KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB)

A. TANAH

NO KODE LOKASI :

Nomor Status Tanah

NO. Nama Barang Tahun
Luas m2 Letak / Alamat
Urt Jenis Barang Kode Barang Register Pengadaan Hak

1 2 3 4 5 6 7 8

Jl. Melon Singa

TANAH BANGUNAN
1 101110402 001 1,664 2009 Gembara, Kec. Hak Guna
SEKOLAH
Sangatta Utara

Atasan
Kepala SKPD

………………………..
NIP. ……………………….
S BARANG ( KIB)
AH

Status Tanah
Sertifikat Penggunaan Asal Usul Harga ( Ribuan) Ket
Tanggal Nomor
9 10 11 12 13 14

Gedung
4/18/2016
16.09.04.03.3.00020 Hibah Rp864,000,000
Pendidikan

Pengurus Barang

Zahra Salsabila, S.Pwk

NIP. …………………………………….
 KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)
B. PERALATAN DAN MESIN
NO KODE LOKASI : 12.10.03.08 12100308501027
N
Nama Barang Jenis Nomor Tahun
No Kode Barang Merk / Type Ukuran / CC Bahan
Barang Register Pembelian Pabrik

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 02.06.02.01.11 Meja Siswa 0001 - 100 kayu

2 02.06.02.01.31 Meja Guru dan TU 0016 120x80 kayu

3 02.06.02.01.31 Meja Kepala Sekolah 0001 kayu 2010

4 02.06.02.01.31 Meja Kepala TU 0001 kayu 2010

5 02.06.02.01.06 Kursi Guru dan TU 0001 - 18 kayu 2010

6 02.06.02.01.31 Kursi Siswa 0001 - 200 kayu 2010

7 02.06.02.01.28 Kursi Tamu /Sice 0004 kayu

8 02.06.02.01.01 Lemari Kayu 0001 kayu 2010

9 02.05.02.03.04 Rak Buku 0001 kayu 2009

10 02.05.02.03.04 Rak Arsif 0001 kayu 2009

11 02.06.02.02.03 Jam Elektronik 0001 2010

12 02.06.02.01.46 Tikar 0001 2008

13 02.06.02.01.06 Tenda 0001 2007

14 02.06.02.05.02 Kompor gas 0001 2010

15 02.06.02.06.38 Kaca Hias 001 kaca 2010

16 02.06.02.06.39 Dispencer 0001 Asatron 2009

17 02.05.01.05.06 Papan Nama Instansi 0001 Kayu 2010

18 02.06.01.05.01 Papan Tulis 0001 -004 kayu 2009

19 02.05.03.02.02 Laptop 0001- Advan besi 2009

20 02.06.02.06.32 Tiang Bendera 0001

Kepala SKPD

………………………..
NIP. 19580501 198603 1 012
NG (KIB)
ESIN

Nomor
Harga
Asal Usul Ket
Rangka Mesin Polisi BPKB (Ribuan)

10 11 12 13 14 15 16
APBD
APBD
APBS
APBS
APBS
APBS
APBS
APBS
APBS
APBS
APBS
APBS
APBD
hibah
APBD
APBD 180,000
APBD
APBD
APBD

Pengurus Barang

…………………………
NIP. 19620111 198901 1 001
 KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)
C. GEDUNG DAN BANGUNAN
NO KODE LOKASI : 12.10.03. 12100308501027

Nomor Kontruksi Bangunan Dokumen Gedung

Nama Barang Kondisi Luas Lantai Letak /
No Jenis Kode Nomor Bangunan Bertingkat Lokasi
Beton Tidak (m2) Tanggal
Barang Barang Register (B.KB.RB) Tidak /Alamat

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 G.Tempat Pendidikan
03.11.01.10.01 0003 B Tidak Beton 216

2 G. LABORATARIUM
03.11.01.05.01 001 B Tidak Beton 162

Kp.Cibaregbe
g Desa Karya
4 Ruang Kepala 03.11.01.01.01 001 B Tidak Beton 12 Mukti
Kecamatan
Cibalong
Kabupaten
Garut
5 Ruang TU 03.11.01.01.01 001 B Tidak Beton 12

