YAYASAN PENDIDIKAN BAHARI NUSANTARA

SMK PELAYARAN BAHARI NUSANTARA

PROGRAM STUDI: Nautika dan Teknika Kapal Niaga
NSS: 32.2.2102.01.004 NPSN.60100825
Jl. Jenderal Sudirman Tual/E-mail : smkpelayaranbaharinusantara@yahoo.com

SURAT KETERANGAN KESALAHAN NAMA

Nomor : / SMK.PBN/ IV/2024

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Hamis Reliubun, ST

Nip :-
Jabatan : Kepala SMKS Pelayaran Bahari Nusantara

Yang tercantum pada KTP :

Nama : Fatimah Matdoan

Nik : 8102074303800001
Tempat Tanggal Lahir : Lauran, 03-03-1980
Alamat : Desa Mastur Lama

Yang Tercantum di Dapodik SMKS Pelayaran Bahari Nusantara

Nama : Fatima Matdoan

Nik : 8102074303800001
Tempat Tanggal Lahir : Lauran, 03-03-1980
Alamat : Desa Mastur Lama

Selanjutnya kami menerangkan bahwa telah terjadi kekeliruan dalam pengenentrian data
Nama Ibu. Pada Dasarnya nama yang benar adalah Fatimah Matdoan Nik
8102074303800001. Kami sudah melakukan perubahan di dapodik, membutuhkan waktu
dan persetujuan dari pusat.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana semestinya.
Tual, 06 April 2024
Kepala SMKS Pelayaran Bahari Nusantara

Hamis Reliubun, ST
NIP. -