00
Kuman Dimana-mana
Buku Dongeng Binatang Super
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 160.000,00
Seru dan Mendidik
Buku Dongeng dalam Laut
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
Kisah hewan penghuni lautan
Buku Dongeng di Angkasa
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
Kisah Hewan Bersayap
Buku Dongeng Dunia Binatang
1.3.5.01.01.01.003 Nusantara : Kibo dan Beruang Eksemplar 101.000,00
Madu
Buku Dongeng Fantasi
1.3.5.01.01.01.003 Pembentuk Kepribadian yang Eksemplar 101.000,00
Baik
1.3.5.01.01.01.003 Buku Dongeng Gajah Bersin Eksemplar 103.000,00
Buku Dongeng Islami : Hutan
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
Cahaya
Buku Dongeng Kejujuaran dan
1.3.5.01.01.01.003 Pekerti : Pembentuk karakter Eksemplar 101.000,00
anti korupsi
Buku Dongeng Negeri 1001
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 263.000,00
Malam
Buku Dongeng Nusantara
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
Pilihan 34 Propinsi
Buku Dongeng Pembentuk
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 155.000,00
Akhlak Mulia
Buku Dongeng Pembentuk
1.3.5.01.01.01.003 Karakter Syukur : Belajar Eksemplar 98.000,00
Syukur Yuk
Buku Dongeng Peri dan
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 155.000,00
Pengantar Tidur
Buku Dongeng Peri Senandung
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 155.000,00
dan 9 Kisah Peri Lainnya
Buku Dongeng Petualangan
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
Rahasia Peri Bunga
Buku Dongeng Putri Pemberani
1.3.5.01.01.01.003 : Karakter Hebat Menjasi Putri Eksemplar 101.000,00
Sejati
Buku Dongeng Rakyat
1.3.5.01.01.01.003 Nusantara Terpopuler Sepanjang Eksemplar 101.000,00
Masa
Buku Dongeng Seru dari Negeri
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 98.000,00
Sains

NOMOR 63 TAHUN 2020

Buku Dongeng Si Tudung
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 98.000,00
Merah
1.3.5.01.01.01.003 Buku Tamu Eksemplar 170.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Bulan Eksemplar 155.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Bulan Lebam di Tepian Toba Eksemplar 98.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Bumi Eksemplar 155.000,00

1.3.5.01.01.01.003 Bumi Manusia Eksemplar 170.000,00
C.L.B.K (Cinta, Luka, Bersemi
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 103.000,00
Kembali)
1.3.5.01.01.01.003 Cahaya di Penjuru Hati Eksemplar 180.000,00
Cahaya di Penjuru Hati + cd
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 170.000,00
Original
1.3.5.01.01.01.003 Cantik itu Luka Eksemplar 170.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Ceros dan Batozar Eksemplar 155.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Cindaku Eksemplar 103.000,00
Cinderella`s Stepbrother vs
1.3.5.01.01.01.003 Seoul Evil Queen, Kejutan Eksemplar 103.000,00
yang Indah
1.3.5.01.01.01.003 Cindua Mato Eksemplar 103.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Cinta Bopeng-Bopeng Eksemplar 103.000,00
Cinta Satu Benua, Cinta Itu
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 103.000,00
Fleksibel
1.3.5.01.01.01.003 Cinta yang Hilang Eksemplar 103.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Coffee House No.53 Eksemplar 103.000,00
Dandelion Lover, Cinta Yang
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 103.000,00
Tertunda
1.3.5.01.01.01.003 Dari Firenze ke Jakarta Eksemplar 103.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Dari Jendela Lantai Tiga Eksemplar 103.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Daun itu Mati Eksemplar 103.000,00
Daun yang Jatuh tak pernah
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 191.000,00
membenci angin
1.3.5.01.01.01.003 Dilan 1990 Eksemplar 129.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Dilan 1991 Eksemplar 129.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Dongen Bawah Tanah Eksemplar 113.000,00
Dongeng Anak Dunia :
1.3.5.01.01.01.003 Kumpulan Dongeng Anak Eksemplar 98.000,00
Pembentuk
Dongeng Betawi Gaul: Putri
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 103.000,00
Maleha Di Negeri
1.3.5.01.01.01.003 Dongeng dari Indonesia Timur Eksemplar 155.000,00
Dongeng Domba dan Sahabat

1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 155.000,00
Rimba :Inovatif dan Mendidik
1.3.5.01.01.01.003 Dongeng Edukasi Islam Eksemplar 101.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Dongeng Flora Unik , Indonesia Eksemplar 242.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Dongeng Rakyat Anak Eksemplar 101.000,00

Dongeng-dongeng yang tak
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 129.000,00
utuh
Dua Pangeran Gombal, Sebuah
1.3.5.01.01.01.003 Kebahagian Yang Tak Eksemplar 103.000,00
Terduga...
Dulu Metal Sekarang Mellow
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 103.000,00
(BP)
Dunia Tanpa Cahaya, Can I
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 103.000,00
Be A Part Of Your Life?
1.3.5.01.01.01.003 Endless Winter in Korea Eksemplar 103.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Gelombang Dialog Danur Eksemplar 129.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Hafalan Sholat Delisha Eksemplar 101.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Hai Aku Kumpulan Puisi Eksemplar 103.000,00
Her-Kau Hanya Perlu Percaya
1.3.5.01.01.01.003 Padaku Dan Kita Akan Baik- Eksemplar 103.000,00
Baik Saja
1.3.5.01.01.01.003 Hujan Eksemplar 101.000,00
I Survived Because My Life Is
1.3.5.01.01.01.003 So Precious, 10 Kisah Terbaik Eksemplar 103.000,00
dan 10 Kisah Nyata
1.3.5.01.01.01.003 Ice Flower Eksemplar 103.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

It Hurts, Ketika Mencintaimu
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 103.000,00
adalah Sakit Untukku
1.3.5.01.01.01.003 Jejak-jejak Mimpi Eksemplar 103.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Kangen Kamu Eksemplar 103.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Katarsis Hitam Putih Eksemplar 103.000,00
Keloyang: Antologi Cerpen
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 103.000,00
Terbaik Santri
1.3.5.01.01.01.003 Keluarga Lara Eksemplar 103.000,00
Kokoronotomo, I Heart Tokyo
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 165.000,00
(BP)
1.3.5.01.01.01.003 Komet Minor Eksemplar 155.000,00
Komik Next G : Berbagi itu
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
Keren
Komik Next G : Kasih Sayang
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
Ibu
Komik Next G : Maafkan Aku
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
Ibu
1.3.5.01.01.01.003 Korean Love Story Eksemplar 103.000,00
Kumpulan Cerita : Ayo Berfikir
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 98.000,00
Positif
Kumpulan Cerita : Tentang
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 98.000,00
hewan peliharaan
1.3.5.01.01.01.003 Kumpulan Cerita Anak Hebat Eksemplar 103.000,00
Kumpulan Cerpen Wayang
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 103.000,00
Inderaloka Jatayu
Kumpulan Dongeng Dua Musim
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 191.000,00
Dunia Hewan
1.3.5.01.01.01.003 Kumpulan Dongeng Nusantara Eksemplar 101.000,00
Kumpulan Kisah Pembangkit
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 180.000,00
Motivasi
Kunang-kunang Rock ''n Roll,
1.3.5.01.01.01.003 Cahaya Kunang-kunang Tak Eksemplar 103.000,00
Akan Pernah Mati
1.3.5.01.01.01.003 Labirin: Sang Penyihir Eksemplar 103.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Lampion Eksemplar 103.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Langit Terbuka Eksemplar 103.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Like Brother, Like Sister Eksemplar 103.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Luka Eksemplar 103.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Magening Eksemplar 103.000,00
Masih Ada Kereta yang Akan
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 98.000,00
Lewat
1.3.5.01.01.01.003 Matahari Eksemplar 227.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Misteri Mata Air Eksemplar 103.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Money, Love, Happiness Eksemplar 103.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Museum Masa Kecil Eksemplar 129.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Nahrisyah Eksemplar 103.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Negeri di Ujung Tanduk Eksemplar 101.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Negeri para Bedebah Eksemplar 101.000,00
Neira Kutambatkan Cintaku
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 103.000,00
Yang Kusut di Dua Hati
1.3.5.01.01.01.003 Obsesi Biru Eksemplar 103.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Onderneming Van Sergai Eksemplar 206.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Orang LSM Naik Haji Eksemplar 206.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Penari dari Serdang Eksemplar 149.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Pergi Eksemplar 101.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Pulang Eksemplar 101.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Rindu Eksemplar 101.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Semoga Bunda disayang Allah Eksemplar 101.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Semua Ada Saatnya Eksemplar 155.000,00

1.3.5.01.01.01.003 Sepotong Hati yang Baru Eksemplar 101.000,00
Serdang Bedagai Kampung
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 206.000,00
Kami
Seri Ayo Merawat Tubuh ; Ada
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
Apa Dengan Mataku?
Seri Ayo Merawat Tubuh ; Aku
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
Tak Ngompol Lagi
Seri Ayo Merawat Tubuh ;
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
Duh, Perutku sakit!

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
Gigiku Sehat Gigigku Kuat
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 101.000,00
Mengapa Rambutku Kusam?
1.3.5.01.01.01.003 Si Anak Kuat Eksemplar 101.000,00
Skandal Politik Tokoh-tokoh
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 113.000,00
Dunia
1.3.5.01.01.01.003 Sunset & Rosie Eksemplar 101.000,00
1.3.5.01.01.01.003 Tentang Kamu Eksemplar 101.000,00
Terampil Berbahasa Inggris SD
untuk kelas 4,5,& 6, Pintar
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 170.000,00
Menguasai Dasar-dasar Bahasa
Inggris (Fc)
The Burma Spring: Aung San
1.3.5.01.01.01.003 Suu Kyi dan Perjuangan Demi Eksemplar 149.000,00
Jiwa Bangsa
The Great Escaper, Kisah
Hidup Roger Bushell Cinta,
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 124.000,00
Pengkhianatan, Big X Dan
Pelarian Besar
1.3.5.01.01.01.003 The Last Winter in Korea Eksemplar 98.000,00
Tokcer Mengerjakan Ujian
SD/MI, Pintar Mengerjakan
1.3.5.01.01.01.003 Eksemplar 191.000,00
Sola-soal Ujian Sekolah untuk
Kelas 6
1.3.5.01.01.01.012 Buku Umum Lainnya Buku Perpustkaaan (Bacaan) Paket 10.000.000,00
1.3.5.01.01.03 Buku Agama

1.3.5.01.01.03.001 1 Set Aku Suka Sedekah Eksemplar 160.000,00
1.3.5.01.01.03.001 1 Set Komik Asmaul Husna Eksemplar 206.000,00
1.3.5.01.01.03.001 1 Set Seri Aku Cinta Al Quran Eksemplar 160.000,00
1 Set Seri Perempuan
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 191.000,00
Penghulu Surga
1.3.5.01.01.03.001 1 Set Seri Sahabat Rasulullah Eksemplar 278.000,00
1.3.5.01.01.03.001 1 Set Sirah Rasulullah Eksemplar 160.000,00

45 Hewan di Zaman nabi:
1.3.5.01.01.03.001 Kisah-kisah Hewan Penambah Eksemplar 118.000,00
Iman
1.3.5.01.01.03.001 Buku Aktivitas Mengenal Hewan Eksemplar 72.000,00
Dongeng Dalam Laut; Kisah
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 88.000,00
Hewan Penghuni Lautan
Dongeng di Angkasa ; Kisah
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 88.000,00
Hewan Bersayap
1.3.5.01.01.03.001 Dongeng Islami Hutan Cahaya Eksemplar 67.000,00
Fiqh For Kids Halal & Haram
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 62.000,00
10 : Memilih Jajanan
Heaven Fantastic Four ;
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 77.000,00
Perempuan Istimewah di Surga
Heaven Fantastic Four 2 ;

1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 77.000,00
Perempuan Istimewah di Surga
Komik Sirah Rasulullah Periode
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 82.000,00
Madinah
Komik Sirah Rasulullah Periode
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 82.000,00
Mekah
1.3.5.01.01.03.001 Nabi Muhammad SAW Idolaku Eksemplar 67.000,00
Seri 3 Kota Suci : Baitul

1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 82.000,00
Maqdis; Kota yang di Sucikan
Seri 3 Kota Suci : Madinah ;
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 82.000,00
Kota yang Bercahaya
Seri 3 Kota Suci : MEKKAH ;
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 82.000,00
Kota yang di Berkahi

NOMOR 63 TAHUN 2020

Seri Akhalak For Kids ;
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 57.000,00
Berkata Baik & Pemberani
Seri Akhalak For Kids ; Ceria
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 57.000,00
& Murah Hati
Seri Akhalak For Kids ; Dapat
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 57.000,00
Dipercaya & Zuhud
Seri Akhalak For Kids ; Lemah
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 57.000,00
Lembut & Bertanggung Jawab
1.3.5.01.01.03.001 Memuliakan Tamu & Eksemplar 57.000,00
Menghormati Tetangga
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 57.000,00
Menepati Janji & Pemaaf
1.3.5.01.01.03.001 Menjaga Kehormatan Diri & Eksemplar 57.000,00
Jujur
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 57.000,00
Rendah Hati & Sabar
Seri Akhlak For Kids ; Mau
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 57.000,00
Berbuat Dosa & Bekerja Keras
Seri Akhlak For Kids ;

1.3.5.01.01.03.001 Mendamaikan Dua Pihak Yang Eksemplar 57.000,00
Berseteru dan Penyayang
Seri Aku Bersedekah ;
1.3.5.01.01.03.001 Berkunjung Ke Pemadam Eksemplar 62.000,00
Kebakaran
Seri Aku Bersedekah ; Pohin
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 62.000,00
Berduri Berbuah Surga
Seri Aku Bersedekah ; Senyum
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 62.000,00
Terindah Rajwa
Seri Aku Cinta Al Quran ; Al
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 57.000,00
Qur''an Pertamaku
Seri Aku Cinta Al Quran ;
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 77.000,00
Hafizh dan Hafizhah
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 77.000,00
Keajaiban Al Qur''an
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 57.000,00
Kitab-Kitab Allah
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 57.000,00
Nuzurul Qur''an
Seri Aku Sedekah ; Al-Qur''an
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 62.000,00
Braile Untuk Tumi
Seri Aku Sedekah ; Tersesat
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 62.000,00
Dihutan
Seri Aku Sehat Seperti
Rasulullah ; Aku Makan Sambil
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 57.000,00
Duduk & Aku Berani Tidur
Gelap
Rasulullah ; Aku Rajin
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 57.000,00
Memotong Kuku & Aku Rajin
Menggosok Gigi
Rasulullah ; Aku Senang
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 57.000,00
Minum Air Putih & Aku Mau
Tidur Siang
1.3.5.01.01.03.001 Rasulullah ; Aku Suka Madu ; Eksemplar 57.000,00
& Aku Tidak Makan Berlebihan
Rasulullah ; Aku Suka Makan
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 57.000,00
Sayur ; & Aku Selalu Mandi
Pagi
Seri Aku Senang Berbagi ;
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 57.000,00
Adik Baru Muthia

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 62.000,00
Kamar Uimpian Fauzah
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 62.000,00
Mainan Robot Syahmi
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 62.000,00
Oleh-oleh Naira
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 62.000,00
Taman Baca Nasya
Seri Anak Saleh Didoakan
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 62.000,00
Malaikat ; Awas Terpeleset
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 62.000,00
Malaikat ; Doa-doa Umi
1.3.5.01.01.03.001 Malaikat ; Ikan-ikan Ikut Eksemplar 62.000,00
Mendoakan
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 62.000,00
Malaikat ; Korban Petasan
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 62.000,00
Malaikat ; Mainan Baru Saiq
1.3.5.01.01.03.001 Malaikat ; Menjenguk Tante Eksemplar 62.000,00
Ami
1.3.5.01.01.03.001 Malaikat ; Mimpi Shofwa ; Eksemplar 62.000,00
Berwudhu sebelum Tidur
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 62.000,00
Malaikat ; Nasihat Kakak Fuad
1.3.5.01.01.03.001 Malaikat ; Rahasia Shaf Eksemplar 62.000,00
Pertama
1.3.5.01.01.03.001 Malaikat ; shofa dan makan Eksemplar 62.000,00
sahur
Seri Fabel Andung ila ; Adba
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 67.000,00
Si Unta Yang Bahagia
Seri Fabel Andung ila ; Dika
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 67.000,00
Silandak Duri
Seri fabel Andung ila ; Nasihat
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 62.000,00
Si Angsa Tua
Seri Fabel Andung ila ; Si
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 67.000,00
Berang- Berang Kecil
Seri Khulafaur Rasyidin Abu
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 77.000,00
Bakar ; yang membenarkan
1.3.5.01.01.03.001 Seri Komik Asmaul Husna 1 Eksemplar 82.000,00
Seri Perempuan Penghulu
1.3.5.01.01.03.001 Surga ; Asiyah Binti Mujahim Eksemplar 72.000,00
YangTeguhPendirian
1.3.5.01.01.03.001 Surga ; Fatimah Binti Eksemplar 72.000,00
Muhammad Saw yang sabar
1.3.5.01.01.03.001 Surga ; Khadijah Binti Eksemplar 72.000,00
Khuwailid Yang Dermawan
1.3.5.01.01.03.001 Surga ; Maryam Binti Imram Eksemplar 72.000,00
Yang Cerdas
Seri Sahabat Rasulullah ;
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 67.000,00
Abdurrahman bin Auf
Seri Sahabat Rasulullah ; Abu
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 67.000,00
Dzar al- Ghifari
Seri Sahabat Rasulullah ; Bilal
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 52.000,00
bin Rabah
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 52.000,00
Khalid bin Walid
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 52.000,00
Mush''ab bin Umair

NOMOR 63 TAHUN 2020

1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 52.000,00
Salman al- Farisi
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 52.000,00
Usamah bin Zaid
Seri Sahabat Rasulullah ; Zaid
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 52.000,00
bin Tsabit
1.3.5.01.01.03.001 SFK; Raja Hutan Kena Marah Eksemplar 52.000,00
1.3.5.01.01.03.001 SFK; Raja Hutan Yang Adil Eksemplar 52.000,00

1.3.5.01.01.03.001 SFK; Raja Hutan Yang Jujur Eksemplar 52.000,00
SFK; Raja Hutan Yang Rendah
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 52.000,00
Hati
SFK; Raja Hutan Yang
1.3.5.01.01.03.001 Eksemplar 52.000,00
Sederhana
1.3.5.01.01.11 Buku Laporan
Buku Saku Kader Ppkbd/Sub
1.3.5.01.01.11.005 Buah 56.050,00
Ppkbd
Tanda Penghargaan Bidang
1.3.5.02.03.01 Olah
Raga
1.3.5.02.03.01.001 Piala Buah 625.000,00
1.3.5.02.03.01.001 Piala Tropy/Penghargaan Buah 750.000,00
1.3.5.02.03.01.002 Medali Set 500.000,00
1.3.5.04.01.01 Ikan Budidaya
Bibit Ikan air Tawar Ikan lele
1.3.5.04.01.01.001 Ikan Air Tawar Budidaya Ekor 1.500,00
sangkurian size 5-7 cm
Bibit Ikan air Tawar Ikan Nila
Gift Size 5-7 cm
Bibit ikan air payau (ikan
bandeng ) size 5-7 cm
1.3.5.05.01.01 Tanaman
Pengadaan Tanaman Produktif
1.3.5.05.01.01.009 Tanaman Lainnya di saluran pengarah Civic Paket 100.000.000,00
Center - Nangadhero
Pengadaan Tanaman Vegetasi

1.3.5.05.01.01.009 Tanaman Lainnya di saluran pengarah Civic Paket 100.000.000,00
Center - Nangadhero
Bantuan Jamban dan Bahan
Persediaan bahan baku
9.1.2.02.01.01.001 Material Lainny Bagi Paket 2.500.000,00
bangunan
Masyarakat Kelurahan
Bibi Tanaman Pangan dan
9.1.2.02.02.01.001 Persediaan bahan/bibit tanaman Budi daya unggas kelurahan Paket 420.000.000,00
Danga
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan
KUTOIN 100 MG KAPS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 115.000,00
(MERSI)
KUTOIN INJEKSI 100 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 800.000,00
(MERSI)
MERFLAM 50 MG TAB @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 84.000,00
50 (MERSI)
MERRON 25 MG TABLET
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 60.000,00
(MERSI)
MERSIBION INJ. 5000
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 44.000,00
(MERSI)
MINIASPI 80 MG TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 39.000,00
(MERSI)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PARASETAMOL INFUS BT 17.500,00
SIPENTIN 300 MG KAPS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 279.000,00
(MERSI)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan FUCILEX TUB 4.738,00
METHILPREDNISOLON 4 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 44.500,00
TABLET
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan FUCILEX TUB 10.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MOLASMA TAB@50 MOL DUS 14.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan ALKOHOL 70% 1L MOLEX BT 25.300,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan LEXAVON BT 5.500,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MOLACORT 0,5MG MOLEX DUS 17.300,00

NOMOR 63 TAHUN 2020
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MOLACORT 0,75MG MOLEX DUS 27.500,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan RIVANOL MOLEX 100ML BT 4.000,00

