PEMERINTAH KOTA LANGSA

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMP NEGERI 14 LANGSA
Alamat : Jl. Dusun IV Kelapa Nias Kebun Baru Pondok Kelapa Kec. Langsa Baro Kota
Langsa

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ASMAUL HUSNA.M.Pd

NIP : 19820307 200801 2 002
Jabatan : Kepala Sekolah
Tempat/Tgl Lahir : Langsa , 7 Maret 1982
Alamat : Dusun Persiapan Yusuf Hasyim Gp.Teungoh Langsa Kec. Langsa
Lama

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA, memberikan KUASA kepada :

Nama : Ratna Meutia, S.Pd

NIP : 19911124 201903 2 008
Jabatan : Wakil Kepala Sekolah
Tempat/ Tgl Lahir : Bireun, 24 November 1991
Alamat : Desa Sukarejo Kec. Langsa Timur

Selanjutnya di sebut sebagai PIHAK KEDUA, untuk mengambil alih tugas PIHAK
PERTAMA sebagai Kepala Sekolah SMP Negeri 14 Langsa karena PIHAK PERTAMA
sedang berada di luar negeri.

Demikian surat kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Langsa, 06 Maret 2023

Pihak Kedua Pihak Pertama

Ratna Meutia, S.Pd Asmaul Husna, M.Pd

Nip. 19911124 201903 2 008 Nip. 19820307 200801
2 002
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 14 LANGSA
Alamat : Jl. Dusun IV Kelapa Nias Kebun Baru Pondok Kelapa Kec. Langsa Baro Kota
Langsa

Langsa, 06 Maret 2023 M

13 Sya’ban 1444 H

No : 421.2/06/III/2023 Kepada Yth.

Lampiran : Kepala Dinas Pendidikan dan
Kebudayaan
Perihal : Permohonan Izin Kota Langsa
di-
Tempat

Assalamualaikum Wr.Wb
Dengan Hormat, Saya bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 14 Langsa :

Nama : ASMAUL HUSNA, M.Pd

NIP : 19820307 200801 2 002
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina TK I/ IV.b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMP Negeri 14 Langsa

Memohon izin selama 5 (lima) hari terhitung mulai tanggal 08 Maret s.d 13 Maret 2023
Karena akan membawa anak berobat ke Penang.

Demikian surat permohonan ini saya sampaikan untuk mendapat tindakan lebih lanjut.
 Kepala SMP Negeri 14
Langsa

ASMAUL HUSNA, M.Pd

Nip. 198203072008012002

PEMERINTAH KOTA LANGSA

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 14 LANGSA
Alamat : Jl. Dusun IV Kelapa Nias Kebun Baru Pondok Kelapa Kec. Langsa Baro Kota
Langsa

Langsa, 06 Maret 2023 M

13 Sya’ban 1444 H

Kepada Yth :
Kepala Dinas Pendidikan dan
Kebudayaan
Kota Langsa
di-
Tempat

SURAT PENGANTAR
NOMOR : 800/05/III/2023
No Isi Surat Jumlah Keterangan
1. Permohonan Izin 5 (lima) hari karena 1(Satu) Dengan Hormat,
Membawa Berobat Anak Sakit. Berkas Bersama ini kami kirimkan
Nama : ASMAUL HUSNA, M.Pd perihal yang tersebut pada isi
NIP : 198203072008012002 surat yang dikirimkan.
Pangkat/ Gol. Ruang : Pembina Tk.I/IV.b Demikianlah kami sampaikan
Jabatan : Kepala Sekolah/ PNS untuk mendapat penyelesaian
selanjutnya. Terima Kasih.

Kepala Sekolah SMP Negeri 14 Langsa

ASMAUL HUSNA, M.Pd

Nip. 19820307 200801 2 002

PEMERINTAH KOTA LANGSA

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 14 LANGSA
Alamat : Jl. Dusun IV Kelapa Nias Kebun Baru Pondok Kelapa Kec. Langsa Baro Kota
Langsa

SURAT KETERANGN
 No.421.2/09/III/2023

Kepala Sekolah Menengah Pertama (SMP) Negeri 14 Langsa dengan ini menerangkan bahwa
yang tersebut namanya di bawah ini :

Nama Siswa : DEVIS AKILAH VELERIL

Tempat Tanggal Lahir : Langsa, 19 September 2011
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas : VII (Tujuh)
NIS/NISN : 0006 / 3111435567
NPSN : 70030021
Agama : Islam
Nama Orang Tua/Wali
Ayah : Yusrizal HR
Ibu : Susanti
Alamat : Pondok Kelapa, Langsa Baro

Benar siswa yang tersebut namanya di atas tercatat sebagai siswa aktif belajar pada SMP Negeri 14
Langsa sampai sekarang Tahun Pelajaran 2023/ 2024.

