TANGGAL : TANGGAL :

NAMA : NAMA :

p
Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Pemeriksaan Hasil Nilai Normal
Gula Darah < 126 mg/dL Gula Darah < 126 mg/dL

L : 3,4 – 7,0 mg/dL L : 3,4 – 7,0 mg/dL

Asam Urat Asam Urat
P : 2,4 – 6,0 mg/dL P : 2,4 – 6,0 mg/dL
Kolesterol < 200 mg/dL Kolesterol < 200 mg/dL

TANGGAL : TANGGAL :
NAMA : NAMA :

Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Pemeriksaan Hasil Nilai Normal

Gula Darah < 126 mg/dL Gula Darah < 126 mg/dL

L : 3,4 – 7,0 mg/dL L : 3,4 – 7,0 mg/dL

Asam Urat Asam Urat
P : 2,4 – 6,0 mg/dL P : 2,4 – 6,0 mg/dL
Kolesterol < 200 mg/dL Kolesterol < 200 mg/dL

TANGGAL : TANGGAL :
NAMA : NAMA :

Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Pemeriksaan Hasil Nilai Normal

Gula Darah Acak < 126 mg/dl Gula Darah Acak < 126 mg/dl

L < 7,0 mg/dl L < 7,0 mg/dl

Asam Urat Asam Urat
P < 6,5 mg/dl P < 6,5 mg/dl
Kolesterol < 200 mg/dl Kolesterol < 200 mg/dl

TANGGAL : TANGGAL :
NAMA : NAMA :

Pemeriksaan Hasil Nilai Normal Pemeriksaan Hasil Nilai Normal

Gula Darah Acak < 126 mg/dl Gula Darah Acak < 126 mg/dl

L < 7,0 mg/dl L < 7,0 mg/dl,

Asam Urat Asam Urat
P < 6,5 mg/dl P < 6,5 mg/dl
Kolesterol < 200 mg/dl Kolesterol < 200 mg/dl