DOKUMEN KUALIFIKASI
Nomor: 000.3.3/001/UKPBJ/6.28
Tanggal: 22 Februari 2024
untuk
DAFTAR ISI
BAB I
PENGUMUMAN SELEKSI DENGAN PRAKUALIFIKASI
BAB II UMUM
- Kerja Sama Operasi : yang selanjutnya disingkat KSO adalah kerja sama
(KSO) usaha antar penyedia yang masing-masing pihak
mempunyai hak, kewajiban dan tanggung jawab
yang jelas berdasarkan perjanjian tertulis;
F. Seleksi dengan prakualifikasi ini terbuka dan dapat diikuti oleh semua Peserta
yang berbentuk badan usaha atau KSO.
BAB III
INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)
A. UMUM
1. Identitas Pokja dan 1.1 Identitas pokja pemilihan sebagaimana tercantum
Lingkup Pekerjaan dalam LDK.
B. DOKUMEN KUALIFIKASI
13. Bentuk Data 13.1 Data kualifikasi yang disampaikan oleh peserta
Kualifikasi dan berupa data kualifikasi yang telah diisi pada Form
Pengisian Data Isian Elektronik Data Kualifikasi pada SPSE.
Kualifikasi
13.2 Data kualifikasi yang disampaikan oleh peserta
sesuai dengan persyaratan kualifikasi pada LDK.
E. EVALUASI KUALIFIKASI
17. Pembukaan Data Data Kualifikasi dibuka Pokja Pemilihan sesuai jadwal
Kualifikasi pada SPSE.
18. Evaluasi 18.1 Pokja Pemilihan melakukan evaluasi kualifikasi
Kualifikasi yang meliputi:
a. Evaluasi kualifikasi administrasi/legalitas;
dan
b. Evaluasi kualifikasi teknis.
F. HASIL KUALIFIKASI
20. Penetapan Hasil 20.1 Pokja Pemilihan menetapkan peserta yang lulus
Kualifikasi pembuktian kualifikasi ke dalam Daftar Pendek
(shortlist) peserta Seleksi Jasa Konsultansi.
BAB IV
LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK)
2) Konsultansi
Melakukan konsultasi dengan PPK
selaku Pengguna Anggaran untuk
membicarakan masalah dan
persoalan yang timbul selama
masa pelaksanaan fisik.
Secara berkala setiap minggu
sekali atau setiap bila diperlukan
maka konsultan Pengawas akan
menyelenggarakan rapat
koordinasi yang dihadiri Pejabat
Pembuat Komitmen oleh wakilnya
yang diberi wewenang, pihak
kontraktor, pihak konsultan
perencanaan dan sejauh
diperlukan juga oleh pihak-pihak
lain yang terkait pada pelaksanaan
pekerjaan, dengan tujuan untuk:
a) Melakukan penelaahan
kemajuan pelaksanaan
pekerjaan
b) Mencari penyelesaian
terhadap masalah-masalah
Paraf I Paraf II Paraf III
- 23 -
yang timbul
c) Menentukan sasaran
pelaksanaan pekerjaan yang
akan dicapai pada masa
seminggu berikutnya
d) Melakukan koordinasi dengan
berbagai pihak yang berkaitan
langsung dengan pelaksanaan
pekerjaan
3) Dokumen
Memeriksa gambar-gambar
kerja tambahan yang dibuat oleh
pemborong terutama yang
mengakibatkan tambah atau
kurangnya pekerjaan, dan juga
perhitungan serta gambar
konstruksi yang dibuat oleh
penyedia jasa konstruksi (Shop
Drawing)
Menerima dan menyiapkan
berita acara sehubung dengan
penyelesaian pekerjaan
dilapangan, serta untuk
keperluan pembayaran angsuran
Memeriksa dan menyiapkan
daftar volume dan nilai
pekerjaan, serta penambahan
atau pengurangan pekerjaan
guna keperluan pembayaran
Mempersiapkan formulir,
Laporan harian, Mingguan dan
Bulanan Berita Acara kemajuan
pekerjaan, penyerahan pertama
dan kedua serta formulir
formulir lainnya yang
diperlukan untuk menyiapkan
dokumen pembangunan
BAB V
ISIAN DATA KUALIFIKASI
Isian Data Kualifikasi bagi Peserta tunggal/atas nama sendiri atau Peserta sebagai
Leadfirm KSO berbentuk Isian Elektronik Data Kualifikasi yang tersedia pada SPSE
Isian Data Kualifikasi bagi anggota KSO disampaikan dalam formulir isian
kualifikasi untuk anggota KSO
A. Data Administrasi
1. Nama (PT/CV/Firma/
: ……………………………………………
atau lainnya.)
2. Status : Pusat Cabang
B. Izin Usaha
G. Data Keuangan
2. Pajak
BAB VI
BENTUK SURAT PERJANJIAN KERJA SAMA OPERASI (KSO)
CONTOH
SURAT PERJANJIAN
KERJA SAMA OPERASI (KSO)
4. Pembagian sharing dalam KSO ini tidak akan diubah baik selama masa
penawaran maupun sepanjang masa kontrak, kecuali dengan persetujuan
tertulis terlebih dahulu dari Pejabat Penandatangan Kontrak dan persetujuan
bersama secara tertulis dari masing-masing anggota KSO.
9. Perjanjian ini secara otomatis menjadi batal dan tidak berlaku lagi bila seleksi
tidak dimenangkan oleh perusahaan KSO.
10. Perjanjian ini dibuat dalam rangkap ____ (_______) yang masing-masing
mempunyai kekuatan hukum yang sama.
Catatan:
Apabila KSO yang bersangkutan ditetapkan sebagai pemenang, maka surat perjanjian KSO
dinotariatkan.
BAB VII
PETUNJUK PENGISIAN DATA KUALIFIKASI
I. Petunjuk Pengisian Untuk Peserta tunggal/atas nama sendiri dan leadfirm KSO
mengikuti petunjuk dan penggunaan SPSE (User Guide).
A. Data Administrasi
1. Diisi dengan nama badan usaha peserta.
2. Pilih status badan usaha (Pusat/Cabang).
3. Diisi dengan alamat, nomor telepon, nomor fax dan e-mail Kantor Pusat
yang dapat dihubungi.
4. Diisi dengan alamat, nomor telepon, nomor fax dan e-mail Kantor
Cabang yang dapat dihubungi, apabila peserta berstatus kantor cabang.
B. Izin Usaha
Tabel izin usaha:
1. Diisi dengan jenis surat izin usaha, nomor dan tanggal penerbitannya.
2. Diisi dengan masa berlaku izin usaha.
3. Diisi dengan nama instansi penerbit surat izin usaha.
4. Diisi dengan nomor TDP atau NIB.
G. Data Keuangan
1. Diisi dengan nama, nomor KTP, alamat pemilik saham/pesero, dan
persentase kepemilikan saham/pesero.
2. Diisi dengan NPWP badan usaha.
BAB VIII
TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI
BAB IX
LEMBAR KRITERIA EVALUASI KUALIFIKASI