Oleh : RINO AJI PRAMUDANA

1210221001
Coass Gigi dan Mulut
RS. PERSAHABATAN
JOURNAL READING

Dairy Product and Calsium Intake
During Pregnancy and Dental Caries in
Children
Keiko Tanaka*, Yoshihiro Miyake, Satoshi Sasaki and Yoshio Hirota. 2012
LATAR BELAKANG
karies gigi adalah penyakit multi-faktorial yang
dipengaruhi oleh fisik dan faktor biologis (morfologi
dan komposisi gigi, bakteri kariogenik, dan
paparan fluoride), gaya hidup dan faktor perilaku
(praktik kebersihan mulut dan kebiasaan makan), dan
status sosial.

Meskipun tidak mengancam nyawa, karies dapat
menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan
dan mengurangi asupan makanan, sehingga
mempengaruhi kualitas hidup anak-anak .
Pembentukan gigi primer dan
mineralisasi dimulai dari janin.

Sebelumnya penelitian tentang hubungan
antara status gizi dan karies gigi banyak
kekurangan gizi, dan telah menunjukkan
bahwa malnutrisi mempengaruhi
perkembangan gigi dan peningkatan
karies gigi.

Pentingnya asupan kalsium selama
kehamilan telah disarankan berkaitan
dengan pencegahan karies pada anak.


Tujuan dari studi prospektif ini

Adalah
untuk menyelidiki hubungan antara asupan ibu dari
produk susu dan kalsium selama kehamilan dan risiko
karies gigi pada anak-anak muda Jepang, dengan
menggunakan Data dari Study Kesehatan ibu dan Anak
di Osaka (OMCHS).
METODE
Studi Populasi
OMCHS menggunakan studi kohort prospektif untuk menyelidiki risiko
dan faktor pencegahan untuk masalah kesehatan ibu dan anak.

awalnya, hanya perempuan hamil yang tinggal di Neyagawa City, salah
satu 43 kota di Prefektur Osaka,, direkrut. Dari 3.639 perempuan hamil
yang memenuhi syarat di Neyagawa City, 627 (17,2%) berpartisipasi
dalam para OMCHS antara November 2001 dan Maret 2003.

dalam rangka untuk meningkatkan ukuran sampel, 375 perempuan hamil
yang tinggal di kota-kota lain selain Kota Neyagawa juga direkrut

akhirnya, total 1.002 ibu hamil antara minggu ke-5 dan ke-39
kehamilan memberikan persetujuan mereka informasi yang lengkap
secara tertulis dan menyelesaikan survei baseline.

1.002 perempuan, jumlah individu peserta yang
mengambil bagian dalam survei berikutnya adalah
sebagai berikut:

2nd survei 2-9 bulan setelah melahirkan 867
3rd survei 16-24 bulan postpartum 763
4th survei 29-39 bulan postpartum 586
5th survei 41-49 bulan postpartum 494

Dari 494 pasang ibu-anak yang berpartisipasi dalam
semua lima survei, 318 anak menerima ujian lisan ketika
mereka berusia antara 41 dan 50 bulan.

Studi ini dibatasi untuk anak-anak yang ibunya
memberikan informasi lengkap, 315 anak yang
tersedia untuk dianalisis.

Hasil Variabel
Pemeriksaan oral visual antara usia 41 dan 50 bulan. Jumlah karies gigi
tercatat sebagai gigi yang rusak. Alasan untuk gigi yang hilang tidak
diidentifikasi dalam OMCHS. Oleh karena itu, dalam penelitian ini, anak-
anak digolongkan memiliki gigi karies jika satu atau lebih gigi sulung telah
membusuk atau telah diisi.

Exposure Dan Variabel Kovariat
Survei dasar berupa kuesioner. Selain itu, sebuah kuesioner
digunakan pada saat tindak lanjut survei, dengan peserta
menyelesaikan kuesioner ke pusat manajemen data .
kuesioner pertama adalah semi-kuantitatif, riwayat diet yang
komprehensif Kuesioner (DHQ) yang dinilai kebiasaan diet. Perkiraan
asupan harian makanan (150 item dalam total), energi, dan nutrisi
yang dipilih dihitung menggunakan algoritma komputer, berdasarkan
pada Tabel Standar Komposisi Bahan Makanan di Jepang. Asupan
produk susu total adalah didefinisikan sebagai jumlah asupan susu,
yogurt dan keju.
kuesioner kedua pada awal bertanya tentang usia ibu, kehamilan,
pendapatan keluarga, tingkat pendidikan ibu dan ayah, frekuensi
menyikat gigi pada anak, penggunaan fluoride, pola perawatan
gigi profesional, dan kebiasaan merokok.


