Jadwal Bias HPV TH 2023

JADWAL PELAKSANAAN BIAS
KELAS I : IMUNISASI CAMPAK / MR

Tanggal Nama
No. Tujuan Jumlah Murid
Pelaksanaan Petugas
1 12-Sep-22 SDN Campurasri I kelas I : 26 Nurul Izzati,Amd.Keb
Enggar,Amd.Keb
2 12-Sep-22 SDN Campurasri II kelas I : 10 Karimin,Amd.Kep,
Fauzi M,Amd.Kep
3 13-Sep-22 SDN Brangol I kelas I : 10 Fauzi M,Amd.Kep,
Sri Rejeki,Amd.Kep
4 13-Sep-22 SDN Ringinanom kelas I : 12 Siti D,Amd.Keb,
Iwa W,Amd.Kep
5 13-Sep-22 MI Ringinanom kelas I : 10 Wiwik Windarti,Amd.Keb,
Novi ,Amd.Keb
6 14-Sep-22 SDN Sidorejo I kelas I :18 Devi Samanta P,Amd.Keb,
Karimin,Amd.Kep
7 14-Sep-22 SDN Sidorejo II kelas I : 18 Sri Rejeki,Amd.Kep
Nurul Izzati,Amd.Keb
8 14-Sep-22 SDI Puhti kelas I :53 Tri Jogijanti,Amd.Keb,Fauzi M,Amd.Kep,
Lugas,Amd.Keb
9 14-Sep-22 SDN Puhti II kelas I :13 Wiwik Windarti,Amd.Keb,
Siti Damawiyah,Amd.Keb,
10 15-Sep-22 SDN Karangjati I kelas I :28 Rinna,Amd.Keb,
Lilin Ariyani,Amd.Keb,
11 15-Sep-22 SDN Karangjati II kelas I : 5 Siti Damawiyah,Amd.Keb,
12 15-Sep-22 SDN Danguk kelas I : 8 Titik Kartiningsih,Amd.Keb

Ririn R,Amd.Keb
13 15-Sep-22 SDN Sembung II kelas I :8 Lugas,Amd.Keb
Iwa W,Amd.Kep
14 15-Sep-22 SDN Gempol I kelas I : 10 Tri Jogijanti,Amd.Keb,
Enggar,Amd.Keb
15 15-Sep-22 SDN Gempol II kelas I : 9 Rini Pudiastuti,Amd.keb,
Devi Samanta P,Amd.Keb,
16 16-Sep-22 SDN Dungmiri kelas I : 15 Rini Pudiastuti,Amd.keb,

Ririn R,Amd.Keb
17 17-Sep-22 SDN Rejuno I kelas I : 12 Suparti,Amd.Kep,
Wiwik W,Amd.Keb
18 17-Sep-22 SDN Rejuno II kelas I : 12 Edwin Kusumawati,Amd.Keb
Didik P,Amd.Kep
19 17-Sep-22 SDN Rejuno V kelas I : 5 Danik N,Amd.Keb
Yuli Setyorini,Amd.Keb,
20 19-Sep-22 SDN Legundi I kelas I : 17 Novi ,Amd.Keb

Rinna,Amd.Keb,
21 19-Sep-22 SDN Legundi II kelas I : 10 Edwin Kusumawati,Amd.Keb
Nitera ,Amd.Keb
22 19-Sep-22 SDI Al Imam As Syafi'i kelas I : 28 Erna Anantari,Amd.Kep,
Legundi Yuli S,Amd.Keb
Tanggal Nama
Pelaksanaan Petugas
23 19-Sep-22 SDN Ploso Lor I kelas I : 20 Apriliya,Amd.Keb
Suparti,Amd.Kep
24 20-Sep-22 SDN Rejomulyo I kelas I : 27 Yuli Setyorini,Amd.Keb,
Danik N,Amd.Keb
25 20-Sep-22 SDN Rejomulyo II kelas I : 5 Apriliya,Amd.Keb
26 20-Sep-22 SDN Sawo I kelas I : 17 Edwin Kusumawati,Amd.Keb

Fauzi M,Amd.Kep
27 20-Sep-22 SDI Muhammadiyah Sawo kelas I : 9 Didik P,Amd.Kep
28 20-Sep-22 SDN Sidokerto I kelas I :20 Nurul Izzati,Amd.Keb,

Titik Kartiningsih,Amd.Keb
29 20-Sep-22 SDN Sidokerto II kelas I : 14 Erna Anantari,Amd.Kep,

Karimin ,Amd.Kep
30 21-Sep-22 SDN Jatipuro I kelas I : 16 Lilin Ariyani,Amd.Keb,

Rini Pudiastuti,Amd.keb,
31 21-Sep-22 SDN Jatipuro II kelas I :16 Titik Kartiningsih,Amd.Keb

Didik P,Amd.Kep
32 21-Sep-22 SDN Jatipuro III kelas I : 4 Suparti,Amd.Kep
33 21-Sep-22 SDI Al Amnaniyah Karangjati kelas I : 33 Rinna Widy,Amd.Keb,

Ririn R,Amd.Keb
Sri Rejeki,Amd.Kep
34
Mengetahui Karangjati,tgl. 5 September 2022

Kepala UPT Puskesmas Karangjati Koordinator Imunisasi
dr.DANY YULIASTUTI DIDIK PRATIKNO,Amd.Kep

NIP.19720718 200604 2 012 NIP.19670719 198812 1 001
Kelas I diimunisasi : DT , Kelas II dan V diimunisasi : Td
Tanggal Nama
Pelaksanaan Petugas
1 12-Sep-22 SDN Campurasri I kelas I : 26,kelas II : 16 Nurul Izzati,Amd.Keb
kelas V : 19 Enggar,Amd.Keb
2 12-Sep-22 SDN Campurasri II kelas I : 10 ,kelas II : 9 Karimin,Amd.Kep,Tri jogi,Amd.keb
kelas V : 12
3 12-Sep-22 SDN Sidorejo I kelas I : 18,kelas II : 18 Devi Samanta P,Amd
kelas V : 30 Tri Jogijanti,Amd.Keb
4 12-Sep-22 SDN Sidorejo II kelas I : 18 ,kelas II : 8 Sri Rejeki,Amd.Kep
kelas V : 17 Titik Kartiningsih,Amd.Keb
5 12-Sep-22 SDN Danguk kelas I : 8 ,kelas II : 8 Titik Kartiningsih,Amd.Keb
kelas V : 15 Ririn R,Amd.Keb
6 12-Sep-22 SDN Legundi I kelas I : 15,kelas II : 26 Danik N,Amd.Keb,
kelas V : 25 Novi ,Amd.Keb
7 12-Sep-22 SDN Legundi II kelas I : 10 ,kelas II : 11 Edwin Kusumawati,Amd.Keb
kelas V : 19 Apriliya,Amd.Keb
8 12-Sep-22 SDI Al Imam As Syafi'i kelas I : 28,kelas II : 31 Erna Anantari,Amd.Kep,
Legundi kelas V : 20 Yuli S,Amd.Keb,
Nitera ,Amd.Keb
9 12-Sep-22 SDN Brangol I kelas I : 15,kelas II : 26 Nitera ,Amd.Keb
kelas V : 25 Dina,Amd.Kep
10 12-Sep-22 SDN Gempol I kelas I : 10,kelas II : 6 Tri Jogijanti,Amd.Keb,Titik K,Amd.Keb
kelas V : 8
11 12-Sep-22 SDN Gempol II kelas I : 9,kelas II : 6 Wiji Rahayu,Amd.Keb,
kelas V : 11 Devi ,Amd.Keb
12 12-Sep-22 SDN Sembung I kelas I : 0,kelas II : 3 Lugas ,Amd.Keb,
kelas V : 7 Siti Damawiyah,Amd.Keb,
13 12-Sep-22 SDN Sembung II kelas I : 8,kelas II : 13 Wiwik Windarti,Amd.Keb,
kelas V : 10 Iwa W,Amd.Kep
14 12-Sep-22 SDI Puhti kelas I : 53,kelas II : 55 Tri Jogijanti,Amd.Keb,Fauzi M,Amd.Kep,
kelas V : 55 Lugas,Amd.Keb
15 12-Sep-22 SDN Puhti II kelas I : 13,kelas II : 16 Wiwik Windarti,Amd.Keb,
kelas V : 14 Siti Damawiyah,Amd.Keb,
16 12-Sep-22 SDN Dungmiri kelas I : 15,kelas II : 17 Rini Pudiastuti,Amd.keb,
kelas V : 22 Lilin A,Amd.Keb
17 12-Sep-22 SDN Sawo I kelas I : 17 ,kelas II : 25 Edwin Kusumawati,Amd.Keb
18 12-Sep-22 SDI Muhammadiyah Sawo kelas I : 15,kelas II : 26 Wiwik Windarti,Amd.Keb,

kelas V : 10 Apriliya,Amd.Keb
19 12-Sep-22 SDN Rejomulyo I kelas I : 27,kelas II : 43 Yuli Setyorini,Amd.Keb,
kelas V : 23 Danik N,Amd.Keb
20 12-Sep-22 SDN Rejomulyo II kelas I : 5,kelas II : 10 Novi ,Amd.Keb
kelas V : 12 Suparti,Amd.Kep
21 12-Sep-22 SDN Ringinanom kelas I : 12 ,kelas II : 10 Siti D,Amd.Keb,

kelas V : 11 Lugas,Amd.Keb
22 12-Sep-22 MI Ringinanom kelas I : 11 ,kelas II : 16 Wiwik Windarti,Amd.Keb,
Tanggal Nama
Pelaksanaan Petugas
23 12-Sep-22 SDN Karangjati I kelas I : 28,kelas II : 42 Rinna,Amd.Keb,
kelas V : 39 Edwin K,Amd.Keb
24 12-Sep-22 SDN Karangjati II kelas I : 5, kelas II : 11 Lilin Ariyani,Amd.Keb,
kelas V : 8 Rini Pudiastuti,Amd.keb
25 12-Sep-22 SDI Al Amnaniyah Karangjati kelas I : 33,kelas II : 37 Rinna Widy,Amd.Keb,

Sri Rejeki,Amd.Kep
26 12-Sep-22 SDN Rejuno I kelas I : 12,kelas II : 11 Suparti,Amd.Kep,
kelas V : 23 Wiwik W,Amd.Keb
27 12-Sep-22 SDN Rejuno II kelas I : 12, kelas II : 16 Yuli Setyorini,Amd.Keb,
28 12-Sep-22 SDN Rejuno V kelas I : 5,kelas II : 5 Danik N,Amd.Keb
kelas V : 2 Didik P,Amd.Kep
29 12-Sep-22 SDN Sidokerto I kelas I : 20,kelas II : 27 Nurul Izzati,Amd.Keb,

kelas V : 29 Fauzi M,Amd.kep
30 12-Sep-22 SDN Sidokerto II kelas I : 14,kelas II : 13 Nurul Izzati,Amd.Keb,
kelas V : 16 Fauzi M,Amd.kep
31 12-Sep-22 SDN Jatipuro I kelas I : 10,kelas II : 15 Lilin Ariyani,Amd.Keb,

kelas V : 16 Rinna Widy,Amd.Keb,
32 12-Sep-22 SDN Jatipuro II kelas I : 16 ,kelas II : 16 Suparti,Amd.Kep

kelas V : 13 Nitera Ulfa,Amd.Keb
33 12-Sep-22 SDN Jatipuro III kelas I : 4 ,kelas II : 3 Rini Pudiastuti,Amd.keb,

kelas V : 7 Nurul Izzati,Amd.Keb
34 12-Sep-22 SDN Ploso Lor I kelas I : 20,kelas II : 18 Apriliya,Amd.Keb

Vaksin diterima : 74+190 = 264 vial

jumlah murid sd : 291
Vaksin kurang : 27 vial
Mengetahui Karangjati,tgl. 5 Nopember 2022

dr.Dany Yuliastuti DIDIK PRATIKNO,Amd.Kep
NIP.19720718 200604 2 012 NIP.19670719 198812 1 001
Kelas 5 (perempuan) dan kelas 6 (perempuan) diimunisasi : HPV
Tanggal Nama
Pelaksanaan Petugas
1 9-Oct-23 SDN Brangol I kelas 5 : 4 Nitera ,Amd.Keb,
kelas 6 : 9 Sri Rejeki,Amd.Kep
2 9-Oct-23 SDN Danguk kelas 5 : 8 Titik Kartiningsih,Amd.Keb
kelas 6 : 9 Nurul Izzati,Amd.Keb
3 10-Oct-23 SDN Ringinanom kelas 5 : 5 Siti D,Amd.Keb,
kelas 6 : 5 Iwa W,Amd.Kep
4 10-Oct-23 MI Ringinanom kelas 5 : 6 Tri Jogijanti,Amd.Keb
kelas 6 : 5 Novi ,Amd.Keb
5 10-Oct-23 SDN Sidorejo I kelas 5 : 7 Devi Samanta P,Amd.Keb,
kelas 6 : 8 Enggar,Amd.Keb
6 11-Oct-23 SDN Sidorejo II kelas 5 : 9 Sri Rejeki,Amd.Kep
kelas 6 : 8 Devi Samanta P,Amd.Keb,
7
11-Oct-23 SDI Puhti kelas 5 : 23 Tri jogijanti,Amd.Keb,Siti Damawiyah,Amd.Keb
8 kelas 6 : 27 Lugas,Amd.Keb
11-Oct-23 SDN Puhti II kelas 5 : 8 Wiwik Windarti,Amd.Keb,
kelas 6 : 8 Yuli Setyorini,Amd.Keb
9 11-Oct-23 SDN Campurasri I kelas 5 : 13 Karimin,Amd.Kep
10 11-Oct-23 SDN Campurasri II kelas 5 : 4 Nurul Izzati,Amd.Keb
11 12-Oct-23 SDN Gempol I kelas 5 : 3 Tri Jogijanti,Amd.Keb,
12 12-Oct-23 SDN Gempol II kelas 5 : 5 Sri Rejeki,Amd.Kep
kelas 6 : 5 Nurul Izzati,Amd.Keb
13 12-Oct-23 SDN Sembung I kelas 5 : 2 Lugas,Amd.Keb
kelas 6 : 1
14 12-Oct-23 SDN Sembung II kelas 5 : 7 Siti D,Amd.Keb,
15 16-Oct-23 SDN Karangjati I kelas 5 : 11 Rinna,Amd.Keb,
kelas 6 : 19 Lilin Ariyani,Amd.Keb
16 16-Oct-23 SDN Karangjati II kelas 5 : 4 Wiwik Windarti,Amd.Keb
kelas 6 : 3 Lugas, Amd.Keb,
17 16-Oct-23 SDN Dungmiri kelas 5 : 6 Rini Pudiastuti,Amd.keb,
kelas 6 : 12 Suparti,Amd.Kep
18 17-Oct-23 SDN Rejomulyo I kelas 5 : 14 Yuli Setyorini,Amd.Keb,

kelas 6 : 12 Danik N,Amd.Keb
19 17-Oct-23 SDN Rejomulyo II kelas 5 : 7 Apriliya,Amd.Keb
kelas 6 : 8 Edwin Kusumawati,Amd.Keb,
20 18-Oct-23 SDN Rejuno I kelas 5 : 10 Suparti,Amd.Kep,
kelas 6 : 10 Novi ,Amd.Keb
21 18-Oct-23 SDN Rejuno II kelas 5 : 11 Titik Kartiningsih,Amd.Keb
kelas 6 : 13 Didik P,Amd.Kep
22 18-Oct-23 SDN Rejuno V kelas 5 : 1 Danik N,Amd.Keb,

kelas 6 : 0
Tanggal Nama
Pelaksanaan Petugas
23 19-Oct-23 SDN Legundi I kelas 5 : 19 Novi ,Amd.Keb,
kelas 6 : 11 Nitera ,Amd.Keb
24 19-Oct-23 SDN Legundi II kelas 5 : 6 Edwin Kusumawati,Amd.Keb
kelas 6 : 6 Apriliya,Amd.Keb
25 19-Oct-23 SDI Al Imam As Syafi'i kelas 5 : 9 Yuli S,Amd.Keb,

Legundi kelas 6 : 9 Danik N,Amd.Keb
26 20-Oct-23 SDN Sidokerto I kelas 5 : 4 Nurul Izzati,Amd.Keb,

kelas 6 : 16 Titik Kartiningsih,Amd.Keb
27 20-Oct-23 SDN Sidokerto II kelas 5 : 7 Tri Jogijanti,Amd.Keb,
kelas 6 : 3 Karimin ,Amd.Kep
28 20-Oct-23 SDN Ploso Lor I kelas 5 : 16 Suparti,Amd.Kep
kelas 6 : 11 Apriliya,Amd.Keb
29 23-Oct-23 SDN Sawo I kelas 5 : 8 Edwin Kusumawati,Amd.Keb,

kelas 6 : 16 Lilin Ariyani,Amd.Keb
30 23-Oct-23 SDI Muhammadiyah Sawo kelas 5 : 9 Didik P,Amd.Kep,

kelas 6 : 4 Suparti,Amd.Kep
31 24-Oct-23 SDN Jatipuro I kelas 5 : 6 Lilin Ariyani,Amd.Keb,

kelas 6 : 7 Didik P,Amd.Kep
32 24-Oct-23 SDN Jatipuro II kelas 5 : 2 Titik Kartiningsih,Amd.Keb
kelas 6 : 3 Devi Samanta P,Amd.Keb
33 24-Oct-23 SDN Jatipuro III kelas 5 : 2 Rini Pudiastuti,Amd.keb,

kelas 6 : 2 Wiwik Windarti,Amd.Keb
34 25-Oct-23 SDI Al Amnaniyah Karangjati kelas 5 : 12 Rinna Widy,Amd.Keb,
kelas 6 : 15 Rini Pudiastuti,Amd.Keb,
Sri Rejeki,Amd.Kep
Mengetahui Karangjati,tgl. 2 Oktober 2023

Kepala Puskesmas Karangjati Koordinator Imunisasi
dr.Dany Yuliastuti DIDIK PRATIKNO,Amd.Kep

