PEMERINTAH KABUPATEN PASAMAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LUBUK SIKAPING

Jln. Sudirman Nomor. 33 Telp. (0753) 20033 Lubuk Sikaping
email : rsudlubuksikaping16@gmail.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD LUBUK SIKAPING

NOMOR :001/MFK/RSUD.LBS/IV/2022

TENTANG
KEBIJAKAN MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMAN DI RUMAH
SAKIT UMUM DAERAH LUBUK SIKAPING

DIREKTUR RSUD LUBUK SIKAPING,

Menimban : a. Bahwa untuk mendukung terwujudnya Visi dan Misi

g RSUD Lubuk Sikaping serta dalam rangka menghadapi
tuntutan akan pelayanan kesehatan yang berkualitas
serta mengutamakan keselamatan pasien, antisipasi
situasi kondisi yang sangat dinamis baik internal
maupun eksternal maka perlu adanya kebijakan
manajemen fasilitas dan keselamatan sebagai pedoman
dalam pelaksanaan pelayanan di RSUD Lubuk Sikaping

b. bahwa untuk kepentingan tersebut diatas, maka perlu

diterbitkan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit
Umum Daerah Lubuk Sikaping

Menginga : 1 UndangUndangRepublik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

t TentangKesehatan.
2 UndangUndangRepublik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009
TentangRumahSakit.
3 UndangUndangRepublik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
TentangTenagaKesehatan.
4 PeraturanMenteriPekerjaan UmumNomor26/PRT/M/2008
TentangPersyaratan Teknis Sistem Proteksi Kebakaran
pada Gedung dan Lingkungan.
5 Permen Lingkungan Hidup dan Kehutanan
No.P.56/Menlhk-Setneg /2015 tentang Tata Cara dan
Persyaratan Teknis Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya
dan Beracun dari Fasilitas Pelayanan Kesehatan.
6 PeraturanMenteriKesehatanNomor24Tahun
2016TentangPersyaratan Teknis Bangunan dan Prasarana
Rumah Sakit.
7 PeraturanMenteriKesehatanNomor 66 Tahun 2016
tentangKeselamatandanKesehatanKerjaRumahSakit.
 8 PeraturanMenteriKesehatanNomor 11 Tahun 2017
TentangKeselamatanPasien.

9 PeraturanMenteriKesehatanNomor 27 tahun 2017 tentang

Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan.
1 PeraturanMenteriKesehatanNomor 34 Tahun 2017
0 tentangAkreditasiRumahSakit.
1 Peraturan Daerah KabupatenPasamanNomor 16 tahun
1 2016 tentangPembentukandanSusunanPerangkat Daerah
yang
selanjutnyadijabarkandenganPeraturanBupatiPasamanNo
mor 37 tahun 2016 tentangKedudukan,
SusunanOrganisasi, TugasPokok, Fungsidan Tata Kerja
RSUD LubukSikapingKabupatenPasaman.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD LUBUK
SIKAPINGTENTANGRUMAH SAKIT MEMPUNYAI
SISTEM PENYIMPANAN DAN PENGOLAHAN LIMBAH
B3 CAIR DAN PADAT.

KEDUA : Rumah sakit agar memenuhi persyaratan fasilitas

penyimpanan limbah B3 sebagai berikut :
1. Lantai kedap (impermeable) berlantai beton atau
semen dengan sistem drainase yang baik mudah
dibersihkan dan dilakukan desinfeksi.
2. Tersedia sumber air atau kran air dan sabun
untuk pembersihan tangan.
3. Mudah diakses untuk penyimpanan limbah.
4. Dapat dikunci untuk menghindari akses oleh pihak
yang tidak berkepentingan.
5. Mudah diakses oleh kendaraan yang akan
mengumpulkan atau mengangkut limbah.
6. Terlindungi dari sinar matahari, hujan, angin
kencang, banjir dan faktor lain yang tidak
berpotensi menimbulkan kecelakaan atau bencana
kerja.
7. Tidak dapat diakses oleh hewan, serangga dan
burung.
8. Dilengkapi dengan ventilasi dan pencahayaan yang
baik dan memadai.
 9. Berjarak jauh dari tempat penyimpanan atau
penyiapan makanan.

10. Peralatan bersih, APD antara lain masker, sarung

tangan, penutup kepala, goggle, sepatu boot,
pakaian pelindung dan wadah atau kantong limbah
harus diletakan sedekat mungkin dengan lokasi
fasilitas penyimpanan.
11. Dinding, lantai dan langit-langit fasilitas
penyimpanan senantiasa dalam keadaan bersih,
termasuk pembersihan lantai setiap hari.

KETIGA : Pengaturan pengolahan limbah B3 meliputi :

a) Pemilahan limbah B3,
b) Penyimpanan limbah B3,
c) Pengangkutan limbah B3,
d) Pengolahan limbah B3,
e) Penguburan limbah B3,
f) Penimbunan limbah B3.

KEEMPAT : Untuk limbah cair dapat dilakukan di instalasi

pengolahan air limbah (IPAL) dari fasilitas pelayanan
kesehatan.

KELIMA : Rumah sakit dalam pengolahan limbah B3 dilaksanakan

oleh pihak ketiga maka wajib mempunyai izin sebagai
transporter B3 dan izin pengolahan limbah B3.

KEENAM : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, akan

dilakukan perubahan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan.

Ditetapkan di LubukSikaping
Pada tanggal,9 April 2018

DIREKTUR

dr. Yong Marzuhaili

NIP. 19740928 200604 1 009