Demikian surat keterangan ini agar dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.

Langsa, 20 Juli 2023

Kepala SMP Negeri 14 Langsa

ASMAUL HUSNA, M.Pd

Nip. 19820307 200801 2 002
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 14 LANGSA
Alamat : Jl. Dusun IV Kelapa Nias Kebun Baru Pondok Kelapa Kec. Langsa Baro Kota
Langsa

SURAT KETERANGN
No.421.2/09/III/2023

Kepala Sekolah Menengah Pertama (SMP) Negeri 14 Langsa dengan ini menerangkan bahwa
yang tersebut namanya di bawah ini :

Nama Siswa : RIZKY HARIS HARYONO

Tempat Tanggal Lahir : Langsa, 20 Januari 1990
Jenis Kelamin : Laki-laki
NIK : 1174022001900002
Jabatan : Guru Mapel
NPSN : 70030021
Agama : Islam
Alamat : Paya Bujok Seuleumak Langsa Baro

Benar yang tersebut namanya di atas tercatat sebagai guru aktif mengajar pada SMP Negeri 14
Langsa sejak 18 Juli 2023 sampai sekarang

Demikian surat keterangan aktif ini agar dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.

Langsa, 21 September 2023

Kepala SMP Negeri 14 Langsa

ASMAUL HUSNA, M.Pd

Nip. 19820307 200801 2 002
 PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 14 LANGSA
Alamat : Jln. Dusun Kelapa Kebun Baru, Kec.Langsa Baro, Kota Langsa, Provinsi: Aceh
Kode Pos : 24415, E-mail : smpn14langsa@gmail.com

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SAFRIDA, S.Pd.I

No. Akun SIAGA :
NRG :
Satminkal :
Jabatan : Guru Pendidikan Agama Islam
Kabupaten/Kota : Kota Langsa
No. Hp : 085262613117

Dengan ini menyatakan

1. Bahwa dokumen penerimaan Tunjangan Profesi Guru Mata Pelajaran Pendidikan

Agama Islam adalah benar dan sesuai dengan keadaan yang sebenarnya.
2. Apabia di kemuadian hari terdapat pernyataan yang saya buat tidak benarmaka
saya bersedia menerima sanksi sesuaidengan ketentuan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Mengetahui, Langsa, 4 Oktober 2023

Kepala SMP Negeri 14 Langsa Guru PAI

ASMAUL HUSNA, M.Pd SAFRIDA, S.Pd.I

Nip. 19820307 200801 2 002 Nip.

PEMERINTAH KOTA LANGSA

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 14 LANGSA
Alamat : Jln. Dusun Kelapa Kebun Baru, Kec.Langsa Baro, Kota Langsa, Provinsi: Aceh
Kode Pos : 24415, E-mail : smpn14langsa@gmail.com

DAFTAR HADIR MAJELIS TA’LIM

Hari : Jum’at, 6 Oktober 2021
Penceramah : Tgk. Mudawali Tasman, S.Ag
Tema : Bab Sholat

NO NAMA NIP TANDA TANGAN

1 1 ..............................

2 2 ..............................

3 3 ..............................

4 4 ..............................

5 5 ..............................

6 6 ..............................

7 7 ..............................

8 8 ..............................

Langsa, 06 Oktober 2023

Kepala SMP Negeri 14 Langsa

ASMAUL HUSNA, M.Pd

Nip. 19820307 200801 2 002
PEMERINTAH KOTA LANGSA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 14 LANGSA
Alamat : Jln. Dusun Kelapa Kebun Baru, Kec.Langsa Baro, Kota Langsa, Provinsi: Aceh
Kode Pos : 24415, E-mail : smpn14langsa@gmail.com

Langsa, 09 Oktober 2023

Kepada Yth :
Kepala BKPSDM Kota Langsa
di-
 Tempat

SURAT PENGANTAR
NOMOR : 421.1/028/SMP14/2023

No Isi Surat Jumlah Keterangan

1. Daftar Evaluasi Kinerja Tenaga Bantu 1 (Satu) Bersama ini kami kirimkan
Daerah/Tenaga Kontrak Tahun 2023 Berkas perihal yang tersebut pada isi
Atas nama : surat yang dikirimkan.
1. NUR FITRIANA, S.Pd Demikianlah kami sampaikan
2. IDA KURNIANINGSIH, SE untuk mendapat penyelesaian
selanjutnya. Terima Kasih.

Kepala SMP Negeri 14 Langsa

ASMAUL HUSNA, M.Pd

Nip. 19820307 200801 2 002