Gagal ginjal kronik didefinisikan sebagai
Hemodi
nilai Laju Filtrasi Glomerulus (GFR) yang
berada dibawah batas normal lebih dari 3
bulan. Pada keadaan ini ginjal kehilangan
kemampuannya untuk mempertahankan
volume dan komposisi cairan tubuh dalam
keadaan asupan makanan normal.
FUNGSI GINJAL
Fungsi Ekskresi, yaitu:
Mengeluarkan racun
Mengatur keseimbangan air,
garam/elektrolit, asam /basa
Mempertahankan kadar cairan
tubuh dan
eMlenktgreolulitarkan produk akhir
nitrogen dari metabolisme protein
(terutama urea, asam urat dan kreatinin)
Sebagai jalur pembuangan untuk
sebagian besar obat
Fungsi Non Ekskresi, yaitu
Mencampurkan dan mengaktifkan
hormon renin pengaturan tekanan darah
Merangsang produksi sel darah merah
oleh sumsum tulang Penurunan
hormon polipeptida
Memproduksi vitamin D untuk
penyerapan kalsium
TANDA DAN GEJALA GAGAL GINJAL
Tekanan darah rendah
Tekanan darah tinggi
Kelelahan
Mual
Penurunan kesadaran
Penurunan produksi urine.
alisa sis (PD)
l Di aly
Peritonea
Hemodialisis adalah proses
penyaringan darah yang Peritoneal dialysis adalah proses pembersihan
terjad pada tabung dialisis racun dan cairan yang berlebih menggunakan
dan mesin dialisis dengan cairan dialisat peritoneal melalui selang kecil
tujuan untuk mengeluarkan cairan dan racun
yang terdapat dalam tubuh ymaennggdgiumnaaskuaknkmaneskien)d. alam
rongga perut (tanpa
APA S A JA KELEBIHAN DAN KEKURANGAN
HEMODIALISIS? Ada dua tipe PDs yaitu Automated Peritoneal
Dialysis (APD) dan continuous ambulatory
Kelebihan: peritoneal dialysis (CAPD). Namun hanya CAPD
1.HD dilakukan oleh tenaga kesehatan yang APA Stersedia
yang A JA KELEBIHAN DAN KEKURANGAN CAPD?
di Indonesia.
profesional dan terlatih
Kelebihan:
2. Tidak ada peralatan yang perlu dibeli dan
1.Kualitas hidup lebih baik
disimpan di rumah 2.Pola diet dan manajemen
3. Dalam kondisi gawat, pertolongan medis
cairan yang lebih baik
dapat segera didapatkan. 3. Kebebasan bepergian
Kekurangan: 4.Tempat cuci darah
1.Pasien perlu datang ke rumah sakit selama fleksibel
menjalani proses HD "bersih/desinfeksi"
2.Membutuhkan akses yang permanen 5.Komplikasi hipertensi
3. Risiko terjadi infeksi pada area akses HD lebih sedikit
4. Diet dan kontrol cairan yang sangat ketat 6. Risiko tensi turun
selama dialisis lebih
5.pEufesiknsga, lmelpaihn,gdaHnD rendah
7.Lebih baik untuk pasien anak, lansia dan
ksreapmerdt imbeubael,rmapuantarhe,a diabetes
tubuh 8. Akses yang lebih baik
6.Pasien memiliki jadwal HD hanya 2-3 9. Ekonomis, efisien waktu (bisa dilakukan 1
kali/minggu hari 4 x)
7. Memerlukan instalasi air bersih 10.Bisa menjaga sisa fungsi ginjal
8. Tidak leluasa bergerak
APAKAH BUTUH DIET KHUSUS?
Secara
untuk umum, pasienasupan
meningkatkan dialisisprotein
disarankan
dan
membatasi jumlah kalium, fosfor, natrium,
dan cairan dalam makanan mereka.
Kekurangan: Kelebihan:
1.Risiko peritonitis Bisa menggantikan semua fungsi ginjal
2. Risiko kateter terjepit (obesitas) Kekurangan:
3. Komplikasi hernia 1.Ketersediaan ginjal terbatas RSU UNIVERSITAS
4. Pasien mudah bosan atau kelelahan (Pendonor
5. Obesitas dan hiperlipidemia hidup) MUHAMMADIYAH
2.Ginjal yang berasal dari jenazah tidak
sepenuhnya diterima (norma sosial dan MALANG
APA S A JA YANG TERJ ADI SAAT budaya)
PROSES DIALISIS (HD/PD)? 3.Transplantasi ginjal memerlukan dana
dan peralatan yang mahal
1.Mengeluarkan darah kotor dari 4.Tidak semua rumah sakit dapat
tubuh
2. mengeluarkan racun dan cairan
melakukan transplantasi ginjal
5. Komplikasi akibat pembedahan
TERAPI
PENGGANTI
berlebih atau
3.Mengembalikan darah bersih ke dalam reaksi penolakan tubuh
tubuh 6.Harus mengkonsumsi obat seumur hidup
4. Mengatur elektrolit (Imunosupresan)
5.Mengontrol aliran darah yang masuk ke Referensi:
filter serta jumlah cairan yang keluar dari
tubuh
1.Dialysis. (n.d.). Cleveland Clinic. Retrieved July 26, 2022, from
https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/14618-
dialysis
GI NJ A
L
2.Hemodialysis. (n.d.-a ). National Kidney Foundation. Retrieved July

