ANTARA
UNIVERSITAS INDRAPRASTA PGRI
DAN
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
TENTANG
PELAKSANAAN PROGRAM TRI DHARMA PERGURUAN TINGGI
DI KABUPATEN WONOSOBO
NOMOR : 191/R/PKS/UNINDRA/VIII/2023
NOMOR : ………………………….(Pemkab Wsb)
Pada hari ini, ….. tanggal ……. bulan …. tahun Dua ribu dua puluh tiga (…-…-
2023), bertempat di Kabupaten Wonosobo, yang bertanda tangan di bawah ini :
I. SUMARYOTO : Rektor Universitas Indraprasta PGRI, yang diangkat
berdasarkan Surat Keputusan Pengurus YPLP-PT
PGRI Jakarta Nomor:
088/SK/YPLP-PT/DKI/IX/2021 tanggal 29
September 2021, tentang Pengangkatan Rektor
Universitas Indraprasta PGRI, dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Universitas
Indraprasta PGRI, berkedudukan di Jalan Nangka
No. 58C, Tanjung Barat, Jagakarsa Jakarta
Selatan, selanjutnya disebut sebagai PIHAK
KESATU.
II.AFIF NURHIDAYAT : Jabatan Bupati Wonosobo, berkedudukan di Jalan
Soekarno Hatta Nomor 2 – 4 Wonosobo,
berdasarkan Keputusan Menteri Dalam Negeri
Nomor: 131.33-280 Tahun 2021 tanggal 22
Februari 2021 tentang Pengesahan Pengangkatan
Kepala Daerah Dan Wakil Kepala Daerah Hasil
Pemilihan Kepala Daerah Serentak Tahun 2020 Di
Kabupaten Wonosobo dan Kota Pada Provinsi Jawa
Tengah, dalam hal ini bertindak untuk dan atas
nama serta Pemerintah Daerah Kabupaten
Wonosobo, untuk selanjutnya disebut PIHAK
1
Universitas Pemerintah Kabupaten
Indraprasta PGRI Wonosobo
…….. ……..
KEDUA.
2
Universitas Pemerintah Kabupaten
Indraprasta PGRI Wonosobo
…….. ……..
Pasal 1
MAKSUD DAN TUJUAN
Maksud dan tujuan Kesepakatan Bersama ini adalah untuk melaksanakan Kerja
Sama dalam bidang Pendidikan, Penelitian, Pengabdian Kepada Masyarakat,
Pengembangan SDM dan Pelestarian Budaya di Kabupaten Wonosobo.
Pasal 2
OBJEK KESEPAKATAN BERSAMA
Pasal 3
RUANG LINGKUP
Pasal 4
PELAKSANAAN
(1) PARA PIHAK sepakat dalam pelaksanaan Kesepakatan Bersama ini akan
diatur lebih lanjut dalam Perjanjian Kerja Sama.
(2) PIHAK KESATU dalam pelaksanaan Perjanjian Kerja Sama sebagaimana
dimaksud ayat (1) memberikan kewenangan dan tanggung jawab kepada
Fakultas/Lembaga/Unit Kerja di lingkungan PIHAK KESATU sesuai tugas
pokok dan fungsinya.
(3) PIHAK KEDUA dalam pelaksanaan Perjanjian Kerja Sama sebagaimana
dimaksud ayat (1) memberikan kewenangan dan tanggung jawab kepada
Organisasi Perangkat Daerah (OPD) yang membidangi di lingkungan
Pemerintah Kabupaten Wonosobo sesuai dengan tugas pokok dan fungsinya.
3
Universitas Pemerintah Kabupaten
Indraprasta PGRI Wonosobo
…….. ……..
Pasal 5
JANGKA WAKTU
Kesepakatan Bersama ini berlaku untuk jangka waktu selama 5 (lima) tahun
terhitung sejak ditandatanganinya Kesepakatan Bersama ini, dan dapat
diperpanjang kembali sesuai kesepakatan PARA PIHAK.
Pasal 6
PEMBIAYAAN
Pasal 7
SURAT MENYURAT
(1) Setiap pemberitahuan, permintaan atau persetujuan yang akan dibuat atau
disampaikan menurut Kesepakatan Bersama ini harus dilakukan secara
tertulis.
(2) Untuk kelancaran pelaksanaan Kesepakatan Bersama ini, maka PARA PIHAK
menetapkan wakilnya beserta alamat untuk keperluan koordinasi sebagai
berikut :
PIHAK KESATU menunjuk :
Jabatan : Wakil Rektor III Bidang Kerjasama dan Alumni
Telepon : (021) 78835283
Email : kermaunindra@gmail.com
Alamat : Jl. Raya Tengah No: 80, Kel. Gedong, Pasar Rebo
Jakarta Timur 13760
4
Universitas Pemerintah Kabupaten
Indraprasta PGRI Wonosobo
…….. ……..
Pasal 8
FORCE MAJEURE
Pasal 9
PENYELESAIAN PERSELISIHAN
Pasal 10
KETENTUAN LAIN-LAIN
(1) Hal-hal yang belum diatur dan/atau perubahan atas ketentuan yang
tercantum dalam Kesepakatan Bersama ini dapat dilakukan dengan
persetujuan dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dengan suatu perubahan
yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Kesepakatan Bersama
ini.
(2) Dalam hal di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan atau kesalahan
dalam Kesepakatan Bersama ini, maka PARA PIHAK mufakat dan setuju
untuk mengadakan perubahan atau penyempurnaan sebagaimana mestinya.
(3) Pelaksanaan Kesepakatan Bersama ini tidak terpengaruh dengan terjadinya
pergantian kepemimpinan dari PARA PIHAK.
5
Universitas Pemerintah Kabupaten
Indraprasta PGRI Wonosobo
…….. ……..
Pasal 11
KETENTUAN PENUTUP
Naskah Kesepakatan Bersama ini dibuat berdasarkan itikad baik bagi PARA
PIHAK untuk saling membantu sesuai bidang tugasnya masing-masing dengan
saling menghormati peraturan dan ketentuan yang berlaku pada masing-masing
PIHAK.
Demikian Kesepakatan Bersama ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK
dalam rangkap 4 (empat) asli, 2 (dua) rangkap bermeterai cukup dan dipegang
oleh PARA PIHAK, sedangkan 2 (dua) rangkap lainnya tanpa meterai yang
terdapat paraf hierarki disimpan PARA PIHAK sebagai arsip dan masing-masing
mempunyai kekuatan hukum yang sama.
6
Universitas Pemerintah Kabupaten
Indraprasta PGRI Wonosobo
…….. ……..