LOG BOOK

PERAWATAN LUKA

Nama : Maria Edeltrudis Bui, A.Md.Kep

NIP : 19841114 200604 2 014

1. Melakukan Tindakan Perawatan Luka

Pengertian : mengganti balutan, membersihkan luka pada luka kotor.

Tujuan :

1. Mencegah infeksi
2. Membantu penyembuhan luka

No Tanggal Nama Diagnosa Tindakan Keperawatan Pelaksanaan Dokumentasi

Pasien Keperawatan Sesuai SOP
YA TIDAK
1 Tn. M,M Nyeri akut b.d agen Alat dan bahan:
cidera fisik Bak instrument yang berisi:
1. Pinset anatomi √
2. Pinset sirugis √
3. Gunting √
4. Kasa steril √
5. Kom kecil √
6. Sarung tangan √
7. Gunting plester √
8. Plester/perekat √
9. NaCl 0,9% √
10. Verban √
11. Obat luka sesuai kebutuhan √
Prosedur Pelaksanaan:
a. Tahap Prainteraksi:
- Kontrak waktu dengan √
pasien √
- Mencuci tangan √
- Menempatkan alat di
dekat pasien dengan benar
b. Tahap Orientasi √
- Memberi salam dan √
menyapa nama pasien
- Menjelaskan tujuan dan √
prosedur pada keluarga
atau klien
- Menanyakan kesiapan √
klien sebelum kegiatan √
dilakukan √
c. Tahap Kerja √
- Menjaga privasi √
- Mengatur posisi pasien √
sehingga luka dapat
terlihat jelas
- Membuka peralatan √
- Memakai sarung tangan √
- Membasahi kasa dengan
NaCl 0,9% dan membuka √
luka dengan menggunakan
pinset
- Membersihkan sekitar √
luka
- Menekan tepi luka √
 sepanjang luka untuk
mengeluarkan pus √
- Melakukan debridement √
(mengangkat jaringan kulit
yang mati) √
- Membersihkan luka
dengan cairan NaCl 0,9% √
- Melakukan kompres √
disinfekstan dan tutup √
dengan kasa √
- Memasang plester/perban
- Merapikan pasien √
d. Tahaap Terminasi
- Melakukan evaluasi √
ptindakan yang dilakukan
- Berpamitan dengan klien √
- Membereskan alat-alat √
- Mencuci tangan √
- Mencatat kegiatan dalam √
lembar/ catatan
keperawatan
- Dokumentasi tindakan √
keperawatan