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan ALPHAMOL SYR BT 7.300,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MOLAKRIM 30GR MOL TUB 12.700,00
BETADINE VAGINAL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 51.980,00
DOUCHE PA 100
BETADINE VAGINAL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 44.680,00
DOUCHE TA 100
BETADINE FEMININE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 23.500,00
HYGIENE 60 M
BETADINE OBAT KUMUR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 12.150,00
100 ML
BETADINE OBAT KUMUR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 21.850,00
190 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BETADINE OINT 10 GRAM TUB 15.180,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BETADINE OINT 5 GRAM TUB 8.670,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BETADINE SOLUTION 15 ML BT 9.870,00
BETADINE SOLUTION 30
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 17.350,00
ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BETADINE SOLUTION 5 ML BT 3.850,00
BETADINE SOLUTION 60
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 29.500,00
ML
DANSTART 6-12
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 18.926,00
EXCELNUTRI 200GR
DANSTART 0-6
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 19.174,00
EXCELNUTRI 200GR
NESTLE DATITA 3+
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 11.235,00
MADU+IRON 150GR
DANCOW COKLAT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 35.077,00
FORTIGRO BIB 400GR
DANCOW COKLAT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SC 2.687,00
FORTIGRO SICH 16 39GR
DANCOW FULL CREAM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 39.537,00
FORTIGRO 400GR
DANCOW FULL CREAM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 75.043,00
FORTIGRO 800GR
DANCOW INSTANT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 71.699,00
FORTIGRO BIB 800GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MILO ACTIVGO RTD 240ML KLG 7.273,00
NESCAFE ORIGINAL CAN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KLG 7.438,00
240ML
NESCAFE LATTE CAN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KLG 7.438,00
240ML
NEST CERELAC REDRICE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SC 1.317,00
SICH16 20GR
NEST CERELAC SOYA
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 7.816,00
MUNGBEAN 120GR
NEST CERELAC SOYA
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 7.816,00
REDRICE 120GR
NESTLE BATITA 1+
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 28.216,00
VANILLA+IRON 400GR
DANCOW INSTANT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SC 2.687,00
FORTIGRO SICH16 27GR
LACTOGEN PREMATURE B
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KLG 62.810,00
NW026-1-S 400GR
MILO 3IN1 ACTIV-GO SICH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SC 2.778,00
12 35GR
NESTLECERELAC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 7.816,00
BLSOYAMIX FRUITS 120GR
DANCOW 1+ MADU ADVN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 20.412,00
EXCNUTR 200GR
DANCOW 1+ MADU ADVN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 44.082,00
EXCNUTR 400GR
DANCOW 3+ MADU ADV
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 42.710,00
EXCNUTR 400GR
LACTOGEN 1 HAPPYNUTRI
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 13.636,00
135GR

NOMOR 63 TAHUN 2020

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 25.207,00
180GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 46.859,00
350GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 96.281,00
750GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 13.636,00
135GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 25.207,00
180GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 46.859,00
350GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 96.281,00
750GR
LACTOGROW 3
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 43.719,00
HAPPYNUTRI 350GR
LACTOGROW 3
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 88.017,00
HAPPYNUTRI 750GR
LACTOGROW 3
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan HAPPYNUTRI HONEY PC 89.587,00
750GR
NAN LACTOSE FREE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 82.479,00
DSB085-1 400GR
BEAR BRAND GOLD MALT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 7.461,00
PTH 140ML
BEAR BRAND GOLD TEH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 7.461,00
PUTIH 140M
BEAR BRAND RTD MILK
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KLG 7.633,00
189ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan NAN PHPRO 1 400G KLG 149.835,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DANCOW 1+ 200GR VANILA BH 20.412,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DANCOW 1+ 800GR MADU BH 83.705,00

DANSTART 6-12
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 18.926,00
EXCELNUTRI 200GR
DANSTART 0-6
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 19.174,00
EXCELNUTRI 200GR
DANCOW 3+ COKLAT ADV
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 42.710,00
EXCNUTR 400GR
DANCOW 5+ MADU ADV
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 41.681,00
EXCNUTR 400GR
DANCOW 5+ VANILA ADV
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 41.681,00
EXCNUTR 400GR
NESTLE DATITA 3+
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 11.235,00
MADU+IRON 150GR
DANCOW FULL CREAM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 39.537,00
FORTIGRO 400GR
DANCOW FULL CREAM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 75.043,00
FORTIGRO 800GR
DANCOW INSTANT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.165,00
FORTIGRO BIB 400GR
DANCOW INSTANT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 71.699,00
FORTIGRO BIB 800GR
MILO ACTIV-GO UHT CMBK
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 2.066,00
115ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Box 3.719,00
190ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 3.719,00
190ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MILO ACTIVGO RTD 240ML Box 7.438,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MILO ACTIVGO RTD 240ML KLG 7.438,00

NESCAFE ORIGINAL CAN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KLG 7.438,00
240ML
NESCAFE LATTE CAN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KLG 7.438,00
240ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 1.317,00
SICH16 20GR

NOMOR 63 TAHUN 2020

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SC 1.317,00
SICH16 20GR
NEST CERELAC MUNGBEAN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 1.317,00
SICH16 20GR
NEST CERELAC SOYA
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 7.816,00
MUNGBEAN 120GR
NEST CERELAC SOYA
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 7.816,00
REDRICE 120GR
LACTOGEN PREMATURE B
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KLG 69.256,00
NW026-1-S 400GR
DANCOW 1+ MADU ADVN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 20.412,00
EXCNUTR 200GR
DANCOW 1+ MADU ADVN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 44.082,00
EXCNUTR 400GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 13.636,00
135GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 14.711,00
135GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 14.711,00
135GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 25.207,00
180GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 26.033,00
180GR
LACTOGROW 3
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 44.546,00
HAPPYNUTRI 350GR
NAN LACTOSE FREE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 86.612,00
DSB085-1 400GR
BEAR BRAND RTD MILK
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KLG 7.805,00
189ML
DANCOW 3+ 400GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BH 42.710,00
VANILA
AMOXICILLIN 250 MG KAP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 20.545,00
@ 100
AMOXICILLIN SIRUP 60 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 3.793,00
(NOVA)
CEFADROXIL 250 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 72.273,00
(NOVA)
CHLORAMPHENICOL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 32.455,00
KAPSUL (NOVA)
CHLORPHENIRAMINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 2.545,00
(CTM) 4 MG TA
DOMPERIDON SUSP 60 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 2.823,00
(NOVA)
GRISEOFULVIN 125 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 23.455,00
(NOVA)
GRISEOFULVIN 125 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 23.455,00
(NOVA)
KETOCONAZOLE 200 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 15.091,00
TABLET
OMEPRAZOL 20 MG KAP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 4.364,00
@ 30(NOVA)
THIAMIN (VIT B1) HCL 50
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 9.545,00
MG TAB
THIAMIN (VIT B1) HCL 50
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 9.545,00
MG TAB
ASAM MEFENAMAT 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 49.091,00
(NOVA)
IBUPROFEN 400 MG TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 58.181,00
@ 100
IBUPROFEN TAB 200 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 40.000,00
(NOVA)
KETOCONAZOLE 200 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 58.182,00
TABLET
OMEPRAZOL 20 MG KAP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 23.636,00
@ 30(NOVA)
CHLORAMPHENICOL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 141.818,00
KAPSUL (NOVA)

NOMOR 63 TAHUN 2020

AMOXYCILLIN SYRUP 125
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 2.750,00
MG/ML
CEFADROXIL 250 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 127.723,00
(NOVA)
AMOXICILLIN 250 MG KAP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 72.000,00
@ 100
AMOXICILLIN SIRUP 60 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 10.000,00
(NOVA)
ASAM MEFENAMAT 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 49.091,00
(NOVA)
CHLORPHENIRAMINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 16.364,00
(CTM) 4 MG TA
IBUPROFEN 400 MG TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 58.182,00
@ 100
IBUPROFEN TAB 200 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 40.000,00
(NOVA)
KETOCONAZOLE 200 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 58.182,00
TABLET
CHLORAMPHENICOL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 141.818,00
KAPSUL (NOVA)
CEFADROXIL 250 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 127.272,00
(NOVA)
DOBUTAMINE HCI 50
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 37.100,00
MG/ML @ 5ML
ASAM TRANEXAMAT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 63.000,00
100MG/ML INJ 10@5ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PROPOFOL 10 MG / ML DUS 75.000,00
MECOBALAMIN 500MCG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 80.000,00
AMP@10 GNOV
NIMODIPIN INF 50ML GNV
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 175.000,00
INHE
OXYTOCIN 10MG/1ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 25.000,00
INJ@10 GNV
LANSOPRAZOLE 30 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 6.400,00
KAPSUL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PERIO KIN SPRAY BT 113.050,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PERIO KIN SPRAY NUF BT 113.050,00
LANSOPRAZOLE 30 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 7.000,00
KAPSUL
FLUOMIZIN VAG TAB@6
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 183.750,00
NUF
GUEDAL AIRWAYS SIZE 0
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 4.727,00
(OGS)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 4.727,00
(OGS)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 6.545,00
(OGS)
ID PATIENT ADULT BLUE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.159,00
NEW (OGS)
ID PATIENT ADULT PINK
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.159,00
NEW (OGS)
ID PATIENT ADULT RED
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.159,00
NEW (OGS)
ID PATIENT ADULT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.159,00
YELLOW NEW (OGS)
ID PATIENT CHILD BLUE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.159,00
NEW (OGS)
ID PATIENT CHILD PINK
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.159,00
NEW (OGS)
ID PATIENT CHILD RED
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.159,00
NEW (OGS)
ID PATIENT CHILD YELLOW
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.159,00
NEW (OGS)
AMINOLEBAN INJ. 500 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BAG 67.868,00
SOFTBAG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KA-EN 3A BT 10.285,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan OTSU KCL 7.46 AMP 2.930,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan OTSU KCL 7.46 AMP 8.300,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan OI-34 PC 7.200,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan OTSU - Y SET PC 7.200,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan OTSUCATH NO. 18 PC 7.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan HEXADOL SOLUTION 60 ML BT 12.500,00
MAGTRAL FORTE SUSP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 37.000,00
MINT @ 120
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MUCERA DROPS BT 36.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan OPILAX @ 120 ML SYR BT 67.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan OPILAX @60 ML SYR BT 50.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan OTTOPAN ORAL DROPS BT 27.500,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan OTTOPAN SYR BT 17.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan GERDILIUM KAP @ 50 DUS 185.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PREDNICORT 4 MG DUS 150.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PREDNICORT 8 MG TAB DUS 225.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan CALCIDIN TAB @ 100 DUS 80.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan FOLAC TAB DUS 80.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MOXIC 15 MG TAB DUS 170.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan OPICORT 4 MG TABLET DUS 84.000,00
DIAFORMIN XR 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 200.000,00
KPL (OTTO)
ACYCLOVIR 400MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 22.545,00
TAB@50 GPH (PEHA)
AMIKACIN SULFATE INJEKSI
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 34.636,00
250 MG/ML(PEHA)
AMINOPHYLLINE INJ 24
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 89.455,00
MG/ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 89.455,00
MG/ML (PEHA)
AMPICILLIN 1GR INJ GPH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 93.600,00
(PEHA)
AMPICILLIN 1GR INJ GPH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 93.600,00
(PEHA)
CLOPIDOGREL BISULFATE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 48.273,00
75 MG @30 TAB (PEH
DIPHENHYDRAMINE 10MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 36.027,00
AMP@30
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan AMP 36.027,00
AMP@30 (PEHA)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 36.027,00
AMP@30 (PEHA)
GEMFIBROZIL 300MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 45.091,00
CAP@100 GPH (PEHA)
LIDOCAINE 2%/2ML AMP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 139.000,00
GPH (PEHA)
LIDOCAINE COMPOSITUM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 40.173,00
INJ 2%
METHYL PREDNISOLON
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VL 76.777,00
500MG VIAL (PEHA)
METHYLPREDNISOLONE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VL 12.514,00
SERB INJ 125 MG(PEHA)
NATRIUM DIKLOFENAK 25
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 7.909,00
MG @50 TAB (PEHA)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 7.455,00
MG @50 TAB (PEHA)
NISTATIN 100.000 IU TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 67.909,00
@ 100
NYSTATIN TAB 500.000 IU
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 96.000,00
@100 TAB (PEHA)
PHENOXYMETHYL PEN.500
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 70.909,00
MG @100 TAB
PHENOXYMETHYL PEN.500
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 70.909,00
MG @100 TAB (PEHA)
PHYTOMENADION 10MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 86.364,00
STR@100 GPH
PHYTOMENADION INJ 2
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 125.318,00
MG/ML (PEHA)

NOMOR 63 TAHUN 2020

PHYTOMENADION INJ 2
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 125.318,00
MG/ML (PEHA)
PHYTOMENADIONE 10
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MG/ML INJ@30 DUS 98.778,00
AMP(PEHA)
SODIUM VALPROATE 250
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 19.140,00
MG/5 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 19.140,00
MG/5 ML (PEHA)
STREPTOMYCIN INJ 1000
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 330.909,00
MG @56 VL (PEHA)
EPINEPHRINE 0.1% INJ @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 199.096,00
30 AMP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan ANTIMO DEWASA TAB DUS 3.600,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 82.173,00
@ 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PEHACAIN INJ DUS 56.601,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan HEMAFORT TAB @ 100 DUS 77.625,00
LIVRON - B PLEX TAB @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 25.500,00
100
PHYTOMENADION INJ 2
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 145.244,00
MG/ML (PEHA)
AMBROXOL HCL 15 MG/5
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 5.000,00
ML SYR @60 ML
AMBROXOL HCL 30 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 22.128,00
@100 TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 117.816,00
MG/ML
CAPTOPRIL 12,5 MG @100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 9.661,00
TAB
CHLORPHENAMINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 16.872,00
MALEATE 4MG @100 TAB
CHLORPROMAZINE 100MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 26.701,00
@100 TAB (PEHA)
CIPROFLOXACIN 2 MG/ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 45.000,00
@100 ML
CITICOLINE SODIUM 125
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 54.000,00
MG/ML INJ @5 AMP
CLOPIDOGREL BISULFATE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 60.000,00
75 MG @30 TAB
DEXAMETHASONE 0,5
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 14.784,00
MG@100 TAB
GRISEOFULVIN 125
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 32.417,00
MG@100 TAB
HYDROCORTISONE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 5.676,00
ACETATE 2,5% CR
KETOCONAZOLE 2 % KRIM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 5.836,00
@10 G
METHISOPRINOL 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 180.000,00
@50 TAB
METHYLPREDNISOLONE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VL 18.932,00
SERB INJ 125 MG
NA.PHENYTOIN 50 MG/ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 117.576,00
INJ @10 AMP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 10.162,00
MG @50 TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 11.731,00
MG @50 TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 116.924,00
@100 TAB (PEHA)
PHYTOMENADIONE 10
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 156.000,00
MG/ML INJ @30 AMP
PRIMAQUINE 15 MG @100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 35.126,00
TAB
RANITIDINE HCL 25 MG/ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 63.648,00
INJ @25 AMP
SALBUTAMOL SULFATE 2
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 9.661,00
MG @100 TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SALTAM 4 MG @100 TAB DUS 17.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

TETRACYCLINE 250 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 27.816,00
@100 KPS
VITKA INFANT 2 MG/ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 63.068,00
INJ 10 AMP
VITAMIN C 250 MG @ 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 27.924,00
TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DEXTAMIN TAB@100 DUS 165.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DEXTAMINE 30X10''S DUS 486.610,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan GRIVIN 500MG TAB@100 DUS 459.756,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PRO TB 3 KID 75MG@28 DUS 119.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PRO TB2 TAB@28 DUS 184.450,00
BENZATIN BENZIL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 145.909,00
PENICILLIN 1,2
BENZATIN BENZIL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 197.726,00
PENICILLIN 2,4
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan CARDISMO TAB@100 DUS 246.675,00
SPIROLACTON 25MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 120.239,00
TAB@100
SPIROLACTON 100MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 178.200,00
TAB@100
KOLKATRIOL 0.25MCG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 179.463,00
CAP@30
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BIO ATP KPL@100 DUS 214.180,00
GEMFIBROZIL 300MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 59.591,00
CAP@100 GPH
DEXAMETHASONE 5MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 239.618,00
AMP@100 GPH
KETOROLAC 10MG INJ
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 30.600,00
AMP@12 GPH
KETOROLAC 30MG INJ
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 21.829,00
AMP@12 GPH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan FOLIC ACID 1MG GPH BT 17.136,00
ANTIMO ANAK JERUK
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 10.500,00
SACH @10
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 144.618,00
GPH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 55.476,00
AMP@30
ACYCLOVIR 400MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 41.268,00
TAB@50 GPH (PEHA)
PHYTOMENADION 10MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 109.145,00
STR@100 GPH
PANTOPRAZOLE 40MG INJ
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan AMP 34.000,00
GPH
EPINEPHRINE 0.1% INJ @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 199.096,00
30 AMP (PEHA)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan ANTIMO DEWASA TAB DUS 3.600,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan ANEMOLAT TAB @ 100 DUS 19.499,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 82.173,00
@ 100 (PEHA)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PEHACAIN INJ DUS 56.601,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan HEMAFORT TAB @ 100 DUS 77.625,00
LIVRON - B PLEX TAB @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 25.500,00
100
PHYTOMENADION INJ 2
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 145.244,00
MG/ML (PEHA)
AMBROXOL HCL 15 MG/5
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 5.000,00
ML SYR @60 ML(PEHA)
AMBROXOL HCL 30 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 22.128,00
@100 TAB (PEHA)
AMIKACIN SULFATE INJEKSI
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VL 40.364,00
250 MG/ML(PEHA)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 117.816,00
MG/ML (PEHA)
AMLODIPINE BESYLATE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 7.200,00
10MG @30 TAB (PEHA)
AMLODIPINE BESYLATE 5
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 6.000,00
MG @30 TAB (PEHA)

NOMOR 63 TAHUN 2020

AMPICILLIN 500 MG @100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 65.893,00
CAP (PEHA)
CALCITRIOL 0,25 MCG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 70.200,00
@30 KPS (PEHA)
CALCIUM LACTATE 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 18.588,00
@100 TAB (PEHA)
CEFOTAXIME SODIUM 1 GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VL 21.840,00
INJ @2 VL (PEHA)
CHLORPROMAZINE 25 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 23.209,00
@100 TAB (PEHA)
CITICOLINE SODIUM 125
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 54.000,00
MG/ML INJ @5 AMP (
DEXAMETHASONE 0,5
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 14.784,00
MG@100 TAB (PEHA)
ESOMEPRAZOLE SOD.40
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VL 28.637,00
MG SERB INJ (PEHA)
METHISOPRINOL 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 180.000,00
@50 TAB (PEHA)
METHYLPREDNISOLONE 4
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 48.000,00
MG @100 TAB (PEHA)
METHYLPREDNISOLONE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VL 18.932,00
SERB INJ 125 MG(PEHA)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 10.162,00
MG @50 TAB (PEHA)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 11.731,00
MG @50 TAB (PEHA)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 116.924,00
@100 TAB (PEHA)
OMEPRAZOLE 20 MG @7
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 8.798,00
KPS (PEHA)
PHYTOMENADIONE 10
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MG/ML INJ@30 DUS 156.000,00
AMP(PEHA)
PREDNISON 5 MG @100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 18.000,00
TAB (PEHA)
RANITIDINE HCL 25 MG/ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 63.648,00
INJ@25 AMP(PEHA)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 45.000,00
MG/5 ML (PEHA)
TABLET TAMBAH DARAH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 16.200,00
(PEHA)
TETRACYCLINE 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 47.035,00
@100 KPS (PEHA)
VITKA INFANT 2 MG/ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 63.068,00
INJ 10 AMP (PEHA)
VITAMIN C 250 MG @ 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 27.924,00
TAB (PEHA)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan ORABLOC INJ (PEHA) DUS 700.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DEXTAMIN TAB@100 DUS 165.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DEXTAMINE 30X10''S DUS 486.610,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan GRIVIN 500MG TAB@100 DUS 459.756,00
PEHAMOXIL 500MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 37.950,00
KPL@50
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PEHAVASK 10MG TAB@30 DUS 12.000,00
KOLKATRIOL 0.25MCG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 179.463,00
CAP@30
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BIO ATP KPL@100 DUS 214.180,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan GERIAVITA KPL@30 BT 59.297,00
GEMFIBROZIL 300MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 59.591,00
CAP@100 GPH (PEHA)
BETAMETASON CR 5GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 2.880,00
GPH (PEHA)
CEFTRIAXONE 1GR VIAL@2
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VL 23.182,00
GPH (PEHA)
DEXAMETHASONE 5MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 239.618,00
AMP@100 GPH (PEHA)
KETOROLAC 30MG INJ
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 21.829,00
AMP@12 GPH (PEHA)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan FOLIC ACID 1MG GPH BT 17.136,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan FEBRINEX SYR 60ML BT 14.414,00
ANTIMO ANAK JERUK
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 10.500,00
SACH @10
ANTIMO ANAK
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 10.500,00
STRAWBERRY@10
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BECEFORT SYR 60ML BT 15.787,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 144.618,00
GPH (PEHA)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 55.476,00
AMP@30 (PEHA)
ACYCLOVIR 400MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 41.268,00
TAB@50 GPH (PEHA)
PHYTOMENADION 10MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 109.145,00
STR@100 GPH (PEHA)
PANTOPRAZOLE 40MG INJ
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan AMP 34.000,00
GPH
BECEFORT STRIP ISI
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 115.000,00
4@100
CEFADROXIL SIRUP KERING
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 4.373,00
125/5
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DIAZEPAM 5 MG TAB DUS 11.000,00
BIOZEK BNCP-402 COVID-
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 10.448.850,00
19 IGG/IGM
FENTANYL 0.05 MG/ML 2
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 201.777,00
ML (YS)
FENTANYL 0.05 MG/ML 2
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan AMP 44.000,00
ML (YS)
LEVOFLOKSASIN TAB 500
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 25.227,00
MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan LORATADIN TAB 10 MG DUS 13.636,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PROFOLAT 0,4 MG TABLET DUS 6.636,00