NIP.19720718 200604 2 012 NIP.19670719 198812 1 001
Tanggal
No. Tujuan Jumlah Murid NAMA PETUGAS
Pelaksanaan
1 16-Nov-20 SDN Campurasri I kelas I : 15,kelas II : 26 Wiji Rahayu,Amd.Keb,

kelas V : 25 Rini Pudiastuti,Amd.Keb
2 16-Nov-20 SDN Campurasri II kelas I : 11 ,kelas II : 7 Karimin,Amd.Kep,Nitera ,Amd.Keb,
kelas V : 8
3 16-Nov-20 SDN Danguk kelas I : 11 ,kelas II : 13 Titik Kartiningsih,Amd.Keb,
kelas V : 15 Tri Yogijanti,Amd.Keb
4 17-Nov-20 SDN Gempol I kelas I : 9, kelas II : 5 Tri Jogijanti,Amd.Keb,
5 17-Nov-20 SDN Gempol II kelas I : 12, kelas II : 7 Nitera Ulfa,Amd.Keb,Rini Pudiastuti,Amd.Keb,
kelas V : 18
6 17-Nov-20 SDI Al Amnaniyah kelas I : 23 , kelas II : 30 Rinna Widy,Amd.Keb,
Karangjati kelas V : 31 Ririn Ria R,Amd.Keb
7 18-Nov-20 SDN Jatipuro 1 kelas I : 6, kelas II : 14 Lilin Ariyani,Amd.Keb, Nitera Ulfa,Amd.Keb,
kelas V : 10
8 18-Nov-20 SDN Jatipuro II kelas I : 12, kelas II : 8 Ririn Ria R,Amd.Keb,
kelas V : 12 Rini Pudiastuti,Amd.Keb,
9 18-Nov-20 SDN Jatipuro III kelas I : 6, kelas II :7, Suparti,Amd.Kep,
kelas V : 13 Didik Pratikno,Amd.Kep
10 19-Nov-20 SDN Ringinanom kelas I : 5 , kelas II : 10 Siti Damawiyah,Amd.Keb,
kelas V : 11 Ririn Ria R,Amd.Keb
11 19-Nov-20 MI Ringinanom kelas I : 8 ,kelas II : 12 Iwa Winarsih,Amd.Kep, Wiwik W ,Amd.Keb,
kelas V : 9
12 20-Nov-20 SDN Brangol kelas I : 11 , kelas II : 14 Nitera Ulfa,Amd.Keb,
kelas V : 14 Sri Rejeki,Amd.Kep
13 20-Nov-20 SDN Sembung I kelas I : 4 , kelas II : 7 Iwa ,Amd.Kep,
kelas V : 5 Siti Damawiyah,Amd.Keb
14 20-Nov-20 SDN Sembung II kelas I : 18, kelas II : 17 Edwin K, Amd.Keb,
15 21-Nov-20 SDN Karangjati I kelas I : 20 , kelas II : 27 Rinna Widy, Amd.Keb,
kelas V : 32 Iwa,Amd.Kep
16 21-Nov-20 SDN Karangjati 2 kelas I :7 , kelas II : 15 Lilin Ariyani,Amd.Keb, Nitera,Amd.Keb,
kelas V : 7
17 21-Nov-20 SDI Muhammadiyah Sawo kelas I : 11 , kelas II : 12 Edwin K,Amd.Keb,
kelas V : 8 Wiji Rahayu,Amd.Keb
18 21-Nov-20 SDN Sawo I kelas I : 18 ,kelas II :21 Suparti ,Amd. Kep, Yuli S,Amd.Keb,
kelas V : 27
19 23-Nov-20 SDN Rejomulyo I kelas I : 15 , kelas II : 29 Yuli S,Amd.Keb,
kelas V : 31 Danik N,Amd.Keb
20 23-Nov-20 SDN Rejomulyo 2 kelas I : 12 , kelas II : 18 Edwin K,Amd.Keb, Rinna Widy,Amd.Keb,
kelas V : 18
21 24-Nov-20 SDN Legundi I kelas I : 20 , kelas II : 25 Wiwik Windarti,Amd.Keb,
kelas V : 20 Fauzi M,Amd.Kep
22 24-Nov-20 SDN Legundi II kelas I : 11 , kelas II : 14 Rinna Widy,Amd.Keb, Lilin Ariyani,Amd.Keb,
kelas V : 6
Tanggal
Pelaksanaan
23 24-Nov-20 SDI Al Imam As Syafi'i kelas I : 32, kelas II : 26 Danik N,Amd.Keb ,
Legundi kelas V : 29 Edwin,Amd.Keb
24 24-Nov-20 SDN Dungmiri kelas I : 18 ,kelas II : 19 Rini Pudiastuti,Amd.Keb,
25 25-Nov-20 SDN Sidorejo I kelas I : 19 , kelas II : 24 Nurul Izzati,Amd.Keb,
26 25-Nov-20 SDN Sidorejo 2 kelas I : 13, kelas II : 24 Ririn Ria R,Amd.Keb,

kelas V : 20 Rini Pudiastuti,Amd.Keb.
27 26-Nov-20 SDN Sidokerto I kelas I : 23 ,kelas II : 25 Nurul Izzati,Amd.Keb, Wiji Rahayu,Amd.Keb,

kelas V : 24
28 26-Nov-20 SDN Sidokerto 2 kelas I : 7 , kelas II : 7 Fauzi M,Amd.Keb ,

29 26-Nov-20 MI Sidokerto kelas I : 0 , kelas II : 8 Yuli S,Amd.Keb,

30 27-Nov-20 SDN Rejuno I kelas I : 13 , kelas II : 23 Lilin Ariyani,Amd.Keb,

kelas V : 20 Rinna Widy,Amd.Keb
31 27-Nov-20 SDN Rejuno 2 kelas I : 13 , kelas II : 20 Wiwik W,Amd.Keb,

32 27-Nov-20 SDN Rejuno 5 kelas I : 2 ,kelas II : 2 Danik N,Amd.Keb,

kelas V : 3 Yuli S,Amd.Keb
33 28-Nov-20 SDN Puhti II kelas I : 18 , kelas II : 18 Wiwik W,Amd.Keb,

34 28-Nov-20 SDI Puhti kelas I : 56 , kelas II : 55 Iwa Winarsih,Amd.Kep,

35 30-Nov-20 SDN Ploso Lor I kelas I : 16 , kelas II : 27 Suparti,Amd.Kep

kelas V : 12 Yuli Setyorini,Amd.Keb
36 30-Nov-20 SDN Ploso Lor 2 kelas I : 0 , kelas II : 0

kelas V : 17
Mengetahui Karangjati,tgl.9 Nopember 2020

Tanggal
Pelaksanaan
dr.Dany Yuliastuti Didik Pratikno,Amd.Kep

NIP.19720718 200604 2 012 NIP.19670719 198812 1 001
Tanggal
Pelaksanaan
1 16-Nov-20 SDN Campurasri I kelas I : 15,kelas II : 26 Wiji Rahayu,Amd.Keb,Nitera Ulfa,Amd.Keb,

kelas V : 25 Rini Pudiastuti,Amd.Keb
2 16-Nov-20 SDN Campurasri II kelas I : 11 ,kelas II : 7 Karimin,Amd.Kep,Novi ,Amd.Keb,
kelas V : 8
4 17-Nov-20 SDN Gempol I kelas I : 9, kelas II : 5 Tri Jogijanti,Amd.Keb,
5 17-Nov-20 SDN Gempol II kelas I : 12, kelas II : 7 Nitera Ulfa,Amd.Keb,Rini Pudiastuti,Amd.Keb,
kelas V : 18
6 17-Nov-20 SDI Al Amnaniyah kelas I : 23 , kelas II : 30 Rinna Widy,Amd.Keb,Sri Rejeki,Amd.Kep,
Karangjati kelas V : 31 Wiwik W,Amd,Keb, Ririn Ria R,Amd.Keb
7 18-Nov-20 SDN Jatipuro 1 kelas I : 6, kelas II : 14 Lilin Ariyani,Amd.Keb, Nitera Ulfa,Amd.Keb,
kelas V : 10
8 18-Nov-20 SDN Jatipuro II kelas I : 12, kelas II : 8 Ririn Ria R,Amd.Keb, Lugas,Amd.Keb,
kelas V : 12 Rini Pudiastuti,Amd.Keb,
9 18-Nov-20 SDN Jatipuro III kelas I : 6, kelas II :7, Suparti,Amd.Kep,
kelas V : 13 Aprilia,Amd.Keb
11 19-Nov-20 MI Ringinanom kelas I : 8 ,kelas II : 12 Iwa Winarsih,Amd.Kep, Wiwik W ,Amd.Keb,
kelas V : 9
12 20-Nov-20 SDN Brangol kelas I : 11 , kelas II : 14 Nitera Ulfa,Amd.Keb, Nurul Izzati,Amd.Keb,
kelas V : 14 Sri Rejeki,Amd.Kep
13 20-Nov-20 SDN Sembung I kelas I : 4 , kelas II : 7 Lugas ,Amd.Keb,
14 20-Nov-20 SDN Sembung II kelas I : 18, kelas II : 17 Novi ,Amd.Keb, Jusni , Amd.Keb,
15 21-Nov-20 SDN Karangjati I kelas I : 20 , kelas II : 27 Rinna Widy, Amd.Keb, Lugas ,Amd.Keb,
16 21-Nov-20 SDN Karangjati 2 kelas I :7 , kelas II : 15 Lilin Ariyani,Amd.Keb, Aprilia,Amd.Keb,
kelas V : 7
17 21-Nov-20 SDI Muhammadiyah Sawo kelas I : 11 , kelas II : 12 Edwin K,Amd.Keb,
18 21-Nov-20 SDN Sawo I kelas I : 18 ,kelas II :21 Suparti ,Amd. Kep, Yuli S,Amd.Keb,
kelas V : 27 Jusni,Amd.Keb
kelas V : 31 Danik N,Amd.Keb, Suparti,Amd.Kep
20 23-Nov-20 SDN Rejomulyo 2 kelas I : 12 , kelas II : 18 Edwin K,Amd.Keb, Rinna Widy,Amd.Keb,
kelas V : 18 Jusni ,Amd.Keb
21 24-Nov-20 SDN Legundi I kelas I : 20 , kelas II : 25 Jusni ,Amd.Keb, Wiwik Windarti,Amd.Keb,
kelas V : 20 Fauzi M,Amd.Kep
22 24-Nov-20 SDN Legundi II kelas I : 11 , kelas II : 14 Rinna Widy,Amd.Keb, Lilin Ariyani,Amd.Keb,
kelas V : 6
Tanggal
Pelaksanaan
23 24-Nov-20 SDI Al Imam As Syafi'i kelas I : 32, kelas II : 26 Danik N,Amd.Keb , Edi ,SKep NS,
Legundi kelas V : 29 Devi ,Amd.Keb
24 24-Nov-20 SDN Dungmiri kelas I : 18 ,kelas II : 19 Rini Pudiastuti,Amd.Keb, Titik Kartiningsih,Amd.Keb,
25 25-Nov-20 SDN Sidorejo I kelas I : 19 , kelas II : 24 Devi Samanta P,Amd.Keb, Nurul Izzati,Amd.Keb,
26 25-Nov-20 SDN Sidorejo 2 kelas I : 13, kelas II : 24 Ririn Ria R,Amd.Keb, Titik K,Amd.Keb,
kelas V : 20 Rini Pudiastuti,Amd.Keb.
27 26-Nov-20 SDN Sidokerto I kelas I : 23 ,kelas II : 25 Nurul Izzati,Amd.Keb, Wiji Rahayu,Amd.Keb,

kelas V : 24 Danik Nurwandari,Amd.Keb
28 26-Nov-20 SDN Sidokerto 2 kelas I : 7 , kelas II : 7 Fauzi M,Amd.Keb ,

29 26-Nov-20 MI Sidokerto kelas I : 0 , kelas II : 8 Yuli S,Amd.Keb,

30 27-Nov-20 SDN Rejuno I kelas I : 13 , kelas II : 23 Lilin Ariyani,Amd.Keb, Jusni,Amd.Keb,

kelas V : 20 Rinna Widy,Amd.Keb
31 27-Nov-20 SDN Rejuno 2 kelas I : 13 , kelas II : 20 Novi ,Amd.Keb, Wiwik W,Amd.Keb,

32 27-Nov-20 SDN Rejuno 5 kelas I : 2 ,kelas II : 2 Danik N,Amd.Keb,

kelas V : 3 Yuli S,Amd.Keb
33 28-Nov-20 SDN Puhti II kelas I : 18 , kelas II : 18 Wiwik W,Amd.Keb, Edwin K,Amd.Keb,

34 28-Nov-20 SDI Puhti kelas I : 56 , kelas II : 55 Lugas,Amd.Keb, Iwa Winarsih,Amd.Kep,

kelas V : 44 Siti D,Amd.Keb, Ririn Ria R,Amd.Keb
35 30-Nov-20 SDN Ploso Lor I kelas I : 16 , kelas II : 27 Aprilia,Amd.Keb,

kelas V : 12 Yuli Setyorini,Amd.Keb
36 30-Nov-20 SDN Ploso Lor 2 kelas I : 0 , kelas II : 0 Edi ,Skep Ners,


Tanggal
Pelaksanaan
dr.Dany Yuliastuti Didik Pratikno,Amd.Kep

NIP.19720718 200604 2 012 NIP.19670719 198812 1 001
LAPORAN HASIL VAKSINASI DAN PEMAKAIAN VAKSIN PUSKESMAS KARANGJATI
BULAN : JANUARI TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
HEPATITIS PEMAKAIAN VAKSIN
NO DESA BCG DPT POLIO HB I WUS
B DPT-HB
COMBO
1 2 3 1 2 3 4 0-7Hr > 7Hr 2 3 1 2 3 TT 1 TT 2 TT 3 TT 4 TT 5 BCG DPT POLIO
CAMPAKT T HB.UDPT-HB
1 CAMPURASRI - - - - 1 6 7 6 3 2 - - - 4 2 8 - - - - - - - 2 1 - 2 3
2 DANGUK 3 - - - - 3 2 4 5 2 1 - - - 3 2 - - - - - 1 - 1 1 - 3 1
3 GEMPOL 5 - - - 2 3 4 2 4 1 - - - 4 3 6 - - - - - 1 - 2 1 - 1 3
4 RINGINANOM 5 - - - 3 1 3 2 2 2 - - - 2 4 - - - - - - 1 - 1 1 - 2 2
5 SEMBUNG 2 - - - 2 - - 2 1 - - - - 2 - - - - - - - 1 - 1 - - - -
6 SIDOREJO 10 - - - 3 - 6 16 4 3 - - - 3 1 6 - - - - 5 1 - 3 1 1 3 2
7 DUNGMIRI - - - - 2 4 2 2 3 1 - - - 5 2 2 - - - 4 - - - 1 1 1 1 2
8 BRANGOL 3 - - - 1 1 1 9 - 1 - - - 1 5 5 - - - - - 1 - 2 - - 1 2
9 SIDOKERTO 3 - - - 11 2 8 3 - 6 - - - 11 2 8 - - - - - 1 - 3 - - 6 4
10 JATIPURO 4 - - - 2 1 - 3 - - - - - 2 1 - - - - - - 1 - 1 - - - 1
11 PUHTI 3 - - - 7 1 5 3 - 4 - - - 5 2 5 - - - 3 2 1 - 2 - 1 4 3
12 SAWO - - - - 11 - - - 4 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 KARANGJATI 4 - - - - - - - - 3 - - - - - - - - - - - 1 - - - - 3 -
14 LEGUNDI 3 - - - 3 5 4 7 - - - - - 3 5 4 - - - - - 1 - 2 - - - 3
15 REJOMULYO 5 - - - 2 2 6 11 5 4 - - - 2 6 4 - - - - - 1 - 2 1 - 4 3
16 REJUNO 7 - - - 1 2 10 - 2 - - - - 1 2 9 - - - - - 1 - 2 1 - - 3
17 PLOSO LOR - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 LUAR WILAYAH
19
20
21
JUMLAH 57 51 31 58 70 33 29 1 45 38 59 7 7 13 25 8 3 30 32
Mengetahui Karangjati, 12 Pebruari 2007

Kepala Puskesmas Karangjati PETUGAS
Dr. YUDO YUWONO,M.Kes SUDJONO

NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615

BULAN : JUNI TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
HEPATITI PEMAKAIAN VAKSIN
SB DPT-HB
COMBO
1 2 3 1 2 3 4 0-7Hr > 7Hr 2 3 1 2 3 TT 1 TT 2 TT 3 TT 4 TT 5 BCG DPT POLIOCAMPAK T T HB.U DPT-HB
1 POSYANDU 57 - - - 51 31 58 70 33 - - - - 45 38 59 - - - - - 13 - 25 8 - - 32
2 PUSKESMAS - - - - - - - - - 29 1 - - - - - - - - 7 7 - - - - 3 30 -
3 LUAR WILAYAH - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
57 0 0 0 51 31 58 70 33 29 1 0 0 45 38 59 0 0 0 7 7 13 0 25 8 3 30 32
Mengetahui Karangjati, 12 Pebruari 2007


NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615
DPT-HB
DPT-HB
BULAN : PEBRUARI TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
B DPT-HB
COMBO
1 CAMPURASRI 7 - - - 7 1 3 6 - 5 - - - 1 3 2 - - - - - 1 - 2 - - 5 2
2 DANGUK 4 - - - 2 - 4 2 - 1 - - - 2 - 4 - - - - - 1 - 1 - - 1 2
3 GEMPOL 3 - - - 5 2 4 3 - 3 - - - 3 4 4 - - - - - 1 - 2 - - 3 3
4 RINGINANOM 4 - - - 3 2 1 2 - 4 - - - 1 2 3 - - - - - 1 - 2 - - 4 2
5 SEMBUNG - - - - 1 1 - 1 - 6 - - - - 2 - - - - - - - - 1 - - 6 1
6 SIDOREJO 6 - - - - - - - - 2 - - - 5 2 3 - - - - - 1 - - - - 2 2
7 DUNGMIRI 5 - - - 6 1 - 1 - 5 - - - 1 1 1 - - - - - 1 - 1 - - 5 1
8 BRANGOL 1 - - - 5 2 1 - - 3 - - - 2 1 1 - - - - - 1 - 1 - - 3 1
9 SIDOKERTO 3 - - - 6 11 3 1 - 4 - - - 5 12 2 - - - - 1 1 - 3 - 1 4 4
10 JATIPURO - - - - 6 2 1 - - 7 - - - 6 2 1 - - - 1 - - - 1 - - 7 2
11 PUHTI - - - - 4 8 1 4 - 3 - - - 3 6 1 - - - - - - - 2 - - 3 2
12 SAWO - - - - 1 9 - - - 5 - - - 9 - - - - - 1 2 - - 1 - 1 5 2
13 KARANGJATI 4 - - - 2 4 8 - - 10 - - - 3 10 - - - - 2 - 1 - 2 - 1 10 3
14 LEGUNDI 4 - - - 9 1 5 3 - 7 - - - 5 1 5 - - - - 1 1 - 2 - - 7 3
15 REJOMULYO - - - - - - - - - 5 - - - - - - - - - - - - - - - - 5 -
16 REJUNO 1 - - - 10 1 1 10 - 5 - - - 3 1 1 - - - - - 1 - 3 - - 5 1
17 PLOSO LOR 7 - - - 1 - - - - 5 - - - 6 2 - - - - - - 1 - 1 - - 5 1
18 LUAR WILAYAH
19
20
21
JUMLAH 49 68 45 32 33 0 80 55 49 28 4 4 12 25 0 3 80 32
Mengetahui Karangjati, 12 Maret 2007


NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615

HASIL VAKSINASI
CAMPAK
SB DPT-HB
COMBO
1 2 3 1 2 3 4 0-7Hr > 7Hr 2 3 1 2 3 TT 1 TT 2 TT 3 TT 4 TT 5 BCG DPT POLIO CAMPAK TT HB.U DPT-HB
1 POSYANDU 49 - - - 68 45 32 33 - - - - - 55 49 28 - - - - - 12 - 25 - - - 32
2 PUSKESMAS - - - - - - - - - 80 - - - - - - - - - 4 4 - - - - 3 80 -
3 LUAR WILAYAH - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
J UMLAH 49 0 0 0 68 45 32 33 0 80 0 0 0 55 49 28 0 0 0 4 4 12 0 25 0 3 80 32
Mengetahui Karangjati, 12 Maret 2007


NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615
DPT-HB
BULAN : MARET TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
B DPT-HB
COMBO
1 2 3 1 2 3 4 0-7Hr > 7Hr 2 3 1 2 3 TT 1 TT 2 TT 3 TT 4 TT 5 BCG DPT POLIOCAMPAK T T HB.UDPT-HB
1 CAMPURASRI 2 - - - 2 5 4 4 5 - - - - 2 3 3 - - - - - 1 2 1 - - 2
2 DANGUK - - - - 4 2 - 4 - - - - - 4 2 - - - - - - - 1 - - - 2
3 GEMPOL - - - - 3 5 2 5 3 - - - - 1 3 4 - - - - 1 - 2 1 - - 2
4 RINGINANOM 4 - - - - 3 1 - - - - - - 3 - 1 - - - 1 - 1 1 - - - 1
5 SEMBUNG 2 - - - 1 1 1 - - - - - - - 1 1 - - - - - 1 1 - - - -
6 SIDOREJO - - - - 8 2 2 5 5 - - - - 5 5 2 - - - 1 5 - 2 1 1 - 3
7 DUNGMIRI - - - - 2 5 3 1 - - - - - 3 2 2 - - - 3 - - 2 - 1 - 2
8 BRANGOL - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 1 - - - - - -
9 SIDOKERTO 3 - - - - 5 11 - - - - - - 1 3 10 - - - 2 1 1 2 - 1 - 3
10 JATIPURO - - - - - 6 2 1 - - - - - - 6 2 - - - 3 - - 1 - 1 - 2
11 PUHTI - - - - 3 8 2 - - - - - - 4 5 4 - - - 1 - - 2 - 1 - 3
12 SAWO - - - - - - 7 - - - - - - - 7 - - - - - - - 1 - - - 2
13 KARANGJATI 10 - - - 16 1 4 7 - - - - - 5 1 9 - - - 3 - 1 2 - - - 4
14 LEGUNDI 2 - - - 2 9 - - - - - - - 3 9 - - - - - - 1 2 - - - 3
15 REJOMULYO - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 3 - - - - 1 - -
16 REJUNO 1 - - - 1 7 - - - - - - - 6 3 - - - - - - 1 1 - - - 2
17 PLOSO LOR - - - - 13 2 1 1 - - - - - 3 5 1 - - - - - - 2 - - - 2
18 LUAR WILAYAH
19
20
21
JUMLAH 24 55 61 40 28 13 0 40 55 39 18 8 7 24 3 6 0 33
Mengetahui Karangjati, 12 April 2007


NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615

HASIL VAKSINASI
CAMPAK
SB DPT-HB
COMBO
1 POSYANDU 24 - - - 55 61 40 28 13 - - - - 40 55 39 - - - - - 7 - 24 3 - - 33
2 PUSKESMAS - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 18 8 - - - - 6 - -
3 LUAR WILAYAH - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
JUMLAH 24 0 0 0 55 61 40 28 13 0 0 0 0 40 55 39 0 0 0 18 8 7 0 24 3 6 0 33
Mengetahui Karangjati, 12 Juli 2007


NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615
DPT-HB
DPT-HB
BULAN : APRIL TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
PEMAKAIAN VAKSIN
NO DESA BCG DPT POLIO HB I HEPATITIS B WUS
DPT-HB
COMBO
1 CAMPURASRI - - - - - 4 5 3 - 3 - - - 5 2 1 - - - - - - - 2 - - 3 2
2 DANGUK - - - - - 2 2 1 3 1 - - - 1 - 4 - - - - - - - 1 1 - 1 1
3 GEMPOL - - - - 3 3 6 2 - 3 - - - 3 1 4 - - - - - - - 2 - - 3 2
4 RINGINANOM - - - - 5 1 4 2 8 1 - - - 4 4 2 - - - - - - - 2 1 - 1 2
5 SEMBUNG 1 - - - 3 - 2 1 2 3 - - - 1 - 2 - - - - - 1 - 1 1 - 3 1
6 SIDOREJO 5 - - - - 13 3 4 13 5 - - - - 8 7 - - - - 4 1 - 2 2 1 5 3
7 DUNGMIRI 6 - - - 4 1 3 1 3 4 - - - 3 2 - - - - - 4 1 - 1 1 1 4 1
8 BRANGOL - - - - - 4 2 1 9 2 - - - 3 2 1 - - - - - - - 1 1 - 2 2
9 SIDOKERTO - - - - 2 2 4 - 9 2 - - - 4 1 4 - - - - - - - 1 1 - 2 2
10 JATIPURO - - - - - 3 8 2 7 5 - - - - 3 8 - - - - - - - 2 1 - 5 3
11 PUHTI 6 - - - 6 1 3 5 - 6 - - - 7 3 4 - - - - - 1 - 2 - - 6 3
12 SAWO 1 - - - 2 - - 6 8 3 - - - 2 - 1 - - - - - 1 - 1 1 - 3 1
13 KARANGJATI - - - - 2 10 1 6 8 4 - - - 6 5 3 - - - - - - - 2 1 - 4 3
14 LEGUNDI 5 - - - 6 1 7 5 8 4 - - - 1 3 4 - - - - - 1 - 2 1 - 4 2
15 REJOMULYO 10 - - - 6 7 3 8 5 3 - - - 4 5 7 - - - - - 1 - 3 1 - 3 4
16 REJUNO 5 - - - 6 4 3 - 5 5 - - - 2 5 1 - - - - - 1 - 2 1 - 5 2
17 PLOSO LOR 1 - - - - 11 5 2 7 4 - - - 2 3 3 - - - - - 1 - 2 1 - 4 2
18 LUAR WILAYAH
19
20
21
JUMLAH 40 0 0 0 45 67 61 49 95 58 0 0 0 48 47 56 0 0 0 0 8 9 0 29 15 2 58 36
Mengetahui Karangjati, 12 Mei 2007


NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615

BULAN : APRIL TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
B DPT-HB
COMBO
1 POSYANDU 40 - - - 45 67 61 49 95 - - - - 46 49 48 - - - - - 9 - 29 15 - - 36
2 PUSKESMAS - - - - - - - - - 111 - - - - - - - - - 11 8 - - - - 2 58 -
3 LUAR WILAYAH - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
JUMLAH 40 0 0 0 45 67 61 49 95 111 0 0 0 46 49 48 0 0 0 11 8 9 0 29 15 2 58 36
Mengetahui Karangjati, 12 Mei 2007


NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615
DPT-HB
DPT-HB
BULAN : MEI TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
B DPT-HB
COMBO
1 2 3 1 2 3 4 0-7Hr > 7Hr 2 3 1 2 3 TT 1 TT 2 TT 3 TT 4 TT 5 BCG DPT POLIO CAMPAK T T HB.U DPT-HB
1 CAMPURASRI 5 - - - 5 - 4 4 7 5 - - - 2 3 1 - - - - - 1 - 2 1 - 5 2
2 DANGUK 2 - - - 2 - 2 3 4 2 - - - - - 4 - - - - - 1 - 1 1 - 2 1
3 GEMPOL 4 - - - - - 3 5 - 2 - - - 5 3 1 - - - 1 3 1 - 1 - 1 2 2
4 RINGINANOM 3 - - - 3 9 2 3 3 3 - - - 5 4 3 - - - - - 1 - 2 1 - 3 3
5 SEMBUNG 6 - - - 4 4 - 2 5 3 - - - 2 1 - - - - 1 - 1 - 1 1 - 3 1
6 SIDOREJO 8 - - - 5 1 12 3 - 5 - - - 4 1 8 - - - - 5 1 - 3 - - 5 3
7 DUNGMIRI - - - - 3 4 4 4 7 3 - - - 5 2 3 - - 3 - - - - 2 1 1 3 2
8 BRANGOL 1 - - - 1 - 4 3 6 2 - - - - 3 2 - - - - 1 - - 1 1 - 2 2
9 SIDOKERTO 6 - - - 4 2 2 4 10 5 - - - - 3 1 - - - 3 3 1 - 2 2 1 5 1
10 JATIPURO 5 - - - 2 - 3 3 4 5 - - - - - 3 - - - 3 1 1 - 1 1 1 5 1
11 PUHTI 4 - - - 7 6 1 6 7 2 - - - 6 7 4 - - - 1 - 1 - 2 1 - 2 4
12 SAWO 1 - - - 2 2 3 1 - 3 - - - 2 4 6 - - - 1 - - - 1 - - 3 3
13 KARANGJATI 2 - - - 2 9 10 1 4 5 - - - 7 6 5 - - - 1 - 1 - 3 1 - 5 4
14 LEGUNDI 4 - - - 5 5 6 3 2 7 - - - 5 1 7 - - - 3 - 1 - 2 1 1 7 3
15 REJOMULYO 2 - - - 4 2 5 - 3 3 - - - 3 3 2 - - - 1 - 1 - 2 1 1 3 2
16 REJUNO 4 - - - 4 4 8 1 8 5 - - - 1 3 6 - - - - 1 1 - 2 1 - 5 2
17 PLOSO LOR 3 - - - 3 - 8 6 3 2 - - - - 2 7 - - - - - 1 - 2 1 - 2 2
18 LUAR WILAYAH
19
20
21
JUMLAH 60 0 0 0 56 48 77 52 73 62 0 0 0 47 46 63 0 0 3 15 14 14 0 30 15 6 62 38
Mengetahui Karangjati, 12 Juni 2007


NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615

BULAN : MEI TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
SB DPT-HB
COMBO
1 POSYANDU 60 - - - 56 48 77 52 73 - - - - 47 46 63 - - - - - 14 - 30 15 - - 38
2 PUSKESMAS - - - - - - - - - 62 - - - - - - - - 3 15 14 - - - - 6 62 -
3 LUAR WILAYAH - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
JUMLAH 60 0 0 0 56 48 77 52 73 62 0 0 0 47 46 63 0 0 3 15 14 14 0 30 15 6 62 38
Mengetahui Karangjati, 12 Juni 2007


NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615
DPT-HB
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
B DPT-HB
COMBO
1 CAMPURASRI 5 - - - 6 3 2 7 - 8 - - - 4 3 7 - - - - - 1 - 2 - - 8 3
2 DANGUK - - - - 2 1 2 2 - 5 - - - 2 1 2 - - - - - - - 1 - - 5 1
3 GEMPOL 5 - - - 1 2 1 3 - 6 - - - - 3 2 - - - - - 1 - 1 - - 6 1
4 RINGINANOM 1 - - - 1 2 9 3 - 4 - - - - 5 4 - - - - - - - - - - 4 2
5 SEMBUNG 2 - - - 2 2 3 - - 7 - - - 2 - 1 - - - - - - - 2 - - 7 1
6 SIDOREJO 4 - - - 7 4 4 3 3 8 - - - 9 3 2 - - - 1 1 1 - 1 - 1 8 3
7 DUNGMIRI 6 - - - 7 2 3 3 - 7 - - - 2 5 4 - - - - - 1 - 2 1 - 7 3
8 BRANGOL - - - - - 1 - 9 5 6 - - - 1 - 3 - - - - - 1 - 2 1 - 6 1
9 SIDOKERTO - - - - - - - 5 5 5 - - - - - - - - - 1 - - - 1 1 1 5 -
10 JATIPURO 8 - - - 4 2 1 2 - 7 - - - 2 2 1 - - - - - 1 - 1 - - 7 1
11 PUHTI 5 - - - 2 7 - 6 5 6 - - - 3 6 6 - - - 1 2 1 - 2 1 1 6 3
12 SAWO 5 - - - 1 2 - 3 - 6 - - - 1 2 3 - - - - - 1 - 1 - - 6 2
13 KARANGJATI - - - - - - 9 11 - 8 - - - - 8 6 - - - 4 5 - - 2 - 2 8 3
14 LEGUNDI 8 - - - 7 5 4 2 8 8 - - - 4 3 - - - - - - 1 - 2 1 - 8 2
15 REJOMULYO 5 - - - 3 7 6 1 4 6 - - - 6 6 1 - - - 1 - 1 - 2 1 - 6 3
16 REJUNO 8 - - - 8 5 5 - 2 8 - - - 6 2 3 - - - 1 - 1 - 2 1 - 8 3
17 PLOSO LOR 7 - - - 9 3 - 6 - 6 - - - 4 - 3 - - - 2 - 1 - 2 - 1 6 2
18 LUAR WILAYAH
19
20
21
JUMLAH 69 60 48 49 66 32 111 46 49 48 11 8 12 26 7 6 111 34


NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615

HASIL VAKSINASI
CAMPAK
SB DPT-HB
COMBO
1 POSYANDU 69 - - - 60 48 49 66 32 - - - - 46 49 48 - - - - - 12 - 26 7 - - 34
2 PUSKESMAS - - - - - - - - - 111 - - - - - - - - - 11 8 - - - - 6 111 -
3 LUAR WILAYAH - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
JUMLAH 69 0 0 0 60 48 49 66 32 111 0 0 0 46 49 48 0 0 0 11 8 12 0 26 7 6 111 34


NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615
BULAN : JULI TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
SB DPT-HB
COMBO
1 CAMPURASRI 2 - - - 2 6 3 - 3 4 - - - 2 3 3 - - - - 4 1 - 2 1 1 - 2
2 DANGUK 2 - - - - 2 1 3 6 3 - - - - 3 1 - - - - 2 1 - 1 1 - - 1
3 GEMPOL - - - - 5 2 2 1 7 4 - - - 4 1 3 - - - - 2 - - 1 1 - - 2
4 RINGINANOM 1 - - - 1 1 2 3 - 3 - - - 3 - 4 - - - - 4 1 - 1 - 1 - 2
5 SEMBUNG 3 - - - 5 4 3 2 2 3 - - - 4 4 1 - - - - 3 1 - 2 1 1 - 2
6 SIDOREJO 4 - - - 5 10 3 2 - 3 - - - 7 8 3 - - - 4 1 1 - 2 - - - 4
7 DUNGMIRI - - - - - 8 3 7 - 2 - - - 6 2 7 - - - 3 2 - - 2 - 1 - 4
8 BRANGOL 4 - - - 4 - 1 - 2 1 - - - 1 1 7 - - - 2 1 - - 1 1 - - 2
9 SIDOKERTO - - - - - - - - - 3 - - - - - - - - - 1 3 - - - - 1 - -
10 JATIPURO 2 - - - 4 4 8 5 5 5 - - - - 3 8 - - - 2 1 1 - 2 1 - - 3
11 PUHTI - - - - 2 3 8 5 5 3 - - - 2 3 8 - - - 4 - - - 2 1 1 - 3
12 SAWO - - - - 2 3 2 1 - 4 - - - 2 3 - - - - - - - - 1 - - - 1
13 KARANGJATI 6 - - - 6 1 - 9 - 3 - - - 1 - 7 - - - 2 1 1 - 2 - - - 2
14 LEGUNDI 2 - - - 2 3 4 5 - 8 - - - 5 4 3 - - - 4 1 1 - 2 - 1 - 3
15 REJOMULYO 2 - - - 3 2 5 - - 4 - - - 3 4 5 - - - 2 - 1 - 1 - - - 3
16 REJUNO 3 - - - 2 7 5 6 - 3 - - - 5 7 3 - - - 4 3 1 - 2 - 1 - 3
17 PLOSO LOR 4 - - - 1 6 3 2 4 3 - - - 3 2 - - - - 4 - 1 - 2 1 1 - 1
18 LUAR WILAYAH
19
20
21
JUMLAH 35 44 62 53 51 34 59 48 48 63 32 28 11 26 8 9 0 38
Karangjati, 14 Agustus 2007

PETUGAS
SUDJONO
NIP. 510 064 615
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
SB DPT-HB
COMBO
1 POSYANDU 35 - - - 44 62 53 51 34 - - - - 48 48 63 - - - - - 11 - 26 - - - 38
2 PUSKESMAS - - - - - - - - - 59 - - - - - - - - - 32 28 - - - - 9 59 -
3 LUAR WILAYAH - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
35 0 0 0 44 62 53 51 34 59 0 0 0 48 48 63 0 0 0 32 28 11 0 26 0 9 59 38
Mengetahui Karangjati, 12 Agustus 2007


NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615
BULAN : AGUSTUS TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
B DPT-HB
COMBO
1 2 3 1 2 3 4 0-7Hr > 7Hr 2 3 1 2 3 TT 1 TT 2 TT 3 TT 4 TT 5 BCG DPT POLIO CAMP T T HB.U DPT-HB
1 CAMPURASRI 6 - - - 6 2 6 4 - 4 - - - 4 2 4 - - - - - 1 - 2 - - 4 2
2 DANGUK 2 - - - 4 4 3 3 - 2 - - - 3 - 3 - - - - - 1 - 2 - - 2 2
3 GEMPOL 8 - - - - 5 1 2 - 3 - - - 1 4 - - - - - - 1 - 1 - - 3 1
4 RINGINANOM 6 - - - 6 2 2 5 4 2 - - - 2 3 3 - - - - - 1 - 2 1 - 2 2
5 SEMBUNG 5 - - - 5 4 4 4 4 3 - - - 3 4 3 - - - 1 - 1 - 2 1 - 3 2
6 SIDOREJO 5 - - - 3 7 8 9 15 5 - - - 3 8 8 - - - - 5 1 - 3 2 1 5 4
7 DUNGMIRI - - - - 3 5 3 6 6 3 - - - 2 8 2 - - - 2 - - - 2 1 1 3 3
8 BRANGOL - - - - 1 4 - 1 1 2 - - - 1 - 1 - - - 2 - - - 1 1 - 2 1
9 SIDOKERTO 8 - - - 8 4 2 5 6 2 - - - 6 2 2 - - - 2 1 1 - 2 1 - 2 2
10 JATIPURO 8 - - - 8 6 1 6 10 5 - - - 5 4 1 - - - 1 1 1 - 2 1 - 5 2
11 PUHTI 6 - - - 3 2 3 7 3 3 - - - 3 2 3 - - - 3 1 1 - 2 1 1 3 2
12 SAWO 4 - - - 6 3 4 2 - 3 - - - 3 4 3 - - - 2 1 1 - 2 - 1 3 2
13 KARANGJATI 10 - - - 10 10 1 - 8 3 - - - 6 1 - - - - 2 1 1 - 2 1 1 3 2
14 LEGUNDI 5 - - - 6 8 5 9 4 2 - - - 8 7 2 - - - 1 - 1 - 3 1 - 2 4
15 REJOMULYO 4 - - - 4 5 2 9 5 4 - - - 2 7 2 - - - 2 - 1 - 2 1 1 4 3
16 REJUNO 9 - - - 10 3 6 6 4 6 - - - 6 5 2 - - - 1 - 1 - 2 1 - 6 3
17 PLOSO LOR 6 - - - 9 4 5 4 - 3 - - - 5 5 2 - - - - - 1 - 3 - - 3 3
18 LUAR WILAYAH
19
20
21
JUMLAH 92 92 78 56 82 70 55 63 66 41 19 10 15 35 13 6 55 40
Mengetahui Karangjati, 12 September 2007


NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615

HASIL VAKSINASI
CAMPAK
SB DPT-HB
COMBO
1 2 3 1 2 3 4 0-7Hr > 7Hr 2 3 1 2 3 TT 1 TT 2 TT 3 TT 4 TT 5 BCG DPT POLIO CAMP TT HB.U DPT-HB
1 POSYANDU 92 - - - 92 78 56 82 70 - - - - 63 66 41 - - - - - 15 - 35 13 - - 40
2 PUSKESMAS - - - - - - - - - 55 - - - - - - - - - 19 10 - - - - 6 55 -
3 LUAR WILAYAH - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
92 0 0 0 92 78 56 82 70 55 0 0 0 63 66 41 0 0 0 19 10 15 0 35 13 6 55 40


NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615
BULAN : SEPTEMBER TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
B DPT-HB
COMBO
1 2 3 1 2 3 4 0-7Hr > 7Hr 2 3 1 2 3 TT 1 TT 2 TT 3 TT 4 TT 5 BCG DPT POLIO
CAMPAKT T HB.U DPT-HB
1 CAMPURASRI - 1 9 2 5 5 4 9 11 8 - - - - 2 1 - 4 6
2 DANGUK 5 5 3 1 - 3 4 - 2 - - - - 1 1 1 - 4 1
3 GEMPOL 8 9 - 5 1 4 3 8 1 4 - - - 1 2 1 - 3 3
4 RINGINANOM - - 6 2 - 4 2 2 2 1 - - 1 - 1 1 - 2 1
5 SEMBUNG 1 1 5 4 4 - 4 5 3 3 1 2 1 - 2 - 1 4 3
6 SIDOREJO 7 6 2 11 12 10 3 5 1 9 - 1 2 1 3 1 1 3 3
7 DUNGMIRI 6 6 - 2 5 - 1 - 2 5 - 2 1 1 2 - - 1 2
8 BRANGOL 4 4 - 4 - 3 1 4 1 - - - - 1 1 1 - 1 1
9 SIDOKERTO 6 9 5 5 6 6 4 3 6 2 - - - 1 2 1 - 4 3
10 JATIPURO - - 8 2 2 - 5 7 3 1 1 1 1 - 2 - - 5 3
11 PUHTI - 7 3 1 3 3 4 4 3 1 - - - - 2 1 1 4 2
12 SAWO 8 1 5 3 3 7 3 4 3 2 - 2 1 1 2 1 - 3 2
13 KARANGJATI 7 7 7 10 1 8 4 11 8 1 - - 1 1 3 1 1 4 4
14 LEGUNDI 5 5 5 8 3 4 4 3 8 8 - 1 - 1 2 1 - 4 4
15 REJOMULYO 3 3 3 5 8 4 5 3 1 8 - 1 - 1 2 1 - 5 3
16 REJUNO 6 6 2 4 7 7 5 2 7 9 - - 2 1 2 1 1 5 4
17 PLOSO LOR - - 9 5 4 9 2 7 5 2 - - 2 1 2 1 - 2 3
18 LUAR WILAYAH
19
20
21
JUMLAH 66 70 72 74 64 77 58 77 67 64 2 10 11 12 33 14 5 58 48
Mengetahui Karangjati, 10 Oktober 2007


NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615

HASIL VAKSINASI
CAMPAK
SB DPT-HB
COMBO
1 POSYANDU 66 - - - 70 72 74 64 77 - - - - 77 67 64 - - - - - 12 - 33 14 - - 48
2 PUSKESMAS - - - - - - - - - 58 - - - - - - - - 2 10 11 - - - - 5 58 -
3 LUAR WILAYAH - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
66 0 0 0 70 72 74 64 77 58 0 0 0 77 67 64 0 0 2 10 11 12 0 33 14 5 58 48
Mengetahui Karangjati, 10 Oktober 2007


NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615
BULAN : OKTOBER TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
NO DESA BCG DPT POLIO HB I B DPT-HB WUS
COMBO
1 2 3 1 2 3 4 0-7Hr > 7Hr 2 3 1 2 3 TT 1 TT 2 TT 3 TT 4 TT 5 BCG DPT POLIOCAMP T T HB.U DPT-HB
1 CAMPURASRI 8 8 3 4 3 9 3 3 6 8 - - - 1 2 1 - 3 4
2 DANGUK 4 9 1 2 - - 3 6 - 2 - - - 1 2 - - 3 2
3 GEMPOL 5 - 8 - 5 - 3 - 8 1 - - - 1 2 - - 3 2
4 RINGINANOM 3 1 - 6 2 5 3 4 2 2 - 1 - 1 1 1 1 3 2
5 SEMBUNG 8 7 5 6 6 7 4 6 7 8 - - - 1 2 1 - 4 4
6 SIDOREJO 1 7 6 1 3 3 5 6 4 1 - - 1 1 2 1 1 5 2
7 DUNGMIRI 1 1 4 1 4 - 3 2 - 5 - - - 1 1 - - 3 2
8 BRANGOL 4 4 4 - 4 - 2 3 3 1 1 1 1 1 2 - 1 2 2
9 SIDOKERTO 6 6 11 4 8 8 6 7 3 6 - 3 - 1 3 1 1 6 3
10 JATIPURO 10 10 8 10 9 8 5 5 13 11 - 1 - 1 4 1 - 5 6
11 PUHTI 10 1 1 7 1 5 6 1 4 3 - 1 1 1 1 1 1 6 2
12 SAWO 6 8 4 4 4 2 4 7 2 6 - 1 - 1 2 1 - 4 3
13 KARANGJATI 3 3 5 10 13 - 5 5 9 10 - 7 1 1 3 - 1 5 5
14 LEGUNDI 9 9 2 7 7 8 6 9 5 7 1 2 - 1 3 1 1 6 4
15 REJOMULYO 7 7 13 10 14 13 6 10 8 7 - - - 1 4 1 - 6 5
16 REJUNO 4 3 2 1 6 1 5 1 - 5 - 1 - 1 2 1 - 5 2
17 PLOSO LOR 2 1 2 3 2 - 4 2 2 6 - - 2 1 1 - - 4 2
18 LUAR WILAYAH
19
20
21
JUMLAH 91 85 79 76 91 69 73 77 76 89 2 18 6 17 37 11 7 73 52
Mengetahui Karangjati, 10 Nopember 2007

Plt. KepalaPuskesmas Karangjati PETUGAS
SUDJONO
Dr. BUDI RISTIONO NIP. 510 064 615
NIP. 140 202 084
BULAN : OKTOBER TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
SB DPT-HB
COMBO
1 POSYANDU 91 - - - 85 79 76 91 69 - - - - 77 76 87 - - - - - 17 - 37 11 - - 52
2 PUSKESMAS - - - - - - - - - 73 - - - - - - - - 2 18 6 - - - - 7 73 -
3 LUAR WILAYAH - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
91 0 0 0 85 79 76 91 69 73 0 0 0 77 76 87 0 0 2 18 6 17 0 37 11 7 73 52

Plt. Kepala Puskesmas Karangjati PETUGAS
Dr. BUDI RISTIONO SUDJONO

NIP. 140 202 084 NIP. 510 064 615
BULAN : NOPEMBER TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
B DPT-HB
COMBO
1 2 3 1 2 3 4 0-7Hr > 7Hr 2 3 1 2 3 TT 1 TT 2 TT 3 TT 4 TT 5 BCG DPTPOLIO CAMP TT HB.U DPT-HB
1 CAMPURASRI 2 - - - 5 5 - 2 6 3 - - - 1 - 2 - - - 1 - 1 - 2 1 - 3 1
2 DANGUK 3 - - - 5 3 2 2 1 2 - - - 5 2 - - - - - - 1 - 2 1 - 2 2
3 GEMPOL - - - - 5 1 8 - 3 4 - - - 2 - 8 - - - - - - - 2 1 - 4 2
4 RINGINANOM 3 - - - 5 1 - 5 4 1 - - - 3 4 2 - - - - - 1 - 1 1 - 1 2
5 SEMBUNG 6 - - - 13 9 8 9 9 1 - - - 10 10 13 - - - - - 1 - 5 1 - 1 7
6 SIDOREJO - - - - 10 5 10 3 8 4 - - - 2 10 9 - - - - - - - 4 1 - 4 5
7 DUNGMIRI 4 - - - 4 3 5 1 9 1 - - - 4 3 2 - - - - - 1 - 2 1 - 1 2
8 BRANGOL 4 - - - 4 4 4 - - 1 - - - 5 3 3 - - - 1 3 1 - 2 - 1 1 2
9 SIDOKERTO - - - - - 3 8 3 2 4 - - - 1 9 2 - - - 2 3 - - 2 1 1 4 3
10 JATIPURO 10 - - - 12 14 13 10 10 3 - - - 14 13 15 - - - 1 2 1 - 5 1 - 3 5
11 PUHTI 6 - - - 11 2 6 3 5 3 - - - 9 1 5 - - - 2 3 1 - 3 1 1 3 3
12 SAWO 4 - - - 6 7 6 4 3 3 - - - 8 7 11 - - - 2 4 1 - 3 1 1 3 5
13 KARANGJATI 5 - - - 5 4 7 4 12 2 - - - 4 8 4 - - - 2 1 1 - 2 2 1 2 3
14 LEGUNDI 2 - - - 2 10 6 5 3 - - - - 8 9 4 - - - - 8 1 - 3 1 1 - 4
15 REJOMULYO 6 - - - 11 7 11 8 8 5 - - - 8 11 8 - - - - 1 1 - 4 1 - 5 6
16 REJUNO 4 - - - 6 3 3 2 7 5 - - - 7 2 - - - - - - 1 - 2 1 - 5 2
17 PLOSO LOR 4 - - - 5 1 5 8 - 3 - - - 2 5 - - - - - 2 - - 2 - 1 3 2
18 LUAR WILAYAH
19
20
21
JUMLAH 63 109 82 102 69 90 45 93 97 88 11 27 13 46 16 7 45 56
Mengetahui Karangjati, 10 Desember 2007

Plt. KepalaPuskesmas Karangjati PETUGAS

NIP. 140 202 084 NIP. 510 064 615
BULAN : NOPEMBER TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
SB DPT-HB
COMBO
1 POSYANDU 63 - - - 109 82 102 69 90 - - - - 93 97 88 - - - - - 13 - 46 116 - - 56
2 PUSKESMAS - - - - - - - - - 45 - - - - - - - - - 9 27 - - - - 191 45 -
3 LUAR WILAYAH - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
63 0 0 0 109 82 102 69 90 45 0 0 0 93 97 88 0 0 0 9 27 13 0 46 116 191 45 56
Mengetahui Karangjati, 10 Desember 2007

Plt. Kepala Puskesmas Karangjati PETUGAS

NIP. 140 202 084 NIP. 510 064 615
BULAN : DESEMBER TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
B DPT-HB
COMBO
1 2 3 1 2 3 4 0-7Hr > 7Hr 2 3 1 2 3 TT 1 TT 2 TT 3 TT 4 TT 5 BCG DPT POLIOCAMP T T HB.U DPT-HB
1 CAMPURASRI 1 - - - 1 - 1 2 - 3 - - - 1 - 1 - - - - - - - 1 - - 3 1
2 DANGUK 2 - - - 2 5 3 5 - 3 - - - 3 4 6 - - - - - 1 - 2 - - 3 3
3 GEMPOL 3 - - - - 4 1 8 10 2 - - - 3 2 - - - - - - 1 - 2 2 - 2 1
4 RINGINANOM 1 - - - 1 4 - - - 2 - - - 1 1 2 - - - 1 - 1 - 1 - - 2 1
5 SEMBUNG 4 - - - 4 7 6 - 6 2 - - - 7 6 6 - - - 2 - 1 - 2 1 1 2 4
6 SIDOREJO 4 - - - 5 2 4 5 4 5 - - - - 1 6 - - - 2 3 1 - 2 1 1 5 2
7 DUNGMIRI 3 - - - 2 2 2 2 1 1 - - - 1 3 1 - - - - - 1 - 1 1 - 1 1
8 BRANGOL 2 - - - 2 5 5 4 2 2 - - - 3 6 3 - - - - - 1 - 2 1 - 2 3
9 SIDOKERTO 5 - - - 6 5 4 7 - 3 - - - 5 2 9 - 1 - - - 1 - 2 - - 3 4
10 JATIPURO 4 - - - 4 1 6 9 1 3 - - - 5 2 1 - - - 1 - 1 - 2 - - 3 2
11 PUHTI 5 - - - 4 1 6 9 1 5 - - - 4 9 2 - - - 2 3 1 - 2 1 1 5 3
12 SAWO 6 - - - 2 5 8 10 12 1 - - - 5 7 11 - - - - - 1 - 3 2 - 1 4
13 KARANGJATI - - - - - - 3 7 - 3 - - - - 4 8 - - - - - - - 1 - - 3 3
14 LEGUNDI 6 - - - 4 7 9 6 5 2 - - - 4 6 9 - - - - - 1 - 3 1 - 2 4
15 REJOMULYO 9 - - - 10 11 11 7 6 5 - - - 9 2 10 - - - - - 1 - 4 1 - 5 5
16 REJUNO 4 - - - 2 2 4 8 5 5 - - - 6 8 3 - - - - - 1 - 2 1 - 5 4
17 PLOSO LOR - - - - - - - - - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - 2 -
18 LUAR WILAYAH
19
20
21
JUMLAH 59 0 0 0 49 61 73 89 53 49 0 0 0 57 63 78 0 1 0 8 6 14 0 32 12 3 49 45
Mengetahui Karangjati, 09 Januari 2008

KepalaPuskesmas Karangjati PETUGAS
Dr. YUDONO SUDJONO

NIP. 140 351 047 NIP. 510 064 615
BULAN : DESEMBER TAHUN : 2007
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
SB DPT-HB
COMBO
1 POSYANDU 59 - - - 49 61 73 89 53 - - - - 57 63 78 - - - - - 14 - 32 12 - - 45
2 PUSKESMAS - - - - - - - - - 49 - - - - - - - 1 - 8 6 - - - - 3 49 -
3 LUAR WILAYAH - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
59 0 0 0 49 61 73 89 53 49 0 0 0 57 63 78 0 1 0 8 6 14 0 32 12 3 49 45
Mengetahui Karangjati, 09 Januari 2008

Dr. YUDONO SUDJONO

NIP. 140 351 047 NIP. 510 064 615
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
NO DESA BCG DPT POLIO HB I DPT-HB WUS
SB
COMBO
1 CAMPURASRI 2 2 6 3 - 3 4 2 3 3 - 4 1 2 1 1 2
2 DANGUK 2 - 2 1 3 6 3 - 3 1 - 2 1 1 1 - 1
3 GEMPOL - 5 2 2 1 7 4 4 1 3 - 2 - 1 1 - 2
4 RINGINANOM 1 1 1 2 3 - 3 3 - 4 - 4 1 1 - 1 2
5 SEMBUNG 3 5 4 3 2 2 3 4 4 1 - 3 1 2 1 1 2
6 SIDOREJO 4 5 10 3 2 - 3 7 8 3 4 1 1 2 - - 4
7 DUNGMIRI - - 8 3 7 - 2 6 2 7 3 2 - 2 - 1 4
8 BRANGOL 4 4 - 1 - 2 1 1 1 7 2 1 - 1 1 - 2
9 SIDOKERTO - - - - - - 3 - - - 1 3 - - - 1 -
10 JATIPURO 2 4 4 8 5 5 5 - 3 8 2 1 1 2 1 - 3
11 PUHTI - 2 3 8 5 5 3 2 3 8 4 - - 2 1 1 3
12 SAWO - 2 3 2 1 - 4 2 3 - - - - 1 - - 1
13 KARANGJATI 6 6 1 - 9 - 3 1 - 7 2 1 1 2 - - 2
14 LEGUNDI 2 2 3 4 5 - 8 5 4 3 4 1 1 2 - 1 3
15 REJOMULYO 2 3 2 5 - - 4 3 4 5 2 - 1 1 - - 3
16 REJUNO 3 2 7 5 6 - 3 5 7 3 4 3 1 2 - 1 3
17 PLOSO LOR 4 1 6 3 2 4 3 3 2 - 4 - 1 2 1 1 1
18 LUAR WILAYAH
19
20
21
JUMLAH 35 44 62 53 51 34 59 48 48 63 32 28 11 26 8 9 0 38
Karangjati, 14 Agustus 2007

PETUGAS
SUDJONO
NIP. 510 064 615
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
B DPT-HB
COMBO
1 CAMPURASRI 6 6 2 6 4 - 4 4 2 4 - - 1 2 - - - 2
2 DANGUK 2 4 4 3 3 - 2 3 - 3 - - 1 2 - - - 2
3 GEMPOL 8 - 5 1 2 - 3 1 4 - - - 1 1 - - - 1
4 RINGINANOM 6 6 2 2 5 4 2 2 3 3 - - 1 2 1 - - 2
5 SEMBUNG 5 5 4 4 4 4 3 3 4 3 1 - 1 2 1 - - 2
6 SIDOREJO 5 3 7 8 9 15 5 3 8 8 - 5 1 3 2 1 - 4
7 DUNGMIRI - 3 5 3 6 6 3 2 8 2 2 - - 2 1 1 - 3
8 BRANGOL - 1 4 - 1 1 2 1 - 1 2 - - 1 1 - - 1
9 SIDOKERTO 8 8 4 2 5 6 2 6 2 2 2 1 1 2 1 - - 2
10 JATIPURO 8 8 6 1 6 10 5 5 4 1 1 1 1 2 1 - - 2
11 PUHTI 6 3 2 3 7 3 3 3 2 3 3 1 1 2 1 1 - 2
12 SAWO 4 6 3 4 2 - 3 3 4 3 2 1 1 2 - 1 - 2
13 KARANGJATI 10 10 10 1 - 8 3 6 1 - 2 1 1 2 1 1 - 2
14 LEGUNDI 5 6 8 5 9 4 2 8 7 2 1 - 1 3 1 - - 4
15 REJOMULYO 4 4 5 2 9 5 4 2 7 2 2 - 1 2 1 1 - 3
16 REJUNO 9 10 3 6 6 4 6 6 5 2 1 - 1 2 1 - - 3
17 PLOSO LOR 6 9 4 5 4 - 3 5 5 2 - - 1 3 - - - 3
18 LUAR WILAYAH
19
20
21
JUMLAH 92 92 78 56 82 70 55 63 66 41 19 10 15 35 13 6 0 40

NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615
HASIL VAKSINASI
CAMPAK
B DPT-HB
COMBO
1 CAMPURASRI - 1 9 2 5 5 4 9 11 8 - - - 2 1 - 4 6
2 DANGUK 5 5 3 1 - 3 4 - 2 - - - 1 1 1 - 4 1
3 GEMPOL 8 9 - 5 1 4 3 8 1 4 - - 1 2 1 - 3 3
4 RINGINANOM - - 6 2 - 4 2 2 2 1 - 1 - 1 1 - 2 1
5 SEMBUNG 1 1 5 4 4 - 4 5 3 3 1 2 1 - 2 - 1 4 3
6 SIDOREJO 7 6 2 11 12 10 3 5 1 9 1 2 1 3 1 1 3 3
7 DUNGMIRI 6 6 - 2 5 - 1 - 2 5 2 1 1 2 - - 1 2
8 BRANGOL 4 4 - 4 - 3 1 4 1 - - - 1 1 1 - 1 1
9 SIDOKERTO 6 9 5 5 6 6 4 3 6 2 - - 1 2 1 - 4 3
10 JATIPURO - - 8 2 2 - 5 7 3 1 1 1 1 - 2 - - 5 3
11 PUHTI - 7 3 1 3 3 4 4 3 1 - - - 2 1 1 4 2
12 SAWO 8 1 5 3 3 7 3 4 3 2 2 1 1 2 1 - 3 2
13 KARANGJATI 7 7 7 10 1 8 4 11 8 1 - 1 1 3 1 1 4 4
14 LEGUNDI 5 5 5 8 3 4 4 3 8 8 1 - 1 2 1 - 4 4
15 REJOMULYO 3 3 3 5 8 4 5 3 1 8 1 - 1 2 1 - 5 3
16 REJUNO 6 6 2 4 7 7 5 2 7 9 - 2 1 2 1 1 5 4
17 PLOSO LOR - - 9 5 4 9 2 7 5 2 - 2 1 2 1 - 2 3
18 LUAR WILAYAH
19
20
21
JUMLAH 66 70 72 74 64 77 58 77 67 64 2 10 11 12 33 14 5 58 48

NIP. 140 367 578 NIP. 510 064 615
PENCAPAIAN HASIL IMUNISASI ( UCI )
PUSKESMAS KARANGJATI
BULAN : OKTOBER 2010
HASIL IMUNISASI KET

NO DESA TARGET POLIO HB DPT-HB COMBO Bcg,pol.1,Comb.1=> 75 %
BCG % CAMPAK %
I % II % III % IV % 0 - 7 Hr % I % II % III % Antigen lainnya => 70 %
1 CAMPURASRI 47 / 33 30 64 31 66 33 70 37 79 37 79 40 85 28 60 35 74 38 81 34 72 NON UCI
2 DANGUK 23 / 19 24 104 22 96 23 100 21 91 23 100 17 74 25 109 23 100 21 91 23 100 UCI
3 GEMPOL 39 / 20 29 74 28 72 30 77 30 77 31 79 31 79 26 67 27 69 25 64 28 72 NON UCI
4 RINGINANOM 23 / 21 25 109 22 96 25 109 20 87 17 74 20 87 24 104 24 104 22 96 17 74 UCI
5 SEMBUNG 33 / 24 21 64 27 82 22 67 21 64 23 70 19 58 17 52 22 67 23 70 21 64 NON UCI
6 SIDOREJO 53 / 50 44 83 44 83 42 79 41 77 48 91 36 68 45 85 41 77 43 81 44 83 NON UCI
7 DUNGMIRI 34 / 22 30 88 30 88 25 74 24 71 21 62 19 56 30 88 21 62 20 59 15 44 NON UCI
8 BRANGOL 29 / 26 25 86 26 90 26 90 33 114 33 114 25 86 17 59 26 90 33 114 33 114 UCI
9 SIDOKERTO 46 / 46 41 89 43 93 37 80 36 78 35 76 39 85 33 72 35 76 35 76 32 70 NON UCI
10 JATIPURO 50 / 44 41 82 42 84 43 86 43 86 33 66 32 64 36 72 43 86 44 88 33 66 NON UCI
11 PUHTI 47 / 42 30 64 34 72 33 70 35 74 34 72 44 94 29 62 35 74 39 83 33 70 NON UCI
12 SAWO 36 / 33 28 78 29 81 29 81 32 89 35 97 32 89 29 81 28 78 31 86 33 92 UCI
13 KARANGJATI 52 / 54 29 56 32 62 24 46 32 62 31 60 32 62 25 48 24 46 30 58 29 56 NON UCI
14 LEGUNDI 54 / 53 41 76 39 72 40 74 43 80 46 85 50 93 42 78 42 78 46 85 45 83 NON UCI
15 REJOMULYO 54 / 50 42 78 46 85 47 87 44 81 39 72 36 67 34 63 48 89 42 78 42 78 NON UCI
16 REJUNO 52 / 47 44 85 47 90 48 92 47 90 50 96 38 73 40 77 48 92 45 87 42 81 UCI
17 PLOSO LOR 37 / 30 29 78 29 78 30 81 29 78 33 89 30 81 13 35 30 81 28 76 34 92 NON UCI
JUMLAH 709 / 614 553 78 571 81 557 79 568 80 569 80 540 76 493 70 552 78 565 80 538 76 NON UCI
DATA JUMLAH MURID DAN KEBUTUHAN VAKSIN
UNTUK BIAS TAHUN 2012
JUMLAH MURID KEBUTUHAN VAKSIN KEBUTUHAN SPUIT

