YAYASAN ASY-SYIFA BALIKPAPAN

PONDOK MODERN ASY-SYIFA BALIKPAPAN

KOORDINATOR GERAKAN PRAMUKA
GUGUS DEPAN 03.073-03.074
Alamat: Jl. Giri Rejo Km. 15 Rt. 29 No. 100 kel. Karang Joang kec. Balikpapan Utara Balikpapan (76127)

Nomor : 01/KOORDINATOR/03.074/XII/2023
Lampiran :1
Hal : PERMOHONAN IZIN

Yth:
Plt. Pimpinan Pondok Modern Asy-Syifa Balikpapan
Di -
tempat.

Assalamu’alaikum wr. wb
Dengan melampirkan surat ini, kami selaku Pembina Pramuka Gugus Depan 03.074
memohon izin mengikuti kegiatan Hidup Tangguh Penegak Laksana (DUTA GANA 2023)
yang akan dilaksanakan pada:
Hari/tanggal : Rabu-Jum’at, 27-29 Desember 2023
Tempat : Kota Balikpapan
Waktu : 08.00 wita s/d selesai
Peserta :
1. Hudzwah Tamimah
2. Syafa’atunnisa
3. Syifaul Qulub
4. Kirana Mutmainnah
5. Sari Septiana Dewi
6. Aji Syarifah Cantika
7. Reisya Nur Azahra
8. Ecky Rahmah
Demikian surat permohonan izin disampaikan, atas perhatiannya saya ucapkan
Jazakumullahu Khatsiran, Wassalamu’alaikum wr.wb

Balikpapan, 26 Desember 2023

Ketua Gugus Depan

Miftahul Adawiyah, S.Pd

Tembusan :
Pimpinan Pondok Modern
Plt. Direktur
Ketua P4
Pengasuh Asrama