7 R. Guru 03.11.01.01.01 001 B Tidak Beton 48

Atasan
Kepala SKPD

………………………..
NIP. 19580501 198603 1 012
RANG (KIB)
NGUNAN

Dokumen Gedung
Nomor Kode
Luas (M2) Status Tanah Asal Usul Harga Ket
Nomor Tanah

11 12 13 14 15 16 17

Hak Pakai APBD

Hak Pakai APBD

Hak Pakai APBD

Hak Pakai APBD

Hak Pakai APBD

Pengurus Barang

………………………..
NIP. 19620111 198901 1 001
 KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)
D. JALAN,IRIGASI DAN JARINGAN

NO KODE LOKASI : 12.10.03.08 12100308501027

Nomor Letak /
Nama Barang Panjang Lebar
No. Urt Jenis Barang Kode Nomor Kontruksi (Km) (M) Luas (m2) Lokasi
Barang Register /Alamat
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Atasan
Kepala SKPD

………………………….
NIP. 19580501 198603 1 012
 ARIS BARANG (KIB)
ASI DAN JARINGAN

Dokumen
Status Nomor Kondisi
Tanah Kode Asal Usul Harga (B.KB.RB) Ket
Tanggal Nomor Tanah

10 11 12 13 14 15 16 17

Pengurus Barang

………………………………
NIP. 19620111 198901 1 001
 KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)
E. ASET TETAP LAINNYA

NO KODE LOKASI : 12.10.03. 12100308501027

Nomor Buku Perpustakaan Barang Bercorak Hewan Ternak dan

Nama Barang Kesenian /Kebudayaan Tumbuhan
No. Urt Jenis Kode Nomor Judul/
Barang Spefikasi Asal daerah Pencipta Bahasa Tanggal
Barang Register Pencipta

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Buku
Pen.Agama
1
PAI 05.17.01.03.01 0001 Islam
2 PKn 05.17.01.04.08 0001 PPKn
3 SEJARAH 05.17.01.09.03 0001 Sej.Nas/Umum Amrin
4 B.INGGRIS 05.17.01.05.04 0001 Bhs.Inggris Murdidjono
5 B.INDONESIA 05.17.01.05.02 0001 Bhs.Indonesia Adi Abd Somad
6 PENJASKES 0001 Penjas Kes Ganesa

7 Matematika Maryanto
MATEMATIKA 05.17.01.06.01 0001 Nugroho

8 Fisika E.Budiharso
FISIKA 05.17.01.06.03 0001 dkk
9 BIOLOGI 05.17.01.06.07 0001 Biologi Djamhur dkk
10 KIMIA 05.17.01.06.04 0001 Kimia Benay Haryadi
11 EKONOMI 05.17.01.04.04 0001 Ekonomi Suradjiman
12 SOSIOLOGI 05.17.01.04.01 0001 Sosiologi Suharto
13 SENI BUDAYA 05.17.01.09.03 0001 Sej Budaya M.Efendhi
14 GEOGRAFI 05.17.01.06.09 0001 Geografi ` Kartiman
15 05.17.01.06.10 0001 Tata Negara

Atasan
Kepala SKPD

…………………………
NIP. 19580501 198603 1 012
KIB)

Hewan Ternak dan

Tumbuhan Tahun Asal Usul Cara
Jumlah Cetak / Harga Ket
Nomor Perolehan
Pembelian

11 12 13 14 15 16

1 2010 APBD
1 2010 APBD
1 2010 APBD
1 2008 APBD
1 2008 APBD
1 2008 APBD

1 2008 APBD

1 2010 APBD
1 2009 APBD
1 2008 APBD
1 2009 APBD
1 2009 APBD
1 2009 APBD
1 2010 APBD
1 APBD

Pengurus Barang

…………………………………
NIP. 19620111 198901 1 001
 KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)
F. KONTRUKSI DALAM PENGERJAAN

NO KODE LOKASI : 12.10.03. 12100308501027

Kontruksi Bangunan Dokumen

Nama Barang Bangunan Luas Lantai Letak/Lokasi Tgl Bln Thn
No. Urt Jenis Bertingkat
(P.SP.D) Beton Tidak (M2) Alamat Tanggal Nomor Mulai
Barang Tidak

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
September
1 Ruang Kelas Tidak 72
2010

Atasan
Kepala SKPD

…………………………..
NIP. 19580501 198603 1 012
 Nomor Kode Nilai Kontrak
Status Tanah Asal Usul ( Ribuan Ket
Tana
Rp )

