PT.

GIZA UTAMA ENERGI

AGEN DAN PENYALUR BBM INDUSTRI
Jl. Usman Janatin No. 7A Kel. Tanjung Mas. Semarang Jawa Tengah

Non Subsidi
BERITA ACARA SERAH TERIMA
Nomor : 02302 / GUE – BAST / I / 2023

Nama Barang : BBM Solar Industri / HSD

Volume Barang : 10.000 Liter
Di kirim Kepada : KM. BINTANG SAMUDRA SAKTI
Pemilik : DWI HARJANTI ADI PRABOWO
Tujuan : Pelabuhan Perikanan Juwana Pati – Jawa Tengah

KESESUAIAN
NO. DAFTAR CEKLIST KETERANGAN
YA TIDAK
1. Dokumen Tersedia Semua ( LO / DO )
2. Cek Segel Valve
3. Cek Segel ( Main Hole )
4. Cek Tera
5. Sample Disediakan Atas / Bawah
6. Cek KekosonganSetelah Tangki Bongkar

NAMA KAPAL :

Hormat Kami Telah Diterima Dengan Baik

PT. GIZA UTAMA ENERGI 18/01/2023
Penerima

Direktur ( RIKI )

NB : Barang Yang Sudah Diterima Dan Dituang Tidak Bisa Dikembalikan Lagi