Keterangan : 1. Dibuat rangkap 3 (tiga), masing-masing untuk sekolah, Cabang Dinas dan Provinsi. 2. Pengawas ruang menyilang Nama Peserta yang tidak hadir. Proktor Pengawas
Jumlah Peserta yang Seharusnya Hadir : 36 orang
Jumlah Peserta yang Tidak Hadir : _____ orang Jumlah Peserta Hadir : _____ orang ( ) ( )