RAPOR

SEKOLAH MENENGAH PERTAMA

( SMP )

Nama Peserta Didik

VERA YUNITA LESTARI

NISN / NIS
0116805139 / 3804

KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
 RAPOR
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )

Nama Sekolah : SMP NEGERI 2 TAMBAKROMO

NPSN : 20338991

NIS/NSS/NDS : 201031803085

Alamat Sekolah : Jl.Tambakromo-Maitan Km.12

Kelurahan / Desa : Maitan

Kecamatan : Kec. Tambakromo

Kota/Kabupaten : Kab. Pati

Provinsi : Prov. Jawa Tengah

Website : http://www.smp2tambakromo.com

E-mail : smpnegeriduatambakromo@yahoo.co.id
 IDENTITAS PESERTA DIDIK

1. Nama Lengkap Peserta Didik : VERA YUNITA LESTARI

2. Nomor Induk/NISN : 3804 / 0116805139
3. Tempat ,Tanggal Lahir : GROBOGAN, 05 Februari 2011
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga :
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : DORO
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 2 TANJUNGSARI
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : MULYOTO
b. Ibu : ASIH PRIYANTI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Petani
b. Ibu : Petani
15. Nama Wali Siswa : MULYOTO
16. Alamat Wali Peserta Didik :

Nomor Telepon Rumah :

17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Petani

Pati, 01 Juli 2023

Kepala Sekolah

Sutrisno, S.Pd.,M.Si.
NIP. 197211012007011006
 KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Peserta Didik : VERA YUNITA LESTARI

...................................................

KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda Tangan
ditinggalkan
(Tertulis) Orang Tua/Wali

22, Januari VII (Tujuh) Mengikuti orang tua Pati, 22 Januari 2024
.............................,...........
2024
Kepala Sekolah,

SUTRISNO, S.Pd.M.Si.
......................................................
NIP. 197211012007011006

Orang Tua/Wali,

......................................................

.............................,...........
Kepala Sekolah,

......................................................
NIP.

Orang Tua/Wali,

......................................................

.............................,...........
Kepala Sekolah,

......................................................
NIP.

Orang Tua/Wali,

......................................................
 KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Peserta Didik : ...................................................

NO MASUK

1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,

3. Nama Sekolah ______________________
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal ______________________
b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,

3. Nama Sekolah ______________________
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal ______________________
b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.

1. Nama Siswa ______________________ ............................,...........

2. Nomor Induk ______________________ Kepala Sekolah,

3. Nama Sekolah ______________________
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal ______________________
b. Di Kelas ______________________ ............................,...........
5. Tahun Pelajaran ______________________ NIP.