Prof Dr dr H Widodo Ario K, Sp THT-KL

(K)

 Sinonim:
Bloody

nose
Nosebleed
nasal hemorrhage
Definisi:

Epistaksis berasal dari

kata epitazein yang berarti terusmenerus menetes

Perdarahan kavum nasi

Bukan penyakit, tetapi gejala
Emergency
Mengenai semua umur, jenis kelamin

Tahun 1996:
0,15% penderita THT yg datang ke IRD
Sebagian perlu MRS

karotis interna
A karotis
eksterna

 LOKAL

:
Idiopatik
Trauma: - korek hidung
- bersin terlalu keras
- olahraga / KLL
- tindakan dokter
Radang
Tumor

 UMUM:
Penyakit

darah
Penyakit pembuluh darah
Tekanan udara rendah
Penyakit infeksi-febris
Tekanan vena tinggi
Gangguan hormonal

Lokalisasi : tidak mudah ditentukan

terutama bila perdarahan profus
Asal Perdarahan:
1. Anterior Kavum Nasi:
- 80% penyebab
- Area Little / Plexus Kiesselbach
2. Posterior Kavum Nasi:
- hipertensi
- Kars. nasofaring
- Angiofibroma nasofaring juvenilis
3. Septum Nasi Superior

Terapi kerjakan secara

berurutan

Sisi hidung : bersihkan bekuan darah, asal

perdarahan terlihat, tidak menghalangi
vasokonstriksi.
Jepit ala nasi 5-15 menit
Vasokonstriktor: sol tetrakain / lido-efedrin 1%
Kaustik : TCA (50%), atau Ag NO3
Tampon boorzalf (Vaselin & asidum borikum),
atau tampon + antibiotika (garamisin,
kemisetin)
Tampon Belloque
Ligasi arteri : a. karotis eksterna

Perhatikan Keadaan umum

Pasang infus, transfusi darah, pemberian
penderita:

antibiotika
Lakukan anamnesis:
- riwayat perdarahan sebelumnya
- Lokalisasi perdarahan
- Aliran darah ke depan atau ke belakang
- Lama perdarahan/ frekuensinya
- Kecenderungan perdarahan
- Riwayat gangguan perdarahan dlm keluarga
- Penyakit yang sedang diderita
- Trauma yang mendahului
- Obat-obatan yang seringkali diminum.