OBH COMBI BATUK
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 9.700,00
BERDAHAK JAHE
OBH COMBI BATUK
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 9.700,00
BERDAHAK MENTH
OBH COMBI BATUK FLU
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 9.950,00
MENTHOL 60 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan INSTO REGULAR 7,5 ML BT 10.600,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan INSTO DRY EYES 7,5 ML BT 10.850,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan INSTO DRY EYES 7,5 ML DUS 10.850,00
ANTASIDA DOEN SUSP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 2.189,00
200MG/5ML (RAMA)
CEFADROXIL SIRUP KERING
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 5.650,00
250MG/5ML (RAMA)
CEFOTAXIME SODIUM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VL 4.564,00
SERBUK INJ 1G (RAMA)
CEFTRIAXONE SODIUM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VL 4.989,00
SERBUK INJ 1G (RAMA)
CETIRIZINE HCL SIRUP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 2.968,00
5MG/5ML (RAMA)
CETIRIZINE HCL TAB 10MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 10.091,00
(RAMA)
IBUPROFEN SUSP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 2.771,00
100MG/5ML (RAMA)
IBUPROFEN SUSP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 2.771,00
100MG/5ML (RAMA)
BISOLVON 8 MG TAB @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 81.000,00
40 TAB
BISOLVON INJ 2 MG/ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 529.400,00
@10 AMP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BUSCOPAN 10 MG DRAG DUS 294.650,00
DULCOLAX 10 MG SUPP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 103.150,00
ADULT
DULCOLAX 5 MG ECT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 254.650,00
@200 TAB

NOMOR 63 TAHUN 2020

DULCOLAX 5 MG SUPP.
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 84.500,00
INF 6''S
PHARMATHON FORMULA @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 191.126,00
50 CAPS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan LACTACYD BABY 60 ML BT 23.000,00
DEXTROESE 10% 500 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 7.275,00
(SATORIA)
DEXTROESE 5% 500 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 6.694,00
(SATORIA)
RINGER LACTATE 500 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 6.936,00
(SATORIA)
SODIUM CHLORIDE 0,9%
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 6.218,00
500 ML (SATORIA)
INOCHI INFUSION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 2.984,00
ADMINISTRATION SET
INOCHI INFUSION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 2.818,00
ADMINISTRATION SET
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan NIPRO INFUSION SET Y PC 10.212,00
NIPRO INFUSION SET Y
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 7.400,00
WITH INJECTION PORT
NIPRO IV CATHEHER 16G
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 5.000,00
X 2"
NIPRO IV CATHETER 18G
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 6.900,00
X 1-1/4
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 8.613,00
X 2
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 6.900,00
X 1
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 5.000,00
X 1-1/4
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 5.000,00
X 1
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 6.900,00
X 1
NIPRO SYRINGE 1 CC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.215,00
TUBRCULIN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan NIPRO SYRINGE 10 CC PC 1.593,00
NIPRO SYRINGE 3 CC 23G
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 972,00
X 1
NIPRO SYRINGE 3ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 840,00
W/NEEDLE 24G X 1"
NIPRO SYRINGE 5 cc
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.201,00
22Gx1-1/2 -EBS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan NIPRO INFUSION SET Y PC 13.860,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 15.840,00
X 1
NIPRO SYRINGE 1 CC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 2.340,00
TUBRCULIN
DT LABEL 2 X 1-1/4
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan RLL 210.000,00
WHITE
DT LABEL 2 X 2-3/8
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 730.400,00
WHITE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan IDENT ELERT-YELLOW RLL 340.615,00
PRECISION INFANT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 2.800,00
THERMAL BLUE
PRECISION INFANT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 2.800,00
THERMAL PINK
SCANBAND DIRECT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.900,00
THERMAL BLUE
SCANBAND DIRECT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.900,00
THERMAL PINK
DIRECT THERMAL PRINTER
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan UNT 4.900.000,00
TDP225W
NIPRO SYRINGE 1 CC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 2.340,00
TUBRCULIN
DT LABEL 2 X 1-1/4
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan RLL 210.000,00
WHITE

NOMOR 63 TAHUN 2020

DT LABEL 2 X 2-3/8
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan RLL 730.400,00
WHITE
DIRECT THERMAL PRINTER
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan UNT 4.900.000,00
TDP225W
CURCUMA + SHARPY
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 11.250,00
BLACKCUR 60ML
CURCUMA + SHARPY
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 17.500,00
ORANGE 120ML
CURCUMA + SHARPY
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 11.250,00
ORANGE 60ML
CURCUMA + SHARPY
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 17.500,00
STRAWB 120ML
CURCUMA + SHARPY
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 11.250,00
STRAWBRY 60ML
CURCUMA PLUS SYR 120
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 14.900,00
ML
CURCUMA PLUS SYRUP 60
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 9.500,00
ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DIAPET NR TABLET @ 100 DUS 56.200,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan LAXING KAPSUL @ 100 DUS 64.500,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VAGINAL SPECULUM LARGE PC 5.455,00

VAGINAL SPECULUM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 5.455,00
MEDIUM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VAGINAL SPECULUM SMALL PC 5.455,00
COUNTERPAIN COOL 15
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 21.600,00
GRAM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TEMPRA DROPS 15 ML BT 39.900,00
MYCOSTATIN ORAL SUSP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 111.000,00
30ML
MYCOSTATIN ORAL SUSP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 54.000,00
12ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan EZERRA CR 25GR TUB 54.500,00
KENACORT A 0.1% CR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 78.000,00
10GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MYCO-Z OINT 10GR TUB 71.000,00
KENALOG IN ORABASE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 52.000,00
5GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KENACORT 4MG TAB@100 DUS 428.000,00
DRAMAMINE 50MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 153.000,00
TAB@100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan THERAGRAN-M TAB@100 DUS 411.800,00
TEMPRA FORTE SYR 60ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 36.800,00
ORANGE
TEMPRA SYR 30ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 17.400,00
ANGGUR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TEMPRA SYR 60ML BT 33.400,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan COUNTERPAIN COOL 30GR TUB 35.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan COUNTERPAIN COOL 60GR TUB 60.100,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan COUNTERPAIN CR 5GR TUB 7.700,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan EZERRA CR 25GR TUB 59.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan THERAGRAN-M TAB@100 DUS 411.800,00
TEMPRA FORTE SYR 60ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 36.800,00
ORANGE
TEMPRA SYR 30ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 17.400,00
ANGGUR
DISP. SYRINGE W.O
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.800,00
NEEDLE 20 CC (SLIPTIP)

NOMOR 63 TAHUN 2020

DISP. SYRINGE W.O
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan NEEDLE 50 PC 5.500,00
CC(LUERLOCK)
DISP. SYRINGE W.O
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 6.300,00
NEEDLE 50 CC(SLIP TIP)
DISP.SYRINGE WITH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.300,00
NEEDLE 1 CC TUBERCULIN
DISP.SYRINGE WITH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.700,00
NEEDLE 10 CC
DISP.SYRINGE WITH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.080,00
NEEDLE 3 CC
DISP.SYRINGE WITH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.492,00
NEEDLE 5 CC
T-SYRINGE DISPOSABLE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 1.001,00
WITH NEEDLE 10 CC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 744,00
WITH NEEDLE 3 CC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 864,00
WITH NEEDLE 5 CC
DEXTROSE 10 % INFUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 7.275,00
500 ML (WIDATRA)
DEXTROSE 5 % INFUS 500
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 6.694,00
ML (WIDATRA)
GLUCOSA 10 % INFUS 500
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 7.275,00
ML (GWB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 6.694,00
ML (GWB)
NATRIUM KLORIDA 500 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 6.218,00
(WIDATRA)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 6.218,00
(WIDATR
RINGER LACTAT INFUS 500
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 6.936,00
ML (GW
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 6.936,00
ML (WIDATRA)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan WIDA BES BT 9.357,00
WIDA D10 500 ML INFUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 5.700,00
(WDT)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan WIDA D5 - 1/2 NS BT 10.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan WIDA KDN - 1 500 ML BT 17.153,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan WIDA KN - 1 500 ML BT 11.887,00
WIDA WI (TUTP UNICAP)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 11.977,00
1000 ML
WIDAHES 130 ( TUTUP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 47.500,00
KARET )
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 7.275,00
ML (GWB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 6.694,00
ML (GWB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 6.218,00
(WIDATR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 6.936,00
ML (GW
WIDA D10 500 ML INFUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 15.969,00
(WDT)
WIDA WI (TUTP UNICAP)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 20.790,00
1000 ML

NOMOR 63 TAHUN 2020

WIDAHES 130 ( TUTUP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 165.375,00
KARET )
DEXTROSE 10 % INFUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 7.275,00
500 ML (WIDATRA)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 6.218,00
(WIDATRA)
PULAREX 630 MG TAB @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 9.227,00
50
PULAREX 630 MG TAB @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 9.227,00
50
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Acarbose 100 mg Tablet 1.040,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Aciclovir Sm 1% Tube 25.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Aciclovir tablet 400 mg Tablet 496,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Albendazole tablet 400 mg Tablet 540,00
ALBUMIN SERUM NORMAL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan (HUMAN ALBUMIN) INJ Botol 1.510.000,00
25% 100 ML
ALBUMIN SERUM NORMAL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan (HUMAN ALBUMIN) INJ Botol 765.000,00
25% 50 ML
albumin serum normal
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan (human albumin) inj 20% Botol 454.124,00
50 mL
albumin serum normal
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan (human albumin) inj 20% Botol 939.048,00
100 mL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Alopurinol tablet 100 mg Tablet 114,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Alprazolam tablet 0,5 mg Tablet 104,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Amikasin injeksi 250 mg/ml Ampul 38.100,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Aminofilin injeksi Ampul 3.280,00

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Aminofilin tablet 150 mg Tablet 171,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Aminofilin tablet 200 mg Tablet 112,00
Aminofluid Asam amino 500
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Botol 70.189,00
mg
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Aminoleban 500 ml Botol 74.655,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Amiodaron tablet 200 mg Tablet 1.027,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Amitriptilin tablet 25 mg Tablet 168,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Amlodipin 10 mg Tablet 99,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Amlodipin 5 mg Tablet 83,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Amoksisilin kaplet 500 mg kaplet 265,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Amoksisilin kapsul 250 mg Kapsul 226,00
Ampisilin serbuk injeksi 1.000
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Vial 10.296,00
mg
Analog insulin fast acting inj
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan pen 87.000,00
100 IU/mL
Analog insulin long acting inj
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan pen 83.950,00
100 IU/mL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Antasida DOEN II suspensi Botol 2.408,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Aqua pro injeksi steril 25 ml Vial 2.860,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Asam askorbat tablet 50 mg Tablet 131,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Asam folat 0,4 mg Tablet 73,00

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Asam folat 1 mg Tablet 94,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Asam retinot krim 0,1 Tube 12.199,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Asam traneksamat 500 mg Tablet 1.800,00
Asam traneksamat injeksi 50
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Ampul 2.376,00
mg/ml
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Atorvastatin 10 mg Tablet 1.150,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Atrakurium Inj 10mg/ml Ampul 12.804,00
Atropin sulfat injeksi 0,25
mg/ml
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Attapulgite 600 mg Tablet 189,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Azytromicin 500 mg Tablet 1.778,00
Azytromycin sirup kering 200
mg/5 ml
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Betametason krem 0,1 % Tube 1.622,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Bisoprolol 10 mg Tablet 3.097,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Bisoprolol 2,5 mg Tablet 626,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Bisoprolol 5 mg Tablet 278,00
Budesonid cairan inhalasi
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan can 10.378,00
0,25mg/mL, respoules 2 mL
Bupivakain heavy/Bupivakain
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan heavy (injeksi 0.50% + Ampul 18.535,00
glukosa 8%)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Candesartan 16 mg Tablet 1.182,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Cefadroxil 250 mg Kapsul 795,00
Cefadroxil sirup kering
125mg/25ml
Cefazolin serbuk injeksi 1000
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Vial 12.650,00
mg
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Cefixime 200 mg kaptab 2.490,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Cefixime sirup 100mg/5ml Botol 7.365,00
Cefoperazone sulbactam 1 gr
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Vial 19.943,00
iv
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Cefotaxime inj 500 mg Vial 8.045,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Ceftriaxon serbuk vial 1 gram Vial 5.488,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Cetirizine 10 mg Tablet 111,00

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Clindamycin 150 mg Tablet 946,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Clobazam 10 mg Tablet 951,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Clopidogrel 75 mg Tablet 1.770,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Colcitine 0,5 Tablet 2.874,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Dextrose 10 % Botol 8.003,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Dextrose 5 % Botol 7.363,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Diasepam injeksi 5 mg/ml Ampul 2.150,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Diasepam tablet 2 mg Tablet 86,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Diasepam tablet 5 mg Tablet 121,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Difenhidramin injeksi 10 mg Ampul 1.321,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Digoksin tablet 0,25 Tablet 104,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Diltiazem Hcl 30 mg Tablet 163,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Dimenhidrinat tab 50 mg Tablet 140,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Doksisiklin kapsul 100 mg Kapsul 280,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Domperidon sirup Botol 3.105,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Domperidon tablet 10 mg Tablet 96,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Dopamin injeksi 40 mg/ml Ampul 6.600,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Efedrin injeksi 50 mg/ml Ampul 9.900,00
Enoksaparin sodium inj 40
mg/0,4 mL
Epinefrin/adrenalin injeksi 0,1
%
Fenitoin natrium kapsul 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Kapsul 158,00
mg
Fenitoin natrium kapsul 30
mg
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Fenobarbital injeksi 50 mg/ml Ampul 2.481,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Fenobarbital tablet 30 mg Tablet 214,00

Fenoterol Hydromide/
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Fenoterol HBr cairan inh Botol 130.190,00
0,1%
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Fentanyl injeksi 0,05 mg/ml Ampul 167.577,00
Fitomenadion (Vit.K1) tablet
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Tablet 950,00
salut 10 mg
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Fluconazole tablet 150 mg Tablet 23.400,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Gabapentin 100 mg Tablet 1.320,00
Gentamicin salep mata 0,3
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Tube 3.345,00
%
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Glibenklamid tablet 5 mg Tablet 149,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Glimepiride tablet 2 mg Tablet 230,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Glipizid tab 10 mg Tablet 3.400,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Glipizid tab 5 mg Tube 7.138,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Griseofulvin tablet 125 mg Tablet 258,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Haloperidol tablet 0,5 mg Tablet 55,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

Heparin natrium injeksi 5000
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Vial 57.190,00
IU/ml
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Hidroklorotiasida tablet 25 mg Tablet 194,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Hidrokortison krem 1 % Tube 3.401,00

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Hidrokortison krem 2,5 % Tube 2.846,00
Ibuprofen 100 mg/5 ml
suspensi
Ibuprofen 200 mg/5 ml
suspensi
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Isoflurane inhalasi 100 ml Botol 399.800,00
Isosorbid Dinitrat injeksi 1
mg/ml (i.v) (G).
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KA-EN 3A Botol 11.314,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KA-EN 3B Botol 11.314,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Kalium Klorida 600 mg KSR Tablet 1.842,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Kalium klorida infus 25 meq Botol 3.223,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Kalsium laktat tablet 500 mg Tablet 66,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Karbamasepin tablet 200 mg Tablet 257,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Ketamin inj 100 mg/ml Vial 51.300,00

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Ketamin inj 50 mg/ml Vial 74.932,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Ketokonazole cream 2% Tube 2.893,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Ketokonazole tablet 200 mg Tablet 332,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Ketorolac injeksi 30mg/ml Ampul 1.309,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Kloramfenikol salep mata 1 % Tube 2.305,00

Kloramfenikol suspensi 125
MG/ 5 ML
Klorfeniramin maleat tablet 4
mg
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Kodein tablet 10 mg Tablet 685,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Lamivudin tablet 100 mg Tablet 2.280,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Levothyroxine sodium 50mcg Tablet 771,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Lidokain injeksi 2 % Ampul 1.529,00

Lidokain injeksi 2 % (HCl)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan + Epinefrin 1 : 80.000 - 2 Ampul 1.473,00
ml
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Lisinopril 10 mg Tablet 363,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Lisinopril 5 mg Tablet 283,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Loratadin tablet 10 mg Tablet 160,00
Magnesium sulfat injeksi 20
%
Magnesium sulfat injeksi 40
%
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Manitol 20% 250 ml Botol 28.275,00
Meropenem serbuk inj 500
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Vial 27.160,00
mg
Metildopa anhidrat tablet 250
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Tablet 1.183,00
mg
Metilergometrin injeksi 0,2
mg/ml
Metilergometrin tablet 0,125
mg
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Metoclopramide inj 5 mg/mL Ampul 4.950,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Metoklopramide tablet 5 mg Tablet 139,00

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Metronidasol infus 5 mg/ml Botol 8.250,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Metylprednisolon tablet 16 mg Tablet 693,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Metylprednisolon tablet 4 mg Tablet 153,00

Metylprednisolon vial 125
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Vial 13.765,00
mg/2 ml

NOMOR 63 TAHUN 2020

Metylprednisolon vial 500
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Vial 84.455,00
mg/8 ml
Midazolam injeksi 5 mg/ml
(i.v.)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Mikonazol salf 2 % Tube 4.268,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Mineral mix saSet 3.116,00
Mometasone furoate cream
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Tube 9.999,00
0,1%
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan N-asetil sistein 200 mg Tablet 479,00
Natrium bicarbonat inj
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan flc 6.448,00
(Meylon inj)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Natrium diklofenak tab 25 mg Tablet 174,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Natrium diklofenak tab 50 mg Tablet 164,00

Natrium klorida larutan infus
0,9 % 500 ml
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Nicardipin injeksi 1 mg/ml Ampul 24.000,00
Nistatin tablet salut 500.000
IU/g
Nistatin vaginal tablet
100.000 IU/g
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Norepinefrin injeksi 1 mg/ml Ampul 28.039,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Noretisteron 5 mg Tablet 2.420,00

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Ocreotide ampul 0,1 mg/ml Ampul 58.500,00
Oksitetrasiklin salep mata 1
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Tube 2.774,00
%
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Oksitocyn injeksi 10 IU/ml Ampul 1.837,00
Omeprasole serbuk inj 40
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Vial 11.868,00
mg
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Ondansentron 4 mg kaplet 440,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Ondansentron 8 mg Tablet 439,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Parasetamol infus 10 mg/ml Botol 11.990,00
Parasetamol tetes 60 mg/0,6
ml
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Permetrin cream 5 % Tube 11.825,00
Pirantel pamoat tablet 125
mg
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Piridoksin HCl tablet 10 mg Tablet 164,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Prednison tablet 5 mg Tablet 86,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Propanolol HCl tablet 10 mg Tablet 71,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Propanolol HCl tablet 40 mg Tablet 98,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Prostigmin inj 0,5 mg Ampul 8.200,00

Retinol 200.000 IU kapsul
lunak
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Ringer laktat larutan infus Botol 7.630,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Risperidon 1 mg Tablet 240,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Risperidon 2 mg Tablet 377,00
Salmeterol 50 mcg Flutikason
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Propionat 250 mcg ih 250 diskus 122.521,00
mcg /puff
Serum Anti Bisa Ular
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Polivalen Injeksi 50 ml Vial 512.204,00
(ABU I)
Serum Anti Tetanus Injeksi
1500 IU/amp (ATS)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Sevofluran cairan ih Botol 1.138.500,00
Sodium valproat 250 mg/5
ml
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Spironolacton tablet 100 mg Tablet 661,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Spironolacton tablet 25 mg Tablet 293,00

Tamsulosin hidroklorida 0,2
mg
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Thiamin HCl tablet 50 mg Tablet 105,00

NOMOR 63 TAHUN 2020
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Ursodeoxycholic acid 250 mg Kapsul 2.723,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Valsartan 160 mg Tablet 1.331,00

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Vitamin B Kompleks tablet Tablet 160,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Warfarin tablet 1 mg Tablet 979,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Wida D5 -1/2 NS Botol 11.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Wida D5 -1/4 NS Botol 11.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Zink sirup 20 mg/5 ml Botol 3.925,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Zink tablet 20 mg Tablet 658,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MICROPORE SKIN TONE DUS 200.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MICROPORE SKIN TONE DUS 200.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TRANSPORE DUS 315.000,00
AXIMED AIRFLOW TUB, ETT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 23.000,00
3.0
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 23.000,00
3.5
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 23.000,00
3.5
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 23.000,00
4.0
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 23.000,00
4.5
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 23.000,00
5.0
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 23.000,00
5.5
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 23.000,00
6.0
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 23.000,00
6.5
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 23.000,00
7.0
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 23.000,00
7.5
AXIMED CHIRURGIC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PAA 9.661,00
GLOVES, 6.5
AXIMED CHIRURGIC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PAA 9.661,00
GLOVES, 7.0
AXIMED CHIRURGIC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PAA 9.661,00
GLOVES, 7.5
AXIMED CHIRURGIC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PAC 7.156,00
GLOVES, 7.5
AXIMED CHIRURGIC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PAC 7.156,00
GLOVES, 8.0
AXIMED EXAMINATION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 59.400,00
GLOVES, L
AXIMED EXAMINATION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 59.400,00
GLOVES, M
AXIMED EXAMINATION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 59.400,00
GLOVES, S
AXIMED EXAMINATION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 42.834,00
GLOVES, XS
AXIMED FACE MASK EAR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 27.877,00
LOOP
AXIMED FOLEYCATH 2-
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 14.194,00
WAY NO.10
AXIMED FOLEYCATH 2-
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 14.194,00
WAY NO.12
AXIMED FOLEYCATH 2-
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 14.194,00
WAY NO.16
AXIMED FOLEYCATH 2-
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 14.194,00
WAY NO.18
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan AXIMED INFUSET PC 4.633,00
AXIMED IV-CATH NP PEN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 5.706,00
TYPE, 18
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 5.706,00
TYPE, 20
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 5.672,00
TYPE, 22