NO NAMA SD/MI
KL.I KL.II KL.III D T T d CAMPAK 0,5 CC 5 CC
1 CAMPURASRI I 30 28 37 4 9 4 125 4
2 CAMPURASRI II 17 13 13 2 4 2 60 2
3 DANGUK 14 15 22 2 5 2 65 2
4 GEMPOL I 10 7 9 2 2 2 36 2
5 GEMPOL II 9 19 12 2 4 2 49 2
6 RINGINANOM 17 11 10 3 3 3 55 3
7 MI RINGINANOM 11 8 5 2 2 2 35 2
8 SEMBUNG I 1 5 13 1 3 1 20 1
9 SEMBUNG II 28 20 19 5 5 5 95 5
10 SIDOREJO I 11 11 11 2 3 2 44 2
11 SIDOREJO II 21 21 18 3 5 3 81 3
12 SIDOREJO III 11 13 13 2 4 2 48 2
13 DUNGMIRI 21 19 19 3 5 3 80 3
14 BRANGOL I 18 18 19 3 5 3 73 3
15 BRANGOL II 0 0 0 0 0 0 0 0
16 SIDOKERTO I 22 28 19 3 6 3 91 3
17 SIDOKERTO II 15 14 7 2 3 2 51 2
18 MI SIDOKERTO 6 5 5 1 2 1 22 1
19 JATIPURO I 12 22 20 2 6 2 66 2
20 JATIPURO II 24 18 10 3 4 3 76 3
21 JATIPURO III 0 10 18 0 4 0 28 0
22 PUHTI I 7 7 13 1 3 1 34 1
23 PUHTI II 16 15 20 2 5 2 67 2
24 SDI PUHTI 38 26 20 5 6 5 122 5
25 SAWO I 27 32 41 4 10 4 127 4
26 SAWO II 0 0 0 0 0 0 0 0
27 KARANGJATI I 18 32 27 3 8 3 95 3
28 KARANGJATI II 14 18 25 2 6 2 71 2
29 LEGUNDI I 8 19 17 1 5 1 52 1
30 LEGUNDI II 14 15 9 2 3 2 52 2
31 LEGUNDI III 17 18 17 3 5 3 69 3
32 SDIT LEGUNDI 11 9 10 2 3 2 41 2
33 REJOMULYO I 38 32 31 5 8 5 139 5
34 REJOMULYO II 23 19 13 3 4 3 78 3
35 REJUNO I 16 19 24 2 6 2 75 2
36 REJUNO II 18 21 31 3 7 3 88 3
37 REJUNO V 8 6 2 1 1 1 24 1
38 PLOSO LOR I 12 8 19 2 4 2 51 2
39 PLOSO LOR II 10 23 13 2 5 2 56 2
40 SDI AL AMNANIYAH KRJATI 22 20 16 3 5 3 80 3
41 SDI MUHAMMADIYAH KRJATI 10 14 4 2 3 2 38 2
JUMLAH 625 658 651 95 181 95 2559 95
Mengetahui Karangjati,20 September 2012

KEPALA PUSKESMAS KARANGJATI Koordinator Imunisasi
dr.YUDONO,M.MKes DIDIK PRATIKNO,Amd.Kep

NIP.19650828 199910 1 001 NIP.19670719 198812 1 001
UNTUK BIAS 2007
KEBUTUHA
JUMLAH MURID KEBUTUHAN SPUIT
NO NAMA SD/MI N VAKSIN
D
KL.I KL.II KL.III T T CAMPAK 0,5 CC 5CC
T
1 CAMPURASRI I 29 27 25### 7 4 110 15
2 CAMPURASRI II 15 22 21### 6 2 91 11
3 DANGUK I 14 22 10### 4 2 74 8
4 GEMPOL I 25 21 22### 6 4 110 13
5 GEMPOL II 16 19 16### 5 2 84 10
6 RINGINANOM I 15 22 13### 5 2 81 9
7 MI RINGINANOM 10 15 10### 3 2 55 7
8 SEMBUNG I 12 16 14### 4 2 74 9
9 SEMBUNG II 27 31 23### 7 4 129 14
10 SIDOREJO I 17 17 16### 5 3 85 11
11 SIDOREJO II 24 17 13### 4 3 93 9
12 SIDOREJO III 13 20 17### 5 1 80 9
13 DUNGMIRI I 13 17 10### 4 2 72 9
14 BRANGOL I 12 11 9 ### 3 2 57 7
15 BRANGOL II 13 12 6 ### 3 2 54 7
16 SIDOKERTO I 29 26 22### 6 4 123 13
17 SIDOKERTO II 15 15 8 ### 3 2 66 7
18 MI SIDOKERTO 3 11 9 ### 3 1 33 5
19 JATIPURO I 20 17 19### 5 3 92 10
20 JATIPURO II 17 13 11### 3 3 74 8
21 JATIPURO III 13 12 11### 3 2 66 8
22 PUHTI I 14 17 16### 4 2 75 8
23 PUHTI II 24 23 14### 5 3 103 11
24 SDS PUHTI 38 33 29### 8 5 147 15
25 SAWO I 16 12 23### 5 2 89 10
26 SAWO II 19 19 19### 5 3 94 11
27 KARANGJATI I 41 34 37### 9 6 192 20
28 KARANGJATI II 18 20 18### 5 3 94 11
29 LEGUNDI I 21 19 19### 5 3 93 10
30 LEGUNDI II 20 14 17### 4 3 84 9
31 LEGUNDI III 18 13 16### 4 3 80 9
32 REJOMULYO I 34 32 33### 8 5 171 18
33 REJOMULYO II 16 16 13### 4 2 77 8
34 REJUNO I 25 29 25### 7 3 124 13
35 REJUNO II 27 28 28### 7 4 129 14
36 REJUNO V 7 6 8 ### 2 1 35 4
37 PLOSO LOR I 26 19 16### 5 3 104 10
38 PLOSO LOR II 17 14 11### 3 3 77 9
JUMLAH 733 731 647###184 106 3471 389

Plt PUSKESMAS KARANGJATI PETUGAS

NIP. 140 202 084 NIP. 510 064 615
UNTUK BIAS 2007
KEBUTUHA
JUMLAH MURID D KEBUTUHAN SPUIT
NO NAMA SD/MI N VAKSIN
KL.I KL.II KL.III T T CAMPAK 0,5 CC 5CC
1 CAMPURASRI I 29 27 25###T 7 113 15
2 CAMPURASRI II 15 22 21### 6 76 11
3 DANGUK I 14 22 10### 4 60 8
4 GEMPOL I 25 21 22### 6 85 13
5 GEMPOL II 16 19 16### 5 68 10
6 RINGINANOM I 15 22 13### 5 66 9
7 MI RINGINANOM 10 15 10### 3 45 7
8 SEMBUNG I 12 16 14### 4 62 9
9 SEMBUNG II 27 31 23### 7 102 14
10 SIDOREJO I 17 17 16### 5 68 11
11 SIDOREJO II 24 17 13### 4 69 9
12 SIDOREJO III 13 20 17### 5 67 9
13 DUNGMIRI I 13 17 10### 4 59 9
14 BRANGOL I 12 11 9 ### 3 45 7
15 BRANGOL II 13 12 6 ### 3 41 7
16 SIDOKERTO I 29 26 22### 6 94 13
17 SIDOKERTO II 15 15 8 ### 3 51 7
18 MI SIDOKERTO 3 11 9 ### 3 30 5
19 JATIPURO I 20 17 19### 5 72 10
20 JATIPURO II 17 13 11### 3 57 8
21 JATIPURO III 13 12 11### 3 53 8
22 PUHTI I 14 17 16### 4 61 8
23 PUHTI II 24 23 14### 5 79 11
24 SDS PUHTI 38 33 29### 8 109 15
25 SAWO I 16 12 23### 5 73 10
26 SAWO II 19 19 19### 5 75 11
27 KARANGJATI I 41 34 37### 9 151 20
28 KARANGJATI II 18 20 18### 5 76 11
29 LEGUNDI I 21 19 19### 5 72 10
30 LEGUNDI II 20 14 17### 4 64 9
31 LEGUNDI III 18 13 16### 4 62 9
32 REJOMULYO I 34 32 33### 8 137 18
33 REJOMULYO II 16 16 13### 4 61 8
34 REJUNO I 25 29 25### 7 99 13
35 REJUNO II 27 28 28### 7 102 14
36 REJUNO V 7 6 8 ### 2 28 4
37 PLOSO LOR I 26 19 16### 5 78 10
38 PLOSO LOR II 17 14 11### 3 60 9
JUMLAH 733 731 647###184 2770 389

Plt PUSKESMAS KARANGJATI PETUGAS

NIP. 140 202 084 NIP. 510 064 615
DAFTAR NAMA SD / MI DI WIL.PUSKESMAS KARANGJATI

TAHUN : 2009
NO NAMA SD/MI
1 SDN CAMPURASRI I
2 SDN CAMPURASRI II
3 SDN DANGUK I
4 SDN GEMPOL I
5 SDN GEMPOL II
6 SDN RINGINANOM I
7 MI RINGINANOM
8 SDN SEMBUNG I
9 SDN SEMBUNG II
10 SDN SIDOREJO I
11 SDN SIDOREJO II
12 SDN SIDOREJO III
13 SDN DUNGMIRI I
14 SDN BRANGOL I
15 SDN BRANGOL II
16 SDN SIDOKERTO I
17 SDN SIDOKERTO II
18 MI SIDOKERTO
19 SDN JATIPURO I
20 SDN JATIPURO II
21 SDN JATIPURO III
22 SDN PUHTI I
23 SDN PUHTI II
24 SDS PUHTI
25 SDN SAWO I
26 SDN SAWO II
27 SDN KARANGJATI I
28 SDN KARANGJATI II
29 SDI KARANGJATI
30 SDN LEGUNDI I
31 SDN LEGUNDI II
32 SDN LEGUNDI III
33 SDS LEGUNDI
34 SDN REJOMULYO I
35 SDN REJOMULYO II
36 SDN REJUNO I
37 SDN REJUNO II
38 SDN REJUNO V
39 SDN PLOSO LOR I
40 SDN PLOSO LOR II
JUMLAH = 40

Dr Y U D O N O DIDIK PRATIKNO,Amd.Kep
NIP 19650828 199910 1 001 NIP 19670719 198812 1 001
SUSUNAN KEANGGOTAAN TIM PENGGERAK PKK
DESA SEMBUNG KEC. KARANGJATI KAB. NGAWI
PERIODE TAHUN 1999 - 2007
NO JABATAN NAMA
1 Badan PenyaBambang Sriyanto
2 Ketua Ny. Endang Sudarsih
3 Wakil Ketua INy. Sutikno
4 Wakil Ketua II
5 Sekretaris I Dra. Musriati
6 Sekretaris II Ny. Purwati
7 Bendahara I Ny. Rukini
8 Bendahara IINy. Sambas
KELOMPOK-KELOMPOK KERJA
KELOMPOK KERJA I
9 Ketua Dra. Musriati
10 Sekretaris Ny. Enik
KELOMPOK KERJA II
11 Ketua Ny. Sawitri
12 Sekretaris Ny. Rukini
13 Anggota Ny. Wiwit
KELOMPOK KERJA III
14 Ketua Ny. Sanem
15 Sekretaris Ny. Nyani
16 Anggota Ny. Suminem
KELOMPOK KERJA IV
17 Ketua Ny. Suratmi
18 Sekretaris Ny. Sutikno
19 Anggota Ny. Nyani
29 27 25 81 29 110 162
15 22 21 76 15 91 134
14 22 10 60 14 74 106
25 21 22 85 25 110 153
16 19 16 68 16 84 119
15 22 13 66 15 81 116
10 15 10 45 10 55 80
12 16 14 62 12 74 104
27 31 23 102 27 129 183
17 17 16 68 17 85 118
24 17 13 69 24 93 123
13 20 17 67 13 80 117
13 17 10 59 13 72 99
12 11 9 45 12 57 77
13 12 6 41 13 54 72
29 26 22 94 29 123 171
15 15 8 51 15 66 89
3 11 9 30 3 33 53
20 17 19 72 20 92 128
17 13 11 57 17 74 98
13 12 11 53 13 66 89
14 17 16 61 14 75 108
24 23 14 79 24 103 140
38 33 29 109 38 147 209
16 12 23 73 16 89 124
19 19 19 75 19 94 132
41 34 37 151 41 192 263
18 20 18 76 18 94 132
21 19 19 72 21 93 131
20 14 17 64 20 84 115
18 13 16 62 18 80 109
34 32 33 137 34 171 236
16 16 13 61 16 77 106
25 29 25 99 25 124 178
27 28 28 102 27 129 185
7 6 8 28 7 35 49
26 19 16 78 26 104 139
17 14 11 60 17 77 102
733 731 647 2738 733 3471 4849
PEMANTAU STATUS GIZI BERDASARKAN BB/TB , BB/PB PUSKESMAS KARANGJATI TH 2007
LAKI - LAKI PEREMPUAN TOTAL TOTAL

NO DESA JML JML JML
GZ BURUK GZ KURANG GZ BAIK GZ LEBIH GZ BURUK GZ KURANG GZ BAIK GZ LEBIH GZ BAIK GZ BAIK & KURANG
1 CAMPURASRI - 1 33 11 45 - - 33 4 37 - 1 82
2 DANGUK - 1 35 - 36 2 - 24 3 29 2 3 65
3 GEMPOL - 2 17 1 20 1 2 25 3 31 1 5 51
4 RINGINANOM - - 10 3 13 - 1 17 - 18 - 1 31
5 SEMBUNG 1 - 10 7 18 - - 15 - 15 1 1 33
6 SIDOREJO - 2 52 7 61 1 1 55 3 60 1 4 121
7 DUNGMIRI 2 - 42 - 44 1 - 33 6 40 3 3 84
8 BRANGOL - - 26 2 28 - 2 26 1 29 - 2 57
9 SIDOKERTO 1 2 40 3 46 - 1 31 - 32 1 4 78
10 JATIPURO 1 4 48 30 83 - 1 40 11 52 1 6 135
11 P U H T I 1 2 37 1 41 - - 36 1 37 1 3 78
12 S A W O - - 36 1 37 - - 36 1 37 - - 74
13 KARANGJATI 2 2 29 - 33 1 1 19 - 21 3 6 54
14 LEGUNDI 1 1 44 4 50 2 1 46 3 52 3 5 102
15 REJOMULYO - 5 29 6 40 - 1 48 1 50 - 6 90
16 REJUNO 1 - 54 2 57 - - 64 6 70 1 1 127
17 PLOSO LOR - - 24 4 28 - - 27 3 30 - - 58
JUMLAH 10 22 566 82 680 8 11 575 46 640 18 (1,36%) 51 (3,86 %) 1320
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS KARANGJATI PELAKSANA GIZI
Dr. YUDO YUWONO,M.Kes ESTER DWI WARASTUTI

NIP. 140 367 578 NIP. 140 259 992
PENCAPAIAN
GRAFIK PENCAPAIAN BCG JANUA

2007 PUSKESMAS KARAN
700%
600%
500%
400%
300%
200%
100%
0% 11.11%13.89%20.00%5.56%20.83% 0% 12.50%6.67% 7.84% 6.52% 0% 7
0%
DESA
CG JANUARI S/D AGUSTUS
MAS KARANGJATI
5.89
7.84% 6.52% 0% 7.69% 9.62%13.73% 0%
A
KELAS I / CAMPAK
Tanggal Jumlah Nama
No. Tujuan
Pelaksanaan Murid Petugas
1 13-11-2010 SDN Sawo I kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
19 Rondi Tandang,Amd.Kep,
2 13-11-2010 SDN Sawo II kelas I : Edwin Kusumawati.
19
3 15-11-2010 SDN Danguk kelas I : Didik P.Amd.Kep,Rondi T,Amd.Kep,
22 Titik Kartiningsih
4 16-11-2010 SDN Gempol I kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
5 16-11-2010 SDN Gempol II kelas I : Tri Jogijanti.
14
6 18-11-2010 SDN Brangol I kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
7 18-11-2010 SDN Brangol II kelas I : Sulistyowati,Amd.Keb,
9 Fauzi Mufidatun,Amd.Kep
8 19-11-2010 SDN Sidokerto I kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
9 19-11-2010 SDN Sidokerto II kelas I : Nurul Izzati,Amd.Keb.
6
10 20-11-2010 SDN Puhti I kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
11 20-11-2010 SDN Puhti II kelas I : Wiwik Windarti.
22
12 22-11-2010 SDN Karangjati I kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
13 22-11-2010 SDN Karangjati II kelas I : Rinna Widy,Amd.Keb,
30 Sri Rahayu,Amd.Kep.
14 23-11-2010 SDN Legundi I kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
15 23-11-2010 SDN Legundi II kelas I : Marina Triastuti,
6 Edwin Kusumawati.
16 23-11-2010 SDN Legundi III kelas I :
17
Tanggal Jumlah Nama
No. Tujuan
17 25-11-2010 SDN Rejuno I kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
Sri Rahayu,Amd.Kep.
18 25-11-2010 SDN Rejuno II kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,

Sri Rahayu,Amd.Kep.
19 26-11-2010 SDN Ploso Lor I kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,

Sri Utami,
Suparti,Amd.Kep.
20
20 26-11-2010 SDN Ploso Lor II kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,
Sri Utami,
Suparti,Amd.Kep.
Mengetahui Karangjati,tgl.10-11-2010
NIP.19650828 199910 1 001 NIP.19670719 198812 1 001
JADWAL POSYANDU
DI DESA WILAYAH PUSKESMAS KARANGJATI TAHUN 2012
No DESA Posyandu Tanggal Pelaksanaan Keterangan
1 Campurasri 1.Campurasri 1
2.Campuasri 2
3.Dungwaluh
2 Danguk 4.Danguk
5.Wagar
6.Bangkle
3 Sidorejo 7.Ngemplak
8.Karangpoh
9.Dengir
10.Tambakwatu
4 Puhti 11.Puhti 1
12.Puhti 2
13.Puhti 3
5 Gempol 14.Gempol 1
15.Gempol 2
16.Gempol 3
17.Gempol 4
6 Sidokerto 18.Weru
19.Sambong
20.Samben 1
21.Samben 2
7 Legundi 22.Legundi 1
23.Legundi 2
24.Nongo
25.Sepreh
8 Rejomulyo 26.Rejomulyo
27.Wonorejo
28.Sumberan
29.Karangrejo
9 Rejuno 30.Gurdo
31.Rejuno
32.Karanganyar
33.Pakolan
34.Kalisoko
10 Ploso Lor 35.Ploso 1
36.Ploso 2
No. Desa Posyandu Tanggal Pelaksanaan Keterangan
37.Selang
11 Karangjati 38.Karangjati 1
39.Bangon 1
40.Bangon 2
12 Ringinanom 41.Ringinanom
42.Pungon
13 Sembung 43.Sembung
44.Dondong
14 Sawo 45.Sawo
46.Klempun
47.Gayam
15 Dungmiri 48.Dungmiri
49.Klanding
16 Jatipuro 50.Jati
51.Treteg
52.Baron
17 Brangol 53.Brangol
54.Punthuk
Mengetahui Karangjati,05 Januari 2012

