BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA STUDENTEEN CLUB

UNIVERSITAS FORT DE KOCK BUKTTINGGI

Jl. Soekarno Hatta No. 11, Manggis Ganting, Mandiangin Koto Selayan, Kota
Bukittinggi, Sumatera Barat. Telp/fax.0752-628654 (26129)

Nomor : 037/BEM SC UFDK/IX/2022

Hal : Izin Perkuliahan
Lampiran :-

Kepada Yth.
Bpk/Ibuk Dosen yang mengajar di Prodi Kesehatan Masyarakat
di Tempat

Assalamualaikum Wr.Wb

Sehubungan dengan adanya kegiatan Turnamen Mobile Leged, yang diadakan oleh UKM
Olahraga UIN SMDD Bukittinggi , yang akan dilaksanakan pada :

Hari/tanggal : Rabu-Kamis 14-15 September 2022

Tempat : Kampus UIN SMDD Bukittinggi

Waktu : 08.00 WIB s.d Selesai

Bermaksud meminta izin untuk tidak mengikuti perkuliahan pada jam tersebut, untuk
dapat mengikuti turnamen, sebagai perwakilan dari BEM SC Universitas Fort De Kock
Bukittinggi, Berikut nama- nama mahasiswa yang berhalangan hadir

no Nama Mahasiswa NIM Prodi

1. Muhammad Alfarisi 1913201034 Kesmas

Demikianlah surat ini kami sampaikan. Terima kasih atas izin yang diberikan dan
perhatian bapak/Ibuk.

Wassalamualaikum Wr.wb
 BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA STUDENTEEN CLUB
UNIVERSITAS FORT DE KOCK BUKTTINGGI
Jl. Soekarno Hatta No. 11, Manggis Ganting, Mandiangin Koto Selayan, Kota
Bukittinggi, Sumatera Barat. Telp/fax.0752-628654 (26129)

Hormat Kami

Bukittinggi, 13 September 2022

Presiden Mahasiswa Mentri Sekretaris Negara

Lovra Diman Rafiqa Hanum

Mengetahui

Bagian Kemahasiswaan

Ainal Mardiah, S. ST, M. KEB