Rizki Amalia, M.Tr.

ID

Teknik USG Dasar

Hepar & Pembuluh Darah
ANATOMI CROSSSECTIONAL

2
Anatomi
➢ Organ terbesar dlm tubuh
➢ Terletak intra peritonial; abdomen kanan atas
➢ Dibawah diafragma kanan
➢ Dilindungi kosta-2
➢ Dibagi dua lobus oleh fissura longitudinalis
➢ Digantung ligamen falsiformis
➢ Sistem pembuluh darah:
✓ A. Hepatika: cabang dari aorta (kaya oksigen 95-
100%)
✓ V. Porta: terbentuk dr v.lienalis & v mesenteric
(Membawa zat makanan yg diserap usus)
✓ V. Hepatika: membawa darah ke v.cava inf
Fungsi

✓ Mengubah zat buangan dan racun spy

mudah diekskresi dalam urine (asam amino
mjd ureum)
✓ Menghasilkan glikogen dr glukosa dan
diubah jadi glukosa kembali bila diperlukan
(dikendalikan oleh insulin dr pancreas)
✓ Mengubah asam amino jadi glukosa
✓ Membuat cairan empedu dan dialirkan ke
dlm empedu (utk pencernaan & absorbsi
lemak)
Indikasi

• Nyeri perut berkepanjangan

• Pembesaran hati
• Teraba massa di perut
• Ikterus (kuning)
• Keluhan lemah, mual, BB menurun.
• Mencari metastase
• Kelainan diafragma (berdasarkan foto
thorak)
Teknik Sonografi

Persiapan Pasien
Tdk ada persiapan dari pemeriksaan hati,
kecuali jika Kandung Empedu turut dievaluasi
maka sebaiknya dilaksanakan puasa pada
malam hari (6-8 jam sebelum dilakukan
pemeriksaan)

Posisi Pasien
Supine
Teknik Sonografi

Bidang Scanning
➢ Sagital/ Longitudinal
➢ Transversal; Sejajar bawah iga; interkostal
kanan

Transduser sektor/ linier 3,5–7 MHz

Pengukuran
Ukuran Normal : 10,5 ± 1,5 cm (long)
8,2 ± 1,9 cm (anteropost)
Teknik Sonografi
Evaluasi
✓Besar,bentuk,letak
✓Permukaan dan tepi
✓Gambaran gema parenkim, v.hepatika;
v.porta, saluran empedu

Hepar Normal
✓ Permukaan hati licin,tepi tajam (lancip, lob
kiri pd trans sudut 45o)
✓ Gambaran homogen
✓ System porta dan v hepatika
✓ Sal empedu intra hepatal sejajar v porta
✓ Ukuran normal
LONG - LIVER

9
LONG - LIVER

10
LONG - LIVER

11
12
LONG-LEFT LOBE

13
LONG - CAUDAL LOBE

14
TRANS - LIVER

15
TRANS - LIVER

16
TRANS – LIVER & GB

17
18
Kista pada Liver
19
“Starry Sky” pada hepatitis akut
20
Hepatoma
21
Metastasis pada liver
22
Selesai