Y U D O N O,dr.M.MKes DIDIK PRATIKNO,Amd.Kep

NIP.19650828 199910 1 001 NIP.19670719 198812 1 001
DATA JUMLAH BALITA DI POSYANDU
KAMPANYE CAMPAK DAN POLIO TAHUN 2011
No DESA Posyandu Jumlah Balita Keterangan
1 Campurasri 1.Campurasri 1 52 Balita

2.Campuasri 2 62 Balita
3.Dungwaluh 63 Balita
2 Danguk 4.Danguk 55 Balita
5.Wagar 11 Balita
6.Bangkle 29 Balita
3 Sidorejo 7.Ngemplak 35 Balita
8.Karangpoh 96 Balita
9.Dengir 38 Balita
10.Tambakwatu 53 Balita
4 Puhti 11.Puhti 1 55 Balita
12.Puhti 2 49 Balita
13.Puhti 3 63 Balita
5 Gempol 14.Gempol 1 48 Balita
15.Gempol 2 40 Balita
6 Sidokerto 18.Weru 53 Balita
19.Sambong 39 Balita
20.Samben 1 62 Balita
21.Samben 2 65 Balita
7 Legundi 22.Legundi 1 95 Balita
23.Legundi 2 65 Balita
24.Nongo 55 Balita
25.Sepreh 19 Balita
8 Rejomulyo 26.Rejomulyo 107 Balita
27.Wonorejo 53 Balita
28.Sumberan 36 Balita
29.Karangrejo 51 Balita
9 Rejuno 30.Gurdo 45 Balita
31.Rejuno 64 Balita
32.Karanganyar 30 Balita
33.Pakolan 17 Balita
34.Kalisoko 30 Balita
10 Ploso Lor 35.Ploso 1 75 Balita
36.Ploso 2 60 Balita
No. Desa Posyandu Tanggal Pelaksanaan Keterangan
37.Selang 37 Balita
11 Karangjati 38.Karangjati 1 117 Balita
39.Bangon 1 52 Balita
40.Bangon 2 58 Balita
12 Ringinanom 41.Ringinanom 52 Balita
42.Pungon 51 Balita
13 Sembung 43.Sembung 70 Balita
44.Dondong 28 Balita
14 Sawo 45.Sawo 53 Balita
46.Klempun 52 Balita
47.Gayam 20 Balita
15 Dungmiri 48.Dungmiri 69 Balita
49.Klanding 45 Balita
16 Jatipuro 50.Jati 71 Balita
51.Treteg 56 Balita
52.Baron 57 Balita
17 Brangol 53.Brangol 44 Balita
54.Punthuk 42 Balita
Mengetahui Karangjati,tgl.6 Oktober 2011


NIP.19650828 199910 1 001 NIP.19670719 198812 1 001
JADWAL KAMPANYE CAMPAK DAN POLIO
TAHUN 2011
DESA Nama
No. Posyandu Tanggal Pelaksanaan
Petugas
1 Campurasri 1.Campurasri 2 18 Oktober 2011 Wiji Rahayu,Titik Kartiningsih,Churnia
Fathol Janah.
Jatipuro 2.Baron 18 Oktober 2011 Lilin A,Nurul Izzati,Amd.Keb,Tri Jogijanti.
2 Campurasri 3.Campurasri 1 19 Oktober 2011 Wiji Rahayu,Ttik Kartiningsih
Gempol 4.Gempol 1 19 Oktober 2011 Tri Jogijanti,Churnia Fathol J.
Sidokerto 5.Samben 1 19 Oktober 2011 Nurul Izzati,Amd.Keb,Edwin K,Amd.Keb.
Dungmiri 6.Dungmiri 19 Oktober 2011 Rini Pudiastuti,Sulistyowati,Amd.Keb.
Jatipuro 7.Treteg 19 Oktober 2011 Lilin A,Wiwik Windarti.
3 Sidorejo 8.Karangpoh 20 Oktober 2011 Churnia Fathol J,Titik Kartiningsih,Lilin A.
Puhti 9.Puhti 2 20 Oktober 2011 Wiwik Windarti,Edwin K,Amd.Keb.
Gempol 10.Gempol 3 20 Oktober 2011 Tri Jogijanti,Siti Damawiyah,Amd.Keb
Sidokerto 11.Weru 20 Oktober 2011 Nurul Izzati,Amd.Keb,Wiji Rahayu.
Dungmiri 12.Klanding 20 Oktober 2011 Rini Pudiastuti,Sulistyowati,Amd.Keb.
4 Sidorejo 13.Dengir 22 Oktober 2011 Churnia Fathol J,Titik Kartiningsih,
Nurul Izzati,Amd.Keb.
Gempol 14.Gempol 4 22 Oktober 2011 Tri Jogijanti,Lilin A,Rini Pudiastuti.
5 Sidorejo 15.Ngemplak 24 Oktober 2011 Churnia Fathol Janah,Rini Pudiastuti,
6 Puhti 16.Puhti 3 25 Oktober 2011 Wiwik Windarti,Edwin K,Amd.Keb.
7 Ringinanom 17.Pungon 5 Nopember 2011 Siti D,Amd.Keb,Wiwik Windarti,
Edwin Kusumawati,Amd.Keb.
8 Rejomulyo 18.Wonorejo 8 Nopember 2011 Yuli S,Amd.Keb,Danik N,Amd.Keb
Ploso Lor 19.Ploso 1 8 Nopember 2011 Rondi T,Amd.Keb,Sri Utami,
Didik Pratikno,Amd.Kep.
Ringinanom 20.Ringinanom 8 Nopember 2011 Siti D,Amd.Keb,Wiwik Windarti,
Sembung 21.Sembung 8 Nopember 2011 Lilik Catur S,Edwin K,Amd.Keb.
9 Brangol 22.Brangol 9 Nopember 2011 Sulistyowati,Amd.Keb,Churnia Fathol J.,
Rejomulyo 23.Rejomulyo 9 Nopember 2011 Yuli S,Amd.Keb,Rina,Amd.Keb.
Rejuno 24.Gurdo 9 Nopember 2011 Danik N,Amd.Keb,Rini Pudiastuti.
Ploso Lor 25.Ploso 2 9 Nopember 2011 Rondi T,Amd.Keb,Sri Utami,
Didik Pratikno,Amd.Kep.
Sembung 26.Dondong 9 Nopember 2011 Lilik Catur S,Siti D,Amd.Keb.
Sawo 27.Gayam 9 Nopember 2011 Edwin Kusumawati,Amd.Keb,
Wiwik Windarti.
10 Sidorejo 28.Tambakwatu 10 Nopember 2011 Churnia Fathol Janah,Rini Pudiastuti,
Brangol 29.Punthuk 10 Nopember 2011 Sulistyowati,Amd.Keb,Isti,Amd.Keb,
Dewi,Amd.Keb.
Desa Nama
No. Posyandu Tanggal Pelaksanaan
Petugas
11 Rejomulyo 30.Sumberan 10 Nopember 2011 Yuli S,Amd.Keb,Danik N,Amd.Keb.
Rejomulyo 31.Karangrejo 10 Nopember 2011 Siti D,Amd.Keb,Wiwik Windarti.
Ploso Lor 32.Selang 10 Nopember 2011 Rondi T,Amd.Kep,Sri Utami,
Didik Pratikno,Amd.Kep,
Karangjati 33.Karangjati 1 10 Nopember 2011 Rina,Amd.Keb,Suyatmi,Amd.Keb.
Sawo 34.Sawo 10 Nopember 2011 Edwin K,Amd.Keb,Lilik Catur S.
12 Danguk 35.Wagar 11 Nopember 2011 Titik Kartininsih,Tri Jogijanti.
Rejuno 36.Karanganyar 11 Nopember 2011 Danik N,Amd.Keb,Yuli S,Amd.Keb.
Karangjati 37.Bangon 2 11 Nopember 2011 Rina,Amd.Keb,Suyatmi,Amd.Keb.
Marina Triastuti.
Sawo 38.Klempun 11 Nopember 2011 Edwin K,Amd.Keb,Wiwi Windarti.
13 Danguk 39.Danguk 12 Nopember 2011 Titik Kartininsih,Rini Pudiastuti.
Gempol 40.Gempol 2 12 Nopember 2011 Tri Jogijanti,Churnia Fathol Janah.
Rejuno 41.Rejuno 12 Nopember 2011 Danik N,Amd.Keb,Yuli S,Amd.Keb.
Karangjati 42.Bangon 1 12 Nopember 2011 Rina,Amd.Keb,Suyatmi,Amd.Keb.
Lilin Ariyani
14 Danguk 43.Bangkle 13 Nopember 2011 Titik K,Tri Jogijanti.
Legundi 44.Sepreh 13 Nopember 2011 Marina Triastuti,Edwin ,Amd.Keb.
Rejuno 45.Kalisoko 13 Nopember 2011 Danik N,Amd.Keb,Yuli S,Amd.Keb.
15 Legundi 46.Nongo 14 Nopember 2011 Marina Triastuti,Edwin ,Amd.Keb.
Rejuno 47.Pakolan 14 Nopember 2011 Danik N,Amd.Keb,Sumiyati,Amd.Keb.
16 Puhti 48.Puhti 1 15 Nopember 2011 Wiwik Windarti,Siti D,Amd.Keb.
Sidokerto 49.Sambong 15 Nopember 2011 Nurul Izzati,Amd.Keb,Rini Pudiastuti.
Legundi 50.Legundi 2 15 Nopember 2011 Marina Triastuti,Edwin ,Amd.Keb.
17 Legundi 51.Legundi 1 16 Nopember 2011 Marina Triastuti,Wiwik Windarti.
Sidokerto 52.Samben 2 16 Nopember 2011 Nurul Izzati,Amd.Keb,Rini Pudiastuti.
18 Campurasri 53.Dungwaluh 17 Nopember 2011 Wiji Rahayu,Titik Kartiningsih
Jatipuro 54.Jati 17 Nopember 2011 Lilin A,Rini Pudiastuti.


NIP.19650828 199910 1 001 NIP.19670719 198812 1 001
JADWAL PELAKSANAAN BIAS/SPJ BOK
KELAS I / CAMPAK
Tanggal Jumlah Nama
No. Tujuan
1 7-Oct-15 SDN Campurasri I kelas I : Ririn Ria,Amd.Keb,
28 Karimin,Amd.Kep
2 7-Oct-15 SDN Campurasri II kelas I : Hernawan HC,Amd.Kep
11 Didik Pratikno,Amd.Kep,
3 7-Oct-15 SDN Danguk kelas I : Unggul,Amd.Kep,
13 Iwa,Amd.Kep
4 8-Oct-15 SDN Gempol I kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
12 Sri Rahayu,Amd.Kep
5 8-Oct-15 SDN Gempol II kelas I : Ririn Ria,Amd.Keb,
10 Iwa,Amd.Kep
6 9-Oct-15 SDN Ringinanom kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
11 Sri Rahayu,Amd.Kep
7 9-Oct-15 MI Ringinanom kelas I : Hernawan HC,Amd.Kep
11 Iin Ratnawati,Amd.Kep
8 10-Oct-15 SDN Sembung I kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
7 Partini
9 10-Oct-15 SDN Sembung II kelas I : Suparti,Amd.Kep
20 Hernawan HC,Amd.Kep
10 12-Oct-15 SDN Jatipuro I kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
12 Ririn Ria,Amd.Keb,
11 12-Oct-15 SDN Jatipuro II kelas I : Sri Hartini
12 Iwa,Amd.Kep
12 12-Oct-15 SDN Jatipuro III kelas I : Hernawan HC,Amd.Kep
7 Partini
13 13-Oct-15 SDN Puhti II kelas I : Sarjono,Skep.Ners
14 13-Oct-14 SDI Puhti kelas I : Unggul,Amd.Kep,
47 Erna Anantari,Amd.Kep
15 15-Oct-15 SDN Sidorejo I kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
10 Unggul,Amd.Kep,
16 15-Oct-15 SDN Sidorejo II kelas I : Ririn Ria,Amd.Keb,
15 Karimin,Amd.Kep
17 15-Oct-15 SDN Sidorejo III kelas : I Hernawan HC,Amd.Kep
11 Iin Ratnawati,Amd.Kep
18 16-Oct-15 SDN Karangjati I kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,
34 Karimin,Amd.Kep
Tanggal Jumlah Nama
No. Tujuan
19 16-Oct-15 SDN Karangjati II kelas : I Susi Wuryandari,SST,
20 16-Oct-15 SDI Muhammadiyah Sawo kelas : I Unggul,Amd.Kep,

21 17-Oct-15 SDN Dungmiri kelas : I Ririn Ria,Amd.Keb,

19 Partini
22 17-Oct-15 SDI Al Amnaniyah Krjati kelas : I Sri Rahayu,Amd.Kep,

22 Sarjono,Skep.Ners
23 17-Oct-15 SDN Brangol I kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,

14 Iwa,Amd.Kep
24 19-Oct-15 SDN Sidokerto I kelas : I Didik Pratikno,Amd.kep,

30 Sri Hartini
25 19-Oct-15 SDN Sidokerto II kelas : I Partini,

26 19-Oct-15 MI Sidokerto kelas : I Susi Wuryandari,SST,

27 20-Oct-15 SDN Legundi I kelas : I Unggul,Amd.Kep,

23 Didik Pratikno,Amd.Kep
28 20-Oct-15 SDN Legundi II kelas : I Iin Ratnawati,Amd.Kep

Tanggal Jumlah Nama
No. Tujuan
29 20-Oct-15 SDI Al Imam As Syafi'i Legundi kelas : I Unggul,Amd.Kep,
20 Partini
30 21-Oct-15 SDN Sawo I kelas : I Iin Ratnawati,Amd.Kep,

13 Iwa,Amd.Kep
31 21-Oct-15 SDN Rejomulyo I kelas : I Sri Hartini,

25 Unggul,Amd.Kep
32 21-Oct-15 SDN Rejomulyo II kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,

33 22-Oct-15 SDN Rejuno I kelas : I Susi Wuryandari,SST,

16 Suparti,Amd.Kep
34 22-Oct-15 SDN Rejuno II kelas : I Sri Rahayu,Amd.Kep,

17 Sarjono,Skep.Ners
35 22-Oct-15 SDN Rejuno V kelas : I Sri Hartini,

36 23-Oct-15 SDN Ploso Lor I kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,

16 Sri Hartini
37 23-Oct-15 SDN Ploso Lor II kelas : I Partini,

13 Suparti,Amd.Kep
Mengetahui Karangjati,tgl.5 Pebruari 2015

dr. YUDONO,M.MKes DIDIK PRATIKNO,Amd.Kep

NIP.19650828 199910 1 001 NIP.19670719 198812 1 001
KELAS I / CAMPAK
Tanggal Jumlah Nama
No. Tujuan
1 6-Oct-16 SDN Campurasri I kelas I : Wiji Rahayu,Amd.Keb
25 Tri Jogijanti,Amd.Keb
2 6-Oct-16 SDN Campurasri II kelas I : Churnia Fathul Janah,Amd.Keb,
7 Nurul Izzati,Amd.Keb
3 6-Oct-16 SDN Danguk kelas I : Titik Kartiningsih,Amd.Keb
17 Yuni,Amd.Keb
4 7-Oct-16 SDN Gempol I kelas I : Siti Damawiyah,Amd.Keb,
11 Churnia Fathul Janah,Amd.Keb,
5 7-Oct-16 SDN Gempol II kelas I : Tri Jogijanti,Amd.Keb
16 Titik Kartiningsih,Amd.Keb
6 8-Oct-16 SDN Jatipuro I kelas I : Lilin Ariyani,Amd.Keb,
10 Edwin K,Amd.Keb
7 8-Oct-16 SDN Jatipuro II kelas I : Yuni,Amd.Keb
8 8-Oct-16 SDN Jatipuro III kelas I : Rini Pudiastuti,Amd.Keb
9 10-Oct-16 SDN Ringinanom kelas I : Siti Damawiyah,Amd.Keb
10 10-Oct-16 MI Ringinanom kelas I : Lilik CS,Amd.Keb
9 Wiwik Windarti,Amd.Keb
11 11-Oct-16 SDN Sembung I kelas I : Tri Jogijanti,Amd.Keb
12 11-Oct-16 SDN Sembung II kelas I : Lilik CS,Amd.Keb
15 Siti Damawiyah,Amd.Keb
13 12-Oct-16 SDN Puhti II kelas I : Lilin Ariyani,Amd.Keb,
24 Edwin K,Amd.Keb
14 12-Oct-16 SDI Puhti kelas I : Wiwik Windarti,Amd.Keb,Lilik CS,Amd.Keb,
50 Siti D,Amd.Keb,Rini Pudiastuti ,Amd.Keb
15 13-Oct-16 SDN Sidorejo I kelas I : Tri Jogijanti,Amd.Keb
16 13-Oct-16 SDN Sidorejo II kelas I : Churnia Fathul Janah,Amd.Keb,
20 Yuni,Amd.Keb
17 13-Oct-16 SDN Sidorejo III kelas : I Wiji Rahayu,Amd.Keb,
14 Rini Pudiastuti,Amd.Keb
Tanggal Jumlah Nama
No. Tujuan
18 14-Oct-16 SDN Karangjati I kelas : I Rinna,Amd.Keb,
32 Edwin Kusumawati,Amd.Keb
19 14-Oct-16 SDN Karangjati II kelas : I Lilin Ariyani,Amd.Keb,

7 Yuli Setyorini,Amd.Keb
20 15-Oct-16 SDI Muhammadiyah Sawo kelas : I Edwin Kusumawati,Amd.Keb,

9 Lilik CS,Amd.Keb
21 15-Oct-16 SDN Dungmiri kelas : I Rini Pudiastuti,Amd.keb,

19 Churnia Fathol Janah,Amd.Keb
22 15-Oct-16 SDI Al Amnaniyah Krjati kelas : I Rinna Widy,Amd.Keb,

30 Lilin Ariyani,Amd.Keb
23 15-Oct-16 SDN Brangol I kelas : I Fauzi Mufidatun,Amd.Kep,

12 Yuni,Amd.Keb
24 17-Oct-16 SDN Sawo I kelas : I Rinna Widy,Amd.Keb,

27 Edwin Kusumawati,Amd.Keb
25 17-Oct-16 SDN Sidokerto I kelas : I Nurul Izzati,Amd.Keb,

26 17-Oct-16 SDN Sidokerto II kelas : I Titik Kartiningsih,Amd.Keb,

6 Yuni,Amd.Keb
27 17-Oct-16 MI Sidokerto kelas : I Churnia Fathol Janah,Amd.Keb,

28 18-Oct-16 SDN Rejuno I kelas : I Edwin Kusumawati,Amd.Keb,

20 Suparti,Amd.Kep
29 18-Oct-16 SDN Rejuno II kelas : I Rinna,Amd.Keb,

17 Yuni,Amd.Keb
Tanggal Jumlah Nama
No. Tujuan
30 18-Oct-16 SDN Rejuno V kelas : I Danik N,Amd.Keb
5 Yuli Setyorini,Amd.Keb
31 19-Oct-16 SDN Rejomulyo I kelas : I Yuli Setyorini,Amd.Keb,