11 12 13 14 15

Hak Pakai APBN 18,000,000

Pengurus Barang

…………………………………..
NIP. 19620111 198901 1 001
 BUKU INVENTARIS

SKPD :
UNIT KERJA : ………………………..
KABUPATEN : ………………………
PROVINSI : ………………………. No. Kode Lokasi : 12.10.03.08.50.10.027

NOMOR Spesifikasi Asal Ukuran

No.Sertifikat Usul/Cara Tahun Barang / Keadaan
Bahan Barang (
No. Urt Kode BarangNama Jenis Barang Merk/ No.Chasis Perolehan Perolehan Kontruksi
B.KB.RB )
Ukuran No. Pabrik Barang (P.S.D )
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 01.01.01.01.01Tanah 5,675 19-10-1988 APBD 2009 baik

2 03.11.01.10.01Ruang Kepala Sekolah APBD 2009 baik

3 03.11.01.10.01Ruang Kelas APBD 2010 baik

4 103.11.01.10.0Ruang Tata Usaha APBD 2010 baik

5 03.11.01.10.01Ruang Guru APBD 2010 baik

7 02.06.02.,01.3 Meja Guru dan120x80 cm kayu APBD baik

8 03.11.01.10.10Ruang WC Gur 3x2 m APBD 2010 baik

11 02.06.02.01.26Meja Siswa 120x80 cm kayu APBD baik

12 02.06.02.01.06Kursi Guru dan TU kayu APBD baik

13 02.06.02.01.31Kursi Siswa kayu APBD baik

14 02.06.02.01.28Kursi Tamu /Sice kayu APBD baik

33 02.06.02.06.28L Garuda Panca 0001-4 Kertas APBD baik

34 02.06.02.06.29Gb.Pres/Wapre 0001-4 kertas APBD baik

36 02.06.02.06.38Kaca Hias 0001 Kaca APBD baik

37 02.06.02.06.39Dispencer 0001 plastik APBD baik

41 02.05.02.03.05Lemari 0001-6 kayu APBD baik

42 02.05.02,03.04Rak Buku 0001 kayu APBD baik

44 02.05.02,03.08Komputer
45 02.06.03.02.02Laptop ADVANCE APBD baik

46 02.06.01.05.01Papan Tulis Kayu APBD 2009 baik

Atasan Pengurus Barang

Kepala SKPD

………………………. ……………………………
NIP. 19580501 198603 1 012 NIP. 19620111 198901 1 001
No. Kode Lokasi : 12.10.03.08.50.10.027

Jumlah
Ket
Barang Harga

11 12 13

1 18,000,000
1
5
1
1
38
1
100
22
200
4
4
4
1
1 625,000
6 12,350,000
1 1,600,000

2 4,000,000
5

Pengurus Barang

……………………………
NIP. 19620111 198901 1 001
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

KAB : …………………………….
PROVINSI : …………………….
UNIT :
SATUAN KERJA : ………………………. NO. KODE LOKASI : 12.10.03.08.49.85.0
RUANGAN : Kepala Sekolah

Nama Tahun Jumlah

No Urut Barang/ Jenis Merk/ Model No. Seri Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Harga Beli/
Barang Pabrik Pembelian Barang Register Perolehan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Kursi 02.06.02.01.0
1 Sice/Tamu kayu 2003 7 1 stel
02.06.02.01.3
2 Kursi Putar besi 1985 0 1
02.06.02.01.2
3 Meja Kepala kayu 2008 6 1
02.06.02.01.0
4 Lemari Arsip kayu 2006 1 1
02.06.01.04.0
5 Lemari Besi besi 1986 6 1
02.06.01.05.0
6 Papan Data kayu 2004 1 4
02.06.02.02.0
7 Jam Dingding plastik 2007 3 1
02.06.02.06.3
8 Dispenser plastik 2009 9 1