Survei kedua terdiri informasi tentang jenis kelamin bayi.

Survei ketiga terdiri dari pertanyaan tentang durasi menyusui
dan usia dalam bulan di mana makanan padat diperkenalkan.
Durasi menyusui didefinisikan sebagai panjang periode di
mana bayi menerima ASI, terlepas dari eksklusivitas.

Survei keempat terdiri dari informasi tentang usia dalam bulan
erupsi gigi pertama dan tentang frekuensi menyikat gigi pada
anak.

Survei kelima, setiap peserta mengisi selfadministered
kuesioner. Salah satu self administered kuesioner adalah
riwayat diet yang menilai kebiasaan makan anak dari bulan
sebelumnya

HASIL


Diskusi

Dalam penelitian prospektif di Jepang,

ditemukan

bahwa asupan keju pada ibu selama kehamilan yang lebih
tinggi dikaitkan dengan penurunan risiko karies gigi pada
anak-anak. Tinggi asupan produk susu total, yoghurt, dan
kalsium pada ibu selama kehamilan cenderung dikaitkan
dengan penurunan risiko karies gigi pada anak-anak,
meskipun tidak ada hubungan jelas antara asupan susu pada
ibu dan risiko karies gigi anak.



Pembentukan dasar gigi dan mineralization biasanya
dimulai pada 13 minggu kehamilan. Ibu hamil dengan
asupan kalsium yang lebih tinggi selama kehamilan
mungkin mempengaruhi mineralization, menyebabkan
enamel gigi lebih resisten terhadap asam

Dengan demikian komponen keju selain kalsium mungkin
bertanggung jawab untuk efek perlindungan dari asupan
keju pada ibu hamil terhadap karies gigi pada anak-anak.

Selain itu, asupan ibu hamil tinggi keju mungkin
mencerminkan diet sehat dan / atau gaya hidup pada
umumnya.

Sangat mungkin bahwa asupan keju prenatal (sebelum
melahirkan) dan postnatal (setelah melahirkan) protektif
melawan karies gigi pada masa kanak-kanak.

Penelitian ini tidak mempunyai kekuatan yang cukup untuk
mendeteksi hubungan yang dapat mungkin diberikan sejumlah
kecil subyek penelitian.

Mungkin bahwa tingkat variasi yang kecil dalam asupan produk
susu di kalangan orang Jepang dapat membantu mengaburkan
hubungan antara asupan susu ibu produk selama kehamilan dan
risiko karies gigi pada anak.

Menurut National Health and Nutrition Survei di Jepang, asupan
susu harian rata-rata per kapita dan produk susu adalah 123,9 g
Di AS antara 1999 dan 2004, terjadi Sebaliknya, rata-rata harian
konsumsi per kapita produk susu oleh perempuan adalah 240 g.

Itu perbedaan dalam konsumsi produk susu antara Jepang dan
orang Barat yang harus diperhitungkan ketika menafsirkan hasil
dalam penelitian ini.
Pemeriksaan mulut dilakukan oleh perawat gigi.
Perawat gigi diberi kriteria rinci untuk melakukan
pemeriksaan, namun mereka tidak ada pelatihan
khusus dalam standardisasi pemeriksaan mereka.

Selain itu, karena radiografi tidak dipekerjaan disini,
lesi approksimal mungkin tidak terdiagnosis, yang
merupakan bukan pembanding dalam kesalahan
klasifikasi karies, sehingga bias bisa mengarah ke
nol.
Kesimpulan

Asupan keju yang tinggi selama kehamilan
dapat mengurangi risiko gigi karies pada anak-
anak.

Tinggi asupan produk susu total, yoghurt, dan
kalsium selama kehamilan cenderung
dikaitkan dengan rendahnya risiko karies gigi
pada anak-anak.
TRiiiMs.....!!!

Studi lbh lanjt diperlukan untuk memperbaiki
temuan kami dan untuk memperjelas
mekanisme yang mendasari kemungkinan
hubungan terbalik antara asupan ibu
terhadap produk susu dan kalsium dan risiko
karies gigi pada anak-anak.