Anda di halaman 1dari 2

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

CALON ANGGOTA PENGAWAS TPS


DESA TIMBUOLO

1. Nama : MOHAMAD RAZIF PANIGORO


2. Jenis Kelamin : Laki –Laki
3. Tempat Tgl. Lahir : Gorontalo, 13 September 2002
4. Pekerjaan/Jabatan : Mahasiswa
5. Agama : Islam
6. Alamat : Desa Timbuolo
7. No. Telepon/WA : 081340007909
8. Status Perkawinan : Belum Kawin
9. Riwayat Pendidikan : a. SDN 2 BOTUPINGGE
b. SMP NEGERI BOTUPINGGE
c. SMA NEGERI KABILA
d. .............................................................
e..............................................................
f. .............................................................
10. Pengalaman Pekerjaan : a. Magang di Bawaslu Kabupaten Tahun
2022
b. .............................................................
c. .............................................................
d. .............................................................
11. Pengalaman Kepemiluan : a. .............................................................
b. .............................................................
c. .............................................................
d. .............................................................
12. Pengalaman Organisasi : a. ............................................................
b. ............................................................
c. ............................................................
d. ............................................................
13. Penghargaan yang pernah diperoleh terkait kepemiluan (jika ada & disertai
fotokopi buktibukti) : a. ............................................................
b. ............................................................
c. ............................................................
d. ............................................................
14. Karya tulis terkait dengan kepemiluan (jika ada & disertai fotokopi bukti- bukti):
a. ............................................................
b. ...........................................................
c. ...........................................................
d. ............................................................

Daftar Riwayat hidup ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagai bukti
pemenuhan syarat calon anggota Pengawas TPS Desa Timbuolo.

Timbuolo, 05 Januari 2024


Yang membuat pernyataan

MOHAMAD RAZIF PANIGORO

Catatan: *) Coret dan diisi sesuai dengan pilihan.


**)Halaman dapat ditambah sesuai dengan kebutuhan

Anda mungkin juga menyukai