Mengetahui
Kepala SKPD

……………………..
NIP

KARTU INVENTARIS RUANGAN

KAB : ……………………..
PROVINSI ; …………………….
UNIT :
SATUAN KERJA : ……………………………..
RUANGAN : Ruang TU

Nama Tahun Jumlah

No. Seri No. Kode Harga Beli/
No Urut Barang/ Jenis Merk/ Model Ukuran Bahan Pembuatan/ Barang
Barang Pabrik Pembelian Barang Register Perolehan
 Nama Tahun Jumlah
No. Seri No. Kode Harga Beli/
No Urut Barang/ Jenis Merk/ Model Ukuran Bahan Pembuatan/ Barang
Barang Pabrik Pembelian Barang Register Perolehan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Kursi 02.06.02.01.0
1 Sice/Tamu kayu 2003 7 1 stel
02.06.02.01.3
2 Kursi Putar besi 1985 0 1
Meja Kepala 02.06.02.01.2
3 TU kayu 6 1
02.06.02.01.2
4 Meja Kerja kayu 6 9
02.06.02.01.0
5 Kursi Kerja kayu 1 9
02.06.02.01.0
6 Lemari Arsip kayu 2006 1 2
02.06.01.05.0
7 Lemari kayu 2006 1 7
02.06.02.02.0
8 Papan Data triplek 2004 3 2
02.06.02.06.3
9 Jam Dingding plastik 2007 9 1
02.06.02.06.3
10 Dispenser plastik 2009 9 1
02.06.03.03.0
11 Komputer besi 2007 6 3
12 Printer plastik 2
13 Telepon plastik 1
02.06.02.06.0
14 Televisi plastik 3 2

Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang

…………………………
NIP 19580515 198404 1 001

KARTU INVENTARIS RUANGAN

KAB : …………………………..
PROVINSI : ………………………..
UNIT :
SATUAN KERJA : …………………….
RUANGAN : Ruang Guru

Nama Tahun Jumlah

No. Seri No. Kode Harga Beli/
No Urut Barang/ Jenis Merk/ Model Ukuran Bahan Pembuatan/ Barang
Barang Pabrik Pembelian Barang Register Perolehan
 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Kursi 02.06.02.01.0
1 Sice/Tamu kayu 2003 7 1 stel
02.06.02.01.0
2 Kursi Guru kayu 1 30
02.06.02.01.2
3 Meja Guru kayu 2008 6 40
02.06.02.01.0
4 Lemari Arsip kayu 2006 1 2
02.06.01.05.0
5 Lemari Rak kayu 1 2
02.06.02.02.0
6 Papan Data triplek 2004 3 4
02.06.02.06.0
7 Televisi plastik 3 1
8 Resiver besi 1
02.06.03.03.0
9 Dispenser plastik 2009 6 1
02.06.02.06.3
10 Jam Dingding plastik 2007 9 1

Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang

………………………………..
NIP 19580515 198404 1 001

KAB : ……………………………
PROVINSI : …………………….
UNIT :
SATUAN KERJA : …………………………..
RUANGAN : Ruang Wakasek

Nama Tahun Jumlah

No Urut Barang/ Jenis Merk/ Model No. Seri Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Harga Beli/
Pabrik Barang Perolehan
Barang Pembelian Register

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Kursi 02.06.02.01.0
1 Sice/Tamu kayu 2003 7 1 stel

Lemari Arsip 02.06.02.01.0

2 Gantung Kayu 2009 1 1
02.06.02.01.2
3 Meja kayu 2007 6 1
02.06.02.01.0
4 Lemari Arsip kayu 2007 1 2
02.06.01.04.0
5 Lemari besi besi 1985 6 1
 02.06.02.02.0
6 Papan Data triplek 2004 3 1
02.06.03.03.0
7 Komputer plastik 2007 6 1
02.06.03.02.0
8 Laptop besi 2007 2 4
9 VCD Player plastik 1
02.06.03.03.0
10 Dispenser plastik 2009 6 1
02.06.02.06.3
11 Jam Dingding plastik 2007 9 1
02.06.02.04.0
12 Kipas Angin Miyako plastik 2009 6 1

Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang

…………………………..
NIP 19580515 198404 1 001

KAB : ……………………..
PROVINSI : ……………………
UNIT : ……………………
SATUAN KERJA : …………………..
RUANGAN : Ruang BP/BK

Nama Tahun Jumlah

No. Seri No. Kode Harga Beli/
No Urut Barang/ Jenis Merk/ Model Ukuran Bahan Pembuatan/ Barang
Barang Pabrik Pembelian Barang Register Perolehan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Kursi 02.06.02.01.0
1 Sice/Tamu kayu 2003 7 1 stel
02.06.02.01.0
2 Kursi Guru kayu 1 5
02.06.02.01.2
3 Meja Guru kayu 6 5
02.06.03.03.0
4 Komputer besi 6 1
02.06.02.02.0
5 Papan Data triplek 2004 3 5
02.06.03.03.0
6 Dispenser plastik 2009 6 1
 02.06.02.06.3
7 Jam Dingding plastik 2007 9 1

Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang

…………………….
NIP 19580515 198404 1 001

KAB : …………………………….
PROVINSI : …………………………..
UNIT :
SATUAN KERJA : …………………………..
RUANGAN : Ruang Lab.Komputer

Nama Tahun Jumlah

No. Seri No. Kode Harga Beli/
No Urut Barang/ Jenis Merk/ Model Ukuran Bahan Pembuatan/ Barang
Pabrik Barang Perolehan
Barang Pembelian Register

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Komputer+ 02.06.02.01.0
1 CPU besi 2003 7 22
02.06.02.01.9
2 Meja Panjang kayu 2009 1 8
02.06.02.01.0
3 Kursi kayu 2009 1 25
02.06.01.05.0
4 Papan Tulis triplek 2008 8 1
02.06.02.04.0
5 Kipas Angin plastik 2009 6 1
 Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang

…………………………..
NIP 19580515 198404 1 001

KAB : …………………………………
PROVINSI : …………………………………
UNIT :
SATUAN KERJA : ……………………………
RUANGAN : Ruang Osis

Nama Tahun Jumlah

No Urut Barang/ Jenis Merk/ Model No. Seri Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Harga Beli/
Barang Pabrik Pembelian Barang Register Perolehan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

02.06.02.01.0
1 Kursi Siswa kayu 2007 1 10
02.06.02.01.2
2 Meja Siswa kayu 2008 6 1
02.06.02.01.0
3 Lemari Arsip kayu 2007 1 1
02.06.02.02.0
4 Papan Data kayu 2004 3 1
02.06.03.03.0
5 Dispenser plastik 2009 6 1
 Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang

………………………..
NIP 19580515 198404 1 001

KAB : …………………………….
PROVINSI : ……………………………
UNIT :
SATUAN KERJA : ………………………..
RUANGAN : Ruang Multi Media

Nama Tahun Jumlah

No Urut Barang/ Jenis Merk/ Model No. Seri Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Harga Beli/
Pabrik Barang Perolehan
Barang Pembelian Register

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

02.06.02.01.0
1 Kursi Guru kayu 2007 1 1
02.06.02.01.2
2 Meja Guru kayu 2008 6 1
02.06.02.01.0
3 Lemari Arsip kayu 2007 1 1
4 Loker besi 1
02.06.02.02.0
5 Papan Data kayu 2004 3 1
02.06.02.04.0
6 Kipas Angin plastik 2009 6 1
1

Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang
 …………………………
NIP 19580515 198404 1 001

KAB : ………………
PROVINSI : ………………….
UNIT :
SATUAN KERJA : ……………………
RUANGAN : Ruang Perpustakaan

Nama Tahun Jumlah

No Urut Barang/ Jenis Merk/ Model No. Seri Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Harga Beli/
Pabrik Barang Perolehan
Barang Pembelian Register

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

02.06.02.01.0
1 Meja Layan kayu 2003 7 1 stel
02.06.02.01.0
2 Kursi Layan kayu 2007 1 2
02.06.02.01.2
3 Meja Baca kayu 1997 6 6
02.06.02.01.0
4 Kursi Baca kayu 2007 1 20
02.06.02.01.0
5 Lemari kayu 1997 1 4
02.06.01.04.0
6 Rak Buku kayu 3 4
7 Buku kayu 1
8 Globe Plastik 2
02.06.01.05.1
9 Peta Kain 4 20
02.06.03.03.0
10 Komputer Logam 2009 6 1
02.06.03.03.0
11 Dispenser Plastik 2008 6 1
02.06.02.06.3
12 Jam Dingding Plastik 2005 9 1

Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang

……………………….
NIP 19580515 198404 1 001
KAB : ……………….
PROVINSI : ………………..
UNIT :
SATUAN KERJA : ……………….
RUANGAN : Ruang Kelas X-1

Nama Tahun Jumlah

No Urut Barang/ Jenis Merk/ Model No. Seri Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Harga Beli/
Barang Pabrik Pembelian Barang Register Perolehan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

02.06.02.01.0
1 Meja Siswa Kayu 7 00022
02.06.02.01.0
2 Kursi Siswa Kayu 1 00042
02.06.01.05.0
3 Papan Tulis Kayu 8 00002
4 Gb. Wapres Kerta 00001

Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang

……………………….
NIP 19580515 198404 1 001

KAB : …………………..
PROVINSI : …………………
UNIT :
SATUAN KERJA : …………………….
RUANGAN : Ruang Kelas X-2

Nama Tahun Jumlah

No. Seri No. Kode Harga Beli/
No Urut Barang/ Jenis Merk/ Model Ukuran Bahan Pembuatan/ Barang
Barang Pabrik Pembelian Barang Register Perolehan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

02.06.02.01.0
1 Meja Siswa kayu 7 00034
02.06.02.01.0
2 Kursi Siswa kayu 1 00042
02.06.01.05.0
3 Papan Tulis kayu 8 00002
4 Gb. Wapres kertas 00001
02.06.02.06.3
5 Jam Dingding plastik 9 00001

Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang

…………………….
NIP 19580515 198404 1 001

KAB : ……………………
PROVINSI : ……………………
UNIT :
SATUAN KERJA : …………………..
RUANGAN : Ruang Kelas X-3

Nama Tahun Jumlah

No. Seri No. Kode Harga Beli/
No Urut Barang/ Jenis Merk/ Model Ukuran Bahan Pembuatan/ Barang
Barang Pabrik Pembelian Barang Register Perolehan
 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

02.06.02.01.0
1 Meja Siswa kayu 7 00022
02.06.02.01.0
2 Kursi Siswa kayu 1 00040
02.06.01.05.0
3 Papan Tulis kayu 8 00001
4 Gb. Wapres kertas 00001

Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang

………………………
NIP 19580515 198404 1 001

KAB : ………………………
PROVINSI : ……………………..
UNIT :
SATUAN KERJA : ………………………
RUANGAN : Ruang Kelas X-4

Nama Tahun Jumlah

No Urut Barang/ Jenis Merk/ Model No. Seri Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Harga Beli/
Barang Pabrik Pembelian Barang Register Perolehan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

02.06.02.01.0
1 Meja Siswa kayu 7 00024
02.06.02.01.0
2 Kursi Siswa kayu 1 00038
 02.06.01.05.0
3 Papan Tulis kayu 8 00001
4 Gb. Wapres kertas 00001

Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang

……………………………
NIP 19580515 198404 1 001

KAB : …………………………..
PROVINSI : …………………………
UNIT :
SATUAN KERJA : ………………………….
RUANGAN : Ruang Kelas X-5

Nama Tahun Jumlah

No Urut Barang/ Jenis Merk/ Model No. Seri Ukuran Bahan Pembuatan/ No. Kode Barang Harga Beli/
Barang Pabrik Pembelian Barang Register Perolehan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

02.06.02.01.0
1 Meja Siswa kayu 7 00032
02.06.02.01.0
2 Kursi Siswa kayu 1 00041
02.06.01.05.0
3 Papan Tulis kayu 8 00002

4 Papan Absen kertas 00001

5 Gb. Wapres klertas 00001
02.06.02.06.3
6 Jam Dingding plastik 9 00001
 Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang

…………………………
NIP 19580515 198404 1 001

KAB : ………………………..
PROVINSI : ……………………..
UNIT :
SATUAN KERJA : ……………………….
RUANGAN : Ruang Kelas X-6

Nama Tahun Jumlah

No. Seri No. Kode Harga Beli/
No Urut Barang/ Jenis Merk/ Model Ukuran Bahan Pembuatan/ Barang
Pabrik Barang Perolehan
Barang Pembelian Register

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

02.06.02.01.0
1 Meja Siswa kayu 7 00024
02.06.02.01.0
2 Kursi Siswa kayu 1 00040
02.06.01.05.0
3 Papan Tulis kayu 8 00002
4 Gb. Wapres kertas 00001

5 Papan Absen kayu 00001

Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang

……………………………
NIP 19580515 198404 1 001
NO. KODE LOKASI : 12.10.03.08.49.85.05

Keadaan Barang

Kurang Baik Rusak Berat Keterangan

Baik (B)
(KB) (RB)

11 12 13 14

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Garut
Pengurus Barang

……………………….
NIP

NO. KODE LOKASI : 12.10.03.08.49.85.05

Keadaan Barang

Kurang Baik Rusak Berat Keterangan

Baik (B) (KB) (RB)
 Kurang Baik Rusak Berat Keterangan
Baik (B) (KB) (RB)

