KARTU PESERTA

PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB)

MTsN 1 KOTA BIMA
TAHUN PELAJARAN 2024/2025
Jln. St. Salahuddin No. 33 Bima Telp. (0374) 42560, Email : mtsbima@yahoo.co.id

DATA SISWA
NOMOR PENDAFTARAN : 0091
JALUR PENDAFTARAN : BOARDING SCHOOL
NAMA : LAVARA DANISHA ZIVARATILLAH
SEKOLAH ASAL : SDN BAJO
Status Kelulusan :

Kota Bima, 2024

PANITIA PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB) MTsN 1 KOTA BIMA

TAHUN PELAJARAN 2024/2025

Ketua, Sekretaris,

( JUNAID, S.Pd. ) (ANAM)

NIP. 19811220 200710 2 003

Contact Person :

1. JUNAID : 0853-3836-4896
2. NURHAYATI : 0853-3748-6193
 Formulir Pendaftaran

JALUR BOARDING SCHOOL

isi NISN (Nomor Induk Siswa Nasional) yang sudah di Verval 3129126854
HTTPS://PENDAFTARAN.MTSN1KOBI.SCH.ID/WP-
CONTENT/PLUGINS/BIMASOFTPPDB/UPLOADS/1708511
Uploud Bukti Pencarian NISN yang sudah di Verval oleh OPERATOR SEKOLAH yang sepadan NISN LAVARA
dengan Data DUKCAPIL 2.PDFHTTPS://PENDAFTARAN.MTSN1KOBI.SCH.ID/WP-
CONTENT/PLUGINS/BIMASOFTPPDB/UPLOADS/1708511
SCREENSHOT_2024_0221_183741.JPG
Nama Lengkap LAVARA DANISHA ZIVARATILLAH
Tempat Lahir BIMA
Tanggal Lahir 27-06-2012
https://pendaftaran.mtsn1kobi.sch.id/wp-
Uploud Pas Photo content/plugins/bimasoftppdb/uploads/1708511801-
img-20240221-wa0003.jpg
https://pendaftaran.mtsn1kobi.sch.id/wp-
content/plugins/bimasoftppdb/uploads/1708514977-
kk atillah baru
(4).pdfhttps://pendaftaran.mtsn1kobi.sch.id/wp-
content/plugins/bimasoftppdb/uploads/1708514977-
kk atillah baru
Uploud Kartu Keluarga (Bentuk PDF)
(1).pdfhttps://pendaftaran.mtsn1kobi.sch.id/wp-
content/plugins/bimasoftppdb/uploads/1708514977-
kk atillah baru
(4).pdfhttps://pendaftaran.mtsn1kobi.sch.id/wp-
content/plugins/bimasoftppdb/uploads/1708514977-
kk lavara danisha.pdf
NIK Siswa 5206086706120001
Jenis Kelamin P
Anak Ke 1
Jumlah Saudara 2
Hobi BERENANG
Cita-Cita DOKTER
No. HP. Siswa 081353082747
Status Tempat Tinggal Siswa TINGGAL DENGAN ORANG TUA
No. Kartu Keluarga 5206080112200002
Nama Kepala Keluarga MUHAMMAD JIHADILLAH
DI ANTAR MENGGUNAKAN MOTOR ATAU
Transportasi ke sekolah
MOBIL
Yang Membiayai sekolah siswa ORANG TUA
Nama Lengkap Ayah Kandung MUHAMMAD JIHADILLAH
Tempat Lahir P. SARAPPOLOMPO
Tanggal Lahir Ayah 02-07-1985
Status Ayah Kandung HIDUP
NIK Ayah 5206080207851005
Pendidikan Terakhir Ayah S1
Pekerjaan Ayah ASN GURU
Penghasilan Ayah perbulan 3.000.001-5.000.000
No. HP Ayah 082340066612
Status Tempat Tinggal Ayah MILIK SENDIRI
DESA BAJO, KECAMATAN SOROMANDI
Alamat tempat tinggal ayah
KABUPATEN BIMA, NTB
Nama Lengkap Ibu Kandung SUCIATI
Tempat Lahir P. SARAPPOLOMPO
Tanggal Lahir Ibu 25-06-1986
Status Ibu Kandung HIDUP
NIK Ibu 5206086506860003
Pendidikan Terakhir Ibu S1
Pekerjaan Ibu PNS APOTEKER
Penghasilan Ibu perbulan 3.000.001-5.000.000
No. HP Ibu 081353082747
Status Tempat Tinggal Ibu SAMA DENGAN AYAH KANDUNG
DESA BAJO, KECAMATAN SOROMANDI,
Alamat tempat tinggal Ibu
KABUPATEN BIMA, NTB
Nama Lengkap wali SUCIATI
Hubungan wali dengan siswa IBU KANDUNG
NIK Wali 5206086506860003
Pendidikan Terakhir wali S1
Pekerjaan wali PNS APOTEKER
No. HP Wali 081353082747
Apakah siswa memiliki kartu KIP TIDAK
Apakah siswa memiliki kartu PKH TIDAK
Apakah siswa memiliki kartu KKS TIDAK
Nama Sekolah Asal SDN BAJO
Status Sekolah Asal NEGERI
Jenis Sekolah Asal SD
NPSN Sekolah Asal 50204100
NSS/NSM Sekolah Asal 101230608001
Alamat Sekolah Asal JL. PANTURA SOROMANDI
Nama Kepala Sekolah Sekolah Asal ALIMIN, S. PD
No. HP. Kepala Sekolah 085397225587
Nama Operator EMIS / Dapodik NURLAILI AMELIA, S. PD
No. HP. Operator 087861413710