isa
Gagal ginjal kronik didefinisikan sebagai
nilai Laju Filtrasi Glomerulus (GFR) yang
berada dibawah batasbatas normal lebih dari 3
bulan. Pada keadaan ini ginjal kehilangan
kemampuannya untuk mempertahankan
volume dan komposisi cairan tubuh dalam
keadaan asupan makanan normal.
FUNGSI GINJAL
Fungsi Ekskresi, yaitu:
Mengeluarkan racun
Mengatur keseimbangan air,
garam/elektrolit, asam /basa
Mempertahankan kadar cairan tubuh dan
elektrolit
Mengeluarkan produk akhir nitrogen dari
metabolisme protein (terutama urea,
asam urat dan kreatinin)
Sebagai jalur pembuangan untuk
sebagian besar obat
Fungsi Non Ekskresi, yaitu
Mencampurkan dan mengaktifkan
hormon renin pengaturan tekanan darah
Merangsang produksi sel darah merah
oleh sumsum tulang
Penurunan hormon polipeptida
Memproduksi vitamin D untuk
penyerapan kalsium
TANDA DAN GEJALA GAGAL GINJAL
Tekanan darah rendah
Tekanan darah tinggi
Kelelahan
Mual
Penurunan kesadaran
Penurunan produksi urine.
s (PD)
Hemodial
Hemodialisis adalah proses
penyaringan darah yang
terjad pada tabung dialisis
dan mesin dialisis dengan
tujuan untuk mengeluarkan cairan dan racun
yang terdapat dalam tubuh
APA SAJA KELEBIHAN DAN KEKURANGAN
HEMODIALISIS?
Kelebihan:
1. HD dilakukan oleh tenaga kesehatan yang
profesional dan terlatih
2. Tidak ada peralatan yang perlu dibeli dan
disimpan di rumah
3. Dalam kondisi gawat, pertolongan medis
dapat segera didapatkan.
Kekurangan:
1. Pasien perlu datang ke rumah sakit selama
menjalani proses HD
2. Membutuhkan akses yang permanen
3. Risiko terjadi infeksi pada area akses HD
4. Diet dan kontrol cairan yang sangat ketat
5. pusing,
Efek samping HD kram
lelah, dan seperti
di mual, muntah,
beberapa area
tubuh
6. Pasien memiliki jadwal HD hanya 2-3
kali/minggu
7. Memerlukan instalasi air bersih
8. Tidak leluasa bergerak
APAKAH BUTUH DIET KHUSUS?
Secara umum, pasien dialisis disarankan
untuk meningkatkan asupan protein dan
membatasi jumlah kalium, fosfor, natrium,
dan cairan dalam makanan mereka.
Peritone
al Di alys i
Peritoneal dialysis adalah proses pembersihan
racun dan cairan yang berlebih menggunakan
cairan dialisat peritoneal melalui selang kecil
yang dimasukkan ke dalam rongga perut (tanpa
menggunakan mesin).
Ada dua tipe PD, yaitu Automated Peritoneal
Dialysis (APD) dan continuous ambulatory
peritoneal dialysis (CAPD). Namun hanya CAPD
yang tersedia di Indonesia.
APA SAJA KELEBIHAN DAN KEKURANGAN CAPD?
Kelebihan:
1. Kualitas hidup lebih baik
2. Pola diet dan manajemen
cairan yang lebih baik
3. Kebebasan bepergian
4. Tempat cuci darah
fleksibel
"bersih/desinfeksi"
5. Komplikasi hipertensi
lebih sedikit
6. Risiko tensi turun selama dialisis lebih
rendah
7. Lebih baik untuk pasien anak, lansia dan
diabetes
8. Akses yang lebih baik
9. Ekonomis, efisien waktu (bisa dilakukan 1
hari 4 x)
10. Bisa menjaga sisa fungsi ginjal
Kekurangan: Kelebihan:
1. Risiko peritonitis Bisa menggantikan semua fungsi ginjal
2. Risiko kateter terjepit (obesitas) Kekurangan:
3. Komplikasi hernia 1. Ketersediaan ginjal terbatas (Pendonor RSU UNIVERSITAS
4. Pasien mudah bosan atau kelelahan hidup)
5. Obesitas dan hiperlipidemia 2. Ginjal yang berasal dari jenazah tidak MUHAMMADIYAH
sepenuhnya diterima (norma sosial dan
budaya) MALANG
APA SAJA YANG TERJADI SAAT 3. Transplantasi ginjal memerlukan dana
PROSES DIALISIS (HD/PD)? dan peralatan yang mahal
4. Tidak semua rumah sakit dapat
1. Mengeluarkan darah kotor dari tubuh
TERAPI
melakukan transplantasi ginjal
2. mengeluarkan racun dan cairan berlebih 5. Komplikasi akibat pembedahan atau
3. Mengembalikan darah bersih ke dalam reaksi penolakan tubuh
tubuh
4. Mengatur elektrolit
5. Mengontrol aliran darah yang masuk ke
6. Harus mengkonsumsi obat seumur hidup
(Imunosupresan) PENGGANTI
filter serta jumlah cairan yang keluar dari
da ri
Referensi:
GINJAL
tubuh
1. Dialysis. (n.d.). Cleveland Clinic. Retrieved July 26, 2022, from
https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/14618-dialysis
2. Hemodialysis. (n.d.-a). National Kidney Foundation. Retrieved July

