PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TIMUR DINAS KESEHATAN RUMAH SAKIT JIWA DAERAH ATMA HUSADA MAHAKAM Jalan Kakap No.23 Samarinda 75115 Telp. (0541) 743364 Fax. 741035 Laman :http:/irsjdahm.kaltimprov.go.id Pos-el : rsjdahm@gmail.com SURAT KETERANGAN KESEHATAN MENTAL/ RO} No: 441.3 / 18030 / RSIDAHM-YM Yang bertanda tangan dibawah ini saya dr. Eka Yuni Nugrahayu, Sp.KJ, Dokter Spesialis Kedokteran Jiwa Rumah Sakit Siwa Atma Husada Mahakam Samarinda Menerangkan Klien sebagai berikut : Nama : Didik Umur : 35 Tahun JenisKelamin : Lakiclaki Pendidikan : D4 Keperawatan Pekerjaan 2 Perawat Alamat : JL. Dr Sutomo Gang 8 Blok A Rt 35 NO.30 Kel. Sidodadi Kee. Samarinda Ulu Kota Samarinda Provinsi Kalimantan Timur KEPERLUAN : Persyaratan Administrasi Pengangkatan PPPK Pemprov Kaltim Tahun Anggaran 2023 KESIMPULAN : Saat ini kondisi keschatan jiwa yang bersangkutan dalam batas-batas normal. Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana semestinya. Samarinda, 16 Desember 2023 Keterangan: Dokter yang memeriksa, Surat keterangan ini berlaku sejak Tanggal 16 Desember 2023 sampai dengan Tanggal 16 Juni 2024 i, Eka Yoni Nugrahaya, Sp.KJ ‘NIP: 198306012010012022 Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang sah dan di terbitkan oleh Rumah Sakit Jia Atma Husada Mahakam Provinsi Kalimantan Timur. Kebenaran dan keabsahan atas data yang timestamping dalam dokumen ini dapat divatidasi dengan cara Scan ORcode.