11 12 13 14

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik
Baik
Baik

Baik

Garut
Pengurus Barang

…………………………….
NIP 19620111 198901 1 001

NO. KODE LOKASI : 12.10.03.08.49.85.05

Keadaan Barang

Kurang Baik Rusak Berat Keterangan

Baik (B) (KB) (RB)
 11 12 13 14

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik
Baik

Baik

Baik

………………………………
Pengurus Barang

………………………
NIP 19620111 198901 1 001

NO. KODE LOKASI : 12.10.03.08.49.85.05

Keadaan Barang

Kurang Baik Rusak Berat Keterangan

Baik (B) (KB) (RB)

11 12 13 14

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik
 Baik

Baik

Baik
Baik

Baik

Baik

Baik

………………………………..
Pengurus Barang

…………………………..
NIP 19620111 198901 1 001

NO. KODE LOKASI : 12.10.03.08.49.85.05

Keadaan Barang

Kurang Baik Rusak Berat Keterangan

Baik (B) (KB) (RB)

11 12 13 14

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik
 Baik

…………………………
Pengurus Barang

……………………………..
NIP 19620111 198901 1 001

NO. KODE LOKASI : 12.10.03.08.49.85.05

Keadaan Barang

Kurang Baik Rusak Berat Keterangan

Baik (B) (KB) (RB)

11 12 13 14

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik
……………………………..
Pengurus Barang

…………………
NIP 19620111 198901 1 001

NO. KODE LOKASI : 12.10.03.08.49.85.05

Keadaan Barang

Kurang Baik Rusak Berat Keterangan

Baik (B)
(KB) (RB)

11 12 13 14

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik
………………………..
Pengurus Barang

…………………………
NIP 19620111 198901 1 001

NO. KODE LOKASI : 12.10.03.08.49.85.05

Keadaan Barang

Kurang Baik Rusak Berat Keterangan

Baik (B)
(KB) (RB)

11 12 13 14

Baik

Baik

Baik
Baik

Baik

Baik
Baik

………………………………….
Pengurus Barang
………………………………
NIP 19620111 198901 1 001

NO. KODE LOKASI : 12.10.03.08.49.85.05

Keadaan Barang

Kurang Baik Rusak Berat Keterangan

Baik (B) (KB) (RB)

11 12 13 14

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

Baik
Baik
Baik

Baik

Baik

Baik

Baik

……………………………
Pengurus Barang

………………………..
NIP 19620111 198901 1 001
NO. KODE LOKASI : 12.10.03.08.49.85.05

Keadaan Barang

Kurang Baik Rusak Berat Keterangan

Baik (B)
(KB) (RB)

11 12 13 14

Baik

Baik

Baik
Baik

………………………….
Pengurus Barang

…………………….
NIP 19620111 198901 1 001

NO. KODE LOKASI : 12.10.03.08.49.85.05

 Keadaan Barang

Kurang Baik Rusak Berat Keterangan

Baik (B)
(KB) (RB)

11 12 13 14

Baik

Baik

Baik
Baik

Baik

……………………………
Pengurus Barang

……………………………
NIP 19620111 198901 1 001

NO. KODE LOKASI : 12.10.03.08.49.85.05

Keadaan Barang

Kurang Baik Rusak Berat Keterangan

Baik (B) (KB) (RB)
 11 12 13 14

Baik

Baik

Baik
Baik

…………………………
Pengurus Barang

……………………
NIP 19620111 198901 1 001

NO. KODE LOKASI : 12.10.03.08.49.85.05

Keadaan Barang

Kurang Baik Rusak Berat Keterangan

Baik (B) (KB) (RB)

11 12 13 14

Baik

Baik
Baik
Baik

…………………………
Pengurus Barang

……………………………..
NIP 19620111 198901 1 001

NO. KODE LOKASI : 12.10.03.08.49.85.05

Keadaan Barang

Kurang Baik Rusak Berat Keterangan

Baik (B)
(KB) (RB)

11 12 13 14

Baik

Baik

Baik

Baik
Baik

Baik
…………………………
Pengurus Barang

…………………………..
NIP 19620111 198901 1 001

NO. KODE LOKASI : 12.10.03.08.49.85.05

Keadaan Barang

Kurang Baik Rusak Berat Keterangan

Baik (B) (KB) (RB)

11 12 13 14

Baik

Baik

Baik
Baik

Baik
……………………………..
Pengurus Barang

………………………….
NIP 19620111 198901 1 001