KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH SUMATERA BARAT
RUMKIT BHAYANGKARA TK III PADANG
Mi. Jati No 1 Padang Telp. (0751) 22270
us
SURAT KETERANGAN DOKTER
Nomor : SKD/ 7096 / X1/2023/ Rs.Bhayangkara
‘Yang bertanda tangan di bawah ini dengan sumpah jabatan menerangkan bahwa :
Nama : SHOFIYATUL HILMI
Tempat /Tgl Lahir_ : PADANG/ 14 OKTOBER 1993
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Pekerjaan : WIRASWASTA
Alamat : JL. JAMAL JAMIL NO. 9 RT 002 RW 001
KEL SURAU GADANG KEC NANGGALO
KOTA PADANG.
Setelah diadakan pemeriksaan medis di Rs. Bhayangkara Padang, pada saat ini tanggal 21 November 2023,
yang bersangkutan dinyatakan :
a eG
Pemeriksaan terhadap :
‘Tinggi Badan : 48 Cm
Berat Badan : 56 Kg
Tekanan Darah : 118/86 mmHg
Nadi : 86 wi
‘Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk PERSYARATAN LAPOR DIRI PPG
PRAJABATAN TAHUN 2023
BOKTER PEMERIKSA
ASTI
DoKteR‘Scanned by TapScanner