ILEUS PARALITIK

Disusun Oleh:
Palgunadi
09-007

DEFINISI
ILEUS PARALITIK
adalah keadaan dimana usus
gagal/ tidak mampu
melakukan kontraksi
peristaltik untuk menyalurkan
isinya

ETIOLOGI

ILEUS PARALITIK :
1. Neurogenik: paskaoperasi, kerusakan medula
spinalis,
keracunan timbal, kolik ureter, iritasi persarafan
splanknikus, pankreatitis.
2. Metabolik: gangguan keseimbangan elektrolit
(terutama hipokalemia), uremia, komplikasi DM,
penyakit sistemik (misal: lupus, sklerosis multipel)
3. Obat-obatan: narkotik, antikolinergik,
katekolamin,fenotiazin, antihistamin.
4. Infeksi, seperti: pneumonia, urosepsis, peritonitis,
infeksi sistemik berat lainnya.
5. Iskemia usus.

PATOFISIOLOGI

PATOFISIOLOGI

Gejala
ILEUS PARALITIK
1. perut kembung (abdominal
distension)
2. selera makan menurun (anorexia)
3. mual
4. obstipasi (sembelit)
5. perasaan tidak enak pada perutnya

Diagnosis Banding

Pemeriksaan fisik :
INSPEKSI :

Ileus Paralitik
Pemeriksaan fisik :
Distensi abdomen
Palpasi
NT (-) , NL (-)
Perkusi
Hipertimpani
Auskultasi Bising usus
melemah/menghilang

PEMERIKSAAN
PENUNJANG
Lab : darah,ureum-creatinin,

elektrolit,urine
radiologi :
- BNO atau abdomen 3 posisi
- USG
Colok Dubur :Rektum tidak kolaps dan
tidak didapatkan kontraksi dari usus

PENATALAKSANAAN
PENANGANAN PERTAMA PADA ILEUS
PARALITIK

3 jalur:
1.Infus

:mengatasi syok

2.NGT :dekompresi udara di saluran

cerna
3.Kateter :mengukur jumlah
produksi
urin per24 jam

PENATALAKSANAAN
1. Konservatif
Penderita dirawat di rumah sakit.
Penderita dipuasakan
Kontrol status
Airway,breathing and circulation
Dekompresi dengan nasogastric tube
fluids andelectrolyte
Dipasang kateter urin untuk menghitung
balance cairan.

PENATALAKSANAAN
2. Farmakologis
Antibiotikbroadspectrum untuk bakteri anaerob
dan aerob.
Analgesik apabila nyeri.
Prokinetik: Metaklopromide, cisapride
Parasimpatis stimulasi: bethanecol, neostigmin
Simpatis blokade: alpha 2 adrenergik antagonis
3. Operatif
Ileus paralitik tidak dilakukan intervensi bedah
kecuali disertai dengan peritonitis

TERIMAKASIH