“ CIPTA MANDIRI “
Dengan hormat,
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : Salaman Siswoyo
Jabatan : Direktur BUM Desa Cipta Mandiri
Alamat : Dk, Gunungsono rt 18 Desa Gilirejo, Miri, Sragen.
Dengan ini mengajukan permohonan menjadi Agen Laku Pandai Bank
Jateng. Agen tersebut akan dioperasikan untuk kegiatan BUM Desa
Cipta Mandiri yang akan dipegang oleh Milasari
Direktur
SALAMAN SISWOYO