NOMOR 63 TAHUN 2020

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 5.672,00
TYPE, 24
AXIMED IV-CATH WP,
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 6.135,00
WPWP NO.18
AXIMED IV-CATH WP,
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 6.135,00
WPWP NO.20
AXIMED NASAL OXYGEN,
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 6.300,00
SIZE L
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 6.300,00
SIZE M
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 6.300,00
SIZE S
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 6.300,00
SIZE XS
AXIMED STOMACH TUB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 3.951,00
NO.14
AXIMED STOMACH TUB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 7.000,00
NO.16
AXIMED STOMACH TUB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 3.951,00
NO.18
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan AXIMED SYRINGE 1 CC DUS 80.033,00
STERINTECH BOWIE DICK
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 779.754,00
HELIX
STERINTECH STEAM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 274.245,00
INDICATOR 4
AXIMED CHIRURGIC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PAA 13.000,00
GLOVES, 6.5
AXIMED CHIRURGIC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PAA 13.000,00
GLOVES, 7.0
AXIMED CHIRURGIC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PAA 13.000,00
GLOVES, 7.5
AXIMED 3 WAY WITH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 16.000,00
EXTENTION
AXIMED FOLEYCATH 2-
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 17.000,00
WAY NO.10
AXIMED FOLEYCATH 2-
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 17.000,00
WAY NO.12
AXIMED FACE MASK EAR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 40.000,00
LOOP
AXIMED EXAMINATION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 80.000,00
GLOVES, L
AXIMED EXAMINATION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 80.000,00
GLOVES, M
AXIMED EXAMINATION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 80.000,00
GLOVES, S
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan AXIMED SWAB, 2-PLY DUS 35.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 60.000,00
4.5
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 60.000,00
7.0
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan AXIMED SYRINGE 3 CC PC 160.000,00
AXIMED FOLEYCATH 2-
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 17.000,00
WAY NO.10
AXIMED EXAMINATION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 150.000,00
GLOVES, L
AXIMED EXAMINATION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 150.000,00
GLOVES, M
AXIMED EXAMINATION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 150.000,00
GLOVES, S
AXIMED EXAMINATION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 150.000,00
GLOVES, XS
AXI RINGE - DISPOSABLE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 80.000,00
SYRINGE 1ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 75.000,00
SYRINGE 3ML

NOMOR 63 TAHUN 2020

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 85.000,00
SYRINGE 5ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BIOSAT-1.5 (ATS 1500 UI) AMP 119.090,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BIOSAVE ABU I VL 465.640,00

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BIOSAVE ABU I VL 750.000,00
VAKSIN HEPATITIS B
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan POU 79.200,00
REKOMBINAN 1 ML
VAKSIN HEPATITIS B
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 79.200,00
REKOMBINAN 1 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan FLUBIO VL 99.800,00

BEROTEC 0.1 MG MDI 10
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 194.134,00
ML
BUFACETINE 2% SALEP 15
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 3.904,00
GR
BUFACETINE 2% SALEP 15
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 3.904,00
GR
UTAMA KAPAS PEMBALUT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PAC 24.150,00
50 GR
UTAMA KASA HYDR STERIL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 5.952,00
16/16
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PAC 7.425,00
100 GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PAC 1.950,00
25 GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PAC 18.100,00
250 GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PAC 3.850,00
50 GR
MEDITTOL HAND SANITIZER
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 51.038,00
450ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan JRG 245.700,00
5 L
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 21.704,00
RUBER
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MEDITTOL HAND SOAP 5L JRG 204.749,00
CENDO CATARLENT EYE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 22.625,00
DROP 5 ML
CENDO CENFRESH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan STR 23.000,00
MINIDOSE 5 X 0,6 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan CENDO FLOXA ED 5 ML BT 30.525,00
CENDO LYTEERS EYE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 22.500,00
DROPS 15 ML
CENDO TOBROSON
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 46.250,00
EYEDROP 5 ML
CENDO XITROL EYE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 27.250,00
DROPS 5 ML
CENDO XITROL EYE OINT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 35.875,00
3.5 G
CENDO FLOXA ED
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan STR 26.750,00
MINIDOSE 5 X 0,6 ML
CENDO CATARLENT EYE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 22.625,00
DROP 5 ML
CEFAZOLIN SODIUM 1 G
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VL 115.000,00
INJEKSI VL (DVRS)
ESOMEPRAZOLE (G)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 28.636,00
(DVRS)
KENDARON 200 MG @ 30
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 28.009,00
TAB (G) (DVRS)
METRONIDAZOLE INFUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 7.500,00
100 ML (DVRS)
NICARDIPINE HCL INJ 1 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 218.182,00
(DVRS)
OMEPRAZOLE INJECTION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 107.890,00
40 MG E (DVRS)

NOMOR 63 TAHUN 2020

OMEPRAZOLE SODIUM INJ
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 107.890,00
40MG (G) (DVRS)
PARACETAMOL INFUS 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 10.900,00
ML (DVRS)
PARACETAMOL INFUSION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 10.900,00
10 MG/ML E (DVRS)
SULFADIAZINE SILVER
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 18.818,00
35GR (DVRS)
AMIODARONE IV (G)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan AMP 47.455,00
(DVRS)
ASPILET CHEWABLE @ 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 53.000,00
TAB
ASPILETS THROMBO
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 112.000,00
TABLET @ 150(
ATORVASTATIN 10 MG @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 104.545,00
100 TAB (DVRS)
BIOGESIC BLISTER 100 S
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 39.600,00
(UN)
CEFAZOLIN SODIUM 1 G
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VL 115.000,00
INJEKSI VL (DVRS)
DECOLGEN FX TAB @ 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 48.614,00
(UN)
DECOLGEN TAB @ 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 39.573,00
(UN)
DECOLSIN KAPSUL @ 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 53.000,00
(UN)
DEGIROL LOZ @ 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 91.455,00
(UN)
ENERVON - C TAB @ 30
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 29.410,00
(UN)
ENERVON C FC TAB @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 99.850,00
100 (UN)
ENERVON C FC TAB @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 99.850,00
100 (UN)
FRAMYCETIN SULFATE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 92.500,00
10X10 CM (DVRS)
GRISEOFULVIN 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 168.971,00
TABL @ 100
KENDARON 200 MG @ 30
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 28.009,00
TAB (G) (DVRS)
METRONIDAZOLE INFUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 7.500,00
100 ML (DVRS)
NATUR E 100 IU SOFT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 26.569,00
CAP @ 32
NATUR E DAILY
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan NOURISHING CALMING 100 BT 12.220,00
ML
NATUR E DAILY
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan NOURISHING CALMING 245 BT 24.517,00
ML
NATUR E DAILY
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan NOURISHING ENERGIZING BT 12.220,00
100
NATUR E DAILY
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan NOURISHING ENERGIZING BT 24.517,00
245
NATUR E FACE CREAM 50
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 21.800,00
ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan NATUR E HBL 100 ML BT 10.424,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan NATUR E HBL 245 ML BT 20.913,00
NATUR E SOFT CAPS @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 15.134,00
16
NATUR-E DAILY NR LOT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 12.220,00
100 ML
NATUR-E DAILY NR LOT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 24.517,00
245 ML
NEOZEP FORTE BLISTER
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 45.842,00
TAB @ 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan NEW DIATAB TAB DUS 50.650,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

NICARDIPINE HCL INJ 1 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 218.182,00
(DVRS)
OBIMIN - AF BLISTER TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 45.700,00
@ 30 (
OMEPRAZOLE E INJ DARYA
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 107.890,00
VARIA@10
OMEPRAZOLE INJECTION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 107.890,00
40 MG E (DVRS)
OMEPRAZOLE SODIUM INJ
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 117.880,00
40MG (G) (DVRS)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 22.727,00
ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 20.000,00
ML (DVRS)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PARATUSIN SYRUP 60 ML BT 26.093,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PARATUSIN TAB @ 200 DUS 221.865,00
STOP COLD DRAGEE @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 36.037,00
60 (UN)
SULFADIAZINE SILVER
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 18.818,00
35GR (DVRS)
VICEE GRAPE TAB @ 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 57.173,00
(UN)
VICEE LEMON TAB @ 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 57.173,00
(UN)
VICEE ORANGE TAB @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 57.173,00
100 (UN)
VICEE STRAWBERY TAB @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 57.173,00
100 (UN)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan D5 - MJB 500 ML BT 6.694,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan NS - MJB 0,9% 500 ML BT 6.218,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan RL - MJB 500 ML BT 7.535,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan D5 - MJB 500 ML BT 6.694,00
GENTAMICIN S.M 0.3%
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 72.982,00
(ERELA)
GENTAMISIN TTM 5 ML 0.3
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 4.832,00
%
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan LACYVIR SM 30MG DUS 545.455,00
LEVOFLOXACIN TM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 20.455,00
0.5%(OPTIFLOX)
GENTAMICIN S.M 0.3%
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 58.032,00
(ERELA)
SIMVASTATIN 20 MG @ 30
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 6.545,00
TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan ALBUNORM 25% 100 ML BT 1.372.727,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DECAFIL 150 MG TABLET Pot 15.545,00
NEO-DIAGON 650 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 25.000,00
TABLET
SKS-1060B HOGY
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan STERILZATION WRAP PC 2.568,00
600X600
SKS-1075B HOGY
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 4.133,00
STERILZATION WRAP
SKS-1090B STERIL WRAP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 4.203,00
(SURREM)
SKS-1120B STERILZATION
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 8.663,00
WRAP (SURREM)
DIETHYLCARBAMAZIN 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 19.091,00
MG TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PIRAZINAMID TAB 500 MG DUS 24.000,00
PREDNISON 5 MG TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 7.818,00
(HOLI)
PREDNISON 5 MG TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 7.818,00
(HOLI)
PROPANOLOL TAB 10 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 6.091,00
(HOLI)

NOMOR 63 TAHUN 2020

PROPANOLOL TAB 10 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 6.455,00
(HOLI)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PROPANOLOL TAB 40 MG DUS 8.909,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PROPANOLOL TAB 40 MG DUS 8.909,00
PYRANTEL SIRUP 125
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 11.544,00
MG/5 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PYRANTEL TAB 125 MG DUS 35.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SEFOPERAZON INJ 1 GRAM DUS 36.260,00
CEFIXIME 100 MG/5 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 6.695,00
(IFARS)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KOMPOLAX (IFARS) BT 5.699,00
SYNARCUS 0,025 %
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 2.600,00
CREAM
CEFADROXIL 125 MG SK
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 6.600,00
60 ML (IFARS)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan AQUA PRO INJ 20 ML VL 2.595,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan FENITOIN 100 MG BT 14.364,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan IVANES 100 MG / 10 ML VL 46.636,00
LAKTULOSA 3.335 GR/5ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 13.691,00
SYR 60
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan COLCITINE 0,5 GR TABLET DUS 78.382,00
NIOTINEX FORTE CREAM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 11.090,00
20 GR
ISOSORBID DINITRAT 5 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 6.000,00
(INF)
CEPHALEXIN 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 65.000,00
KAPSUL @ 50
CLINDAMYCIN 150 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 31.920,00
KAPSUL @ 50
CLINDAMYCIN 300 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 65.000,00
KAPSUL @ 50
FUROSEMIDE 10 MG/ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 77.500,00
INJEKSI @
ISOSORBID DINITRAT 5 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 15.000,00
(INF)
PARACETAMOL DROP 15
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 7.500,00
ML (GIF)
CLONIDINE 0,15MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 24.200,00
TAB@100 INAF
ETHAMBUTOL 500MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 80.000,00
TAB@100 INAF
SURYA HUSADA KAPAS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan RLL 12.182,00
250 GRAM
SURYA HUSADA KASA
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 5.409,00
HYDR 16/16CM
SURYA HUSADA KASA
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan RLL 98.636,00
HYDR 40Y X80
KASA HYDR STERIL 16/16
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 11.900,00
KH
KASA STERIL 16/16
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 13.000,00
PREMIUM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KAPAS BOLA 100 BIJI KH PAC 13.702,00
KAPAS PEMBALUT 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BAG 14.350,00
GRAM KH
KAPAS PEMBALUT 25
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan RLL 3.850,00
GRAM KH
KAPAS PEMBALUT 250
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan RLL 35.200,00
GRAM KH
KAPAS PEMBALUT 50 GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan RLL 7.500,00
KH
KAPAS PEMBALUT 25
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PAC 3.135,00
GRAM KH
KAPAS PEMBALUT 250
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PAC 28.600,00
GRAM KH
KAPAS PEMBALUT 50 GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PAC 6.160,00
KH
AMLODIPINE 5 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 3.773,00
50 TAB)

NOMOR 63 TAHUN 2020

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 4.500,00
50 TAB)
ANTIHEMOROID (DUS 10
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 35.991,00
SUPP)
AZITHROMYCIN 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 32.327,00
(DUS 20 TAB)
BETAMETASON 0,1%
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan CR(DUS 25 TUBE@5 TUB 1.475,00
GRAM)
CAPTOPRIL 12.5 MG TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 7.182,00
(DUS 100 TAB)
CHLORAMFENICOL 1 % S.
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 2.095,00
MATA (TUBE 5 GRAM)
CLONIDINE 0.15 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 19.818,00
100 TAB)
CODEINE 10 MG (DUS 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 62.273,00
TAB)
CODEINE 20 MG TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 147.636,00
(DUS 100 TAB)
DILTIAZEM 30 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 14.818,00
100 TAB)
ERGOTAMINE COFFEINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 20.909,00
(BTL 100 TAB)
FLUCONAZOLE 150 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 212.727,00
(DUS 10 KAPS)
FUROSEMIDE 40 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 17.091,00
200 TAB)
GLIMEPIRIDE 1 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 8.636,00
50 TAB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 10.455,00
50 TAB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 12.818,00
50 TAB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 13.227,00
50 TAB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan HAEMOCTIN 500 IU DUS 1.843.173,00
HUMAN ALBUMIN 20 % 50
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 412.840,00
ML
HUMAN ALBUMIN 20% 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 853.680,00
ML
HYDROCLOROTIAZID 25 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 17.636,00
(DUS 100 TAB)
HYDROCORTISONE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan 2,5%CR(DUS 24TUBE@ TUB 2.587,00
5GRAM)
KETOCONAZOLE 2 %
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 2.630,00
CREAM (TUBE 10 GRAM)
METOCLOPRAMID 10 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 9.000,00
(DUS 100 TAB)
MICONAZOLE 2 % CR(DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 3.880,00
24 TUBE@10 GRAM)
MORPHINE 10 MG (BTL 30
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 49.636,00
TAB)
NITROKAF RETARD F.
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 273.000,00
KAPS.(100)
NITROKAF RETARD KAPSUL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 177.272,00
(100)
OXYTETRACYCLIN 1%
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SM(DUS TUB 2.522,00
25TUBE@3,5GRAM)
PHENOBARBITAL 30 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 19.455,00
TAB (DUS 100 TAB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PROTOFEN SUPP DUS 44.000,00
RETAPHYL SR-STRIP 10X10
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 127.636,00
TABLET
RETINOL (VIT A 100.000
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 17.500,00
UI)(BTL 50 KAPS)
RIFAMPICIN 450 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 99.909,00
100 TAB)

NOMOR 63 TAHUN 2020

TETRACYCLINE 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 33.727,00
(DUS 100 KAPS)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VAGIZOLE OVULA DUS 16.318,00
VITAMIN B
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KOMPLEKS(SUPLEMEN)(D DUS 13.364,00
US100TAB)
VITAMIN B6 10 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 14.909,00
(SUPLEMEN)(DUS100TAB)
VITAMIN C 50 MG TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 11.905,00
(SUPL)(DUS 100 TAB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VIVITRA VL 8.912.743,00
ACYCLOVIR 200 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 55.567,00
100 TAB)
ACYCLOVIR 400 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 85.084,00
100 TAB)
ACYCLOVIR CREAM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan 5%(DUS 25 TUBE @ 5 TUB 3.162,00
GRAM)
ALERGINE 10 MG TABLET
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 187.000,00
SALUT SELAPUT
ALLOPURINOL 100 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 22.683,00
(DUS 100 TAB)
AMBROXOL 30 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 17.940,00
100 TAB)
AMBROXOL SIRUP (BTL 60
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 4.509,00
ML)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 15.000,00
50 TAB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 25.000,00
50 TAB)
ANTASIDA DOEN (DUS 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 17.558,00
TAB)
ANTIFECT ALCOHOL 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 12.000,00
ML
ANTIFECT POVIDONE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 12.076,00
IODINE 30 ML
ANTIFECT POVIDONE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 23.001,00
IODINE 60 ML
ASIFIT KAPLET-BLISTER
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 58.704,00
3X10 KAPL
AZITHROMYCIN 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 90.000,00
(DUS 20 TAB)
BATUGIN ELIXIR -BT 120
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 22.534,00
ML
BATUGIN ELIXIR -BT 300
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 39.921,00
ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BEDAK SALICYL 2% 60 gr PC 5.842,00
BETAMETASON 0,1%
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan CR(DUS 25 TUBE@5 TUB 2.217,00
GRAM)
BETASON CREAM (TUBE 5
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 7.950,00
GRAM)
BETASON N CREAM (TUBE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 12.250,00
5 GRAM)
CAPTOPRIL 12.5 MG TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 13.272,00
(DUS 100 TAB)
CAPTOPRIL 25 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 16.465,00
100 TAB)
CARTYLO 80 MG-STRIP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 56.000,00
10X10 TABLET
CETIRIZINE 10 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 11.000,00
30 TAB)
CHLORAMFECORT CREAM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 13.400,00
(TUBE 10 GRAM)
CHLORAMFECORT H
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 11.500,00
CHLORAMFENICOL 1 % S.
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 1.503,00
MATA (TUBE 5 GRAM)

NOMOR 63 TAHUN 2020

CHLOROQUIN 150 MG TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 136.885,00
(DUS 100)
CLONIDINE 0.15 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 16.422,00
100 TAB)
CLOPIDOGREL 75 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 50.000,00
(DUS 30 TAB)
CODEINE 10 MG (DUS 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 62.270,00
TAB)
CODEINE 20 MG TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 147.600,00
(DUS 100 TAB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan CODIPRONT KAPSUL (100) DUS 721.600,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan CODIPRONT SIROP BT 51.150,00

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan CODITAM TABLET DUS 410.000,00
COTRIMOXAZOLE ADULT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 26.673,00
(DUS 100 TAB)
COTRIMOXAZOLE SUSPENSI
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 5.994,00
(BTL 60 ML)
DEXAMETHASONE 0.5 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 12.369,00
(DUS 100 TAB)
DEXOCORT 0,25%/10GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 48.000,00
KRIM
DIAZEPAM 2 MG (BTL 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 12.478,00
TAB)
DILTIAZEM 30 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 19.328,00
100 TAB)
DIMENHYDRINATE 50 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 14.755,00
(BTL 100 TAB)
DOXYCYCLINE (DUS 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 58.760,00
KAPS)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUVADILAN INJEKSI DUS 179.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUVADILAN TABLET DUS 250.000,00
ENKASARI CAIRAN-BT 120
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 16.237,00
ML
ENKASARI MOUTHWASH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 8.600,00
CITRUSMINT 100 ML
ENKASARI MOUTHWASH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 16.100,00
CITRUSMINT 250 ML
ENKASARI MOUTHWASH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 8.600,00
FRESHMINT 100 ML
ENKASARI MOUTHWASH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 16.100,00
FRESHMINT 250 ML
ENKASARI MOUTHWASH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 8.600,00
PEPERMINT 100 ML
ENKASARI MOUTHWASH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 16.100,00
PEPERMINT 250 ML
ENKASARI MOUTHWASH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 8.600,00
SIWAK 100 ML
ERYTHROMYCIN 250 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 85.343,00
(DUS 100 KAPS)
ERYTHROMYCIN SIRUP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 11.112,00
KERING (BTL 60 ML)
ETHAMBUTOL 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 75.230,00
(DUS 100 TAB)
FITOCARE M KAYU PUTIH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 11.500,00
30 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 16.675,00
50 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 30.800,00
PLUS LAVENDER 100M
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 11.000,00
PLUS LAVENDER 30ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 17.600,00
PLUS LAVENDER 50ML
FITOCARE M TELON PLUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 26.000,00
LAVENDER 100 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 10.000,00
LAVENDER 30 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 11.000,00
LAVENDER 30 ML

