PEMERINTAH KOTA MEDAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS GLUGUR DARAT (R.1)
Jalan Pendidikan No. 8 Kel, Glugur Darat I Kec. Medan Timur
e-mail : pkm.gdaratmedan@gmail.com
SURAT KETERANGAN DOKTER
Nomor 1363 /x!/ SKD/2073,
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Glugur Darat Menerangkan
bahwa :
Nama > Yunde Pagaring
Tempat /Tgl.Lahir : Medan, 29-9 -2004
Pekerjaan > Wowraswastz,
Alamat F gl. MaBicsantuse Ne 99C
Pada pemeriksaan medis ternyata BERBADAN SEHAT dan TIDAK CACAT
umtuk :
Hen qumus Berkas ops
Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat digunakan seperlunya.
\cGn - a8
Undes 2144 Medan, {9 [1 hor -
TH = Ny l3 Dokter tersebut aiatas,
Tinggi Badan : (be em
Berat Badan : AL kg A
Gol. Darah : @8 (Ct) {3k Se
Test ButaWarna: de EMS Rra A
Me- BN eu wr LoVey
Dipindai dengan CamScanner