PENANGGUNG JAWAB :
KECAMATAN :
DESA :
JUMLAH
NO NAMA KEPALA KELUARGA ALAMAT RT RW TPS NO. HP
PEMILIH
1 Ade Gg. Pasantren 009 003 8/3 3
3 Asep 3
4 Cece 2
5 Nanang 2
6 Kanto 4
7 Ridwan 2
8 Dede 1
9 Deni 2
10 Tuti 1
11 Toto 2
12 Nok Imas 2
13 Mah enap 1
14 Apid 2
15 Obes 4
16 Nenah 1
17 Viki 2
18 Soma 2
19 Wawan 3
20 Deni 4
21 Sayet 3
22 Rali 2
23 Iroh 3
24 Junaedi 4
25 Toto Marta 4
26 Eje 2
27 Erik 2
28 Abdul Rohman 2
29 Uki 3
30 Juli 1
31 Yayat 2
32 Dudi 2
33 Otong 2
34 Hendra 2
35 Yayat 3
36 Bungsu 2
37 Jana 2
38 Tarman 3
39 Ria 2
40 Sisin 4
41 Udin 2
42 Agus 2
43 Umang 2
44 Erik 2
45 Dede 1
46 Deri 2
47 Yayan Taryana 4
48 Jaka 2
49 Oman 2
50 Kobet 2
51 Ano 3
52 Oman 3
53 Adang 2
54 Acah 1
55 Eti 3
56 Saniti 1
57 Eje 2
58 Hendrik 2
59 Jayadin 2
60 Karwiti 2
61 Candra
62 Alip
63 Rusta
64 Dian
65 Warding
66 Iyar
67 Aca
68 Toto S
69 Budi
70 Adi
71 Jupri
72 Alan
73 Igo
74 Arinta
75 Nana J
76 Jimi
77 Wildan
79 Imron
80 Omon
81 Tatang
82 Taufik
83 Yayan
84 Usni
85 Ade
86 Tata
87 Enjam
88 Mamat
89 Wahyu
90 Rahman
91 Alip
92 Atim
93 Hj. Arip
94 Diki
95 Dadan
96 Cucu
97 Oyo
98 Iwan
99 Nok Ipah
101 Fahmi
..............................,............. 20..
Mengetahui,
Penanggung Jawab Penanggung Jawab
Penanggung
Relawan KORCAM Relawan KORLAP
Jawab Relawan
KORDES
..................................... .....................................
.....................................