NOMOR 63 TAHUN 2020

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 15.000,00
LAVENDER 50 ML
FITOCARE M.TELON BAYI
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 8.600,00
30 ML
FITOCARE M.TELON BAYI
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 13.500,00
50 ML
FITOCARE MINYAK TELON
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 22.417,00
100 ML
FITUNO KAPLET-BLISTER
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 119.216,00
3X10 KAPLET
FLUCONAZOLE 150 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 170.182,00
(DUS 10 KAPS)
FUNGORAL 2% KRIM 10
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 17.000,00
GRAM
FUNGORAL 200 MG-STRIP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 175.000,00
5X10 TABLET
FUROSEMIDE 40 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 22.500,00
200 TAB)
GENTAMYCIN 0,1 % (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 2.670,00
10 TUBE @ 5 GRAM)
GLIBENCLAMIDE 5 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 18.940,00
(DUS 100 TAB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 30.000,00
50 TAB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 35.000,00
50 TAB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 40.000,00
50 TAB)
GLYCERIL GUAIACOLAT100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 20.000,00
MG TAB(DUS100TAB)
GRISEOFULVIN 125
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 30.590,00
MG(DUS 100 TAB)
GRISEOFULVIN 125
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 46.999,00
MG(DUS 100 TAB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan HEPLAV TABLET DUS 145.000,00
HUMAN ALBUMIN 20% 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 1.525.000,00
ML
HYDROCLOROTIAZID 25 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 16.500,00
(DUS 100 TAB)
HYDROCORTISONE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan 2,5%CR(DUS 24TUBE@ TUB 3.458,00
5GRAM)
IODINE POVIDONE LAR 10
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 48.818,00
% (BTL 1000 ML)
IODINE POVIDONE LAR 10
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 5.711,00
% (BTL 60 ML)
IODINE POVIDONE LAR 10%
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 5.000,00
(BTL 30 ML)
ISONIAZID 300 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 23.846,00
100 TAB)
KAMAFLAM 50 MG TABLET
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 290.000,00
SALUT GULA
KETOCONAZOLE 2 %
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 4.000,00
KIFAROX 500 MG TABLET
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 390.000,00
SALUT SELAPUT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KIFOVIR 300 MG TABLET BT 350.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KINA (DUS 24 STRIP) DUS 14.800,00
KLOTAREN 25 MG TABLET
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 47.300,00
SALUT ENTERIC
KLOTAREN 50 MG TABLET
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 108.680,00
SALUT ENTERIC
LACBON GRANUL-SACHET
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 165.000,00
1 GRAM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan LESIKAF BT 50.000,00
LEVOFLOXACIN 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 35.000,00
(DUS 50 TAB)
LEVOFLOXACIN 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 52.440,00
(DUS 50 TAB)

NOMOR 63 TAHUN 2020

LOVE TEST KEMASAN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 17.455,00
BARU
LOVE TEST KEMASAN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan POU 17.455,00
BARU
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MAGASIDA TABLET DUS 96.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MARCKS BEDAK CREME PC 13.700,00
MARCKS BEDAK CREME
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 23.700,00
20gr
MARCKS BEDAK INVISIBLE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 23.700,00
20gr (New)
MARCKS BEDAK INVISIBLE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 13.700,00
40gr (New)
MARCKS BEDAK Natural
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 23.700,00
Beige 20 gr (New)
MARCKS BEDAK Natural
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 13.700,00
Beige 40gr (New)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MARCKS BEDAK PINK 20gr PC 23.700,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MARCKS BEDAK PUTIH PC 12.777,00

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MARCKS BEDAK PUTIH PC 13.700,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MARCKS BEDAK ROSE PC 12.777,00
MARCKS'' BREATHABLE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 34.700,00
POWDER IVORY
MARCKS'' BREATHABLE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 34.700,00
POWDER ROSE PINK
MARCKS'' CC CAKE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 34.700,00
POWDER IVORY
MARCKS'' CC CAKE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 34.700,00
POWDER NATURAL BEIGE
MARCKS'' CC CAKE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 34.700,00
POWDER WARM BEIGE
MARCKS'' MOISTURIZER
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan Pot 17.000,00
30gr
MARCKS TEEN MICELLAR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 21.000,00
WATER 100
MARCKS TEEN MICELLAR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 33.400,00
WATER 250
MARCKS'' TEENS CP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 20.000,00
CREME
MARCKS'' TEENS CP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 18.545,00
INVISIBLE
MARCKS'' TEENS CP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 20.000,00
INVISIBLE
MARCKS'' TEENS CP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 20.000,00
NATURAL BEIGE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MARCKS'' TEENS CP PINK PC 18.545,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MARCKS'' TEENS CP PINK PC 20.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MARCKS'' TEENS CP PUTIH PC 20.000,00

MARCKS'' TEENS REFILL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 15.500,00
COMPACT POWDER CRÈM
MELOXICAM 15 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 14.500,00
20 TAB)
MELOXICAM 7,5 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 8.000,00
20 TAB)
MEROPENEM 1 GR SERBUK
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VL 550.000,00
INJEKSI
METAMIZOLE SODIUM 500
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 26.500,00
MG TAB DUS 10X10
METHYLERGOMETRINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 24.944,00
0,125 MG (DUS 100 TAB)
METRONIDAZOLE 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 26.250,00
(DUS 100 TAB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 3.750,00
24 TUBE@10 GRAM)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TUB 3.750,00
24 TUBE@10 GRAM)

NOMOR 63 TAHUN 2020

MORFINA 10 MG/ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 309.545,00
INJEKSI (IMPOR)
MORPHINE 10 MG (BTL 30
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 39.709,00
TAB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 14.854,00
MG (DUS 50 TAB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 18.346,00
MG (DUS 50 TAB)
NEUROVIT- E TSG DUS 25
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 286.400,00
x 4 Tab
NIFEDIPIN 10 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 20.016,00
100 TAB)
NITROKAF RETARD F.
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 358.000,00
KAPS.(100)
NITROKAF RETARD KAPSUL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 246.000,00
(100)
NOPRIL 10 MG-STRIP 5X10
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 184.000,00
TABLET
OMEPRAZOLE 20 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 17.996,00
(DUS 30 KAPS)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan ORALIT (DUS 100 SASE) DUS 66.550,00
OXYTETRACYCLIN 1%
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SM(DUS TUB 3.629,00
25TUBE@3,5GRAM)
OXYTETRACYCLIN 3%
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SK(DUS 25 TUBE@5 TUB 1.881,00
GRAM)
PARACETAMOL 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 24.953,00
(DUS 100 TAB)
PARACETAMOL SIRUP (BTL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 4.583,00
60 ML)
PETHIDINA 50 MG/ML INJ
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 177.100,00
(IMPORT)
PHENOBARBITAL 30 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 17.000,00
TAB (DUS 100 TAB)
PIL KB MIKRODIOL 30
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 6.500,00
LIMAS-BLISS 28 TAB
PIROXICAM 10 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 13.307,00
100 TAB)
PIROXICAM 20 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 14.080,00
100 TAB)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PREGABALINE 150 MG DUS 270.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PREGABALINE 75 MG DUS 195.000,00
PRIMET 25 MG-STRIP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 150.000,00
10X10 TABLET
PROPRANOLOL HCL 40 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 26.904,00
(DUS 100 TAB)
PROPRANOLOL HCL 40 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 27.265,00
(DUS 100 TAB)
PROTOFEN 100 MG-STRIP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 93.400,00
5X10 TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PROTOFEN SUPP DUS 189.750,00
PYRANTEL 125 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 46.606,00
100 TAB)
PYRAZINAMIDE 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 31.285,00
(DUS 100 TAB)
PYRAZINAMIDE 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 34.205,00
(DUS 100 TAB)
QUININE 222 MG TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 40.200,00
(DUS 60 TAB)
RANITIDIN 150 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 12.600,00
30 TAB)
RETAPHYL SR-STRIP 10X10
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 194.800,00
TABLET
RIFAMPICIN 450 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 164.145,00
100 TAB)
SACHET MARCKS'' CRÈME
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SC 7.700,00
20GR
SACHET MARCKS''
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SC 7.700,00
INVISIBLE 20GR

NOMOR 63 TAHUN 2020

SACHET MARCKS''
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SC 7.700,00
NATURAL BEIGE 20GR
SACHET MARCKS'' PUTIH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SC 7.700,00
20GR
SACHET MARCKS'' ROSE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SC 7.700,00
20GR
SALBUTAMOL 2 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 10.298,00
100 TAB)
SALBUTAMOL 4 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 10.794,00
100 TAB)
SALICYL BEDAK 2 % (I)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 3.003,00
50 gr NEW (DUS)
SALICYL BEDAK 2 % (I)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 3.300,00
50 gr NEW (DUS)
SALICYL FRESH 60GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 12.380,00
Kemasan baru
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SALICYL KF LOTION 60 ML BT 10.000,00
SIMVASTATIN 10 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 14.000,00
50 TAB)
SIMVASTATIN 20 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 27.000,00
50 TAB)
STATCOL 10 MG-STRIP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 347.500,00
5X10 TABLET
STATCOL 20 MG-STRIP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 270.000,00
3X10 TABLET
SULFADOXINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PYRIMETHAMINE (DUS 100 DUS 91.200,00
TAB)
TABLET TAMBAH DARAH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 45.455,00
NEO (TSG)(DUS100TAB)
TETRACYCLINE 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 95.000,00
(DUS 100 KAPS)
TOPGESIC 500 MG TABLET
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 180.000,00
SALUT SELAPUT
TRAMADOL 50 MG (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 23.425,00
50 KAPS)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TRIMATE E KAPSUL DUS 177.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VAGIZOLE OVULA DUS 55.000,00
VENUS AUTOMATIC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 30.507,00
EYEBROW BLACK
VENUS AUTOMATIC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 30.507,00
EYEBROW BROWN
VENUS BODY MILK 100 ml
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 13.090,00
EKST. BENGKOANG
VENUS BODY MILK 100 ml
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 13.090,00
EKST.GREEN TEA
VENUS BODY SERUM
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 17.000,00
ANTIAGING
VENUS CLEANS GEL OILY
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 28.100,00
SKIN 100
VENUS CLEANS GEL OILY
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 16.200,00
SKIN 50
VENUS CLEANS MILK
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 25.100,00
NORMAL 100
VENUS CLEANS MILK
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 14.100,00
NORMAL 50
VENUS COMPACT NO.1
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.300,00
INVISIBLE
VENUS COMPACT NO.2
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.300,00
NAT. BEIGE
VENUS COMPACT NO.3
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.300,00
IVORY
VENUS COOL MILK
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 25.100,00
BANDEED TONER
VENUS EYEBROW PENCIL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 26.149,00
BLACK
VENUS EYELINER PENCIL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 30.507,00
BLACK

NOMOR 63 TAHUN 2020

VENUS EYELINER PENCIL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 30.507,00
BROWN
VENUS FACE TONER -
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 23.400,00
NORMAL 100
VENUS FACE TONER -
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 12.400,00
NORMAL 50
VENUS FACE TONER -
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 23.400,00
OILY SKIN 100ml
VENUS FACE TONER -
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 12.400,00
OILY SKIN 50ml
VENUS FACIAL WASH
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 22.091,00
100ml
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VENUS FACIAL WASH 50ml PC 12.000,00
VENUS LP DYN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.625,00
NO.1+REFILL TWC 1
VENUS LP DYN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.625,00
NO.2+REFILL TWC 2
VENUS LP DYN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.625,00
NO.3+REFILL TWC 3
VENUS REFILL COMPACT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 27.200,00
NO. 02 NAT. BEIGE
VENUS REFILL COMPACT
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 27.200,00
NO. 03 IVORY
VENUS REFILL TWC NO.2
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 47.500,00
NATURAL
VENUS REFILL TWC NO.4
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 47.500,00
TROPICAL BEIGE
VENUS SOFT MATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM 10
VENUS SOFT MATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM NO.1
VENUS SOFT MATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM NO.2
VENUS SOFT MATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM NO.3
VENUS SOFT MATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM NO.4
VENUS SOFT MATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM NO.5
VENUS SOFT MATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM NO.6
VENUS SOFT MATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM NO.7
VENUS SOFT MATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM NO.8
VENUS SOFT MATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM NO.9
VENUS SOFTMATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM 11
VENUS SOFTMATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM 12
VENUS SOFTMATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM 13
VENUS SOFTMATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM 14
VENUS SOFTMATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM 15
VENUS SOFTMATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM 16
VENUS SOFTMATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM 17
VENUS SOFTMATTE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 38.389,00
LIPCREAM 18
VENUS TWC NO. 4
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 61.091,00
TROPICAL BEIGE
VENUS TWC NO.1
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 61.091,00
TRANSLUCENT
VENUS TWC NO.2
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 61.091,00
NATURAL

NOMOR 63 TAHUN 2020

VENUS TWC NO.3
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 61.091,00
PORCELEIN
VENUS ULTIMATE CURL
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 47.214,00
MASCARA
VENUS ULTIMATE VOLUME
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 54.477,00
MASCARA
VENUS WATERSHINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 28.633,00
LIPSTICK NO.1
VENUS WATERSHINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 28.633,00
LIPSTICK NO.2
VENUS WATERSHINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 28.633,00
LIPSTICK NO.3
VENUS WATERSHINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 28.633,00
LIPSTICK NO.4
VENUS WATERSHINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 28.633,00
LIPSTICK NO.5
VENUS WATERSHINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 28.633,00
LIPSTICK NO.6
VENUS WATERSHINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 28.633,00
LIPSTICK NO.7
VENUS WATERSHINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 28.633,00
LIPSTICK NO.8
VENUS WATERSHINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 28.633,00
LIPSTICK NO.9
VENUS WATERSHINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PC 28.633,00
LIPSTICK NO10
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VERTIKAF 8 MG TABLET DUS 321.860,00
VITAMIN B
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan KOMPLEKS(SUPLEMEN)(D DUS 12.917,00
US100TAB)
VITAMIN B1 50 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 14.675,00
VITAMIN B12 50 MCG

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 7.105,00
VITAMIN B6 10 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 12.800,00
VITAMIN C 250 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 18.200,00
VITAMIN C 50 MG TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 14.291,00
(SUPL)(DUS 100 TAB)
ZINK DISPERSIBEL (DUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 43.180,00
100 TAB)
MEDIKA ALKOHOL 70% @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 17.000,00
1 L
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan JRG 290.000,00
20 L
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 34.216,00
1 L
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 5.031,00
100 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan JRG 708.568,00
20 L
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 11.825,00
300 ML
MEDIKA ANTISEPTIC
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 49.551,00
HANDRUB 500 ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MEDIKA RIVANOL 100 ML BT 2.876,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MEDIKA RIVANOL 300 ML BT 5.272,00
CYANOCOBALAMIN
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 129.545,00
(VITB12) INJ500 (LUCAS)
ERYTHROMICYN 250 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 67.273,00
KAP @ 100 (LUCAS)
FENOL GLISEROL TTS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 2.513,00
TELINGA 10%

NOMOR 63 TAHUN 2020

METHYLERGOMETRINE
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 25.727,00
(LUCAS)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan MST CONTINUS 10 MG DUS 852.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan ETANYL INJ 2 ML (MBF) DUS 185.000,00
ASAM FOLAT 1 MG TAB @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 8.545,00
100 (MARIN)
VITAMIN B12 50 MCG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 5.182,00
TABLET (MARIN)
VITAMIN B12 50 MCG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 4.818,00
TABLET (MARIN)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan CHANNA PLUS SACHET DUS 181.500,00
CHANNA STRIATA 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 181.500,00
@ 30 KPS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan CHANNA PLUS SACHET DUS 181.500,00
CHANNA STRIATA 500 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 181.500,00
@ 30 KPS
AUTOCHECK 3 IN 1 ( GEA
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 390.000,00
)
DEXAMETHASONE INJ. 5
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan AMP 12.527,00
MG/ML
DIAZEPAM INJ 5MG/ML
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 19.545,00
(MEPRO)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan GAVISTAL DROPS 10 ML BT 4.077,00
LEVOPAR @100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 51.818,00
TAB(MEPRO)
LEVOPAR @100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 103.636,00
TAB(MEPRO)
MEROPENEM INJ. 0,5 GR
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan VL 24.691,00
1 VIAL
METRONIDAZOLE SYRUP
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 3.591,00
60 ML
PHENYTOIN SODIUM INJ
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 20.650,00
(MEPRO)
PHENYTOIN SODIUM INJ
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 20.650,00
(MEPRO)
SUKRALFAT SUSP 500
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 7.435,00
MG/5 ML, 100 ML
SUKRALFAT SUSP 500
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 7.435,00
MG/5 ML, 100 ML
SANGOBION KAPSUL @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 321.701,00
250
NEUROBION CT @ 250
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 371.636,00
TABLET
NEUROBION FORTE CT @
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 711.727,00
250 TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan SANGOBION KIDS 100 ML BT 23.091,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan ALLOPURINOL 100 MERSI DUS 10.364,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan ALLOPURINOL 300 MERSI DUS 6.164,00
ALPRAZOLAM 0.5 MG TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 9.455,00
(MERSI)
ANTASIDA DOEN TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 5.636,00
MERSI
BAMGETOL 200 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 23.636,00
KAPL(MERSI)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BETAHISTINE MESYLATE DUS 3.654,00
CARBAMAZEPINE 200
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 23.364,00
MERSI
CHLORPROMAZINE 100
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 17.909,00
MERSI
COTRIMOXAZOLE SUS
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan BT 2.091,00
MERSI
COTRIMOXAZOLE TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 12.818,00
MERSI
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan HALOPERIDOL 5 MG DUS 5.727,00
MEFENAMIC ACID 500
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 9.818,00
MERSI
MINIASPI 80 MG TAB
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 10.000,00
(MERSI)
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PARASETAMOL 500 MERSI DUS 6.000,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan PARASETAMOL INFUS BT 10.900,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TRAMADOL 100MG/2ML DUS 8.014,00
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan TRIHEXYPHENIDYL 2 MERSI DUS 10.000,00

BAMGETOL 200 MG
9.1.2.02.04.01.001 Obat-Obatan DUS 180.000,00
KAPL(MERSI)
Pengadaan Pupuk Untuk
9.1.2.02.05.01.001 Persediaan bahan kimia Kelompok (6 Kelompok Tani Per Kelompok 10.000.000,00
)
9.1.2.03.05.01 Jasa surat kabar/majalah
9.1.2.03.05.01 Jasa surat kabar/majalah Sewa Iklan Flores Pos muat 1.500.000,00
9.1.2.03.06.01 Jasa kawat/faksimili/internet
9.1.2.03.06.01 Jasa kawat/faksimili/internet Biaya Instalasi V Sat Titik 26.000.000,00
9.1.2.03.06.01 Jasa kawat/faksimili/internet Hosting Paket 5.000.000,00
9.1.2.03.06.01 Jasa kawat/faksimili/internet Domain Paket 350.000,00
Belanja Sertifikat SSL
9.1.2.03.06.01 Jasa kawat/faksimili/internet Paket 3.500.000,00
Website Pemkab Nagekeo
Koneksi Bandwith Akses
9.1.2.03.06.01 Jasa kawat/faksimili/internet Bulan 27.000.000,00
Internet ( 100 mbps)
Internet ( 10 mbps)
Internet ( 5 mbps)
Internet ( V SAT 1 mbps)
Wife Manage System
(WMS) (100 mbps)
Wife Manage System
9.1.2.03.06.01 Jasa kawat/faksimili/internet Bulan 600.000,00
(WMS) (20 mbps)
9.1.2.03.06.01 Jasa kawat/faksimili/internet Biaya Instalasi Astinet Titik 3.000.000,00
Biaya Instalasi Wife Manage
9.1.2.03.06.01 Jasa kawat/faksimili/internet Titik 500.000,00
System
Pengiriman Paket Pos SKRD
9.1.2.03.06.01 Jasa kawat/faksimili/internet Paket 320.000,00
dan STRD ke Provider
9.1.2.03.07.01 Jasa paket/pengiriman
Pengiriman Obatan-
9.1.2.03.07.01 Jasa paket/pengiriman obatan/Vaksin/perlatan Paket 1.000.000,00
Kesehatan hewan
Pengiriman konteiner Mbay-
9.1.2.03.07.01 Jasa paket/pengiriman BBIB Singosari (PP), Jasa Unit 1.600.000,00
ekspedisi
Pengiriman Obatan-
Kesehatan hewan
Pegiriman sampel spesimen
9.1.2.03.07.01 Jasa paket/pengiriman Paket 500.000,00
Hewan
9.1.2.03.07.01 Jasa paket/pengiriman BBIB Singosari (PP) Jasa Unit 1.600.000,00
ekspedisi
Pengiriman Obatan-
Kesehatan hewan
Hewan
9.1.2.03.07.01 Jasa paket/pengiriman BBIB Singosari (PP), Jasa Unit 1.600.000,00
ekspedisi
Hewan
9.1.2.03.08.01 Jasa Sertifikasi
Biaya STL (Studio to
9.1.2.03.08.01 Jasa Sertifikasi Frekuensi 1.000.000,00
Transsmiter Link)
Biaya Hak Penggunaan
9.1.2.03.08.01 Jasa Sertifikasi Frekuensi (BHPF Radio Frekuensi 1.000.000,00
Suara Nagekeo)
9.1.2.03.08.01 Jasa Sertifikasi Biaya Izin Link Baru Frekuensi 2.000.000,00
Biaya Penerbitan Sertifikat
9.1.2.03.08.01 Jasa Sertifikasi Bidang 2.500.000,00
Tanah Pemda Proses Baru

NOMOR 63 TAHUN 2020

Biaya Revisi Sertifikat (
Tanah Pemda dan Tanah
Masyarakat terkena dampak
pelebaran jalan )
Biaya Pemecahan Sertifikat (
pelebaran jalan )
Biaya Penerbitan Sertifikat
Tanah Pemda Proses Baru
Biaya Revisi Sertifikat (
pelebaran jalan )
Biaya Pemecahan Sertifikat (
pelebaran jalan )
Biaya IPP Prinsip (Izin
9.1.2.03.08.01 Jasa Sertifikasi Frekuensi 1.000.000,00
Tetap Radio LPPL)
9.1.2.03.12.01 Jasa Kantor Lainnya
Biaya Ganti Rugi tanaman
9.1.2.03.12.01 Jasa Kantor Lainnya Paket 150.000.000,00
dan bangunan
9.1.2.03.12.01 Jasa Kantor Lainnya Biaya Akte Jual Beli Bidang 15.000.000,00
Belanja Jasa Pemeriksaan
kehamilan,pertolongan
persalinan, pelayanan nifas,
pelayanan KB, paska
Persalinan dan perawatan
Bayi baru lahir, pemeriksaan
skreening Hipothiroid
Kongenital (SHK)
9.1.2.03.12.01 Jasa Kantor Lainnya Biaya Publikasi ILPPD Paket 90.000.000,00
9.1.2.03.12.01 Jasa Kantor Lainnya Biaya Akte Jual Beli Bidang 15.000.000,00
Biaya Ganti Rugi tanaman
dan bangunan
9.1.2.03.12.01 Jasa Kantor Lainnya Biaya Publikasi ILPPD Paket 90.000.000,00
kehamilan, pertolongan
9.1.2.03.12.01 Jasa Kantor Lainnya Paket 1.186.401.300,00
persalinan, pelayanan nifas
bagi Resiko Tinggi
9.1.2.03.12.01 Jasa Kantor Lainnya Biaya Rapid tes orang/kali 200.000,00
Media Kreatif Promosi
Program bangga Kencana
Jasa Pelayanan Kesehatan
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Mauponggo Paket 30.000.000,00
(Tunai)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Kaburea (Non Paket 21.000.000,00
Kapitasi)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Danga (Non Paket 123.000.000,00
Kapitasi)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Paket 40.000.000,00
Puskesmas Danga (Tunai)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Jawakisa Paket 20.705.000,00
(Jamkesda)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Jawakisa (JKN Paket 239.455.320,00
Kapitasi)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Jawakisa (Non Paket 27.000.000,00
Kapitasi)
Puskesmas Utetoto (Tunai)
Posyandu kit Puskesmas
Utetoto