32 Danik N,Amd.Keb
32 19-Oct-16 SDN Rejomulyo II kelas : I Rinna Widy,Amd.Keb,

18 Marina Triastuti,Amd.Keb
33 20-Oct-16 SDN Legundi I kelas : I Marina Triastuti,Amd.Keb,

34 20-Oct-16 SDN Legundi II kelas : I Yuli S,Amd.Keb,

7 Edwin K,Amd.Keb
35 20-Oct-16 SDI Al Imam As Syafi'i Legundi kelas : I Danik Nurwandari,Amd.Keb,

28 Lilik CS,Amd.Keb
36 21-Oct-16 SDN Ploso Lor I kelas : I Danik Nurwandari,Amd.Keb,

11 Yuli S,Amd.Keb
37 21-Oct-16 SDN Ploso Lor II kelas : I Sri Utami,Amd.Keb,

11 Suparti,Amd.Kep
Mengetahui Karangjati,tgl.24 September 2016


NIP.19650828 199910 1 001 NIP.19670719 198812 1 001
JADWAL PELAKSANAAN BIAS/ BOK
Kelas I mendapatkan : DT , Kelas II dan III : Td
Tanggal Nama
Pelaksanaan Petugas
1 7-Nov-15 SDN Campurasri I kelas I : 28,kelas II :26 Ririn Ria,Amd.Keb,
kelas III : 18 Sri Rahayu,Amd.Kep
2 7-Nov-15 SDN Campurasri II kelas I : 11 ,kelas II : 21 Didik Pratikno,Amd.Kep,
kelas III : 15 Iwa,Amd.Kep
3 7-Nov-15 SDN Danguk kelas I : 9 ,kelas II : 16 Unggul,Amd.Kep,
kelas III: 12 Iin Ratnawati,Amd.Kep
4 9-Nov-15 SDN Gempol I kelas I : 13, kelas II : 14 Didik Pratikno,Amd.Kep,
kelas III : 12 Unggul,Amd.Kep,
5 9-Nov-15 SDN Gempol II kelas I : 14, kelas II : 19 Sri Rahayu,Amd.Kep
6 10-Nov-15 SDN Ringinanom kelas I : 7 , kelas II : 9 Unggul,Amd.Kep,
kelas III : 11 Hernawan HC,Amd.Kep
7 10-Nov-15 MI Ringinanom kelas I : 9 ,kelas II : 10 Didik Pratikno,Amd.Kep,
kelas III : 10 Erna Anantari,Amd.Kep
8 11-Nov-15 SDN Sembung I kelas I : 9 , kelas II : 6 Didik Pratikno,Amd.Kep,
kelas III : 7 Suparti,Amd.Kep
9 11-Nov-15 SDN Sembung II kelas I : 21 , kelas II : 17 Ririn Ria,Amd.Keb,
kelas III : 20 Partini
10 12-Nov-15 SDN Puhti II kelas I : 30 , kelas II : 21 Erna Anantari,Amd.Kep
11 12-Nov-15 SDI Puhti kelas I : 60 , kelas II : 44 Unggul,Amd.Kep,
12 13-Nov-15 SDN Sidorejo I kelas I : 10 , kelas II : 13 Didik Pratikno,Amd.Kep,
kelas III : 10 Sri Hartini
13 13-Nov-15 SDN Sidorejo 3 kelas I : 9 , kelas II : 10 Iin Ratnawati,Amd.Kep,

kelas III : 10 Ririn Ria,Amd.Kep
14 13-Nov-15 SDN Sidorejo 2 kelas I : 18 , kelas II : 14 Unggul,Amd.Kep,
kelas III : 15 Sarjono,Skep.Ners,
15 14-Nov-15 SDN Jatipuro I kelas I : 17 , kelas II : 15 Didik Pratikno,Amd.Kep,
kelas III : 12 Ririn Ria,Amd.Kep
16 14-Nov-15 SDN Jatipuro II kelas I : 17, kelas II : 17 Sarjono,Skep.Ners,
Tanggal Nama
Pelaksanaan Petugas
17 14-Nov-15 SDN Jatipuro III kelas I : 7 , kelas II :13, Karimin,Amd.Kep,
kelas III : 5 Sri Rahayu,Amd.Kep
18 16-Nov-15 SDN Karangjati I kelas I : 29 , kelas II : 27 Didik P, Amd.Kep,

kelas III : 31 Iin Ratnawati,Amd.Kep
19 16-Nov-15 SDN Karangjati 2 kelas I :19 , kelas II : 5 Suyatmi,Amd.Keb,

kelas III : 5 Susi Wuryandari,SST
20 16-Nov-15 SDN Dungmiri kelas I : 22 ,kelas II : 13 Sri Hartini,

21 17-Nov-15 SDI Muhammadiyah kelas I : 13 , kelas II : 12 Didik Pratikno,Amd.Kep,

Sawo kelas III : 9 Sri Rahayu,Amd.Kep
22 17-Nov-15 SDN Sidokerto I kelas I : 26 ,kelas II : 19 Erna Anantari,Amd.Kep,

kelas III : 34 Ririn Ria,Amd.Keb
23 17-Nov-15 SDN Sidokerto 2 kelas I : 12 , kelas II : 6 Unggul,Amd.Kep,

24 17-Nov-15 MI Sidokerto kelas I : 8 , kelas II : 7 Hernawan HC,Amd.Kep,

25 18-Nov-15 SDN Legundi I kelas I : 26 , kelas II : 30 Partini,

kelas III : 26 Didik Pratikno,Amd.Kep
26 18-Nov-15 SDN Legundi II kelas I : 7 , kelas II : 16 Erna Anantari,Amd.Kep,
27 18-Nov-15 SDI Al Imam As Syafi'i kelas I : 30 , kelas II : 20 Iwa,Amd.Kep,

Legundi kelas III : 15 Suyatmi,Amd.Keb
28 19-Nov-15 SDI Al Amnaniyah kelas I : 29 , kelas II : 27 Didik Pratikno,Amd.Kep

Karangjati kelas III : 19 Ririn Ria,Amd.Keb
29 19-Nov-15 SDN Brangol kelas I : 12 , kelas II : 24 Sri Rahayu,Amd.Kep,

kelas III : 13 Karimin,Amd.Kep
Tanggal Nama
Pelaksanaan Petugas
30 20-Nov-15 SDN Sawo I kelas I : 25 ,kelas II :21 Suparti,Amd.Kep,
kelas III : 14 Erna Anantari,Amd.Kep
31 20-Nov-15 SDN Rejuno I kelas I : 16 , kelas II : 20 Sri Hartini,

32 20-Nov-15 SDN Rejuno 2 kelas I : 14 , kelas II : 26 Ririn Ria,Amd.Keb

33 20-Nov-15 SDN Rejuno 5 kelas I : 7 ,kelas II : 5 Didik Pratikno,Amd.Kep,

kelas III : 9 Karimin,Amd.Kep
34 21-Nov-15 SDN Rejomulyo I kelas I : 28 , kelas II : 29 Susi Wuryandari,SST,

35 21-Nov-15 SDN Rejomulyo 2 kelas I : 17 , kelas II : 11 Didik Pratikno,Amd.Kep,

36 23-Nov-15 SDN Ploso Lor I kelas I : 13 , kelas II : 19 Didik Pratikno,Amd.Kep,

37 23-Nov-15 SDN Ploso Lor 2 kelas I : 16 , kelas II : 11 Suyatmi,Amd.Keb,


dr. YUDONO,M.MKes Didik Pratikno,Amd.Kep

NIP.19650828 199910 1 001 NIP.19670719 198812 1 001
.
r
Kelas I mendapatkan : DT , Kelas II dan III : Td
Tanggal Nama
Pelaksanaan Petugas
1 6-Nov-15 SDN Campurasri I kelas I : 28,kelas II :26 Wiji Rahayu,Amd.Keb,
kelas III : 18 Rini Pudiastuti,Amd.Keb
2 6-Nov-15 SDN Campurasri II kelas I : 11 ,kelas II : 21 Didik Pratikno,Amd.Kep,
kelas III : 15 Churnia Fathol Janah,Amd.Keb
kelas III: 12 Tri Jogijanti,Amd.Keb
4 7-Nov-15 SDN Gempol I kelas I : 13, kelas II : 14 Didik Pratikno,Amd.Kep,
kelas III : 12 Titik Kartiningsih,Amd.Keb,
5 7-Nov-15 SDN Gempol II kelas I : 14, kelas II : 19 Wiji Rahayu,Amd.Keb,
kelas III : 10 Tri Jogijanti,Amd.Keb
6 9-Nov-15 SDN Jatipuro I kelas I : 17 , kelas II : 15 Lilin Ariyani,Amd.Keb,
kelas III : 12 Nurul Izzati,Amd.Keb
7 9-Nov-15 SDN Jatipuro II kelas I : 17, kelas II : 17 Titik Kartiningsih,Amd.Keb,
kelas III : 13 Churnia Fathol J,Amd.Keb
8 9-Nov-15 SDN Jatipuro III kelas I : 7 , kelas II :13, Rini Pudiastuti,Amd.Keb,
kelas III : 11 Lilik Catur S,Amd.Keb
10 10-Nov-15 MI Ringinanom kelas I : 9 ,kelas II : 10 Didik Pratikno,Amd.Kep,
kelas III : 10 Wiwik Windarti,Amd.Keb
11 11-Nov-15 SDN Sembung I kelas I : 9 , kelas II : 6 Lilik Catur,Amd.Keb,
kelas III : 7 Siti Damawiyah,Amd.Keb
12 11-Nov-15 SDN Sembung II kelas I : 21 , kelas II : 17 Wiwik Windarti,Amd.Keb
13 12-Nov-15 SDN Puhti II kelas I : 30 , kelas II : 21 Rinna Widy,Amd.Keb,
kelas III : 23 Endang,Amd.Keb
14 12-Nov-15 SDI Puhti kelas I : 60 , kelas II : 44 Tri Jogijanti,Amd.Keb,Wiwik W,Amd.Keb,
kelas III : 44 Siti D,Amd.Keb,Lilik CS,Amd.Keb
15 13-Nov-15 SDN Sidorejo I kelas I : 10 , kelas II : 13 Churnia Fathol Janah,Amd.Keb,
kelas III : 10 Nurul Izzati,Amd.Keb
16 13-Nov-15 SDN Sidorejo 3 kelas I : 9 , kelas II : 10 Wiji Rahayu,Amd.Keb,
kelas III : 10 Rini Pudiastuti,Amd.Keb
17 13-Nov-15 SDN Sidorejo 2 kelas I : 18 , kelas II : 14 Didik Pratikno,Amd.Kep,
kelas III : 15 Tri Jogijanti,Amd.Keb
Tanggal Nama
Pelaksanaan Petugas
18 14-Nov-15 SDN Karangjati I kelas I : 29 , kelas II : 27 Didik P, Amd.Kep,
kelas III : 31 Rinna Widy,Amd.Keb
19 14-Nov-15 SDN Karangjati 2 kelas I :19 , kelas II : 5 Lilin Ariyani,Amd.Keb,

kelas III : 5 Nitra Ulfa,Amd.Keb
20 16-Nov-15 SDI Muhammadiyah kelas I : 13 , kelas II : 12 Endang,Amd.Keb,

Sawo kelas III : 9 Didik Pratikno,Amd.Kep
21 16-Nov-15 SDN Dungmiri kelas I : 22 ,kelas II : 13 Rini Pudiastuti,Amd.Keb,

kelas III : 20 Nitera Ulfa,Amd.Keb
22 17-Nov-15 SDN Sidokerto I kelas I : 26 ,kelas II : 19 Nurul Izzati,Amd.Keb,

23 17-Nov-15 SDN Sidokerto 2 kelas I : 12 , kelas II : 6 Churnia Fathol Janah,Amd.Keb,

kelas III : 12 Titik Kartiningsih,Amd.Keb
24 17-Nov-15 MI Sidokerto kelas I : 8 , kelas II : 7 Tri Jogijanti,Amd.Keb

kelas III : 5 Titik Kartiningsih,Amd.Keb
25 18-Nov-15 SDN Legundi I kelas I : 26 , kelas II : 30 Marina Triastuti,Amd.Keb

26 18-Nov-15 SDN Legundi II kelas I : 7 , kelas II : 16 Rinna Widy,Amd.Keb,

kelas III : 14 Wiwik Windarti,Amd.Keb,
27 18-Nov-15 SDI Al Imam As Syafikelas I : 30 , kelas II : 20 Rini Pudiastuti,Amd.Keb,

Legundi kelas III : 15 Danik N,Amd.Keb
28 19-Nov-15 SDI Al Amnaniyah kelas I : 29 , kelas II : 27 Rinna Widy,Amd.Keb,

Karangjati kelas III : 19 Lilin Ariyani,Amd.Keb,
Marina Triastuti,Amd.Keb
29 19-Nov-15 SDN Brangol kelas I : 12 , kelas II : 24 Nitera Ulfa,Amd.Keb,

Tanggal Nama
Pelaksanaan Petugas
30 19-Nov-15 SDN Sawo I kelas I : 25 ,kelas II :21 Endang,Amd.Keb,
kelas III : 14 Siti Damawiyah,Amd.Keb
31 20-Nov-15 SDN Rejuno I kelas I : 16 , kelas II : 20 Didik Pratikno,Amd.Kep,

kelas III : 15 Nitra Ulfa,Amd.Keb
32 20-Nov-15 SDN Rejuno 2 kelas I : 14 , kelas II : 26 Endang,Amd.Keb,

33 20-Nov-15 SDN Rejuno 5 kelas I : 7 ,kelas II : 5 Danik N,Amd.Keb

kelas III : 9 Yuli S,Amd.Keb

kelas III : 25 Danik Nurwandari,Amd,Keb
35 21-Nov-15 SDN Rejomulyo 2 kelas I : 17 , kelas II : 11 Didik Pratikno,Amd.Kep,

kelas III : 16 Rinna Widy,Amd.Keb
36 23-Nov-15 SDN Ploso Lor I kelas I : 13 , kelas II : 19 Didik Pratikno,Amd.Kep,

kelas III : 14 Yuli Setyorini,Amd.Keb
37 23-Nov-15 SDN Ploso Lor 2 kelas I : 16 , kelas II : 11 Sri Utami,Amd.Keb,


dr. YUDONO,M.MKes Didik Pratikno,Amd.Kep

NIP.19650828 199910 1 001 NIP.19670719 198812 1 001
Kelas I : DT , Kelas II dan III : Td
Tanggal Nama
Pelaksanaan Petugas
1 28 Nop 2011 SDN Campurasri I kelas I : 28 ,kelas II :39 Karimin,Amd.Kep,
kelas III : 23 Tri Jogijanti.
2 28 Nop 2011 SDN Campurasri II kelas I : 13 ,kelas II : 13 Rondi Tandang,Amd.Kep,
kelas III : 15 Didik Pratikno,Amd.Kep,
3 28 Nop 2011 SDN Danguk kelas I : 15 ,kelas II : 22 Titik Kartiningsih
kelas III: 16 Lilin Ariyani
4 29 Nop 2011 SDN Gempol I kelas I : 9 , kelas II : 9 Tri Jogijanti.
kelas III : 15 Wiji Rahayu
5 29 Nop 2011 SDN Gempol II kelas I : 17 , kelas II : 14 Didik Pratikno,Amd.Kep,
kelas III : 15 Rondi Tandang,Amd.Kep,
6 29 Nop 2011 SDN Ringinanom kelas I : 11 , kelas II : 9 Siti Damawiyah
kelas III : 16 Lilik Catur S
7 30 Nop 2011 MI Ringinanom kelas I : 8 ,kelas II : 5 Siti Damawiyah,Amd.Keb,
8 30 Nop 2011 SDN Jatipuro I kelas I : 26 , kelas II : 20 Didik Pratikno,Amd.Kep,
kelas III : 17 Rondi Tandang,Amd.Kep
9 30 Nop 2011 SDN Jatipuro II kelas I : 23 , kelas II : 10 Lilin Ariyani
kelas III : 15 Rini Pudiastuti
10 1 Des 2011 SDN Jatipuro III kelas I : 10 , kelas II : 18 Lilin Ariyani
kelas III : 14 Tri Jogijanti.
11 1 Des 2011 SDN Sembung I kelas I : 5 , kelas II : 13 Lilik Catur S
kelas III : 15 Siti Damawiyah,Amd.Keb,
12 1 Des 2011 SDN Sembung II kelas I : 19 , kelas II : 17 Didik Pratikno,Amd.Kep,
13 2 Des 2011 SDN Puhti I kelas I : 6 , kelas II : 14 Wiwik Windarti,
kelas III : 15 Edwin Kusumawati,Amd.Keb,
14 2 Des 2011 SDN Puhti II kelas I : 17 , kelas II : 20 Didik Pratikno,Amd.Kep,
15 2 Des 2011 SDI Puhti kelas I : 36 , kelas II : 20 Siti Damawiyah,Amd.Keb,
16 3 Des 2011 SDN Dungmiri kelas I : 19 , kelas II : 19 Rini Pudiastuti
kelas III : 26 Lilin Ariyani
17 3 Des 2011 SDN Brangol I kelas I : 10 , kelas II : 9 Sulistyowati,Amd.Keb,
kelas III : 9 Fauzi M,Amd.Kep
18 3 Des 2011 SDN Brangol II kelas I : 8 , kelas II : 11 Didik Pratikno,Amd.Kep,
Tanggal Nama
Pelaksanaan Petugas
19 5 Des 2011 SDN Sidorejo I kelas I : 11 , kelas II : 12 Churnia Fathol Janah,
kelas III : 9 Tri Jogijanti
20 5 Des 2011 SDN Sidorejo II kelas I : 23 ,kelas II : 18 Didik Pratikno,Amd.Kep,

21 5 Des 2011 SDN Sidorejo III kelas I : 11 ,kelas II : 13 Wiji Rahayu,

kelas III : 18 Rini Pudiastuti
22 6 Des 2011 SDN Sidokerto I kelas I : 28 , kelas II : 19 Nurul Izzati,Amd.Keb,

kelas III : 19 Lilin Ariyani
23 6 Des 2011 SDN Sidokerto II kelas I : 15 , kelas II : 6 Rini Pudiastuti,

kelas III : 11 Churnia Fathol Janah
24 6 Des 2011 MI Sidokerto kelas I : 6 , kelas II : 5 Rondie Tandang,Amd.Kep,

kelas III : 8 Didik P, Amd.Kep
25 7 Des 2011 SDN Legundi I kelas I : 21 , kelas II : 17 Marina Triastuti,

26 7 Des 2011 SDN Legundi II kelas I : 16 , kelas II : 8 Edwin K, Amd.Keb

kelas III : 12 Rina ,Amd.Keb
27 7 Des 2011 SDN Legundi III kelas I : 21 , kelas II : 17 Didik Pratikno,Amd.Kep,

kelas III : 16 Rondi ,Amd.Kep
28 9 Des 2011 SDIT Legundi kelas I : 10 ,kelas II :10 Didik Pratikno,Amd.Kep,

Edwin K,Amd.Keb
29 9 Des 2011 SDN Karangjati I kelas I : 33 , kelas II : 31 Rina,Amd.Keb,

kelas III : 29 Suyatmi,Amd.Keb
30 9 Des 2011 SDN Karangjati II kelas I : 17 kelas II : 29 Didik P,Amd.Kep,

kelas III : 27 Rondi T,Amd.Kep
Edwin K,Amd.Keb
31 10 Des 2011 SDI Karangjati kelas I : 19 , kelas II : 16 Wiwik Windarti,

kelas III : 23 Rina,Amd.Keb
Suyatmi,Amd.Keb
Tanggal Nama
Pelaksanaan Petugas
32 10 Des 2011 SDN Sawo I kelas I : 35 , kelas II : 17 Didik Pratikno,Amd.Kep,
Edwin Kusumawati,Amd.Keb
33 10 Des 2011 SDN Sawo II kelas I : 0 ,kelas II : 20 Didik P,Amd.Kep,Rondi,Amd.Kep,

kelas III : 18 Edwin Kusumawati,Amd.Keb
34 19 Des 2011 SDN Rejomulyo I kelas I : 35 , kelas II : 32 Yuli S,Amd.Keb,

kelas III : 32 Danik N,Amd.Keb
35 19 Des 2011 SDN Rejomulyo II kelas I : 22 , kelas II : 13 Didik Pratikno,Amd.Kep,

kelas III : 19 Rondi,Amd.Kep
36 20 Des 2011 SDN Rejuno I kelas I : 16 , kelas II : 25 Danik N,Amd.Keb,

