Anda di halaman 1dari 1

HASIL PEMERIKSAAN NARKOBA

Yang bertanda tangan di bawah ini dengan mengingat sumpah pada waktu menerima jabatan, menerangkan bahwa :

Nama : Junaidi
Tempat / Tanggal Lahir : Kumai, 05-01-1977
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : JL. Panglima Utar Rt 05 Ds. Sungai Kapitan

Telah dilakukan pemeriksaan NARKOBA / NAPZA pada urin terhadap yang bersangkutan pada hari Rabu, 28 Desember
2023 meliputi pemeriksaan laboratorium dengan metode Drugs Urine Screening Test dengan hasil TIDAK TERDAPAT
tanda-tanda gejala ketergantungan Narkoba / NAPZA sebagai berikut :

No Jenis Pemeriksaan Hasil Pemeriksaan


1 Amfetamin (-) Negatif
2 Morfin (-) Negatif
3 Mariyuana (THC) (-) Negatif
4 Metamafetamin (-) Negatif
5 Kokain (-) Negatif
6 Benzodiazepin (-) Negatif

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya agar dapat dipergunakan sebagai mestinya

Penanggung Jawab Laboratorium Petugas Laboratorium

dr. Abimayu Yenitri Sultana, A.Md.AK

Anda mungkin juga menyukai