PENGAKUAN HUTANG DENGAN PENYERAHAN

HAK MILIK SECARA FIDUSIA

PADA HARI INI …………………….. TANGGAL ------------------------------- BULAN

TAHUN -----------------------------------------------------------------------------------------------
( --------------------------------------------------------------------- ) diadakan perjanjian antara:
1. PT. DDDDnn FINANCE, beralamat di Semarang dalam hal ini diwakili
oleh .................................. dalam jabatannya sebagai ------------------------------------
(Selanjutnya disebut -Kreditur-).
2. …………………………………. beralamat di --------------------------------------------
……….................................pemegang KTP No. ------------------------------------------
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Perorangan (selanjutnya disebut -
Debitur-)
3. -------------------------------------------------------, selaku Penjamin, dari dan karenanya
bertindak untuk dan atas nama --------------------------------------------, berkedudukan
di ----------------------------------------------------------- selanjutnya disebut -Penjamin-
Para pihak menerangkan terlebih dahulu:
- Bahwa Debitur menyetujui untuk mendapatkan fasilitas kredit dari Kreditur guna
membeli 1 (satu) unit Kendaraan Bermotor:
Merek :
Type :
Tahun :
No. Chasis :
No. Mesin :
No. Polisi :
Warna :
(untuk selanjutnya disebut -Kendaraan-).
- Bahwa Kreditur menyetujui untuk memberikan fasilitas kredit tersebut kepada
Debitur dengan ketentuan sebagaimana tersebut dibawah ini:
- Jumlah Hutang Pokok Rp. --------------------------------------------------------------------
 ( ------------------------------------------------------------------------------------------------- )
Jumlah mana akan disetorkan Kreditur kedalam Rekening No..................atas nama

- Jangka waktu pinjaman …………………………. bulan -------------------------------

(mulai tanggal - - 2000 s/d - - 2000 )
- Bunga........... % pertahun
- Dibayar dalam ………………………….. angsuran --------------------------------------
- Besar angsuran perbulan Rp. ------------------------------------------------------------ dan
harus dibayar selambat-lambatnya pada setiap tanggal -----------------------------------
setiap bulannya, mulai tanggal - - 2000.
- Bahwa untuk menjamin ketepatan pembayaran kembali pinjaman Debitur kepada
Kreditur sesuai dengan perjanjian ini, maka Debitur dengan ini menyerahkan hak
miliknya atas kendaraan secara Fiducia dan Kreditur menerima baik penyerahan
hak milik secara Fiducia atas kendaraan tersebut,
Berdasarkan hal-hal tersebut diatas, Debitur dengan ini mengakui telah berhutang atau
telah menerima fasilitas pinjaman dari Pihak Kreditur sebesar Hutang Pokok ditambah
bunga dan biaya-biaya lain dan setuju serta tunduk pada seluruh Ketentuan-ketentuan
dan Syarat-syarat Perjanjian Pengakuan Hutang Dengan Penyerahan Hak Milik Secara
Fiducia sebagaimana terlampir dalam Perjanjian ini yang juga merupakan satu kesatuan
yang tidak terpisahkan dengan Perjanjian ini.
Debitur Kreditur

Saksi I
PT. DDDDnn FINANCE
Saksi II

………………………………. ……………………………….
 Menyetujui :

……………………………….