NOMOR 63 TAHUN 2020

9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Kaburea Paket 3.000.000,00
(jamkesda)
Puskesmas Kaburea (Tunai)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas mauponggo Paket 48.000.000,00
(jamkesda)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas mauponggo (JKN Paket 675.058.183,00
Kapitasi)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Mauponggo (Non Paket 105.000.000,00
Kapitasi)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas nangaroro (JKN Paket 594.133.800,00
Kapitasi)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas nangaroro Paket 40.000.000,00
(Tunai)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Nangaroro (Non Paket 102.000.000,00
Kapitasi)
Jawakisa
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas nangaroro Paket 25.000.000,00
(jamkesda)
Puskesmas Maunori (Tunai)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Maunori (Non Paket 51.000.000,00
Kapitasi)
Boawae
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Maunori (JKN Paket 490.136.400,00
Kapitasi)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Isi Freon AC Unit 300.000,00
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Maunori Paket 20.000.000,00
(jamkesda)
Puskesmas Boawae (Tunai)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Utetoto Paket 30.000.000,00
(jamkesda)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Utetoto (JKN Paket 13.000.000,00
Kapitasi)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Utetoto(Non Paket 6.000.000,00
kapitasi)
Jasa Penyedia Cleaning
Service Kantor Bupati
elanja Jasa Pemeriksaan
kehamilan, pertolongan
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Paket 1.186.401.300,00
persalinan, pelayanan nifas
bagi Resiko Tinggi
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya sampel 650.000,00
sampel IPAL
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Boawae (Non Paket 165.000.000,00
Kapitasi)

NOMOR 63 TAHUN 2020

9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Boawae (JKN Paket 1.170.000.000,00
Kapitasi)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Boawae Paket 25.000.000,00
(jamkesda)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Jasa Jamkesda Paket 2.000.000.000,00
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya sampel Sumber Air Minum sampel 200.000,00
(SAM)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya sampel Depot Air Minum sampel 200.000,00
(DAM)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya sampel 200.000,00
sampel Makanan
Juara I Nakes Teladan
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Orang/Kali 3.000.000,00
Tingkat Kabupaten
Juara II Nakes Teladan
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Orang/Kali 1.000.000,00
Tingkat Kabupaten
Juara III Nakes Teladan
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Orang/Kali 700.000,00
Tingkat Kabupaten
Maunori
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Belanja Perlengkapan TFC Paket 45.854.000,00
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Kaburea (JKN Paket 182.000.000,00
Kapitasi)
Puskesmas Jawakisa (Tunai)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Dekorasi Panggung Festival Per Kegiatan 5.500.000,00
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Sewa Tata Rias Peserta Org/Kali 100.000,00
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Danga Paket 30.000.000,00
(Jamkesda)
9.1.2.03.12.01.001 Jasa Kantor Lainnya Puskesmas Danga (JKN Paket 897.000.000,00
Kapitasi)
9.1.2.04.01.01.001 Jasa Premi Asuransi Kesehatan
Bantuan iuran jaminan
9.1.2.04.01.01.001 Jasa Premi Asuransi Kesehatan kesehatan bagi peserta PBPU Orang/Bulan 2.800,00
dan BP kelas 3
Iuran Jaminan Kesehatan bagi
9.1.2.04.01.01.001 Jasa Premi Asuransi Kesehatan peserta PBPU dan BP kelas Orang/Bulan 35.000,00
3
9.1.2.05.01.01.001 Jasa Service
9.1.2.05.01.01.001 Jasa Service Service Laptop Unit 400.000,00
9.1.2.05.01.01.001 Jasa Service Service Printer Unit 300.000,00
9.1.2.05.01.01.001 Jasa Service Service Ac Unit 300.000,00
9.1.2.05.01.01.001 Jasa Service Service Komputer Unit 400.000,00
9.1.2.06.01.01.001 Belanja Cetak Blanko STS Block 90.000,00
9.1.2.06.01.01.001 Belanja Cetak Karcis Parkir Block 12.000,00
9.1.2.06.01.01.001 Belanja Cetak Retribusi Terminal Block 12.000,00
Retribusi Tempat Khusus
9.1.2.06.01.01.001 Belanja Cetak Block 12.000,00
Parkir
9.1.2.06.01.01.001 Belanja Cetak Bea Pasar Block 12.000,00
9.1.2.06.01.01.001 Belanja Cetak Karcis Tanda Masuk MCK Block 12.000,00
9.1.2.06.01.01.001 Belanja Cetak Blanko Ijin Isidentil Block 90.000,00
9.1.2.06.01.01.001 Belanja Cetak Blanko DPH Block 90.000,00
9.1.2.06.01.01.001 Belanja Cetak Karcis Kunjugan Objek Wisata Block 12.000,00

Karcis Retribusi Tempat
Penjualan Ikan
Blanko surat Keterangan
9.1.2.06.01.01.001 Belanja Cetak Lembar 3.000,00
Fiskal
Karcis Tanda Masuk Objek
Wisata
Karcis Rumah Potong Hewan
dalam

NOMOR 63 TAHUN 2020

Karcis Rumah Potong Hewan
Luar
Karcis Retribusi
Kepelabuhanan
9.1.2.06.01.01.001 Belanja Cetak Blanko Surat Tagihan Lembar 2.000,00
9.1.2.06.01.01.001 Belanja Cetak STIKER Block 10.000,00
9.1.2.06.01.01.001 Belanja Cetak TTS Block 15.000,00
9.1.2.06.01.01.001 Belanja Cetak Balnko SSPD Block 1.300.000,00
9.1.2.06.01.01.001 Cetak dan Penggandaan Lainnya
Cetak dan Penggandaan
9.1.2.06.01.01.001 Blok Resep blok 12.000.000,00
Lainnya
Cetak dan Penggandaan
9.1.2.06.03.01 Buku Statistik Sektoral Buah 800.000,00
Lainnya
9.1.2.07.03.01 Sewa Ruang Rapat/Pertemuan
Sewa Gedung
9.1.2.07.03.01 sewa ruang rapat/pertemuan Pertemuan/Aula Kapasitas < Buah 2.000.000,00
100 Orang
Sewa Aula Pertemuan
9.1.2.07.03.01.001 Hari 2.000.000,00
Kapasitas < 100 Orang
Sewa
9.1.2.07.05.01 Rumah/Gedung/Gudang/Parkir
Lainnya
Sewa Rumah Masyarakat
Sewa
Untuk Rumah Jabatan
9.1.2.07.05.01 Rumah/Gedung/Gudang/Parkir Bulan 5.000.000,00
Kapolres Rumah Jabatan
Lainnya
Kapolres
Sewa
Untuk Rumah Jabatan
Lainnya
Kapolres
Sewa
Untuk Rumah Jabatan Wakil
Bupati Rumah Jabatan Wakil
Lainnya
Bupati
Sewa
Lainnya
Bupati
Sewa
Lainnya
Bupati
Sewa
Untuk Rumah Jabatan
Lainnya
Kapolres
Sewa
Lainnya
Bupati
Sewa
Untuk Rumah Jabatan
Lainnya
Kapolres
Sewa
Untuk Rumah Jabatan
Lainnya
Kapolres
Sewa
Belanja sewa rumah tunggu
9.1.2.07.05.01 Rumah/Gedung/Gudang/Parkir Bulan 750.000,00
persalinan
Lainnya
Sewa
Lainnya
Bupati
9.1.2.08.01.01 Sewa Sarana Mobilitas Darat

NOMOR 63 TAHUN 2020

Belanja sewa kendaraan
untuk merujuk ibu Hamil dari
9.1.2.08.01.01.001 Sewa Sarana Mobilitas Darat Kali 770.000,00
Puskesmas ke fasilitas
kesehatan Maumere (PP)
Rumah ke fasilitas kesehatan
Ende/Bajawa (PP)
Belanja Sewa Kendaraan Pic
9.1.2.08.01.01.001 Sewa Sarana Mobilitas Darat hari 750.000,00
Up
Rumah ke fasilitas kesehatan
(PP)
9.1.2.08.04.01 Sewa Sarana Mobilitas Lainnya
9.1.2.08.04.01 Sewa Sarana Mobilitas Lainnya Pembelian air tangki Tangki 500.000,00
9.1.2.09.03.01 Sewa Alat Berat Lainnya
9.1.2.09.03.01.001 Sewa Alat Berat Lainnya Sewa Traktor Are 12.000,00
9.1.2.09.03.01.001 Sewa Alat Berat Lainnya Sewa Alat Berat Jam 650.000,00
9.1.2.10.06.01 Sewa Pakaian Adat/Tradisional
9.1.2.10.06.01.001 sewa pakaian adat/tradisional Sewa Pakaian Adat Komplit Paket 250.000,00
Beban Pakaian Sipil Harian
9.1.2.12.02.01
(PSH)
9.1.2.12.02.01.001 Pakaian Sipil Harian DPRD Pakaian Sipil Harian DPRD Pasang 3.500.000,00
BebanPakaian Sipil Lengkap
9.1.2.12.03.01
(PSL)
9.1.2.12.03.01.001 Pakaian PDL I Satpol PP Set 630.000,00
Pakaian Dinas Sipil Resmi Pakaian Dinas Sipil Resmi
9.1.2.12.03.01.001 Pasang 3.500.000,00
DPRD DPRD
9.1.2.12.03.01.001 PDL RTC Stel 630.000,00
9.1.2.12.03.01.001 Pakaian PDL II Satpol PP Set 630.000,00
9.1.2.12.03.01.001 Pakaian Sipil Lengkap DPRD pakaian Sipil Lengkap Pasang 5.000.000,00
Beban Pakaian Dinas Harian
9.1.2.12.04.01
(PDH)
9.1.2.12.04.01.001 Pakaian Dinas Harian DPRD Pakaian Dinas Harian Pasang 3.500.000,00
Beban Pakaian Dinas Upacara
9.1.2.12.05.01
(PDU)
9.1.2.12.05.01.001 Pakaian PDU II Pol PP Stel 1.401.000,00
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya SERAGAM SMP (P) Lembar 185.000,00
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya Baju Kaos Lembar 40.000,00
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya Baju Hem Kemeja Lembar 75.000,00
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya Celana Panjang Lembar 60.000,00
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya KAIN SARUNG Lembar 90.000,00
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya SERAGAM SMP (L) Lembar 160.000,00
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya KAIN SARUNG BATIK Lembar 80.000,00
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya CELANA PENDEK Lembar 75.000,00
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya SERAGAM SEKOLAH Paket (L) 120.000,00
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya SERAGAM SEKOLAH Paket (P) 130.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya HANDUK Lembar 65.000,00
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya SELIMUT Lembar 100.000,00
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya TIKAR Lembar 100.000,00
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya BANTAL Buah 50.000,00
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya BAJU DASTER Lembar 100.000,00
9.1.2.13.02.01 Belanja Pakaian Kerja Lainnya Tas Sekolah Lembar 15.000,00
9.1.2.13.02.01.001 Pakaian Kerja Lainnya DPRD Pakaian Kerja Lainnya Pasang 2.500.000,00
9.1.2.13.02.01.001 Belanja Pakaian Kerja Lainnya Celemek Lembar 20.000,00
9.1.2.14.04.01 Beban pakaian olahraga

9.1.2.14.04.01.001 Belanja Baju Kaos/Kostum buah Buah 250.000,00
9.1.2.14.04.01.001 pakaian olahraga Belanja Baju Kaos / Kostum Buah 250.000,00
9.1.2.18.01.01 Beban Pemeliharaan Tanah

Pembangunan Tembok
9.1.2.18.01.01 Pemeliharaan Tanah Penahan Tanah RT. 05 Kel. Paket 156.982.000,00
Natanage
Pembangunan Tembok
9.1.2.18.01.01 Pemeliharaan Tanah Penahan Tanah RT.4, 5 dan Paket 50.000.000,00
6 Kelurahan Rega
Pembangunan Tembok
9.1.2.18.01.01 Pemeliharaan Tanah Penahan Tanah RT. 01 Kel. Paket 102.414.000,00
Natanage
Pembangunan Tembok
9.1.2.18.01.01 Pemeliharaan Tanah Penahan Tanah RT.4, 5 dan Paket 50.000.000,00
6 Kelurahan Rega
Lanjutan Pembangunan
Tembok Penahan Tanah dan
9.1.2.18.01.01 Pemeliharaan Tanah Paket 113.252.000,00
Drainase di RT. 08 dan RT.
09 Kel. Natanage
Pemeliharaan Tanaman
Vegetasi dan Tanaman
9.1.2.18.01.01.001 Pemeliharaan Tanah Paket 28.416.000,00
Produktif di saluran pengarah
Civic Center - Nangadhero
Mobilisasi Logistik (Sewa
9.1.2.18.01.01.001 Pemeliharaan Tanah angkut barang dari BNPB ke Paket 100.000.000,00
Mbay)
Beban Pemeliharaan Alat
9.1.2.18.02.02
Angkutan
Pemeliharaan Alat Angkutan
9.1.2.18.02.02.001 Sepeda Motor Matic, 125cc Unit 18.929.000,00
Darat Bermotor
Beban Pemeliharaan Alat
9.1.2.18.02.07
Kedokteran Dan Kesehatan
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Micro Balance Unit 661.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Microscope Binocular Unit 488.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Nebulizer Unit 464.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Otoscope Unit 493.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Timbangan Dewasa Unit 542.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Sterilisator Kering/Dry Heat Unit 783.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Tabung Oksigen 1 Meterkubik Unit 536.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Baby Suction Pump Unit 421.000,00

9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Tensimeter Aneroid Unit 335.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Tensimeter Digital Unit 462.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Termometer Unit 474.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Vaccine Refrigerator Unit 817.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Ultrasonograph (USG) Unit 677.000,00
Automated Hemoglobin
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Unit 2.035.000,00
System/Hematology
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Timbangan Anak/Bayi Unit 503.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Inkubator Infant Unit 717.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Infant Radian Warmer Unit 743.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Flowmeter Anak (Low Flow) Unit 536.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Oxygen Concentrator/Portable Unit 587.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Pipet Berskala (vol 1 cc) Unit 513.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Pipet Berskala (vol 10 cc) Unit 513.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Flowmeter Anak (High Flow) Unit 536.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Examination Light Unit 421.000,00

Pipet Mikro 5-10, 100-200,
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Unit 513.000,00
500-1000
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Pipetting and Diluting System Unit 513.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Rotator Unit 466.000,00

9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Autoclave Unit 876.000,00
Aspirator/Vacum/Suction
Pump
Set Kursi Gigi Elektrik/Dental
Unit
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi terilisator Basah Unit 876.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi ECG/EKG/Electrocardiograph Unit 487.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Doppler Unit 563.000,00
9.1.2.18.02.07.002 Belanja Jasa Kalibrasi Centrifugal Chemistry Analyzer Unit 457.000,00

Pekerjaan Gedung & Bangunan
9.1.2.18.03.04
Divisi 4 Pekerjaan Arsitektur
Rehabiltasi Rumah dinas
9.1.2.18.03.04 Pemeliharaan Ruang 100.000.000,00
Guru SDI Witu
Pembangunan MCK bagi
9.1.2.18.03.04.004 Pekerjaan Pasangan Masyarakat Kelurahan Paket 50.000.000,00
Natanage Timur
9.1.2.18.03.07 Divisi 7 Fasilitas Eksterior
Bangunan
Pembangunan Pagar Polindes
9.1.2.18.03.07 Divisi 7 Fasilitas Eksterior Paket 83.000.000,00
Rega
Bangunan
Pembangunan Pagar Polindes
9.1.2.18.03.07 Divisi 7 Fasilitas Eksterior Paket 83.000.000,00
Rega
Bangunan
Pekerjaan Jalan Divisi 2
9.1.2.18.04.02
Drainase
Pekerjaan Jalan Divisi 2 Pembangunan Drainase
9.1.2.18.04.02 Paket 120.000.000,00
Drainase Lingkungan III Niodoa
Pekerjaan Jalan Divisi 2
9.1.2.18.04.02 Drainase RT. 11 Kel. Paket 49.446.000,00
Drainase
Natanage
Pekerjaan Jalan Divisi 2 Pembangunan Drainase
9.1.2.18.04.02 Paket 120.000.000,00
Drainase Lingkungan III Niodoa
Pasangan Batu Pembangunan
9.1.2.18.04.02.002 Pekerjaan Pasangan Batu Paket 200.000.000,00
TPT Watubama Desa Ululoga
9.1.2.18.04.02.002 Pekerjaan Pasangan Batu TPT Ruas Jalan Sawu- Paket 200.000.000,00
Mulakoli
9.1.2.18.04.02.002 Pekerjaan Pasangan Batu Paket 200.000.000,00
TPT Puskesmas Maukeli
Barang Untuk Diserahkan
9.1.2.19.02.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga
Lainnya
Jasa Konsultansi Perencanaan
Rehabilitasi sedang/berat
9.1.2.19.02.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Orang/Paket 7.200.000,00
ruang kelas TK St.
Lainnya
Fransiskus Asisi Raja

NOMOR 63 TAHUN 2020

Barang Untuk Diserahkan Rehabilitasi sedang/berat
9.1.2.19.02.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga ruang kelas TK St. Paket 279.570.000,00
Lainnya Fransiskus Asisi Raja
ruang kelas TK St.
Lainnya
Jasa Konsultansi Pengawasan

ruang kelas TK St.
Lainnya
ruang kelas TK St.
Lainnya
ruang kelas TK St.
Lainnya

ruang kelas TK St.
Lainnya
ruang kelas TK St.
Lainnya

ruang kelas TK St.
Lainnya
ruang kelas TK St.
Lainnya

ruang kelas TK St.
Lainnya
Perencanaan Rehabilitasi
Barang Untuk Diserahkan ruang kelas dengan tingkat
9.1.2.19.02.01.001 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga kerusakan minimal sedang Paket 9.725.000,00
Lainnya beserta perabotnya SMPS
HANURA DANGA

NOMOR 63 TAHUN 2020

HANURA DANGA
Perencanaan Pembangunan
Laboratorium IPA beserta
9.1.2.19.02.01.001 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Paket 9.775.000,00
perabotnya SMPS ST.
Lainnya
MIKAEL MAUKELI
HANURA DANGA
HANURA DANGA
Pengawasan Rehabilitasi
9.1.2.19.03.01.001 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga kerusakan minimal sedang Orang/Bulan 1.090.800,00
HANURA DANGA
Pengawasan Pembangunan
9.1.2.19.03.01.001 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Orang/Bulan 1.090.800,00
perabotnya SMPS ST.
Lainnya
MIKAEL MAUKELI
HANURA DANGA
HANURA DANGA
HANURA DANGA
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Ruang 227.000.000,00
SDK Mauponggo
Lainnya
SDK Riti
Lainnya
Pemberian Makanan
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Paket 1.344.000,00
Tambahan untuk Ibu Hamil
Lainnya
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Orang/Bulan 1.275.000,00
Toilet (Jamban) SDK Munde
Lainnya
Pemberian Makanan
Tambahan untuk Balita
Lainnya
Toilet (Jamban) SDK Munde
Lainnya
Pemberian Makanan
Tambahan untuk Lansia
Lainnya
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Pengawasan Orang/Bulan 1.275.000,00
Lainnya

NOMOR 63 TAHUN 2020

PMT Ibu Hamil dan Baduta
di Kelurahan Nangaroro
Lainnya
Barang Untuk Diserahkan Pembangunan Rabat Beton
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Pertigaan Konge Menuju Paket 104.160.000,00
Lainnya Mesjid (Jalan Tengah)
SDK St. teresia Danga
Lainnya
SDK Stellamaris
Lainnya
Pertigaan Tongatey
Lainnya
Aekana Menuju Nunudhere
Lainnya
Peningkatan Jalan Lingkungan
( Pekerjaan Rabat Beton
wolohawa - wolopaga)
Lainnya
Kelurahan Nagespadhi
SDK St. Markus Olanage
Lainnya
Barang Untuk Diserahkan Pembangunan Drainase dari
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Gua Maria Menuju Posyandu Paket 162.750.000,00
Lainnya Kodidewa
Pembukaan Jalan Tani
Madanio
Lainnya
SDK Gero
Lainnya
Lainnya
Lainnya
Wolomako) Kelurahan
Lainnya
Nagespadhi
Lainnya
Barang Untuk Diserahkan Pengadaan Alat Teknologi,
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Informasi dan Komunikasi Paket 217.650.000,00
Lainnya SDK St. teresia Danga
Toeteda - Matago )
Lainnya
Lainnya SDK St. Yoh. Paulus II
Belanja Barang
Kewirausahaan Sosial
Komunitas Single Parent
Lainnya
Kelurahan Nangaroro
Lainnya SDK Nangaroro

