KEMENTERIAN AGRARIA DAN TATA RUANG/

BADAN PERTANAHAN NASIONAL

KANTOR PERTANAHAN KABUPATEN PASER
PROVINSI KALIMANTAN TIMUR
Jl. Sultan Ibrahim Khaliluddin No. 23 Tanah Grogot Telp. 0543-21196 E-mail : kab-paser@atrbpn.go.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 110/Sket-64.01.UP.02.03/V/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Zubaidi, A.Ptnh., M.Si.
NIP : 19680410 198903 1 003
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina (IV/b)
Jabatan : Kepala Kantor Pertanahan Kabupaten Paser
Unit Kerja : Kantor Pertanahan Kabupaten Paser
Menyatakan bahwa:
Nama : Gigih Widigdo Sampurno, A.P.
NIP : 19981204 201801 1 001
Pangkat/Gol. Ruang : Pengatur Muda Tingkat I (II/b)
Jabatan : Petugas Ukur
Unit Kerja : Kantor Pertanahan Kabupaten Paser

Bahwa yang bersangkutan:

1. Tidak sedang menjalani/dijatuhi hukuman disiplin sedang/berat dalam 2
(dua) tahun terakhir;
2. Tidak sedang menjalani tugas belajar; dan
3. Tidak sedang menjalani cuti di luar tanggungan negara.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Tanah Grogot, 15 Mei 2023

Kepala Kantor Pertanahan
Kabupaten Paser

Zubaidi, A.Ptnh., M.Si.

NIP. 19680410 198903 1 003