asi G inja
l 26, 2022, from https://www.kidney.org/atoz/content/hemodialysi
p l an t s#how-does- hemodialysis-work
T r an s 3. Hemodialysis. (n.d.-b). Nepchure Kidney International. Retrieved

a n g k o k Ginja l) July 26, 2022, from https://nephcure.org/hemodialysis/

(C 4.Romancito, G. (n.d.). Hemodialysis. National Institute of Diabetes
and Digestive and Kidney Disease (NIDDK). Retrieved July 26,
2022, from https://www.niddk.nih.gov/health-
information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis

5. GNiinsjalKs,.eHbargyainPtei In. Aa.tPa.laTkesrapniaKaonnpsaedvr a

Gtiaf gdalnGTinejralpKirPoennikg. ganti Majority. Vol 4 (7). 2015. hal: INSTALASI HEMODIALISA
49-54.
6. Ayu, A. A. 2019. Asuhan Keperawatan Pada Klien Chronic Kidney PKRS RSU Universitas Muhammadiyah Malang
Disease (CKD) dengan Kelebihan Volume Cairan di Ruang Mawar II Jl. Raya Tlogomas no. 45 Malang Telp. (0341) 561666
RSUD dr. Soekardjo Kota Tasikmalaya. STIKes Bhakti Kencana
Fax: (0341) 561627 Website: www.hospital.umm.ac.id
Bandung.
7. Marpaung, R. D. H. 2017. Perbedaan Kadar Nitric Oxide Pada @ummhospital #ummhospital
Transplantasi ginjal merupakan terapi pengganti Pasien PGK yang Menjalani Hemodialisa dan Non Hemodialisa di E-mail: Hospital.umm@gmail.com
ginjal bagi pasien gagal ginjal stadium akhir. RSUP H. Adam Malik Medan. Universitas Sumatera Utara.
8. Lydia A. Peran Continous Ambulatory Peritoneal Dialysis dalam
B.PKRSUMM.165/08/2022
Pemerataan Layanan Pengganti Ginjal di Indonesia. Jurnal
APA S A JA KELEBIHAN DAN KEKURANGAN Penyakit Dalam Indonesia. Vol. 7(3). 2020. hal: 186-193.
TRANSPLANTASI GI NJ AL?
Kelebihan: Program Studi Pendidikan Profesi Ners
Fakultas Ilmu Kesehatan
Bisa menggantikan semua fungsi ginjal Universitas Muhammadiyah Malang
2022