Anda di halaman 1dari 2

Safety Observation-Inspection

Manager Area : Fitrajaya Sambas Date & Time : 28/05/2023 DATE 16.35

Observer : Observer 1 Observer 2 Observer 3 Departement : Energi & Logistic

Name : IRFAN A Lokasi : BALANTANG PORT PTVI

Badge Number : C27744 Deskripsi Kegiatan : Pengecekan Kondii Unit Dump Truck

Sign : Tipe Observation :  Terencana x Tidak Terencana

Dilakukan Pada :  Karyawan PT Vale x Contractor

Nama perusahaan
kontraktor yang diawasi
: PT. ALE LUWU RAYA

HPL = High Potencial Losses NA -Not Applicable Harus Dilaporkan?  Hilang waktu produksi? 

Alat Pelindung Diri

Kepala  Safe  Unsafe  HPL  N/A


Komentar tentang tindakan tidak aman
Mata  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Respirator  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Telinga  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Tangan dan Lengan  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Kaki  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Agen Resiko

Debu, Gas & Uap  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Kebisingan & Getaran  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Suhu  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Pencahayaan  Safe  Unsafe  HPL  N/A


Action yang dilakukan

Ergonomi

Posisi  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Pergerakan  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Kelelahan  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Area kerja

Bersih & Rapi  Safe x Unsafe  HPL  N/A

Access  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Lock Out & Tag Out  Safe  Unsafe  HPL  N/A


Kondisi Tidak aman - Deskripsi
Barikade dan rambu keselamatan  Safe  Unsafe  HPL  N/A Unit Dump Truck dengan CT 10333
Resiko Jatuh  Safe  Unsafe  HPL  N/A mengalami kebocoran pada karet
kopling
Prosedur

Procedures Tersedia  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Diketahui dan Dipahami  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Dilakukan  Safe  Unsafe  HPL  N/A

JSA dilakukan  Safe  Unsafe  HPL  N/A


Action yang dilakukan
Perlengkapan & Peralatan Melakukan perbaikan dengan
Tepat sesuai pekerjaan  Safe  Unsafe  HPL  N/A pergantian karet kopling
Dalam kondisi baik  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Digunakan dengan benar  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Alat pengaman  Safe  Unsafe  HPL  N/A

Evaluasi Umum

Persepsi anda tentang resiko  Un acceptable  Acceptable


 Tolerable  Best Practice
Perilaku Safety  Un acceptable  Acceptable
 Tolerable  Best Practice

Anda mungkin juga menyukai