NOMOR 63 TAHUN 2020

Barang Untuk Diserahkan Pengadaan Perpipaan dan
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Asesoris Lainnya di RT 08 Paket 65.945.000,00
Lainnya Pedha Kelurahan Nagespadhi
Barang Untuk Diserahkan Pengawasan Pembangunan
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Perpustakaan SDK Orang/Bulan 1.275.000,00
Lainnya Mabhashele
Barang Untuk Diserahkan Perencanaan Pembangunan
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Perpustakaan SDK Paket 5.448.000,00
Lainnya Mabhashele
Pengadaan Perpipaan dan
Asesoris Lainnya di RT 02
Wolohawa Kelurahan
Lainnya
Nagespadhi
SDK Mabhashele
Lainnya
Perpustakaan SDK Lari
Lainnya
Pengadaan Perpipaan dan
Asesoris Lainnya di RT 01
Bokodhi Kelurahan
Lainnya
Nagespadhi
Perpustakaan SDK Lari
Lainnya
SDK Lari
Lainnya
Barang Untuk Diserahkan Pembangunan Drainase
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Lingkungan 3 tiwugu Paket 265.254.000,00
Lainnya Kelurahan Nagespadhi
Perpustakaan SDK Riti
Lainnya
Perpustakaan SDK Riti
Lainnya
SDK Supilape
Lainnya
SDK Nageoga
Lainnya
Barang Untuk Diserahkan Pengawasan Rehabiltasi
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Ruang Kepala Sekolah SDI Orang/Bulan 1.275.000,00
Lainnya Padhapae
Pembangunan Toilet
(Jamban) SDK Munde
Lainnya
Barang Untuk Diserahkan Perencanaan Rehabiltasi
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Ruang Kepala Sekolah SDI Paket 1.225.000,00
Lainnya Padhapae
kegiatan Pelatihan Pangan
Lokal
Lainnya
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Toilet (Jamban) SDK Orang/Bulan 1.275.000,00
Lainnya Tariapo
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Toilet (Jamban) SDK Paket 3.125.000,00
Lainnya Tariapo
Lainnya
Pembangunan Toilet
(Jamban) SDK Tariapo
Lainnya

NOMOR 63 TAHUN 2020

9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Ruang Kelas SDK Orang/Bulan 1.275.000,00
Lainnya Mauponggo
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Ruang Kelas SDK Paket 17.025.000,00
Lainnya Mauponggo
Lainnya
Barang Untuk Diserahkan Peningkatan Jalan Lingkungan
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga ( Rabat Beton) Wolohawa - Paket 84.746.000,00
Lainnya Tiwu GU)
Lainnya
Ruang Kelas SDK Ngera
Lainnya
Ruang Kelas SDK Ngera
Lainnya
SDK Ngera
Lainnya
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Ruang Kepala Sekolah SDK Orang/Bulan 1.275.000,00
Lainnya Galawea
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Ruang Kepala Sekolah SDK Paket 1.225.000,00
Lainnya Galawea
Lainnya
Rehabiltasi Ruang Kepala
Sekolah SDK Galawea
Lainnya
Pengawasan Rehabiltasi Toilet
(Jamban) SDK Aeramo
Lainnya
Perencanaan Rehabiltasi Toilet
(Jamban) SDK Aeramo
Lainnya
Rehabiltasi Toilet (Jamban)
SDK Aeramo
Lainnya
Pengawasan Rehabiltasi Toilet
(Jamban) SDK Stellamaris
Lainnya
Perencanaan Rehabiltasi Toilet
(Jamban) SDK Stellamaris
Lainnya
Rehabiltasi Toilet (Jamban)
SDK Stellamaris
Lainnya
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Ruang Perpustakaan SDK Orang/Bulan 1.275.000,00
Lainnya Stellamaris
Lainnya
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Ruang Perpustakaan SDK Paket 2.500.000,00
Lainnya Stellamaris
Rehabiltasi Ruang
Perpustakaan SDK Stellamaris
Lainnya

NOMOR 63 TAHUN 2020

Pengawasan Rehabiltasi
Ruang Kelas SDK Ratedao
Lainnya
Perencanaan Rehabiltasi
Ruang Kelas SDK Ratedao
Lainnya
Rehabiltasi Ruang Kelas SDK
Ratedao
Lainnya
Ruang Kelas SDK Stellamaris
Lainnya
Ruang Kelas SDK Stellamaris
Lainnya
Stellamaris
Lainnya
Ruang Kelas SDK Galawea
Lainnya
Ruang Kelas SDK Galawea
Lainnya
Galawea
Lainnya
Barang Untuk Diserahkan Pengadaan Stand Kuliner di
9.1.2.20.03.01 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Lingkungan I, II, dan III di Paket 45.000.000,00
Lainnya Kelurahan Nangaroro
SDK Nagespadhi
Lainnya
Rehabilitasi ruang kelas
Barang Untuk Diserahkan dengan tingkat kerusakan
9.1.2.20.03.01.001 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga minimal sedang beserta Ruang 117.344.625,00
Lainnya perabotnya SMPS HANURA
DANGA
Barang Untuk Diserahkan Pemberian Makanan
9.1.2.20.03.01.001 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Tambahan Kelurahan Paket 15.410.000,00
Lainnya Wolopogo
Barang Untuk Diserahkan Bantuan Material Untuk
9.1.2.20.03.01.001 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Pembangunan MCK bagi Per Unit 10.000.000,00
Lainnya Masyarakat
Pemberian Makanan
9.1.2.20.03.01.001 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Per Tahun 25.000.000,00
Tambahan Bagi Ibu Hamil
Lainnya
Pemberian Makanan
Tambahan Bagi Balita
Lainnya
Pemberian Makanan
Tambahan Bagi Lansia
Lainnya
Pemberian Makanan
Tambahan Bagi Stunting
Lainnya
Pembelian Pipa Jaringan Air
bersih
Lainnya
DANGA
Barang Untuk Diserahkan Pembangunan Laboratorium
9.1.2.20.03.01.001 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga IPA beserta perabotnya Ruang 476.751.250,00
Lainnya SMPS ST. MIKAEL MAUKELI

NOMOR 63 TAHUN 2020

Barang Untuk Diserahkan Rehabilitasi tambak ikan air
9.1.2.20.03.01.001 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga payau kelompok cadar putih Paket 175.000.000,00
Lainnya Desa Tonggurambang
Barang Untuk Diserahkan Bantuan Material Untuk
9.1.2.20.03.01.001 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Pembangunan Rumah Layak Per Unit 20.000.000,00
Lainnya Huni bagi Masyarakat
9.1.2.20.03.01.001 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga minimal sedang beserta Per Ruang 117.344.625,00
DANGA
Barang Untuk Diserahkan Rehabilitasi Tambak ikan air
9.1.2.20.03.01.001 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga payau kelompok Karang Putih Paket 175.000.000,00
Lainnya Desa Tonggurambang
tambak ikan air payau
pokdakan Malo Olo Desa
Lainnya
Aeramo
DANGA
Barang Untuk Diserahkan Pembangunan tambak ikan air
9.1.2.20.03.01.001 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga payau pokdakan Kasih Bapa Paket 130.000.000,00
Lainnya Desa Nangadhero
DANGA
Barang Untuk Diserahkan Pembangunan/Rehabilitasi
9.1.2.20.03.01.001 kepada Masyarakat/Pihak Ketiga Sarpras Unit Pembenihan Paket 199.637.000,00
Lainnya Rakyat
9.1.2.19.02.01 Jasa Konsultansi Perencanaan

Rehabilitasi ruang kepala
9.1.2.19.02.01 Jasa Konsultasi Paket 2.775.000,00
sekolah/pimpinan beserta
perabotnya SMPN 5 AESESA


beserta perabotnya SMPN 1
MAUPONGGO


MAUPONGGO

NOMOR 63 TAHUN 2020


MAUPONGGO


MAUPONGGO
Biaya Survey Kondisi Jalan
9.1.2.19.02.01 Jasa Konsultansi Perencanaan Org/Bulan 282.115.000,00
(DAK Reguler)
9.1.2.19.02.01 Jasa Konsultansi Perencanaan Org/Bulan 60.000.000,00
(DAK Reguler)
Perencanaan Peningkatan
Jalan Lingkungan (
9.1.2.19.02.01 Jasa Konsultansi Perencanaan Pekerjaan Rabat Beton Paket 2.329.000,00
Jalan Lingkungan (
Wolomako) Kelurahan
Nagespadhi
Jalan Lingkungan (
Toeteda - Matago )
Perencanaan Perpipaan dan
9.1.2.19.02.01 Jasa Konsultansi Perencanaan Asesoris Lainnya di RT 08 Paket 2.638.000,00
Pedha Kelurahan Nagespadhi
Perencaaan Pengadaan
Perpipaan dan Asesoris
9.1.2.19.02.01 Jasa Konsultansi Perencanaan Paket 1.709.000,00
Lainnya di RT 02 Wolohawa
Perencanaan Pengadaan
Lainnya di RT 01 Bokodhi
Perencanaan Drainase
9.1.2.19.02.01 Jasa Konsultansi Perencanaan Lingkungan 3 tiwugu Paket 10.610.000,00
Jalan Lingkungan ( Rabat
Beton) Wolohawa - Tiwu
GU)
Perencanaan Kegiatan Dana
9.1.2.19.02.01 Jasa Konsultansi Perencanaan Kelurahan yang bersumber Paket 14.000.000,00
dari APBN di Kel. Natanage
9.1.2.19.02.01 Jasa Konsultansi Perencanaan Rabat Beton Pertigaan Paket 4.620.000,00
Tongatey

NOMOR 63 TAHUN 2020

Perencanaan Rabat Beton
Aekana Menuju Nunudhere
9.1.2.19.02.01 Jasa Konsultansi Perencanaan Drainase dari Gua Maria Paket 7.000.000,00
Menuju Posyandu Kodidewa
Perencanaan Pembukaan
Jalan Tani Madanio
Rabat Beton Pertigaan Konge
Menuju Mesjid (Jalan
Tengah)
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Org/Bulan 60.000.000,00
(DAK Reguler)
(DAK Reguler)
Konsultan Perencana
Pekerjaan Instalasi
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Paket 26.100.000,00
Listrik(Panel Surya)
Puskesmas Utetoto
ruang kelas dengan tingkat
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultasi kerusakan minimal sedang Paket 5.419.000,00
BOAWAE
AESESA
Perencanaan Rehabilitasi toilet
/ jamban siswa/guru dengan
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultasi Paket 2.280.000,00
tingkat kerusakan minimal
sedang SMPN 5 AESESA
ruang guru dengan tingkat
WOLOWAE SATAP
AESESA
ruang kepala
sekolah/pimpinan dengan
sedang beserta perabotnya
SMPN 5 AESESA
ruang perpustakaan dengan
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultasi tingkat kerusakan minimal Paket 4.705.000,00
SMPN 3 BOAWAE
ASESESA SATAP
BOAWAE

NOMOR 63 TAHUN 2020

AESESA
Perencanaan Tembok
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Penyokong Gedung Sentra Paket 8.000.000,00
IKM
Perencanaan Taman Sentra
IKM
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan TPT Bou-Bonga di Woloaya Paket 7.000.000,00
RT 10
Perencanaan Lanjutan TPT
bagian belakang di RT 10
TPT di RT 02 Aewore
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan TPT Watuapi - Bonga ( sisi Paket 7.440.000,00
kanan)
Perencanaan Bantuan Rumah
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Layak Huni untuk 5 KK Paket 4.000.000,00
miskin
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Perencanaan Paket 2.000.000,00
Konsultan Perencana
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Pekerjaan Instalasi Air Bersih Paket 7.500.000,00
Puskesmas Utetoto
Konsultan Perencana
Puskesmas Maunori
Konsultan Perencana
Puskesmas Boawae
Biaya Survey Kondisi
Jembatan (DAK Reguler)
Perencanaan Teknis
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Pembangunan Gedung 2022 Paket 100.000.000,00
(DAU)
Perencanaan Teknis Jalan
2022 (DAU)
Perencanaan Teknis Rumah
Dinas Sekcam Mauponggo
ASESESA SATAP
Konsultan Perencana
Pembangunan Tembok
Penyokong Puskesmas
Boawae
Konsultan Perencana
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Pembangunan rumah Petugas Paket 24.000.000,00
Puskesmas Jawakisa
Konsultan Perencana
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Pembangunan rumah Petugas Paket 12.000.000,00
Puskesmas Boawae
Konsultan Perencana
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Pembangunan selasar Paket 6.000.000,00
Puskesmas Boawae
Perencanaan Teknis Jalan
2022 (DAU)
Konsultan Perencana
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Pembangunan Pagar Paket 9.000.000,00
Puskesmas Boawae

NOMOR 63 TAHUN 2020

Konsultan Perencana
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Pembangunan Gedung RJ Paket 200.925.000,00
Puskesmas Boawae
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultasi tingkat kerusakan minimal Paket 4.705.000,00
SMPN 3 BOAWAE
ruang kepala
SMPN 5 AESESA
perabotnya SMPN 3
MAUPONGGO
BOAWAE
AESESA
Penunjukan Konsultan
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Perencana Pembangunan Paket 100.000.000,00
Bendung (DAU)
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Perencana Irigasi DAU TA. Paket 100.000.000,00
2021 (DAU)
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Perencana Irigasi DAK TA. Paket 96.500.000,00
2021 (DAK)
Perencanaan Teknis Jembatan
T.A 2022 (DAU)
Pengawasan Teknis
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Pemeliharaan Jalan 2021 Org/Bulan 100.000.000,00
(DAU)
Konsultan Perencana
9.1.2.19.02.01.001 Jasa Konsultansi Perencanaan Pembangunan garasi dan Paket 10.500.000,00
parkiran Puskesmas Boawae
Perencanaan Pekerjaan Fisik
Kel. Nageoga
9.1.2.19.03.01 Jasa Konsultansi Pengawasan

9.1.2.19.02.01 Jasa Konsultasi Orang/Bulan 800.000,00


MAUPONGGO

NOMOR 63 TAHUN 2020


MAUPONGGO


MAUPONGGO


MAUPONGGO
9.1.2.19.03.01 Jasa Konsultansi Pengawasan Pengawas Kegiatan Org/Bulan 100.000.000,00
Kontraktual (DAK Reguler)
Konsultan Pengawasa
9.1.2.19.03.01 Jasa Konsultansi Pengawasan Pembangunan Gedung RJ Paket 133.056.000,00
Puskesmas Boawae
Pengawasan Kegiatan Dana
9.1.2.19.03.01 Jasa Konsultansi Pengawasan Kelurahan yang bersumber Paket 10.500.000,00
dari APBN ddi Kel. Natanage
9.1.2.19.03.01 Jasa Konsultansi Pengawasan Rabat Beton Pertigaan Paket 3.465.000,00
Tongatey
9.1.2.19.03.01 Jasa Konsultansi Pengawasan Rabat Beton Aekana Menuju Paket 5.250.000,00
Nunudhere
Pengawasan Peningkatan
Jalan Lingkungan ( Rabat
9.1.2.19.03.01 Jasa Konsultansi Pengawasan Paket 1.843.000,00
Beton) Wolohawa - Tiwu
GU)
9.1.2.19.03.01 Jasa Konsultansi Pengawasan Drainase dari Gua Maria Paket 5.250.000,00
Menuju Posyandu Kodidewa
Pengawasan Pembukaan
Jalan Tani Madanio
9.1.2.19.03.01 Jasa Konsultasi Pengawasan Orang/Bulan 1.275.000,00

NOMOR 63 TAHUN 2020

Jalan Lingkungan (
9.1.2.19.03.01 Jasa Konsultansi Pengawasan Pekerjaan Rabat Beton Paket 1.746.000,00
Jalan Lingkungan (
Wolomako) Kelurahan
Nagespadhi
Jalan Lingkungan (
Toeteda - Matago )
Rabat Beton Pertigaan Konge
Menuju Mesjid (Jalan
Tengah)
9.1.2.19.03.01 Jasa Konsultansi Pengawasan Pengawas Kegiatan Org/Bulan 100.000.000,00
Pengawasan Perpipaan dan
9.1.2.19.03.01 Jasa Konsultansi Pengawasan Asesoris Lainnya di RT 08 Paket 1.978.000,00
Pedha Kelurahan Nagespadhi
Pengawasan Pengadaan
Lainnya di RT 02 Wolohawa
Pengawasan Pengadaan
Lainnya di RT 01 Bokodhi
9.1.2.19.03.01 Jasa Konsultansi Pengawasan Drainase Lingkungan 3 tiwugu Paket 7.958.000,00
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultasi tingkat kerusakan minimal Orang/Bulan 1.090.800,00
SMPN 3 BOAWAE
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultasi kerusakan minimal sedang Orang/Bulan 1.090.800,00
BOAWAE
Konsultan Pengawas
Pembangunan Tembok
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Paket 4.000.000,00
Penyokong Puskesmas
Boawae
Konsultan Pengawas
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Pembangunan selasar Paket 4.000.000,00
Puskesmas Boawae
Konsultan Pengawas
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Pembangunan rumah Petugas Paket 16.000.000,00
Puskesmas Jawakisa
Konsultan Pengawas
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Pembangunan rumah Petugas Paket 8.000.000,00
Puskesmas Boawae

NOMOR 63 TAHUN 2020

Pengawasan Teknis
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Pembangunan Pagar RSD Paket 100.000.000,00
Aeramo
Pengawasan Teknik Jalan
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Org/Bulan 100.000.000,00
DAU 2021 (DAU)
Pengawasan Teknik Jalan
DAU 2021 (DAU)
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Pengawasan Paket 1.500.000,00
Pengawasan Bantuan Rumah
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Layak Huni untuk 5 KK Paket 3.000.000,00
miskin
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan TPT Watuapi - Bonga ( sisi Paket 5.580.000,00
kanan)
TPT di RT 02 Aewore
Pengawasan Lanjutan TPT
bagian belakang di RT 10
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan TPT Bou-Bonga di Woloaya Paket 5.250.000,00
RT 10
Pengawasan Taman Sentra
IKM
Pengawasan Tembok
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Penyokong Gedung Sentra Paket 6.000.000,00
IKM
AESESA
BOAWAE
ASESESA SATAP
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultasi tingkat kerusakan minimal Orang/Bulan 1.090.800,00
SMPN 3 BOAWAE
ruang kepala
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultasi Orang/Bulan 1.090.800,00
SMPN 5 AESESA
AESESA
WOLOWAE SATAP
Pengawasan Rehabilitasi toilet
/ jamban siswa/guru dengan
sedang SMPN 5 AESESA

NOMOR 63 TAHUN 2020

AESESA
BOAWAE
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Pengawas Kegiatan Org/Bulan 100.000.000,00
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Pengawas Kegiatan Org/Bulan 100.000.000,00
Perencanaan Teknis
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Pemeliharaan Jalan 2021 Org/Bulan 100.000.000,00
(DAU)
Pengawasan Jembatan T.A
2021 (DAU)
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Pengawas Irigasi DAK TA. Paket 96.500.000,00
2021 (DAK)
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Pengawas Irigasi DAU TA. Paket 100.000.000,00
2021 (DAU)
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Pengawas Pembangunan Paket 100.000.000,00
Bendung (DAU)
AESESA
Pengawasan pekerjaan Fisik
Kel. Nageoga
Konsultan Pengawas
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Pembangunan Pagar Paket 6.000.000,00
Puskesmas Boawae
Konsultan Pengawas
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Pembangunan garasi dan Paket 7.000.000,00
parkiran Puskesmas Boawae
Konsultan Pengawas
Pekerjaan Instalasi
Listrik(Panel Surya)
Puskesmas Utetoto
Konsultan Pengawas
9.1.2.19.03.01.001 Jasa Konsultansi Pengawasan Pekerjaan Instalasi Air Bersih Paket 5.000.000,00
Puskesmas Utetoto
Konsultan Pengawas
Puskesmas Maunori
Konsultan Pengawas
Puskesmas Boawae
perabotnya SMPN 3
MAUPONGGO
ASESESA SATAP
Barang Yang Akan Diserahkan
9.1.2.20.01.01
Kepada Masyarakat

NOMOR 63 TAHUN 2020

9.1.2.20.01.01 Ember Timba Buah 66.950,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 Ero-Ero Buah 41.200,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 Irus Buah 46.350,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 Kompor 22 Sumbuh Buah 540.750,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 kain Serbet Lembar 7.725,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 Naptol ASG Kg 185.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 Belerang Kg 90.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 SN Kg 65.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 Soda ASN Kg 55.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 TRO Kg 55.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 Naptol ASBO Kg 120.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 Kostik Soda Kg 65.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 Merah B Kg 105.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 Kuning GC Kg 135.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 Biru B Kg 115.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 Naptol AS Kg 150.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 Panci 40 cm Buah 360.500,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01 Karung Plastik 50kg Buah 7.000,00
Kepada Masyarakat
Penyediaan Prasarana,
Sarana, dan Utilitas Umum di
Barang Yang Akan Diserahkan Perumahan untuk Menunjang
9.1.2.20.01.01.001 Paket 10.000.000,00
Kepada Masyarakat Fungsi Hunian (MCK)
Pengadaan Material Non
Lokal
9.1.2.20.01.01.001 Jalan Tani km 200.000.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 pintu air Unit 35.000.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 irigasi tanah dalam Unit 205.000.000,00
Kepada Masyarakat

