Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR DATA ATLIT POPDA

CABOR BULUTANGKIS
KOTA BANJARBARU
2024

UKURAN
NO NAMA TTL ASAL SEKOLAH UKURAN BAJU UKURAN SEPATU CABOR
TRAINING
PUTRA

1 Muhammad Farel Azhar Banjarbaru, 23 Agustus 2007 SMK N 3 Banjarbaru L L 43 Bulu Tangkis

2 Muhammad Hengky Afinza Banjarbaru, 14 Maret 2008 SMA N 2 Banjarbaru L L 44 Bulu Tangkis

3 Vian Fazari Banjarbaru, 20 Maret 2008 SMA N 3 Banjarbaru XL XL 43 Bulu Tangkis

PUTRI

1 Resya Ajrina Salatiah Banjarbaru, 27 Oktober 2007 SMA N 3 Banjarbaru L L 41 Bulu Tangkis

2 Alya Mukhbita Barabai, 10 April 2007 SMK Telkom Banjarbaru S S 39 Bulu Tangkis

PELATIH

1 Boby Wahyu Wibowo L L 41

2 Arief Lukman Hakim, S.Pd SDN 1 Landasan Ulin Selatan L L 42

PERSYARATAN YANG HARUS DI LENGKAPI :


1. ASURANSI ATLIT
2. PAS FOTO TERBARU 3X4 ( 2 LEMBAR ) BAGIAN BELAKANG FOTO DIBERI NAMA.

Anda mungkin juga menyukai