si Ginjal
26, 2022, from

n sp lan t a https://www.kidney.org/atoz/content/hemodialysis#how-does-
Tra
Ginjal)
hemodialysis-work

(Ca ng k ok 3. Hemodialysis. (n.d.-b). Nepchure Kidney International. Retrieved

July 26, 2022, from https://nephcure.org/hemodialysis/
4. Romancito, G. (n.d.). Hemodialysis. National Institute of Diabetes
and Digestive and Kidney Disease (NIDDK). Retrieved July 26,
2022, from https://www.niddk.nih.gov/health-
information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis

Transplantasi ginjal merupakan terapi pengganti
ginjal bagi pasien gagal ginjal stadium akhir.
APA SAJA KELEBIHAN DAN KEKURANGAN
TRANSPLANTASI GINJAL?
Kelebihan:
Bisa menggantikan semua fungsi ginjal
5. Ginjal
Nisa K., Haryanti
sebagai I. A. P. Terapi Konservatif
Penatalaksanaan danGinjal
pada Gagal Terapi Pengganti
Kronik.
Majority. Vol 4 (7). 2015. hal: 49-54. INSTALASI HEMODIALISA
6. Ayu, A. A. 2019. Asuhan Keperawatan Pada Klien Chronic Kidney
Disease (CKD) dengan Kelebihan Volume Cairan di Ruang Mawar II PKRS RSU Universitas Muhammadiyah Malang
RSUD dr. Soekardjo Kota Tasikmalaya. STIKes Bhakti Kencana Jl. Raya Tlogomas no. 45 Malang Telp. (0341) 561666
Bandung.
Fax: (0341) 561627 Website: www.hospital.umm.ac.id
7. Marpaung, R. D. H. 2017. Perbedaan Kadar Nitric Oxide Pada
Pasien PGK yang Menjalani Hemodialisa dan Non Hemodialisa di @ummhospital #ummhospital
RSUP H. Adam Malik Medan. Universitas Sumatera Utara. E-mail: Hospital.umm@gmail.com
8. Lydia A. Peran Continous Ambulatory Peritoneal Dialysis dalam
Pemerataan Layanan Pengganti Ginjal di Indonesia. Jurnal B.PKRSUMM.165/08/2022
B.PKRSUMM.165/08/2022
Penyakit Dalam Indonesia. Vol. 7(3). 2020. hal: 186-193.
Program Studi Pendidikan Profesi Ners
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
2022