NOMOR 63 TAHUN 2020

9.1.2.20.01.01.001 dam parit Unit 120.000.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 jalan produksi km 300.000.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 Jalan Tani km 200.000.000,00
Kepada Masyarakat
Bantuan Perumahan MBR
9.1.2.20.01.01.001 DAK Pengadaan Material Non Paket 20.000.000,00
Kepada Masyarakat
Lokal
Bantuan Perumahan MBR
9.1.2.20.01.01.001 DAU Pengadaan Material Non Paket 20.000.000,00
Kepada Masyarakat
Lokal
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 dam parit Unit 120.000.000,00
Kepada Masyarakat

Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 pintu air Unit 35.000.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 Jalan Tani km 200.000.000,00
Kepada Masyarakat

Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 Jalan Tani Unit 200.000.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 dam parit Unit 120.000.000,00
Kepada Masyarakat

Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 pintu air Unit 35.000.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 pintu air Unit 35.000.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 Jalan Tani km 200.000.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 Pompa Air Unit 15.000.000,00
Kepada Masyarakat

Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 dam parit Unit 120.000.000,00
Kepada Masyarakat

Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 Jalan Tani km 200.000.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 pintu air Unit 35.000.000,00
Kepada Masyarakat

NOMOR 63 TAHUN 2020

Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 dam parit Unit 120.000.000,00
Kepada Masyarakat

Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 Traktor Roda dua Unit 35.000.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 Embung Unit 200.000.000,00
Kepada Masyarakat

Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 Embung Unit 120.000.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 Long storage Unit 200.000.000,00
Kepada Masyarakat
Belanja Barang yang

9.1.2.20.01.01.001 diserahkan kepada masyarakat Paket 135.000.000,00
Kepada Masyarakat
(pengadaan bronjong)

9.1.2.20.01.01.001 DAM Parit Unit 200.000.000,00
Kepada Masyarakat
Barang Yang Akan Diserahkan Jaringan Irigasi tingkat usaha

9.1.2.20.01.01.001 Unit 200.000.000,00
Kepada Masyarakat tani

Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 dam parit Unit 120.000.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 pintu air Unit 35.000.000,00
Kepada Masyarakat

9.1.2.20.01.01.001 Jalan Tani km 200.000.000,00
Kepada Masyarakat
Bantuan Perumahan
Barang Yang Akan Diserahkan Rehabilitasi Akibat Bencana
9.1.2.20.01.01.001 Paket 50.000.000,00
Kepada Masyarakat Alam/Sosial Pengadaan
Material Non Lokal
Pembangunan Rumah Khusus

Korban Bencana / Relokasi
9.1.2.20.01.01.001 Pembangunan Pemerintah Paket 60.000.000,00
Kepada Masyarakat
Kabupaten/Kota. Pengadaan
Material Non Lokal
9.1.2.23.01 kursus-kursus singkat/ pelatihan

Pelatihan Pemberdayaaan
9.1.2.23.01 kursus-kursus singkat/ pelatihan Masyarakat Rega dari BLK Paket 30.000.000,00
Prop NTT
Honorarium Tenaga
9.1.2.24.01.01.001
Ahli/Narasumber/Instruktur
Honorarium Tenaga
9.1.2.24.01.01.001 Honor Tim Perancang Perda orang/kegiatan 1.500.000,00
Honorarium Tenaga
9.1.2.24.01.01.001 Honor Tim Penyusun Perda orang/kegiatan 1.500.000,00
9.1.2.25.04.01 Honorarium PNS Lainnya

NOMOR 63 TAHUN 2020

Kegiatan reviu DAK Reguler
SD oleh inspektorat
provinsi/kabupaten/kota,
berupa biaya koordinasi
9.1.2.25.04.01 Honorarium PNS Lainnya Paket 11.313.850,00
antara OPD dengan
Inspektorat Daerah, namun
tidak termasuk honorarium
pereviu
Biaya Kegiatan reviu DAK
Reguler SMP oleh inspektorat
kabupaten, berupa biaya
9.1.2.25.04.01 Honorarium PNS Lainnya koordinasi antara OPD Paket 1.500.000,00
dengan Inspektorat Daerah,
namun tidak termasuk
honorarium pereviu
Kegiatan reviu DAK Reguler
SD oleh inspektorat
provinsi/kabupaten/kota,
berupa biaya koordinasi
9.1.2.25.04.01 Honorarium PNS Lainnya Paket 11.313.850,00
antara OPD dengan
Inspektorat Daerah, namun
tidak termasuk honorarium
pereviu
Honorarium petugas entry
9.1.2.25.04.01 Honorarium PNS Lainnya OB 350.000,00
data JKN
Biaya Kegiatan reviu DAK
Reguler SMP oleh inspektorat
kabupaten, berupa biaya
9.1.2.25.04.01 Honorarium PNS Lainnya koordinasi antara OPD Paket 1.500.000,00
dengan Inspektorat Daerah,
namun tidak termasuk
honorarium pereviu
Honor Emonitoring (Emon
9.1.2.25.04.01.001 Honorarium PNS Lainnya DAK) Irigasi TA. 2021 OB 7.000.000,00
(DAK)
9.1.2.26.01.02.002 Honorarium Tenaga Pendukung
Belanja Jasa Juri
Perlombaan/Pertandingan
9.1.2.26.01.02.002 Honorarium Tenaga Pendukung OK 900.000,00
Sapta Pesona Pariwisata
Sekertaris
Belanja Jasa Juri
9.1.2.26.01.02.002 Honorarium Tenaga Pendukung OK 850.000,00
Anggota
Belanja Jasa Juri
9.1.2.26.01.02.002 Honorarium Tenaga Pendukung OK 1.000.000,00
Ketua
9.1.2.26.03.01 Honorarium Non PNS Lainnya
Operasional Pelaksana
Kegiatan Pagu diatas
9.1.2.26.03.01 Honorarium Non PNS Lainnya Rp500.000.000,00 s/d Paket 500.000,00
Rp1.000.000.000,00 Anggota
(Ketua)
Rp1.000.000.000,00 Anggota
(Sekretaris)
Rp1.000.000.000,00 Anggota
(Anggota)

NOMOR 63 TAHUN 2020

Uang untuk diberikan kepada
9.1.2.27.01.01.001
Pihak Ketiga
Uang untuk diberikan kepada Hadiah Lomba Asah terampil
9.1.2.27.01.01.001 Paket 3.000.000,00
Pihak Ketiga Juara 2
9.1.2.27.01.01.001 Paket 2.000.000,00
9.1.2.27.01.01.001 Paket 1.000.000,00
Pihak Ketiga harapan 1
Lomba Sapta Pesona
Uang untuk diberikan kepada Kategori kebersihan
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 1.000.000,00
Pihak Ketiga Lingkungan, Sanitasi dan
Pengelolaan Toilet Juara IV
Lomba Sapta Pesona
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 2.000.000,00
Pengelolaan Toilet Juara II
9.1.2.27.01.01.001 Paket 4.000.000,00
Lomba Sapta Pesona
9.1.2.27.01.01.001 Kategori Inovasi Penataan Rupiah 3.500.000,00
Pihak Ketiga
Destinasi Pariwisata Juara I
Lomba Sapta Pesona
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 1.500.000,00
Pengelolaan Toilet Juara III
Lomba Sapta Pesona
Uang untuk diberikan kepada Kategori Organisasi dan
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 3.500.000,00
Pihak Ketiga Kelembagaan Pokdarwis Juara
I
Lomba Sapta Pesona
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 2.000.000,00
II
Lomba Sapta Pesona
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 1.500.000,00
III
Lomba Sapta Pesona
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 1.000.000,00
IV
Lomba Sapta Pesona
Uang untuk diberikan kepada Kategori Pengelolaan
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 3.500.000,00
Pihak Ketiga Destinasi Wisata/Penataan
Destinasi Juara I
Lomba Sapta Pesona
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 2.000.000,00
Destinasi Juara II
Lomba Sapta Pesona
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 1.500.000,00
Destinasi Juara III
Lomba Sapta Pesona
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 1.000.000,00
Destinasi Juara IV
Lomba Sapta Pesona
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 3.500.000,00
Pengelolaan Toilet Juara I
Uang untuk diberikan kepada Lomba Sapta Pesona Juara
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 2.000.000,00
Pihak Ketiga Umum Juara III
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 1.000.000,00
Pihak Ketiga Umum Juara IV
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 3.000.000,00
Pihak Ketiga Umum Juara II
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 5.000.000,00
Pihak Ketiga Umum Juara I

NOMOR 63 TAHUN 2020

Lomba Sapta Pesona
Uang untuk diberikan kepada Kategori Penerapan Protokol
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 1.000.000,00
Pihak Ketiga Kesehatan dalam Era New
Normal Juara IV
Lomba Sapta Pesona
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 1.500.000,00
Normal Juara III
Lomba Sapta Pesona
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 2.000.000,00
Normal Juara II
Lomba Sapta Pesona
9.1.2.27.01.01.001 Rupiah 3.500.000,00
Normal Juara I
Lomba Sapta Pesona
Pihak Ketiga
Destinasi Pariwisata Juara IV
Lomba Sapta Pesona

Pihak Ketiga
Destinasi Pariwisata Juara III
Lomba Sapta Pesona

Pihak Ketiga
Destinasi Pariwisata Juara II
Bantuan Sosial kepada
9.1.6.01.01.01.001 Organisasi Sosial
Kemasyarakatan
Hibah Komisi Penanggulangan
9.1.6.01.01.01.001 Organisasi Sosial Paket 100.000.000,00
AIDS Daerah
Kemasyarakatan
9.1.6.01.01.01.001 Organisasi Sosial Hibah PMI Paket 200.000.000,00
Kemasyarakatan
Pemberian Makanan
9.1.6.02.01.01.001 Tambahan Untuk Pencegahan Paket 26.790.000,00
Masyarakat
STUNTING Kel. Lape
Belanja Pengadaan
9.1.6.02.01.01.001 Bahan/Alat Tenun dan Bahan Paket 20.000.000,00
Masyarakat
Lainnya Kel. Lape
Pemberian Makanan
9.1.6.02.01.01.001 Tambahan Bagi Ibu Hamil Paket 25.000.000,00
Masyarakat
Kel. Lape
Pemberian Makanan
9.1.6.02.01.01.001 Tambahan Bagi Bayi BALITA Paket 30.000.000,00
Masyarakat
Kel. Lape
Pemberian Makanan
9.1.6.02.01.01.001 Tambahan Bagi LANSIA Kel. Paket 25.000.000,00
Masyarakat
Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
STUNTING Kel. Lape
Belanja Pengadaan
Masyarakat
Lainnya Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Lape

NOMOR 63 TAHUN 2020

Pemberian Makanan
Masyarakat
STUNTING Kel. Lape
Belanja Pengadaan
Masyarakat
Lainnya Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
STUNTING Kel. Lape
Belanja Pengadaan
Masyarakat
Lainnya Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
STUNTING Kel. Lape
Belanja Pengadaan
Masyarakat
Lainnya Kel. Lape
Pemberian makan tambahan
9.1.6.02.01.01.001 bagi balita Kelurahan Paket 15.000.000,00
Masyarakat
Wolopogo
Bantuan Sosial kepada Penguatan Kapasitas pelatihan
9.1.6.02.01.01.001 Paket 8.000.000,00
Masyarakat SDM Wawasan kebangsaan
Masyarakat
Wolopogo
9.1.6.02.01.01.001 Paket 8.000.000,00
Bantuan Sosial kepada Pemberian makanan tambahan

9.1.6.02.01.01.001 Paket 30.000.000,00
Masyarakat bagi balita Kel Olakile
Bantuan Sosial kepada pemberian makanan tambahan

9.1.6.02.01.01.001 Paket 25.000.000,00
Masyarakat bagi Ibu Hamil Kel Olakile
Belanja Bahan/Alat Pelatihan
9.1.6.02.01.01.001 Anyam-anyaman. Kel. Paket 40.000.000,00
Masyarakat
Nageoga
Pemberian Makanan
Bantuan Sosial kepada Tambahan Ibu Hamil dan
9.1.6.02.01.01.001 Paket 40.000.000,00
Masyarakat Balita (1000 H) pertama
Kel. Nageoga
Pemberdayaan Ekonomi
9.1.6.02.01.01.001 Kelompok usaha produktif Paket 100.000.000,00
Masyarakat
Kel. Towak
Bantuan Sosial kepada Penghijauan Lingkungan Kel.
9.1.6.02.01.01.001 Paket 5.000.000,00
Masyarakat Towak

NOMOR 63 TAHUN 2020

9.1.6.02.01.01.001 Posyandu Remaja Kel Towak OK 10.000,00
Masyarakat
9.1.6.02.01.01.001 PMT - Ibu Hamil Kel Towak OK 20.000,00
Masyarakat
9.1.6.02.01.01.001 bagi ibu hamil Kelurahan Paket 25.000.000,00
Masyarakat
Natanage Timur
Bantuan Sosial kepada PMT - Bayi/Balita Kel
9.1.6.02.01.01.001 OK 20.000,00
Masyarakat Towak
Pemberian Makanan
9.1.6.02.01.01.001 Tambahan Bagi LANSIA Per tahun 10.000.000,00
Masyarakat
Kelurahan Mbay II
Pemberian Makanan
9.1.6.02.01.01.001 Tambahan Bagi Balita Gizi Per tahun 15.000.000,00
Masyarakat
Kurang Kelurahan Mbay II
Pemberian Makanan
9.1.6.02.01.01.001 Tambahan Bagi Ibu Hamil Per tahun 10.000.000,00
Masyarakat
Kelurahan Mbay II
Pemberian Makanan
9.1.6.02.01.01.001 Tambahan/Suplemen Stunting Per tahun 10.000.000,00
Masyarakat
Kurang Kelurahan Mbay II
Pemberian Makanan
Bantuan Sosial kepada Tambahan Bagi BALITA
9.1.6.02.01.01.001 Per tahun 15.000.000,00
Masyarakat Stunting Kurang Kelurahan
Mbay II
Pemberian Makanan
9.1.6.02.01.01.001 Tambahan Bagi BALITA Per tahun 30.000.000,00
Masyarakat
Kelurahan Mbay I
Pemberian Makanan
9.1.6.02.01.01.001 Tambahan Bagi Ibu Hamil Per tahun 30.000.000,00
Masyarakat
Kelurahan Mbay I
Pemberian Makanan
9.1.6.02.01.01.001 Tambahan Bagi LANSIA Per tahun 30.000.000,00
Masyarakat
Kelurahan Mbay I
Pemberian Makanan
9.1.6.02.01.01.001 Tambahan Bagi STUNTING Per tahun 60.000.000,00
Masyarakat
Kelurahan Mbay I
9.1.6.02.01.01.001 PMT - Lansia Kel Towak OK 10.000,00
Masyarakat
Pemberian makan Tambahan
9.1.6.02.01.01.001 bagi lansia Kelurahan Paket 25.000.000,00
Masyarakat
Natanage Timur
Masyarakat
Natanage Timur
Pemberian Makanan
Masyarakat
Kel. Ratongamobo
Pemberian Makanan
Masyarakat
Kel. Ratongamobo
Pemberian Makanan
Masyarakat
Ratongamobo
Pemberian Makanan
Masyarakat
STUNTING Kel. Ratongamobo
Belanja Bahan/Alat Pelatihan
9.1.6.02.01.01.001 Anyam-anyaman. Kel. Paket 40.000.000,00
Masyarakat
Nageoga
Bantuan Sosial kepada pemberian makanan tambahan
9.1.6.02.01.01.001 Paket 25.000.000,00
Masyarakat bagi lansia Kel Olakile
Bantuan Sosial kepada Pelatihan Mebeler Kel.
9.1.6.02.01.01.001 Paket 30.000.000,00
Masyarakat Wolopogo
Bantuan Sosial kepada Pelatihan Bokasi Ternak Kel.
9.1.6.02.01.01.001 Paket 20.000.000,00
Masyarakat Wolopogo

NOMOR 63 TAHUN 2020

Masyarakat
Wolopogo
9.1.6.02.01.01.001 bagi ibu hamil Kelurahan Paket 10.000.000,00
Masyarakat
Wolopogo
Pemberian makan Tambahan
9.1.6.02.01.01.001 bagi lansia Kelurahan Paket 10.000.000,00
Masyarakat
Wolopogo
9.1.6.02.01.01.001 Paket 8.000.000,00
Pemberian Makanan
Masyarakat
Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
STUNTING Kel. Lape
Belanja Pengadaan
Masyarakat
Lainnya Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
STUNTING Kel. Lape
Belanja Pengadaan
Masyarakat
Lainnya Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
STUNTING Kel. Lape
Belanja Pengadaan
Masyarakat
Lainnya Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Kel. Lape
Pemberian Makanan
Masyarakat
Lape

NOMOR 63 TAHUN 2020

Bantuan Sosial kepada Beasiswa Ikatan Dinas
9.1.6.02.02.01.001 Orang/Tahun 30.000.000,00
Masyarakat Lainnya Kedokteran Umum
BUPATI NAGEKEO,
JOHANES DON BOSCO DO

SSH Kab. Nagekeo Tahun 2021

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SSH Kab. Nagekeo Tahun 2021

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAMPIRAN I PERATURAN BUPATI NAGEKEO

NOMOR 63 TAHUN 2020

STANDAR SATUAN HARGA PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO

KODE BARANG URAIAN BARANG SPESIFIKASI SATUAN HARGA SATUAN

1.1.7.01.01.01.007 Seng Seng gelombang BJLS 0,27 Lembar 69.628,00

1.1.7.01.01.01.007 Seng Seng Plat BJLS 0,27 meter 21.424,00

1.1.7.01.01.01.007 Seng Seng gelombang BJLS 0,30 Lembar 80.340,00

1.1.7.01.01.01.007 Seng Seng Plat BJLS 0,30 meter 56.238,00

Standar Satuan Harga (SSH)

KODE BARANG URAIAN BARANG SPESIFIKASI SATUAN HARGA SATUAN

Standar Satuan Harga (SSH)

KODE BARANG URAIAN BARANG SPESIFIKASI SATUAN HARGA SATUAN

1.1.7.01.01.01.022 Besi Siku Ukuran 40:40:04 Panjang 4 m Batang 128.544,00

1.1.7.01.01.01.022 Besi Siku Ukuran 50:50:05 Panjang 5 m Batang 230.308,00

1.1.7.01.01.01.022 Besi Siku Ukuran 60:60:06 Panjang 6 m Batang 374.920,00

1.1.7.01.01.01.022 Besi Siku Ukuran 70:70:07 Panjang 7 m Batang 589.160,00

1.1.7.01.01.01.022 Beton Roster/Kerawang 30x30 Buah 696.280,00

1.1.7.01.01.01.022 Beugel Plat Panjang 30Cm Buah 32.136,00

Standar Satuan Harga (SSH)

KODE BARANG URAIAN BARANG SPESIFIKASI SATUAN HARGA SATUAN

1.1.7.01.01.01.022 Granit Surface Lappto Ocra 40cmx40cm M2 305.807,00

Standar Satuan Harga (SSH)

KODE BARANG URAIAN BARANG SPESIFIKASI SATUAN HARGA SATUAN

1.1.7.01.01.01.022 Kerikil Hasil Saringan, 3cm - 5cm M3 82.915,00

1.1.7.01.01.01.022 Kerikil Hasil Saringan, 2cm - 3cm M3 82.915,00

1.1.7.01.01.01.022 Kerikil Hasil Saringan, 1cm - 2cm M3 80.134,00

1.1.7.01.01.01.022 Kwas Cat Ukuran 2 Mm Eterna Buah 16.068,00

1.1.7.01.01.01.022 Kwas Cat Ukuran 3 Mm Eterna Buah 21.424,00

1.1.7.01.01.01.022 Kwas Cat Ukuran 4 Mm Eterna Buah 26.780,00

1.1.7.01.01.01.022 Kwas Roll Buah 40.170,00

Standar Satuan Harga (SSH)

KODE BARANG URAIAN BARANG SPESIFIKASI SATUAN HARGA SATUAN

1.1.7.01.01.01.022 Skop Gagang Kayu Buah 80.340,00

1.1.7.01.01.01.022 Sney Draat Ukuran Dia 4" Buah 2.678.000,00

Standar Satuan Harga (SSH)

KODE BARANG URAIAN BARANG SPESIFIKASI SATUAN HARGA SATUAN

1.1.7.01.01.04.002 Minyak Pelumas EPA140GL4,4liter Liter 130.810,00

Standar Satuan Harga (SSH)

KODE BARANG URAIAN BARANG SPESIFIKASI SATUAN HARGA SATUAN

Standar Satuan Harga (SSH)

KODE BARANG URAIAN BARANG SPESIFIKASI SATUAN HARGA SATUAN

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Talas Ungu Anakan 1.000,00

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Padi Label Putih (BS) Kg 30.000,00

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Tomat Swadesi 50 Butir Biji 16.068,00

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Bayam Biji Biji 59.987,20

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kol 15 Gram Per Bungkus 85.696,00

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kol Gram 65.343,20

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kol k.k kros Ml 147.825,60

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kol k.k kros Ml 92.123,20

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kol 15 Gram Gram 83.553,60

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Wortel 25 Gram Gram 32.136,00

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Sawi Masbro 10 Gram Gram 25.708,80

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Paria Raden Biji 40.705,60

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Paria Raden 50 Biji Biji 40.705,60

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kol Bunga 10 Gram Gram 37.492,00

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kacang Buncis Tala Gram 69.628,00

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Bawang Lokananta 50 Gram Gram 174.605,60

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Bawang Sanren 50 Gram Gram 214.240,00

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Gambas Hibrida 10 Gram Gram 31.064,80

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Gambas Anggun 75 Butir Biji 32.136,00

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Selada 10 Gram Gram 26.780,00

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kangkung 1 kg Kg 58.916,00

1.1.7.01.01.08.001 Bahan/Bibit Tanaman Pertanian Kangkung Kg 87.302,80