37 20 Des 2011 SDN Rejuno II kelas I : 22 , kelas II : 31 Didik Pratikno,Amd.Kep,

38 21 Des 2011 SDN Rejuno V kelas I : 8 , kelas II : 2 Didik P,Amd.Kep,

39 22 Des 2011 SDN Ploso Lor I kelas I : 9 , kelas II : 19 Didik P,Amd.Kep,

40 22 Des 2011 SDN Ploso Lor II kelas I : 23 , kelas II : 13 Sri Utami,


YUDONO,dr.M.MKes Didik Pratikno,Amd.Kep

NIP.19650828 199910 1 001 NIP.19670719 198812 1 001
KELAS I / CAMPAK
Tanggal Jumlah Nama
No. Tujuan
1 5-Oct-12 SDN Campurasri I kelas I : Wiji Rahayu,Amd.Keb
30 Tri Jogijanti
2 5-Oct-12 SDN Campurasri II kelas I : Rondi Tandang,Amd.Kep,
3 6-Oct-12 SDN Danguk kelas I : Titik Kartiningsih
14 Lilin Ariyani
4 6-Oct-12 SDN Gempol I kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,Rondi T,Amd.Kep,
5 6-Oct-12 SDN Gempol II kelas I : Tri Jogijanti,
9 Wiji Rahayu,Amd.Keb
6 11-Oct-12 SDN Ringinanom kelas I : Siti Damawiyah,Amd.Keb
17 Wiwik Windarti.
7 11-Oct-12 MI Ringinanom kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
8 SDN Sembung I kelas I : -
0 -
9 11-Oct-12 SDN Sembung II kelas I : Lilik CS,Amd.Keb
28 Sumiati,Amd.Keb
10 12-Oct-12 SDN Jatipuro I kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
11 12-Oct-12 SDN Jatipuro II kelas I : Lilin Ariyani,Amd.Keb,
24 Titik Kartiningsih
12 SDN Jatipuro III kelas I : -
0 -
13 13-Oct-12 SDN Puhti I kelas I : Wiwik Windarti,
7 Rina,Amd.keb
14 13-Oct-12 SDN Puhti II kelas I : Edwin Kusumawati,Amd.Keb,
16
15 13-Oct-12 SDI Puhti kelas I : Didik P,Amd.Kep,Siti Damawiyah,Amd.Keb,
16 15-Oct-12 SDN Sidorejo I kelas I : Churnia Fathul Janah,Amd.Keb,
17 15-Oct-12 SDN Sidorejo II kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
18 15-Oct-12 SDN Sidorejo III kelas : I Wiji Rahayu,Amd.Keb,
Tanggal Jumlah Nama
No. Tujuan
19 16-Oct-12 SDN Dungmiri kelas : I Rini Pudiastuti,Amd.keb,
21 Churnia Fathol Janah,Amd.Keb
20 16-Oct-12 SDN Brangol I kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,

18 Isti,Amd.Keb,Lia,Amd.Keb,
Fauzi M,Amd.Kep
21 SDN Brangol II kelas : I -
0 -
22 17-Oct-12 SDN Sidokerto I kelas : I Nurul Izzati,Amd.Keb,

23 17-Oct-12 SDN Sidokerto II kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,

24 18-Oct-12 MI Sidokerto kelas : I Nurul Izzati,Amd.Keb

25 18-Oct-12 SDN Legundi I kelas : I Marina Triastuti,

8
26 18-Oct-12 SDN Legundi III kelas : I Didik Pratikno, Amd.Kep,

17 Edwin,Amd.Keb
27 19-Oct-12 SDN Karangjati I kelas : I Rina,Amd.Keb

18 Suyatmi,Amd.Keb
28 19-Oct-12 SDN Karangjati II kelas : I Didik P, Amd.Kep,

14 Yuli S,Amd.Keb
29 20-Oct-12 SDN Legundi II kelas : I Marina Triastuti

14 Edwin K,Amd.Keb
30 20-Oct-12 SDI Al Imam As Syafi'i Legundi kelas : I Didik P,Amd.Kep,

11 Wiwik Windarti
31 22-Oct-12 SDI Al Amnaniyah Krjati kelas : I Rina,Amd.Keb,

22 Rini Pudiastuti
32 22-Oct-12 SDI Muhammadiyah Krjati kelas : I Siti Damawiyah,Amd.Keb,
10 Marina Triastuti
Tanggal Jumlah Nama
No. Tujuan
33 22-Oct-12 SDN Sawo I kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,
Edwin,Amd.Keb
34 SDN Sawo II kelas : I -

0
35 23-Oct-12 SDN Rejomulyo I kelas : I Yuli S,Amd.Keb,

38 Danik N,Amd.Keb
36 23-Oct-12 SDN Rejomulyo II kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,

23 Rondi Tandang,Amd.Kep
37 25-Oct-12 SDN Rejuno I kelas : I Danik N,Amd.Keb,

16 Sri Utami,Amd.Keb
38 25-Oct-12 SDN Rejuno II kelas : I Danik N,Amd.Keb,

18 Yuli S,Amd.Keb
39 25-Oct-12 SDN Rejuno V kelas : I Didik P,Amd.Kep,

8 Rondi T,Amd.Kep
40 29-Oct-12 SDN Ploso Lor I kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,

12 Rondi Tandang,Amd.Kep
41 29-Oct-12 SDN Ploso Lor II kelas : I Sri Utami,Amd.Keb,

10 Suparti,Amd.Kep


NIP.19650828 199910 1 001 NIP.19670719 198812 1 001
KELAS I / CAMPAK
Tanggal Jumlah Nama
No. Tujuan
1 23-Sep-13 SDN Campurasri I kelas I : Wiji Rahayu,Amd.Keb
2 23-Sep-13 SDN Campurasri 2 kelas I : Churnia Fathul Janah,Amd.Keb,
3 24-Sep-13 SDN Danguk kelas I : Titik Kartiningsih,Amd.Keb
4 25-Sep-13 SDN Gempol I kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
5 25-Sep-13 SDN Gempol 2 kelas I : Tri Jogijanti,Amd.Keb
6 26-Sep-13 SDN Ringinanom kelas I : Siti Damawiyah,Amd.Keb
7 26-Sep-13 MI Ringinanom kelas I : Lilik CS,Amd.Keb
8 27-Sep-13 SDI Puhti kelas I : Wiwik Windarti,Amd.Keb,Didik P,Amd.Kep,
9 28-Sep-13 SDN Sembung I kelas I : Lilik CS,Amd.Keb
7 Edwin Kusumawati,Amd.Keb,
10 28-Sep-13 SDN Sembung 2 kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
20 Wiwik W,Amd.Keb
11 30-Sep-13 SDN Sidorejo 1 kelas I : Churnia Fathul Janah,Amd.Keb,
12 30-Sep-13 SDN Sidorejo 3 kelas : I Wiji Rahayu,Amd.Keb,
13 1-Oct-13 SDN Sidorejo 2 kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
14 2-Oct-13 SDN Kedungmiri kelas I : Rini Pudiastuti,Amd.Keb,
15 3-Oct-13 SDN Brangol 1 kelas I : Didik P,Amd.Kep,
14 Nitera,Amd.Keb
16 4-Oct-13 SDN Sidokerto 1 kelas : I Nurul Izzati,Amd.Keb

17 5-Oct-13 SDN Sidokerto 2 kelas I : Didik Pratikno,Amd.Kep,
12 Nitera,Amd.Keb
18 05-Oct-13 MI Sidokerto kelas : I Nurul Izzati,Amd.Keb
6 Rini Pudiastuti,Amd.Keb,
Tanggal Jumlah Nama
No. Tujuan
19 7-Oct-13 SDN Puhti 1 kelas : I Wiwik Windarti,Amd.Keb,
10 Lilik CS,Amd.Keb
20 7-Oct-13 SDN Puhti 2 kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,

21 8-Oct-13 SDN Sawo kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep

13 Edwin K,Amd.Keb
22 9-Oct-13 SDN Legundi 1 kelas : I Marina,Amd.Keb,

23 Yuli S,Amd.Keb
23 9-Oct-13 SDN Legundi 3 kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,

7 Edwin K,Amd.Keb
24 10-Oct-13 SDN Legundi 2 kelas : I Lilin Ariyani,Amd.Keb,

15 Wiwik W,Amd.Keb
25 10-Oct-13 SDI Al Imam As Syafi'i Legundi kelas : I Marina,Amd.Keb,

20 Lilik CS,Amd.Keb
26 11-Oct-13 SDN Karangjati I kelas : I Rina,Amd.Keb,

27 12-Oct-13 SDN Karangjati II kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,

9 Rina,Amd.Keb
28 16-Oct-13 SDN Rejomulyo 1 kelas : I Danik N,Amd.Keb,

25 Yuli S,Amd.Keb
29 17-Oct-13 SDN Rejomulyo 2 kelas : I Didik P,Amd.Kep,

19 Yuli S,Amd.Keb
30 18-Oct-13 SDN Rejuno 1 kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,

16 Danik N,Amd.Keb
31 18-Oct-13 SDN Rejuno 2 kelas : I Yuli S,Amd.Keb,

17 Suparti,Amd.Kep
Tanggal Jumlah Nama
No. Tujuan
32 19-Oct-13 SDI Muhammadiyah Karangjati kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,
11 Edwin K,Amd.Keb
33 21-Oct-13 SDN Rejuno 5 kelas : I Didik Pratikno,Amd.Kep,

12 Danik N,Amd.Keb
34 22-Oct-13 SDN Ploso Lor 1 kelas : I Yuli S,Amd.Keb,

35 22-Oct-13 SDN Ploso Lor 2 kelas : I Sri Utami,Amd.Keb,

13 Suparti,Amd.Kep
36 23-Oct-13 SDI Al Amnaniyah Karangjati kelas : I Rina,Amd.Keb,

37 24-Oct-13 SDN Jatipuro 2 kelas : I Lilin Ariyani,Amd.Keb,

38 24-Oct-13 SDN Jatipuro 3 kelas : I Rina,Amd.Keb,

39 25-Oct-13 SDN Jatipuro 1 kelas : I Lilin Ariyani,Amd.Keb,



NIP.19650828 199910 1 001 NIP.19670719 198812 1 001
Tanggal Jumlah Nama
No. Tujuan
31 29/10/2010 SDNPuhti I kelas I : Dr Yudono,Churnia Fathol Janah,,Didik P Amd.Kep,
12 Hernawan HC Amd.Kep,WWiji
32 29/10/2010 SDN Puhti II kelas I : Dr Ngakan Made,Wiwik Windarti,Siti Damawiyah,
22 Rini Pudiastuti,Tri Jogijanti
33 29/10/2010 SDIT Legundi kelas I : Dr Noor Pudji Astuti,Nurul Izzati Amd.Keb,Sri Hartini,
10 Nitera Ulfa N,Edwin Kusumawati.
34 30/10/2010 SDN Rejomulyo I kelas I : Dr Yudono,Yuli Setyorini Amd.Keb,Rika,
32 Sri Utami,Iwa Winarsih Amd.Kep.
35 30/10/2010 SDN Rejomulyo II kelas I : Dr Ngakan Made,Didik P Amd.Kep,Hernawan Amd.Kep,
14 Sarjono Amd.Kep,Lilik Catur S.
36 1/11/2010 SDN Rejuno I kelas I : Dr Noor Pudji Astuti,Sri Rahayu Amd.KepRondi Amd.Kep,,
25 Sri Rejeki,Marina Tri Astuti.
37 1/11/2010 SDN Rejuno II kelas I : Dr Ngakan Made AP,Didik P Amd.Kep,Ana Amd.Kep,
31 Danik N. Amd.Keb,Rinna Widji Astuti.
38 2/11/2010 SDN Rejuno V kelas I : Dr Ngakan Made, Danik N Amd.Keb,Tri Jogijanti,
6 Wenni Amd.Keb,Titik Kartiningsih.
39 2/11/2010 SDN Ploso Lor I kelas I : Dr Noor Pudji Astuti,Sri Utami,Wiji,
23 Wiwik Windarti,Nitera Ulfa Amd.Keb,
40 2/11/2010 SDN Ploso Lor II kelas I : Dr Yudono,Didik P Amd.Kep,Rondi Amd.Kep,
14 Suparti Amd.Kep,Rinna W Amd.Keb.

NIP.19650828 199910 1 001 NIP.19670719 198812 1 001
CAMPURASRI 0%
DANGUK 11.11%
GEMPOL 13.89%
RINGINANOM 20.00%
SEMBUNG 5.56%
SIDOREJO 20.83%
DUNGMIRI 0%
BRANGOL 12.50%
SIDOKERTO 6.67%
JATIPURO 7.84%
PUHTI 6.52%
SAWO 0%
KARANGJATI 7.69%
LEGUNDI 5.89
REJOMULYO 9.62%
REJUNO 13.73%
PLOSO LOR 0%

Jadwal Bias HPV TH 2023

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Jadwal Bias HPV TH 2023

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

JADWAL PELAKSANAAN BIAS

KELAS I : IMUNISASI CAMPAK / MR

12 15-Sep-22 SDN Danguk kelas I : 8 Titik Kartiningsih,Amd.Keb

16 16-Sep-22 SDN Dungmiri kelas I : 15 Rini Pudiastuti,Amd.keb,

20 19-Sep-22 SDN Legundi I kelas I : 17 Novi ,Amd.Keb

26 20-Sep-22 SDN Sawo I kelas I : 17 Edwin Kusumawati,Amd.Keb

28 20-Sep-22 SDN Sidokerto I kelas I :20 Nurul Izzati,Amd.Keb,

29 20-Sep-22 SDN Sidokerto II kelas I : 14 Erna Anantari,Amd.Kep,

30 21-Sep-22 SDN Jatipuro I kelas I : 16 Lilin Ariyani,Amd.Keb,

31 21-Sep-22 SDN Jatipuro II kelas I :16 Titik Kartiningsih,Amd.Keb

32 21-Sep-22 SDN Jatipuro III kelas I : 4 Suparti,Amd.Kep

33 21-Sep-22 SDI Al Amnaniyah Karangjati kelas I : 33 Rinna Widy,Amd.Keb,

Mengetahui Karangjati,tgl. 5 September 2022

dr.DANY YULIASTUTI DIDIK PRATIKNO,Amd.Kep

18 12-Sep-22 SDI Muhammadiyah Sawo kelas I : 15,kelas II : 26 Wiwik Windarti,Amd.Keb,

21 12-Sep-22 SDN Ringinanom kelas I : 12 ,kelas II : 10 Siti D,Amd.Keb,

25 12-Sep-22 SDI Al Amnaniyah Karangjati kelas I : 33,kelas II : 37 Rinna Widy,Amd.Keb,

29 12-Sep-22 SDN Sidokerto I kelas I : 20,kelas II : 27 Nurul Izzati,Amd.Keb,

31 12-Sep-22 SDN Jatipuro I kelas I : 10,kelas II : 15 Lilin Ariyani,Amd.Keb,

32 12-Sep-22 SDN Jatipuro II kelas I : 16 ,kelas II : 16 Suparti,Amd.Kep

33 12-Sep-22 SDN Jatipuro III kelas I : 4 ,kelas II : 3 Rini Pudiastuti,Amd.keb,

34 12-Sep-22 SDN Ploso Lor I kelas I : 20,kelas II : 18 Apriliya,Amd.Keb

Vaksin diterima : 74+190 = 264 vial

Mengetahui Karangjati,tgl. 5 Nopember 2022

18 17-Oct-23 SDN Rejomulyo I kelas 5 : 14 Yuli Setyorini,Amd.Keb,

22 18-Oct-23 SDN Rejuno V kelas 5 : 1 Danik N,Amd.Keb,

25 19-Oct-23 SDI Al Imam As Syafi'i kelas 5 : 9 Yuli S,Amd.Keb,

26 20-Oct-23 SDN Sidokerto I kelas 5 : 4 Nurul Izzati,Amd.Keb,

29 23-Oct-23 SDN Sawo I kelas 5 : 8 Edwin Kusumawati,Amd.Keb,

30 23-Oct-23 SDI Muhammadiyah Sawo kelas 5 : 9 Didik P,Amd.Kep,

31 24-Oct-23 SDN Jatipuro I kelas 5 : 6 Lilin Ariyani,Amd.Keb,

33 24-Oct-23 SDN Jatipuro III kelas 5 : 2 Rini Pudiastuti,Amd.keb,

Mengetahui Karangjati,tgl. 2 Oktober 2023

dr.Dany Yuliastuti DIDIK PRATIKNO,Amd.Kep

1 16-Nov-20 SDN Campurasri I kelas I : 15,kelas II : 26 Wiji Rahayu,Amd.Keb,

26 25-Nov-20 SDN Sidorejo 2 kelas I : 13, kelas II : 24 Ririn Ria R,Amd.Keb,

27 26-Nov-20 SDN Sidokerto I kelas I : 23 ,kelas II : 25 Nurul Izzati,Amd.Keb, Wiji Rahayu,Amd.Keb,

28 26-Nov-20 SDN Sidokerto 2 kelas I : 7 , kelas II : 7 Fauzi M,Amd.Keb ,

29 26-Nov-20 MI Sidokerto kelas I : 0 , kelas II : 8 Yuli S,Amd.Keb,

30 27-Nov-20 SDN Rejuno I kelas I : 13 , kelas II : 23 Lilin Ariyani,Amd.Keb,

31 27-Nov-20 SDN Rejuno 2 kelas I : 13 , kelas II : 20 Wiwik W,Amd.Keb,

32 27-Nov-20 SDN Rejuno 5 kelas I : 2 ,kelas II : 2 Danik N,Amd.Keb,

33 28-Nov-20 SDN Puhti II kelas I : 18 , kelas II : 18 Wiwik W,Amd.Keb,

34 28-Nov-20 SDI Puhti kelas I : 56 , kelas II : 55 Iwa Winarsih,Amd.Kep,

35 30-Nov-20 SDN Ploso Lor I kelas I : 16 , kelas II : 27 Suparti,Amd.Kep

36 30-Nov-20 SDN Ploso Lor 2 kelas I : 0 , kelas II : 0

Mengetahui Karangjati,tgl.9 Nopember 2020

dr.Dany Yuliastuti Didik Pratikno,Amd.Kep

1 16-Nov-20 SDN Campurasri I kelas I : 15,kelas II : 26 Wiji Rahayu,Amd.Keb,Nitera Ulfa,Amd.Keb,

27 26-Nov-20 SDN Sidokerto I kelas I : 23 ,kelas II : 25 Nurul Izzati,Amd.Keb, Wiji Rahayu,Amd.Keb,

28 26-Nov-20 SDN Sidokerto 2 kelas I : 7 , kelas II : 7 Fauzi M,Amd.Keb ,

29 26-Nov-20 MI Sidokerto kelas I : 0 , kelas II : 8 Yuli S,Amd.Keb,

30 27-Nov-20 SDN Rejuno I kelas I : 13 , kelas II : 23 Lilin Ariyani,Amd.Keb, Jusni,Amd.Keb,

31 27-Nov-20 SDN Rejuno 2 kelas I : 13 , kelas II : 20 Novi ,Amd.Keb, Wiwik W,Amd.Keb,

32 27-Nov-20 SDN Rejuno 5 kelas I : 2 ,kelas II : 2 Danik N,Amd.Keb,

33 28-Nov-20 SDN Puhti II kelas I : 18 , kelas II : 18 Wiwik W,Amd.Keb, Edwin K,Amd.Keb,

34 28-Nov-20 SDI Puhti kelas I : 56 , kelas II : 55 Lugas,Amd.Keb, Iwa Winarsih,Amd.Kep,

35 30-Nov-20 SDN Ploso Lor I kelas I : 16 , kelas II : 27 Aprilia,Amd.Keb,

36 30-Nov-20 SDN Ploso Lor 2 kelas I : 0 , kelas II : 0 Edi ,Skep Ners,

Mengetahui Karangjati,tgl.9 Nopember 2020

dr.Dany Yuliastuti Didik Pratikno,Amd.Kep

Mengetahui Karangjati, 12 Pebruari 2007

Dr. YUDO YUWONO,M.Kes SUDJONO