UMUR

UMUR IBU
NO NAMA IBU NAMA SUAMI NIK IBU KEHAMILA GPA
(TAHUN)
N
1 Ny. Hasmuna Tn Andi muh irzad 7604155404940001 26 25 mgg GI P0 A0
2 Ny. Hikma Tn. muh ihsan 7605025810920001 31 12 mgg 5hr G3 P2 A0
3 Ny. Rahmiani Tn. Ahmayani 7605026511890001 34 15 mgg 3hr G2 P1 A0
4 Ny. Amalia Tn. Abd Rida 7605025610800001 43 24mgg 3hr G5 P4 A0
5 Ny. Rahmiati rasyid Tn. Hardiansyah 40 30-32 mgg G1 P0 A0
6 Ny. Darmiani Tn. Sulman 7605024107760046 39 28-30 mgg G3 P2 A0
7 Ny. Rikawati Tn. Nasruddin 7605096307950001 30 38-40 mgg G2 P1 A0
8 Ny. Rosnita 28-30 mgg G2 P1 A0
9 Ny. Hijriah Tn. Zulkarnain 7605026711880001 34 28-30 mgg G5 P4 A0
10 Ny. Sukmawati Tn. Sudirman 7605025511940002 28 8 mgg 4 hr G2 P1 A0
11 Ny. Hasdariah 7605026003920001 39 10-12 mgg G4 P2 A1
12 Ny. Masnawati Tn. Zulhadi 22 24-26 mgg G2 P1 A0
13 NY. Nurrahma Tn. Ilham 31 36-38 mgg G2 P1 A0
 CALON TAKSIRAN STATUS KEPESERTAAN
KOMPLIKA
PENDONO NO HP ALAMAT PERSALINA GOLDA PBI
SI PBI PUSAT
R DARAH N DAERAH
- Bulutupang 9/4/2024 √
- 081354980334 Taduang 2/7/2024 √
- 085255361472 Taduang
- Taduang 13-04-2024 √
- keluarga 082290502866 galung2 ?/3/2024
- keluarga galung2 ?/4/2024 √
- keluarga 085340768882 Pesa'i √
- keluarga 081240748025 Pesa'i ?/3/2024 √
- keluarga Pesa'i ?/4/2024 O √
- keluarga 081242200996 Pesa'i 22/8/2024 √
- keluarga galung2 31/7/2024 √
- keluarga galung2 12/4/2024
- keluarga galung2 19/1/2024
STATUS KEPESERTAAN RENCANA TANGGAL KUNJUNGAN
NOMOR BPJS TEMPAT
NON PBI MANDIRI UMUM BERSALIN K1 K2 K3
0001658981621 PKM
0001448463622 PKM √
√ 0000131209435 PKM √
√ 0002173617696 PKM
PKM
000331797768 PKM
0001067881498 PKM

0001900301134 PKM
0000961067801 PKM √
0000131197149 PKM √
PKM √
PKM
TANGGAL KUNJUNGAN JUMLAH
TTD YANG
K4 K5 K6 DIKONSUM
SI
√
30

√
√ 210
√ 210
√ 270
√ 60
√ 180
60
60
30
√ 30